prevCovidGetVaccine-1215640945-770x533-1-1

من يمكنه أخذ لقاح كوفيد-19 بأمان؟

Screenshot-2021-06-24-131052

تعد خلايا الدم البيضاء جزءًا مهمًا من الجهاز المناعي فهي مسؤولة عن حماية الجسم من العوامل الممرضة والأخماج.

توجد خمسة أنواع من خلايا الدم البيضاء:
<ul>
 	<li> الخلايا العدلة: العدلات</li>
 	<li> الخلايا اللمفاوية: اللمفاويات</li>
 	<li> الخلايا الوحيدة: الوحيدات</li>
 	<li> الخلايا الحمضة: الحمضات</li>
 	<li> الخلايا القاعدية: الأسِسات</li>
</ul>
يتأثر كل نوع منها بشكل مختلف، تبعًا لحالة أو مرض معين.

يقيس تعداد خلايا الدم البيضاء عدد كريات الدم البيضاء في دمك، بينما يحدد تعداد خلايا الدم البيضاء التفارقي النسبة المئوية لكل نوع منها، ويكشف عن الخلايا غير الناضجة والمشوهة، فلكل منهما دلالات مرضية هامة.

يمكن أن يُسمى قياس عدد خلايا الدم البيضاء "تعداد الكريات البيضاء"، ويمكن أيضا أن يُسمّى قياس عدد خلايا الدم البيضاء التفارقي "تعداد كريات الدم البيضاء التفارقي".
<h3>ما هو تعداد كريات الدم البيضاء والتعداد التفريقي؟</h3>
قد يطلب الطبيب إجراء تعداد كريات الدم البيضاء أو التعداد التفاضلي عند الشك بإحدى الحالات المرضية التالية:
<ul>
 	<li> فقر الدم</li>
 	<li> الأخماج</li>
 	<li> ابيضاض الدم (اللوكيميا)</li>
</ul>
يفيد كلا الاختبارين بتحديد فيما إذا كان سبب الأعراض ارتفاع أو انخفاض تعداد الكريات البيضاء، وهذا يساعد على معرفة الحالات المرضية لديهم. ويُستخدم تعداد خلايا الدم البيضاء لمراقبة تطور بعض الأمراض.
<h3>كيف يتم إجراء تعداد خلايا الدم البيضاء والتعداد التفريقي؟</h3>
لا يوجد تحضيرات خاصة لإجراء هذين الاختبارين، قد يطلب منك الطبيب إيقاف بعض الأدوية بما فيها الفيتامينات والمتممات الغذائية التي لا تحتاج لوصفة طبية، لعدة أيام قبل جمع العينات.

قد تؤثر الأدوية سواء الموصوفة طبيًا أو دون وصفة طبية على تعداد خلايا الدم.

لإجراء تعداد كريات الدم البيضاء والتعداد التفارقي، تُسحب عينة الدم الوريدي إما من ثنية المرفق أو من اليد، وتُرسل إلى المختبر لتحليلها.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-06-24-131112.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-104116" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-06-24-131112.png" alt="ما هو تعداد كريات الدم البيضاء والتعداد التفريقي؟ - ما الذي قد تكشفه نتائج تعداد خلايا الدم البيضاء التفارقي بعض الحالات المرضية؟ " width="1146" height="643" /></a>
<h3>ما مخاطر اختبار تعداد خلايا الدم البيضاء والتعداد التفارقي؟</h3>
لهذا الإجراء مخاطر قليلة جدًا، عدا عن إمكانية حدوث تورم وألم في موضع الحقن، يجب ألا يسبب هذا الاختبار أي مضاعفات أخرى.

يشعر بعض الأشخاص بألم معتدل أو إحساس لاذع أثناء سحب الدم، وقد يشعر البعض بتعب أو دوار أثناء أو بعد سحب العينة.

إذا شعرتَ بأحد هذه الأعراض، أخبر طبيبك بذلك وابقَ جالسًا ريثما يزول هذا الشعور.

قد يحدث بشكل نادر لدى بعض المرضى عند سحب الدم ورم دموي (هيماتوما) وهو تجمع دموي تحت الجلد مباشرةً، وقد يصاب البعض بخمج موضعي مكان سحب العينة، ولكنه نادر الحدوث أيضًا.
<h3>ما النتائج المتوقعة؟</h3>
قد تضطر الانتظار عدة أيام للحصول على النتائج، اعتمادًا على الاختبارات التي طلبها الطبيب.

لن يعطي اختبار وحيد لتعداد كريات الدم البيضاء أو التعداد التفارقي معلومات كافية عن حالتك الصحية، ولكن كلا الاختبارين ضروري لمعرفة المسببات المحتملة للأعراض.

قد تكشف نتائج تعداد خلايا الدم البيضاء التفارقي بعض الحالات المرضية المذكورة أدناه.
<h4>الأسباب المحتملة لارتفاع العدلات بالدم:</h4>
<ul>
 	<li> الإجهاد الشديد.</li>
 	<li> الأخماج.</li>
 	<li> النقرس.</li>
 	<li> التهاب المفاصل الروماتوئيدي.</li>
 	<li> التهاب الغدة الدرقية.</li>
 	<li> الرضوض.</li>
 	<li> الحمل.</li>
</ul>
<h4>الأسباب المحتملة لانخفاض العدلات بالدم:</h4>
<ul>
 	<li> فقر الدم.</li>
 	<li> الأخماج الجرثومية.</li>
 	<li> العلاج الكيميائي.</li>
 	<li> الإنفلونزا أو الأمراض الفيروسية الأخرى.</li>
 	<li> التعرض للإشعاع</li>
</ul>
<h4>الأسباب المحتملة لارتفاع الخلايا اللمفاوية في الدم:</h4>
<ul>
 	<li> الأخماج المزمنة.</li>
 	<li> داء كثرة وحيدات النوى.</li>
 	<li> ابيضاض الدم (اللوكيميا).</li>
 	<li> الأخماج الفيروسية، مثل النكاف أو الحصبة</li>
</ul>
<h4>الأسباب المحتملة لانخفاض الخلايا اللمفاوية:</h4>
<ul>
 	<li> العلاج الكيميائي.</li>
 	<li> الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.</li>
 	<li> ابيضاض الدم (اللوكيميا).</li>
 	<li> تجرثم الدم.</li>
 	<li> التعرض للإشعاع، إما عرضي أو من العلاج الإشعاعي</li>
</ul>
<h4>الأسباب المحتملة لارتفاع تعداد الوحيدات:</h4>
<ul>
 	<li> مرض التهابي مزمن.</li>
 	<li> السل.</li>
 	<li> عدوى فيروسية، مثل الحصبة، داء كثرة وحيدات النوى، والنكاف</li>
</ul>
<h4>الأسباب المحتملة لانخفاض تعداد الوحيدات:</h4>
<ul>
 	<li> خمج الدم.</li>
 	<li> العلاج الكيميائي.</li>
 	<li> اضطرابات نقي العظام.</li>
 	<li> الأخماج الجلديّة</li>
</ul>
<h4>الأسباب المحتملة لارتفاع الحمضات:</h4>
<ul>
 	<li> التّفاعل التحسٍسي.</li>
 	<li> الأخماج الطفيلية.</li>
</ul>
<h4>الأسباب المحتملة لانخفاض الأسسات:</h4>
<ul>
 	<li> وجود تفاعلات تحسسيّة حادة.</li>
</ul>
سيراجع الطبيب نتائج التحاليل، وعند الحاجة سيضع خطة علاجية تناسب حالتك تمامًا، وقد تحتاج المزيد من الفحوصات لتأكيد التشخيص، أو إجراء تحليل آخر لتعداد خلايا الدم البيضاء أو التعداد التفارقي فيما بعد.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=86224">ما هي أسباب نقص كريات الدم البيضاء ؟ وما العلاج؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=65623">ما هي الخلايا اللمفاوية (اللمفاويات)؟ وما المستويات الصحية لها؟</a>

ترجمة: هبة علي

تدقيق: نايا بطاح

<a href="https://www.healthline.com/health/white-blood-cell-count-and-differential">المصدر</a>

التعداد التفريقي لخلايا الدم البيضاء

atopicdisordersg758308559cu_1486062-860x574-1

التأتب اضطرابٌ يصيب جهازك المناعي فيجعلك أكثر عرضةً للإصابة بالأمراض التحسسية، وجيناتك هي المسؤولة عن هذا الاضطراب. تزداد حساسية الجهاز المناعي عندما تعاني التأتب لمحفزات الحساسية الشائعة التي تتنفسها أو تأكلها، لذلك يولد جسمك ردود فعل تحسسية مفرطة لهذه المواد المهيّجة، مثل: الغبار، وغبار الطلع، والفستق، أو المحار. فإن كنت تعاني الربو أو الحساسية، قد يكون التأتب هو المسبب لها.
<h3>ماذا يحدث في التأتب؟</h3>
عند دخول المواد المسببة للحساسية إلى جسم المصاب بالتأتب، سواء عبر الجلد أو السبيل التنفسي أو الفم، سيحدث فرط استجابة للجهاز المناعي تجاهها. إذ يعامل هذه المواد المسببة للحساسية بمثابة جراثيم خطيرة، ويبدأ بإنتاج أجسام مضادة للجراثيم تدعى الغلوبيولين المناعي إي (IgE).

تحفِّز هذه البروتينات بعض الخلايا لإطلاق مواد كيميائية تسبب أعراضًا تحسسيةً بالأنف والبلعوم والرئتين، أو على الجلد.
<h3>ما أسباب التأتب؟</h3>
يكون جهازك المناعي في حالة من فرط الاستجابة للمحسّسات بسبب جيناتك الموروثة من والديك.

تُنتِج الخلايا المناعية كميات كبيرة جدًا من الغلوبيولين المناعي إي IgE استجابةً للمواد غير المؤذية عادةً في بيئتك، والتي يسمّيها الطبيب محفزات.

يعتقد الباحثون بوجود العديد من الجينات التي قد تسبب التأتب. لدى نحو 80% من الأشخاص المصابين بالتأتب أفراد آخرون في الأسرة يعانون من أمراض تحسسية.
<h3>حالات مرافقة للتأتب</h3>
يزيد التأتب من احتمال إصابتك بحالات تحسسية مثل:
<h4> الربو:</h4>
يصيب الطرق التنفسية ويسبب تقلص العضلات المحيطة بها، ما يسبب صعوبة التنفس.

قد تحفز مسببات الحساسية نوبات ربو وتسبب أعراضًا مثل: الأزيز، وضيق النفس، وضيق الصدر، والسعال.

تفيد أدوية الربو الاستنشاقية بفتح السبل التنفسية المتضيقة، وتساعد على التنفس بسهولة أكبر.
<h4> التهاب الأنف التحسسي:</h4>
يُدعى أيضًا حمى القش. يحدث التهاب الأنف التحسسي عندما يعتبر الجهاز المناعي بعض مسببات الحساسية مثل غبار الطلع ووبر الحيوانات الأليفة أجسامًا غريبة خطيرة. إذ يُطلق مواد كيميائيةً تسبب سيلان الأنف، حكة العينين، وأعراضًا تحسسيةً أخرى.

لتدبير أعراض التهاب الأنف التحسسي قد تفيد بعض الأدوية أو الحقن المضادة للحساسية بالإضافة لتجنب العوامل المثيرة للتحسس.
<h4>الإكزيما:</h4>
تُدعى أيضًا التهاب الجلد التأتبي، تسبب جلدًا ملتهبًا أحمرًا جافًا حاكًّا، تحدث غالبًا في ثنية المرفق والحفرة المأبضية وعلى الوجه وفروة الرأس.

قد يتهيّج جلدك بفعل مثيرات التحسس مثل الصابون أو المنظفات.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Eczema-arms.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-104397" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Eczema-arms.jpg" alt="" width="640" height="480" /></a>

نصف المصابين بالإكزيما يعانون أيضًا الربو والتهاب الأنف التحسسي.

قد تساعد المرطبات والكريمات المضادة للتحسس بالإضافة إلى تجنب العوامل المحفزة بالسيطرة على تهيج الجلد.

تشمل حالات الحساسية الأخرى المرتبطة بالتأتب، ما يلي:
<ul>
 	<li> الحساسية للأطعمة مثل المحار، البيض، المكسرات.</li>
 	<li> التهاب العين، يدعى التهاب الملتحمة التحسسي.</li>
 	<li> الحساسية للأدوية.</li>
 	<li> الحساسية للدغات الحشرات.</li>
 	<li> الطفح الجلدي.</li>
 	<li> تورم تحت الجلد يُدعى الوذمة الوعائية.</li>
 	<li> رد فعل تحسسي مهدد للحياة يُدعى صدمة الحساسية.</li>
</ul>
<h3>تحدث إلى طبيبك عن التأتب</h3>
زُر اختصاصي تحسس في حال عانيت أعراضًا تحسسيةً مثل:

دُماع العينين، وسيلان الأنف، والأزيز، وطفح جلدي، أو تاريخ عائلي للتحسس أو الربو.

سيسألك الطبيب عن التاريخ المرضي والسوابق العائلية والأعراض. وقد يطلب منك إجراء تحاليل دموية أو اختبارات جلدية لكشف مسببات الحساسية.

وأخيرًا يتوصل طبيبك لخطة علاجية تساعدك بالسيطرة على الحساسية أو أعراض الربو.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=25598">الاكزيما التاتبية Atopic Eczema اعراضها و طرق التعامل معها</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=65637">الربو: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: هبة علي

تدقيق: آية فحماوي

<a href="https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/eczema/what-is-atopy">المصدر</a>

ما هو التأتب أو التأهب للأرجية؟

shutterstock_1132060190-1024x871-1

<h3>متى تستطب جراحة الديسك؟ وما آثارها؟</h3>
توجد الأقراص الغضروفية بين فقرات العمود الفقري، وتعد بمثابة وسائد تمتص الصدمات. لكن القرص الغضروفي قد ينزلق ويتجاوز المحفظة المفصلية ممتدًا إلى النخاع الشوكي، وقد يحدث الانزلاق في أي جزء من العمود الفقري بما فيه العمود الرقبي، ولكنه أشيع في الجزء السفلي من العمود الفقري أي في العمود القطني.

يحدث الانزلاق الغضروفي عند حمل وزن ما بطريقة خاطئة أو عند انحناء العمود الفقري فجأة. ومن الأسباب المحتملة أيضًا حمل وزن زائد أو التنكس بسبب المرض أو التقدم بالعمر.

ليس من الضروري أن يسبب القرص المنفتق الألم أو عدم الارتياح دومًا، لكن إذا ضغط العصب أسفل الظهر فإنه يسبب ألم ظهر وساق (ألم عصبي وركي أو ما يسمى عرق النسا).

قد يتظاهر الانزلاق الغضروفي في العمود الرقبي بألم عنق وكتفين وذراعين أيضًا. ويسبب الانزلاق الخدر والوخز والضعف إضافة إلى الألم.

لا يُنصح بإجراء جراحة الديسك إلا بعد التيقن من عدم فعالية الخيارات التالية:
<ul>
 	<li> مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.</li>
 	<li> مسكنات الألم.</li>
 	<li> ممارسة الرياضة والعلاج الفيزيائي.</li>
 	<li> حقن الستيرويد.</li>
 	<li> الراحة.</li>
</ul>
إذا لم تنجح هذه الإجراءات واستمر الألم لدرجة تؤثر في نوعية الحياة نستطيع اللجوء إلى عدة خيارات جراحية.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/642x361-Herniated_Disk_Surgery-What_to_Expect.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-104907" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/642x361-Herniated_Disk_Surgery-What_to_Expect.jpg" alt="" width="642" height="361" /></a>
<h3>قبل الجراحة</h3>
عند تقرير إجراء الجراحة، اختر جراحًا مؤهلًا مختصًا بجراحة العمود الفقري (جراحة العظام أو الأعصاب)، وتستطيع استشارة طبيب ثان للاطمئنان أكثر.

وقبل تفضيل إجراء جراحي على آخر، قد يطلب الجراح بعض الاستقصاءات والصور الشعاعية، التي قد تشمل:
<ul>
 	<li> صورة شعاعية بسيطة: تعطي صورة واضحة للفقرات والغضاريف.</li>
 	<li> التصوير المقطعي المحوسب (CT/CAT scan): يعطي صورة أكثر تفصيلًا للقناة الشوكية والبنى المحيطة بها.</li>
 	<li> التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يعطي صورًا ثلاثية الأبعاد للحبل الشوكي وجذور الأعصاب، إضافة إلى الأقراص بين الفقرات.</li>
 	<li> تخطيط كهربائية العضل أو دراسة التوصيل العصبي (EMG/NCS): تقيس النبضات الكهربائية على امتداد الأعصاب والعضلات.</li>
</ul>
ستساعد هذه الاستقصاءات الجراح على اختيار الإجراء الجراحي الأفضل، ومن العوامل الأخرى المحددة للتقنية الجراحية موقع القرص المنزلق والعمر والحالة الصحية العامة.
<h3>أنواع جراحة الديسك (انفتاق القرص الغضروفي):</h3>
بعد جمع كل المعلومات الممكنة سيوصي الجراح بإحدى التقنيات الجراحية، وقد يحتاج المريض إلى أكثر من عملية جراحية.
<h4>1- شق الصفيحة أو استئصال الصفيحة الفقرية (استئصال القوس الفقرية الخلفية):</h4>
في عملية شق الصفيحة، يصنع الجراح فتحة في القوس الفقرية لتحرير الجذور العصبية من الضغط، وينفذ هذا الإجراء من خلال شق صغير وقد يُجرى بمساعدة المجهر.

في بعض الأحيان قد تستأصل الصفيحة، وتسمى هذه العملية استئصال الصفيحة الفقرية.
<h4>2- استئصال القرص الغضروفي أو استئصال القرص المجهري:</h4>
الجراحة الأشيع للانزلاق الغضروفي في المنطقة القطنية، في هذا الإجراء يستأصل الجزء من القرص الفقري الضاغط على الجذر العصبي، وقد يستأصل كامل القرص في بعض الحالات.

يصل الجراح إلى القرص عبر شق بالظهر أو العنق، وقد يستخدم الجراح شقًا أصغر وأدوات خاصة لتحقيق نفس النتائج، تسمى هذه العملية الأحدث والأقل بضعًا استئصال القرص المجهري.

في بعض الحالات قد تُجرى هذه العمليات في العيادات الخارجية.
<h4>3- جراحة القرص الاصطناعي:</h4>
تُجرى تحت التخدير العام عادة، وغالبًا على قرص منفرد عندما تكون الإصابة في الجزء السفلي للعمود الفقري. لا تعد هذه الجراحة خيارًا جيدًا عند المصابين بالتهاب المفاصل أو هشاشة العظام، أو عند وجود تنكس في أكثر من قرص فقري. بهذه العملية، يدخل الجراح بشق عبر البطن ويستبدل القرص المُصاب بقرص صناعي من البلاستيك أو المعدن، وستحتاج إلى البقاء في المستشفى عدة أيام.
<h4>4- دمج فقرات العمود الفقري:</h4>
تُجرى تحت التخدير العام، إذ تدمج فقرتان أو أكثر مع بعضها تمامًا، وتُنجز هذه العملية بطعوم عظمية من جزء آخر من جسم المريض أو من متبرع.

قد تتطلب هذه العملية أيضًا استخدام مسامير وقضبان معدنية أو بلاستيكية مصممة لتأمين دعم إضافي، لكن هذا قد يسبب شللًا دائمًا لجزء النخاع الخاضع للعملية. الاندماج الشوكي يتطلب الإقامة بالمستشفى عدة أيام.
<h3>المخاطر والتوقعات بعد الجراحة:</h3>
لكل العمليات الجراحية بعض المخاطر، ومنها الإنتانات والنزف وإصابة الأعصاب.

إذا لم يستأصل القرص بالكامل فقد يتمزق مرة أخرى، وإذا كنت تعاني تنكس القرص الغضروفي فقد تتطور لديك مشاكل بالأقراص الأخرى.

بعد عملية الاندماج الشوكي، من المتوقع حدوث بعض التيبس الذي قد يكون دائمًا.

بعد الجراحة، تُعطى معلومات محددة قبل الخروج من المستشفى تتعلق بموعد استئناف النشاط الطبيعي وأداء التمارين.

قد يُلجأ إلى المعالجة الفيزيائية في بعض الحالات، لذا من المهم جدًا اتباع توصيات الطبيب.

يتعافى معظم المرضى جيدًا بعد جراحة الديسك ، ولكن كل حالة متفردة بذاتها ويعتمد تقدير نتائجها على العوامل التالية:
<ul>
 	<li> تفاصيل الجراحة.</li>
 	<li> الاختلاطات التي قد تواجهها.</li>
 	<li> الحالة الصحية العامة.</li>
</ul>
لتجنب مشكلات الظهر مستقبلًا، حاول أن تحافظ على وزن مثالي، واستخدم طرق رفع الأوزان الصحيحة. تدعم عضلات البطن والظهر القوية عمودك الفقري لذا استمر بإجراء التمارين بانتظام. وقد ينصحك طبيبك بتمارين مخصصة لهذا الغرض.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=104878">ستة تمارين لعلاج الديسك جربها قبل التفكير بالجراحة</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=22751">خرافات شائعة عن الام الظهر !</a>

ترجمة: هبة علي

تدقيق: غزل الكردي

<a href="https://www.healthline.com/health/bone-health/herniated-disk-surgery">المصدر</a>

هبة علي

الأعمال

من يمكنه أخذ لقاح كوفيد-19 بأمان؟

التعداد التفريقي لخلايا الدم البيضاء

ما هو التأتب أو التأهب للأرجية؟

جراحة الديسك: متى تجرى؟ وكيف؟ وما المخاطر المحتملة؟