2029-superior_vena_cava_syndrome-732x549-thumbnail

الوريد الأجوف العلوي هو أحد أهم الأوردة ضمن أجسامنا. ينقل الدم من الذراعين والصدر والرقبة والرأس إلى القلب. في متلازمة الوريد الأجوف العلوي ، هذا الوريد يصبح مسدودًا أو مضغوطًا إلى درجة معينة، وأحد أهم مسببات المتلازمة هو السرطان.
<h2>أعراض متلازمة الوريد الأجوف العلوي</h2>
متلازمة الوريد الأجوف العلوي تتسبب عادةً في مجموعة من الأعراض التي تتطور ببطء مع الوقت. إذا تم تجاهل الأعراض، قد تسبب المتلازمة مشاكل تنفسية خطيرة وتصبح حالة إسعافية طبية. إذا عانيت من أحد الأعراض الشائعة من المتلازمة يجب أخذ استشارة طبية فورًا.
<h3>الأعراض الأكثر شيوعًا هي:</h3>
<ul>
 	<li> السعال</li>
 	<li> تورم الأذرع، الجذع، الرقبة، أو الوجه</li>
 	<li> مشاكل و ضيق في التنفس</li>
</ul>
هنالك بعض الأعراض الأخرى لمتلازمة الوريد الأجوف العلوي، لكنها نادرة الظهور، وهي:
<ul>
 	<li> بحة الحلق</li>
 	<li> تسارع التنفس</li>
 	<li> ألم في الصدر</li>
 	<li> صعوبة الابتلاع</li>
 	<li> تورم الأوردة في الصدر والرقبة</li>
 	<li> سعال مدمى</li>
 	<li> مسحة زرقاء على الجلد بسبب نقص الأوكسجين</li>
 	<li> شلل الأحبال الصوتية</li>
 	<li> متلازمة هورنر، التي تتضمن بؤبؤًا صغيرًا وتدلي الجفن ونقص التعرق في جانب واحد من الوجه.</li>
</ul>
<h3>الأعراض عند الأطفال</h3>
متلازمة الوريد الأجوف العلوي عند الأطفال قد تكون مهددة للحياة لأن طرقهم التنفسية تكون أصغر وأنعم مقارنةً بالبالغين. لكن بسبب الطبيعة الأكثر خطورة للحالة عند الأطفال، من المهم جدًا الإستعانة بمساعدة طبية للأطفال في أقرب وقت تظهر فيه إحدى هذه الأعراض.
<h3>الأعراض عند النساء الحوامل</h3>
النساء في أواخر مراحل الحمل قد يعانين من حالة مماثلة للمتلازمة تسمى متلازمة الوريد الأجوف السفلي. تحدث المتلازمة عند انضغاط الوريد الأصغر، الذي ينقل الدم إلى القلب من الرحم المستمر في النمو. النساء الحوامل المصابات بمتلازمة الوريد الأجوف السفلي قد يعانين من الدوار وضغط دم منخفض عند الاستلقاء على ظهورهن. الاستلقاء على الجانب الأيسر عادةً ما يخفف الأعراض.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/SVCcombo.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-76930" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/SVCcombo.jpg" alt="متلازمة الوريد الأجوف العلوي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج - كيف تعالج متلازمة الوريد الأجوف العلوي - علاقة السرطان بالمرض" width="970" height="705" /></a>
<h2>أسباب متلازمة الوريد الأجوف العلوي</h2>
معظم حالات المتلازمة يسببها السرطان. المتلازمة أكثر شيوعًا عند المصابين بسرطان الرئة ولمفوما لا هودجكن أو أي سرطان ينتشر إلى الصدر.

قد تضغط الأورام في الصدر على الوريد الأجوف العلوي أو تنمو إليه. إذا انتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية حول الوريد الأجوف العلوي، قد تتضخم وتضغط على الوريد أو تسبب انسداده.

قد تحدث المتلازمة أيضًا بسبب جلطة دموية في الوريد، يتسبب بها عادةً سلك جهاز تنظيم دقات القلب أو بسبب قثطرة وريدية، وهي سلك مرن يوضع داخل الوريد من أجل إزالة أو إضافة السوائل.
<h2>علاج متلازمة الوريد الأجوف العلوي</h2>
لا يحتاج المصابون بالمتلازمة دائمًا العلاج الفوري، إذ يعتمد هذا على شدة الأعراض، وما إذا كانت الطرق التنفسية مسدودةً أم لا، وإذا كان جريان الدم عبر الأوردة الأخرى في الصدر جيدًا.

العلاج الرئيسي لمتلازمة الوريد الأجوف العلوي هو معالجة السرطان الذي يسبب المتلازمة إما بالعلاج الكيميائي أو بالعلاج الإشعاعي.

يمكن القيام بأمور أُخرى لتخفيف الأعراض. قد يصف الطبيب ستيرويدات قشرية لتخفيف التورم أو مدرات لإزالة فائض السوائل من الجسم عن طريق زيادة التبول.

إذا كان مسبب متلازمة الوريد الأجوف العلوي هو جلطة دموية، قد يوصي الطبيب بانحلال الخثرة، وهو علاج لتفتيت الخثرة ضمن الوريد، أو وضع دعامة لإدخالها ضمن الوريد المسدود و فتحه. الجراحة لتجاوز أي انسداد قد تكون خيارًا أيضًا.
<h3>الاختلاطات والحالات المترافقة</h3>
في حال عدم معالجة المتلازمة بشكل فعال، قد تؤدي في النهاية إلى عدم القدرة على التنفس، ما قد يكون مميتًا. تترافق المتلازمة بشكل شائع مع السرطانات التي تحدث في منطقة الصدر، لكنها تترافق أيضًا مع مرض الزهري والسل.
<h3>آفاق المرض</h3>
متلازمة الوريد الأجوف العلوي قابلة جدًا للعلاج، وأعراضها تتحسن بشكل كبير عادةً بعد الشهر الأول من العلاج. مع ذلك، لأن معظم الحالات سببها السرطان، النظرة العامة ستعتمد على نوع ومرحلة السرطان المعني.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=68418">متلازمة هونر </a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=73490">سرطان الرئة </a>

ترجمة: مجد المصري

تدقيق: سلمى عفش

<a href="https://www.healthline.com/health/superior-vena-cava-syndrome">المصدر</a>

متلازمة الوريد الأجوف العلوي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

tampon-use-increases-risk-of-tss

<h2>ما هي متلازمة الصدمة السمية؟</h2>
متلازمة الصدمة السمية هي حالة طبية نادرة ولكنها خطيرة يتسبب بها إنتان جرثومي، تسببها جرثومة المكورة العنقودية الذهبية عندما تدخل إلى الدورة الدموية وتنتج سمومًا.

على الرغم من أن متلازمة الصّدمة السّمية تم ربطها بالسدادات القطنية المستخدمة في الطمث عند النساء، لكن يمكن أن تصيب هذه الحالة الرجال والأطفال وأشخاصًا بمختلف الأعمار.
<h2>أعراض متلازمة الصدمة السمية</h2>
يمكن أن تتنوع أعراض متلازمة الصدمة السمية من شخص إلى آخر. بمعظم الحالات، تظهر الأعراض فجأةً. تشمل العلامات الشائعة لهذه الحالة ما يلي:
<ul>
 	<li> حمى مفاجئة.</li>
 	<li> ضغط دموي منخفض.</li>
 	<li> صداع.</li>
 	<li> آلام عضلية.</li>
 	<li> إسهال.</li>
 	<li> غثيان.</li>
 	<li> إقياء.</li>
 	<li> طفح جلدي.</li>
 	<li> ارتباك.</li>
 	<li> احمرار العين، الفم، والحنجرة.</li>
 	<li> نوبات عصبية.</li>
</ul>
<h2>متى تطلب استشارة طبيب؟</h2>
قد تعزو أعراض متلازمة الصدمة السمية إلى أعراض حالة طبية أُخرى، مثل الرشح. إذا عانيت من الأعراض المذكورة بالأعلى بعد استخدام السدادات القطنية أو بعد عملية جراحية أو إصابة جلدية، اتصل بطبيبك فورًا.
<h2>الأسباب</h2>
يحدث الإنتان عادةً عندما تدخل الجراثيم إلى الجسم عبر شق في الجلد، مثل الجروح، والتقرحات وغيرها. لم يتأكد الخبراء بعد من معرفة لماذا يتسبب استخدام السدادات القطنية أحيانًا بهذه الحالة. يعتقد البعض أن السدادة القطنية المتروكة في مكانها لفترة طويلة تجذب الجراثيم. خدش ألياف السدادة القطنية للمهبل، وخلق فتحة لعبور الجراثيم إلى مجرى الدم هو احتمال آخر.
<h2>عوامل الخطورة لمتلازمة الصدمة السمية</h2>
تتضمن عوامل الخطورة لهذه الحالة حرقًا جلديًا حديثًا، أو إنتانًا جلديًا، أو الجراحة. تتضمن عوامل الخطورة الأُخرى:
<ul>
 	<li> ولادةً حديثة.</li>
 	<li> جرحًا جلديًا مفتوحًا.</li>
 	<li> استعمال إسفنجة مهبلية أو الحجاب، وهو ما يعرف بالعازل الأنثوي لمنع الحمل.</li>
</ul>
<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/toxicshocksy.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-77786" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/toxicshocksy.jpg" alt="متلازمة الصدمة السمية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج - حالة طبية نادرة ولكنها خطيرة يتسبب بها إنتان جرثومي - جرثومة المكورة العنقودية الذهبية " width="800" height="480" /></a>
<h2>المتلازمة المشابهة للصدمة السمية</h2>
تنتج حالة مختلفة لكن مشابهة من سموم تفرزها الجراثيم المكورة العقدية من المجموعة أ. يشار إليها أحيانًا بمتلازمة الصدمة السمية المكورة العقدية أو المتلازمة المشابهة للصدمة السمية.

تتطابق تقريبًا أعراض وعلاجات هذه المتلازمة مع متلازمة الصدمة السمية. مع ذلك، المتلازمة المشابهة للصدمة السمية لا تترافق مع استخدام السدادات القطنية.

الأشخاص الأكثر عرضةً للإصابة بإنتان المكورات العقدية من المجموعة أ هم أيضًا أكثر عرضةً للإصابة بالمتلازمة المشابهة للصدمة السمية. قد تزيد خطورة إصابتك بحال كان لديك:
<ul>
 	<li> داء السكري</li>
 	<li> تعاطي الكحول</li>
 	<li> جدري الماء</li>
 	<li> خضعت لعمل جراحي</li>
</ul>
<h2>التشخيص</h2>
قد يشخص الطبيب متلازمة الصدمة السمية بناءً على الفحص الجسدي والأعراض. بالإضافة لذلك، قد يفحص طبيبك الدم والبول بحثًا عن جراثيم مكورة عنقودية أو مكورة عقدية.

قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارًا دمويًا لفحص وظائف الكبد والكلية، وقد يأخذ أيضًا مسحات من الخلايا في عنق الرحم، المهبل، والحنجرة. تُحلَل هذه المسحات لمعرفة نوع البكتيريا المسببة لمتلازمة الصّدمة السّمية .
<h2>علاج متلازمة الصدمة السمية</h2>
متلازمة الصّدمة السّمية هي حالة إسعافية طبية. يبقى بعض الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة في وحدة العناية المشددة لعدة أيام كي يتمكن الطاقم الطبي من مراقبتهم عن قرب. قد يصف طبيبك على الأرجح مضادًا حيويًا وريديًا للمساعدة بمحاربة الإنتان الجرثومي في الجسم، يتطلب هذا الإجراء وضع خط وريدي مميز يسمى القثطرة الوريدية المُدخلة محيطيًا. ستستمر جرعة المضادات الحيوية 6-8 أسابيع في المنزل. بهذه الحالة، سيراقبك طبيب أمراض إنتانية عن قرب.

تتنوع طرق العلاج لمتلازمة الصّدمة السّمية اعتمادًا على المسبب الرئيسي. مثلًا، إذا كانت الإسفنجة المهبلية أو السدادة القطنية سبب متلازمة الصّدمة السّمية، قد يضطر طبيبك لإزالة هذا الجسم الغريب من الجسم. أما إذا كان سبب متلازمة الصدمة السمية جرحًا مفتوحًا أو جرحًا جراحيًا، سيزيل الطبيب القيح أو الدم من الجرح للمساعدة بالتخلص من أي إنتان.

<strong>تتضمن العلاجات الأُخرى المُحتملة:</strong>
<ul>
 	<li> أدوية لتحقيق الاستقرار بضغط الدم</li>
 	<li> سوائل وريدية لمحاربة التجفاف</li>
 	<li> حُقَن الغلوبيولين غاما لتثبيط الالتهاب وتقوية الجهاز المناعي</li>
</ul>
<h2>اختلاطات متلازمة الصدمة السمية</h2>
متلازمة الصدمة السمية هي حالة طبية مهددة للحياة. في الحالات الكبرى، يمكن أن تؤثر متلازمة الصدمة السمية على أعضاء كُبرى في الجسم إذا تُرِكت دون علاج، تتضمن الاختلاطات المرافقة لهذا المرض:
<ul>
 	<li> قصورًا كبديًا</li>
 	<li> قصورًا كلويًا</li>
 	<li> قصورًا قلبيًا</li>
 	<li> الصدمة، أو جريان دم منخفض عبر الجسم.</li>
</ul>
<strong>قد تتضمن علامات القصور الكبدي ما يلي:</strong>
<ul>
 	<li> اصفرار الجلد والعينين أو اليرقان</li>
 	<li> ألمًا بطنيًا علويًا</li>
 	<li> صعوبة التركيز</li>
 	<li> الغثيان</li>
 	<li> الإقياء</li>
 	<li> الارتباك</li>
 	<li> النُعاس</li>
</ul>
<strong>تتضمن علامات القصور الكلوي ما يلي:</strong>
<ul>
 	<li> التعب</li>
 	<li> الضعف</li>
 	<li> الغثيان والإقياء</li>
 	<li> تشنجات عضلية</li>
 	<li> الفواق (الحازوقة)</li>
 	<li> الحكة المستمرة</li>
 	<li> ألمًا صدريًا</li>
 	<li> ضغط دم مرتفع</li>
 	<li> مشاكل بالنوم</li>
 	<li> تورم القدمين والكاحلين</li>
 	<li> مشاكل بالتبول</li>
 	<li> ضيق التنفس</li>
</ul>
<strong>تتضمن علامات القصور القلبي ما يلي:</strong>
<ul>
 	<li> خفقان القلب</li>
 	<li> ألمًا صدريًا</li>
 	<li> الوزيز</li>
 	<li> السعال</li>
 	<li> نقص الشهية</li>
 	<li> عدم القدرة على التركيز</li>
 	<li> التعب</li>
 	<li> الضعف</li>
 	<li> ضيق التنفس</li>
</ul>
<h2>آفاق متلازمة الصدمة السمية</h2>
متلازمة الصّدمة السّمية هي حالة طبية إسعافية قد تؤدي للموت بحال عدم علاجها. اتصل بالإسعاف أو اذهب إلى غرفة الإسعاف إذا شككت بأن لديك أعراض متلازمة الصّدمة السّمية. قد يمنع العلاج المستعجل أذية أعضاء كُبرى.
<h2>الوقاية</h2>
قد تقلل احتياطات معينة من خطورة الإصابة بمتلازمة الصدمة السمية، تتضمن هذه الاحتياطات:
<ul>
 	<li> تبديل السدادة القطنية كل 4- 8 ساعات</li>
 	<li> وضع سدادة قطنية قليلة الامتصاص أو فوط صحية خلال الحيض</li>
 	<li> استخدام كوب حيضي سيليكوني قابل لإعادة الاستخدام وتنظيف اليدين جيدًا عند تبديله</li>
 	<li> ارتداء فوط صحية في أيام النزف الخفيف</li>
 	<li>غسل اليدين بتكرار لإزالة أي جرثومة</li>
 	<li> إبقاء الجروح والشقوق الجراحية نظيفة وتبديل الضمادات من وقت لآخر</li>
</ul>
لا تضعي السدادات القطنية إذا كان لديك سوابق شخصية مع متلازمة الصدمة السمية. هذا المرض يمكن أن يظهر ثانيةً.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=25733">اليرقان ، اعراض ، سباب و سبل للعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=61693">القصور الكلوي الحاد Acute Kidney Injury</a>

ترجمة: مجد محمد المصري

تدقيق: لبنى حمزة

<a href="https://www.healthline.com/health/toxic-shock-syndrome#prevention">المصدر</a>

متلازمة الصدمة السمية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

iStock-Urethritis-Health-557x418-1

التهاب الإحليل Urethritis هو إصابة الإحليل بالتهيج والاحتقان. الإحليل urethra هو القناة التي تنقل البول والمني عند الذكور إلى خارج الجسم.

يسبب التهاب الإحليل ألمًا عند التبول وحاجة ملحّة للتبول. المسبب الرئيسي لالتهاب الإحليل هو الإنتان الجرثومي.

يختلف التهاب الإحليل عن إنتان السبيل البولي urinary tract infection (UTI)، وإن اشتركا في بعض الأعراض، ولكن يختلفان في سبل العلاج، بناءً على مسبب كل حالة.

يصيب التهاب الإحليل الأشخاص بمختلف الأعمار، ويصيب كلًا من الذكور والإناث، لكنه يصيب النساء بمعدل أكبر، ويرجع هذا -جزئيًا- إلى أن إحليل الذكور، الممتد على طول القضيب، أطول من إحليل الإناث، الذي يبلغ طوله نموذجيًا 1.5 إنش (3.8 سم)، ما يسهل إصابته بالجراثيم.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/فغ.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-78083" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/فغ.png" alt="التهاب الإحليل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج - إصابة الإحليل بالتهيج والاحتقان - شعور بالحرقة أثناء التبول - وجود دم في البول" width="396" height="217" /></a>

وفقًا لقاعدة بيانات Antimicrobe، يصيب التهاب الإحليل نحو أربعة ملايين أمريكي سنويًا، ويمثل التهاب الإحليل غير السيلاني Nongonococcal 80% من الحالات.
<h2>أعرض التهاب الإحليل</h2>
<strong>الأعراض عند الرجال</strong>

قد يعاني الذكور المصابون بالتهاب الإحليل واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية:
<ul>
 	<li>شعور بالحرقة أثناء التبول.</li>
 	<li>حكة أو حرقة قرب فتحة القضيب.</li>
 	<li>وجود دم في المني أو البول.</li>
 	<li>إفرازات من القضيب.</li>
</ul>
<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/قفع.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-78082" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/قفع.png" alt="" width="272" height="312" /></a>

<strong>الأعراض عند النساء</strong>

تتضمن أعراض التهاب الإحليل عند النساء:
<ul>
 	<li>الشعور بحاجة ملحة للتبول.</li>
 	<li>شعور بعدم الراحة أثناء التبول.</li>
 	<li>حرقة أو تهيج عند فتحة الإحليل.</li>
 	<li>إفرازات غير طبيعية من المهبل قد تصاحب الأعراض البولية.</li>
</ul>
<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/34-1.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-78081" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/34-1.png" alt="التهاب الإحليل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج - إصابة الإحليل بالتهيج والاحتقان - شعور بالحرقة أثناء التبول - وجود دم في البول" width="272" height="297" /></a>

قد لا تظهر أي أعراض للإصابة بالتهاب الإحليل، خاصةً عند النساء، بينما قد لا تظهر الأعراض عند الرجال إذا كان سبب التهاب الإحليل هو الإصابة بالكلاميديا (المتدثرة) chlamydia أو عدوى داء المشعرات trichomoniasis infection.

لذلك من المهم الخضوع للفحص عند الإصابة بإنتان منتقل عبر الجنس sexually transmitted infection (STI).
<h2>أسباب التهاب الإحليل</h2>
ترجع أكثر حالات التهاب الإحليل إلى إنتان جرثومي أو فيروسي. تُعد الجراثيم المسبب الأكثر شيوعًا، ويمكن للجراثيم نفسها التي تسبب إنتانات المثانة أو الكلية أن تُسبب التهاب الإحليل، ويمكن أن تسبب الجراثيم الموجودة طبيعيًا في المنطقة التناسلية التهاب الإحليل عند دخولها إلى السبيل البولي.

وفقًا لمراكز الوقاية من الأمراض والسيطرة عليها (CDC)، تتضمن أسباب التهاب الإحليل:
<ul>
 	<li>النيسيريات البنية Neisseria gonorrhoeae.</li>
 	<li>المتدثرة الحثرية Chlamydia trachomatis.</li>
 	<li>المفطورات التناسلية Mycoplasma genitalium.</li>
</ul>
المُمْرِضات Pathogens هي عوامل حيوية تسبب المرض. تستطيع بعض المُمْرِضات التي تسبب الإنتانات المنتقلة عبر الجنس أن تسبب أيضًا التهاب الإحليل، وتتضمن الجراثيم التي تسبب داء السيلان gonorrhea، والكلاميديا، والطفيلي المسبب لداء المشعرات.

قد تسبب الفيروسات أيضًا التهاب الإحليل، وتتضمن فيروس الورم الحليمي البشري human papillomavirus (HPV)، وفيروس الحلأ البسيط herpes simplex virus (HSV)، والفيروس المضخم للخلايا cytomegalovirus (CMV).
<h2>أنواع التهاب الإحليل</h2>
تتعدد أنواع التِهاب الإحليل حسب مسبب الالتهاب، وتنقسم إلى التِهاب الإحليل السيلاني gonococcal urethritis وغير السيلاني nongonococcal urethritis.

يسبب التهابَ الإحليل السيلاني نفسُ الجرثومة المسببة لداء السيلان، وهو إنتان منتقل عبر الجنس، ويمثل نحو 20% من حالات التِهاب الإحليل.

أما التِهاب الإحليل غير السيلاني؛ فتسببه إنتانات أخرى مثل الكلاميديا، وقد تمثل إنتانات أخرى منتقلة عبر الجنس أسبابًا محتملة.

من الممكن أيضًا حدوث التهاب الإحليل بسبب تهيج غير مرتبط بإنتانات منتقلة عبر الجنس، مثل الأذية الحادثة بسبب القثطرة، أو أنواع أُخرى من الرض التناسلي.

من المحتمل وجود أكثر من مسبب لالتهاب لإحليل في الحالة ذاتها، خاصةً عند النساء.
<h2>كيف يُشخَّص التهاب الإحليل؟</h2>
سيسألك الطبيب عما تشعر به من أعراض، ومن المرجح أن يفحص المنطقة التناسلية للتحقق من وجود إفرازات، أو ألم عند الضغط، أو تقرحات، أو أي علامات تدل على إنتان منتقل عبر الجنس، ويساعد هذا في تشخيص الحالة.

قد يطلب الطبيب فحوصًا لتحليل عينة من البول، أو عينة من الحالب أو المهبل. إذا شكّ الطبيب بوجود إنتان نوعيّ منتقل عبر الجنس، سيطلب فحوصًا محددة لتأكيد التشخيص المحتمل أو استبعاده. قد يطلب أيضًا بعض فحوص الدم لاستبعاد وجود إنتانات أخرى منتقلة عبر الجنس، مثل الإصابة بفيروس عوز المناعة البشري HIV أو الزهري syphilis.

بعد صدور نتائج التحليل، يمكن بناءً عليها البدء بالعلاج، وإعلامك ما إذا كان على شريكك أن يُفحَص ويُعالَج.
<h2>ما هي خيارات معالجة التهاب الإحليل؟</h2>
تتضمن معالجة التهاب الإحليل نموذجيًا جرعات دوائية من مضادات حيوية أو مضادات فيروسية.

تتضمن العلاجات الشائعة لالتهاب الإحليل مضادات حيوية تؤخذ عن طريق الفم، مثل:
<ul>
 	<li>أزيثرومايسين azithromycin، يؤخذ نموذجيًا جرعةً واحدة.</li>
 	<li>دوكسيسيكلين doxycycline، يؤخذ نموذجيًا مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام.</li>
 	<li>إريثرومايسين erythromycin، أربع مرات يوميًا لمدة سبعة أيام.</li>
 	<li>أوفلوكساسين ofloxacin، يؤخذ نموذجيًا مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام.</li>
 	<li>ليفوفلوكساسين levofloxacin، يؤخذ نموذجيًا مرة يوميًا لمدة سبعة أيام.</li>
</ul>
إذا كان سبب التهاب الإحليل إنتانًا منتقلًا عبر الجنس، يجب أن يخضع جميع الشركاء الجنسيين للفحص والعلاج عند الضرورة، للوقاية من انتشار هذا الإنتان المنتقل عبر الجنس أو تكرر الإصابة.

قد تلاحظ تحسنًا في أعراضك بعد بضعة أيام من بدء العلاج، ويجب مع ذلك أن تكمل العلاج كما وصفه الطبيب، وإلا قد يصبح الإنتان أسوأ، ويجب على المصابين بالتهاب الإحليل عدم العودة لممارسة النشاط الجنسي إلا بعد أسبوع من انتهاء العلاج.

تتضمن التداخلات الدوائية المحتملة للأدوية المستخدمة في معالجة التهاب الإحليل:
<ul>
 	<li>الأدوية المميعة للدم blood-thinning medications.</li>
 	<li>الأدوية القلبية.</li>
 	<li>الأدوية المضادة للنوبات الاختلاجية seizure medications.</li>
</ul>
<h2>ما هي مضاعفات التهاب الإحليل؟</h2>
يمكن معالجة التهاب الإحليل بسهولة باستخدام الأدوية، ومع ذلك، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة، مثل انتشار الإنتان إلى أعضاء أخرى من الجهاز البولي، مثل الحالبين والكليتين والمثانة. تكون هذه الإنتانات مؤلمة، ومن الممكن علاجها بجرعات مكثفة من المضادات الحيوية، لكن يمكن إذا تُركت دون علاج لفترة طويلة أن تلحق الأذى بالأعضاء، أو أن تنتشر إلى الدم مسببةً تسمم الدم (إنتان الدم) sepsis، الذي يمكن أن يكون مميتًا.

قد تسبب الإنتانات المنتقلة عبر الجنس المسببة لالتهاب الإحليل أضرارًا أخرى بالجهاز التناسلي، مثل الداء الالتهابي الحوضي pelvic inflammatory disease (PID) عند النساء (وهو حالة مؤلمة وقد تسبب العقم)، أو الألم الحوضي المستمر، أو الألم أثناء ممارسة الجنس، ويزداد خطر إصابة النساء المصابات بإنتانات منتقلة عبر الجنس بالحمل خارج الرحم (الحمل الهاجر) ectopic pregnancies، الذي قد يكون مهددًا للحياة.

أما عند الرجال؛ فقد يحدث التهاب أو إنتان مؤلم في البروستات، أو تضيق جزء من الإحليل بسبب التندب scarring، ما يؤدي إلى ألم عند التبول، لذا يجب عليك استشارة الطبيب بأسرع ما يمكن حال ملاحظة أي من أعراض التهاب الإحليل.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/اتف.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-78080" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/اتف.png" alt="" width="400" height="298" /></a>
<h2>الوقاية من التهاب الإحليل</h2>
تنتقل الجراثيم المسببة لالتهاب الإحليل من شخص إلى آخر عبر الاتصال الجنسي، لذا فإن ممارسة الجنس الآمن هو وسيلة وقائية مهمة. قد يجنبك الالتزام بالنصائح الآتية الإصابةَ بالمرض:
<ul>
 	<li>تجنب ممارسة الجنس مع عدة شركاء.</li>
 	<li>استخدم الواقي الجنسي أثناء ممارسة الجنس.</li>
 	<li>اخضع للفحوص بانتظام.</li>
</ul>
<strong>عند إصابتك بإنتان منتقل عبر الجنس، فعليك أن تتجنب ممارسة الجنس حتى لا تنقله إلى آخرين.</strong>

بالإضافة إلى الممارسة الجنسية الآمنة، هناك نصائح أخرى يمكنك باتباعها أن تقلل من خطر إصابتك بالتهاب الإحليل، وبعدوى المناطق التناسلية عمومًا، مثل:
<ul>
 	<li> شرب الكثير من السوائل.</li>
 	<li> التبول بعد ممارسة الجنس.</li>
 	<li> تجنب الأطعمة الحامضة.</li>
 	<li> تجنب استخدام المبيدات المنوية spermicides ما دمت تعلم أنها تهيج إحليلك.</li>
</ul>
<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=73273">المرض الالتهابي الحوضي</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=68480">السيلان</a>

ترجمة: مجد محمد المصري

تدقيق: أكرم محيي الدين

مراجعة: اسماعيل اليازجي

<a href="https://www.healthline.com/health/urethritis">المصدر</a>

التهاب الإحليل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

wallenberg-syndrome_thumb

<h2>ما هي متلازمة والنبرغ؟</h2>
متلازمة والنبرغ Wallenberg syndrome، حالة نادرة يحدث فيها احتشاء أو سكتة دماغية في النخاع المستطيل الوحشي (النخاع المستطيل medulla هو جزء من جذع الدماغ brain stem). في هذه المتلازمة لا يصل الدم المؤكسج إلى النخاع المستطيل لأن الشرايين التي تصل إليه قد انسدت، وبالتالي تحدث السكتة الدماغية بسبب هذا الانسداد. تسمى هذه الحالة أحيانًا احتشاء النخاع المستطيل الوحشي، لكن سببها ليس واضحًا دائمًا.
<h2>أعراض متلازمة والنبرغ</h2>
جذع الدماغ هو المسؤول عن إيصال الرسائل إلى النخاع الشوكي للتحكم بالوظائف الحركية والحسية. قد تؤدي السكتة الدماغية في هذه المنطقة إلى مشاكل في الوظيفة العضلية للشخص وإدراكه للأحاسيس. العرض الأكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بمتلازمة والنبرغ هو عسر البلع، أو صعوبة البلع. قد تصبح الحالة خطيرة جدًا إذا أثرت عسرة البلع على كمية الغذاء التي يحصل عليها المصاب. تتضمن الأعراض الأخرى:
<ul>
 	<li>بحة في الصوت</li>
 	<li>الغثيان</li>
 	<li>الإقياء</li>
 	<li>الحازوقات</li>
 	<li>حركات الأعين السريعة، أو الرأرأة</li>
 	<li>قلة التعرق</li>
 	<li>مشاكل في الإحساس بدرجة حرارة الجسم</li>
 	<li>الدوخة</li>
 	<li>صعوبة المشي</li>
 	<li>صعوبة المحافظة على التوازن</li>
</ul>
أحيانًا، يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة والنبرغ من الشلل أو التنميل بأحد أطراف الجسم، وقد يحدث هذا في الأطراف أو في الوجه أو حتى في منطقة صغيرة مثل اللسان. قد يعاني المصابون أيضًا من اختلاف في الإحساس بدرجة برودة أو حرارة شيء ما في طرف واحد من الجسم. يمشي بعض الأشخاص بميلان أو قد يشعرون أن كل شيء حولهم يبدو مائلًا وغير متوازن.

قد تسبب المتلازمة أيضًا بطء القلب وانخفاضًا في معدل ضرباته، وقد تسبب كذلك ارتفاعًا أو انخفاضًا في ضغط الدم. ناقش أي عرض لديك مع طبيبك، إذ يمكن لأي معلومة أن تساعده بمعرفة التشخيص.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/300px-WallenbergInfarct001.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-78384" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/300px-WallenbergInfarct001.jpg" alt="متلازمة والنبرغ: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج - Wallenberg syndrome - حالة نادرة يحدث فيها احتشاء أو سكتة دماغية في النخاع المستطيل الوحشي " width="300" height="300" /></a>
<h2>من هم المعرضون لخطر الإصابة بمتلازمة والنبرغ؟</h2>
لم يكتشف الباحثون بعدُ سبب حدوث هذا النوع من السكتات الدماغية. على أي حال، قد ترتبط الإصابة بمتلازمة والنبرغ بالإصابة بالأمراض الشريانية أو القلبية أو الجلطات الدموية أو الرضوض الرقبية الخفيفة الناتجة عن تدوير الرقبة. يُعد الرض الرقبي الخفيف سببًا شائعًا عند الأشخاص الأصغر من 45 عامًا. يجب أن تخبر طبيبك إذا كانت لديك سوابق لأي من هذه المشاكل.
<h2>تشخيص متلازمة والنبرغ</h2>
قد يشخص الطبيب المرض بعد مراجعة تاريخك الصحي بدقة والاستماع لوصفك للأعراض التي تعاني منها. قد تحتاج للفحص عبر التصوير الطبقي المحوري أو الرنين المغناطيسي إذا شك طبيبك بإصابتك بمتلازمة والنبرغ. تُطلب هذه الصور للتحقق من وجود انسداد في الشريان القريب من النخاع المستطيل الوحشي.
<h2>كيف تُعالج متلازمة والنبرغ؟</h2>
ليس هناك علاج متوفر لهذه المتلازمة، لكن طبيبك سيركز المعالجة غالبًا على التخلص من الأعراض أو تخفيفها، وقد يحاول معالجة مشاكل الكلام والبلع لمساعدتك على البلع مجددًا. لكن قد يوصي الطبيب بوضع أنبوب للطعام إذا كانت حالة المريض شديدة، إذ يساعد هذا على تأمين المغذيات التي يحتاجها.

قد يصف الطبيب أدوية أيضًا، تساعد أدوية الألم بمعالجة الألم المزمن أو طويل الأمد. وقد يصف أدوية مميعة للدم مثل الوارفارين أو الهيبارين لتقليل الانسداد في الشريان، يساعد هذا أيضًا في منع تشكل الجلطة الدموية. قد يوصف أحيانًا دواء مضاد للنوبة أو مضاد للصرع يسمى غابابنتين gabapentin لتخفيف الأعراض في بعض الحالات.

قد نلجأ للجراحة لإزالة الجلطة في الحالات الخطيرة جدًا، لكنها ليست شائعة بسبب صعوبة الوصول إلى هذه المنطقة من الدماغ.

تأكد من مناقشة خيارات المعالجة مع طبيبك واتباع التعليمات بدقة.
<h2>ما هي الآفاق طويلة الأمد للمصابين بمتلازمة والنبرغ؟</h2>
تُعد الآفاق طويلة الأمد للأشخاص المصابين بمتلازمة والنبرغ إيجابية إلى حد ما. تعتمد نتائج العلاج على مكان حدوث السكتة الدماغية في جذع الدماغ والأذية التي سببتها. يتعافى بعض الأشخاص خلال بضعة أسابيع إلى ستة أشهر بعد المعالجة، لكن قد يعاني المصابون بأذية كبيرة من مشاكل أو إعاقات دائمة. يجب أن تناقش آفاقك طويلة الأمد مع طبيبك إذا كانت لديك أي أسئلة. تأكد من متابعة خطة علاجك بدقة والالتزام بها لضمان أكبر فرصة للمعافاة التامة.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=76531">الوقاية الثانوية من السكتات الدماغية</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=60674">السكتة الدماغية</a>

ترجمة: مجد محمد المصري

تدقيق: غزل الكردي

مراجعة: تسنيم المنجد

<a href="https://www.healthline.com/health/wallenberg-syndrome">المصدر</a>

مجد المصري

الأعمال

متلازمة الوريد الأجوف العلوي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

متلازمة الصدمة السمية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

التهاب الإحليل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

متلازمة والنبرغ: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج