100482232-coke-pepsi-gettyp.1910x1000

<h2>شرب الكولا يومياً من الممكن أن يسبب السرطان!</h2>

<hr />

مَن منّا لم يحتس البيبسي أو الكوكا كولا ويُعجب بطعمها اللذيذ؟

ولكن هل فكّرنا ما تأثير الإدمان على هذه المشروبات على حياتنا في المدى البعيد؟

دعونا نرى في هذا المقال كيف يزيد شرب المشروبات الغازية يومياً من خطر الإصابة بالسرطان:
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
ينتَج أثناء العملية الكيميائية المُصنِّعة للمواد الملوّنة التي تستخدم في إنتاج المشروبات الغازية كالكولا، مادة مسرطنة "carcinogen" من الممكن أن ترفع من خطر الإصابة بالسرطان فوق المستوى المقبول وذلك بمعدل واحد من كل 100.000 مُستهلك للمشروبات.

علماً أنَّ المواد الملوّنة أو The caramel coloring ليست ضرورية في إنتاج المشروبات الغازية وإنما يتم إدخالها في عملية الإنتاج لدواعٍ جمالية.

عبر مطابقة الفحوصات المخبرية التي أجريت بواسطة تقارير عن استهلاك 11 نوع مختلف من المشروبات الغازية، مع تحليل لمتوسط الإستهلاك من المشروبات الغازية عند الأمريكيين، وجد الباحثون أن مشروباً واحداً في اليوم من الممكن أن يكون كافيًا لتعريضهم لمتسويات عالية من مسبب سرطان محتمل هو المادة الكيميائية المعروفة بـ 4-MEI (اختصار لـ 4-ميتيليميدازول).

هذه المادة الكيميائية تتشكل خلال صناعة الملون المعروف Caramel Color، وهذا الأخير يضاف للعديد من المشروبات المستهلكة بشكل واسع.

يطالب القانون في كاليفورنيا الشركات المصنعة للمشروبات بوضع علامات تحذير عليها إذا ما كانت تحوي كمية كافية من 4-MEI لتشكل خطرًا زائدًا من السرطان بمعدل أكثر من حالة واحدة في كل 100.000 شخص معرض للخطر (يعتبر الشخص متعرض للخطر إذا تناول 29 ميكروغرام من الـ 4-MEI كل يوم).
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
كما قام باحثون باختبار على 110 عينات من العلامات التجارية المتداولة، بقيادة فريق من مركز جونز هوبكنز لمستقبل صالح للعيش في بالتيمور، Johns Hopkins Center for a Livable Future in Baltimore, MD، فوجدوا أن المشروبات تحتوي على مستويات تتراوح بين 9.5 ميكروغرام لكل لتر (ميكروغرام / لتر) و 963 ميكروغرام / لتر.

ويضيف الباحثون ان الاستهلاك الروتيني للمشروبات يمكن أن يؤدي إلى تعرضات من 4-MEI أكبر من 29 ميكروغرام يوميا" - هذا المستوى هو الذي يتسبب في حالة جديدة من السرطان في كل 100,000 شخص يستهلك المشروبات، وفق التحاليل السابقة التي اجريت على الفئران والجرذان من قبل برنامج علم السموم الوطني الأمريكي.

تايلر سميث Tyler Smith المؤلف الرئيس لهذه الدراسة، وموظف برنامج مع مركز جون هوبكينز لمستقبل صالح للعيش Johns Hopkins Center for a Livable Future, يقول أن مستويات 4-MEI يمكن ان تكون متفاوتة جداً بين العينات المختلفة وحتى في عينات المشروب من النوع نفسه و يوضح سميث: "على سبيل المثال، بالنسبة للكولا الدايت، عدة عينات تحوي مستويات عالية من المادة المسرطنة، بينما العينات الأخرى تحوي تركيزات منخفضة جداً".
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
في التحليل المخبري وجدنا أن المالطا غويا Malta Goya (أحد الأنواع) يحوي تراكيز عالية، بينما الكوكا كولا Coca-Cola يحوي على كمية أقل.
<h3>خطر الإصابة بالسرطان:</h3>
كييف ناشمان، دكتوراه، أحد أكبر مؤلفي الدراسة ومدير برنامج إنتاج الغذاء والصحة العامة في مركز جونز هوبكينز لمستقبل صالح للعيش، وبروفيسور مساعد قي مدرسة جونز هوبكينز بلومبيرغ Johns Hopkins Bloomberg School للصحة العامة.

يقول د. ناشمان :"مستهلكي المشروبات الغازية معرضين لخطر السرطان ولكنه قابل للتجنب وذلك بسبب العناصر المضافة لهذه المشروبات من أجل أهداف محض تجميلية.

هذا العامل الغير ضروري يشكل خطرًا على الصحة العامة ويطرح المزيد من الأسئلة حول الاستخدام المستمر للملونات أو Caramel coloring في الصودا".
<div class="custom-ads-5-6"><script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script><ins class="adsbygoogle ibis-ads-1256" style="display: inline-block;" data-ad-client="ca-pub-1014613170440504" data-ad-slot="7083709560"></ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script></div>
و لا بد من الاشارة الى ان الإستهلاك اليومي والمستمر للسكر المُحلّي له دور كبير بالإصابة بالسكري والبدانة بشكل واسع ووُضع كسبب هام للإصابة بسرطان الثدي.

<hr />

<ul>
 	<li>إعداد: مصطفى بجّود</li>
 	<li>تدقيق: عصام فواز</li>
 	<li>تحرير: طارق الشعر</li>
</ul>
<a href="http://journals.plos.org/plosone/article/related?id=10.1371/journal.pone.0118138" target="_blank" rel="noopener">المصدر الأول</a> / <a href="https://www.consumerreports.org/cro/news/2015/02/another-reason-to-cut-back-on-soda/index.htm" target="_blank" rel="noopener">المصدر الثاني</a> / <a href="https://www.eurekalert.org/pub_releases/2015-02/jhub-psi021815.php">المصدر الثالث</a>

البيبسي، الكوكا كولا والسرطان

<a href="http://172.104.145.106:8080/ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/pra.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-4897" src="http://172.104.145.106:8080/ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/pra.png" alt="pra" width="640" height="640" /></a>

سنتكلّم في هذا الجزء عن أعراض وأسباب مرض باركنسون وسنتناول في جزء لاحق علاج هذا المرض وآخر ما توصّل إليه الباحثون للتخفيف من هذا المرض.

مرض باركنسون Parkinson's Disease (معروف أيضاً بالشلل الرعاشي paralysis agitans، أو متلازمة نقص الحراك الجامد hypokinetic rigid syndrome/HRS، أو الرعاش الأوّلي أو  المجهول السبب) هو اضطراب تدريجي للجهاز العصبي الذي يؤثر حركة الشخص، بما في ذلك كيفية التحدث والكتابة.
يُصنّف كخلل ضمن مجموعة اضطرابات النظام الحركي، التي تنتج بسبب خسارة خلايا الدماغ المنتجة للدوبامين. سمي هذا المرض تيمنًا باسم الطبيب الإنجليزي جيمس باركنسون  James Parkinson، الذي كتب مقالا مفصلا حول المرض تحت الاسم: "مقالة حول الرعشة الغير إرادية"، "An Essay on the Shaking Palsy" وذلك في عام 1817. <strong>
</strong>

<strong>أعراض باركنسون :</strong>

<strong>
</strong>مرض باركنسون يعود إلى مجموعة من الحالات التي تسمى اضطرابات الحركة. اضطرابات الحركة تصف مجموعة متنوعة من حركات الجسم الشاذة التي لها أساس عصبي، وتشمل هذه الحالات شلل دماغي، وترنح، ومتلازمة توريت (وهي عبارة عن خلل عصبي وراثي يظهر منذ الطفولة المبكرة تظهر أعراضه على شكل حركات عصبية لاإرادية متلازمة يصحبها متلازمات صوتية متكررة).

<strong>
</strong>أعراض باركنسون تتطور تدريجياً، ويمكن أن تبدأ مع هزات (رجفة) طفيفة في يد واحدة (يمكن أن تكون في الذراع، الساق، الفكّ، والوجه). الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون شعرون بصلابة (تصلب الأطراف والجذع)، ويجدون أنهم لا يستطيعون تنفيذ الحركات بالسرعة التي كانوا عليها من قبل - وهذا ما يسمى بطء الحركة أو bradykinesia. عضلات الشخص المصاب بالشلل الرعاش تصبح أضعف ويمكن أن يأخذ الفرد وقفة غير مستقرّة.

كلما أصبحت هذه الأعراض أكثر وضوحا، يبدأ المرضى بمواجهة صعوبة المشي، الكلام، أو إكمال مهام بسيطة أخرى. عند البعض، يتقدّم المرض بسرعة أكبر من الآخرين. وبينما يتقدّم المرض، يبدأ الاهتزاز، بالتأثير على معظم النشاطات اليومية لمريض. الأعراض الأخرى قد تتضمّن: الكآبة وتغييرات عاطفية أخرى، صعوبة في الإبتلاع والمضغ والكلام، مشاكل بولية وإمساك، مشاكل الجلد، تقطع النوم واضطرابات معرفية (نقص الانتباه و التركيز، اضطرابات الذاكرة...).

ليس هناك فحوصات دم أو اختبارات أخرى للكشف عن المرض.

يمكن أن يتقدّم مرض باركنسون أكثر عند الرجال من النساء بنسبة 50%.

في عامة الحالات، تبدأ أعراض مرض باركنسون بالظهور بعد سن الـ50، ولكن نسبة 4-5% من الحالات يكون عمر الذين يعانون من المرض تحت سن الـ40، عندما تبدأ العلامات والأعراض بالظهور لدى أفراد بين سن الـ21 والـ40 يدعى هذا بـ Young-onset Parkinson's disease.

<strong>مرض باركنسون يؤثر على الصوت أيضاً </strong><strong>–</strong> عالم رياضيات بريطاني ابتكر اختبار سهل ورخيص باستخدام خورازمية عمليات الإشارات الكلامية ليسرع من تشخيص مرض باركنسون. ماكس ليتل Max Little الذي طوّر هذه الخوارزمية في جامعة أوكسفورد، يقول بأن المصابي بمرض باركنسون لا يعانون فقط من صعوبة الوضع الحركي، وإنما أيضاً بآلية الكلام.

<strong>مرض باركنسون يؤثر على حاسة الشم أيضاً </strong><strong>–</strong> على الرغم من كونه غير معقول، الأطباء اليوم بإمكانهم التحكم بسبيل المرض إذا كُشِفَ عن المرض بوقت مبكر كافي؛ التخريب في خلايا الدماغ من الممكن أن يخفف – هذا يعني نوعية حياة أفضل بالنسبة للمريض لعدة سنوات، اكتشف العلماء مؤخراً أن نقص الشم أو Hyposmia ، (خسارة حاسة الشم لسبب مجهول)، ممكن أن تكون إشارة غير حركية لمرض باركنسون.

<strong>أسباب مرض باركنسون :</strong>

<strong>سبب مرض باركنسون بالأصل هو انخفاض في مستويات الدوبامين:</strong>
المصاب بمرض باركنسون لديه مستوى منخفض من الدوبامين بشكل غير سوي، تموت الخلايا العصبية المولدة للدوبامين dopaminergic neurons (أحد أنواع الخلايا العصبية) في جزء المادة الرمادية من الدماغ، والخبراء يجهلون سبب موت هذه الخلايا.
عندما تكون مستويات الدوبامين منخفضة عند الإنسان، يشعر بصعوبة لفعل الأشياء، والتحكم بالحركات.
تنخفض مستويات الدوبامين بشكل تدريجي عند المصابين بالمرض، لذلك أعراض مرضهم تشتدّ بشكل تدريجياً. يتدخل الدوبامين بإرسال الرسائل للجزء من الدماغ الذي يتحكم بالتناسق والحركات.

يطلق على المرض اسم متلازمة syndrome (يقصد بالمتلازمة مجموعة من الأعراض التي نظن أنها مرتبطة بسبب معين). تأخذ متلازمة الباركنسون عدة أشكال، من بينها مرض الباركنسون الغير مرتبط بسبب معين Idiopathic و الذي يمثل نسبة 80 % من الحالات المصابة بالأعراض المذكورة. في حين تمثل باقي متلازمات الباركنسون نسبة 15 % و يطلق عليها مصطلح متلازمة الباركنسون الزائدة Parkinson plus و التي تُضم إلى جانب أعراض مرض الباركنسون الغير معروف السبب أعراض أخرى. بالإضافة للأشكال المذكورة لمرض الباركنسون، هناك متلازمات الشلل الارتعاشي الثانوية parkinsonian syndromes secondary الناتج عن أسباب محددة (المرض الدماغي، أمراض الدورة الدموية، الأمراض السرطانية، التسمم الدوائي...)

تتلخص أسباب المرض فيما يأتي:

<strong>أسباب جينية :</strong> اكتشف حديثا عدة حالات لمرض الرعاش مرتبطة بطفرات جينية، وكانت أغلبيتها في إيطاليا. وفي هذه الحالات, نجد ان المريض بالرعاش, لديه أحد أقاربه ممن يعانون من نفس المرض. لكن هذا لا يعني ان المرض يمكن ان يُورَّث من الأب إلى ابنه أو من جيل لآخر.

<strong>السموم :</strong> هناك نظرية تجزم بأن اتحاد العامل الجيني مع التعرض لاحد السموم من البيئة المحيطة هو من أكثر الأسباب التي تؤدي لمرض الرعاش. مما استندت عليه هذه النظرية ان التوزيع الإحصائي لمرضى باركنسون يتمركزون في مناطق معينة جغرافيا، وليسوا موزعين بشكل عشوائي متساوي, كما أن ظهور المرض ازاداد بشكل ملحوظ مع بزوغ النهضة الصناعية. هذه السموم قد تتمركز في المبيدات الحشرية، وفي المعادن وخاصة المركبات التي تحوي الأكسجين المتفاعل reactive oxygen والذي بإمكانه التفاعل أو الارتباط بالميلانين العصبي (أحد النواقل العصبية التي تعمل في مستوى الجهاز العصبي المركزي).

<strong>إصابة الرأس :</strong> وجد أن الذين قد سبق وأصيبوا في رؤوسهم، لديهم فرصة للإصابة بالمرض, تفوق أولئك الذين لم يسبق لهم الإصابة في الرأس, بأربعة اضعاف.

<strong>الأدوية :</strong> أدوية وعقاقير الذهان anti-psychotic  وجد أنها قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض, نظراً لأنها تقلل من كمية الدوبامين أو تمنع ارتباطه بالمستقبلات. من ناحية أخرى, فـ dopamine agonists من الممكن أن تؤدي إلى المرض, بدعوى انها تقلل من حساسية المستقبلات للدوبامين الطبيعي.

&nbsp;

<strong>مشاهير مصابون بمرض باركنسون :</strong>

آدولف هتلر، هاري ترومان، ماو تسي تونغ، محمد علي كلاي، رونالد ريجان، ياسر عرفات، سلفادور دالي، عبدالرحمن شمروخ، مايكل جي فوكس، سعود الفيصل، كيسي قاسم، ويليام ماسترز و مظفر النواب.

&nbsp;

<strong>يتبع في الجزء الثاني...</strong>

[divider]

<strong>[author ]إعداد : مصطفى بجود | تدقيق لغوي: رغد سليمان[/author]</strong>

[divider]

<a href="http://www.parkinsons.org.au/about-ps/whatps.html">مصدر ١</a>، <a href="http://www.franceparkinson.fr/docs/les-syndromes-parkinsoniens.php?p=78&amp;id=178">مصدر ٢</a>

مرض باركنسون (الشلل الرعاشي) – الجزء الأوّل

<a href="http://172.104.145.106:8080/ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Parkinson٢.png"><img class=" size-full wp-image-5306 aligncenter" src="http://172.104.145.106:8080/ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Parkinson٢.png" alt="Parkinson٢" width="640" height="640" /></a>

كما وعدناكم أصدقائي، الجزء الثاني من مرض باركنسون. في هذا الجزء سنتكلم عن أساليب تشخيص وعلاج المرض وآخر ما توصّل إليه الباحثون للحد من تطور باركنسون وتقدّمه. الرعاش هي متلازمة عصبية تتميز بالرجفة والتصلب وعدم الاستقرار الموضعي وانعدام الحركة (انخفاض حركات الجسم)، والمتلازمة هي مجموعة الميزات والإشارات والظواهر والأعراض المتنوعة السريرية التي تحدث مع بعضها. يعد مرض باركنسون المسبب الرئيسي للرعاش – لكن ببساطة، يتضمن الرعاش الأعراض والإشارات التي تشبه مرض باركنسون.

<strong>تشخيص المرض:</strong>

باركنسون مرض مزمن، مما يعني بأنّه يستمر لفترة زمنية طويلة، ومرض يتقدم، بمعنى أن أعراضه تنمو بصورة أسوأ بمرور الوقت. بالرغم من أن بعض الناس يصبحون مقعدين بصورة شديدة، يواجه آخرين عراقيل حركية بسيطة. الهزّة هي العلامة الرئيسية لبعض المرضى، بينما لبعض المرضى الآخرين، الهزّة هي مجرد شكوى بسيطة مقابل أعراض أخرى أكثر إزعاجا. لا أحد يمكن أن يتوقّع أيّ عارض من الأعراض سيصيب المريض، وتتفاوت كثافة العارض أيضا من شخص إلى أخر. يشخّص الفيزيائي الإختصاصي مرض باركنسون من التاريخ الطبي والإختبار العصبي. لا يوجد فحص مخبري من الممكن أن يحدد المرض بشكل واضح، لكن فحوصات الدماغ يمكن أحياناً أن تستبعد الإضطرابات التي يمكن أن تزيد من الأعراض المشابهة. لتأكيد التشخيص، يُعطى المرضى ليفودوبا levodopa (دواء يتحول إلى دوبامين في الجسم لحل مشكلة نقص الحركة) مما يؤدي إلى تغير في الإعاقة الحركية. يعد وجود أجسام ليوي Lewy bodies في الدماغ الأوسط عند التشريح إثبات بأن الشخص لديه مرض باركنسون. لربما يكشف تطور المرض مع الوقت أنه ليس مرض باركنسون، وبعض الأبحاث توصي بالمراجعة الدورية للإضطراب.

يمكن أن تنتج متلازمة نقص الحركة Parkinsonism عن أسباب ثانوية أخرى كمرض الزهايمر Alzheimer's disease، المخالفة الدماغية المتعددة multiple cerebral infarction والمخدرات المحرضة لنقص الحركة. المتلازمات المتطورة من باركنسون -Parkinson plus syndromes- كالشلل النووي فوق التدريجي progressive supranuclear palsy وضمور النظام المتعدد يجب أن تستبعد. تعد مضادات باركنسون الطبية أقل فعالية في التحكم بأعراض متلازمات باركنسون المتطورة. فان معدلات تطور سريعة للاعراض بالاضافة الى التعطل الحركي المبكر أو انعدام الإستقرار الموضعي، الرعشة والرجفة عند مريض ما من الممكن أن تدل على مرض باركنسون متطور بدلاً من مرض باركنسون PD بحد ذاته. يُصنَّف المرض الذي سببه جيني عادةً كـ PD أي مرض باركنسون عادي، على الرغم من أن نموذج مرض باركنسون العائلي familial Parkinson's disease و متلازمة نقص الحركة familial parkinsonism تعود للأليلات المتنحية والسائدة في النمط الوراثي للأبوين. من جهةٍ أخرى، أنشأت منظّمات طبية معايير تشخيص للتأكد والإطمئنان من سير العملية التشخيصية، خاصةً في المراحل المبكرة للمرض.

<strong>الوقاية من باركنسون :</strong>

يُظهر إستهلاك الكافيين دور واقي من مرض باركنسون بإنخفاض كبير في معدل خطر الإصابة وذلك بأخذ جرعات كبيرة من المشروبات الغنية بالكافيين مثل القهوة. على الرغم من أن للتبغ تأثيرات مرضية عكسية، يقلل من طول حياة الفرد، إلا أنه من الممكن ان يقلل من خطر الباركنسون مقارنةً مع الغير مدخنين. أساس هذا التأثير غير معروف، لكن المعطيات تقول بأنه هناك تأثير للنيكوتين كمنشّط للدوبامين. من الجدير بالذكر أنه تم إقتراح مضادات الأكسدة كالفيتامين C و D للوقاية من المرض، لكن نتائج الدراسات الأخيرة تقول بأنه ما من تأثير إيجابي لهذه الفيتامينات.

<strong>علاج مرض باركنسون :</strong>

مرض باركينسون من الامراض المزمنة والتي تتطلب أكثر من العلاج الدوائي. مريض باركينسون يحتاج إلى الدعم النفسي والعلمي من خلال اسرته نفسياً ومن خلال المعالج تثقيفياً. قد يحتاج مريض الرعاش لطبيب العلاج الطبيعي physiotherapist واختصاصي تغذية بالإضافة إلى إعداد خطط عامة للمريض من أجل المحافظة على صحته العامة. غالبية الأدوية التي توصف لمريض الرعاش أدوية لا تبطء من تقدم المرض وتطوره ولكنها للتخفيف من الاعراض. ومن الجيد أن نلاحظ أن ليس جميع المرضى توصف لهم أدوية علاجية, بل وفي بعض الأحيان يتم تاجيل العلاج لأن الدواء له فاعلية محددة بالزمن. في الوقت الحاضر، ليس هناك علاج، لكن هنالك مجموعة أدوية تعطي المريض فترة راحة من الأعراض. عادة، يعطى المرضى ليفودوبا levodopa مع كاربيدوبا carbidopa. يؤَخِّر الكاربيدوبا تحويل الليفودوبا إلى الدوبامين حتى يصل الدماغ. الخلايا العصبية يمكن أن تستعمل الليفودوبا لتصنيع الدوبامين وإعادة ملئ مخزون الدماغ من الدوبامين. بالرغم من أن الليفودوبا يساعد على الأقل ثلاثة أرباع المصابين، لا تستجيب كلّ الأعراض بصورة منتظمة لهذا العقار. بطئ الحركة والصلابة يتجاوبان بصورة أفضل، بينما الهزّة واضطرابات النطق و الصوت قد تكون تخف بشكل قليل. مشاكل التوازن والأعراض الأخرى قد لا تخف مطلقا. مضادات الكولين Anticholinergics قد تساعد على السيطرة على الهزّة والصلابة. عقاقير أخرى، مثل البروموكربتين bromocriptine، بيرجوليد pergolide, براميبيكسول pramipexole، وروبينيرول ropinirole، تقلّد دور الدوبامين في الدماغ، مما يجعل الخلايا العصبية تتستجيب كأن الدوبامين موجود. يبدو أن الأمانتادين amantadine، عقار مضاد للفيروسات، يساعد أيضا في تخفيض الأعراض. في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية إذا لم يستجب المريض للعقاقير. يوجد الآن علاج يسمى تحفيز عميق للدماغ (Deep Brain Stimulation) أو اختصارًا دي بي إس، وهو مصادق من إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية. في دي بي إس، تزرع أقطاب كهربائية في الدماغ وتربط إلى أداة كهربائية صغيرة تسمى مولّد نبض، والتي يمكن أن تبرمج. دي بي إس يمكن أن يخفّض الحاجة لـ levodopa وعقاقيرأخرى، الأمر الذي يقلل من الحركات اللاإرادية، والتي تسمى ضعف حركة، وهو أحد الأثار الجانبية المعروفة لعقار levodopa. يساعد أيضا في تخفيف تقلّبات الأعراض وتقليل الهزّات، بطئ الحركات، ومشاكل المشي. يتطلّب دي بي إس برمجة حذرة لمولد النبض حتى يعمل بشكل صحيح.

وهنا نظرة أشمل عن الأدوية المستخدمة في علاج مرض باركنسون:

أولا: البريميدون (primidone) والبروبرانولول (Propranolol) هذا الدواء قد يستخدم أحيانا في التحكم بالرعاش, بالرغم من كونه دواء يستخدم في علاج ضغط الدم المرتفع (propranol) أوعلاج الصرع.

ثانيا: Anticholinergics عدة أدوية تدخل في سياق هذه الفئة وتستعمل بشكل عام في التقليل من حدة الاعراض وخاصة الرعاش, لكن مشكلة هذه الفئة الكبرى انها قد تسبب الهلوسة والتشوش وخاصة لدى الكبار في السن من امثلة هذه الفئة: Cogentin, Artane, Akineton, Disipal and Kemadrin.

ثالثاً: monoamine oxidase-B inhibitors or MAO-B inhibitors. هذه الفئة من الأدوية تستعمل في العلاج المبكر لمرض باركينسون، وخاصة لتأخير الحاجة لليفودوبا. هذه الفئة تعمل على تثبيط انزيم يسمى مونو أمينو أكسيداز الذي تتمثل وظيفته باستقلاب الدوبامين وعن طريق تثبيطه يبقى الدوبامين لفترة أطول في الدماغ دون أن يتم استقلابه, وهذا سيساعد في الحفاظ على كمية أكبر من الدوبامين. وقد وجد حديثا ان الجمع بين هذا

الدواء مع الليفودوبا يزيد من احتمالية الوفاة, والأسباب مجهولة.

من أدوية هذه الفئة: Selegiline Eldepryl, Zelapar and rasagiline Azilect

رابعاً: الأمانتادين هذا الدواء يوصف لحالات باركينسون الغير حادة والمعتدلة، بالإضافة إلى كونه يستعمل في علاج الانفلونزا أ. هذا الدواء يتميز بكونه امنا في الغالب، كما يمكن استعماله بمفرده أو مع غيره من الأدوية.

خامساً: Levodopa وهو من الأدوية الرئيسية في علاج باركينسون, وهو فعال بشدة، خاصة بشأن مشاكل بطء الحركة. تأثير هذا الدواء الفعال يكمن في أن الجسم يستطيع تحويله إلى دوبامين, وبالتالي تحل مشكلة نقص الدوبامين. المشكلة الرئيسية هنا، أن ليفودوبا قد يتحول إلى دوبامين في أي مكان غير الدماغ، وبالتالي عدم نفعه, بل وتسببه في ظهور اعراضه الجانبية المعروفة. ان تقدير ما يصل إلى الدماغ منه عادة هو من 1-5% فقط.

المشكلة الثانية التي تكتنف استعمال ليفودوبا, هو أنه يحرض feedback inhibition(كبح التلقيم الراجع السلبي) وبالتالي يقلل من الإنتاج الطبيعي للدوبامين في الجسم. ولكي نحمي ليفودوبا من التحلل قبل الوصول إلى الدماغ, فانه يخلط عادة مع مركب يدعى (carbidopa), ويعطى كحبة دواء، واسمها التجاري هو Sinemet أو قد يخلط مع benserazide وتسمى madopar))

من أعراض ليفودوبا الجانبية : الغثيان, القيئ, الدوار، وتغيير ايقاع القلب في بعض الأوقات. وبعد استخدامه لفترة تظهر اعراض الإعياء, التشوش وحركات غريبة لا إرادية. قد تظهر هذه الاعراض مباشرة قبل استحقاق الجرعة التالية من الدواء بقليل، لذلك يستحسن تغيير مواعيد الدواء من وقت لآخر لتفادي هذه الاعراض.

سادساً: شادات الدوبامين Dopamine agonists : بعض المركبات تعمل عمل الدوبامين، ويمكن ان تحسن أداء الليفودوبا عندما تعطى في نفس الوقت. اعطائها مع الليفودوبا قد يسيء من اعراضه الجانبية, هذا غير ان له اعراضا جانبية بنفسه مثل الهلوسة والارق ؛ لذلك يجب توخي الحذر عند وصف هذه الأدوية. من المشاكل الرئيسية في وصف هذا الدواء، هو ان بالرغم من كونه فعالا في كونه بديلا عن الدوبامين الطبيعي, وعمله على تشغيل مستقبلات الدوبامين, الا انه قد وجد ان هذه الأدوية تعمل على تقليل حساسية مستقبلات الدوبامين للدوبامين الطبيعي, وبالتالي، تزيد اعراض المرض في الظهور بقوة. لذلك, فان هذه الأدوية تستعمل عادة في الحالات المتأرجحة من فقدان السيطرة على الحركة، عند إعطاء جرعات عالية من الليفودوبا.

سابعا: مثبطات كاتيكول O متيل ترانسفيراز COMT inhibitors ( (tolcapone,entacaponeهذه الأدوية تعمل على تثبيط انزيم كومت، وبالتالي إطالة مفعول الدوبامين الطبيعي والليفودوبا أيضا. لذلك فهو قد يستعمل مع ليفودوبا. ولكن نظراً لأنه قد يسبب فشل في الكبد، فإن استعماله محدود.

العلاج الجراحي لمرض باركنسون : بدأت الأبحاث حول العلاج الجراحي بالتزايد مؤخراً في بعض المراكز العالمية وتظهر بعض الأخبار عن هذا الموضوع في صفحات الجرائد. وتحتوى القائمة التالية على الحقائق التي تم إثباتها وممارستها لعدة سنوات وفي أكثر من دولة:

1. لا يزال العلاج بالأدوية هو الأساس.

2. الجراحة يتم اللجوء إليها في فئة قليلة من المرضى وهم الذين رغم علاجهم بالأدوية لا زالوا يعانون من :

· الرعشة الشديدة التي تؤثر كثيراً على حياة المريض ولا تستجيب للعلاج الدوائي.

· الحركات اللاإرادية الشديدة التي تؤثر كثيرا على حياة المريض ولا تستجيب للعلاج الدوائي.

3. هذا النوع من الجراحات يجب عمله في مراكز متقدمة وعلى يد فريق متخصص يشمل خبير أمراض حركية وخبير جراحة الأمراض الحركية.

4. هناك احتمالية لمضاعفات مثل نزيف المخ أو شلل أو التهابات.

5. هناك قلق حول حصول بعض الأعراض النفسية مثل الاكتئاب بعد العمليات.

6. لا ينصح بها لكبار السن أو لمن لديه أعراض نفسية.

[divider]

[author ]اعداد: مصطفى بجود | تدقيق لغوي: رنيم لبابيدي[/author]

[divider]

<a href="http://www.franceparkinson.fr/docs/les-syndromes-parkinsoniens.php?p=78&amp;id=178">مصدر١</a>، <a href="http://www.parkinsons.org.au/about-ps/whatps.html">مصدر٢</a>

&nbsp;

مرض باركنسون – الجزء ٢

parkinson-site

<p style="text-align: justify;"><a href="http://172.104.145.106:8080/ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/parkinson-site.jpeg"><img class=" size-full wp-image-5595 aligncenter" src="http://172.104.145.106:8080/ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/parkinson-site.jpeg" alt="parkinson-site" width="640" height="640" /></a></p>
<p style="text-align: justify;"><strong>وأخيراً، دراسة حديثة تشير إلى أنه أصبح من الممكن إبطاء تطور مرض باركنسون (</strong><span style="color: #808080;"><a style="color: #808080;" href="http://172.104.145.106:8080/ibelieveinsci.com/?p=4895">مقال حول باركنسون</a></span><strong>) من خلال استخدام ببتيد (peptide) بشري بإمكانه أن يوقف تشكل ألياف البروتين الخاطئ الذي يقتل خلايا الدماغ المنتجة للدوبامين. والببتيد هو سلسلة أحماض أمينية، والرابطة الببتيدية هي رابطة كيميائية تنشأ بين الأحماض الأمينية لتكوين البروتينات المختلفة وهي من الروابط القوية في البناء البروتيني.</strong></p>
<p style="text-align: justify;">تُشير التقديرات إى أنه أكثر من 10 مليون شخص حول العالم يعانون من مرض باركنسون، و هو اضطراب عصبي، ينتج عن خسارة خلايا الدماغ المنتجة للدوبامين، و هي مادة كيميائية مهمة في نقل الرسائل العصبية التي تتحكم بالحركة.</p>
<p style="text-align: justify;">السبب الرئيسي وراء موت الخلايا المولدة للدوبامين عند مرضى باركنسون يرجع إلى خطأ شائع لبروتين خلوي يدعى "الفا سينوكلين" α-synuclein. التشوّه في بنية هذا البروتين تؤدي الى تجميعها سوياً على شكل ألياف طويلة تعيق الخلايا عن أداء مهامها كما ينبغي و بالتلي موتها.</p>
<p style="text-align: justify;">ان اعراض مرض باركنسون –والتي تشمل الرجفة، التصلب والتباطؤ والتوازن غير المستقر- تسوء بشكل تدريجي، ويجد المريض صعوبة في المشي، الكلام والإعتناء بنفسه. و حتى يومنا هذا، لا يوجد علاج فعّال لمرض باركنسون، كما أشارت الدراسات الأولية، على الرغم من وجود الأدوية والجرعات التي تساعد على التخفيف من حدة الاعراض.</p>
<p style="text-align: justify;">تُظهر دراسة حديثة - أجريت من قبل منظمة باركنسون البريطانية و جامعة باث Bath في المملكة المتحدة – كيف يمكن لببتيد، قاموا بتصنيعه، أن يساعد على ابطاء تطور مرض باركنسون. في هذه الدراسة، وجد الباحثون بأن ببتيدهم هذا بإمكانه أن يلتصق بالبروتين الفا سينوكلين α- synuclein المُشوّه ويوقفه عن التكدُّس على شكل ألياف تقتل خلايا الدوبامين في الدماغ.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>يتصل هذا الببتيد بالمنطقة المشوهة من الالفا سينوكلين </strong></p>
<p style="text-align: justify;">بحث الفريق لصنع ببتيدهم (المؤلف من 10 أحماض أمينية) في مكتبة من الببتيدات عن المرشحين ليكونوا قادرين على الإتصال بالمنطقة المشوهة من البروتين الفا سينوكلين، بسبب طفرة تحدث عن مرضى باركنسون في المراحل المبكرة. و شرح البروفيسور جودي ماسن Jody Mason، رئيس البحث من قسم البيولوجيا والكيمياء الحيوية في جامعة باث the Department of Biology &amp; Biochemistry at Bath، آلية عمل هذا الببتيد: "إذا شبّهنا بروتينات الفا سينوكلين المُشوَّهة بطوب الليغو التي تتكدّس فوق بعضها لتشكّل برج، فإن هذا الببتيد يلعب دور الطوب السلس الذي يحافظ على البروتين إلفا سينوكلين α- synuclein ويوقف البرج عن النمو أكثر".</p>
<p style="text-align: justify;">من جهة أخرى، يؤمن الباحثون بأن دراستهم هذه هي الأولى التي تهتم الى هذا الحد بالبروتين إلفا سينوكلين α- synuclein، و تضعه كهدف اساسي في سبيل معالجة مرض باركنسون.</p>
<p style="text-align: justify;">يقول البروفيسور "ماسن" بأن عملهم هذا لا يزال في مراحله الأولى، لكن نتائجهم التي حققوها تشجعهم على الاستمرارأكثر في أبحاثهم . ويأملون بأن تكون هذه الدراسة نذيراً لنهج جديد في معالجة مرض باركنسون. الجدير بالذكر أن ماسن وزملائه يقومون الآن بالتخطيط لاختبار الببتيد في خلايا الدماغ عند الثديات ومن ثم سيبدؤون عملية تطويره كدواء يمكن استخدامه للإنسان.</p>
<p style="text-align: justify;">كتب الباحثون في ورقتهم البحثية بأن هذه التقنية من الممكن أن تُطبَّق على أمراض الإضطرابات العصبية الأخرى كمرض الزهايمر، التي تنشأ كنتيجة لتثاقل البروتينات المُشوَّهة مع بعضها في الدماغ.</p>
<p style="text-align: justify;">[divider]</p>
<p style="text-align: justify;">[author ]ترجمة : مصطفى بجود | تدقيق لغوي: سامح عبيد [/author]</p>
<p style="text-align: justify;">[divider]</p>
<p style="text-align: justify;"><a href="http://www.medicalnewstoday.com/articles/289979.php">المصدر</a></p>
<p style="text-align: justify;"></p>

مصطفى بجود

الأعمال

البيبسي، الكوكا كولا والسرطان

مرض باركنسون (الشلل الرعاشي) – الجزء الأوّل

مرض باركنسون – الجزء ٢

تطوير "ببتيد" قادر على ابطاء تطور مرض باركنسون