Verapamil_80mg_x30_ENG-600x450-600x450-1

فيراباميل Verapamil هو عقار حاصر لقنوات الكالسيوم يعمل بإرخاء عضلة القلب والأوعية الدموية. ويُستَخدم في علاج ارتفاع التوتر الشرياني «ارتفاع ضغط الدم» والخناق الصدري وبعض اضطرابات النظم القلبية. تُستَخدم حقن فيراباميل لإعادة تنظيم ضربات القلب بسرعة أو مؤقتًا عند المصابين ببعض أنواع اضطرابات النظم القلبية.
<h2>معلومات مهمة:</h2>
لا يُستَخدم فيراباميل في علاج المرضى الذي يعانون حساسية منه، أو المصابين بأمراض قلبية خطيرة مثل «متلازمة العقدة الجيبية المريضة» أو «إحصار أذيني بطيني» إلا في حال وجود جهاز تنظيم ضربات القلب، ويُمنَع استخدامه أيضًا في حالات قصور القلب الحادة ومتلازمة «وولف باركنسون وايت» ومتلازمة «لاون غانونغ ليفاين» وبطء ضربات القلب المُسبب للإغماء.

ومن أمراض القلب الخطيرة التي يُمنَع معها استخدام فيراباميل أيضًا:
<ul>
 	<li> متلازمة «العقدة الجيبية المريضة» أو «إحصار أذيني بطيني» إلا في حال وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.</li>
 	<li> انخفاض شديد في ضغط الدم.</li>
 	<li> إذا كان قلب المريض لا يضخ الدم جيدًا.</li>
</ul>
وقد لا يستطيع المرضى تناوله عند إصابتهم ب:
<ul>
 	<li> حالات قصور القلب الحادة.</li>
 	<li> بعض اضطرابات نظم القلب مثل (متلازمة «وولف باركنسون وايت Afib» ومتلازمة «لاون غانونغ لايفين»).</li>
 	<li> أمراض القلب التي تسبب تسارعًا شديدًا في نبضات القلب.</li>
 	<li> المرضى الذين يتناولون مستقبلات بيتا وريديًا مثل (أثينولول أو ميتوبرولول أو بروبرانولول)</li>
</ul>
ينبغي للمرضى قبل البدء بتناول فيراباميل إبلاغ الطبيب في حال إصابتهم ب:
<ul>
 	<li> قصور قلبي احتقاني.</li>
 	<li> أمراض الكلى.</li>
 	<li> أمراض الكبد.</li>
 	<li> إحدى الاضطرابات العصبية- العضلية مثل الوهن العضلي الوخيم أو ضمور العضلات.</li>
</ul>
يجب أيضًا على النساء الحوامل أو اللاتي تخططن للحمل استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء، وينبغي للنساء المرضعات إيقاف الرضاعة الطبيعية في أثناء تناوله. ولا يُسمَح بإعطاء فيراباميل الفموي للمرضى الأصغر من 18 سنة.
<h2>طريقة استخدام فيراباميل:</h2>
يعطي مقدمو الرعاية الصحية حقن فيراباميل وريديًا للمرضى في الحالات الإسعافية، ويُراقَب بعدها معدل ضربات القلب عند المريض باستمرار للتحقق من عودة ضربات قلبه إلى معدلها الطبيعي.

أما عند تناول الدواء فمويًا، فيُنصَح باتباع إرشادات الوصفة الطبية بدقة. وقد يغير الطبيب الجرعة أحيانًا. ولا ينبغي للمرضى تناول الدواء بجرعات أعلى أو أقل من الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب.

لا تأخذ حقنة فيراباميل إن بدا السائل داخلها عكرًا أو احتوى على حبيبات صغيرة، واتصل بالصيدلي لطلب دواء جديد.

ابتلع قرص أو كبسولة الدواء دفعة واحدة من دون فتحها أو مضغها أو كسرها أو سحقها.

ستكون بحاجة إلى قياس ضغط دمك باستمرار وقد تحتاج إلى فحص وظائف الكبد أيضًا.

قبل الخضوع لأي عملية جراحية، عليك بإبلاغ الطبيب الجراح بتناولك دواء فيراباميل.

إذا كنت تعاني ضغط دم مرتفع، عليك بالاستمرار بتناول الدواء حتى بعد شعورك بالتحسن. إذ لا يترافق ارتفاع الضغط عادة بأية أعراض وقد تحتاج إلى تناول دواء يعالج ارتفاع ضغط الدم طوال حياتك.

يُخزَّن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.
<h2>ماذا يجب عليك أن تفعل لو فاتتك إحدى الجرعات؟</h2>
اتصل بطبيبك لو فاتتك حقنة فيراباميل ليخبرك بما ينبغي لك فعله.

أما لو نسيت تناول إحدى الجرعات الفموية من الدواء، فيمكنك تجاوز هذه الجرعة إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، ولا تتناول جرعات إضافية من الدواء لتعويض جرعة فائتة.
<h2>ماذا يحدث لو تناولت جرعة زائدة؟</h2>
عليك عندها بالذهاب إلى الطوارئ أو الاتصال بمراكز مكافحة السموم لأن جرعة زائدة من فيراباميل قد تكون قاتلة.
<h2>ما الأشياء التي ينبغي لنا تجنبها في أثناء تناول فيراباميل؟</h2>
<ul>
 	<li> قد يسبب شرب الكحول مع فيراباميل آثارًا جانبية.</li>
 	<li> تجنب النهوض أو الجلوس أو الاستلقاء بسرعة حتى لا تشعر بالدوار.</li>
 	<li> تجنب القيادة أو الأنشطة الخطرة قبل أن تعرف تأثير فيراباميل في جسمك، إذ قد يؤثر سلبًا في استجابة جسمك.</li>
 	<li> قد تتفاعل فاكهة الجريب فروت مع فيراباميل وتؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوبة، فتجنب تناول مشتقات الجريب فروت أو استخدامها.</li>
</ul>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Verapamil.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-94088" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Verapamil.png" alt="فيراباميل: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية - عقار حاصر لقنوات الكالسيوم يعمل بإرخاء عضلة القلب والأوعية الدموية - ارتفاع ضغط الدم" width="694" height="300" /></a>
<h2>الآثار الجانبية لفيراباميل:</h2>
اطلب المساعدة الطبية العاجلة لو ظهرت عليك أية أعراض حساسية للدواء مثل طفح جلدي أو صعوبة في التنفس أو انتفاخ في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحنجرة.
<h2>اتصل بطبيبك لو عانيت:</h2>
<ul>
 	<li> ألمًا في الصدر مع تسارع أو تباطؤ في نبضات القلب.</li>
 	<li> شعورًا بالدوخة وكأنك على وشك الإغماء.</li>
 	<li> انقطاعًا في النفس (حتى عند بذل مجهود بسيط).</li>
 	<li> تورمًا وزيادة سريعة في الوزن.</li>
 	<li> حمى أو ألم في أعلى المعدة أو شعور بالإعياء.</li>
 	<li> مشكلات في الرئتين مصحوبة بتوتر وتعرق وشحوب في البشرة وصفير أو لهاث مع التنفس وسعال مع مخاط رغوي.</li>
</ul>
من الأعراض الجانبية الشائعة للدواء:
<ul>
 	<li> غثيان أو أمساك.</li>
 	<li> صداع ودوار.</li>
 	<li> انخفاض ضغط الدم.</li>
</ul>
من الآثار الجانبية غير الشائعة التي تحتاج إلى رعاية طبية فورية:
<ul>
 	<li> ازرقاق الشفاه والأظافر.</li>
 	<li> رؤية مشوشة.</li>
 	<li> شعور بالوخز أو الخدر والحكة.</li>
 	<li> ألم في الصدر.</li>
 	<li> شعور بالتشوش.</li>
 	<li> سعال ينتج عنه أحيانًا بلغم وردي مزبد.</li>
 	<li> صعوبة أو سرعة بالتنفس أو تنفس بصوت مرتفع أو تنفس يصحبه صفير.</li>
 	<li> دوار أو إغماء أو دوخة خفيفة عند النهوض بسرعة من وضعية النوم أو الجلوس.</li>
 	<li>زيادة في التعرق.</li>
 	<li> شحوب في اللون.</li>
 	<li> انقطاع في النفس.</li>
 	<li> بطء أو اضطراب في ضربات القلب.</li>
 	<li> ألم في الحلق.</li>
 	<li> تورم في القدمين والكاحلين.</li>
 	<li> شعور بالتعب أو الإعياء.</li>
</ul>
وقد تصيب بعض المرضى آثار جانبية أكثر ندرة مثل: القشعريرة والتعرق البارد والإحساس بنوبات سخونة واحمرار في الوجه أو العنق أو الذراعين وأحيانًا أعلى الصدر.

وتوجد أعراض جانبية أخرى لفيراباميل تظهر أحيانًا ولا تحتاج إلى رعاية طبية لعلاجها، بل تختفي في أثناء العلاج مع تأقلم الجسم على الدواء. وقد يستطيع الطبيب إعطاء المريض بعض الإرشادات لتخفيف هذه الأعراض أو منعها من الظهور ومنها:
<ul>
 	<li> إمساك.</li>
 	<li> صداع.</li>
 	<li> حموضة أو حرقة في المعدة أو تجشؤ.</li>
 	<li> صعوبة في الحركة.</li>
 	<li> عسر هضم.</li>
 	<li> ألم في المفاصل.</li>
 	<li> ألم أو تشنج أو تيبُّس في العضلات.</li>
 	<li> غثيان.</li>
 	<li> طفح جلدي.</li>
 	<li> صعوبة في النوم.</li>
 	<li> تورم في المفاصل.</li>
 	<li> إحساس بالتعب أو الوهن.</li>
</ul>
ما الأدوية الأخرى التي قد تؤثر في فعالية فيراباميل؟

قد تتفاعل العديد من الأدوية مع فيراباميل. فبعض الأدوية تخفض من تركيز فيراباميل في الدم ما قد يسبب آثارًا جانبية أو يجعله أقل فعالية. فيما يلي بعض التفاعلات الممكنة بين فيراباميل وأدوية أخرى، لكن هذه القائمة لا تحتوي على كل التفاعلات الممكنة لفيراباميل مع الأدوية الأخرى. ينبغي لك إخبار طبيبك بكل الأدوية التي تتناولها والأدوية التي توقفت أو ستبدأ باستخدامها، خاصة:
<ul>
 	<li> الأسبرين وإيماتينب ونيفازودون ومشتقات عشبة القديس يوحنا.</li>
 	<li> كل أنواع أدوية القلب والضغط الأخرى خاصة كلوندين وديجوكسين وإيفابرادين ونيكارديبين.</li>
 	<li> المضادات الحيوية مثل كلاريثرومايسين وتيليثرومايسين.</li>
 	<li> الأدوية المضادة للفيروسات التي تعالج التهاب الكبد أو فيروس العوز المناعي البشري الإيدز.</li>
 	<li> الأدوية المضادة للفطريات مثل: إيتراكونازول وكيتوكونازول وبوساكونازول وفوريكونازول.</li>
 	<li> حاصرات مستقبلات بيتا مثل أثينولول ولابيتالول وكارفيديلول وميتوبرولول.</li>
 	<li> خافضات الشحوم والكوليسترول.</li>
 	<li> الأدوية الخافضة لضغط الدم واضطرابات البروستات.</li>
 	<li> أدوية الصرع مثل فنتونين وأدوية للسل مثل ريفامبين وإيزونيازيد.</li>
</ul>
لا تحتوي القائمة السابقة على كل الأدوية التي قد تتفاعل مع فيراباميل، إذ قد تتفاعل عدة أدوية أخرى مع هذا العقار وتغير من تأثيره ومن ضمنها الأدوية التي تُباع من دون وصفة طبية مثل الفيتامينات والأعشاب الطبية. ينبغي لك إعطاء طبيبك المُعالِج قائمة بكل الأدوية التي تتناولها قبل أن تبدأ بتناول فيراباميل.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=66084">ما هو الرجفان الأذيني ؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=67019">الرفرفة الأذينية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: روان أبو زيد

مراجعة: وئام سليمان

<a href="https://www.drugs.com/verapamil.html">المصدر</a>

فيراباميل: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية

gettyimages-513084906-e1542066620945

<h2>لوسارتان:</h2>
<ul>
 	<li>الاسم العلمي: لوسارتان.</li>
 	<li>الاسم التجاري: كوزار.</li>
</ul>
ينتمي لوسارتان إلى مجموعة من الأدوية تُسمى حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين 2.

يعمل على منع تضيق الأوعية الدموية، فيخفض ضغط الدم ويحسن الجريان الدموي، فيُستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ويُستخدم أيضًا ليقلل خطر السكتة الدماغية لدى المصابين بأمراض قلبية.

يستطيع الدواء أيضًا أن يبطئ الفشل الكلوي طويل الأمد أو المزمن لدى المصابين بالنمط الثاني من داء السكري المصحوب بارتفاع ضغط الدم.
<h2>معلومات مهمة:</h2>
<ul>
 	<li> لا تتناول لوسارتان إذا كنت حساسًا تجاه هذا المركب.</li>
 	<li> لا تتناول لوسارتان مع الأدوية الحاوية على مركب أليسكايرين، مثل أمتيونايد، وتيكتورنا.</li>
 	<li> في حالات نادرة جدًا قد يسبب هذا الدواء تداعي النسيج العضلي الهيكلي، ما قد يؤدي إلى فشل كلوي.</li>
 	<li> أخبر طبيبك فورًا إذا شعرت بألم عضلي مجهول السبب، أو بضعف وخمول خصوصًا حال إصابتك بالحمى، وبتعب غير اعتيادي، أو إذا كان بولك داكن اللون.</li>
</ul>
<strong>قبل تناول هذا الدواء:</strong>
<ul>
 	<li> تجنب تناول هذا الدواء بالمشاركة مع أليسكايرين إذا كان لديك مرض كلوي.</li>
 	<li> لتتيقن من أن لوسارتان آمن لك، أخبر طبيبك حال وجود اعتلال كلوي أو كبدي أو قصور قلب احتقاني، أو اختلال توازن شاردي كانخفاض مستويات البوتاسيوم الدموية، أو إذا كنت مصابا بالتجفاف.</li>
 	<li> صنفت إدارة الغذاء والدواء لوسارتان في الفئة D، لذلك يجب أن لا تستخدمه الحوامل.</li>
 	<li> أوقفي الاستخدام وأخبري طبيبك حالًا إذا أصبحت حاملا.</li>
 	<li> قد يسبب هذا الدواء تضرر الجنين قبل ولادته إذا تناولت الحامل الدواء خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. يُنصح دائما باستخدام منظمات النسل الفعالة.</li>
 	<li> من غير المعروف هل ينتقل لوسارتان عبر حليب الثدي أم لا، وكذلك تأثيره في الرضيع. لذلك عليك إيقاف الإرضاع خلال فترة استخدام الدواء.</li>
</ul>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2020-11-10-115051.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-94148" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2020-11-10-115051.png" alt="لوسارتان: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والتحذيرات - مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين 2 - علاج ارتفاع ضغط الدم" width="883" height="663" /></a>
<h2>كيفية استخدام لوسارتان</h2>
تناول الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك، واتبع كل الإرشادات في الوصفة. قد يغير طبيبك الجرعة بين حين وآخر ليتحقق من تقدم نتائج علاجك.
<ul>
 	<li> لا تتناول الدواء بكميات أكبر أو أصغر، أو مدةً أطول من الموصى بها.</li>
 	<li> يمكنك تناول لوسارتان مع الطعام أو من دونه.</li>
 	<li> اتصل بطبيبك عند حدوث تقيؤ متكرر أو إسهال، أو إذا كنت تتعرق أكثر من المعتاد.</li>
 	<li> قد تُصاب بالتجفاف في فترة تناولك هذا الدواء، ما قد يؤدي إلى هبوط ضغط الدم أو اختلال في التوازن الشاردي.</li>
 	<li> يجب فحص ضغط دمك باستمرار، ومراجعة طبيبك بانتظام.</li>
 	<li> قد يستغرق استخدام لوسارتان 3-6 أسابيع قبل أن ينخفض ضغطك الدموي قليلًا. واظب على استخدام الدواء كما هو موصوف للحصول على أفضل النتائج. أخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض لديك بعد ثلاثة أسابيع من العلاج.</li>
 	<li> استمر بأخذ الدواء حتى عندما تشعر بصحة جيدة إذا كنت تستخدمه لعلاج ارتفاع ضغط الدم. في أحيان كثيرة لا يكون لارتفاع ضغط الدم أعراض.</li>
 	<li> قد تحتاج إلى استخدام دواء الضغط طوال حياتك.</li>
 	<li> يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.</li>
</ul>
<h2>ماذا سيحدث إذا فوتّ الجرعة؟</h2>
<ul>
 	<li> تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها، لكن لا تتناولها إذا كان وقت جرعتك التالية قد حان.</li>
 	<li> لا يجب أن تأخذ جرعة اضافية من الدواء لتعويض الفائتة.</li>
 	<li> إذا تناولت جرعة زائدة، اطلب المساعدة الطبية فورًا.</li>
</ul>
في أثناء العلاج بهذا الدواء، يجب تجنب العديد من المواد، منها:
<ul>
 	<li> شرب الكحول الذي قد يؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية للدواء.</li>
 	<li> لا تتناول مكملات البوتاسيوم أو المعوضات الملحية في أثناء تناولك هذا الدواء دون استشارة الطبيب.</li>
 	<li> تجنب النهوض بسرعة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، وإلا ستشعر بالدوار. انهض ببطء واحذر أن تسقط.</li>
</ul>
<h2>الآثار الجانبية:</h2>
اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا شعرت بأعراض التحسس، كالشرى وصعوبة التنفس وتورم الوجه والشفتين واللسان والحلق.

<strong>عليك إخبار طبيبك حال وجود:</strong>
<ul>
 	<li> شعور بأنك على وشك فقدان الوعي، ألم أو حرقة عند التبول، شحوب لون البشرة، ضيق بالتنفس وتسرع ضربات القلب، ألم بالصدر ولهاث.</li>
 	<li> وجود مشكلات بالتركيز، وتقلبات بالمزاج.</li>
 	<li> شعور بالعطش وفقدان الشهية، غثيان وتقيؤ، وذمات وتورمات، وزيادة بالوزن.</li>
 	<li> نقصان معدل التبول عن المعتاد او انعدامه.</li>
 	<li> ارتفاع تركيز البوتاسيوم بالدم، ما قد يسبب تباطؤ معدل القلب وضعف النبض، وإحساس بوخز وضعف عضلي.</li>
</ul>
<h2>الآثار الجانبية الشائعة:</h2>
<ul>
 	<li> أعراض تشبه الإنفلونزا مثل انسداد الأنف والتهاب الحلق والعطاس.</li>
 	<li> شعور بتعب عام وآلام بالظهر والساقين.</li>
 	<li> صداع وسعال جاف واضطرابات بالنوم.</li>
 	<li> آلام معدية وإسهال.</li>
</ul>
ننوه بأن هذه القائمة من التأثيرات ليست كاملة.
<h2>الجرعة</h2>
الجرعة المعتادة للبالغين المصابين باعتلال الكلية السكري، أو لارتفاع ضغط الدم:
<ul>
 	<li> الجرعة البدئية: 50 ملغ فمويًا مرة باليوم.</li>
 	<li> الجرعة الدائمة: 25 - 100 ملغ فمويًا، مقسمة إلى جرعة أو اثنتين.</li>
</ul>
<h2>ما الأدوية الأخرى التي تؤثر في لوسارتان؟</h2>
أخبر طبيبك بكل الأدوية التي تستخدمها، وعن تلك التي بدأت أو توقفت عن استخدامها خلال فترة علاجك بلوسارتان، خصوصًا الأدوية التالية: مدرات البول، وأدوية الضغط الأخرى، والليثيوم، ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية.

يجب التنويه بأن هذه القائمة ليست كاملة، وقد تتداخل أدوية اخرى مع لوسارتان، من ضمنها أدوية تتطلب وصفة طبية أو لا تتطلبها، والفيتامينات، والعلاجات العشبية.

أخيرًا، احفظ الأدوية بعيدًا عن متناول الاطفال، واستخدم الدواء فقط للغرض الذي وُصف من أجله.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=16777">دواء لخفض ضغط الدم قد يكون العلاج المنتظر للداء السكري</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=76901">السكتة الدماغية النزفية: الأسباب والأعراض والوقاية والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.drugs.com/losartan.html">المصدر</a>

لوسارتان: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والتحذيرات

Methydolpha_l

<h2>ما هو دواء ميثيل دوبا؟</h2>
<ul>
 	<li>الاسم العام: ميثيل دوبا (Meth il DOE pa)</li>
 	<li>الاسم التجاري: ألدوميت</li>
</ul>
يخفض ميثيل دوبا (Methyldopa) ضغط الدم بتقليل مستويات مواد كيميائية محددة في الدم، ما يسمح بتوسع الأوعية الدموية من شرايين وأوردة. يُستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
<h2>معلومات مهمة</h2>
<ol>
 	<li> لا تستخدم ميثيل دوبا إذا كنت مصابًا بمرض كبدي، خاصةً التليف الكبدي، أو إذا كانت لديك مشكلات كبديّة سابقة ناجمة عن تناول هذا الدواء.</li>
 	<li> لا تستخدم ميثيل دوبا إذا كنت تناولت أحد أدوية المثبطة للمونو أمين أوكسيداز -مثل إيزوكاربوكسازيد، حقن المتلين الأزرق، راساجيلين، سيليجيلين، فنيلزين- خلال 14 يومًا الأخيرة، لأن تناولها مع ميثيل دوبا يسبب تداخلًا دوائيًا خطيرًا.</li>
 	<li> لا تتناول هذا الدواء إن كنت تعاني حساسية تجاهه.</li>
 	<li> أخبر طبيبك حال تعرضك سابقًا لأحد الظروف التالية: الإصابة بمرض كبدي أو كلوي أو قلبي، أو بمرض الخناق، والشعور بألم صدري أو التعرض لذبحة قلبية.</li>
 	<li> أخبري طبيبكِ إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، إذ ما زال مستوى أمان الدواء على الجنين غير معروف حتى الآن. قد يسبب ارتفاع الضغط خلال الحمل حدوث اضطرابات كالإصابة بالسكري، وتسمم الحمل. قد تفوق إيجابيات علاج ارتفاع الضغط أي أخطار محتملة على الجنين. قد يكون الإرضاع غير آمن في فترة تناول الدواء.</li>
</ol>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/How-does-x-Works-02-6-1020x560-1.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-94234" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/How-does-x-Works-02-6-1020x560-1.png" alt="ميثيل دوبا (Methyldopa): الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات - تخفيض ضغط الدم - علاج ارتفاع ضغط الدم - ألدوميت" width="1020" height="560" /></a>
<h2>كيفية استخدام ميثيل دوبا:</h2>
اقرأ النشرة المرفقة، واتبع كل إرشادات الوصفة.

قد يغير طبيبك الجرعة الموصوفة بين حين وآخر، تناول الدواء كما وصفه الطبيب تمامًا.

ستحتاج إلى قياس ضغط دمك باستمرار. أيضًا ستُفحص وظائف الكبد لديك.

واظب على استخدام الدواء كما وصفه الطبيب حتى عند شعورك بصحة جيدة، لأن ارتفاع الضغط في كثير من الأحيان لا تصحبه أعراض، وقد تحتاج إلى استخدام الدواء طوال حياتك.

قد يؤثر ميثيل دوبا في نتائج فحوص طبية معينة، لذا عليك إخبار طبيبك عن استخدامك هذا الدواء.

أعلِم مقدمي الرعاية الطبية باستخدامك ميثيل دوبا إذا كنت بصدد إجراء عملية جراحية أو نقل دم.

تعتمد جرعة هذا الدواء عند الأطفال على وزن الجسم، وقد يتطلب اكتساب وزن أو فقده تغيير الجرعة.
<h2>ماذا يحدث إذا أغفلت الجرعة؟</h2>
تناول الدواء فور تذكره. تجاهل الجرعة الفائتة حال اقترب موعد الجرعة التالية. لا تتناول جرعة مزدوجة لتعويض الجرعة المنسية.
<h2>ماذا يحدث إذا تعرض جسمك لجرعة زائدة؟</h2>
اطلب المساعدة الطبية الطارئة.

قد تتضمن أعراض التسمم بجرعة زائدة من ميثيل دوبا ترنحًا أو نعاسًا، وتقيؤًا، وبطء ضربات القلب وشعورًا بالدوار أو فقدان الوعي.
<h2>ما الذي يجب تجنبه في أثناء تناول ميثيل دوبا؟</h2>
تجنب النهوض بسرعة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء فقد تشعر بدوار.
<h2>الآثار الجانبية لميثيل دوبا:</h2>
اطلب المساعدة الطبية الإسعافية حال وجود علامات على رد فعل تحسسي ناتج عن تناول الدواء، قد يظهر في صورة: شرى، وصعوبة في التنفس، وتورم بالوجه واللسان والشفاه والحلق.

تتطلب بعض التأثيرات الجانبية لهذا الدواء مساعدة طبية مباشرة:

اتصل بطبيبك عند ظهور أحد الأعراض التالية بعد تناولك الدواء:
<ol>
 	<li> حمى تظهر بعد فترة قصيرة من بدء تناول الدواء.</li>
 	<li> تورم وانتفاخ القدمين أو أسفل الساقين، وحركات عضلية لا إرادية، وتعب وتشويش، واكتساب سريع للوزن.</li>
 	<li> علامات على اضطرابات في الكبد أو البنكرياس، كفقدان الشهية والشعور بألم في أعلى المعدة -قد ينتقل إلى الظهر- وغثيان وتقيؤ وتسارع معدل القلب واصفرار الجلد والعينين (يرقان).</li>
 	<li> تأثيرات أقل شيوعًا: القلق أو الاكتئاب، والكوابيس.</li>
 	<li> تأثيرات نادرة الحدوث: بول داكن اللون، وإسهال، وقشعريرة وشعور بالوخز، وآلام مفصلية وصعوبة بالتنفس، وآلام معدية مترافقة مع غثيان وتقيؤ، تعب وضعف بعد عدة أسابيع من بدء تناول الدواء.</li>
</ol>
<h2>تأثيرات لا تتطلب مساعدة طبية مباشرة:</h2>
قد تزول هذه التأثيرات في أثناء العلاج بعدما يتكيف جسدك مع الدواء. قد يخبرك مقدم الرعاية الطبية عن أساليب لتتبعها بهدف منع ظهور بعض هذه الآثار أو تقليله.

بعضها شائع الحدوث كالنعاس والرنح، وجفاف الفم والصداع. وبعضها الآخر أقل حدوثًا، كفقدان الرغبة الجنسية، والإسهال، والدوار عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، وانسداد الأنف، وانتفاخ الأثداء واضطراب في إنتاج الحليب.

هذه القائمة من التأثيرات الجانبية غير مكتملة، وقد تحدث تأثيرات أخرى. استشر الطبيب من أجل المزيد من المعلومات.
<h2>معلومات عن الجرعات</h2>
<strong>1. الجرعة الاعتيادية المخصصة للبالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم:</strong>

الجرعة البدئية: 250 ملغ فمويًا 2-3 مرات يومًا، أو 250 - 500 ملغ وريديًا خلال 30 - 60 دقيقة كل 6 ساعات، وقد تصل الجرعة إلى 3 غرامات في اليوم.

الجرعة المستمرة: 500 ملغ حتى غرامين فمويًا، مقسمةً على 2-4 جرعات، وتصل إلى 3 غرامات في اليوم.

<strong>2. الجرعة الاعتيادية المخصصة للبالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم الطارئ:</strong>

250 - 500 ملغ وريديًا خلال 30 إلى 60 دقيقة كل 6 ساعات، وتصل الجرعة إلى غرام واحد كل 6 ساعات، أو 4 غرامات في اليوم. انتقل إلى الجرعة الفموية المكافئة بعد السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
<h2>ما الأدوية التي تؤثر في ميثيل دوبا؟</h2>
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، خاصةً ما يلي:

غلوكونات الحديد، وسلفات الحديد، أو أي أدوية تحوي الحديد، والليثيوم، وأدوية ضغط الدم الأخرى.

هذه القائمة غير كاملة، وقد تؤثر أدوية أخرى في ميثيل دوبا، منها أدوية موصوفة وأدوية لا تتطلب وصفة طبية، والفيتامينات، والمنتجات العشبية.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=85406">دراسة توضح: للدواء الوهمي تأثيرات مخدرة على البعض!</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=88881">ما هو دواء ريميديسيفير الذي تتسابق عليه الدول لعلاج مرضى كوفيد-19؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: علاء شاهين

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.drugs.com/mtm/methyldopa.html">المصدر</a>

ميثيل دوبا (Methyldopa): الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات

Screenshot-2020-11-28-125318-Copy

ماذا لو أسرك جمال عمل فني إلى حد الاضطراب الجسدي والعقلي؟ يرى البعض أن الأمر ممكن حقًا وأنه يُسمى متلازمة ستندال. ضجت عناوين الصحف العالمية منذ سنتين إثر تعرض رجل لنوبة قلبية في أثناء استغراقه في تأمل اللوحة الشهيرة «مولد فينوس» لفنان عصر النهضة ساندرو بوتيتشيلي المحفوظة في متحف يوفيزي في مدينة فلورنسا الإيطالية، لم تشر تلك العناوين إلى أن الحدث كان مصادفةً، بل نوهت بأن الجمال المدهش للعمل الفني سبّب النوبة القلبية.

<strong>لماذا اقتُرحت فكرة كهذه؟ وهل يُعقل أن تكون هذه الظاهرة ممكنة؟</strong>

مع أن الأمر قد يبدو عجيبًا، يوجد تاريخ طويل وراء النظرية التي تزعم أن الفن قد يكون مؤثرًا إلى درجة تصل إلى الأذى الجسدي، يُشار الآن إلى هذه الظاهرة باسم متلازمة ستندال، حسب تسمية طبيب نفسي إيطالي عام 1989. تعود القصص التي تصف التأثير الهائل الذي تحدثه الأعمال الفنية العظيمة في النفس البشرية إلى القرن التاسع عشر على الأقل.

سنلقي نظرةً في هذه المقالة الفضولية على تعريف هذه المتلازمة وأعراضها المزعومة، وما الدور الذي تمثله في التاريخ الثقافي؟ وهل هي ظاهرة طبية حقيقية؟

لمعرفة المزيد عن تاريخ المتلازمة وتعريفها، أجرت مجلة Medical news today حديثًا مع الطبيب فابيو كاميليتي، الأستاذ المساعد في كلية اللغات المعاصرة والثقافات في جامعة وارويك في كوفنتري بالمملكة المتحدة، إذ أخبرنا الطبيب كاميليتي: «أطلقت الطبيبة النفسية في مستشفى سانتا ماريا نوفا في فلورنسا، غرازيلا ماغريني تعبير متلازمة ستندال، إذ شهدت تكرار قدوم نوع معين من المرضى الذين عانوا أعراضًا متشابهة»، وصفت ماغريني الحالة بأنها ظاهرة فريدة، بعدما لاحظت أن أشخاصًا كثيرين جُلبوا إلى المستشفى بعد تعرضهم لمشاعر متنوعة من الضيق في أثناء وجودهم في متاحف فلورنسا ومعالمها الأثرية ومعارضها، ما يشبه حالات مشابهة في كتابات ستندال عن إيطاليا، ولهذا صاغت تعبير متلازمة ستندال.

وصفت ماغريني هذه الظاهرة أول مرة في كتاب نشرته عام 1989 بعنوان متلازمة ستندال، يشير اسم الكتاب إلى أحد فصول مذكرات ستندال حول أسفاره إلى نابولي وفلورنسا: رحلة من ميلان إلى ريدجو. يتحدث الفصل عن رحلاته عبر إيطاليا سنة 1817، إذ كتب ستندال: «لقد تأثرت بفكرة وجودي في فلورنسا، وبحضوري قرب هؤلاء الرجال العظماء الذين مررت بأضرحتهم للتو، وكنت في حالة من النشوة مستغرقًا في التفكير في هذا الجمال الباذخ. لقد آمنت بهذه الدرجة السامية من الإحساس عندما تنصهر الإيحاءات الإلهية للفن مع الإحساس المتقد للعواطف».

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/igor-miske-177849-unsplash-Copy.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-94938" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/igor-miske-177849-unsplash-Copy.jpg" alt="ما هي متلازمة ستندال وهل تعد حالةً نفسيةً حقيقية - الاضطراب الجسدي والعقلي بسبب النظر إلى جمال عمل فني - تأثير الأعمال الفنية العظيمة في النفس البشرية " width="800" height="482" /></a>

من المحتمل أن الشعور بالرهبة الذي اختبره الكاتب في حضرة المعالم الفنية والتاريخية المدهشة جعل قلبه يخفق باضطراب وأضعف قواه فأصيب بالإغماء.

يضيف ستندال: «حينما خرجت من مرفأ سانتا كورسا استولى على قلبي نبض عنيف، العلامة ذاتها التي يُشار إليها في برلين بوصفها نوبةً عصبية، وجفت ينابيع الحياة بداخلي، وسرى فيّ خوف مستمر من السقوط أرضًا».
<h2>متلازمة تصيب السياح فقط</h2>
يوضح كاميليتي: «تُعرف المتلازمة عمومًا بأنها الاستجابة النفسية والجسدية خلال مشاهدة الجمال الحسي -لا الجمال الطبيعي- الذي يمثل مكونًا بشريًا».

حددت ماغريني في بحثها الأصلي 3 أنواع رئيسية لأعراض المتلازمة:
<ul>
 	<li> إدراك متغير للأصوات والألوان، وإحساس زائد بالقلق والذنب والضيق.</li>
 	<li> مشاعر من عدم الاكتفاء والضعف، أو على العكس، شعور بالنشوة والقوة المطلقة.</li>
 	<li> نوبات من الهلع، وأعراض فسيولوجية تدل على قلق شديد، مثل ألم الصدر.</li>
</ul>
أشارت ماغريني إلى أن متلازمة ستندال تنطبق خاصةً على السياح الأجانب، إذ تقول: «في مرحلة معينة، بدأ بعض أفراد فريق البحث بملاحظة الأشخاص الأجانب الذين قدموا إلى فلورنسا بهدف السياحة الفنية، ممن غادروا منازلهم وأوطانهم الأصلية. حالما أدركوا وجودهم في المدينة الإيطالية سواءً كانوا في كنيسة أو متحف أو في المواصلات العامة أو على جسر ما، بدأت الأعراض الفسيولوجية بالظهور لديهم، وظهرت مموهةً أحيانًا بهيئة مشكلات جسدية مثل الاضطرابات القلبية، كانت هذه الأعراض في الحقيقة مجرد نوبات هلع أحدثها التأثير الفسيولوجي للأعمال الفنية التي مروا بها عبر رحلاتهم».

اقترحت ماغريني أن المتلازمة تؤثر أساسًا في الأشخاص الأكثر حساسيةً الذين يتأثرون بسهولة بالأعمال الفنية التي يشاهدونها خلال وجودهم في بلاد أجنبية.
<h2>متلازمة ستندال واللا معقول</h2>
هل يملك تطور مفهوم المتلازمة أي روابط مع مواضيع أخرى أو ظواهر ثقافية نعرفها؟ يرى الطبيب كاميليتي أن المفهوم يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأفكار المنتشرة في أوروبا، خاصةً أفكار سيغموند فرويد، المؤسس الشهير للتحليل النفسي، يخبرنا الطبيب كاميليتي: «أظن أن تداول نظرية متلازمة ستندال هو مثال للاهتمام المتزايد -خلال القرن العشرين- بفرضية فرويد حول اللا معقول، الذي يمثل نظريةً عن منطقة وسيطة بين الانسجام وعدمه، وبين الجمال المطلق وغير المقبول نهائيًا».

حدد فرويد معنى «اللا معقول» في مقالة كتبها عام 1919 بنفس الاسم، وصف فيها تجربةً من الأفكار والسياقات التي تبدو مألوفةً وغير مألوفة في الوقت نفسه، فتولد شعورًا بالاضطراب والتشوش، يشرح الطبيب كاميليتي: «لا يمكن تصنيف فكرة وجود جمال محسوس ضمن فئات الممتع وغير الممتع، بل هي شيء آخر أطلق عليه فرويد اسم اللا معقول، وهو أساسًا خليط عجيب من المألوف وغير المألوف، من الانتماء والاغتراب. أظن أن المتلازمة تمثل اللا معقول بطرق مختلفة، إذ قالت ماغريني عند تعريفها للمتلازمة إنها كانت نتيجةً للصدمة الثقافية أساسًا».

يظن كاميليتي من وجهة نظر ثقافية أن هذه الصدمة تمثل رمزًا للفجوة بين ألفة الأعمال الفنية بسبب عرضها عبر وسائل الإعلام، وبين رؤية الأعمال الحقيقية في الواقع.
<h2>هل تُعد المتلازمة اضطرابًا حقيقيًا؟</h2>
تعد الطبيبة ماغريني المتلازمة ظاهرةً نفسيةً حقيقية، في حين أشارت المراجعات الحديثة حول هذا البحث المثير إلى عدم وجود دليل كاف يثبت وجود هذا الاضطراب وحقيقته.

لم تسجل المتلازمة حالةً مرتبطةً بالصحة العقلية في الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس للاضطرابات النفسية، ومع ذلك استمر ظهور حالات مزعومة من متلازمة ستندال في عناوين الصحف.

وصفت دراسة حالة نُشرت عام 2009 في مجلة BMJ Case Reports وضع فنان يبلغ 72 عامًا، تخرج في كلية الفنون الجميلة، وبدت عليه أعراض من الأرق والقلق وأوهام عن كونه مراقَبًا، عانى هذه المشكلات منذ سفره إلى فلورنسا قبل 8 سنوات، إذ عانى نوبة هلع في أثناء وقوفه على جسر بونتي فيكيو، إذ كان أكثر مكان في فلورنسا تلهف لزيارته.

فقًا لمؤلفي الدراسة، تحسنت أعراض المريض دون الحاجة إلى الكثير من العلاج المستهدف، أشار الباحثون إلى أن فرط تأمل الأعمال الفنية قد يكون محفزًا مؤذيًا للأشخاص المعرضين سابقًا لخطر الإصابة بمشكلات صحية عقلية، علق الباحثون: «يبدو أن هذه التجارب المهمة المتعلقة بالسفر وتأمل الفنون تتداخل مع الاستعداد الشخصي عند الأفراد للإصابة بالاضطراب العقلي، تكثر هذه المتلازمات عند من عانوا مسبقًا اضطرابات نفسية. وفقًا لذلك، سيكون من الحكمة نصح المرضى ممن أصيبوا بأمراض نفسية سابقة، قبل زيارتهم أماكن ذات أهمية عاطفية وشخصية عالية».

وجد البروفسور سمير زكي في دراسة أجراها بالمشاركة مع الطبيب توموهيرو إشيزو سنة 2011، أن من يستمتعون بتأمل الأعمال الفنية، يختبرون نشاطًا مرتفعًا في مناطق محددة من أدمغتهم. لاحظ العالمان نشاطًا مرتفعًا في القشرة الدماغية الجبهية لدى المتطوعين الذين شعروا بجمال لوحات محددة، تشكل هذه المنطقة جزءًا من نظام المكافأة الدماغي، إذ ينشط هذا الجزء في أثناء ممارستنا أنشطةً محببة.
<h2>لا تُعد المتلازمة ظاهرةً مستقلة</h2>
إن التفعيل المفرط لمناطق دماغية محددة عند الأفراد الذين قد يكونون عرضةً للأمراض النفسية أو المعرضين لخطر الإصابة بها، يفسر ظاهرة متلازمة ستندال. في حين يبدو تأثير المتلازمة خاصًا بالسياح القادمين إلى فلورنسا، لاحظ الباحثون أعراضًا مماثلةً لدى السياح المسافرين إلى باريس أو القدس، وفقًا لدراسة فرنسية نشرت عام 2004، بلغ عدد السياح اليابانيين في باريس الذين أُسعفوا في مستشفيات فرنسية نحو 63 فردًا بين عامي 1988 و2004، تطلب علاج هؤلاء السياح عنايةً خاصة بعد إصابتهم بنوع من جنون الشك ورؤيتهم للهلوسات والأوهام، نتيجة شعورهم بالإحباط إذ لم تكن باريس المدينة المثالية كما تخيلوها، يُطلق على هذه الظاهرة اسم «متلازمة باريس».

في مقابلة عام 2007 صرح الطبيب يوسف محمودية الذي عمل طبيبًا نفسيًا في مستشفى هوتيل ديو حيث تلقى بعض المرضى علاجهم: «تحسن ثلث المرضى مباشرةً، في حين عانى ثلث آخر الانتكاسات، وعانى البقية اضطرابات فصامية».

أما متلازمة القدس فتشير إلى الانفعال الديني الناشئ عند زوار الأماكن المقدسة في القدس ومحيطها، إذ حدد الباحثون ثلاثة أنماط للمتلازمة:
<ul>
 	<li> حالات تحدث عند المصابين سابقًا بأحد أنماط الاضطرابات الفصامية قبل سفرهم إلى القدس.</li>
 	<li> حالات تحدث عند المصابين سابقًا باضطرابات في الشخصية أو من عانوا الانهماك الفكري.</li>
 	<li> حالات تتطور لدى السياح الذين لم يُشخص لديهم اضطرابات عقلية قبل سفرهم إلى القدس.</li>
</ul>
مع ذلك، اقترح العلماء في تفسيرهم للحالات المدروسة من المتلازمة أن هذه الظاهرة تميل إلى أن تكون تفاقمًا لمرض نفسي مزمن، وليست عرضًا نفسيًا عابرًا. لم تُسجَّل متلازمة القدس -كما هو الحال مع متلازمتي ستندال وباريس- في الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس للاضطرابات النفسية، مع ذلك، لم يزل الاهتمام قائمًا بحالات فرط الانغماس في الأعمال الفنية والآثار والأماكن المقدسة.

يقول كاميليتي في حديثه حول متلازمة ستندال: «تحدث المتلازمة عندما تتضح كل الطقوس السياحية فجأة، فتكتشف وجود شيء آخر خلف الصورة المثالية، لقد تعاملنا معها بوصفها مرضًا، لكنها أحيانًا تكون عاملًا إيجابيًا».

بعيدًا عن وصف المتلازمة بكونها ظاهرةً نفسيةً أو فسيولوجيةً، قد تشكل متلازمة ستندال دعوةً لإعادة تقدير العالم من حولنا وتوقعاتنا المبنية عليه.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=56049">الأطباء الكنديون يصفون الفنّ لعلاج المرضى</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=89929">العلاج النفسي بالفن</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: راما الهريسي

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.medicalnewstoday.com/articles/stendhal-syndrome-can-the-beauty-of-art-make-us-ill?fbclid=IwAR1Qjno4r_7kzr9YDBXyrVF5TaQt-OmHmnLGn2VgrW1gXsLB0Leo8QJs-u4">المصدر</a>

حيدر بوبو

الأعمال

فيراباميل: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية

لوسارتان: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والتحذيرات

ميثيل دوبا (Methyldopa): الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات

ما هي متلازمة ستندال؟ وهل تعد حالة نفسية حقيقية؟