snake-bite

قد يكون التعرض للعض من أفعى سامة مخيف للغاية، وقد يدفع الأشخاص إلى رد فعل خاطئ تمامًا: قد يصيبه الهلع والخوف، وربما يحاول إمساك الأفعى أو قتلها أو يقوم بوضع الثلج أو ضمادة على الجرح وهذا ما يزيد الوضع سوءًا في بعض الأحيان. لذا كيف ينبغي للشخص أن يتعامل تجاه لدغات الثعابين ؟ وماذا يحدث في جسم الإنسان عند التعرض للدغة سامة؟

يوصي الدكتور نيكولاس كومان، أستاذ طب الطوارئ في ولاية أوهايو مركز جامعة ويكسنر الطبي: «أول شيء يجب فعله هو الابتعاد عن الأفعى ولا تحاول الإمساك بها، فهذا سيحول فقط دون إصابة المزيد من الأشخاص».

ويكمل كومان لـ "لايف ساينس": «وبعد ذلك، ينبغي طلب علاج طبي على الفور، لأن هذه الأعراض يمكن أن تتفاقم بسرعة. سوف نشاهد الاحمرار والتورم والتقرح والحرارة ومن ثم تظهر علامات الغثيان والقيء والألم العضلي وانخفاض ضغط الدم». «إذا بدأنا في رؤية الأعراض السابقة، فيجب علينا إعطاء المصاب مصلًا مضادًا».

رغم أن الثعابين تتجنب عادة البشر وتقوم بلدغهم فقط عندما تشعر بشيء ما يهدد وجودها، ما يقرب لـ 3 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم يصابون بالتسمم كل عام بعد تعرضهم للدغة سامة.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Snake-Bite-Dream-1.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-69299" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Snake-Bite-Dream-1.jpg" alt="" width="700" height="437" /></a>

جزء ضئيل فقط من هذه العضات قاتلة، لكن المادة الموجودة في سم الأفعى يمكن أن تؤدي إلى حالات طبية حرجة وخطيرة قد تحدث خلال ساعات، إذ يمكن أن تسبب تلف بعض الأجهزة ونزيفًا لا يمكن السيطرة عليه وتدميرًا شديد للأنسجة وشللًا قد يعيق التنفس، وهذا وفقًا لما ذكرته منظمة الصحة العالمية (WHO).

في بعض أنواع الثعابين، مثل المجلجلة (الجرسية)، يحدث الاحمرار والألم في مكان العضة خلال دقائق، بينما في الثعابين السامة الأخرى، مثل الأفعى الأمريكية الضخمة copperhead، قد تستغرق الأعراض وقتًا أطول للظهور وفقًا لما يقوله كومان.

إن مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) تنصح بالحفاظ على الهدوء والسكون بعد التعرض للدغة لأن هذا يساعد بإبطاء انتشار السم.
<h3>ما الذي يجب عليك عدم فعله؟</h3>
يقول كومان أنه على الرغم مما يعرض على التلفاز وفي الأفلام الغربية التي قد تصدقها، فإن ضحايا لدغات الثعابين يجب ألا يحاولوا مص السم من المنطقة المصابة أو السماح بخروجه عن طريق جرح أنفسهم.

بعد العضة، تتشبع أنسجة الجسم بهذا السم ويستحيل إزالته عن طريق امتصاصه. وأضاف أن الجروح غير مجدية لاستخراج السم ويمكن أن تؤدي إلى إصابات خطيرة.

ويكمل «لقد رأيت حالات منها لدغات اليد، جرح الشخص المصاب فيها يده وقطع أحد الأوتار»، وأضاف «سوف يتم امتصاص السم في الجسم على الفور، وبالتالي فإن كل ما ستفعله سيتسبب بالمزيد من الأذية. يجب ألا تضع الثلج على المنطقة المصاب. لا ينبغي أن تستخدم الستيرويدات، فهناك الكثير من الأشياء التي يفعلها الناس وهي في الواقع لن تساعد على التخلص من سم الأفاعي، وربما تتدهور صحة المريض أكثر».

وفي حديث الدكتور دان بروكس لـ live science، المدير الطبي لمركز معلومات بانر للسموم والعقاقير في فينيكس، أريزونا: «إذا تعرضت للعض من ثعبان يعود أصله إلى أمريكا الشمالية، فلا يجب عليك أبدًا وضع ضمادة. إن معظم الثعابين في أمريكا الشمالية تمتلك نوعًا من السموم الذي يسبب نزيفًا شديدًا ويمكن أن يؤدي إلى نخر الأنسجة والعضلات، وبالتالي فإن أي إجراء يقيد الدورة الدموية سيؤدي إلى تفاقم الضرر».

ويكمل: «في الواقع يمكن أن يؤدي وضع الضمادة إلى زيادة الإصابات الموضعية، وقد تتسبب بخسارة المصاب لإصبع قدمه أو يده أو يحتاج عندها إلى طعم جلدي».

وبالمقارنة، هنالك العديد من الثعابين المميتة في العالم القديم –ما نراه في آسيا وإفريقيا وأستراليا– هذه الثعابين تنتج الذيفانات العصبية وسرعان ما تسبب الشلل التنفسي.

يوضح بروكس أن عضات هذه الثعابين غالبًا ما يتم تثبيتها بشريط حاصر ثم تُعالج بمضادات السموم النوعية، بينما يمكن علاج اللدغات التي يكون مصدرها من أمريكا الشمالية بمضادات السموم CroFab or Anavip.

ويكمل: كاستثناء لهذه القاعدة، الثعابين المرجانية تتشابه مع الثعابين في العالم القديم، وتمتلك الذيفان العصبي الذي يمكن أن يثبط التنفس؛ هذه لدغات تتطلب مضاد سم نوعي خاص بها.

على كل حال، إن لدغات الثعابين المرجانية في الولايات المتحدة نادرة للغاية، فهي لا تمثل سوى حوالي 1 ٪ من اللدغات السامة سنويًا.

نظرًا لأن العديد من مضادات السموم في العالم القديم نوعية، يجب على الشخص المصاب أن يصف بدقة الثعبان الذي لدغه.

حتى في أمريكا الشمالية، فإن تحديد الثعبان يمكن أن يساعد مسؤولي الرعاية الصحية على تقديم رعاية أفضل للمصاب، «لكن الشيء الأكثر أهمية هو الحصول على مضاد السم في أقرب وقت ممكن» كما قال بروكس.
<h3>لدغات الثعابين الجافة</h3>
إن لدغات الثعابين السامة عادة لا تحوي كمية كبيرة من الذيفان. ما لا يقل عن 25 ٪ من لدغات الثعابين السامة تسمى لدغات جافة؛ وذلك إذا مر من 8 إلى 12 ساعة دون أي أعراض، فمن المحتمل أن تكون اللدغة غير مسمومة، وفقًا لما ذكرته Uw Health، وهي شبكة من مرافق الصحة والطب في جامعة ويسكونسن.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/A-snake.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-69298" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/A-snake.jpg" alt="" width="615" height="409" /></a>

ومع ذلك، من المستحيل أن تعرف على الفور بعد اللدغة ما إذا كانت إصابتك مسمومة أم لا، ويجب ألا ينتظر الضحايا ظهور الأعراض حتى يطلبوا العلاج، هذا ما أشار إليه مركز مكافحة الأمراض.

حتى لو أنك لم تصادف أبدًا ثعبانًا في البرية، فربما يكون هنالك ثعبان أقرب منك مما تتصور. أفاد باحثون في عام 2018 في دراسة نشرت في مجلة The Lancet أن كل شخص على وجه الأرض يعيش إلى حد كبير في منطقة يسكنها ثعابين.

تصنع الثعابين منازلها في الصحاري والجبال ودلتا الأنهار والأراضي العشبية والمستنقعات والغابات، وكذلك في المياه المالحة والمياه العذبة. بعد الكوارث الطبيعية، مثل الفيضانات أو حرائق الغابات، غالبًا ما تنتقل الأفاعي إلى المناطق المأهولة بالسكان والتي تجنبتها سابقًا، حتى إنها قد تبحث عن مأوى في المنازل، وفقًا لمركز مكافحة الأمراض.

وقال كومان: «من المهم معرفة تصنيف الثعابين في المكان الذي تعيش فيه، لأن هذا يؤثر على كيفية تعاملنا مع هذه اللدغات».

أفادت منظمة أطباء بلا حدود أن حوالي 100000 شخص يموتون في جميع أنحاء العالم نتيجة لدغات الثعابين كل عام، وحوالي 400000 شخص يعانون من التشوهات أو الإعاقات التي تستمر لبقية حياتهم.

إن الفقراء الذين يعيشون في المناطق الريفية مع محدودية حصولهم على عناية صحية هم الأكثر عرضة للخطر هذا. كما أعلنت منظمة أطباء بلا حدود، أن معظم مرضى المنظمة هم من جنوب السودان واليمن وإثيوبيا وجمهورية أفريقيا الوسطى.

إن الأبحاث التي أجريت لتطوير علاج لدغات الأفاعي كانت تعاني نقصًا في التمويل على مر التاريخ، لكن هناك مبادرة أخيرة أطلقتها مؤسسة ويلكوم ترست الخيرية العالمية للصحة في المملكة المتحدة وتتصدى لهذه "الأزمة الصحية الخفية" هذا وفق ما صرح به ممثلو المؤسسة.

على مدار السنوات السبع المقبلة، سيقوم المشروع بتطوير مضادات حيوية أكثر أمانًا وبأسعار معقولة. سيجري العمل مع منظمة الصحة العالمية، وهدف هذه المبادرة هو خفض عدد الوفيات والإصابات الناجمة عن لدغات الأفعى إلى النصف بحلول عام 2030، وفقًا لما صرحت به.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=49606">كيف استطاعت هذه الأفعى أن تلتهم امرأة بالغة في اندونيسيا؟</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=66689">داء خدش القطط: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=29111">الحلقة الثانية عشرة من سلسلة الإسعافات الأولية عضات البشر والحيوانات</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=28630">الحلقة الرابعة من سلسلة الإسعافات الأولية لدغات الأفاعي</a>

تدقيق: سلمى توفيق

مراجعة: رزان حميدة

<a href="https://www.livescience.com/65614-what-if-bitten-by-snake.html">المصدر</a>

ماذا يجب عليك أن تفعله عند التعرض تجاه لدغات الثعابين

Peripheral-arterial-disease-vascular-ateriosclerosis-cpt-GraphicsRF

يشير مرض الشريان المحيطي إلى مرض الأوعية الدموية الموجودة خارج القلب والمخ. يحدث هذا المرض غالبًا بسبب ترسب بعض البقايا الدهنية في الشرايين. تشمل التسمية كل من الشرايين والأوردة، إذ يسمى المرض أيضًا اعتلال الأوعية المحيطي. يؤثر المرض على الأوعية الدموية ويسبب ضيقها، ما يحد من الإمداد الدموي للأذرع والكلى والمعدة والأقدام بصورة شائعة.

يُقدر عدد المصابين بالمرض في الولايات المتحدة الأمريكية بنحو 8.5 مليون شخص، أي أنه يؤثر على نسبة 12-20% من الأمريكيين. يُعد مرض الشريان المحيطي عامل خطورة للإصابة بأزمات القلب والسكتة الدماغية. ينتشر هذا المرض لدى الإفريقيين الأمريكيين عن الأعراق الأخرى، ويصاب به الرجال عن النساء قليلًا، وتزيد نسبة حدوثه في المدخنين.

بالرغم من أن للحالة تداعيات خطيرة، فإن النشاط البدني قد يحسن الأعراض كثيرًا.
<h3>حقائق سريعة عن مرض الشريان المحيطي:</h3>
<ul>
 	<li> أفضل طريقة لتجنبه هي ممارسة النشاط البدني.</li>
 	<li> أكثر أسبابه شيوعًا هي تجمع الكوليسترول.</li>
 	<li> يعد عامل خطورة للإصابة بأمراض القلب.</li>
 	<li> تشمل أعراضه تنميلًا وآلامًا في الأقدام.</li>
</ul>
<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/PAD.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-71966" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/PAD.jpg" alt="مرض الشريان المحيطي PAD: اعتلال الأوعية المحيطي مرض الأوعية الدموية الموجودة خارج القلب والمخ ترسب بعض البقايا الدهنية في الشرايين" width="1024" height="576" /></a>
<h3>الأعراض</h3>
يقول الخبراء إن نحو نصف المصابين بالمرض لا يلاحظونه على أنفسهم، لأنهم لا يصابون بأي أعراض. تشمل الأعراض:
<ul>
 	<li> فقدان الشعر في القدم والرجل.</li>
 	<li> انقباضات متقطعة في عضلات الفخذ والساق، خاصة أثناء المشي وصعود السلم، يشتكي البعض من آلام الحوض.</li>
 	<li> ضعف الساق.</li>
 	<li> الشعور بالبرد في القدم.</li>
 	<li> الشعور بالوخز في الأقدام.</li>
 	<li> نمو أظافر الأقدام ببطء.</li>
 	<li> قرح على الأقدام تأخذ وقتًا أطول لتلتئم.</li>
 	<li> تحول لون الجلد في الأقدام للون الأزرق.</li>
 	<li> صعوبة إيجاد نبض في الأقدام أو اليد.</li>
 	<li> ضعف الانتصاب عند الرجل.</li>
</ul>
<h3>أسباب مرض الشريان المحيطي:</h3>
السبب الأكثر شيوعًا هو تصلب الشرايين. يعتبر تصلب الشرايين عملية تدريجية تتجمع فيها بقايا الدهون داخل الأوعية الدموية.

من الأسباب الأقل شيوعًا، تجمع جلطات الدم في الشرايين أو الإصابة في أحد الأطراف أو التشريح غير الطبيعي للعضلات والأوتار.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالمرض كل من مرض البول السكري أو التدخين أو السمنة أو ضغط الدم المرتفع أو الهِرم أو زيادة الكوليستيرول أو تاريخ العائلة المرضي بأمراض القلب أو زيادة مستوى بروتين سي التفاعلي أو هوموسيتاين.
<h3>تشخيص المرض:</h3>
يبدأ الطبيب بفحض الأقدام، وربما يطلب الفحوصات الآتية:
<ul>
 	<li> معدل الكاحل والعضد – وهو الاختبار الأكثر شيوعًا، يقارن فيه الطبيب ضغط الدم بين القدم والذراع.</li>
 	<li> الفحص بالموجات فوق السمعية أو تصوير الشرايين أو فحوصات الدم – للتأكد من مستويات الكوليسترول أو هوموسيستاين أو بروتين سي التفاعلي.</li>
 	<li> التصوير بالموجات فوق السمعية ودوبلر – وهو طريقة غير اقتحامية لتصوير الشريان بالموجات فوق السمعية وقياس جريان الدم للتأكد من وجود انسداد في مجرى الدم.</li>
 	<li> الأشعة المقطعية الحاسوبية على الأوعية الدموية – وهي وسيلة أخرى غير اقتحامية لتصوير بطن المريض والحوض والساق.</li>
 	<li> تصوير الشرايين بالرنين المغناطيسي – يعطي معلومات مشابهة للتي حصلنا عليها بالتصوير بالأشعة المقطعية، ولكن بدون الحاجة للأشعة السينية.</li>
 	<li> تصوير الشرايين – يُحتفظ بهذا الفحص حتى التدخل لعلاج الأوعية الدموية. خلال التصوير، تُحقن صبغة في الشريان والأشعة السينية لإظهار وجود أي انسداد.</li>
</ul>
قد يكون مرض الشريان المحيطي خطيرًا إذا لم يُشخص، ويؤدي إلى أعراض مؤلمة أو فقدان الساق، وزيادة خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي، وتصلب الشرايين السباتية (التي تغذي المخ بالدم).

لأن المصابين بهذا المرض أكثر عرضة للإصابة بأزمات القلب والسكتة الدماغية، تشجع الرابطة الأمريكية للقلب على مناقشة الحالة مع الطبيب للتأكد من التشخيص والعلاج.
<h4> اختيارات العلاج لمرض الشريان المحيطي</h4>
تتعاون مؤسسة الكلية الأمريكية للقلب ومؤسسة القلب الأمريكية لصياغة «إرشادات لعلاج المرضى بمرض الشريان المحيطي تحديث عام 2011» ونُشرت الوثيقة في مجلة سيركيوليشن.
<ul>
 	<li> النشاط البدني المنتظم – هذا العلاج الأكثر فعالية، يوصي الطبيب ببرنامج للتدريب. ربما يبدأ المريض في التدريب ببطء. تساهم تدريبات المشي المنتظم أو تدريبات الساق والقدم أو الجري على آلة الجري ثلاثة مرات في الأسبوع في تقليل الأعراض خلال 4-8 أسابيع.</li>
 	<li> تغيرات الحمية – يُصاب الكثيرون من المرضى بارتفاع مستوى الكوليستيرول. تساهم الحمية التي تحتوي على القليل من الدهون المشبعة والكوليستيرول وإضافة المزيد من الخضراوات والفاكهة في تقليل مستوى الكوليسترول في الدم.</li>
 	<li> الإقلاع عن التدخين – يزيد تدخين التبغ من خطر الإصابة بالمرض وأزمات القلب والسكتة الدماغية بأربع مرات عن غير المدخنين. يساعد الإقلاع عن التدخين في تقليل تطور المرض وغيره من الأمراض المتعلقة بالقلب.</li>
 	<li> بعض الأدوية – ربما يصف الطبيب مضادات ارتفاع ضغط الدم وأدوية ستاتين لتقليل مستوى الكوليستيرول وبينتوكسفيلين للمصابين بالانقباضات في العضلات. يُستخدم مثبط إنزيم ACE راميبريل لتحسين المشي بدون ألم بنسبة 60% في دراسة منشورة في JAMA</li>
</ul>
يجب الأخذ في الاعتبار أن رياضة المشي ربما تكون مؤلمة للمرضى. لذلك يجب أن يشمل البرنامج تبديلًا بين النشاط والسكون.

قد يحتاج المريض لجراحة الشرايين في حال لم تنجح العلاجات السابقة.
<h3>منع مرض الشريان المحيطي</h3>
التاريخ المرضي للعائلة: يجب التأكد من الطبيب إذا أصيب أحد أفراد العائلة بهذا المرض.

التدخين: يرتبط التدخين بأمراض القلب عن أي عامل خطر آخر. إذ تزيد احتمالية الإصابة بالمرض في المدخنين بأربعة أضعاف. لذلك يجب عليك مناقشة الأمر مع الطبيب ومحاولة الإقلاع عن التدخين.

الحمية: اتباع حمية صحية بقليل من الدهون الكلية والدهون المشبعة والكوليستيرول والصوديوم. تناول المزيد من الفاكهة والخضراوات. يجب أن يناقش المصابون بالسمنة ذلك مع الطبيب.
<h3>الخلاصة</h3>
يزيد مرض الشريان المحيطي خطر الإصابة بأزمات القلب، وبالتالي من المهم أن يكون التشخيص مبكرًا. يعتمد العلاج على العديد من العوامل، ولكن النظام الحياتي الصحي يحسن من الحالة كثيرًا. تتحسن بعض الحالات بالنظام الصحي والأدوية فقط.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=68179">تضيق الشريان السباتي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=67891">التشوه الشرياني الوريدي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=63647">متلازمة الشريان التاجي (التاجية) الحادة Acute coronary syndrome</a>

تدقيق: سلمى توفيق

مراجعة: نغم رابي

الكاتب: محمد إيهاب

<a href="https://www.medicalnewstoday.com/articles/188939.php">المصدر</a>

مرض الشريان المحيطي PAD: اعتلال الأوعية المحيطي

bladder-pain

التهاب المثانة الخلالي هو مرض غير مفهوم بشكل جيد، يسبب على المدى الطويل آلامًا حوضية ومشاكل في التبول. يُعرف هذا المرض أيضًا باسم متلازمة المثانة المؤلمة أو متلازمة ألم المثانة. تؤثر هذه المشكلة على الأشخاص في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر بالدرجة الأولى، وهي أكثر شيوعًا عند النساء.

يمكن أن يكون لها تأثير كبير على نمط حياتك وعملك وصحتك العاطفية وعلاقاتك، ولكن يمكن تجربة عدد من العلاجات المختلفة للمساعدة في تخفيف الأعراض.
<h3>أعراض التهاب المثانة الخلالي</h3>
الأعراض الرئيسية لالتهاب المثانة الخلالي هي:
<ul>
 	<li> ألم حوضي شديد (أسفل السرة).</li>
 	<li>رغبة قوية ومفاجئة بالتبول.</li>
 	<li> الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد في كثير من الأحيان.</li>
 	<li> الاستيقاظ عدة مرات خلال الليل للذهاب إلى المرحاض.</li>
 	<li> قد يكون الألم أسوأ عندما تكون المثانة ممتلئة، ويمكن أن يخف مؤقتًا عند التبول.</li>
 	<li> يمكن أن يكون الألم أسوأ خلال فترات أو بعد تناول أطعمة أو مشروبات معينة.</li>
</ul>
غالبًا ما تأتي الأعراض وتذهب على مراحل. قد يكون لديك حلقات تدوم لأيام أو أسابيع أو أشهر حيث تتحسن الأعراض، تليها أوقات تشعر فيها بالألم وتكون أسوأ.
<h3>متى يتوجب عليك رؤية الطبيب؟</h3>
يجب أن ترى الطبيب إذا كنت تعاني من آلام مستمرة في الحوض أو إذا لاحظت حدوث تغيير في عادات التبول.

يمكن أن يكون لهذه الأعراض عدد من الأسباب، لذلك من الجيد الحصول على تشخيص مناسب.

يمكن أن يحيلك طبيبك إلى أخصائي مستشفى مثل أخصائي أمراض المسالك البولية، وهو الأخصائي في الأمراض التي تؤثر على الجهاز البولي، لإجراء مزيد من الاختبارات، مثل تنظير المثانة، وتنظير المثانة هو إجراء لفحص داخل المثانة.
<h3>ما الذي يسبب التهاب المثانة الخلالي ؟</h3>
السبب الدقيق لالتهاب المثانة الخلالي غير واضح. على عكس الأنواع الأخرى من التهاب المثانة، ليس هناك التهاب واضح في المثانة ولا تساعد المضادات الحيوية على الشفاء منه.

تكون المثانة ملتهبة أو متقرحة أو بها ندوب أو قاسية عند بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Interstitial_cystitis.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-73504" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Interstitial_cystitis.jpg" alt="" width="500" height="374" /></a>

هناك العديد من النظريات حول السبب المحتمل لهذه الحالة، تشمل:
<ul>
 	<li> الأضرار التي لحقت ببطانة المثانة، والتي قد تعني أن البول يمكنه أن يسبب حدوث تهيج في المثانة والعضلات والأعصاب المحيطة.</li>
 	<li> مشكلة في عضلات قاع الحوض المستخدمة للتحكم على التبول.</li>
 	<li> مهاجمة الجهاز المناعي المثانة بطريق الخطأ.</li>
 	<li> رد فعل تحسسي.</li>
</ul>
يمكن أن يكون أيضًا التهاب المثانة الخلالي هو أحد الأعراض لمشكلة أكثر انتشارًا، لأنه يرتبط بأمراض مثل الألم العضلي الليفي Fibromyalgia، ومتلازمة التعب المزمن Chronic Fatigue Syndrome، ومتلازمة القولون العصبي IBS ومرض الذئبة الحمامية.
<h3>الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في التهاب المثانة الخلالي:</h3>
يوصى عادةً بالقيام بتغييرات في نمط الحياة أولًا.

تشمل الأشياء التي قد تساعد في تحسين الأعراض:
<ul>
 	<li> الحد من التوتر</li>
 	<li> القيام بأي شيء يساعدك على الاسترخاء، مثل التمرينات الرياضية أو الحمامات الدافئة المنتظمة، يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض، وتشير الدلائل الحديثة إلى أن الوسائل المستندة إلى اليقظة، مثل التأمل، يمكن أن تكون ذات فائدة.</li>
 	<li> تجنب بعض الأطعمة أو المشروبات (مثل الطماطم والكحول) إذا لاحظت أنها تزيد الأعراض سوءًا - لكن لا تُجرِ تغييرات كبيرة على نظامك الغذائي دون استشارة الطبيب أولًا.</li>
 	<li> التوقف عن التدخين - المواد الكيميائية التي تستنشقها أثناء التدخين قد تهيج المثانة.</li>
 	<li> التحكم في مقدار ما تشربه.</li>
 	<li> حاول تقليل الكمية التي تشربها قبل الذهاب إلى السرير.</li>
 	<li> أخذ فواصل منتظمة للذهاب إلى المرحاض.</li>
 	<li> أخذ فواصل مرحاض منتظمة مخططة قد يساعد في إيقاف امتلاء المثانة.</li>
</ul>
قد تجد أيضًا أنه من المفيد الاتصال بمجموعة دعم، مثل جمعية التهاب المثانة الخلالي أو جمعية صحة المثانة البريطانية Bladder Health UK للحصول على معلومات ونصائح حول التعايش مع هذه المشكلة.
<h3>علاج التهاب المثانة الخلالي</h3>
لسوء الحظ، لا يوجد حاليًا علاج لهذه الحالة، وقد يكون من الصعب علاجها، على الرغم من أنه يمكن تجربة عدد من العلاجات، لكن لا يوجد علاج واحد يصلح للجميع، وهناك خلاف حول مدى فاعلية البعض منها.

قد تحتاج إلى تجربة العديد من العلاجات لإيجاد علاج مناسب لك. يمكن استخدام الأدوية والعلاجات الأخرى إذا لم تساعد التغييرات في نمط الحياة، وقد تكون الجراحة ضرورية كملاذ أخير.
<h4>العلاجات الدوائية</h4>
يمكن استخدام أقراص أو كبسولات لعلاج الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي.

تشمل هذه الأدوية:
<ul>
 	<li> مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية - مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين.</li>
 	<li> مضادات الهيستامين التي لا تحتاج إلى وصفة طبية - مثل لوراتادين وسيتريزين.</li>
 	<li> مسكنات الألم القوية والمتوفرة بوصفة طبية - مثل أميتريبتيلين، والغابابنتين والبريغابالين.</li>
 	<li> أدوية تولتيرودين، سوليفيناسين أو ميرابيغرون - تساعد على استرخاء عضلات المثانة.</li>
 	<li> قد يساعد السيميتيدين - دواء يحتاج لوصفة طبية - عن طريق منع تأثير مادة تسمى الهيستامين على الخلايا في المثانة.</li>
 	<li> يمكن أن يساعد عديد السلفونات البنتوزان Elmiron أيضًا على ترميم بطانة المثانة.</li>
 	<li> يمكن أيضًا ضخ بعض الأدوية إلى المثانة مباشرةً باستخدام أنبوب رفيع يسمى القثطرة. هذه الطريقة معروفة باسم الأدوية داخل المثانة أو تقطير المثانة.</li>
</ul>
من الأمثلة على الأدوية التي تحقن داخل المثانة الليغنوكاين، وهو مخدر موضعي يخدر المثانة، وحمض الهيالورونيك أو كبريتات كوندرويتين، وهي أدوية قد تساعد في تجديد بطانة المثانة.
<h3>العلاجات الداعمة</h3>
يجد بعض الأشخاص أيضًا بعض العلاجات الداعمة مفيدة، ومنها:
<ul>
 	<li> العلاج الطبيعي - قد يساعد تدليك عضلات قاع الحوض على تقليل الضغط على المثانة.</li>
 	<li>إعادة تدريب المثانة - إذ تتعلم تدريجيًا أن تكون قادرًا على تحمل المزيد من البول في المثانة قبل الذهاب إلى المرحاض.</li>
 	<li> العلاج النفسي - لمساعدتك على التعامل مع الأعراض وتأثيرها على حياتك.</li>
 	<li> تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) – وفي هذه الطريقة يُستخدم جهاز صغير يعمل بالبطارية لتخفيف الألم عن طريق إرسال نبضات كهربائية إلى جسمك.</li>
 	<li> الجراحة والإجراءات الأخرى.</li>
</ul>
قد يوصى بالجراحة والإجراءات الأخرى إذا كانت لديك مناطق (آفات) غير طبيعية واضحة في المثانة أو عندما لا تنجح العلاجات الأخرى.

تشمل الإجراءات التي يمكن تنفيذها ما يلي:
<ul>
 	<li> الكيّ Cauterisation - وفيه يتم كيّ القرحة داخل المثانة باستخدام تيار كهربائي أو ليزر.</li>
 	<li> نفخ المثانة Bladder distension - وفيه يتم تمديد المثانة بالسوائل، التي يمكن أن تساعد في التشخيص وقد تخفف من الأعراض مؤقتًا.</li>
 	<li> حقن الذيفان الوشيقي - إذ تُحقن مادة تسمى الذيفان الوشيقي (مثل البوتوكس) مباشرة في المثانة لتخفيف الأعراض بشكل مؤقت.</li>
 	<li> التحوير العصبي Neuromodulation - إذ توضع في جسمك غرسات تحفز الأعصاب بالكهرباء لتخفيف الألم وتقليل الرغبة المفاجئة بالتبول.</li>
 	<li> التكبير Augmentation - جعل المثانة أكبر باستخدام جزء من الأمعاء الدقيقة؛ يشمل هذا أيضًا إزالة أي مناطق أخرى ملتهبة في المثانة.</li>
 	<li> في حالات نادرة جدًا، قد يكون من الضروري إزالة المثانة تمامًا (استئصال كامل المثانة). إذا تم ذلك، فسيحتاج جراحك إلى خلق طريقة بديلة للتبول.</li>
</ul>
عادةً ما يكون ذلك من خلال شق ثقب صغير في بطنك يسمى الفغرة Stoma، ولكن قد يتضمن ذلك تصنيع مثانة جديدة باستخدام جزء من الأمعاء الدقيقة (إعادة بناء المثانة).

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=68060">سرطان المثانة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=53264">حصيّات المثانة.. أسبابها، تشخيصها، علاجها</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=70030">الورم الحبلي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

تدقيق: سلمى توفيق

مراجعة: اسماعيل اليازجي

<a href="https://www.nhs.uk/conditions/interstitial-cystitis">المصدر</a>

سلمى توفيق

الأعمال

ماذا يجب عليك أن تفعله عند التعرض تجاه لدغات الثعابين

مرض الشريان المحيطي PAD: اعتلال الأوعية المحيطي

التهاب المثانة الخلالي Interstitial cystitis