collaboration-is-key-to-countering-online-misinformation-about-noncommunicable-diseases-new-who-europe-toolkit-shows-how-who-id-20182216

ابتُليَ أسلافنا بنوبات متكررة من الملاريا والتهابات السلّ القاتلة، وتفشّي مرض الزهري، والجروح الملوثة بالجراثيم صعبة الالتئام. لكن أصبح بإمكان البشر في العصر الحديث التسلّح باللقاحات والمضادات الحيوية، تجنب وعلاج الأمراض السارية الأخرى مثل التي تسببها عوامل قد تنتقل بين الناس أو من الحيوانات إلى البشر.

لا يموت معظم الناس في وقتنا الحاضر بسبب الأمراض المعدية، بل بسبب غير المعدية التي لا تنتقل من شخص لآخر، فيموت حوالي 41 مليون شخص كل عام في أنحاء العالم بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، والسرطان، وأمراض الجهاز التنفسي، ومرض السكري، أو أي مرض مزمن آخر؛ إذ تُمثّل الأمراض غير المعدية أكثر من 70% من الوفيات على مستوى العالم وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.

يُعتقد -حسب تعريفها- أن هذه الأمراض تنشأ من مجموعة عوامل وراثية، بيئية وحياتية بدلاً من انتقالها بواسطة الجراثيم أو الفيروسات أو الفطور. وأدرك العلماء في السنوات الأخيرة أن مجموعة الميكروبات التي تزحف داخل جسم الإنسان والمعروفة باسم «الميكروبيوم» لها تأثير كبير في صحتنا.

هل من الممكن أن تنتقل الأمراض غير المعدية حقًا بين الناس عبر المكيروبيوم؟

يعتقد بعض العلماء أن الإجابة «نعم».
<h3>فرضية مثيرة للاهتمام:</h3>
تعيش مجموعات من المكروبات في جسم الإنسان وتشير الأبحاث إلى أنها توجّه وظيفة الأنظمة الفيزيولوجية مثل الاستقلاب والهضم والدفاع المناعي. لم يفهم العلماء بعد ما الذي يميّز المكيروبيوم الصحي عن غير الصحي، ولكن يبدو أن بعض الأمراض مرتبطة بعدم التوازن البكتيري في الجسم.

وفقًا لتقرير نُشرَ في 16 يناير في مجلة science يبدو أن المصابين بداء السكري وأمراض الأمعاء الالتهابية وأمراض القلب والأوعية الدموية لديهم مجموعة مختلفة من البكتيريا في أمعائهم مقارنةً بالسليمين. يشير هذا إلى أن الأشخاص الأصحاء قد يصابون ببعض مظاهر هذه الأمراض بناءً على تعرضهم لميكروبات عديدة.

يقول عالم الأحياء الدقيقة في جامعة كولومبيا البريطانية بريت فينلي لموقع LIVE SCIENCE: «يمنحنا الاعتقاد بأن الأمراض غير السارية قد تكون قابلة للانتقال -وهذه فرضية- طريقة جديدة تمامًا للتفكير في هذه الأمراض وهي حقًا فكرة جذرية».

وأضاف أن الدراسات الحديثة قادته وزملائه إلى صياغة هذه الفرضية، لكن أُجريَت دراسة عام 2019 في فيجي قلبت الموازين بالفعل.

جمع الباحثون في هذه الدراسة عينات من اللعاب والبراز من 290 شخصًا يعيشون قرب بعضهم بعضًا لتحديد أنواع الجراثيم في أمعائهم وأفواههم. كشفت النتائج التي نُشِرت في آذار 2019 في مجلة Nature Microbiology عن أنماط مميزة لانتقال الجراثيم في كل مجتمع، خاصةً بين الأشخاص في نفس المنزل. وأظهرت أيضًا تشابهًا كبيرًا في الميكروبيوم بين الأمهات وأبنائهن، وتشابهًا أكبر بين الزوجين. تمكن الفريق حتى من التنبؤ بالأزواج المشاركين في الدراسة استنادًا إلى ميكروبيوماتهم وحدها.

تشير دراسة فيجي إلى أن بعض عناصر الميكروبيوم ربما تنتقل بين الناس، ولكن هل تسبب الجراثيم المنتقلة المرض بالفعل؟ من المحتمل جدًا.

يواجه الأزواج الذين يعاني شركاؤهم مرض السكري من النوع الثاني على سبيل المثال فرصة أعلى للإصابة بنفس المرض خلال عام واحد من تشخيص شريكهم، حسبما أشار فينلي. ففي دراسة تجريبية، ظهرت على الفئران السليمة أعراض مرض السكري بعد زراعة براز محمّل بالبكتيريا من فأر مريض. واكتُشِفت أنماط مشابهة في الأبحاث المتعلقة بمرض التهاب الأمعاء سواء بين أزواج بشرية أو نماذج حيوانية.

أشار فينلي أيضًا إلى أن أمراض القلب والأوعية الدموية مرتبطة بوجود البكتيريا في الأمعاء. تنتج بعض الجراثيم إنزيمًا يقوم بتفكيك اللحوم الحمراء إلى مركب ثلاثي ميثيل الأمين– TMAO. لدى الأشخاص الذين لديهم تركيزات عالية من هذا الإنزيم في الدم فرصة كبيرة للإصابة بأمراض القلب، وترتفع المخاطر إذا ظهرت هذه البكتريا المنتجة للإنزيم في أمعائهم.

تُظهر الدراسات أن البكتيريا قد تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية عند نقلها من الإنسان إلى الفأر، لكن لم يُعرف إمكانية حدوث الشيء ذاته بين البشر.
<h3>اختبار الفكرة:</h3>
بيّنت دراسات إضافية أن المزيد من الأمراض غير السارية قد تتأثر بالبكتريا وربما تنتقل بين الناس. قال فينلي: «أظهر مختبرنا أن الميكروبات في بداية حياة الإنسان تؤثر كثيرًا في مرض الربو، ولدينا بعض البيانات الأولية المثيرة حول مرض باركنسون».

وأضاف أن الميكروبات تغير أيضًا وظيفة المناعة، ما قد يكون ذا صلة بمرضى السرطان الذين تفشل أجهزتهم المناعية في التعرف على الأورام في الجسم ومهاجمتها.

تُعد السمنة عامل خطر رئيسي للأمراض غير السارية، متضمنةً أيضًا ميكروبات قابلة للانتقال. تصاب الفئران النحيلة بالبدانة عندما تتلقّى عملية زرع براز من فئران تعاني منها، بينما تزيد فرصة الإصابة بالسمنة إذا كان لدى الشخص أصدقاء أو أشقاء مصابين بها أكثر من أولئك الذين ليس لديهم. يزيد أيضًا العيش في بلد ذي معدل سمنة مرتفع من خطر إصابة الشخص بها.

تثير جميع هذه الدراسات سؤالاً: كيف يمكن أن يعرف العلماء أيّ جوانب المرض قد تكون مرتبطة بالميكروبات المزعجة بدلاً من النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة أو الجينات أو العوامل البيئية؟

أكّد فينلي على صعوبة الإجابة وقال: «تتمثل الطريقة المثلى في نقل براز من شخص مريض إلى شخص سليم ويمرض، ولكن لا شكّ في عدم إمكانية القيام بذلك لأسباب أخلاقية».

لاختبار فرضيّته سيُجري فينلي وزملاؤه تجارب حيوانيّة ودراسات سكانيّة مشابهة لتلك التي أُجريَت في فيجي. تستوفي الجراثيم ثلاثة معايير إذا تمكّنتْ من نقل أمراض غير معدية، وهي: ظهورها بشكل مميز لدى المرضى مقارنةً بالأصحّاء، قابليتها للعزل عن المضيف، وتسبُّبِها بالمرض عند نقلها إلى حيوانات سليمة.

قال فينلي: «يمَكِّنُنا تحديد الآليات من اختبارها وتثبيطها وإظهار حقيقة تورط الميكروبات».

عندما يتمكن العلماء من معرفة إمكانية انتقال الأمراض غير السارية بين الناس وآلية انتقالها، يمكنهم تطوير علاجات لتصحيح آثار المكيروبات الممرِضة. بدأت بعض الشركات بتطوير ما يسمى بالجيل الثاني من البروبيوتيك لعلاج أمراض الأمعاء الالتهابية، حُضِّرت من مزيج الميكروبات المصممة لإعادة توازن ميكروبيوم الأمعاء. ومن الخيارات العلاجية المحتملة تغيير نمط الأطعمة والأدوية، وفي الحالات الشديدة، تُجرى عمليات زرع براز متبرّع سليم في قولون آخر لتتنشّط بكتيريا الأمعاء لديه.

أظهر فينلي أفضلية تعريض الأشخاص لخليط من الميكروبات المحضّرة في المختبر بدل زرع البراز، إذ يُعرَف ما يُزرَع فلا داعي للقلق بشأن انتقال فيروسات لم تُكتشف بعد، ستُرخَّص أيضًا عمليات نقل البراز لعلاج الامراض الخطيرة فقط، إذ يتعين تكرار الإجراءات عدة مرات.

ما يزال العلماء بحاجة إلى تعلم الكثير عن كيفية تأثير البكتيريا التي تعيش في أجسامنا على صحتنا. يعيش أيضًا عدد كبير من الفيروسات والفطريات في الجسم البشري وربما تكون طريقةً إضافيةً لانتقال الأمراض غير المعدية من شخص إلى آخر.

إذا دُعِمت فرضية فينلي، سيؤدي إلى فهم جديد تمامًا لتلك الامراض، لأن آثارها كبيرة جدًا على سياسة الصحة العامة، وإن الاهتمام بالمكروبات الخاصة بالشخص لن يفيده وحده، بل المقرّبين منه أيضًا.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84-%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86-%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85/">ما علاقة السمنة والكحول بارتفاع وفيات سرطان القولون والمستقيم لدى الشباب؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%8A%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9/">قد تكون السمنة سببًا لتطور سرطان الدم النقوي المتعدد</a>

ترجمة: وفاء محمد بالوش

تدقيق: ريم الجردي

<a href="https://www.livescience.com/can-you-catch-noncommunicable-diseases.html">المصدر</a>

هل تنتقل الأمراض غير السارية -مثل السرطان أو السمنة- بين الأشخاص؟

sneezing-in-sunlight

الأشخاص الذين يعطسون في الأضواء الساطعة مثل الشمس، يكون لديهم متلازمة الانفجار الشمسي العيني السائد أو ACHOO.

العديد من الاسباب تجعل الأضواء الساطعة كالشمس تؤدي إلى العطس.

هل تشعر فجأة بالرغبة في العطاس عندما تخرج من مبنى مظلم تحت وهج الشمس؟

إذا كانت الإجابة نعم، فأنت لست وحدك، إذ تحدث تلك الظاهرة لواحد من كل ثلاثة أشخاص.

وقد لُوحظ منعكس العطس الضوئي منذ القرن الرابع قبل الميلاد، عندما طرح الفيلسوف والعالم اليوناني أرسطو سؤالًا: لماذا يكون الشخص أكثر عرضة للعطاس بعد النظر إلى الشمس؟

يُعرف منعكس العطس الضوئي وفقًا لكليفلاند كلينك باسم "متلازمة انفجار العين الشمسية السائد"، وفقًا للمركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية، يُعد سمةً وراثية جسمية سائدة، فإذا امتلكه أحد الوالدين البيولوجيين للفرد، يكون للشخص فرصة بنسبة 50% لامتلاكه المنعكس.

يحدث العطاس الضوئي عادة بعد التعرّض لضوء ساطع مثل ضوء الشمس، وفي أغلب الأحيان عند الانتقال من الظلام إلى النور، مثل تشغيل الأضواء في غرفة مظلمة. قال الدكتور ديفيد لانج رئيس قسم الحساسية والمناعة السريرية في معهد الجهاز التنفسي في كليفلاند كلينك: «لا ينجم المنعكس عن طول موجي محدد للضوء، بل يحدث بسبب تغير في شدة الضوء».

يمكن أيضًا اختلاف شدة المنعكس من شخص لآخر، بالنسبة للبعض يحدث فقط أحيانًا، لكن هنالك أشخاص آخرين تتسبب لهم الأضواء الساطعة بنوبات عطاس لا يمكن السيطرة عليها.

استُجوِبَ 370 مريضًا في عيادة عينية في ألاباما، في دراسة عام 1995 ووجدت الدراسة أن 33 بالمئة منهم عانوا من العطاس الضوئي، كما أكّدت دراسة أجريت في الصين عام 2019 أن نحو 25 بالمئة من 3400 شخص أظهروا المنعكس.

لا يزال العلماء في حيرة من أمرهم عن السبب الحقيقي لهذا المنعكس، أحد الاحتمالات هو أن الضوء الساطع قد يحفز العصب ثلاثي التوائم ولديه فروع تنتشر في الوجه، وقال لانغ أن الفرع المؤدي إلى العين قد يؤدي في نهاية المطاف إلى تحفيز الفرع المؤدي للأنف.

اكتشف الباحثون في دراسة أجريت في شركة الاختبارات الجينية في كاليفورنيا عام 2010 طفرتين مرتبطين بالعطاس الضوئي. إضافًة إلى ذلك وجدت دراسة ألاباما 1995 أن العطس قد يكون مرتبطًا بانحراف الوتيرة الأنفية. وفي نفس الوقت كشفت دراسة في اليابان عام 2019 عن وجود صلة بين المنعكس والصداع النصفي.

قال الدكتور ويليام هاولاند المدير الطبي لأبحاث أوريون السريرية في أوستن: «يُعد العطس الضوئي عمومًا حميدًا تمامًا، بالرغم من زيادة خطر وقوع الحوادث على الطريق السريع، والطريقة الوحيدة للتحكم بالمنعكس هي ارتداء نظارات شمسية، وإن مضادات الهيستامين التي تؤثر على الحساسية لا تؤثر على هذا المنعكس».

هناك طريقة محتملة وجدها لانغ لمنعه المنعكس هي أن تضغط على النثرة "الأخدود الواقع أسفل منتصف الأنف" بإصبعك أفقيًا، كأن تعطي شاربا لنفسك. تشير دراسة أجريت في أستراليا عام 2019 إلى أن هذا الضغط قد يتغلب على التهيج الموجه للعصب ثلاثي التوائم من الضوء الساطع، أو يتداخل مع الإشارات العصبية التي تساعد في تحفيز العطس الضوئي.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AE%D8%B6%D8%B1-%D8%B9%D9%86%D8%AF-%D8%B4%D8%B1%D9%88%D9%82-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%85%D8%B3/"> لماذا نلاحظ أحيانًا وميضًا أخضر عند شروق الشمس أو مغربها؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D9%85%D8%A7%D8%B0%D8%A7-%D8%B3%D9%8A%D8%AD%D8%AF%D8%AB-%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D9%85%D9%88%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%85%D8%B3%D8%9F/">ماذا سيحدث بعد موت الشمس؟</a>

ترجمة: وفاء محمد بالوش

تدقيق: بدور مارديني

مراجعة: باسل حميدي

<a href="https://www.livescience.com/health/why-does-the-sun-make-people-sneeze">المصدر</a>

لماذا تجعل الشمس الناس يعطسون؟

shutterstock_1031313610-scaled-e1688633412336-927x617-1

تُعد حبوب منع الحمل دواءً ثوريًا غيّر حياة الملايين حول العالم. إذ دمج البروجسترون والإستروجين بالشكل الصحيح لا ليمنع الحمل فحسب، بل يمكن استخدامه أيضًا لعلاج حب الشباب وآلام الدورة الشهرية والصداع النصفي وأعراض انتباذ بطانة الرحم.

لكن حبوب منع الحمل لها مخاطر وآثار جانبية تختلف بين شخص وآخر، ويبدو أن الاكتئاب هو أحد هذه المخاطر.

كشفت دراسة رصدية حديثة أُجريت على 264557 شخصًا في البنك الحيوي بالمملكة المتحدة، دليلًا إضافيًا على ارتباط وسائل منع الحمل المركبة الفموية بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب بعد وقت قصير من بدء استخدامها.

أجرى البحث علماء جامعة أوبسالا في السويد، وجامعة ملبورن في أستراليا، وجامعة كوبنهاغن في الدنمارك، ورغم عدم إثبات العلاقة السببية، فإن النتائج تستحق المزيد من الدراسة.

مقارنةً بالمشاركات اللائي لم يسبق لهنّ تناول حبوب منع الحمل بالفم في حياتهن، وجد الباحثون أن من بدأن تناول الحبوب فمويًا واجهن خطرًا متزايدًا بنسبة 80% للإصابة بالاكتئاب في العامين الأولين. ويبدو أن المراهقات هن الفئة الأكثر عرضة للإصابة.

في العامين الأولين من استخدام الحبوب فمويًا، واجه الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا خطرًا متزايدًا للإصابة بالاكتئاب بنسبة 95%؜.

رغم أهمية النتائج، لا ينبغي أن تمنع الناس من تناول وسائل منع الحمل الفموية لأن هذه الأدوية تساعد الكثيرين وهي فعّالة للغاية.

ومع ذلك من المهم أن يكون الأطباء والمرضى على دراية بالآثار الجانبية الخطيرة التي قد تنشأ في السنوات الأولى.

مع أن خطر الإصابة بالاكتئاب محتمل، فيبدو أنه يتراجع بمرور الزمن.

في دراسة البنك الحيوي، كان خطر الإصابة بالاكتئاب مدى الحياة بين من تناولن حبوب منع الحمل أكثر بنسبة 5٪؜ فقط مقارنةً بمجموعة الأشخاص الذين لا يتناولونها.

قالت باحثة الأدوية تيريز جوهانسون من أوبسالا: «يجب على الأطباء النفسيين التفكير في مناقشة هذا الخطر المحتمل مع مرضاهم، ومراقبة أي تغيرات في الحالة المزاجية أو الصحة العقلية من كثب في أثناء استخدام وسائل منع الحمل».

أكدت الدراسة الحاجة إلى مواصلة البحث والحوار في هذا المجال، بهدف توفير رعاية ودعم أفضل للنساء في إدارة صحتهن الإنجابية مع الحفاظ على سلامتهن العقلية.

«يُعد المزاج السلبي والاكتئاب من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا المُبلغ عنها نتيجة استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، مع ذلك ظلت العلاقة بين حبوب منع الحمل واضطرابات المزاج (لم تُعالج بما يكفي)».

وجدت الدراسات الرصدية الكبيرة في الدنمارك والسويد أيضًا ارتباطات بين وسائل منع الحمل الهرمونية وخطر الاكتئاب لدى المراهقين، إلا أن التجارب السريرية العشوائية لم تكشف عن علاقة سببية واضحة. قد يكون جزء من المشكلة انسحاب المرضى الذين يعانون اضطرابات المزاج بمعدل أعلى.

توفيرًا للمزيد من المعلومات حول الموضوع، حلل فريق دولي من الباحثين، بقيادة جوهانسون وزملاؤها في أوبسالا، بيانات الصحة العقلية من مجموعة فرعية مكونة من 82232 امرأة في البنك الحيوي في المملكة المتحدة، ووجدوا في هذا التحليل الإضافي أن من استخدمن وسائل منع الحمل الفموية واجهن خطرًا مضاعفًا للإصابة بالاكتئاب في أول عامين من بدء تناول الأدوية مقارنةً بمن لم يستخدمنها مطلقًا.

بالمقارنة، واجه المراهقون خطرًا أعلى بنسبة 130٪؜ للإصابة بأعراض الاكتئاب خلال العامين الأولين.

لاحظ المؤلفون أن النساء في مرحلة البلوغ قد مررن بالفعل بتغيرات هرمونية كبيرة، التي قد تكون جزءًا من سبب عدم تأثير موانع الحمل الفموية عليهن بالقدر ذاته.

يرى باحثون آخرون أن هذا التأثير الأقوى لدى النساء الأصغر سنًا يمكن تفسيره من خلال النسبة الأعلى من المستخدمين للمرة الأولى، وليس بسبب العمر الأصغر بذاته.

توجد حاجة إلى المزيد من البحث لفهم هل وسائل منع الحمل الهرمونية تؤثر في مزاج الشخص من خلال علاقة سببية؟ وكيف يتغير تأثيرها قبل البلوغ وبعده؟

اختتمت جوهانسون: «شملت الدراسة حبوب منع الحمل المركبة، من ثم لا يمكننا استخلاص استنتاجات حول خيارات منع الحمل الأخرى، مثل الحبوب الصغيرة، أو لصقات منع الحمل، أو اللوالب الهرمونية، أو الحلقات المهبلية، أو قضبان منع الحمل».

يهدف الباحثون لتوفير المزيد من المعلومات حول الأنواع الأخرى في المستقبل، حتى يتمكن المرضى من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن خيارات منع الحمل المتاحة لهم.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D9%88%D8%B3%D8%A7%D8%A6%D9%84-%D9%85%D9%86%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%84-%D9%88%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%B3%D8%A7%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86/">هل تسبب حبوب منع الحمل السمنة؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D8%AD%D8%A8%D9%88%D8%A8-%D9%85%D9%86%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%84/">حبوب منع الحمل وتأثيرها على تعامل الدماغ مع الخوف</a>

ترجمة: وفاء محمد بالوش

تدقيق: آلاء ديب

<a href="https://www.sciencealert.com/massive-study-sheds-new-light-on-the-link-between-contraceptive-pills-and-depression">المصدر</a>

وفاء محمد بالوش

الأعمال

هل تنتقل الأمراض غير السارية -مثل السرطان أو السمنة- بين الأشخاص؟

لماذا تجعل الشمس الناس يعطسون؟

دراسة حديثة توضح العلاقة بين حبوب منع الحمل والاكتئاب