14804334828754_fullscreen_poster

يحمل العصب البصري معلومات بصرية من عينك إلى عقلك. التهاب العصب البصري Optic Neuritis (ON) هو عندما يصبح عصبك البصري ملتهبًا. يمكن لالتهاب العصب البصري أن يحدث بشكل مفاجئ بسبب إنتان أو مرض عصبي.

يسبب الالتهاب عادة فقدانًا مؤقتًا للرؤية في عين واحدة فقط. يعاني أولئك المصابون بالتهاب العصب البصري من الألم في بعض الأحيان. عندما تتعافى ويزول الالتهاب، ستعود رؤيتك غالبًا. هناك حالات أخرى تؤدي إلى أعراض تشبه أعراض التهاب العصب البصريّ. يمكن للأطباء استخدام التصوير المقطعي البصري (OCT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للمساعدة في الوصول إلى التشخيص الصحيح.

لا يحتاج التهاب العصب البصري دائمًا للعلاج ويمكن أن يشفى من تلقاء نفسه. يمكن للأدوية، مثل الستيرويدات القشرية، أن تسرع الشفاء. تحصل استعادة كاملة (أو شبه كاملة) للرؤية لدى معظم الذين يعانون من التهاب العصب البصري، لكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 12 شهرًا لتحقيق ذلك.
<h2>من هم المعرضون لخطر الإصابة بالتهاب العصب البصري؟</h2>
أنت أكثر عرضة للإصابة بالتهاب العصب البصري إذا:
<ul>
 	<li>كنت أنثى بعمر بين 18-45 عامًا</li>
 	<li>شُخّصتَ بالتصلب المتعدد (MS)</li>
 	<li>كنت تعيش في مناطق بعيدة عن خط الاستواء (على سبيل المثال، شمال الولايات المتحدة، نيوزيلندا)</li>
</ul>
<h2>ما أسباب التهاب العصب البصري؟</h2>
إن سبب التهاب العصب البصري غير مفهوم جيدًا تكون معظم الحالات مجهولة السبب، ما يعني أنها لا تملك سببًا محددًا.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/neuritisbig.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-72457" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/neuritisbig.jpg" alt="التهاب العصب البصري Optic neuritis الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج التصوير المقطعي البصري التهاب النخاع والعصب البصري التصلب المتعدد" width="818" height="588" /></a>

أحد أشيع الأسباب المعروفة هو التصلب المتعدد. في الحقيقة، يكون التهاب العصب البصريّ غالبًا أول عرض للتصلب المتعدد. يمكن أن ينتج التهاب العصب البصريّ أيضًا عن العدوى أو استجابة الجهاز المناعي الالتهابية.

تتضمن أمراض الأعصاب التي يمكن أن تسبب التهاب العصب البصريّ:
<ul>
 	<li> التصلب المتعدد</li>
 	<li> التهاب النخاع والعصب البصري</li>
 	<li> داء شيلدر (حالة مزمنة من زوال الميالين تبدأ في الطفولة)</li>
</ul>
تتضمن الإنتانات التي قد تسبب التهاب العصب البصري تتضمن:
<ul>
 	<li> النكاف</li>
 	<li> الحصبة</li>
 	<li> السل</li>
 	<li> داء لايم</li>
 	<li> التهاب الدماغ الفيروسي</li>
 	<li> التهاب الجيوب</li>
 	<li> التهاب السحايا</li>
 	<li> الهربس النطاقي</li>
</ul>
تتضمن الأسباب الأخرى لالتهاب العصب البصري:
<ul>
 	<li> الساركويد، هو مرض يسبب التهابًا في مختلف الأعضاء والأنسجة.</li>
 	<li>متلازمة غيلان باريه، عبارة عن مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي جهازك العصبي.</li>
 	<li> تفاعل ما بعد أخذ اللقاح، استجابة مناعية بعد اللقاحات.</li>
 	<li> بعض المواد الكيميائية أو المخدرات.</li>
</ul>
<h2>أعراض التهاب العصب البصري</h2>
إن الأعراض الثلاثة الأكثر شيوعًا لالتهاب العصب البصري هي:
<ul>
 	<li> فقدان البصر في عين واحدة، الذي يمكن أن يتنوع من خفيف إلى شديد ويستمر لمدة 7 إلى 10 أيام.</li>
 	<li> ألم في محيط العين أو ألم حول عينك، ويزداد سوءًا بسبب حركات العين غالبًا.</li>
 	<li> شذوذ رؤية الألوان (Dyschromatopsia)، أو انعدام القدرة على تمييز الألوان بشكل صحيح.</li>
</ul>
يمكن أن تتضمن الأعراض الأخرى:
<ul>
 	<li> ترائي الومضات (Photopsia) رؤية الأضواء الساطعة (في الجانب المقابل) في عين واحدة أو كلتا العينين.</li>
 	<li> تغيرات في طريقة تفاعل الحدقة مع الضوء الساطع.</li>
 	<li> ظاهرة أوثوف (أو علامة أوثوف)، عندما تسوء رؤية العين مع زيادة في درجة حرارة الجسم.</li>
</ul>
<h2>تشخيص التهاب العصب البصري</h2>
يشكل الفحص الجسدي والأعراض والتاريخ الطبي أساس تشخيص التهاب العصب البصري. للتأكد من العلاج الصحيح، قد يجري طبيبك اختبارات إضافية لتحديد سبب التهاب العصب البصري لديك.

تتضمن أنواع الأمراض التي يمكن أن تسبب التهاب العصب البصري:
<ul>
 	<li> مرض زوال النخاعين (الميالين)، مثل التصلب المتعدد.</li>
 	<li> اعتلالات الجهاز العصبي المناعية الذاتية، مثل الذئبة الحمامية الجهازية.</li>
 	<li> اعتلالات الأعصاب الضاغطة، مثل الورم السحائي (أحد أنواع أورام الدماغ).</li>
 	<li> الحالات الالتهابية، مثل الساركويد.</li>
 	<li> الإنتانات، مثل التهاب الجيوب.</li>
</ul>
تتضمن الحالات التي تشبه أعراض التهاب العصب البصري لكنها ليست التهابية:
<ul>
 	<li> الاعتلال العصبي البصري الإقفاري الأمامي.</li>
 	<li> اعتلال ليبر العصبي الوراثي.</li>
</ul>
بسبب العلاقة الوثيقة بين التهاب العصب البصري والتصلب المتعدد، قد يرغب طبيبك في إجراء الاختبارات التالية:
<ul>
 	<li> التصوير المقطعي البصري، الذي ينظر إلى الأعصاب في الجزء الخلفي من عينك.</li>
 	<li> تصوير الرنين المغناطيسي للدماغ، الذي يستخدم الحقل المغناطيسي وموجات الراديو لإنشاء صورة مفصلة لدماغك.</li>
 	<li> التصوير المقطعي (CT)، الذي يخلق صورة مقطعية بالأشعة السينية لدماغك أو أجزاء أخرى من جسمك.</li>
</ul>
<h2>علاج التهاب العصب البصري</h2>
تشفى معظم حالات التهاب العصب البصريّ دون علاج. إذا كان التهاب العصب البصريّ لديك نتيجة لحالة أخرى، فإن علاج هذه الحالة سيؤدي في الغالب إلى شفائه.

يتضمن علاج التهاب العصب البصري:
<ul>
 	<li> ميثيل بريدنيزولون عن طريق الوريد (IVMP).</li>
 	<li> الغلوبيولينات المناعية عن طريق الوريد (IVIG).</li>
 	<li> حقن الإنترفيرون.</li>
</ul>
إن استخدام الستيرويدات القشرية مثل ميثيل بريدنيزولون عن طريق الوريد قد يكون له آثار ضارة. تشمل الآثار الجانبية النادرة لـ(IVMP) الاكتئاب الشديد والتهاب البنكرياس.

تتضمن الآثار الجانبية الشائعة للعلاج بالستيرويد:
<ul>
 	<li> اضطرابات النوم.</li>
 	<li> تغيرات مزاجية خفيفة.</li>
 	<li> اضطراب المعدة.</li>
</ul>
<h2>تأثيرات التهاب العصب البصري على المدى الطويل</h2>
سيكون لدى معظم الأشخاص المصابين بالتهاب العصب البصري وقت جزئي لاستكمال عملية استعادة الرؤية خلال 6 إلى 12 شهرًا. بعد ذلك، تنخفض معدلات الشفاء ويكون الضرر أكثر دوامًا. حتى مع الاسترداد الجيد للرؤية، سيظل لدى الكثير منهم ضرر متفاوت لعصبهم البصري.

العين هي جزء مهم جدًا من الجسم. عالج علامات التحذير للضرر الدائم مع طبيبك قبل أن تصبح غير قابلة للعكس. تتضمن علامات التحذير هذه تدهور الرؤية لأكثر من أسبوعين وعدم تحسنها بعد ثمانية أسابيع.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=70637">الاعتلال العصبي البصري الأمامي AION: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=69772">زرق انسداد الزاوية الأولي (الزرق الحاد)</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=69377">الزرق مفتوح الزاوية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: عبدالله الحمادة

تدقيق: عون حداد

مراجعة: اسماعيل اليازجي

<a href="https://www.healthline.com/health/optic-neuritis">المصدر</a>

التهاب العصب البصري: الأسباب، الأعراض والعلاج

what-causes-hydronephrosis

استسقاء الكلية: هو حالة تحدث عادةً عندما تتضخم إحدى الكليتين نتيجة فشل تصريف البول بشكل صحيح من الكلية إلى المثانة. يؤثر هذا التضخم بشكل أكثر شيوعًا على كلية واحدة فقط، ولكنه قد يشمل كلا الكليتين. لا يُعد استسقاء الكلية مرضًا أوليًا، بل ينتج باعتباره حالة ثانوية ناتجة عن أمراض كامنة أخرى مثل انسداد السبيل البولي (أو بسبب وجود عائق فيه). يُعتقد أن استسقاء الكلية يؤثر على واحد من كل 100 طفل.
<h3>ما هي أعراض استسقاء الكلية ؟</h3>
بشكل طبيعي، يتدفق البول عبر السبيل البولي بأقل ضغط ممكن. يمكن أن يتراكم الضغط إذا كان هناك انسداد في السبيل البولي. بعد تراكم البول لفترة مديدة، يمكن لكليتك أن تتضخم.

قد تصبح كليتك غارقةً بالبول لدرجة أنها تبدأ بالضغط على الأعضاء المجاورة. إذا تركت دون علاج لفترة طويلة، فقد يتسبب هذا الضغط في فقدان وظيفة الكلية بشكل دائم.

تتضمن الأعراض الخفيفة لاستسقاء الكلية التبول بشكل متكرر وزيادة الرغبة بالتبول.

الأعراض الشديدة المحتملة الأخرى التي قد تواجهها هي:
<ul>
 	<li> ألم في البطن أو الخاصرة.</li>
 	<li> غثيان.</li>
 	<li> إقياء.</li>
 	<li> ألم عند التبول.</li>
 	<li> الإفراغ غير المكتمل، أو إفراغ المثانة.</li>
 	<li> حمى.</li>
</ul>
تزيد مقاطعة تدفق البول من فرصة الإصابة بإنتان السبيل البولي (UTI)؛ لذلك تشيع إنتانات المسالك البولية باعتبارها اختلاطًا لاستسقاء الكلية.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/what-causes-hydronephrosis-catheter-can-help.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-72878" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/what-causes-hydronephrosis-catheter-can-help.jpg" alt="" width="1024" height="726" /></a>

تظهر علامات الإصابة بإنتان في السبيل البولي على شكل:
<ul>
 	<li> بول عكر.</li>
 	<li> تبول مؤلم.</li>
 	<li> حرقة مع التبول.</li>
 	<li> جريان بول ضعيف.</li>
 	<li> ألم في الظهر.</li>
 	<li>ألم في المثانة.</li>
 	<li> حمى.</li>
 	<li> عرواءات (قشعريرة).</li>
</ul>
إذا رأيت علامات الإصابة باستسقاء الكلية، حدد موعدًا مع طبيبك للتحدث عن الأعراض. قد تؤدي إنتانات السبيل البولي غير المعالَجة إلى حالات أكثر خطورة مثل التهاب الحويضة والكلية، وإنتان الكلية، وتجرثم الدم، وإنتان في مجرى الدم أو تسمم الدم.
<h3>ما الذي يسبب استسقاء الكلية؟</h3>
لا يُعد استسقاء الكلية مرضًا. عوضًا عن ذلك، يمكن أن يحدث نتيجة ظروف داخلية وخارجية تؤثر على الكلية ونظام جمع البول. يشيع استسقاء الكلية بفعل الاعتلال البولي الانسدادي الحاد أحادي الجانب، وهو تطور مفاجئ لانسداد في واحد من الحالبين (الحالب: هو الأنبوب الذي يربط كليتك بمثانتك).

ينتج هذا الانسداد عن حصيات الكلية، لكن يمكن لتندب الجلد والجلطات الدموية أن تسبب أيضًا اعتلالًا بوليًا انسداديًا حادًا أحادي الجانب. يمكن للحالب المسدود أن يتسبب في عودة البول إلى الكلية، ما يسبب تضخمها. يُعرف ارتجاع البول هذا باسم الجزر المثاني الحالبي (VUR).
<h3>يمكن أيضًا أن ينتج الانسداد بسبب:</h3>
<ul>
 	<li> تشابك في الوصل الحويضي الحالبي، وهو المكان الذي يلتقي فيه الحالب مع حويضة الكلية.</li>
 	<li> تضخم غدة البروستات عند الرجال نتيجة فرط تنسج حميد لغدة البروستات (BPH) أو التهاب غدة البروستات.</li>
 	<li> الحمل، والذي يسبب انضغاطًا بسبب نمو الجنين.</li>
 	<li> أورام في الحالب أو بقربه.</li>
 	<li> تضيق الحالب الناجم عن حادث أو عيب خلقي.</li>
</ul>
<h3>كيف يشخَّص استسقاء الكلية ؟</h3>
يُعد الحصول على التشخيص في وقت باكر قدر الإمكان أمرًا بالغ الأهمية؛ فقد تتعرض كليتيك للتلف بشكل دائم إذا تركت حالتك دون معالجة لفترة طويلة.

من المحتمل أن يبدأ طبيبك بالحصول على تقييم شامل لحالتك الصحية، ثم يركز على أي أعراض بولية قد تكون لديك. قد يكون أيضًا قادرًا على الشعور بكليتك المتضخمة عن طريق تدليك منطقة البطن والخاصرة بلطف.

قد يستخدم طبيبك قثطرة لتصريف بعض البول من مثانتك.

إذا لم يتمكن من إخراج كمية كبيرة من البول بهذه الطريقة، فهذا يعني أن الانسداد الذي لديك في مثانتك أو إحليلك (الإحليل: هو عبارة عن أنبوب يحمل البول من مثانتك إلى خارج جسمك).

قد يرغب طبيبك أيضًا بإجراء فحص أمواج فوق صوتية كلوي أو تصوير مقطعي للحصول على نظرة أقرب حول مدى التضخم وتحديد موقع الانسداد.

تتيح كلا الوسيلتين لطبيبك إظهار صورة من الداخل لجسمك، لكن يُعتبر الفحص بالأمواج فوق الصوتية الكلوي عمومًا المعيار الذهبي لتشخيص الإصابة باستسقاء الكلية. فهو يسمح لطبيبك بالحصول على نظرة أقرب لكليتك.
<h3>ما هي خيارات العلاج لاستسقاء الكلية؟</h3>
يركز علاج استسقاء الكلية بشكل أولي على التخلص من كل ما يحول دون تدفق البول. يعتمد خيار العلاج الذي يختاره الطبيب لك على سبب الانسداد الذي لديك.

إذا كان الحالب المسدود يسبب حالتك، فقد يحتاج طبيبك إلى القيام بأي مما يلي:
<ul>
 	<li> وضع دعامة (Stent) حالبية: وهي عبارة عن أنبوب يسمح للحالب بتصريف البول إلى المثانة.</li>
 	<li> وضع أنبوب فغر الكلية: الذي يسمح للبول المحتجز بالتصريف عبر الظهر.</li>
 	<li> وصف الصادات الحيوية للسيطرة على الإنتان.</li>
</ul>
قد يضطر طبيبك إلى إزالة الانسداد مع الجراحة. إذا كان هنالك شيءٌ ما مثل ندبة نسيجية أو جلطة دموية تسبب الانسداد، فقد يزيل طبيبك المنطقة المصابة بشكل كامل. يمكنهم بعد ذلك إعادة توصيل النهايات السليمة لحالبك لاستعادة تدفق البول الطبيعي.

إذا كان سبب استسقاء الكلية لديك هو حصيات الكلية، فقد تحتاج إلى عملية جراحية لإزالتها. للقيام بذلك، قد يجري طبيبك جراحةً تنظيريةً تتضمن استخدام أدوات صغيرة جدًا لتنفيذ الإجراء. هذا يقلل بشكل كبير من وقت شفائك وتعافيك.

قد يصف لك طبيبك أيضًا الصادات الحيوية، ما يساعد في ضمان عدم إصابتك بإنتان كلوي.
<h3>ما هي التطلعات طويلة الأمد؟</h3>
إذا تلقيت العلاج في وقت باكر، تكون تطلعاتك جيدة؛ إذ تُعد إزالة الانسداد ضرورية لكليتك للعودة إلى عملها الطبيعي. ومن ناحية أخرى، إذا تطلب استسقاء الكلية لديك عملية جراحية، يقدر معدل النجاح للحصول على تعافٍ كامل بحوالي 95%.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=64168">الاستسقاء – الأسباب والأعراض والتشخيص وطرق العلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=70981">استسقاء الدماغ أو موه الرأس: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=29094">تدلي الكلية، حالة مرضية أغلب ضحاياها من النساء</a>

ترجمة: عبدالله الحمادة

تدقيق: تسنيم الطيبي

مراجعة: اسماعيل اليازجي

<a href="https://www.healthline.com/health/unilateral-hydronephrosis#outlook">المصدر</a>

استسقاء الكلية Hydronephrosis الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

default_2019-08-28_4cc879ca-1d62-4470-a047-d3112107c717

الجسم البشري معقد بشكل إعجازي، لذا فلا عجب في بعض الأحيان أن تسوء الأمور بشكل مثير، ونحن نكتشف ذلك فقط عن طريق الصدفة. هذا ما حدث لرجل يبلغ من العمر 63 عامًا، الذي ذهب إلى قسم الطوارئ في نيويورك بسبب ألم في الركبة اليسرى بعد سقوطه على ظهره، وانتهى الأمر بتشخيص مرعب ونادر في قضيب المريض: تعظم القضيب.

وجد الأطباء حالةً نادرة بشكل صادم عندما أجروا صورةً شعاعية لحوض الرجل للتحقق من علامات كسر العظم الناجم عن سقوطه. عوضًا عن ذلك، اكتشفوا تكلسًا يشبه العظم في مكان غير متوقع حقًا.

كانت أملاح الكالسيوم قد تراكمت في أنسجته الرخوة وتصلبت إلى "لويحة واسعة الانتشار" على طول محور القضيب بالكامل، وهو ما يظهر في صورة الأشعة أدناه.

بصرف النظر عن بعض الألم، لم تظهر على المريض أي أعراض أخرى لهذه الحالة مثل إفرازات أو تورم. يفسر تقرير الحالة أن تعظم القضيب يمكن أن يسبب مرونةً قليلة ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى خلل وظيفي في الانتصاب.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/بر.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-73341" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/بر.jpg" alt="أجرى الأطباء صورة شعاعية للحوض، فاكتشفوا أن قضيب المريض يتحول إلى عظم تعظم القضيب ترسب الكالسيوم في الأنسجة الرخوة من الجسم" width="1024" height="744" /></a>

ولكن قبل أن يتمكن الأطباء من إجراء أي فحوصات أخرى، بما في ذلك تحديد السبب المحتمل، قرر الرجل المغادرة، متجاهلًا النصيحة الطبية التي تلقاها.

وُصف تعظم القضيب لأول مرة في تاريخ البشرية عام 1827، ولكنه ما يزال حالةً نادرة، مع أقل من 40 تقرير حالة موثقة. السبب الأكثر شيوعًا هو داء بيروني، إذ تتشكل ندبة ليفية نسيجية داخل قضيب المريض. يمكن أن يحدث أيضًا بسبب صدمة، أو مرض الكلية في مرحلة نهائية، أو حالات أخرى تؤدي إلى زيادة الكالسيوم في الجسم.

يوضح جورج الحاصباني من الجامعة الأمريكية في بيروت وزملاؤه في تقرير الحالة الخاص بهم أن علاج تعظم القضيب يعتمد على مدى التعظم الجسمي وأعراض المريض.

«أولئك الذين يعانون من ألم حاد مزعج أو ألم خفيف مزمن يمكن تدبيره من خلال مسكنات الألم الفموية، المواد الموضعية، الحقن دخل الآفة، التمدد الميكانيكي أو الأجهزة المفُرغة، والعلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم. عادةً ما تتم معالجة الحالات الشديدة من الألم المزمن أو الخلل الوظيفي في الانتصاب جراحيًا».
في الواقع، يعتبر تعظم القضيب أكثر شيوعًا عند الكلاب الطاعنة في العمر، لكن الكلاب لديها فعلًا عظم في القضيب. في الواقع، معظم أنواع الثدييات لديها، وقد دفع ذلك بعض العلماء إلى التكهن فيما إذا كان ذلك يمكن أن يحدث في البشر بسبب الارتداد التطوري، لكن الحالة قُبلت مؤخرًا باعتبارها حالةً غريبة في الأنسجة الضامة الليفية في أجسامنا.

وأوضح الباحثون الطبيون في مراجعة أدبية أن «جسم الإنسان قادر على تكوين نسيج عظمي أو غضروفي في الأماكن المتأثرة بالحالات المرضية عند وجود النسيج الضام».

«من المعروف أن الأنسجة العظمية تنشأ حتى في الأماكن التي ليس لها أي شيء مشترك مع الهيكل العظمي، بما في ذلك الغدة الثديية والغدة اللعابية، والخصيتين».

وثقت هذه الحالات الأخيرة النادرة في تقارير حالة طب الجهاز البولي.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=22106">لماذا خسر البشر عظمة القضيب دون غيرهم من الرئيسيات ؟</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=23250">هل يمكن ان يتعرض القضيب للكسر ؟ ما هي النتائج ان حدث ؟</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=59068">القضيب – ما هي حالة صغر القضيب ؟ ما علاجها ؟</a>

ترجمة: عبدالله الحماده

تدقيق: محمد قباني

<a href="https://www.sciencealert.com/a-man-went-to-hospital-for-knee-pain-and-discovered-his-penis-is-turning-to-bone">المصدر</a>

أجرى الأطباء صورة شعاعية للحوض، فاكتشفوا أن قضيب المريض يتحول إلى عظم

intra-abdominal-abscess_thumb

الخراج البطني: هو عبارة عن كيس من السائل المخموج والقيح يقع داخل البطن (في التجويف البطني). يمكن أن نجد هذا النوع من الخراجات داخل الكبد أو البنكرياس أو الكلى أو أعضاء أخرى، وقد يكون قربها. وعلاوةً على ذلك يمكن أن يكون هناك خراج واحد أو أكثر.
<h3>أسباب الخراج البطني:</h3>
يمكن أن تصاب بالخراجات البطنية إذا كنت تعاني من:
<ul>
 	<li> انفجار زائدة دودية.</li>
 	<li> انفجار أو تسريب في الأمعاء.</li>
 	<li> انفجار المبيض.</li>
 	<li> داء معوي التهابي.</li>
 	<li> إنتان في المرارة أو البنكرياس أو المبيض أو أعضاء أخرى لديك.</li>
 	<li> إنتان حوضي.</li>
 	<li> إنتان طفيلي.</li>
</ul>
ستتعرَّض بشكل أكبر لخطر الإصابة بخراج بطني إذا كنت تعاني من:
<ul>
 	<li> رض.</li>
 	<li> داء القرحة المثقوبة.</li>
 	<li> جراحة في منطقة البطن لديك.</li>
 	<li> ضعف بالجهاز المناعي.</li>
</ul>
قد تنتقل الجراثيم من خلال دمك إلى عضو في بطنك. في بعض الأحيان، لا يمكن العثور على سبب للخراج.
<h3>الأعراض:</h3>
يُعد الألم (الذي لا يزول) والانزعاج في البطن أحد الأعراض الشائعة. يتصف الألم بأنه:
<ul>
 	<li> يمكن العثور عليه فقط في منطقة واحدة من بطنك أو قد يشمل بطنك بالكامل.</li>
 	<li> قد يكون حادًا أو كليلًا.</li>
 	<li> قد يصبح أسوأ مع مرور الوقت.</li>
</ul>
اعتمادًا على مكان وجود الخراج، قد تعاني من:
<ul>
 	<li> ألم في ظهرك.</li>
 	<li> ألم في صدرك أو كتفك.</li>
</ul>
<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/subdiaphragmatic_abscess1.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-73475" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/subdiaphragmatic_abscess1.jpg" alt="abdominal abscess الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج كيس من السائل المخموج والقيح يقع داخل البطن الكبد أو البنكرياس أو الكلى " width="525" height="345" /></a>

قد تشبه الأعراض الأخرى للخراج البطني أعراض الإصابة بالإنفلونزا. فقد تعاني من:
<ul>
 	<li> انتفاخ البطن.</li>
 	<li> إسهال.</li>
 	<li> حمى أو عرواءات (قشعريرة).</li>
 	<li> غثيان أو إقياء.</li>
 	<li> وهن.</li>
 	<li> سعال.</li>
</ul>
<h3>الفحوصات والاختبارات:</h3>
يمكن أن تكون أعراضك علامةً على العديد من المشكلات المختلفة. سيجري مقدم الرعاية الصحية بعض الفحوصات للمساعدة في تحديد ما إذا كان لديك خراج بطني.

قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
<ul>
 	<li> تعداد الدم الكامل: يُعد ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء علامةً محتملةً على حدوث خراج للعدوى الأخرى.</li>
 	<li> اختبار الأيض (الاستقلاب) الشامل: سيظهر ذلك أي مشاكل في الكبد أو الكلى أو الدم.</li>
</ul>
وسائل أخرى تظهر الخراجات البطنية:
<ul>
 	<li> التصوير الشعاعي للبطن.</li>
 	<li> الأمواج فوق الصوتية للبطن والحوض.</li>
 	<li> التصوير المقطعي CT scan للبطن والحوض.</li>
 	<li> التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن والحوض.</li>
</ul>
<h3>علاج الخراج البطني:</h3>
سيحاول فريق الرعاية الطبية تحديد سبب الخراج ومعالجته. سيُعالَج خراجك بالمضادات الحيوية، أو عبر بزل الخراج، أو كليهما. في البداية، من المحتمل أن تتلقى الرعاية في المشفى.
<h4>المضادات الحيوية</h4>
ستُعطى المضادات الحيوية لعلاج الخراج لمدة تصل من 4 إلى 6 أسابيع.
<ul>
 	<li> ستبدأ بأخذ المضادات الحيوية الوريدية في المشفى (وقد تتلقاها في المنزل).</li>
 	<li> يمكنك بعد ذلك التغيير إلى الحبوب. تأكد من تناول كل مضاداتك الحيوية، حتى لو شعرت بتحسن.</li>
</ul>
<h4>البزل</h4>
يحتاج خراجك لبزل القيح؛ لذا ستحدد أنت وطبيبك أفضل طريقة للقيام بذلك.
<h4>استخدام إبرة والبزل</h4>
يدخل طبيبك إبرةً عبر الجلد في الخراج. عادةً، يُجرى ذلك بمساعدة التصوير الشعاعي للتأكد من إدخال الإبرة في الخراج بدقة. سيعطيك طبيبك دواءً يشعرك بالنعاس، وأدويةً لتخدير الجلد قبل إدخال الإبرة.

ستُرسَل عينة من الخراج إلى المختبر، ما يساعد طبيبك على اختيار المضادات الحيوية التي يجب استخدامها. وبعدها يُترك الخراج مفتوحًا للسماح للقيح بالنزح خارجًا. يبقى الأنبوب لبضعة أيام أو أسابيع عادةً حتى يتحسن الخراج.
<h4>إجراء الجراحة</h4>
في بعض الأحيان، يجري الطبيب عملية جراحية لتنظيف الخراج، ولتطبيقها ستوضع تحت التخدير العام فتكون تكون نائمًا خلال الجراحة.

ستحتاج للجراحة في حال:
<ul>
 	<li> عدم إمكانية الوصول إلى الخراج بأمان بواسطة إبرة خلال الجلد.</li>
 	<li> انفجار الزائدة الدودية، أو الأمعاء، أو عضو أخر لديك.</li>
</ul>
في الجراحة التنظيرية، يقطع الجراحون جزءًا صغيرًا في منطقة البطن -لا فتحًا كبيرًا كذلك الذي يلزم لأغراض جراحية أخرى-؛ ليتسنى إدخال المنظار (كاميرا فيديو صغيرة).

بعد ذلك يبقى على الجراح خطوتان، وهما:
<ul>
 	<li> تنظيف الخراج وبزله.</li>
 	<li> إجراء البزل في الخراج (يبقى الأنبوب حتى يتحسن الخراج).</li>
</ul>
<h3>التوقعات (التنبؤ)</h3>
يعتمد مدى استجابتك للعلاج على سبب الخراج ومدى سوء الإنتان، ويعتمد أيضًا على صحتك العامة. عادةً، تهتم المضادات الحيوية وبزل الخراج بخراجات البطن التي لم تنتشر، وبذلك تفي بالغرض.

قد تحتاج إلى أكثر من عملية؛ إذ يمكن أن يعود الخراج مجددًا في بعض الأحيان.

مضاعفات الخراج البطني المحتملة

قد تتضمن المضاعفات ما يلي:
<ul>
 	<li> قد لا يتم بزل الخراج بالكامل.</li>
 	<li> قد يعود الخراج (ينتكس).</li>
 	<li> قد يسبب الخراج مرضًا شديدًا وإنتانًا في مجرى الدم.</li>
 	<li> قد ينتشر الإنتان.</li>
</ul>
متى يجب الاتصال بالاختصاصي الطبي

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من:
<ul>
 	<li> ألم بطني شديد.</li>
 	<li> حمى.</li>
 	<li> غثيان.</li>
 	<li> إقياء.</li>
 	<li> تغير في سلوك الأمعاء.</li>
</ul>
<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=71934">خراجات الشرج: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=70953">خراج الرئة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=69925">خراج الكبد القيحي (PLA): الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: عبدالله الحمادة

تدقيق: تسنيم الطيبي

<a href="https://medlineplus.gov/ency/article/000212.htm">المصدر</a>

عبدالله الحمادة

الأعمال

التهاب العصب البصري: الأسباب، الأعراض والعلاج

استسقاء الكلية Hydronephrosis الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

أجرى الأطباء صورة شعاعية للحوض، فاكتشفوا أن قضيب المريض يتحول إلى عظم

الخراج البطني abdominal abscess