يُدرك من يثق بنفسه قيمته جيدًا، ويعلم تمامًا ماذا يُريد في حياته.

يتميز الواثقون بأنفسهم بعاداتٍ وأنماط تفكيرٍ مشتركة فيما بينهم تُساعدهم على تحقيق أهدافهم.

نُقدم لك اليوم ثلاثة عشر سلوكًا لا يقوم بها الواثقون بأنفسهم؛ لتتمكن من أن تُصبح واحدًا منهم.
<h3>1- لا يعتقدون أنهم أقل استحقاقًا من الآخرين:</h3>
إحدى المُعتقدات الأساسية المسؤولة عن بناء الثقة بالنفس، هي اعتقادي أنَّ استحقاقي كفردٍ مساوٍ لحقوق الآخرين، وهذا غير مقصود به أنه لا ينبغي عليك العمل كيفما تشاء، وبالتأكيد لا يعني أن الحياة تُوزع مُكافآتها بالتساوي.

ولكن المقصود هو أن لك الحق الكامل مثل الآخرين في الدفاع عن نفسك ومطاردة أحلامك، والاستمتاع بحياتك، ولك الحق أيضًا في أن تُحدث فرقًا بالطريقة التي تناسبك.
<h3>2- لا يخافون من الشك في قدراتهم:</h3>
يدرك الواثقون بأنفسهم جيدًا أنه ليس كل شكٍ في قدراتهم أمرًا سيئًا، فأحيانًا يكون الخوف إشارةً لك إلى أنك لم تُعدّ نفسك بالشكل الكافي لحدثٍ مهم؛ كتقديم عرضٍ ما أو مقابلة شخصية أو مقابلة عمل.. إلخ.

التدرّب على ما تُخطط فعله أو قوله، سوف يمنح عقلك خبرةً تعتمد عليها عند التعرّض لضغطٍ نفسي عالٍ.

وإنَّ الشعور الداخليَّ بعدم الثقة، يكون أحيانًا السبب في توجيه الإنسان لتغيير قرارات حياته، مثل دفع الشخص للحصول على المزيد من المعلومات، أو تغيير مساره، أو الحصول على راحة.
<h3>3- لا يترددون كثيرًا:</h3>
على عكس ما ورد في النقطة السابقة، ما إن تكن في مواقف تتطلب منك اتخاذ قرارات، حتى وجب عليك اتخاذ القرار سريعًا دون ترددٍ أو خوفٍ من أن يكون القرار خاطئًا.
<h3>4- لا ينتظرون الخطوات الكبيرة:</h3>
من الممكن أن يخطوا خطواتٍ صغيرة في حياتهم بشكلٍ شجاع.

عندما تريد أن تضع تَخيُلًا عن شخصٍ واثقٍ بنفسه، فمن المحتمل أنك تتخيل شخصًا يقوم بتصرفاتٍ كبيرة وجريئة، كترشيح نفسه لمنصبٍ مُعيّن، أو تقديم عرض زواج من خلال شاشة عرض كبيرة بالشارع، ولكن هذا غير دقيق، فمن الممكن أن تمتزج الخطوات الصغيرة بالشجاعة أيضًا؛ هذه التغييرات الصغيرة المتتالية تصبح أساسًا لتغييرات أكبر، عن طريق إحساسك بتحقيق الإنجاز، أو دعم الآخرين لك.
<h3>5- يعرفون الفرق جيدًا بين الثقة بالنفس والغرور:</h3>
يخاف البعض من الشعور بالثقة؛ لأنهم لا يريدون مُضايقة الآخرين، أو فرض شخصياتهم، ولكن، تختلف الثقة بالنفس تمامًا عن الغرور أو النرجسية.

في حقيقة الأمر، عندما تشعر بالثقة بالنفس، تصبح أقل استغراقًا في التفكير في أمورك، وعندما تتوقف عن القلق بما يُمكن أن يحدث مستقبلًا، تستطيع توجيه اهتمامك وتركيزك لما يحدث حولك الآن.
<h3>6- لا يخشون النقد أو التعارض:</h3>
يقبل من يثق بنفسه النقد البنّاء، مُحاولًا الاستفادة منه دون خلق تبريرات، عندما يتلاشى إحساسك بقيمتك، تستطيع حينها تَقبُّل النقد أو حتى الرفض دون أن تشعر بإحباط.

وبالمثل، لا تعني الثقة بالنفس أن تُقلل من الآخرين عند حدوث تعارضٍ أو خلافٍ فكريٍّ بينكم.
من الممكن أن تُعبّر عن آرائك بإقناع وأدلة، تاركًا مساحة لسماع آراء الآخرين، ومن الممكن أيضًا الوصول إلى حلٍ وسط.
<h3>7- لا يخافون الفشل:</h3>
لا تعني الثقة أنك لن تفشل، وهي كذلك لا تعني أنك سوف تظل مبتسمًا دائمًا، ولن تشعر بقلق أو شكٍ في قدراتك؛ وإنما المقصود بها أنك تصبح قادرًا على تخطي هذه المشاعر عند مرورك بها، لتتغلب على التحدي القادم.
<h3>8- غير ملزمين بإتمام جميع الأشياء على أكمل وجه:</h3>
الميل إلى الكمالية (إتمام جميع الأمور على أكمل وجه وعدم الرضا عن أي نقص) يُعتبر من أنماط التفكير الخاطئ، والتي تساهم في فقدان الثقة بالنفس، إذا كنت تعتقد أنه يجب عليك أن تفهم جميع الأمور قبل اتخاذ قرارٍ معين، فهذا الاعتقاد قد يحيل بينك وبين فعل الأمور وتقديرك لها.
<h3>9- لا يصدقون كل ما يشاهدونه في الإعلانات:</h3>
صُمِّمَت العديد من الإعلانات لجعلك تشعر بالنقص، تبدأ الشركات التي تَود أن تبيع منتجاتها عادةً بجعلك تشعر أن هناك أمرًا سيئًا فيك، يحدث هذا غالبًا عن طريق طرح مشكلةٍ في جسمك لم تكن لتلاحظ وجودها أبدًا دون مشاهدتك الإعلان.
<h3>10- لا يصدقون كل ما يرونه على مواقع التواصل الاجتماعي:</h3>
من السهل تصديق أنَّ جميع من حولك يعيشون حياةً زوجية مثالية، أو يعملون في وظيفة أحلامهم، أو حتى لديهم مظهر عارضي الأزياء العالميين.

ولكن تذكّر جيدًا أنَّ ما ينشره الناس على منصات التواصل الاجتماعي يُعدَّل ويُحسّن بشكلٍ كبير قبل نشره.

يمتلك الجميع أيامًا سيئة، فترات شكٍّ في القدرات والنفس، وعيوبًا جسمانية، هم فقط لا يعرضونها على الفيسبوك.
<h3>11- لا يتجنّبون تجربة الأمور الجديدة عليهم:</h3>
كلما دفعت نفسك إلى تجربة أمورٍ جديدة عليك، تبدأ في إدراك حقيقة أن الفشل والأخطاء يؤدون إلى النضج، وستترسّخ حقيقة كون الفشل جزءًا من الحياة في مُعتقداتك.

وعلى النقيض، كلما كنت مُستعدًا للفشل نجحت أكثر؛ لأنك لا تنتظر من كل شيءٍ أن يحدث بكفاءةٍ تُعادل المئة بالمئة حتى تتخذ قرارك، كلما ازدادت محاولاتك في فعل أمرٍ ما، ازدادت فرصك في تحقيقه.
<h3>12- لا يركزون كثيرًا على أنفسهم:</h3>
من الممكن أن تبدو هذه النقطة مُخالفةً للتوقعات، ولكن كلما ازدادت ثقتك بنفسك، قلَّ تركيزك على ذاتك. جميعُنا يذنب في حق نفسه عندما يمشي في غرفةٍ ويفكر أنَّ «جميع من فيها ينظرون إليّ، أنا بدينٌ وقصيرٌ في نظرهم، كل أقوالي غبيةٌ بالنسبةِ لهم!».

الحقيقة أن الجميع مشغولون بأفكارهم والأمور التي تقلقهم، عندما تتوقف عن التركيز على نفسك وتصرفاتك، تستطيع حينها التعامل مع الآخرين بصدق.
<h3>13- لا يتركون الآخرين يحددون لهم أهدافهم:</h3>
لا أحد يستطيع إخبارك بما هو الأكثر أهمية بالنسبة لك، بالتأكيد ثقافتنا ستقول، إنَّ امتلاك وظيفةٍ أفضل، ومنزلٍ أكبر، وسيارة أحدث هو كل ما نريده لنشعر بالسعادة.

يتطلب الأمر الكثير من القوة والاقتناع لمخالفة هذه التوقعات المجتمعية السائدة، لا تعني الثقة بالنفس دائمًا اتخاذ خطواتٍ كبيرة، إنما الثقة عندما تستطيع أن تقول: «لا، هذه الفرصة لا تناسبني في الوقت الحاليّ».

<hr />

<ul>
 	<li>ترجمة: مايكل ممدوح</li>
 	<li>تدقيق: تسنيم المنجّد</li>
 	<li>تحرير: صهيب الأغبري</li>
 	<li><a href="https://www.psychologytoday.com/us/blog/shyness-is-nice/201809/13-things-confident-people-dont-do" target="_blank" rel="noopener">المصدر</a></li>
</ul>

ثلاثة عشر سلوكًا لا يقوم بها من يثق بنفسه

لا تستطيع الكلاب أو القطط أو الأسماك الذهبيّة إجراء محادثاتٍ فيما بينها عن الوقت الذي مضى عليهم. وكنّا نعتقد أنّ هذه الميّزة تقتصر بشكلٍ كبير على البشر فقط.

لكنّنا الآن أمام دراسةٍ جديدة قلبت الأوضاع بخصوص هذه الفكرة، أوضحت هذه الدراسة أنّ أمَّهات السَعَالي (إنسان الغاب، أو الأورانغوتان) ينتظرن سبع دقائق  في المتوسط بعد اختفاء الحيوانات المُفترِسة التي تُطاردهم، قبل أن يقُمْن بإصدار إنذاراتهنّ لتنبيه الآخرين. هذا يعني أنّ أفراد الأورانغوتان تستطيع إجراء محادثاتٍ فيما بينهم عن الوقت الذي يمضي عليهم بعد مروره.

يقول (كارل فان سكايك - carel van schaik) - المتخصص في علم الرئيسيّات والقردة العليا بجامعة زيورخ بسويسرا، والذي لم يكن ضمن المشاركين في هذا البحث – لـِ (مجلة العلوم - (Science Magazine: «إنّ النتائج كانت مذهلةً جدًا».

تُصدر السعالي (الأورانغوتان) أصواتَ تنبيهٍ خاصةً بها، تتشابه هذه الأصوات مع الضجيج الذي ينتُج أثناء تَقْبيل البشر لبعضهم. يعتقد العلماء أنّ هذه الأصوات تساعد في تنبيه الآخرين بوجود خطرٍ يحيط بهم، ولكن، في حال اُستخدِمت أثناء وجود الحيوان المفترس فإنّها قد تخبره أنّ أمره قد كُشف.

انطلق فريق البحث ليستكشف ما إذا كانت هذه التحذيرات الصوتيّة - التي تصدرها أمّهات الأورانغوتان - تتضمّن أيّ إشارةٍ على الإزاحة الزمنيّة. والتي عرّفها فريق البحث على أنّها "القدرة على نقل معلوماتٍ عن أمرٍ غير موجودٍ في الوقت الحاضر أو عن حدثٍ في الماضي أو المستقبل".

بدأ فريق البحث تجاربه في أعماق غابة (كيتامب بجزيرة سومطرة - (Sumatra's Ketambe forest عن طريق ارتداء أغطيةٍ ملوّنة والزحف على الأرض أسفل سبعة أفرادٍ من أمّهات الأورانغوتان.

ظلّ العلماء يزحفون - وهم مُغطَّون بالأغطية الملوّنة بالأبيض، والمُنقَّطة، والمنقوشة، والمُخطَّطة بألوان النمر - لمدّة دقيقتين، بينما جلسَت الأمّهات أعلى الأشجار. ربما لا نستطيع التوقُّف عن الضحك حيال هذه الفكرة، ولكنّها أنجزت العمل. وعلى كلٍّ فإنّ نصف هذه المواجهات قد انتهت بإطلاق أمّهات الأورانغوتان لصوتٍ مشابهٍ لصوت القُبلة.

الأغطية المنقوشة والمُخطَّطة بألوان النمر حصدت معظم ردود الفعل حيالها، ولكنّهم وجدوا أنّ أحد هذه الأصوات قد أُصدر قبل اختفاء مصدر التهديد - العلماء في الأغطية الملوّنة -. تأخّر البقيّة لمدّة سبع دقائق في المتوسط بعد اختفاء مصدر التهديد قبل أن يقوموا بعدها بإطلاق أصوات التحذير الخاصة بهم، ولكن، هناك حالة خاصّة واحدة لأنثى أورانغوتان كبيرة تأخّرت لمدّة عشرين دقيقةً.

يقول أدريانو ريس إي لاميرا (Adriano Reis e Lameira) -أحد الباحثين المشاركين في التجربة- لمجلة العلوم بخصوص هذه الحالة الخاصّة: «توقّفت تمامًا عمّا كانت تفعل، أمسكت بصغارها، وتغوّطت كإشارةٍ على الضغط. لقد كانت هادئةً تمامًا. وبعد مرور عشرين دقيقة فعلتها وأطلقت صيحتها». ثمّ يوضِّح أدريانو أنّها ما إن بدأت في إصدار تحذيراتها حتّى استمرت لأكثر من ساعةٍ دون توقُّف عن الصياح.

من الممكن أن تكون هناك أسباب أخرى - بخلاف الأسباب المتعلّقة بمؤشر الإزاحة الزمنيّة - تفسّر انتظار الأورانغوتان قبل إطلاق صيحات التحذير -مثل التعرّض للتحجُّر نتيجة الخوف- لكنّ الباحثين لا يعتقدون ذلك.

بالمقابل، يعتقد فريق البحث أنّ الأمّهات انتظرن لحماية صغارهنّ.

كتب العلماء في دراستهم البحثيّة: «إنّ تأخُّر إطلاق الصوت كان تابعًا للخطر الذي يتمّ إدراكه بواسطة الفرد الأخر -الطفل- ما يدل على درجةٍ عاليةٍ من الوعي. نتائجنا تقترح أيضًا أنّ مؤشر الإزاحة الزمنيّة لللغة من المحتمل أن يكون معتمِدًا على الطرق المماثلة لأسلاف البشر».

يعني هذا أنّه من المحتمل أن تكون قدرتنا على الفهم والتعبير عن الماضي قد اكتُسِبَت وطُوِّرَت من أسلاف البشر: الآدمين والأورانغوتان.

يجب أن يَأخذ هذا الأمر استحقاقًا كبيرًا من العلماء، ويجب على الأبحاث القادمة أن تدعمه قبل تنقّيح وإعادة صياغة المراجع والكتب العلميّة.

من الجدير بالذكر، أنّ هذه ليست المرة الأولى التي يعرِض فيها الأورانغوتان سلوكيات تدلّ على ذكائهم المُبهر، وكلّما عرفنا أكثر عن هذه الكائنات فهمنا تاريخ وتطوُّر قُدراتنا اللغويّة أكثر.

<hr />

<ul>
 	<li>ترجمة: مايكل ممدوح</li>
 	<li>تدقيق: آية فحماوي</li>
 	<li>تحرير: زيد أبو الرب</li>
</ul>
<a href="https://www.sciencealert.com/orangutans-just-became-the-only-non-human-primates-that-s-been-observed-talking-about-the-past" target="_blank" rel="noopener">المصدر</a>

السِّعْلاَة (الأورانغوتان) هو أوّل حيوان رئيسيّ غير بشريّ يستطيع التَحدُّث عن الماضي

يستهدف الدواء -لأداء وظيفته- مستقبلاتٍ خاصة بإنزيمات الكيناز  -وهو أيّ نوع من الإنزيمات التي تعمل على نقل الفوسفات من مركبٍ إلى آخر- التي تُعزِّز نمو الأورام.

منحت إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية موافقةً عاجلةً لدواء فيتراكفي (لاروتركتنيب - larotrectinib)، والذي يُعتبَر علاجًا للبالغين والأطفال من مرضى السرطان والذين يتميّز مرضهم بوجود نوعٍ خاص من العوامل الجينيّة التي يقوم هذا الدواء باستهدافها.

هذه المرة الثانية التي توافق فيها الوكالة على علاجٍ للسرطان والذي يعتمد في أداء وظيفته على وجود (دلالة حيويّة Biomarker) -وهي عبارة عن جزيئات، أو جينات، أو خصائص حيويّة والتي تُستَخدَم ككاشفٍ أو بمثابة دلالة على وجود مرضٍ معين وشدّته- مشتركة بين أنواعٍ مختلفةً من الأورام، ولا يعتمد على المَوضِع الذي نشأ منه الورم بالجسم. إنّ الموافقة على هذا الدواء تُمثّل نموذجًا جديدًا من نماذج تطوير أدوية السرطان التي لا تعتمد على مكان الورم (tissue agnostic drugs).

من الجدير بالذكر أنّ هذا الدواء يَتْبَع السياسات التي أوضحتها إدارة الأغذية والأدوية في وثيقةٍ إرشاديّة أُصدرت مسبقًا خلال العام الجاري.

يُوصَى باِسْتِعْمال دواء فيتراكفي لعلاج البالغين والأطفال المصابين بأورامٍ صلبة، والتي تتميز بحدوث اندماج الجين الخاص بـِ (مستقبل التيروزين كيناز التَغْذويّ العصبيّ - (neurotrophic receptor tyrosine kinase –NTRK- دون اكتساب أيّ طفراتٍ مُقاوِمَةٍ نتيجة لهذا الاندماج الجينيّ.

تتميّز الأورام الصلبة أيضًا بأنّها نَقيِليّة -تنتشر في الجسم من مكان نشأتها إلى مواضع أخرى-، ويَتسبّب استئصالها جراحيًا في زيادة نسبة انتشار المرض، بالإضافة إلى عدم وجود أيّ بديلٍ علاجيّ مقبولٍ لها. كما أنّ تعرُّضها للعلاج يؤدي إلى تدهور الحالة المرضيّة عن طريق زيادة حجم الورم أو انتشاره.

يقول (سكوت جوتليب - Scott Gottlieb) مُفَوَّض إدارة الأغذية والأدوية والحاصل على درجة الدكتوراه في الطب: «تُمثّل مصادقتنا على هذا الدواء الجديد خطوةً أخرى في طريقنا نحو علاج السرطان اعتمادًا على خصائص الورم الجينيّة، بدلًا من اعتمادنا على موضع نشأته بالجسم. لا يُعدّ هذا العلاج الجديد مُخصَّصًا لنوعٍ معينٍ من السرطان والذي ينشأ في مكانٍ محدّد من الجسم، مثل سرطان الثدي أو سرطان القولون. تعكس موافقتنا على هذا الدواء تطوُّراتٍ هائلةٍ في استخدام الدلائل الحيويّة للورم لتوجيه تطوّر العلاج، وحمله لمكان تأثيره بشكلٍ أكثر دقّة. أصبحنا الآن قادرين على توصيل العلاج الصحيح للمرضى المناسبين في الوقت المناسب. لم يَكنْ هذا النوع من التطوُّرات العلاجيّة - والذي يستهدف مرضى بأنواعٍ مختلفة من الأورام والتي تتميّز بحدوث طفراتٍ شائعة فيما بينها- ممكننًا للحدوث منذ عقدٍ من الزمان، لأنّ معرفتنا عن الطفرات السرطانيّة كانت أقلّ بكثيرٍ ممّا هي عليه اليوم. نحن ندعم الابتكار في مجال تطوير أدوية الأورام الدقيقة وجعلها أكثر فاعليّة ودِقّة لعلاج مرضى السرطان، وذلك عن طريق سرعة موافقتنا على مثل هذه الأدوية وتصميمها. خصوصًا عندما يتعلّق الأمر بمرضى السرطان من الأطفال. نتعهد بالاستمرار لتقديم تجارب سريريّة أكثر تطوُّرًا تساعدنا على ابداعاتٍ علاجيّة أكثر دِقّةً للأمراض المختلفة، وذلك بناءًا على معرفتنا المتزايدة لطبيعة الأمراض وأسبابها، مثل مرض السرطان».

أوضح الباحثون أنّ (جينات مستقبلات التيروزين كيناز العصبيّة التغذويّة - NTRK genes) والتي تأخذ الشفرة الجينيّة (TRK) من الممكن أن تندمج مع جيناتٍ أخرى بشكلٍ غير اعتياديّ، ما يؤدي إلى تعزيز نمو الأورام وزيادة حجمها وانتشارها.

تُعدّ عملية الاندماج الجينيّ هذه أمرًا نادر الحدوث، لكنّها تحدث نتيجةً للسرطانات التي تنشأ في مناطق عديدة من الجسم.

قبل إصدارنا لهذا الدواء الجديد، لم يتواجد أيّ علاج للسرطانات التي تُسبِّب حدوث هذه الطفرة -الاندماج الجينيّ السابق ذكره- مثل السرطان الإفرازيّ المُماثل لسرطان الثدي -نوع نادر من السرطان يصيب الغدد اللعابيّة-، والورم الكلويّ الوراثيّ الخلويّ أو المختلط، والساركومة الليفيّة لدى الأطفال.

اختبِرت فعاليّة علاجنا الجديد -لاروتركتنيب- في ثلاث تجارب سريريّة شملت 55 طفلًا وبالغًا من المصابين بأورامٍ صلبة، تَسبّبت في حدوث الاندماج الجينيّ دون أيّ طفرات مُقاومَة، وتتميّز بانتشارها من موضعٍ لآخر بالجسم -نَقيليَّة-، إذ يؤدي استئصالها جراحيًّا إلى زيادة نسبة المرض بالجسم.

حقّق لاروتركتنيب معدّل استجابةٍ والذي وصل إلى نسبة 75% بين الأنواع المختلفة من الأورام الصلبة. استغرقت الاستجابة للعلاج وقتًا طويلًا؛ إذ أنّ 73% من الاستجابات استغرقت ستّة أشهر على الأقل، و39% منها استغرقت عامًا كاملًا أو أكثر أثناء تحليل النتائج. بعض الأمثلة للأورام الصلبة التي يحدث فيها الاندماج الجينيّ وقد استجابت للعلاج الجديد -لاروتركتنيب- : سرطان الغدد اللعابيّة، والساركومة الليفيّة لدى الأطفال، وسرطان الغدة الدرقيّة وسرطان الرئة.

حَظيَ دواء فيتراكفي على موافقةٍ عاجلة، والموافقة العاجلة هي إحدى بروتوكولات إدارة الأغذية والأدوية والتي تُمكِّن الإدارة من التصديق على الأدوية الجديدة المُعالِجَة للحالات الحَرِجَة لسَدّ الاحتياج الطبيّ الذي لم يُلَبّى من قبل. يكون هذا اعتمادًا على نتائج التجارب السريريّة التي تتنبّأ بالفائدة الطبيّة للمرضى، مع مراعاة إجراء تجارب سريريّة أخرى لتأكيد الفائدة الطبيّة لدواء فيتراكفي، بالإضافة إلى تكفّل الراعي بالتخطّيط والقيام بالدراسات الجديدة.

أبلغ المرضى عن تأثيراتٍ جانبيّةٍ شائعةٍ نتيجةً لتناولهم دواء فيتراكفي أثناء التجارب السريريّة، شملت هذه الأعراض الجانبية كُلًّا من الإرهاق، والغَثيان، والسُعال، والإمساك، والإسهال، والدوار، والقئ، وزيادة مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبرتات (AST) وإنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT) في الدم.

لذلك أوصى مُقدمو الرعاية الصحيّة بمتابعة مستويات هذه الإنزيمات كلّ أسبوعين خلال الشهر الأول من تَلقّي العلاج، ثمّ تتمّ المتابعة شهريًا، وذلك عن طريق التحاليل الخاصة بوظائف الكبد. لا يُسمَح للسيدات في فترة الحمل أو الرضاعة تناول عقار فيتراكفي، فقد يتسبّب في أضرارٍ للأجنّة وحديثي الولادة. يجب على المرضى إبلاغ الطبيب بأيّ تفاعلات عصبيّة تحدث لهم خلال فترة العلاج، مثل شعورهم بالدوار.

منحت إدارة الأغذية والأدوية أسبقيّة المراجعة لطلب إصدار علاج فيتراكفي وِفقًا للبروتوكول الخاص بها المُسمّى بـِ (الاختراق الدوائي - Breakthrough Therapy designation).

كذلك حَصل علاج فيتراكفي على لقب (الدواء اليتيم - Orphan Drug designation)، الذي يُقدّم حوافز لمساعدة وتشجيع تطوير الأدوية المُعالِجة للأمراض النادرة.

منحت إدارة الأغذية والأدوية الموافقة على دواء فيتراكفي لشركة (لوكسو اونكولجي - (Loxo Oncology.

من الجدير بالذكر أنّ إدارة الأغذية والأدوية هي وكالة تابعة لقسم الخدمات الصحيّة والبشريّة بالولايات المتّحدة الأمريكيّة، والتي تهدف الحفاظ على الصحّة العامة عن طريق تأكيد أمان وفعّاليّة الأدوية البشريّة والبيطريّة، والتطعيمات، والمنتجات الحيويّة الأخرى المُخصَّصة للاستخدام الآدميّ، بالاضافة إلى الأجهزة الطبيّة. تتولى الوكالة أيضًا مسؤوليّة الحفاظ على أمن وأمان إمدادات الشعوب من الطعام، ومستحضرات التجميل، والمكملات الغذائيّة، والمنتجات التي تبعث إشعاعات إلكترونيّة، بالإضافةِ إلى تنظيم تصنيع واستهلاك منتجات التبغ.

<hr />

<ul>
 	<li>ترجمة: مايكل ممدوح</li>
 	<li>تدقيق: آية فحماوي</li>
 	<li>تحرير: زيد أبو الرب</li>
</ul>
<a href="https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm626710.htm" target="_blank" rel="noopener">المصدر</a>

حقيقة اكتشاف علاجٍ لجميع أنواع أمراض السرطان!

تَخيّل أنّك تُخبر والدتك البالغةَ من العمر 55 عامًا بأنّك سوف تتزوج، وتتفاجئ حينها أنّها مشوّشةٌ وغير قادرةٍ على مساعدتك في تجهيزات الزفاف بشكلٍ مُنظَّم. أو تخيّل أنّك تضع أطفالك في الحافلة التي تُقلّهم إلى مدرستهم وتتفاجئ حينها بأنّ السائق البالغ من العمر 57 عامًا قد نسى الطريق.

هذه بالفعل قصصٌ حقيقية يواجهها الأطباء أثناء عملهم الإكلينيكي مع المرضى الذين يعانون من بداية مرض ألزهايمر في عمرٍ مُبكِر.

يُمكننا تصنيف ذلك على أنّه الجانب الآخر من الخَرَف، حيث لا يوجد شعر أبيض أو تجاعيد. ويُعد هذا الأمر شائعًا بشكلٍ نسبي. تقريبًا 5% من مرضى ألزهايمر هم دون الـ 65 عامًا.

وبالرغم من أنّ السبب الأساسي لمرض ألزهايمر المُبكّر (الذي يصيب  الإنسان قبل بلوغه 65 عامًا)، ومرض ألزهايمر المتأخِّر (الذي يصيب الإنسان بعد بلوغه 65 عامًا)، هو نفسه في الحالتين -التراكم الغير طبيعي لبروتينات تُسمّى البروتين النشواني (amyloid) وبروتين تاو (tau) في الدماغ- فإنّ هناك فروقًا واضحةً بين تأثير كُلٍ منهما.

فعلى سبيل المثال، يُعاني المرضى الذين هم أقل من 65 عامًا من صعوباتٍ في اللغة، والمعالجة البصرية وكذلك في التنظيم والتخطيط. ويكون لديهم شكاوى أقل بخصوص الذاكرة الكلاسيكية. وهناك أيضًا أدلّة متزايدة تثبت أن مرض ألزهايمر المبكر يتقدم بشكل أسرع.

يُعد الطريق لتشخيص مرض ألزهايمر أو الأمراض الأخرى المُسبِّبَة للخرف عادةً طويلًا ومليئًا بالصعوبات والتشخيصات الخاطئة.

ويُعتبر التشخيص الصحيح ضروريًا لكل مريض ويكون ذا أهمية خاصة لدى المرضى صغار السن. فهم عادةً يكونون ما زالوا يعملون ومعرضين لفقدان وظائفهم. ومن المحتمل أنهم يمتلكون أطفالًا صغارًا. وعندما يقوم أحدهم بإخبار الناس بأنّ الأمور ليست على ما يُرام، يُقال له بأنّه يعاني من ضغوطٍ أو يمر بأزمة منتصف العمر.

عادةً، يلاحظ المرضى صغار السن حدوث تغيير في قدرتهم على الإدراك والمعرفة في المراحل المبكرة. يلاحظون أيضًا إيجاد صعوبة في الأمور التنظيمية وإعداد الخطط. من الممكن التعرّض لنسيان طريقة القيام بمهماتٍ معقّدةٍ أو نسيان المواعيد. يظهر هذا الخلل المعرفي بشكلٍ أوضح عندما يُطلب من المريض إتمام مهماتٍ معينةٍ في العمل، أو ترتيب وإحضار الإمدادات العائلية.

عندما يذهب مريضٌ صغير السن إلى طبيبه ليخبره بمثل هذه التغيّرات التي تحدث في قدرته على الإدراك والوعي، يكون التشخيص المبدئي لدى الطبيب هو الاكتئاب وليس الخرف.

يعاني هؤلاء المرضى من العديد من التفسيرات الخاطئة لحالتهم حتى يتم الوصول للتشخيص الصحيح، مما يؤدي لحدوث الكثير من الخلافات بين المريض وعائلته، وأصدقائه، وزملاء عمله.
<h3>الطلاق قبل التشخيص</h3>
في بداية الأمر، يُفسّر الشريك التغيّرات الشخصية التي تطرأ على المريض على أنّها انعدام مسؤولية منه أو أزمة منتصف العمر أو غير ذلك. من الممكن حدوث الكثير من التغيّرات في طبيعة العلاقة بين الشريكيّن، وليس بقليل الحدوث أن ينفصلا قبل التشخيص الصحيح للمرض.

ويصعب كذلك على الأطفال فهم التغيّرات التي تطرأ على شخصية الوالدين.

تقديم الخدمات لمرضى ألزهايمر المبكّر يُعد أمرًا مثيرًا للاهتمام. هناك القليل من البرامج المجتمعية التي تقوم بخدمة ومساعدة مرضى الخرف الذين هم دون الخامسة والستين.

يقل أيضًا الدعم المُقدَّم لمقدمي الرعاية الصحية لهؤلاء المرضى، وكذلك لعائلاتهم. نحن بحاجةٍ كبيرة للبرامج المتخصصة وتسهيلات الرعاية الصحية طويلة المدى التي تناسب الذين هم دون الخامسة والستين.

وبالرغم من عدم وجود علاج لمرضى ألزهايمر، هناك العديد من التجارب السريرية التي تستهدف البروتينات غير الطبيعية التي تتراكم أثناء المرض.

يوجد كذلك بعض الأدوية التي تهدف إلى تقليل  أعراض المرض مثل مثبطات الأستيل كولينستيراز (acetylcholinesterase inhibitors)

التي تساعد الذاكرة. (تقوم بتثبيط إنزيم الأستيل كولينستيراز الذي يقوم بتحليل النواقل العصبية الأستيل كولين إلى كولين وحمض الأستيك).

نرشّح أيضًا أسلوب معيشةٍ صحيّ يتضمن إجراء تدريباتٍ رياضية في الهواء الطلق فالأدلّة توضح أنّ هذا قد يبطّئ من التنكّس العصبيّ. نريد أن تظل الناس في حالة نشاطٍ عقلي، والاستمرار في التعلّم لمساعدة عقولهم على الاستمرار في وظيفتهم في ادخار المعلومات.

بالرغم من معاناة مرضى ألزهايمر المبكّر من فقدانهم القدرة على القيام ببعض الأنشطة، هناك العديد من الأنشطة التي من الممكن المشاركة فيها.

"استغل الجزء بدلًا من فقدان الكل"، هذا هو الشعار الذي يجب أنّ نتبعه في حياتنا عندما يتعلق الأمر بالعقل والمحافظة على وظائفه.

لا يُعد مرض ألزهايمر المبكّر السبب الوحيد للخرف الذي يصيب الصغار. إذ يُصاب الصغار أيضًا بالخرف الجبهي الصدغي. (frontotemporal dementia)

وبالرغم من وجود اختلافاتٍ بين المرضين، فإنّ التحديات الكثيرة التي تواجه المرضى هي نفسها.

نحتاج أبحاثًا مستمرة لتحسين فهمنا لهذا المرض. وأثناء بحثنا عن علاج، نحتاج أنّ نقدّر الاحتياجات الخاصة لهؤلاء الناس. نحتاج أيضًا أن نوجّه أبحاثنا وخدماتنا لخدمة هؤلاء المرضى وأسرهم بشكلٍ أفضل.

<hr />

<ul>
 	<li>ترجمة: مايكل ممدوح</li>
 	<li>تدقيق: حسام التهامي</li>
 	<li>تحرير: زيد أبو الرب</li>
</ul>
<a href="https://www.livescience.com/63607-is-midlife-crisis-really-alzheimers-disease.html?fbclid=IwAR2EFA5_LSnz6VfHbrfFJpupg3biL603DfIrIsbMLKUcRqOZ_txT6470_pI" target="_blank" rel="noopener">المصدر</a>

مايكل ممدوح

الأعمال

ثلاثة عشر سلوكًا لا يقوم بها من يثق بنفسه

السِّعْلاَة (الأورانغوتان) هو أوّل حيوان رئيسيّ غير بشريّ يستطيع التَحدُّث عن الماضي

حقيقة اكتشاف علاجٍ لجميع أنواع أمراض السرطان!

هل أزمة منتصف العمر هي نفسها مرض ألزهايمر؟