Screenshot-2022-04-07-120939

قد لا يتأقلم جسم الإنسان مع نفس القدر من الحرارة والرطوبة الذي يُتنبأ به نظريًا، فقد وجدت إحدى الدراسات الأولى لتقييم ضغط الحرارة الرّطب بشكل مباشر بين الشّباب أنه عندما تكون الرطوبة عند قيمتها العُظمى المُطلقة، فإنّ قابلية التأقلم العظمى للإنسان هي فقط 31 درجة مئوية، وهذا أقل بأربع درجات مئوية من التقديرات النظرية.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Untitled_design__26_.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-115805" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Untitled_design__26_.jpg" alt="" width="660" height="433" /></a>

وإذا ما طبقنا الدراسة على كبار السن لوجدنا أن هذه العتبة من المحتمل أن تكون أقل من ذلك أيضًا.

ولأن الجسم البشري يبرّد نفسه بالتبريد التبخيري -بالعرق- فمن المهم أن نفهم (درجة حرارة الثيرموميتر الرطب - Wet-bulb temperature) الّتي تتضمن درجة الحرارة والرطوبة، فكلما زادت رطوبة الهواء نسبةً إلى الحرارة كان التبخر أكثر صعوبةً.

مقارنةً مع المناخات الحارة والجافة فإن جسم الإنسان لا يمكنه تحمّل المناخات الحارة والرطبة بهذا القدر، وذلك لأنه عند درجة الرطوبة 100% لا يمكن للعرق أن يتبدّد بسهولة لتبريد أجسامنا.

من المحتمل أن تكون عتبة نجاة جسم الإنسان في بيئة جافّة حوالي 50 درجة مئويّة. ولكن بالنسبة إلى بيئة رطبة تمامًا تقترح النتائج الحديثة أن درجات الحرارة قد تصل فقط إلى 31 درجة مئوية قبل أن تتعرض أجسامنا لصدمة حرارية، ومع التعرض المطول لمثل هذه الظروف فإن الموت لا مفر منه.

يقول عالم الفيزيولوجيا لاري كيني من جامعة ولاية بنسلفانيا: «إذا علمنا الحدود العُليا لدرجة الحرارة والرّطوبة، أمكننا ذلك من تحضير الناس قبل موجة الحر، خاصّةً من هم أكثر ضعفًا وتأثُّرًا».

ويضيف كيني: «قد يعني ذلك إعطاء الأولويّة لأكثر الناس مرضًا الذين يحتاجون إلى العناية، وإعداد تحذيرات من الخروج إلى مناطق أخرى عندما تكون موجة الحر قادمة، أو تطوير مخطّط يوفّر إرشادات للتعامل مع نطاقات الحرارة والرطوبة المختلفة».

ولأنّ تغير المناخ يؤدّي إلى تبخر الماء والاحتباس الحراري المُفرطين ما ينتج عنه ازدياد حرارة ورطوبة الغلاف الجوّي، فإنّ خطر تجاوز عتبات درجة حرارة الثيرمومتر الرطب يُصبِح أكثر احتمالًا مما مضى وخاصةً في المناطق الاستوائيّة.

يحتمل علماء الطقس أنه بحلول نهاية القرن ستعاني باكستان والهند وأجزاء من جنوب شرقي آسيا والخليج العربي وأمريكا الوُسطى من مستويات عُظمى من الرطوبة عند درجات حرارة أعلى من 35 درجة مئويّة في كثيرٍ من الأحيان.

لكن هذا الانقطاع يعتمد في الغالب على نظرية ونماذج فيزيولوجية لمقدار الحرارة والرطوبة التي يستطيع جسم الإنسان أن يتحملها، ولكن البيانات الواقعية قليلة حتى الآن.

لمعرفة درجة حرارة الثيرمومتر الرطب الفعلية التي يتعرض عندها البشر لخطر الإصابة بضربة شمس والموت المحتمل، وظّف الباحثون 24 شابًا يتمتعون بصحة جيدة تتراوح أعمارهم بين 18-34 عامًا.

بدأ الفريق بمجموعة من الشباب الذين يتمتعون باللياقة البدنية لأن هذه العينة باستطاعتها أن تقدم لنا أفضل حالة كقاعدة أساسية، ولأن كبار السن والحوامل وغيرهم من الفئات الضعيفة عمومًا لا يمكنهم أن يتحملوا الحرارة والرطوبة أيضًا.

قبل الدخول إلى غرفة بها قابلية تعديل مستويات درجة الحرارة والرطوبة، ابتلع المشاركون جهازًا صغيرًا لقياس درجة حرارة أجسامهم الداخلية ونقل تلك المعلومات إلى الباحثين عبر الرّاديو.

ثُمّ طُلِبَ من المشاركين ركوبُ دراجة تمرين ثابتة ببطء بينما تزداد درجة حرارة الغرفة ورطوبتها تدريجيًا.

عندما لم يعُد جسم المشارك قادرًا على الحفاظ على درجة الحرارة الداخلية، توقّفت التّجربة.

في هذه الظروف تراوحت درجات الحرارة الرطبة الحرجة الرّطبة بين 30-31 درجة مئويّة، رغم أنها قد تكون أعلى بقليل إذا كان الشخص في حالة راحة تامة ولا يحرك أي عضلة.

يأمل الباحثون الآن أن يكرّروا هذه الدراسات بين المشاركين العُجّز، ولكن الحقيقة أن هذه العتبة منخفضة كثيرًا مقارنةً بالتقديرات السابقة حتى بالنسبة للمشاركين الشباب ذوي اللياقة البدنية، وهذا أمر مثير للقلق!

في عام 2020 سُجّلت درجات حرارة الثيرمومتر الرطب في عدة مدن في باكستان وقد تجاوزت تلك الدرجات 35 درجة مئويّة، فمنذ عام 1979 قد تضاعف تكرار درجات حرارة الثيرمومتر الرطب أعلى من 31 درجة مئويّة.

بينما تقترح التجارب الحديثة أن الشباب معرضون لمثل هذه الظروف المتطرفة، تُظهر الإحصائيات أن كبار السن ما يزالون أكثر احتمالًا للموت مع التعرض المطول لهذه الظروف.

يقول كيني: «تقترح نتائجنا أنّه في الأجزاء الرطبة من العالم يجب أن نقلق -حتى بشأن الشباب ذوي الصحة الجيدة- عندما تكون درجات حرارة الثيرمومتر الرطب أعلى من 31 درجة مئوية. المُناخ في حالة تغيير، لذا سيكون هنالك المزيد من موجات الحر الأكثر شدّةً، وعدد السكان يتغير أيضًا إذ سيكون هنالك المزيد من كبار السن، لذا فمن المهم حقًا أن ندرس اجتماع هذين التحولين معًا».

اقرأ أيضًا:

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=113725">نمت الأشجار على كوكبنا بفضل الفطريات وليس الطقس الملائم!</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=44577">لماذا يسيل أنفك عندما يبرد الطقس؟</a>

ترجمة: سميرة غزولين

تدقيق: هاجرالتهامي

<a href="https://www.sciencealert.com/human-survival-in-hot-and-humid-conditions-is">المصدر</a>

الطقس الحار والرطب للغاية يمكن أن يقتلك بسهولة أكبر مما تظن!

169076-75

ملأ العلماء ملايين القطع المفقودة من الحمض النووي، ما أسفر عن أكبر تسلسل للجينوم، كامل وخال من الفجوات، باستثناء صبغي واحد صغير.

تحقق هذا العمل البطولي بفضل تقنيات التسلسل الجيني المتطورة باستمرار، وبتعاون أكثر من 100 عالم، ما أدى إلى وضع معيار جديد لفهم التنوعات الجينية البشرية بكل عظمتها.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/GettyImages-1135140155.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-115816" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/GettyImages-1135140155.jpg" alt="" width="1200" height="628" /></a>

صحح الفريق أيضًا آلاف الأخطاء البنيوية في الجينوم المرجعي السابق الأكثر اكتمالًا. لا يُمكن التقليل من شأن هذا الإنجاز، فهو يضم إمكانية هائلة لفهم أفضل للأمراض والتطور البشري!

يقول آدم فيليبي، عالم المعلوماتية الحيوية في المعهد الوطني لأبحاث الجينوم البشري في الولايات المتحدة: «كان الانتهاء من إيجاد التسلسل الجينومي البشري بنحو صحيح مثل وضع نظارة جديدة على أعيننا، فاستطعنا أن نرى كل شيء بوضوح، وأصبحنا أقرب إلى الفهم الكامل».

منذ أكثر من 30 عامًا، انطلق مشروع الجينوم البشري، وأصبحت تقنيات التسلسل الجيني ومسارات معالجة البيانات أسرع وأرخص وأكثر دقة من ذي قبل، ما سمح للباحثين بأخذ العينات ومقارنة المزيد من الجينومات كل عام.

ولكن ظل نحو 8% من الحمض النووي مفقودًا من أحدث تسلسل مرجعي يستخدمه العلماء قالبًا لتجميع عينات الحمض النووي المتسلسلة.

بحث العلماء عن تلك الأجزاء من الجينوم البشري، التي كانت غير قابلة للتسلسل والترتيب، بهدف تجميع الجينوم المرجعي الأكمل، وشاركوا ما وجدوه ضمن مجموعة من ستة أوراق بحثية نُشرت في مجلة ساينس - Science.

أضافت جهود البحث الهائلة نحو 200 مليون زوج من القواعد من المعلومات الوراثية إلى الجينوم البشري، أي ما يعادل صبغيًا كاملًا. معظم هذه القواعد وُجِدت في القُسيمات الانتهائية (التيلوميرات) والقبعات الواقية في نهاية كل صبغي، وفي الأجزاء الوسطى الكثيفة من الصبغيات، المسماة القُسيمات المركزية.

يقول المهندس الطبي الحيوي وينستون تيمب من جامعة جونز هوبكنز: «أخيرًا، من طرف إلى طرف، ومن قُسيم انتهائي إلى آخر، لدينا اليوم جينوم بشري مكتمل يمكننا النظر إليه».

من الغريب أننا اعتقدنا بوجود العديد من الفجوات في الجينوم البشري، والملايين من القواعد المفقودة. ولكن ذلك في الواقع تعبير عن الجمال الفاتن والتعقيد المطلق لمكونات الحمض النووي داخل خلايانا، التي ترمز كل التفاصيل الحميمة للحياة.

يقول عالم المعلوماتية الحيوية ديفيد هوسلير في معهد سانتا كروز لدراسة علم الجينوم التابع لجامعة كاليفورنيا: «لقد فهمنا علم الأحياء والأمراض عند الإنسان بدرجة كبيرة بامتلاك 90% من الجينوم البشري، ولكن العديد من المفاهيم المهمة ظلت مختبئة خارج حدود العلم، إذ لم نكن نملك التكنولوجيا الكافية لقراءة تلك الأجزاء من الجينوم».

وضع العلماء أول خارطة للجينوم البشري منذ عقود مضت، بتجميع قراءات قصيرة من الحمض النووي، التي ضمت عدة مئات من القواعد في كل مرة، ومكّنتهم التسلسلات طويلة القراءة من فهم القطع المتكررة من الحمض النووي غير المقروءة سابقًا، التي طالما عرقلت البحث.

تقول عالمة الوراثة كارين ميغا في جامعة كاليفورنيا في سانتا كروز، رئيسة فريق البحث: «تُعد هذه الأجزاء من الجينوم البشري التي لم نتمكن من دراستها لأكثر من 20 عامًا مهمة جدًا لفهم كيفية عمل الجينوم وآليات الأمراض الوراثية، والتنوع البشري والتطور».

يمكن للجينوم عديم الفجوات الجديد (الذي اكتمل حاليًا ليضم أكثر من ثلاثة مليارات قاعدة) أن يُلقي الضوء على كيفية انفصال أزواج الصبغيات وانقسامها دون أية عوائق، وآليات الجينات القافزة التي تنتقل حول الجينوم، والدور الحاسم المحتمل للامتدادات الطويلة للحمض النووي المضاعف.

يقول عالم الأحياء التطورية راجيف ماكوي من جامعة جونز هوبكنز: «بعد كشف هذه الأجزاء الجديدة من الجينوم، نعتقد أننا سنرى تنوعًا جينيًا يساهم في العديد من السمات المختلفة ومخاطر الأمراض».

بدلًا من كون الجينوم فسيفساء من التسلسلات التي جمعها عدة أفراد، جمع العلماء الجينوم المرجعي الجديد باستخدام نوع خاص من خط الخلية الذي يحتوي على نسختين متطابقتين من كل صبغي، على النقيض من معظم الخلايا البشرية، التي تحمل نسختين مختلفتين قليلًا.

إذن ما زال أمامنا الكثير من العمل لننجزه لاعتماد الجينوم المرجعي، إذ ما زال الصبغي Y غير مكتمل، ولكن المجموعة تقترب أكثر من معرفة تسلسل آخر نيوكليوتيد من الحمض النووي.

لدى الباحثين آمال كبيرة في أن يمهد الجينوم شبه الكامل الطريق نحو تمثيل أشمل للتنوع البشري. إجمالًا، ما زال المجال يكافح حول كيفية حل المشكلات التاريخية في علم الجينوم، والافتقار إلى التنوع في الدراسات الجينية، الذي يهدد بتفاقم التباينات في الرعاية الصحية.

مع ذلك، استخدم العلماء بالفعل التسلسل المرجعي شبه الكامل للكشف عن أكثر من مليوني متغير غير معروف سابقًا في الجينوم البشري، وكلها يثري فهمنا حول كيفية مساهمة الاختلافات الجينية الفردية في أمراض معينة.

سيتضح هل بإمكان الطب الفردي أن يفي حقًا بوعده بتقديم علاجات مستهدفة وميسورة التكلفة تعتمد على التركيب الجيني للفرد؟ إن الباحثين متحمسون منذ الآن لمعرفة النتائج.

يقول فيليبي: «عند تسلسل الجينوم لشخص ما في المستقبل، سنستطيع تحديد جميع المتغيرات في حمضه النووي، واستخدام هذه المعلومات لتوجيه رعايته الصحية».

اقرأ أيضًا:

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%85%d8%a7%d8%b0%d8%a7-%d8%aa%d8%b9%d9%84%d9%85%d9%86%d8%a7-%d9%85%d9%86-%d9%85%d8%b4%d8%b1%d9%88%d8%b9-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d9%8a%d9%86%d9%88%d9%85-%d8%a7%d9%84%d8%a8%d8%b4%d8%b1%d9%8a%d8%9f/">ماذا تعلمنا من مشروع الجينوم البشري؟ </a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%83%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B5%D8%B7%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A-%D9%8A%D8%B1%D8%B5%D8%AF-%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8B%D8%A7-%D9%85%D8%AA%D8%AE%D9%81%D9%8A%D9%8B%D8%A7-%D9%81/">الذكاء الاصطناعي يرصد سلفًا متخفيًا في الجينوم البشري </a>

ترجمة: سميرة طارق غزّولين

تدقيق: أكرم محيي الدين

مراجعة: حسين جرود

<a href="https://www.sciencealert.com/we-now-have-the-most-complete-gapless-sequence-of-the-human-genome-in-dazzling-detail">المصدر</a>

حصل العلماء على الجينوم البشري الأكثر اكتمالًا على الإطلاق!

DLRadiolab3final

لعله أمر غريب ولا نشعر به أو ننتبه إليه، ولكنّ أعيننا في الحقيقة تتحرك بسرعة في حركات متكررة تسمى حركات الساكاديس - Saccades، وفي أثناء حدوث ذلك نأخذ معلومات جديدة في كل مرة نركّز فيها نظرنا على وجوه وأشياء مختلفة، إذ تتلقى أدمغتنا المدخلات، واعتمادًا على هدف نظرتنا قد يُثار الدماغ بطريقة مميّزة.

في دراسة أُجريت بقيادة سيدارس سيناي، اكتشف الباحثون معلومات جديدة عن كيفيّة تحفيز المنطقة الدماغية المسؤولة عن الذاكرة عندما تستقر العيون على وجه ما، وقارنوا تلك النتائج باستقرار العيون على أشياء مختلفة أخرى.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Brain-Noise_1200_social.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-116135" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Brain-Noise_1200_social.jpg" alt="" width="1200" height="630" /></a>

لقد أضافت النتائج التي توصلوا إليها الكثير إلى الفهم العلمي لكيفية عمل الذاكرة، وأضافت الكثير أيضًا إلى الأدلة الداعمة لهدف العلاج المستقبلي لاضطرابات الذاكرة، لذلك نُشرت تلك النتائج في مجلة Science Advances بعد مراجعتها.

يقول يولي روتيشوزر، الحائز على الدكتوراة ومدير مركز العلوم الصحية والطب في سيدراسسيناي وكبير مشرفي الدراسة: «يمكننا الجزم بسهولة بأنّ الوجوه هي أحد أهمّ الأشياء الّتي ننظر إليها، إذ نتّخذ العديد من القرارات بالغة الأهمية المبنية على أساس النظر إلى الوجوه، متضمنة مقدار ثقتنا بشخص ما، وإذا ما كان الشخص الآخر سعيدًا أم غاضبًا، أو حتى: هل رأينا هذا الشّخص سابقًا أم لا؟».

لقد توصّل الباحثون إلى أن العين عندما تستقر نظرتها على وجه ما، فإنّ خلايا محددة في اللوزة الدماغية -وهي جزء من الدماغ يعالج المعلومات الاجتماعية- تحفّز نشاط تشكيل الذاكرة.

أجرى الباحثون تجاربهم على 13 مريضًا مصابًا بالصرع بعد أن زُرعت أقطاب كهربائيّة في أدمغتهم من أجل مراقبة حالتهم وتسجيل نشاط العصبونات الدماغية المنفردة، ثُمّ طُلب منهم مشاهدة مجموعة من المحفّزات البصريّة المعروضة على الشاشة بحُرية، وقد تضمنت هذه المحفزات صور وجوه بشرية ووجوه قردة، وصورًا لغير الوجوه، مثل الزهور والفاكهة والسيارات...

في أثناء ذلك تعقّب الباحثون موضع استقرار عيون المرضى مستخدمين نظام تتبع العين بوساطة الكاميرا لتحديد المكان الذي ينظرون إليه على الشّاشة.

رصدت الأقطاب الكهربائية في الوقت ذاته نشاط أمواج ثيتا الدماغية الكهربائية عند المشاركين في الدراسة، فهذه الأمواج تبعث في الحُصين لتكون مفتاح معالجة المعلومات وتشكيل الذكريات.

وجد الباحثون أنّه في كل مرة تكون فيها أعين المشاركين على وشك أن تستقرّ على وجه بشري تحديدًا دون أي صورة أخرى، فإنّ خلايا محددة تحفز في اللوزة الدماغية تسمى خلايا الوجه - face cells، وفي كل مرة تحفز فيها خلايا الوجه هذه، يعاد ضبط أمواج ثيتا في الحصين وتبعث من جديد.

يقول روتيشوزر، وهو أيضًا رئيس مجلس المحافظين في العلوم العصبية وأستاذ في جراحة الأعصاب والعلوم الطبية الحيوية: «نعتقد أنّ ما حدث هو رد فعل من اللوزة الدماغية الّتي تجهّز الحُصين لاستقبال معلومات جديدة اجتماعية من المهم تذكرها».

صرّح جوري مينكسا الحاصل على دكتوراة في الجراحة العصبية في سيدراسسيناي: «قد أظهرت الدراسات الرئيسية بأنّ أمواج ثيتا يُعاد ضبطها وانبعاثها في كل مرة يحرك فيها المشاركون أعينهم، إذ إننا نُظهر في دراستنا أنّ هذا يحدث أيضًا لدى البشر، وتتنامى هذه الأمواج بقوّة عندما ننظر إلى وجوه أناس آخرين».

ما يلفت النظر هو أنّه كلما تحفزت خلايا الوجه بنحو أسرع (عندما تركز أعين المشاركين على وجه ما)، زاد احتمال تذكّر ذلك الوجه، والعكس صحيح، وفي المقابل، تحفزت خلايا الوجه ببطء أكبر عندما عُرضت على المشاركين وجوه شاهدوها من قبل، وهذا ما يؤكّد أنّ تلك الوجوه قد خزنت في الذاكرة بالفعل، وأنّ الحُصين لم يعد بحاجةٍ إلى أي استدعاء.

يقترح روتيشوزر أنّ الأشخاص الذين يكافحون لتذكر الوجوه قد يعانون من خلل وظيفي في اللوزة الدماغية، مشيرًا إلى أنّ هذا النوع من الخلل الوظيفي متورط في الاضطرابات المتعلقة بالإدراك الاجتماعي كالتوحد، ويضيف: «تشير هذه النتائج أيضًا إلى أهمية كل من حركات العين وأمواج ثيتا في سير عمليّة الذاكرة، فإذا كانت أمواج ثيتا في الدماغ ضعيفة، قد لا تحدث هذه العملية التي تستجيب بها اللوزة للوجوه، لذا فإنّ استعادة أمواج ثيتا قد يكون هدفًا علاجيًّا فعّالًا».

اقرأ أيضًا:

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=95394">اكتشاف منطقة دماغية واحدة تتحكم بالاكتئاب والقلق وأمراض القلب وحساسية العلاج</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=94702">ما الذي يحدث في دماغ شخص مصاب بالاكتئاب والقلق معًا؟</a>

سميرة طارق غزولين

تدقيق: سمية بن لكحل

مراجعة: حسين جرود

المصادر: <a href="https://www.sciencedaily.com/releases/2022/03/220318161429.htm">1</a> <a href="https://www.sciencealert.com/looking-at-a-human-face-triggers-a-specific-pattern-of-brain-activity-study-shows">2</a>

النظر إلى وجه بشري يحفز النشاط في أدمغتنا بخلاف أي كائن آخر!

GettyImages-578188091-crop

كشفت الأبحاث أن النساء اللواتي خضعن للعمل الجراحي من قبل جراح ذكر أكثر عرضة للوفاة والمضاعفات وإعادة القبول في المشفى مما يحدث عندما تجري طبيبة جرّاحة هذا العمل.

إذ أظهرت دراسة أجريت على 1.3 مليون مريض أن النساء أكثر عرضة للنتائج السيئة بنسبة 15% وللوفاة بنسبة 32% عندما يُجري الجراحة طبيب جرّاح.

أثارت النتائج جدلًا حول حقيقة أن الجراحة في المملكة البريطانية المتحدة لا تزال مجالًا يسيطر فيه الذكور بدرجة كبيرة في عالم الطب، ما أدى إلى انتشار الادعاءات المتعلقة بالتحيز الجنسي بين الجراحين الذكور، ما يفسر كون النساء أكثر عرضة للخطر عند إجراء عمل جراحي تحت إشرافهم.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2022-05-11-135642.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-117279" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2022-05-11-135642.jpg" alt="" width="868" height="646" /></a>

قالت الدكتورة أنجيلا جيراث، أستاذة مساعدة واختصاصية أوبئة سريرية في جامعة تورونتو في كندا، مؤلفة مشاركة في هذه النتائج: «تناولنا في العينة 1.3 مليون مريض خضعوا إلى عمل جراحي تحت إشراف 3000 جراح مختلف، ووجدنا أن المريضات اللائي عالجهن جراحون ذكور امتلكن احتمالًا أكبر بنسبة 15% لحدوث اختلاطات مقارنةً بالنساء اللائي عالجتهن طبيبات جرّاحات، ولهذه النتيجة عواقب حقيقية تتجلى في المزيد من المضاعفات والعودة إلى المشفى والوفاة للمريضات الإناث مقارنةً بالذكور»

«أظهر البحث فشل الجراحة لدى الإناث ما أدى إلى عواقب وخيمة وأحيانًا قاتلة».

«يجب ألا يوجد اختلاف في نتائج الجراحة بين الجنسين بصرف النظر عن جنس الجراح، فعندما تُجري الطبيبة الجرّاحة عملًا جراحيًا فإن المرضى عمومًا والإناث منهم خصوصًا يبدون تحسنًا ونتائج أفضل، ما يثير القلق عمومًا رغم اختلاف الحالة الصحية المزمنة والعمر والعوامل الأخرى عند المرضى الخاضعين لنفس الإجراءات».

حللت جيراث وزملاؤها سجلات المرضى ضمن العينة في أونتاريو، الذين خضعوا لـ 21 عملًا جراحيًا شائعًا أجراه 2937 جراحًا بين عامي 2007 و2019.

تنوعت هذه العمليات بين استبدال مفصل الورك والركبة وجراحة البدانة واستئصال الزائدة الدودية واستئصال المرارة، إضافةً إلى عمليات أعقد كالمجازات القلبية وإصلاح أمهات الدم الوعائية والجراحات الدماغية.

بمعاينة سجلات هؤلاء المرضى وتحليلهم تبعًا لجنس كل مريض وتفاصيل كيفية إجراء عمله الجراحي وأيضًا جنس الجراح الذي أجرى العملية، وجدوا أن الرجال الذين خضعوا لعملية جراحية لديهم النتائج ذاتها سواءً أكان الجراح ذكرًا أم أنثى.

في حين حققت النساء نتائج أفضل عندما أجرت العملية طبيبة جرّاحة مقارنةً بجراح ذكر.

مع ملاحظة أنه لا يوجد اختلاف في كيفية إجراء الطبيبة للجراحة لكل من المرضى الذكور والإناث.

أضافت جيراث: «مع تميز بعض الجراحين الذكور بنسب نجاح مرتفعة ومستمرة لعملياتهم الجراحية، فإن ما يثير القلق هو وجود اختلاف حقيقي بين الجراحين الذكور والإناث، وما لهذا الاختلاف من دور في النتائج العامة الملموسة لدى المريض».

كانت هذه الدراسة الأولى من نوعها لفحص العلاقة بين جنس المريض وجنس الجراح ونتائج الجراحة، بالنظر إلى ثلاثة أنواع من النتائج السلبية اللاحقة، وهي الوفاة وعودة القبول في المشفى والمضاعفات خلال 30 يومًا.

أظهرت النتائج أن علاج النساء بواسطة جراح ذكر مرتبط بزيادة احتمالية حدوث نتائج سلبية بنسبة 15% مقارنةً بعلاجهن بواسطة طبيبة جراحة، في حين لا تتأثر النتائج بجنس الطبيب المعالج لدى المرضى الرجال.

أما النساء اللائي خضعن لجراحة بواسطة طبيب جراح فإن احتمال تعرضهن للوفاة أكبر بنسبة 32% مقارنةً بمن خضعن لجراحة بواسطة طبيبة جرّاحة.

في حين أن 1.4% من النساء توفينَ إثر الخضوع لعملية جراحية صدرية قلبية مع جراح ذكر، أقل من 1% من النساء تعرضن للوفاة عندما كانت العملية تحت إشراف طبيبة جرّاحة.

في حالة جراحات الدماغ وجراحة الأوعية الدموية، توفيت 1.2% من النساء الخاضعات للجراحة بواسطة جراح ذكر، مقابل 0.9% فقط إذا كان الجراح سيدة. ما يشير إلى أن خطر الوفاة أعلى بنسبة 33%.

عمومًا فإن المرضى الإناث لديهن خطر المضاعفات أكبر بنسبة 16% وخطر إعادة القبول في المشفى أكبر بنسبة 11% وهنّ أكثر احتمالية للبقاء مدة أطول بنسبة 20% في المشفى.

وعليه فإن خطر الوفاة والعودة إلى المشفى والمضاعفات لدى النساء أكبر عند إجراء الجراحة بواسطة طبيب جراح.

يؤكد ذلك أن 20.2% من النساء اللائي خضعن لعمل جراحي صدري قلبي بواسطة جراح ذكر عانين من رد فعل سلبي، مقابل 18% إذا كان الجرّاح طبيبة.

علمًا بأن الملاحظة ذاتها تكررت في كل أنماط الجراحة العامة وجراحة الدماغ والجراحة العظمية.

لا تفسر الاختلافات التقنية المتبعة بين الجراحين الذكور والإناث النتائج المشاهَدة، قالت جيراث: «يخضع كلا الجنسين للتدريب الطبي التقني ذاته».

«يتضح الانحياز الجنسي المطلق لدى الجراحين بنزعة متأصلة بعمق في القوالب النمطية والمواقف، وربما يفسر ما يحدث، فالاختلاف في التواصل بين الرجال والنساء ومهارات التعامل الواضحة في مناقشات الجراحين مع المرضى قبل إجراء العملية قد تكون عاملًا مفسرًا، وكذلك الاختلاف بين نمط العمل لدى كل من الطبيب والطبيبة واتخاذ القرارات والحُكم».

أكدت فيونا مينت، نائبة رئيس الكلية الملكية للجراحين في إنجلترا، أن 86% من الجراحين الاستشاريين الكبار في بريطانيا من الرجال: «لا تزال الجراحة بعيدة جدًّا عن تحقيق التوازن بين الجنسين في قوتها العاملة، إذ تشكل النساء 41% من الجراحين الجدد في الميدان، لكن فقط 30% منهن متدربات بدرجة عالية، و14% منهن استشاريات».

«تفسر صعوبة جداول التدريب الجراحية والمناوبات والدوام المرهق عزوف العديد من النساء عن الجراحة الاستشارية».

قالت سكارليت مكنالي، التي عملت استشارية جراحة عظمية 20 عامًا: «توجد أدلة متزايدة عن تجارب مختلفة لطبيبات الجراحة اللائي استُبعدن من العديد من العمليات الجراحية، إضافةً إلى الإبلاغات عن أعمال عدائية محدودة».

ربما تشعر المريضات براحة أكبر عند التعامل مع طبيبة جراحة قبل الجراحة، ما يتضمن الخطوات الواجب اتباعها لتحسين نتائجها، كالتوقف عن التدخين للمساعدة على نجاح تطعيم العظم.

تؤثر الادّعاءات بين كبار الجراحين والممرضين والإداريين والمرضى بأن طالبات الطب أو الأطباء الشباب لا يريدون متابعة مهنة الجراحة في الانحياز اللاواعي في هذا الأمر، وقالت مكنالي: «يحسن وجود المزيد من طبيبات الجراحة الإناث نتائج كل المرضى».

ورأت الكلية الملكية للجراحين في إنجلترا أن النتائج كانت مثيرة للاهتمام، ما تطلب المزيد من البحث التفصيلي للنظر في التواصل والثقة والعلاقات بين الطبيب والمريض.

اقرأ أيضًا:

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D9%83%D9%8A%D9%81-%D9%83%D8%A7%D9%86%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%AA%D8%AC%D8%B1%D9%89-%D9%82%D8%A8%D9%84-%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AE%D8%AF/">كيف كانت الجراحة تجرى قبل اختراع التخدير ؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D9%85%D8%A7-%D9%87%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B7%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%8A-%D9%82%D8%AF-%D8%AA%D8%AA%D8%B9%D8%B1%D8%B6-%D9%84%D9%87%D8%A7-%D8%A3%D8%AB%D9%86%D8%A7/">ما هي الاختلاطات التي قد تتعرض لها أثناء وبعد إجراء العمليات الجراحية؟</a>

ترجمة: سميرة طارق غزولين

تدقيق: يمام بالوش

<a href="https://www.theguardian.com/society/2022/jan/04/women-more-likely-die-operation-male-surgeon-study">المصدر</a>

سميرة غزولين

الأعمال

الطقس الحار والرطب للغاية يمكن أن يقتلك بسهولة أكبر مما تظن!

حصل العلماء على الجينوم البشري الأكثر اكتمالًا على الإطلاق!

النظر إلى وجه بشري يحفز النشاط في أدمغتنا بخلاف أي كائن آخر!

النساء أكثر عرضة للوفاة بعد الجراحة إذا كان الجراح ذكرًا!