Sleeping-Positions-feature

بينما يمكننا الإمتناع عن حاجاتنا البيولوجية الأساسية -مثل الأكل- لعدّة أيّام، لا يمكننا أن نفعل نفس الشيء مع النوم، في نقطةٍ ما، لا يهم مقدار القهوة التي تحتسيها، نحن فقط نتحطم أمام النوم.

لكن لماذا نحن - وبقية الحيوانات - ننام في المقام الأول؟

أدركنا في مرحلةٍ ما حقيقة أن النوم يجعلنا في أفضل حالة ومن غيره نكون أسوأ، وهذه الحقيقة تدفعنا إلى سؤال لماذا النوم ضروري؟

القول بأننا ننام لأننا فقط نشعر بالنعاس، لا يبدو بأنه تفسيرًا كافيًا.

وربما تظن بأننا نتعافى من النشاط اليومي وأن وظيفة النوم الأساسية هي إعطاء للجسد راحة، لكن في الحقيقة ما يوفره النوم من طاقة لنا هو 50 سعرة حرارية، وهي نفس مقدار الطاقة في قطعة خبز وعضلات الجسم في العموم تحتاج إلى راحة، لكن النوم لا يساهم بأي شيء في هذه العملية، الجسد فقط يعلم إنك في وضع مريح، لا يهتم بإن كنت نائمًا أم كنت جالسًا، لكن هذا لا يعني أن عقلك لا يحتاج إلى راحة كذلك.

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div></div>
<div></div>
إذًا لماذا ننام؟

سؤال حير العلماء لقرون، ممّا اضطّرّهم للبحث فيه من زوايا مختلفة.

قام العلماء بالعديد من التجارب، كمثال: ماذا يحدث عندما يُحرَم البشر والحيوانات من النوم. في دراسات أخرى بدأوا بدراسة أنماط النوم في مجموعة متنوعة من الكائنات لمعرفة إذا ما كان الإختلاف أو التشابه بين الأنواع قد يكشف شيئًا عن وظائف النوم.

حتى الآن، على الرغم من عقود من الأبحاث والعديد من الاكتشافات حول جوانب أخرى من النوم، مازال السؤال:

لماذا ننام؟

صعب الإجابة.

عدم وجود إجابة واضحة على سؤال صعب لا يعني أن الأبحاث العلمية كانت مضيعة للوقت.

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div></div>
<div></div>
في الحقيقة، بفضل العلماء نحن الآن نعلم المزيد عن وظائف النوم، وطور العلماء العديد من النظريات الواعدة لتفسير حاجتنا للنوم.

وفي ضوء ما جمعوه من أدلة، يبدو أنه من المرجح أنه لن توجد نظرية واحدة مثبتة بشكل كامل، عوضًا عن ذلك سنجد أربعة نظريات تحاول شرح حاجتنا للنوم.
<h3>نظرية الخمول</h3>
واحدة من أقدم النظريات عن النوم، تسمى بنظرية التكيف أو النظرية التطورية، تقترح بأن عدم النشاط في الليل هي ميزة حافظت على الكائنات الحية للبقاء على قيد الحياة بعيدًا عن الأذى الممكن التعرض له.

النظرية تقترح بأن الحيوانات التي استطاعت الحفاظ على هدوئها وسكونها خلال هذه الفترات من اليوم كان لها ميزة عن غيرها من الحيوانات التي ظلت نشطة.

لم يكن لهؤلاء الحيوانات حوادث خلال خمولهم في الليل، ومرت هذه الصفة من خلال آلية الانتقاء الطبيعي ونجحت في البقاء عن دونها، وتطورت هذه الاستراتيجية السلوكية لتصبح ما يفترض بما نعرفه الآن بإسم النوم.
<h3>نظرية الحفاظ على الطاقة Energy Conservation theory</h3>
على الرغم من أنها قد تكون أقل وضوحا للناس الذين يعيشون في المجتمعات التي بها مصادر الغذاء وفيرة، واحدة من أقوى العوامل في الانتقاء الطبيعي هو المنافسة والاستخدام الفعال لموارد الطاقة.

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div></div>
<div></div>
وتقترح نظرية حفظ الطاقة أن الوظيفة الأساسية من النوم هو تقليل الطلب على الطاقة للفرد والنفقات خلال جزء من النهار أو الليل، وخاصة في أوقات تكون فيها فرصة العثور فيها على طعام أقلّ.

وقد أظهرت الأبحاث أن هنالك انخفاض ملحوظ في استقلاب الطاقة أثناء النوم (بنسبة تصل إلى 10 في المئة في البشر وحتى أكثر في الأنواع الأخرى).

على سبيل المثال، نسبة كل من درجة الحرارة والطلب على السعرات الحرارية تكون منخفضة أثناء النوم، بالمقارنة مع اليقظة.

هذه الأدلة تدعم الافتراض القائل بأن واحدة من المهام الرئيسية للنوم هي مساعدة الكائنات الحية الحفاظ على موارد الطاقة.

ويرى كثير من العلماء أنّ هذه النظرية يجب أن تكون متصلة بـجزء من نظرية الخمول.
<h3>نظريات الإصلاح Restorative Theories</h3>
ويستند تفسير آخر لماذا ننام على إعتقاد منذ فترة طويلة أن النوم في بعض الطرق يعمل على "استعادة" ما ضاع من الجسم بينما نحن مستيقظين.

يوفر النوم فرصة للجسم لإصلاح وتجديد نفسه.

في السنوات الأخيرة، اكتسبت هذه الأفكار الدعم من الأدلة التجريبية التي جمعت في دراسات على الإنسان والحيوان.

والأكثر دهشةً في هذا إن هذه الحيوانات بعد أن تحرم تماًما من النوم تفقد كل وظيفتها المناعية، وتموت في غضون بضعة أسابيع.

ويدعم هذا أيضا نتائج أن العديد من الوظائف التصالحية الرئيسية في الجسم مثل نمو العضلات، وإصلاح الأنسجة، تخليق البروتين، إفراز هرمون النمو يحدث في الغالب، أو في بعض الحالات فقط، أثناء النوم.
<h3>نظرية مرونة الدماغ Brain Plasticity Theory</h3>
&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div></div>
<div></div>
ويستند أحد التفسيرات الأكثر حداثة وإقناعًا عن لماذا ننام، على نتائج أن النوم يرتبط مع التغيرات في هيكل وتنظيم الدماغ.

هذه الظاهرة، والمعروفة باسم مرونة الدماغ، ليست مفهومة تماما، ولكن ارتباطها بالنوم يحمل العديد من الآثار الهامة.

بات من الواضح، على سبيل المثال، أن النوم يلعب دورا حاسما في نمو الدماغ عند الرضع والأطفال الصغار.

الرضع ينفقون حوالي 13-14 ساعة في النوم يوميًا، وحوالي نصف هذا الوقت في النوم يكونوا في مرحلة REM -حركة العين السريعة-، المرحلة التي تحدث بها معظم الأحلام.

الوصلة بين النوم ومرونة الدماغ أصبحت واضحة في البالغين كذلك.

ويظهر هذا في تأثير الحرمان من النوم، وتأثير النوم على قدرة الناس على التعلم وأداء مجموعة متنوعة من المهام.

على الرغم من أن هذه النظريات لا تزال غير مؤكدة، إلا إنها جعلت العلم يقفز قفزات هائلة في إكتشاف ما يحدث أثناء النوم وما هي آليات التحكم في دورات النوم واليقظة التي تؤثّر على حياتنا.

في حين أن هذا البحث لا يجيب مباشرة على السؤال "لماذا ننام؟" فإنه يمهد الطريق لوضع هذا السؤال في سياق جديد وتوليد معرفة جديدة حول هذا الجزء الأساسي من الحياة.

<hr />

<ul>
 	<li>ترجمة وإعداد: طارق المصري</li>
 	<li><a href="http://www.bbc.co.uk/science/humanbody/sleep/articles/whatissleep.shtml" target="_blank" rel="noopener">المصدر الاول </a></li>
 	<li><a href="https://medicalxpress.com/news/2011-02-why-do-we-sleep.html" target="_blank" rel="noopener">المصدر الثاني </a></li>
 	<li><a href="http://healthysleep.med.harvard.edu/healthy/matters/benefits-of-sleep/why-do-we-sleep" target="_blank" rel="noopener">المصدر الثالث</a></li>
 	<li><a href="http://health.howstuffworks.com/mental-health/sleep/basics/why-do-we-sleep.htm" target="_blank" rel="noopener">المصدر الرابع</a></li>
</ul>

لماذا نحتاج إلى النوم؟

glucose-test

<h1>الهيموغلوبين السكري أو الغليكوزيلاتي
ما هو، وما أهمية فحصه؟</h1>

<hr />

الهيموغلوبين A1C (الخضاب الغلوكوزي) هو بروتين يوجد على سطح كريات الدم الحمراء وتمسك به جزيئات السكر عادة خلال حياة كريات الدم الحمراء (أي حوالي ثلاثة أشهر).

ويتم الكشف عن ارتفاع مستوى السكر في الدم، وارتفاع مستوى الهيموغلوبين A1C عبر كريات الدم الحمراء.

ترتبط مستويات الهيموجلوبين A1C مع متوسط مستويات الغلوكوز في الدم على مدى فترة زمنية قدرها ثلاثة أشهر تقريبًا.

تتراوح المجالات الطبيعية للخضاب A1C عند الأشخاص غير المصابين بداء السكري بين 4٪ و5.9٪.

تكون مستويات الهيموغلوبين A1C لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري مع ضعف السيطرة على الغلوكوز أكثر من 7٪.

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
وتستخدم مستويات الهيموغلوبين A1C بشكلٍ روتيني لتحديد السيطرة على نسبة السكر في الدم مع مرور الوقت عند الأشخاص الذين يعانون من السكري.

قد يقلل انخفاض مستويات الهيموغلوبين A1C بنسبة 1٪ من خطر حدوث مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة (على سبيل المثال، اعتلال العين أو الكلية أو الأعصاب) بنسبة 10٪.

وفقا للجمعية الأميركية لمرضى السكري، يجب فحص مستويات الخضاب A1C، كل ستة أشهر عند الأفراد الذين لديهم سكر دم مضبوط ومستقر، وكل ثلاثة أشهر إذا كان أراد الشخص التحكم بسكر دمٍ مستقر.

لدى الهيموجلوبين A1C العديد من الأسماء الأخرى مثل غليكوهيموغلوبين، خضاب الدم السكري، الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي، ونسبة HbA1c.
<h3>ما هو الهيموجلوبين A1C؟</h3>
لشرح ما هو الهيموجلوبين A1C، نقترح التفسير البسيط التالي:

يلتصق السكر بالأشياء وفي الجسم، يلتصق السكر بشكلٍ جزئي بالبروتينات، تعيش كريات الدم الحمراء التي تنتشر في الجسم لمدة ثلاثة أشهر قبل أن تموت وعندما يلتصق السكر (الجلوكوز) بكريات الدم الحمراء بواسطة الهيموغلوبين A1C، يعطينا فكرةً عن مقدار الغلوكوز التي كانت موجودة في الدم خلال الأشهر الثلاثة السابقة.

الهيموجلوبين A1C هو عنصر بسيط من الهيموغلوبين الذي يربط الجلوكوز بكريات الدم الحمراء.

إذن، تعتمد مستويات الهيموغلوبين A1C على تراكيز الغلوكوز في الدم.

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
ويكتشف ارتفاع تركيز السكر في الدم، وبالتالي ارتفاع مستويات الهيموجلوبين A1C عبر متوسط مستويات الهيموغلوبين A1C في الدم لدى مريض السكريخلال فترة تقارب 3 أشهر السابقة.
<h3>ما الذي يجعل مستويات الهيموجلوبين A1C لدى الشخص مرتفعة أو منخفضة؟</h3>
يمكن تعديل مستويات الهيموجلوبين A1C عن طريق الفم أو الوريد، أو الصيام، أو استخدام الأنسولين، أو عن طريق مزيج بين هذه العوامل وغيرها.

الهدف عند مرضى السكري، بمساعدة طبيبهم، هو الحفاظ على مستويات سكر دم مستقرة مما يؤدي إلى مستويات هيموجلوبين A1C لا تقل عن 7٪ وهذا يقلل أو يوقف مضاعفات مرض السكري.

<hr />

إعداد: رغدة عاصي
تدقيق: بدر الفراك

<span style="color: #0000ff;"><a style="color: #0000ff;" href="http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=17048" target="_blank">المصدر</a></span>

الهيموغلوبين السكري او الغليكوزيلاتي ما هو ، وما اهمية فحصه ؟

20881

<h1>اختناق الشبق الذاتي أو لعبة التحكم بالتنفس
من تسلية للأطفال إلى موتٍ محتّم</h1>

<hr />

يُعرف اختناق الشبق الذاتي أيضًا بالولع بالاختناق أو «لعبة التحكم بالنفس»، وهو المنع المًتعمَّد لوصول الأوكسيجين إلى الدماغ بهدف تحريض الإثارة الجنسية.

ويجد بعض الأشخاص أن تقليل أو قطع التهوية عن الدماغ عبر الخنق أو الشنق يزيد من الإثارة الجنسية ولذة النشوة، ويدعى الشخص الذي يمارس هذه العملية بـ (السيجارة-(gasper . حيث يمكن لاختناق الشبق الذاتي أن يُنفَّذ مع الشريك، لكنه غالبًا يُنفذ بشكل منفرد.
<h3>تحذير!</h3>
يُعتبر اختناق الشبق الذاتي فعل غايةً في الخطورة، فقطع الأوكسجين عن الدماغ يمكن أن يؤدي إلى تلف في الدماغ أو حتى الموت.

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
ويوصَّى بالابتعاد عن هذا النوع من الممارسة الجنسية بشدة.

يبقى السبب الرئيسي لقيام الأشخاص بهذا النوع من الممارسات غير معروف.

على الرغم من أن الاستجابة الفيزيولوجية لنقص الأوكسجين في الجسم والدماغ قد تفسر الرغبة بهذا النشاط الجنسي الخطير.

وقد كتب المؤلف (جون كورا- John Curra) قائلًا:

«يحمل الشريان السباتي (على جانبيّ الرقبة) الدم الغني بالأوكسجين من القلب إلى الدماغ، فعندما تُضغط الشرايين كما في الخنق أو الشنق، سيؤدي الفقدان المفاجىء للأوكسجين في الدماغ وتراكم ثاني أكسيد الكربون لزيادة الشعور بالدوار واللذة، مما يزيد الإحساس الإستمنائي».

كما وصف الكاتب (جورج شومان- George Shuman) التأثير أيضًا بقوله:

«يُحرِّض نقص الأوكسجين في الدماغ حالة صفاء شبه مهلوسة تدعى (نقص الأكسجة- hypoxia)، {وهو نقص الوارد المناسب من الأوكسجين إلى الجسم ككل أو لمنطقة محددة منه}، مرافقة للنشوة، ومؤدية لحالة لاتقل قوةً عن الكوكائين، وتُعرِّض الشخص للإدمان عليها بشدة».

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
وتعد حالة الهلوسة الناجمة عن نقص الأكسجة المزمن شبيهة بالهلوسة التي يتعرض له مُتسلقو المرتفعات، فقد تكون السبب الذي يجعل من تسلق الجبال إدماني بشكل كبير.

وقد وثِّـقت ممارسة اختناق الشبق الذاتي منذ أوائل القرن السابع عشر، فاستُخدِمت بدايةً كعلاج لاضطراب الانتصاب، فقد نصت النظرية على أن قطع الأوكسجين ومن ثم تدفقه المفاجئ قد يساعد على ملء أوعية القضيب الدموية.

كما واستُخدِمت وسائل عدة لتحقيق النقص اللازم في مستوى الأوكسجين، كالشنق والخنق باستخدام كيس بلاستيكية فوق الرأس، الشنق الذاتي، الغاز أو المحاليل الخطيرة، ضغط الصدر، أو مزيج مما سبق.

وتُستخدم أحيانًا أدوات معقدة للحصول على التأثيرات المرغوبة.

يرتب الممارسون عادةً بعض أنواع من «آليات الإنقاذ» كمنفذ أمان في حال فقدان الوعي.

وعلى الرغم من أنه في بعض الأحيان لا تعمل منافذ الأمان بشكل صحيح أو لا يتمكن الفرد من القياس الدقيق لمدى الحرمان من الأوكسجين، مما يؤدي لأذية دماغية خطيرة أو الموت.

وكتبت (Uva) عام 1995: «يُقدَّر معدل الوفيات فيما يتعلق باختناق الشبق الذاتي بـ 250 إلى 1000 وفاة سنويًا في الولايات المتحدة الأمريكية».

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
<div class="custom-ads-5-6"></div>
ويُشكِّل الذكور الغالبية العظمى من الوفيات المعروفة المتعلقة باختناق الشبق، وماتزال هذه الغالبية غير معروفة السبب أيضًا، لكن يَنسِب بعض الخبراء ذلك لحقيقة أن الرجال يشتركون بالتصرفات الخطيرة أكثر من النساء عمومًا.

ومن الشائع أن المراهقين هم الفئة الأكثر إقدامًا على الانتحار، لذا يُصنَّف اختناق الشبق الذاتي في بعض الحالات خطأً على أنه انتحار.

وننوه مرةً أخرى لكون اختناق الشبق الذاتي فعل غاية في الخطورة، ولا يجب ممارسته لتحقيق الإشباع الجنسي.

فإذا كنت تمارس هذا النوع من الألعاب الجنسية أو تعرف من يمارسها يُنصح بالتوقف عنها فالنتائج قد تكون مميتة.

<hr />

إعداد: وئام عز الدين
تدقيق: هبة فارس

<span style="color: #0000ff;"><a style="color: #0000ff;" href="http://www.soc.ucsb.edu/sexinfo/article/autoerotic-asphyxiophilia" target="_blank">المصدر</a></span>

اختناق الشبق الذاتي او لعبة التحكم بالتنفس من تسلية للاطفال الى موت محتم

b1f25ab0-f90f-11e6-ad84-a7b153747446

ارتبطت أدوية حرقة الفؤاد، التي هي زمرةٌ من الأدوية تسمى مثبطات مضخة البروتون بمشاكل صحيةٍ كثيرةٍ، مثل: أذى الكِلْية, وهشاشة العظام, والخرف، وأظهرت دراسة حالية لمدرسة الطب في جامعة واشنطن: أن الاستعمال طويل الأمد لهذه الأدوية يزيد أيضًا من خطر الموت!

يَستخدم الملايين من سكان الولايات المتحدة الأمريكية مثبطاتِ مضخة البروتون، فهي توصف بشكلٍ واسعٍ لعلاج حرقة الفؤاد، وقرحات المعدة، ومشاكل هضمٍ أخرى، وتتوفر أيضًا تحت أسماء تجارية، مثل: بريفاسيد، بريلوزيك، نيكسيوم، ؛لأن هذه الأنواع تندرج ضمن الأدوية، التي يمكن صرفها من الصيدليات دون وصفة طبية.

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div></div>
<div></div>
وقد اختبر الباحثون من أجل الدراسةِ، السجلات الطبية لحوالي 275 ألفًا، من مستخدمي مثبطات مضخة البروتون (PPI) وحوالي 75 ألفًا، لمرضى يأخذون صنفًا آخر من الأدوية التي تحد من حموضة المعدة، وتعرف بحاصرات مستقبلات الهيستامين الثانية - AntiH2، ونُشر البحث على الإنترنت في الثالث من تموز، في صحيفة (بي إم جي BMJ) المفتوحة.

يقول زياد العلي كبير المؤلفين والأستاذ المساعد بكلية الطب: "مهما جزَّأنا أو اقتطعنا من مجموع البيانات سنجد أن هناك ازديادًا بخطر الموت بين مستخدمي مثبطات مضخة البروتون, فمثلا عندما عقدنا مقارنة بين المرضى الذين يستخدمون حاصراتH2 ، ومستخدمي مثبطات مضخة البروتون لمدة سنة أوسنتين، وجدنا أنه في السنوات الخمس التالية، ارتفع خطر الموت لدى مستخدمي (PPI) بنسبة 50%، مقارنةً بنظرائهم في المجموعة الثانية، ويعتقد الناس أن مثبطات مضخة البروتون ((PPI آمنة؛ لأنها متوفرة بسهولة، والحقيقة أن هناك خطرٌ حقيقيٌ عند استخدام هذه الأدوية، خصوصًا لفترة طويلة من الزمن".

&nbsp;
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div></div>
<div></div>
وتوصف كلا من حاصرات مستقبلا الهيستامين الثانية، ومثبطات مضخة البروتون؛ لعلاج أمراضٍ خطيرةٍ، مثل: النزف العلوي بالقناة الهضمية، والقلس المعدي المريئي، وسرطان المري، وتصرف مثبطات مضخة البروتون غالبًا من دون وصفةٍ طبيةٍ لحالات حرقة الفؤاد وعسر الهضم.

وأصبحت مثبطات مضخة البروتون إحدى أكثر أصناف الأدوية استعمالا، فوفقًا لموقع ( ويب ميد)، هناك خمسةَ عشْر مليون وصفةٍ شهريًا للنيكسيوم لوحده، وقد نشر اختصاصي الكِلْية ( زياد العلي) سابقًا، دراسات بعنوان: ( ارتباط مثبطات مضخة البروتون بأمراض الكلى)، كما أظهر باحثون ارتباطها بمشاكل صحيةٍ أخرى، وعلَّق كبير المؤلفين ( العلي - ويان شي) الدكتور وعالم الإحصاء، وزملاء لهم، بأنه نظرًا لكون كلٍ من هذه الأثار الجانبية تشكل تهديدًا صغيرًا للحياة، فإنها مجتمعة تؤثر على معدل الوفاة عند مستخدمي مثبطات مضخة البروتون.

ولمزيد من الاطلاع فتش الباحثون في السجلات الطبية لمحاربين قدامى مجهولي الهوية، تحتفظ بها الولايات المتحدة بقاعدة بيانات كبيرة بقسم شؤون المحاربين القدامى، وحددوا 275933 شخصٍ عولجوا بـ (أدوية PPI)، و73355 شخصٍ عولجوا بحاصرات 2h، بين تشرين الأول عام2006م وأيلول عام 2008م، ولاحظوا أن أعداد المتوفين خلال السنوات الخمس التالية لم تتضمن البيانات سبب وفاتهم.

وقد وجد العلي وزملائه ارتفاع خطر الوفاة عند أفراد مجموعة الـ (PPI)، مقارنةً بنظرائهم من مجموعة حاصراتH2، وأحصى الباحثون أنه مقابل 500 شخص يستخدم مثبطات مضخة البروتون لمدة عام كامل، تحصل حالة وفاة لم تكن لتحدث لولا استخدام الدواء، يقول العلي: " إن الاستخدام المزمن لمثبطات مضخة البروتون من قبل الملايين، قد يترجم إلى زيادة آلاف الوفيات سنويا".
<div></div>
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div></div>
<div></div>
أحصى الباحثون أيضا خطر الوفاة عند الذين وصفت لهم أدوية الـ (PPI)، أو حاصرات H2، وهم لا يعانون من مشاكل هضمية، تقتضي صرف هذه الأدوية، ووجد الباحثون هنا أن مستخدمي الـ (PPI)، ازداد لديهم خطر الموت بنسبة 24%، مقارنةً بمستخدمي حاصرات H2.

ويزداد الخطر بزيادة مدة استعمال الدواء، ولم يكن هناك اختلافٌ مهم بالخطر بين مجموعة الـ (PPI)، ومجموعة حاصرات H2 بعد ثلاثين يومًا من استخدام الأدوية، لكن النسبة قد وصلت إلى 50% زيادةً لدى مستخدمي الـ ( K(PPIعندما طالت المدة إلى سنة أوسنتين.

وعلى الرغم من أن مدة العلاج المطلوبة بالـ (PPI) قصيرة – ثمانية أسابيع لعلاج القرحة الهضمية مثلًا-، يستمر الكثير من المرضى بأخذ الدواء لشهور أوسنين.

يقول العلي: "توصف مثبطات مضخة البروتون في معظم الأحيان؛ لأسباب طبية جدية، لكن الأطباء لا يوقفونها بعد ذلك، ويستمر المرضى بأخذها مرارًا وتكرارًا، ومن الضروري أن تحصل إعادة تقييمٍ كل فترة؛ للنظر فيما إذا كان الناس بحاجة للاستمرار بأخذ هذه الأدوية أم لا، وفي أغلب الأحيان لن يحتاجوا لاستخدام الـ (PPI) لسنة، أو سنتين، أو ثلاث سنوات".

وبالمقارنة مع مجموعة حاصرات H2، يكون الناس في مجموعة الـ (PPI) أكبر سنًا، وأكثر مرضًا - متوسط الأعمار 64 مقابل 61-، ولديهم معدلٌ أعلى من الإصابة بالسكري، وارتفاع الضغط، وأمراض القلب، والأوعية، ولكن هذه الاختلافات لا يمكن أخذها بالحسبان بشكلٍ كاملٍ، عند تفسير زيادة خطر الوفاة؛ لأن الخطر لايزال قائمًا حتى عند استبعاد العمر والمرض من الناحية الإحصائية.
<div></div>
<div></div>
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
<div></div>
<div></div>
إن أدوية الـ (PPI) التي يُسمح بصرفها من دون وصفة طبية، تحتوي المكونات الكيميائية نفسها بالـ (PPI)، الموصوفة من قبل الطبيب، ولكن بجرعةٍ أقل، وليس هناك طريقةٌ لمعرفة، كم من الوقت استمر الناس باستخدامها، وتُطالب منظمة الأدوية والأغذية العالمية، بمنع استخدام أدوية الـ (PPI)، لأكثر من أربع أسابيع دون استشارةٍ طبيةٍ.

وأكّد العلي أنه من المطلوب تقييم الفائدة المرجوَّة مقابل المضار الناتجة عند اتخاذ القرار بصرف أدوية الـ (PPI)، يقول: "تنقذ أدوية الـ (PPI) الحياة، وإذا احتجتُ لهذه الأدوية طبعًا سآخذها، ولكن لن أكررها، أو أستمر بأخذها، إن لم أكن بحاجة لذلك، وسأطلب من طبيبي أن يراقبني بحذرٍ، ويوقفني عن استخدامها، حين تنتهي حاجتي لها".

<hr />

<ul>
 	<li>ترجمة : ليلى ليلى.</li>
 	<li>تدقيق: رجاء العطاونة.</li>
 	<li>تحرير: ياسمين عمر.</li>
 	<li><a href="https://medicine.wustl.edu/news/popular-heartburn-drugs-linked-higher-death-risk/" target="_blank" rel="noopener">المصدر الأول</a></li>
 	<li><a href="https://www.sciencedaily.com/releases/2017/07/170705113546.htm" target="_blank" rel="noopener">المصدر الثاني </a></li>
</ul>

ياسمين عمر

الأعمال

لماذا نحتاج إلى النوم؟

الهيموغلوبين السكري او الغليكوزيلاتي ما هو ، وما اهمية فحصه ؟

اختناق الشبق الذاتي او لعبة التحكم بالتنفس من تسلية للاطفال الى موت محتم

هل تهددنا أدوية الحرقة بالموت؟