تدقيق

Verapamil_80mg_x30_ENG-600x450-600x450-1

فيراباميل Verapamil هو عقار حاصر لقنوات الكالسيوم يعمل بإرخاء عضلة القلب والأوعية الدموية. ويُستَخدم في علاج ارتفاع التوتر الشرياني «ارتفاع ضغط الدم» والخناق الصدري وبعض اضطرابات النظم القلبية. تُستَخدم حقن فيراباميل لإعادة تنظيم ضربات القلب بسرعة أو مؤقتًا عند المصابين ببعض أنواع اضطرابات النظم القلبية.
<h2>معلومات مهمة:</h2>
لا يُستَخدم فيراباميل في علاج المرضى الذي يعانون حساسية منه، أو المصابين بأمراض قلبية خطيرة مثل «متلازمة العقدة الجيبية المريضة» أو «إحصار أذيني بطيني» إلا في حال وجود جهاز تنظيم ضربات القلب، ويُمنَع استخدامه أيضًا في حالات قصور القلب الحادة ومتلازمة «وولف باركنسون وايت» ومتلازمة «لاون غانونغ ليفاين» وبطء ضربات القلب المُسبب للإغماء.

ومن أمراض القلب الخطيرة التي يُمنَع معها استخدام فيراباميل أيضًا:
<ul>
 	<li> متلازمة «العقدة الجيبية المريضة» أو «إحصار أذيني بطيني» إلا في حال وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.</li>
 	<li> انخفاض شديد في ضغط الدم.</li>
 	<li> إذا كان قلب المريض لا يضخ الدم جيدًا.</li>
</ul>
وقد لا يستطيع المرضى تناوله عند إصابتهم ب:
<ul>
 	<li> حالات قصور القلب الحادة.</li>
 	<li> بعض اضطرابات نظم القلب مثل (متلازمة «وولف باركنسون وايت Afib» ومتلازمة «لاون غانونغ لايفين»).</li>
 	<li> أمراض القلب التي تسبب تسارعًا شديدًا في نبضات القلب.</li>
 	<li> المرضى الذين يتناولون مستقبلات بيتا وريديًا مثل (أثينولول أو ميتوبرولول أو بروبرانولول)</li>
</ul>
ينبغي للمرضى قبل البدء بتناول فيراباميل إبلاغ الطبيب في حال إصابتهم ب:
<ul>
 	<li> قصور قلبي احتقاني.</li>
 	<li> أمراض الكلى.</li>
 	<li> أمراض الكبد.</li>
 	<li> إحدى الاضطرابات العصبية- العضلية مثل الوهن العضلي الوخيم أو ضمور العضلات.</li>
</ul>
يجب أيضًا على النساء الحوامل أو اللاتي تخططن للحمل استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء، وينبغي للنساء المرضعات إيقاف الرضاعة الطبيعية في أثناء تناوله. ولا يُسمَح بإعطاء فيراباميل الفموي للمرضى الأصغر من 18 سنة.
<h2>طريقة استخدام فيراباميل:</h2>
يعطي مقدمو الرعاية الصحية حقن فيراباميل وريديًا للمرضى في الحالات الإسعافية، ويُراقَب بعدها معدل ضربات القلب عند المريض باستمرار للتحقق من عودة ضربات قلبه إلى معدلها الطبيعي.

أما عند تناول الدواء فمويًا، فيُنصَح باتباع إرشادات الوصفة الطبية بدقة. وقد يغير الطبيب الجرعة أحيانًا. ولا ينبغي للمرضى تناول الدواء بجرعات أعلى أو أقل من الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب.

لا تأخذ حقنة فيراباميل إن بدا السائل داخلها عكرًا أو احتوى على حبيبات صغيرة، واتصل بالصيدلي لطلب دواء جديد.

ابتلع قرص أو كبسولة الدواء دفعة واحدة من دون فتحها أو مضغها أو كسرها أو سحقها.

ستكون بحاجة إلى قياس ضغط دمك باستمرار وقد تحتاج إلى فحص وظائف الكبد أيضًا.

قبل الخضوع لأي عملية جراحية، عليك بإبلاغ الطبيب الجراح بتناولك دواء فيراباميل.

إذا كنت تعاني ضغط دم مرتفع، عليك بالاستمرار بتناول الدواء حتى بعد شعورك بالتحسن. إذ لا يترافق ارتفاع الضغط عادة بأية أعراض وقد تحتاج إلى تناول دواء يعالج ارتفاع ضغط الدم طوال حياتك.

يُخزَّن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.
<h2>ماذا يجب عليك أن تفعل لو فاتتك إحدى الجرعات؟</h2>
اتصل بطبيبك لو فاتتك حقنة فيراباميل ليخبرك بما ينبغي لك فعله.

أما لو نسيت تناول إحدى الجرعات الفموية من الدواء، فيمكنك تجاوز هذه الجرعة إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، ولا تتناول جرعات إضافية من الدواء لتعويض جرعة فائتة.
<h2>ماذا يحدث لو تناولت جرعة زائدة؟</h2>
عليك عندها بالذهاب إلى الطوارئ أو الاتصال بمراكز مكافحة السموم لأن جرعة زائدة من فيراباميل قد تكون قاتلة.
<h2>ما الأشياء التي ينبغي لنا تجنبها في أثناء تناول فيراباميل؟</h2>
<ul>
 	<li> قد يسبب شرب الكحول مع فيراباميل آثارًا جانبية.</li>
 	<li> تجنب النهوض أو الجلوس أو الاستلقاء بسرعة حتى لا تشعر بالدوار.</li>
 	<li> تجنب القيادة أو الأنشطة الخطرة قبل أن تعرف تأثير فيراباميل في جسمك، إذ قد يؤثر سلبًا في استجابة جسمك.</li>
 	<li> قد تتفاعل فاكهة الجريب فروت مع فيراباميل وتؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوبة، فتجنب تناول مشتقات الجريب فروت أو استخدامها.</li>
</ul>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Verapamil.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-94088" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Verapamil.png" alt="فيراباميل: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية - عقار حاصر لقنوات الكالسيوم يعمل بإرخاء عضلة القلب والأوعية الدموية - ارتفاع ضغط الدم" width="694" height="300" /></a>
<h2>الآثار الجانبية لفيراباميل:</h2>
اطلب المساعدة الطبية العاجلة لو ظهرت عليك أية أعراض حساسية للدواء مثل طفح جلدي أو صعوبة في التنفس أو انتفاخ في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحنجرة.
<h2>اتصل بطبيبك لو عانيت:</h2>
<ul>
 	<li> ألمًا في الصدر مع تسارع أو تباطؤ في نبضات القلب.</li>
 	<li> شعورًا بالدوخة وكأنك على وشك الإغماء.</li>
 	<li> انقطاعًا في النفس (حتى عند بذل مجهود بسيط).</li>
 	<li> تورمًا وزيادة سريعة في الوزن.</li>
 	<li> حمى أو ألم في أعلى المعدة أو شعور بالإعياء.</li>
 	<li> مشكلات في الرئتين مصحوبة بتوتر وتعرق وشحوب في البشرة وصفير أو لهاث مع التنفس وسعال مع مخاط رغوي.</li>
</ul>
من الأعراض الجانبية الشائعة للدواء:
<ul>
 	<li> غثيان أو أمساك.</li>
 	<li> صداع ودوار.</li>
 	<li> انخفاض ضغط الدم.</li>
</ul>
من الآثار الجانبية غير الشائعة التي تحتاج إلى رعاية طبية فورية:
<ul>
 	<li> ازرقاق الشفاه والأظافر.</li>
 	<li> رؤية مشوشة.</li>
 	<li> شعور بالوخز أو الخدر والحكة.</li>
 	<li> ألم في الصدر.</li>
 	<li> شعور بالتشوش.</li>
 	<li> سعال ينتج عنه أحيانًا بلغم وردي مزبد.</li>
 	<li> صعوبة أو سرعة بالتنفس أو تنفس بصوت مرتفع أو تنفس يصحبه صفير.</li>
 	<li> دوار أو إغماء أو دوخة خفيفة عند النهوض بسرعة من وضعية النوم أو الجلوس.</li>
 	<li>زيادة في التعرق.</li>
 	<li> شحوب في اللون.</li>
 	<li> انقطاع في النفس.</li>
 	<li> بطء أو اضطراب في ضربات القلب.</li>
 	<li> ألم في الحلق.</li>
 	<li> تورم في القدمين والكاحلين.</li>
 	<li> شعور بالتعب أو الإعياء.</li>
</ul>
وقد تصيب بعض المرضى آثار جانبية أكثر ندرة مثل: القشعريرة والتعرق البارد والإحساس بنوبات سخونة واحمرار في الوجه أو العنق أو الذراعين وأحيانًا أعلى الصدر.

وتوجد أعراض جانبية أخرى لفيراباميل تظهر أحيانًا ولا تحتاج إلى رعاية طبية لعلاجها، بل تختفي في أثناء العلاج مع تأقلم الجسم على الدواء. وقد يستطيع الطبيب إعطاء المريض بعض الإرشادات لتخفيف هذه الأعراض أو منعها من الظهور ومنها:
<ul>
 	<li> إمساك.</li>
 	<li> صداع.</li>
 	<li> حموضة أو حرقة في المعدة أو تجشؤ.</li>
 	<li> صعوبة في الحركة.</li>
 	<li> عسر هضم.</li>
 	<li> ألم في المفاصل.</li>
 	<li> ألم أو تشنج أو تيبُّس في العضلات.</li>
 	<li> غثيان.</li>
 	<li> طفح جلدي.</li>
 	<li> صعوبة في النوم.</li>
 	<li> تورم في المفاصل.</li>
 	<li> إحساس بالتعب أو الوهن.</li>
</ul>
ما الأدوية الأخرى التي قد تؤثر في فعالية فيراباميل؟

قد تتفاعل العديد من الأدوية مع فيراباميل. فبعض الأدوية تخفض من تركيز فيراباميل في الدم ما قد يسبب آثارًا جانبية أو يجعله أقل فعالية. فيما يلي بعض التفاعلات الممكنة بين فيراباميل وأدوية أخرى، لكن هذه القائمة لا تحتوي على كل التفاعلات الممكنة لفيراباميل مع الأدوية الأخرى. ينبغي لك إخبار طبيبك بكل الأدوية التي تتناولها والأدوية التي توقفت أو ستبدأ باستخدامها، خاصة:
<ul>
 	<li> الأسبرين وإيماتينب ونيفازودون ومشتقات عشبة القديس يوحنا.</li>
 	<li> كل أنواع أدوية القلب والضغط الأخرى خاصة كلوندين وديجوكسين وإيفابرادين ونيكارديبين.</li>
 	<li> المضادات الحيوية مثل كلاريثرومايسين وتيليثرومايسين.</li>
 	<li> الأدوية المضادة للفيروسات التي تعالج التهاب الكبد أو فيروس العوز المناعي البشري الإيدز.</li>
 	<li> الأدوية المضادة للفطريات مثل: إيتراكونازول وكيتوكونازول وبوساكونازول وفوريكونازول.</li>
 	<li> حاصرات مستقبلات بيتا مثل أثينولول ولابيتالول وكارفيديلول وميتوبرولول.</li>
 	<li> خافضات الشحوم والكوليسترول.</li>
 	<li> الأدوية الخافضة لضغط الدم واضطرابات البروستات.</li>
 	<li> أدوية الصرع مثل فنتونين وأدوية للسل مثل ريفامبين وإيزونيازيد.</li>
</ul>
لا تحتوي القائمة السابقة على كل الأدوية التي قد تتفاعل مع فيراباميل، إذ قد تتفاعل عدة أدوية أخرى مع هذا العقار وتغير من تأثيره ومن ضمنها الأدوية التي تُباع من دون وصفة طبية مثل الفيتامينات والأعشاب الطبية. ينبغي لك إعطاء طبيبك المُعالِج قائمة بكل الأدوية التي تتناولها قبل أن تبدأ بتناول فيراباميل.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=66084">ما هو الرجفان الأذيني ؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=67019">الرفرفة الأذينية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: روان أبو زيد

مراجعة: وئام سليمان

<a href="https://www.drugs.com/verapamil.html">المصدر</a>

فيراباميل: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية

gettyimages-513084906-e1542066620945

<h2>لوسارتان:</h2>
<ul>
 	<li>الاسم العلمي: لوسارتان.</li>
 	<li>الاسم التجاري: كوزار.</li>
</ul>
ينتمي لوسارتان إلى مجموعة من الأدوية تُسمى حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين 2.

يعمل على منع تضيق الأوعية الدموية، فيخفض ضغط الدم ويحسن الجريان الدموي، فيُستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ويُستخدم أيضًا ليقلل خطر السكتة الدماغية لدى المصابين بأمراض قلبية.

يستطيع الدواء أيضًا أن يبطئ الفشل الكلوي طويل الأمد أو المزمن لدى المصابين بالنمط الثاني من داء السكري المصحوب بارتفاع ضغط الدم.
<h2>معلومات مهمة:</h2>
<ul>
 	<li> لا تتناول لوسارتان إذا كنت حساسًا تجاه هذا المركب.</li>
 	<li> لا تتناول لوسارتان مع الأدوية الحاوية على مركب أليسكايرين، مثل أمتيونايد، وتيكتورنا.</li>
 	<li> في حالات نادرة جدًا قد يسبب هذا الدواء تداعي النسيج العضلي الهيكلي، ما قد يؤدي إلى فشل كلوي.</li>
 	<li> أخبر طبيبك فورًا إذا شعرت بألم عضلي مجهول السبب، أو بضعف وخمول خصوصًا حال إصابتك بالحمى، وبتعب غير اعتيادي، أو إذا كان بولك داكن اللون.</li>
</ul>
<strong>قبل تناول هذا الدواء:</strong>
<ul>
 	<li> تجنب تناول هذا الدواء بالمشاركة مع أليسكايرين إذا كان لديك مرض كلوي.</li>
 	<li> لتتيقن من أن لوسارتان آمن لك، أخبر طبيبك حال وجود اعتلال كلوي أو كبدي أو قصور قلب احتقاني، أو اختلال توازن شاردي كانخفاض مستويات البوتاسيوم الدموية، أو إذا كنت مصابا بالتجفاف.</li>
 	<li> صنفت إدارة الغذاء والدواء لوسارتان في الفئة D، لذلك يجب أن لا تستخدمه الحوامل.</li>
 	<li> أوقفي الاستخدام وأخبري طبيبك حالًا إذا أصبحت حاملا.</li>
 	<li> قد يسبب هذا الدواء تضرر الجنين قبل ولادته إذا تناولت الحامل الدواء خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. يُنصح دائما باستخدام منظمات النسل الفعالة.</li>
 	<li> من غير المعروف هل ينتقل لوسارتان عبر حليب الثدي أم لا، وكذلك تأثيره في الرضيع. لذلك عليك إيقاف الإرضاع خلال فترة استخدام الدواء.</li>
</ul>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2020-11-10-115051.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-94148" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2020-11-10-115051.png" alt="لوسارتان: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والتحذيرات - مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين 2 - علاج ارتفاع ضغط الدم" width="883" height="663" /></a>
<h2>كيفية استخدام لوسارتان</h2>
تناول الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك، واتبع كل الإرشادات في الوصفة. قد يغير طبيبك الجرعة بين حين وآخر ليتحقق من تقدم نتائج علاجك.
<ul>
 	<li> لا تتناول الدواء بكميات أكبر أو أصغر، أو مدةً أطول من الموصى بها.</li>
 	<li> يمكنك تناول لوسارتان مع الطعام أو من دونه.</li>
 	<li> اتصل بطبيبك عند حدوث تقيؤ متكرر أو إسهال، أو إذا كنت تتعرق أكثر من المعتاد.</li>
 	<li> قد تُصاب بالتجفاف في فترة تناولك هذا الدواء، ما قد يؤدي إلى هبوط ضغط الدم أو اختلال في التوازن الشاردي.</li>
 	<li> يجب فحص ضغط دمك باستمرار، ومراجعة طبيبك بانتظام.</li>
 	<li> قد يستغرق استخدام لوسارتان 3-6 أسابيع قبل أن ينخفض ضغطك الدموي قليلًا. واظب على استخدام الدواء كما هو موصوف للحصول على أفضل النتائج. أخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض لديك بعد ثلاثة أسابيع من العلاج.</li>
 	<li> استمر بأخذ الدواء حتى عندما تشعر بصحة جيدة إذا كنت تستخدمه لعلاج ارتفاع ضغط الدم. في أحيان كثيرة لا يكون لارتفاع ضغط الدم أعراض.</li>
 	<li> قد تحتاج إلى استخدام دواء الضغط طوال حياتك.</li>
 	<li> يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.</li>
</ul>
<h2>ماذا سيحدث إذا فوتّ الجرعة؟</h2>
<ul>
 	<li> تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها، لكن لا تتناولها إذا كان وقت جرعتك التالية قد حان.</li>
 	<li> لا يجب أن تأخذ جرعة اضافية من الدواء لتعويض الفائتة.</li>
 	<li> إذا تناولت جرعة زائدة، اطلب المساعدة الطبية فورًا.</li>
</ul>
في أثناء العلاج بهذا الدواء، يجب تجنب العديد من المواد، منها:
<ul>
 	<li> شرب الكحول الذي قد يؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية للدواء.</li>
 	<li> لا تتناول مكملات البوتاسيوم أو المعوضات الملحية في أثناء تناولك هذا الدواء دون استشارة الطبيب.</li>
 	<li> تجنب النهوض بسرعة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، وإلا ستشعر بالدوار. انهض ببطء واحذر أن تسقط.</li>
</ul>
<h2>الآثار الجانبية:</h2>
اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا شعرت بأعراض التحسس، كالشرى وصعوبة التنفس وتورم الوجه والشفتين واللسان والحلق.

<strong>عليك إخبار طبيبك حال وجود:</strong>
<ul>
 	<li> شعور بأنك على وشك فقدان الوعي، ألم أو حرقة عند التبول، شحوب لون البشرة، ضيق بالتنفس وتسرع ضربات القلب، ألم بالصدر ولهاث.</li>
 	<li> وجود مشكلات بالتركيز، وتقلبات بالمزاج.</li>
 	<li> شعور بالعطش وفقدان الشهية، غثيان وتقيؤ، وذمات وتورمات، وزيادة بالوزن.</li>
 	<li> نقصان معدل التبول عن المعتاد او انعدامه.</li>
 	<li> ارتفاع تركيز البوتاسيوم بالدم، ما قد يسبب تباطؤ معدل القلب وضعف النبض، وإحساس بوخز وضعف عضلي.</li>
</ul>
<h2>الآثار الجانبية الشائعة:</h2>
<ul>
 	<li> أعراض تشبه الإنفلونزا مثل انسداد الأنف والتهاب الحلق والعطاس.</li>
 	<li> شعور بتعب عام وآلام بالظهر والساقين.</li>
 	<li> صداع وسعال جاف واضطرابات بالنوم.</li>
 	<li> آلام معدية وإسهال.</li>
</ul>
ننوه بأن هذه القائمة من التأثيرات ليست كاملة.
<h2>الجرعة</h2>
الجرعة المعتادة للبالغين المصابين باعتلال الكلية السكري، أو لارتفاع ضغط الدم:
<ul>
 	<li> الجرعة البدئية: 50 ملغ فمويًا مرة باليوم.</li>
 	<li> الجرعة الدائمة: 25 - 100 ملغ فمويًا، مقسمة إلى جرعة أو اثنتين.</li>
</ul>
<h2>ما الأدوية الأخرى التي تؤثر في لوسارتان؟</h2>
أخبر طبيبك بكل الأدوية التي تستخدمها، وعن تلك التي بدأت أو توقفت عن استخدامها خلال فترة علاجك بلوسارتان، خصوصًا الأدوية التالية: مدرات البول، وأدوية الضغط الأخرى، والليثيوم، ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية.

يجب التنويه بأن هذه القائمة ليست كاملة، وقد تتداخل أدوية اخرى مع لوسارتان، من ضمنها أدوية تتطلب وصفة طبية أو لا تتطلبها، والفيتامينات، والعلاجات العشبية.

أخيرًا، احفظ الأدوية بعيدًا عن متناول الاطفال، واستخدم الدواء فقط للغرض الذي وُصف من أجله.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=16777">دواء لخفض ضغط الدم قد يكون العلاج المنتظر للداء السكري</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=76901">السكتة الدماغية النزفية: الأسباب والأعراض والوقاية والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.drugs.com/losartan.html">المصدر</a>

لوسارتان: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والتحذيرات

Methydolpha_l

<h2>ما هو دواء ميثيل دوبا؟</h2>
<ul>
 	<li>الاسم العام: ميثيل دوبا (Meth il DOE pa)</li>
 	<li>الاسم التجاري: ألدوميت</li>
</ul>
يخفض ميثيل دوبا (Methyldopa) ضغط الدم بتقليل مستويات مواد كيميائية محددة في الدم، ما يسمح بتوسع الأوعية الدموية من شرايين وأوردة. يُستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
<h2>معلومات مهمة</h2>
<ol>
 	<li> لا تستخدم ميثيل دوبا إذا كنت مصابًا بمرض كبدي، خاصةً التليف الكبدي، أو إذا كانت لديك مشكلات كبديّة سابقة ناجمة عن تناول هذا الدواء.</li>
 	<li> لا تستخدم ميثيل دوبا إذا كنت تناولت أحد أدوية المثبطة للمونو أمين أوكسيداز -مثل إيزوكاربوكسازيد، حقن المتلين الأزرق، راساجيلين، سيليجيلين، فنيلزين- خلال 14 يومًا الأخيرة، لأن تناولها مع ميثيل دوبا يسبب تداخلًا دوائيًا خطيرًا.</li>
 	<li> لا تتناول هذا الدواء إن كنت تعاني حساسية تجاهه.</li>
 	<li> أخبر طبيبك حال تعرضك سابقًا لأحد الظروف التالية: الإصابة بمرض كبدي أو كلوي أو قلبي، أو بمرض الخناق، والشعور بألم صدري أو التعرض لذبحة قلبية.</li>
 	<li> أخبري طبيبكِ إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، إذ ما زال مستوى أمان الدواء على الجنين غير معروف حتى الآن. قد يسبب ارتفاع الضغط خلال الحمل حدوث اضطرابات كالإصابة بالسكري، وتسمم الحمل. قد تفوق إيجابيات علاج ارتفاع الضغط أي أخطار محتملة على الجنين. قد يكون الإرضاع غير آمن في فترة تناول الدواء.</li>
</ol>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/How-does-x-Works-02-6-1020x560-1.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-94234" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/How-does-x-Works-02-6-1020x560-1.png" alt="ميثيل دوبا (Methyldopa): الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات - تخفيض ضغط الدم - علاج ارتفاع ضغط الدم - ألدوميت" width="1020" height="560" /></a>
<h2>كيفية استخدام ميثيل دوبا:</h2>
اقرأ النشرة المرفقة، واتبع كل إرشادات الوصفة.

قد يغير طبيبك الجرعة الموصوفة بين حين وآخر، تناول الدواء كما وصفه الطبيب تمامًا.

ستحتاج إلى قياس ضغط دمك باستمرار. أيضًا ستُفحص وظائف الكبد لديك.

واظب على استخدام الدواء كما وصفه الطبيب حتى عند شعورك بصحة جيدة، لأن ارتفاع الضغط في كثير من الأحيان لا تصحبه أعراض، وقد تحتاج إلى استخدام الدواء طوال حياتك.

قد يؤثر ميثيل دوبا في نتائج فحوص طبية معينة، لذا عليك إخبار طبيبك عن استخدامك هذا الدواء.

أعلِم مقدمي الرعاية الطبية باستخدامك ميثيل دوبا إذا كنت بصدد إجراء عملية جراحية أو نقل دم.

تعتمد جرعة هذا الدواء عند الأطفال على وزن الجسم، وقد يتطلب اكتساب وزن أو فقده تغيير الجرعة.
<h2>ماذا يحدث إذا أغفلت الجرعة؟</h2>
تناول الدواء فور تذكره. تجاهل الجرعة الفائتة حال اقترب موعد الجرعة التالية. لا تتناول جرعة مزدوجة لتعويض الجرعة المنسية.
<h2>ماذا يحدث إذا تعرض جسمك لجرعة زائدة؟</h2>
اطلب المساعدة الطبية الطارئة.

قد تتضمن أعراض التسمم بجرعة زائدة من ميثيل دوبا ترنحًا أو نعاسًا، وتقيؤًا، وبطء ضربات القلب وشعورًا بالدوار أو فقدان الوعي.
<h2>ما الذي يجب تجنبه في أثناء تناول ميثيل دوبا؟</h2>
تجنب النهوض بسرعة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء فقد تشعر بدوار.
<h2>الآثار الجانبية لميثيل دوبا:</h2>
اطلب المساعدة الطبية الإسعافية حال وجود علامات على رد فعل تحسسي ناتج عن تناول الدواء، قد يظهر في صورة: شرى، وصعوبة في التنفس، وتورم بالوجه واللسان والشفاه والحلق.

تتطلب بعض التأثيرات الجانبية لهذا الدواء مساعدة طبية مباشرة:

اتصل بطبيبك عند ظهور أحد الأعراض التالية بعد تناولك الدواء:
<ol>
 	<li> حمى تظهر بعد فترة قصيرة من بدء تناول الدواء.</li>
 	<li> تورم وانتفاخ القدمين أو أسفل الساقين، وحركات عضلية لا إرادية، وتعب وتشويش، واكتساب سريع للوزن.</li>
 	<li> علامات على اضطرابات في الكبد أو البنكرياس، كفقدان الشهية والشعور بألم في أعلى المعدة -قد ينتقل إلى الظهر- وغثيان وتقيؤ وتسارع معدل القلب واصفرار الجلد والعينين (يرقان).</li>
 	<li> تأثيرات أقل شيوعًا: القلق أو الاكتئاب، والكوابيس.</li>
 	<li> تأثيرات نادرة الحدوث: بول داكن اللون، وإسهال، وقشعريرة وشعور بالوخز، وآلام مفصلية وصعوبة بالتنفس، وآلام معدية مترافقة مع غثيان وتقيؤ، تعب وضعف بعد عدة أسابيع من بدء تناول الدواء.</li>
</ol>
<h2>تأثيرات لا تتطلب مساعدة طبية مباشرة:</h2>
قد تزول هذه التأثيرات في أثناء العلاج بعدما يتكيف جسدك مع الدواء. قد يخبرك مقدم الرعاية الطبية عن أساليب لتتبعها بهدف منع ظهور بعض هذه الآثار أو تقليله.

بعضها شائع الحدوث كالنعاس والرنح، وجفاف الفم والصداع. وبعضها الآخر أقل حدوثًا، كفقدان الرغبة الجنسية، والإسهال، والدوار عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، وانسداد الأنف، وانتفاخ الأثداء واضطراب في إنتاج الحليب.

هذه القائمة من التأثيرات الجانبية غير مكتملة، وقد تحدث تأثيرات أخرى. استشر الطبيب من أجل المزيد من المعلومات.
<h2>معلومات عن الجرعات</h2>
<strong>1. الجرعة الاعتيادية المخصصة للبالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم:</strong>

الجرعة البدئية: 250 ملغ فمويًا 2-3 مرات يومًا، أو 250 - 500 ملغ وريديًا خلال 30 - 60 دقيقة كل 6 ساعات، وقد تصل الجرعة إلى 3 غرامات في اليوم.

الجرعة المستمرة: 500 ملغ حتى غرامين فمويًا، مقسمةً على 2-4 جرعات، وتصل إلى 3 غرامات في اليوم.

<strong>2. الجرعة الاعتيادية المخصصة للبالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم الطارئ:</strong>

250 - 500 ملغ وريديًا خلال 30 إلى 60 دقيقة كل 6 ساعات، وتصل الجرعة إلى غرام واحد كل 6 ساعات، أو 4 غرامات في اليوم. انتقل إلى الجرعة الفموية المكافئة بعد السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
<h2>ما الأدوية التي تؤثر في ميثيل دوبا؟</h2>
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، خاصةً ما يلي:

غلوكونات الحديد، وسلفات الحديد، أو أي أدوية تحوي الحديد، والليثيوم، وأدوية ضغط الدم الأخرى.

هذه القائمة غير كاملة، وقد تؤثر أدوية أخرى في ميثيل دوبا، منها أدوية موصوفة وأدوية لا تتطلب وصفة طبية، والفيتامينات، والمنتجات العشبية.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=85406">دراسة توضح: للدواء الوهمي تأثيرات مخدرة على البعض!</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=88881">ما هو دواء ريميديسيفير الذي تتسابق عليه الدول لعلاج مرضى كوفيد-19؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: علاء شاهين

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.drugs.com/mtm/methyldopa.html">المصدر</a>

ميثيل دوبا (Methyldopa): الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات

Screenshot-2020-11-28-125318-Copy

ماذا لو أسرك جمال عمل فني إلى حد الاضطراب الجسدي والعقلي؟ يرى البعض أن الأمر ممكن حقًا وأنه يُسمى متلازمة ستندال. ضجت عناوين الصحف العالمية منذ سنتين إثر تعرض رجل لنوبة قلبية في أثناء استغراقه في تأمل اللوحة الشهيرة «مولد فينوس» لفنان عصر النهضة ساندرو بوتيتشيلي المحفوظة في متحف يوفيزي في مدينة فلورنسا الإيطالية، لم تشر تلك العناوين إلى أن الحدث كان مصادفةً، بل نوهت بأن الجمال المدهش للعمل الفني سبّب النوبة القلبية.

<strong>لماذا اقتُرحت فكرة كهذه؟ وهل يُعقل أن تكون هذه الظاهرة ممكنة؟</strong>

مع أن الأمر قد يبدو عجيبًا، يوجد تاريخ طويل وراء النظرية التي تزعم أن الفن قد يكون مؤثرًا إلى درجة تصل إلى الأذى الجسدي، يُشار الآن إلى هذه الظاهرة باسم متلازمة ستندال، حسب تسمية طبيب نفسي إيطالي عام 1989. تعود القصص التي تصف التأثير الهائل الذي تحدثه الأعمال الفنية العظيمة في النفس البشرية إلى القرن التاسع عشر على الأقل.

سنلقي نظرةً في هذه المقالة الفضولية على تعريف هذه المتلازمة وأعراضها المزعومة، وما الدور الذي تمثله في التاريخ الثقافي؟ وهل هي ظاهرة طبية حقيقية؟

لمعرفة المزيد عن تاريخ المتلازمة وتعريفها، أجرت مجلة Medical news today حديثًا مع الطبيب فابيو كاميليتي، الأستاذ المساعد في كلية اللغات المعاصرة والثقافات في جامعة وارويك في كوفنتري بالمملكة المتحدة، إذ أخبرنا الطبيب كاميليتي: «أطلقت الطبيبة النفسية في مستشفى سانتا ماريا نوفا في فلورنسا، غرازيلا ماغريني تعبير متلازمة ستندال، إذ شهدت تكرار قدوم نوع معين من المرضى الذين عانوا أعراضًا متشابهة»، وصفت ماغريني الحالة بأنها ظاهرة فريدة، بعدما لاحظت أن أشخاصًا كثيرين جُلبوا إلى المستشفى بعد تعرضهم لمشاعر متنوعة من الضيق في أثناء وجودهم في متاحف فلورنسا ومعالمها الأثرية ومعارضها، ما يشبه حالات مشابهة في كتابات ستندال عن إيطاليا، ولهذا صاغت تعبير متلازمة ستندال.

وصفت ماغريني هذه الظاهرة أول مرة في كتاب نشرته عام 1989 بعنوان متلازمة ستندال، يشير اسم الكتاب إلى أحد فصول مذكرات ستندال حول أسفاره إلى نابولي وفلورنسا: رحلة من ميلان إلى ريدجو. يتحدث الفصل عن رحلاته عبر إيطاليا سنة 1817، إذ كتب ستندال: «لقد تأثرت بفكرة وجودي في فلورنسا، وبحضوري قرب هؤلاء الرجال العظماء الذين مررت بأضرحتهم للتو، وكنت في حالة من النشوة مستغرقًا في التفكير في هذا الجمال الباذخ. لقد آمنت بهذه الدرجة السامية من الإحساس عندما تنصهر الإيحاءات الإلهية للفن مع الإحساس المتقد للعواطف».

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/igor-miske-177849-unsplash-Copy.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-94938" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/igor-miske-177849-unsplash-Copy.jpg" alt="ما هي متلازمة ستندال وهل تعد حالةً نفسيةً حقيقية - الاضطراب الجسدي والعقلي بسبب النظر إلى جمال عمل فني - تأثير الأعمال الفنية العظيمة في النفس البشرية " width="800" height="482" /></a>

من المحتمل أن الشعور بالرهبة الذي اختبره الكاتب في حضرة المعالم الفنية والتاريخية المدهشة جعل قلبه يخفق باضطراب وأضعف قواه فأصيب بالإغماء.

يضيف ستندال: «حينما خرجت من مرفأ سانتا كورسا استولى على قلبي نبض عنيف، العلامة ذاتها التي يُشار إليها في برلين بوصفها نوبةً عصبية، وجفت ينابيع الحياة بداخلي، وسرى فيّ خوف مستمر من السقوط أرضًا».
<h2>متلازمة تصيب السياح فقط</h2>
يوضح كاميليتي: «تُعرف المتلازمة عمومًا بأنها الاستجابة النفسية والجسدية خلال مشاهدة الجمال الحسي -لا الجمال الطبيعي- الذي يمثل مكونًا بشريًا».

حددت ماغريني في بحثها الأصلي 3 أنواع رئيسية لأعراض المتلازمة:
<ul>
 	<li> إدراك متغير للأصوات والألوان، وإحساس زائد بالقلق والذنب والضيق.</li>
 	<li> مشاعر من عدم الاكتفاء والضعف، أو على العكس، شعور بالنشوة والقوة المطلقة.</li>
 	<li> نوبات من الهلع، وأعراض فسيولوجية تدل على قلق شديد، مثل ألم الصدر.</li>
</ul>
أشارت ماغريني إلى أن متلازمة ستندال تنطبق خاصةً على السياح الأجانب، إذ تقول: «في مرحلة معينة، بدأ بعض أفراد فريق البحث بملاحظة الأشخاص الأجانب الذين قدموا إلى فلورنسا بهدف السياحة الفنية، ممن غادروا منازلهم وأوطانهم الأصلية. حالما أدركوا وجودهم في المدينة الإيطالية سواءً كانوا في كنيسة أو متحف أو في المواصلات العامة أو على جسر ما، بدأت الأعراض الفسيولوجية بالظهور لديهم، وظهرت مموهةً أحيانًا بهيئة مشكلات جسدية مثل الاضطرابات القلبية، كانت هذه الأعراض في الحقيقة مجرد نوبات هلع أحدثها التأثير الفسيولوجي للأعمال الفنية التي مروا بها عبر رحلاتهم».

اقترحت ماغريني أن المتلازمة تؤثر أساسًا في الأشخاص الأكثر حساسيةً الذين يتأثرون بسهولة بالأعمال الفنية التي يشاهدونها خلال وجودهم في بلاد أجنبية.
<h2>متلازمة ستندال واللا معقول</h2>
هل يملك تطور مفهوم المتلازمة أي روابط مع مواضيع أخرى أو ظواهر ثقافية نعرفها؟ يرى الطبيب كاميليتي أن المفهوم يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأفكار المنتشرة في أوروبا، خاصةً أفكار سيغموند فرويد، المؤسس الشهير للتحليل النفسي، يخبرنا الطبيب كاميليتي: «أظن أن تداول نظرية متلازمة ستندال هو مثال للاهتمام المتزايد -خلال القرن العشرين- بفرضية فرويد حول اللا معقول، الذي يمثل نظريةً عن منطقة وسيطة بين الانسجام وعدمه، وبين الجمال المطلق وغير المقبول نهائيًا».

حدد فرويد معنى «اللا معقول» في مقالة كتبها عام 1919 بنفس الاسم، وصف فيها تجربةً من الأفكار والسياقات التي تبدو مألوفةً وغير مألوفة في الوقت نفسه، فتولد شعورًا بالاضطراب والتشوش، يشرح الطبيب كاميليتي: «لا يمكن تصنيف فكرة وجود جمال محسوس ضمن فئات الممتع وغير الممتع، بل هي شيء آخر أطلق عليه فرويد اسم اللا معقول، وهو أساسًا خليط عجيب من المألوف وغير المألوف، من الانتماء والاغتراب. أظن أن المتلازمة تمثل اللا معقول بطرق مختلفة، إذ قالت ماغريني عند تعريفها للمتلازمة إنها كانت نتيجةً للصدمة الثقافية أساسًا».

يظن كاميليتي من وجهة نظر ثقافية أن هذه الصدمة تمثل رمزًا للفجوة بين ألفة الأعمال الفنية بسبب عرضها عبر وسائل الإعلام، وبين رؤية الأعمال الحقيقية في الواقع.
<h2>هل تُعد المتلازمة اضطرابًا حقيقيًا؟</h2>
تعد الطبيبة ماغريني المتلازمة ظاهرةً نفسيةً حقيقية، في حين أشارت المراجعات الحديثة حول هذا البحث المثير إلى عدم وجود دليل كاف يثبت وجود هذا الاضطراب وحقيقته.

لم تسجل المتلازمة حالةً مرتبطةً بالصحة العقلية في الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس للاضطرابات النفسية، ومع ذلك استمر ظهور حالات مزعومة من متلازمة ستندال في عناوين الصحف.

وصفت دراسة حالة نُشرت عام 2009 في مجلة BMJ Case Reports وضع فنان يبلغ 72 عامًا، تخرج في كلية الفنون الجميلة، وبدت عليه أعراض من الأرق والقلق وأوهام عن كونه مراقَبًا، عانى هذه المشكلات منذ سفره إلى فلورنسا قبل 8 سنوات، إذ عانى نوبة هلع في أثناء وقوفه على جسر بونتي فيكيو، إذ كان أكثر مكان في فلورنسا تلهف لزيارته.

فقًا لمؤلفي الدراسة، تحسنت أعراض المريض دون الحاجة إلى الكثير من العلاج المستهدف، أشار الباحثون إلى أن فرط تأمل الأعمال الفنية قد يكون محفزًا مؤذيًا للأشخاص المعرضين سابقًا لخطر الإصابة بمشكلات صحية عقلية، علق الباحثون: «يبدو أن هذه التجارب المهمة المتعلقة بالسفر وتأمل الفنون تتداخل مع الاستعداد الشخصي عند الأفراد للإصابة بالاضطراب العقلي، تكثر هذه المتلازمات عند من عانوا مسبقًا اضطرابات نفسية. وفقًا لذلك، سيكون من الحكمة نصح المرضى ممن أصيبوا بأمراض نفسية سابقة، قبل زيارتهم أماكن ذات أهمية عاطفية وشخصية عالية».

وجد البروفسور سمير زكي في دراسة أجراها بالمشاركة مع الطبيب توموهيرو إشيزو سنة 2011، أن من يستمتعون بتأمل الأعمال الفنية، يختبرون نشاطًا مرتفعًا في مناطق محددة من أدمغتهم. لاحظ العالمان نشاطًا مرتفعًا في القشرة الدماغية الجبهية لدى المتطوعين الذين شعروا بجمال لوحات محددة، تشكل هذه المنطقة جزءًا من نظام المكافأة الدماغي، إذ ينشط هذا الجزء في أثناء ممارستنا أنشطةً محببة.
<h2>لا تُعد المتلازمة ظاهرةً مستقلة</h2>
إن التفعيل المفرط لمناطق دماغية محددة عند الأفراد الذين قد يكونون عرضةً للأمراض النفسية أو المعرضين لخطر الإصابة بها، يفسر ظاهرة متلازمة ستندال. في حين يبدو تأثير المتلازمة خاصًا بالسياح القادمين إلى فلورنسا، لاحظ الباحثون أعراضًا مماثلةً لدى السياح المسافرين إلى باريس أو القدس، وفقًا لدراسة فرنسية نشرت عام 2004، بلغ عدد السياح اليابانيين في باريس الذين أُسعفوا في مستشفيات فرنسية نحو 63 فردًا بين عامي 1988 و2004، تطلب علاج هؤلاء السياح عنايةً خاصة بعد إصابتهم بنوع من جنون الشك ورؤيتهم للهلوسات والأوهام، نتيجة شعورهم بالإحباط إذ لم تكن باريس المدينة المثالية كما تخيلوها، يُطلق على هذه الظاهرة اسم «متلازمة باريس».

في مقابلة عام 2007 صرح الطبيب يوسف محمودية الذي عمل طبيبًا نفسيًا في مستشفى هوتيل ديو حيث تلقى بعض المرضى علاجهم: «تحسن ثلث المرضى مباشرةً، في حين عانى ثلث آخر الانتكاسات، وعانى البقية اضطرابات فصامية».

أما متلازمة القدس فتشير إلى الانفعال الديني الناشئ عند زوار الأماكن المقدسة في القدس ومحيطها، إذ حدد الباحثون ثلاثة أنماط للمتلازمة:
<ul>
 	<li> حالات تحدث عند المصابين سابقًا بأحد أنماط الاضطرابات الفصامية قبل سفرهم إلى القدس.</li>
 	<li> حالات تحدث عند المصابين سابقًا باضطرابات في الشخصية أو من عانوا الانهماك الفكري.</li>
 	<li> حالات تتطور لدى السياح الذين لم يُشخص لديهم اضطرابات عقلية قبل سفرهم إلى القدس.</li>
</ul>
مع ذلك، اقترح العلماء في تفسيرهم للحالات المدروسة من المتلازمة أن هذه الظاهرة تميل إلى أن تكون تفاقمًا لمرض نفسي مزمن، وليست عرضًا نفسيًا عابرًا. لم تُسجَّل متلازمة القدس -كما هو الحال مع متلازمتي ستندال وباريس- في الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس للاضطرابات النفسية، مع ذلك، لم يزل الاهتمام قائمًا بحالات فرط الانغماس في الأعمال الفنية والآثار والأماكن المقدسة.

يقول كاميليتي في حديثه حول متلازمة ستندال: «تحدث المتلازمة عندما تتضح كل الطقوس السياحية فجأة، فتكتشف وجود شيء آخر خلف الصورة المثالية، لقد تعاملنا معها بوصفها مرضًا، لكنها أحيانًا تكون عاملًا إيجابيًا».

بعيدًا عن وصف المتلازمة بكونها ظاهرةً نفسيةً أو فسيولوجيةً، قد تشكل متلازمة ستندال دعوةً لإعادة تقدير العالم من حولنا وتوقعاتنا المبنية عليه.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=56049">الأطباء الكنديون يصفون الفنّ لعلاج المرضى</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=89929">العلاج النفسي بالفن</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: راما الهريسي

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.medicalnewstoday.com/articles/stendhal-syndrome-can-the-beauty-of-art-make-us-ill?fbclid=IwAR1Qjno4r_7kzr9YDBXyrVF5TaQt-OmHmnLGn2VgrW1gXsLB0Leo8QJs-u4">المصدر</a>

ما هي متلازمة ستندال؟ وهل تعد حالة نفسية حقيقية؟

71308658.cms_

يقلل النظام الغذائي النباتي خطر الإصابة بأمراض قلبية، وهي فكرة متفق عليها عمومًا، لكن أبحاثًا حديثة وجدت أنه سيعرضك لخطر الوقوع في مشكلة صحية أخرى: السكتة الدماغية.

عاينت دراسة جديدة نشرتها المجلة الطبية البريطانية في المملكة المتحدة مجموعةً من آكلي اللحوم وآكلي السمك والنباتيين مدة 18 سنة من الفحص والمتابعة، وعلقت عليها الباحثة الرئيسية الدكتورة تامي تونغ: «يزداد انتشار الأنظمة الغذائية النباتية والخضرية في السنوات الأخيرة، ويعود جزء من ذلك إلى فوائدها الصحية التي نربطها بها، بالإضافة إلى القلق بشأن البيئة ورعاية الحيوانات».

ووجدت الدراسة أن آكلي الأسماك والنباتيين يصابون بالأمراض القلبية بدرجة أقل بنسبة 13% و22% على الترتيب مقارنة بآكلي اللحوم، لكن الباحثن وجدوا شيئًا مفاجئًا جدًا، إذ يواجه النباتيون عمومًا خطورة أعلى بنسبة 20% للإصابة بالسكتة الدماغية، وأغلبها من نمط محدد يسمى السكتة الدماغية النزفية.
<h2>العلاقة بين النباتية والخطر المتزايد للسكتة الدماغية</h2>
يقول الطبيب إيشوارا سانكارا المختص بعلاج مرضى الإصابات الدماغية في الطاقم الطبي لفورت وورث التابع للفريق الفيزيائي الصحي في تكساس: «إن السكتة النزفية هي إحدى أنماط السكتات الدماغية الناتجة عن تمزق وعاء دموي ضعيف، مسببًا تسرب الدم إلى الدماغ، ضمن أكثر الأسباب شيوعًا: ضغط الدم المرتفع غير المضبوط، وتمزق في الأوعية الدموية المتمددة في الدماغ، وتمزق وعاء دموي معتل بالدماغ».

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/GettyImages-1047798504.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-95268" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/GettyImages-1047798504.jpg" alt="النباتيون والخضريون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسكتات دماغية - إليك ما يجب معرفته - خطر الإصابة بأمراض قلبية - تسرب الدم إلى الدماغ - السكتة الدماغية" width="2121" height="1414" /></a>

وأضاف أن هذا النوع من السكتات قد يكون مضرًا أكثر ومسببًا للوفاة أكثر من السكتات الإقفارية الناجمة عن الخثرات الدموية.

واستند هذا البحث إلى الاستقصاءات الأوروبية الاستباقية حول دراسات السرطان والتغذية، وتضمن معلومات عن 48,188 شخصًا في الأربعينات من العمر، ممن لم يصابوا مسبقًا بأمراض قلبية تاجية أو بسكتة دماغية. وانقسموا بين آكلي لحوم وآكلي أسماك ونباتيين وخضريين.

وفقًا لكلمة العدد المرافقة للبحث: «كان ذلك شكل الدراسة الأمثل لاختبار التأثيرات طويلة الأمد للأنظمة الغذائية في الصحة، وصب المؤلفون اهتمامًا خاصًا بما يخص المعامِلات التي تتأثر بأنماط الحياة، والتغيرات السكانية الاجتماعية وتطبيق طرق إحصائية صارمة».
<h2>أسئلة غير مجاب عنها حول الأنظمة الغذائية النباتية</h2>
ربطت أبحاث سابقة بين الغذاء النباتي وانخفاض خطورة الإصابة بأمراض قلبية تاجية بالمقارنة مع آكلي اللحوم، لكن المعلومات عن هذا الاختلاف فيما يخص خطورة السكتة الدماغية قليلة.

وبسبب الازدياد الشديد للمخاوف الصحية والبيئية والأخلاقية المرتبطة بتناول اللحوم، يتحول الناس الآن إلى الحمية النباتية أو الخضرية أكثر من أي وقت مضى.

تقول د. تونغ: «مع ذلك، الفوائد والمخاطر الصحية المحتملة لهذه الأنظمة لم تُفهم بمداها الكامل، وتقترح الأدلة الجديدة أن المستويات المنخفضة جدًا من الكوليسترول قد ترتبط بزيادة خطورة حدوث سكتة نزفية، مع أهمية انخفاض مستوياته في الحماية من أمراض القلب. لكن الأرقام بمفردها تشير إلى أن انخفاض خطورة الإصابة بأمراض قلبية تاجية عند النباتيين تفوق ارتفاع خطر الإصابة بسكتة دماغية، وتعتمد النتائج حاليًا على دراسة منفردة للموضوع؛ ولذلك نحتاج المزيد من الأبحاث لاختبار إمكانية تعميم النتائج على بقية الناس».
<h2>النباتية ونقص التغذية</h2>
تقترح د. تونغ أن العلاقة بين ارتفاع خطورة الإصابة بسكتة دماغية والنظام النباتي قد تعكس انخفاض مستويات الكولسترول بالدم، أو تعكس نقصًا في مواد غذائية أساسية. وعن ذلك تقول الطبيبة جينيفر هايث المتخصصة بالقلبية في المركز الطبي لجامعة كولومبيا: «تبدو النسبة العالية للسكتات الدماغية والنزفية لدى مجموعات النباتيين والخضريين مفاجئة، ولكن وكما يشير الباحثون، لا تختلف هذه النتائج عن دراسات أخرى من اليابان والصين، إذ ربطت النظام النباتي بنسب مرتفعة من السكتات الدماغية، ويعزى ذلك إلى وجود مواد ذات تأثير وقائي للسكتات الدماغية في منتجات اللحوم».

وقد أكد د. سانكارا الحاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم الأسباب الكامنة وراء زيادة هذا الخطر، فقال: «بوسعنا إضافة حقيقة إلى ما لاحظته هذه الدراسة، وهي أن النباتيين والخضريين معرضون أكثر لخطورة حدوث عوز فيتامين د وفيتامين ب-12 ومغذيات أخرى، ما قد يسهم في الإصابة بأمراض عصبية».

وإذا أصيب الجسم بنقص تغذية فقد يؤدي هذا إلى ارتفاع خطر التعرض لمشاكل صحية مختلفة. وأضاف: «قد يؤدي عوز المغذيات - وخصوصًا الفيتامينات ب-12 وب-6 وب-9 - إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة، وكذلك عوز الفيتامين د؛ ولذلك يجب على النباتيين أن يناقشوا الأمر مع الطبيب المختص، وأن يفحصوا للكشف عن العوز في حال وجوده، وأن يخضعوا للعلاج المناسب بمكملات الفيتامينات عند الحاجة».
<h2>العلاقة بين تناول اللحوم والحفاظ على صحة الدماغ</h2>
يعد الدماغ عضوًا محبًا للدهون بشدة، إذ يشكل الدسم عمومًا نحو 60% من تكوينه، ونحو 20% من هذه الدهون ذات خصائص صحية استثنائية، وهي أحماض أوميغا-3 الدهنية -المسماة أيضًا DHA أي حمض دوكوسا هكسانويك- ومن وظائفها:
<ul>
 	<li> تصنيع الميلين (النخاعين) لعزل الخلايا العصبية والأعصاب.</li>
 	<li> الحفاظ على صلابة الحاجز الدماغي الدموي.</li>
 	<li> تؤدي دورًا هامًا في تشكل وتطور القشرة المخية، حيث تحدث أغلب عمليات التفكير المعقدة لدينا.</li>
</ul>
ومن دون هذه الأحماض لن تتطور العمليات والارتباطات المعقدة الضرورية للتركيز العقلي والقدرة على حل المشكلات كما يجب، والطعام النباتي لا يحويها، ومن الضروري أن يعرف هذا كل من يتبع الأنظمة النباتية والخضرية.

وبالنسبة لأحماض أوميغا-3 الدسمة -المسماة بحمض ألفا لينوليك ALA- الموجودة في الأطعمة النباتية كالفاصولياء والكتان، فمن الصعب جدًا على الجسم تحويلها إلى DHA.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=78647">السكتة الدماغية الإقفارية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=55929">قد تساهم هذه المواد الكيميائية النباتية في صحة قلبك</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=94458">8 خرافات عن الحمية النباتية والخضرية</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: محمد حسان عجك

مراجعة: صهيب الأغبري

<a href="https://www.healthline.com/health-news/can-vegan-diet-increase-stroke-risk-what-to-know">المصدر</a>

النباتيون والخضريون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسكتات دماغية - إليك ما يجب معرفته

Legumes-Nuts-Seeds-1080x675-1

حمض الفيتيك مادة طبيعية مميزة يُلاحَظ وجودها في بذور النباتات. جذبت الانتباه لتأثيرها في امتصاص المعادن. ينقص هذا الحمض امتصاص الحديد والزنك والكالسيوم، وقد يحرض حدوث عوز هذه المعادن، لذلك غالبًا ما يُعَد مادةً مضادة للتغذية، لكن الأمر أعقد قليلًا من ذلك لأن لحمض الفيتيك عددًا من الفوائد الصحية.
<h2>ما حمض الفيتيك أو الفيتات؟</h2>
مادة توجد في بذور النباتات، وتمثل الشكل المخزن الرئيسي للفوسفور في البذور. عندما تتبرعم البذور وتنبت، تتخرب الفيتات ويتحرر منها الفوسفور ليستخدمه النبات الفتي. يُعرف الحمض أيضًا بإينوزيتول هكسانوفوسفات، ويُستخدم غالبًا تجاريًا مادةً حافظة، لخواصه المضادة للأكسدة.
<h2>حمض الفيتيك في الطعام</h2>
يوجد حمْض الفيتيك فقط في الأطعمة نباتية المصدر، في المكسرات الصالحة للأكل والحبوب والبقول بكميات متفاوتة، وتوجد كميات صغيرة منه في الجذور والدرنات.

يُظهر الجدول التالي الكميات الموجودة في بعض الأطعمة مرتفعة المحتوى من حمض الفيتيك، بالنسبة المئوية إلى الوزن الجاف:

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/zx-1.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-95382" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/zx-1.png" alt="" width="629" height="545" /></a>

يتضح أن محتوى حمْض الفيتيك شديد التنوع. مثلًا، قد تختلف الكمية الموجودة في اللوز حتى 20 ضعفًا.
<h2>العلاقة بين تناول حمض الفيتيك ونقص امتصاص المعادن</h2>
يقلل حمض الفيتيك امتصاص الحديد والزنك، وبدرجة أقل الكالسيوم. ينطبق ذلك على الوجبة الواحدة، وليس على امتصاص الغذاء خلال اليوم. أي إن الحمض يقلل امتصاص المعادن في أثناء تناول الوجبة، دون تأثير في الوجبات التالية.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/phytic-acid.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-95323" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/phytic-acid.jpg" alt="حمض الفيتيك: ما تحتاج إلى معرفته - مادة طبيعية توجد في بذور النباتات - دور حمض الفيتيك في امتصاص المعادن - امتصاص الحديد والزنك والكالسيوم" width="825" height="550" /></a>

مثلًا، قد يقلل تناول كمية من المكسرات بين الوجبات الرئيسية كمية المعادن من حديد وزنك وكالسيوم الممتصة من هذه المكسرات، لكنها لا تقلل الكمية الممتصة من الوجبة التي ستتناولها بعد ذلك.

مع ذلك، عندما تتناول أغلب وجباتك مع أطعمة غنية بالفيتات، قد يتطور لديك عوز المعادن بمرور الوقت. من النادر أن يثير هذا الأمر قلق الأشخاص المواظبين على اتباع أنظمة غذائية متوازنة، لكنه قد يشكل مشكلة كبيرة خلال فترات سوء التغذية، وفي البلدان النامية حيث الحبوب والبقول مصادر رئيسية للغذاء.
<h2>كيفية تقليل حمض الفيتيك في الطعام</h2>
ليس تجنب الأطعمة الحاوية على حمض الفيتيك فكرة جيدة لأن العديد منها صحية ومغذية. ويندر الغذاء في البلدان النامية، ويعتمد الناس على البقول والحبوب جزءًا أساسيًا من نظامهم الغذائي.

لحسن الحظ، يمكن طرق التحضير المختلفة أن تنقص بدرجة كبيرة محتوى الأغذية من حمض الفيتيك.
<h2>إليك أكثر الطرق المستخدمة شيوعًا:</h2>
<ol>
 	<li>النقع: تُنقع الحبوب والبقول في الماء طوال الليل لتقليل محتواها من الفيتات.</li>
 	<li>الإنبات: برعمة البذور والحبوب والبقول تسبب تحلل الفيتات.</li>
 	<li>التخمير: تتخرب الفيتات تحت تأثير الأحماض العضوية المتشكلة في هذه العملية، ويُعد تخمر حمض اللاكتيك المثال الأشهر، مثل صنع الخميرة.</li>
</ol>
يمكن بالجمع بين هذه الوسائل تقليل محتوى الفيتات بدرجة ملحوظة. مثلًا، يقلل النقع والإنبات وتخمير حمض اللاكتيك محتوى حمض الفيتيك في بذور الكينوا بنسبة 98%. ويمكن الإنبات وتخمير حمض اللاكتيك لنبات السرغوم الأبيض وللذرة أن يخرب حمض الفيتيك فيها بالكامل تقريبًا.
<h2>الفوائد الصحية لحمض الفيتيك</h2>
يُعد حمض الفيتيك مثالًا جيدًا للأغذية المفيدة والضارة، اعتمادًا على الظروف. يُعَد مادة نباتية صحية غالبًا، فهو مضاد للأكسدة، بل يقي أيضًا من الحصوات الكلوية والسرطان.

اقترح العلماء أن حمض الفيتيك قد يكون من العوامل المؤثرة في العلاقة بين تناول الحبوب وتناقص خطر الإصابة بسرطان القولون.
<h2>هل يُعد حمض الفيتيك مصدرًا للقلق؟</h2>
لا يشكل حمض الفيتيك مصدرًا للقلق الصحي لدى من يتبعون الأنظمة الغذائية المتوازنة. يجب على الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بنقص المعادن أن يحرصوا على تنويع نظامهم الغذائي، وعدم إدراج الأطعمة الغنية بالفيتات في جميع وجباتهم. وتزداد أهمية ذلك الأمر لدى المصابين بعوز الحديد، وأيضًا عند النباتيين والخضريين.

للحديد في الطعام شكلان: الهيم، وغير الهيم. يوجد الهيم في الأطعمة الحيوانية كاللحوم، في حين يوجد غير الهيم في النباتات. يُمتص غير الهيم من الأطعمة نباتية المصدر بنسبة ضئيلة، في حين يُمتص الهيم بفعالية.

يتأثر امتصاص غير الهيم بحمض الفيتيك بدرجة كبيرة، في حين لا يتأثر به الهيم.

إضافةً إلى ذلك، يُمتص الزنك جيدًا من اللحوم حتى في وجود حمض الفيتيك. لذلك نادرًا ما يمثل نقص المعادن بسبب بحمض الفيتيك مصدرًا للقلق عند آكلي اللحوم.

مع ذلك قد يسبب الحمض مشكلة خطيرة إذا احتوت الحمية الغذائية على أطعمة غنية بالفيتات بإفراط، تزامنًا مع نقص تناول اللحوم أو المنتجات حيوانية المصدر.

تزداد تلك المشكلة في البلدان النامية، حيث تشكل الحبوب والبقول الجزء الأكبر من النظام الغذائي.
<h2>الخلاصة</h2>
قد تزيد الأغذية الغنية بالفيتات خطر الإصابة بنقص المعادن كالحديد والزنك، غالبًا ما تُطبق استراتيجيات كالنقع والإنبات والتخمير لمنع ذلك.

لا يمثل نقص المعادن بسبب بحمض الفيتيك مشكلة عند من يتناولون اللحوم بانتظام. يؤمّن استهلاك الطعام الغني بالفيتات جزءًا من نظام غذائي متوازن فوائد متعددة. تفوق هذه الفوائد في أغلب الحالات التأثيرات السلبية في امتصاص المعادن.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=22007">رقاقة صغيرة لاصقة قد تنقذ حياتك يوما !</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=90830">خمسة أطعمة مفيدة للصحة الفموية وأخرى ضارة بها</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.healthline.com/nutrition/phytic-acid-101">المصدر</a>

حمض الفيتيك: ما تحتاج إلى معرفته

azithromycin_pkg-wikimedia_commons

أزيثرومايسين مضاد حيوي يهاجم الجراثيم. يُستخدم لعلاج مختلف أنماط الإنتانات الجرثومية التنفسية والجلدية، والأذنية والعينية، والإنتانات المنقولة جنسيًّا.
<ul>
 	<li>الاسم العلمي: أزيثرومايسين azithromycin.</li>
 	<li>الاسم التجاري: أزاسيت، زيتروماكس، زيماكس.</li>
</ul>
<h2>قبل تناول هذا الدواء:</h2>
لا يجب استخدام هذا الدواء حال الإصابة مسبقًا باليرقان أو بمشكلات كبدية ناجمة عن استخدام هذا الدواء، أو إذا كنت تتحسس منه أو من الأدوية المشابهة له مثل كلاريثرومايسين وإريثرومايسين.

كي تضمن كون الدواء آمنًا لك، أخبر طبيبك حال تعرضك سابقًا لإحدى الحالات التالية:
<ul>
 	<li> مرض كبدي أو كلوي.</li>
 	<li> الوهن العضلي الوخيم.</li>
 	<li> اضطراب نظم القلب.</li>
 	<li> نقص مستويات البوتاسيوم بالدم.</li>
 	<li> إصابتك أو وجود تاريخ عائلي من الإصابة بمتلازمة كيو تي الطويلة (اضطراب يتعلق بالنظم الكهربي للقلب).</li>
</ul>
نجهل خطورة الدواء على الجنين، وإمكانية عبوره إلى حليب الأم المرضعة، ومخاطره المحتملة على الرضيع، لذلك أخبري طبيبك إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل، وإذا كنتِ مرضعةً أيضًا.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2020-12-16-143133.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-95651" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2020-12-16-143133.png" alt="أزيثرومايسين: الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات - مضاد حيوي يهاجم الجراثيم - الإنتانات الجرثومية التنفسية والجلدية، والأذنية والعينية" width="716" height="479" /></a>
<h2>كيفية استخدام أزيثرومايسين:</h2>
تقيد بتناول الدواء كما وصفه لك الطبيب. واتبع تعليمات دليل الوصفة. ولا تعدل الجرعة زيادة أو نقصانًا ولا تستخدمه فترةً أطول من الموصى بها. قد يتطلب كل إنتان معين جرعة وفترة علاج مختلفتين عن الآخر. وتختلف أشكال الدواء من ناحية تناولها مع أو من دون طعام، فالمعلق الفموي زيماكس -المحلول بطيء التحرر- يجب تناوله على معدة فارغة قبل الوجبة بساعة على الأقل، أو بعدها بساعتين. وعندما تستخدم الجرعة الفردية من المعلق الفموي: فامزج مسحوق الدواء مع أوقيتين من الماء واشرب المعلق فور تحضيره، ولا تحتفظ به للاستخدام اللاحق. أضف مزيدًا من الماء إلى الكأس نفسه لتتيقن من تناولك كامل الجرعة. تخلص من المعلق الفموي بطيء التحرر المُعدّ –الممزوج- والمتروك منذ 12 ساعة. وتخلص أيضًا من المعلق فوري التحرر غير المستخدم خلال عشرة أيام من إعداده.

تذكر أن تخض/ترج المعلق جيدًا قبل تناولك الجرعة. واضبط جرعة المحلول بالمحقن المرفق، أو بملعقة خاصة لضبط الجرعة أو بكأس مضبوط. واطلب من الصيدلاني المساعدة في ضبط جرعتك حال عدم تمكنك من ذلك.

واظب على تناول الدواء حتى انتهاء فترة العلاج الموصوفة، وانتبه، فقد تتحسن الأعراض قبل شفاء الإنتان بالكامل، لذلك، لا تغفل الجرعة فتزداد خطورة تعرضك لإنتان آخر مقاوم للمضادات الحيوية.

لا يعالج أزيثرومايسين الإنتانات الفيروسية مثل الزكام والإنفلونزا.

يُخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
<h2>ماذا يحدث عند إغفال الجرعة؟</h2>
تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها، وتجاوزها حال اقتراب موعد جرعتك التالية، لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.
<h2>ماذا يحدث عند التعرض لجرعة زائدة؟</h2>
اطلب الرعاية الطبية الإسعافية.
<h2>ما يجب تجنبه خلال فترة العلاج بأزيثرومايسين</h2>
لا تستخدم مضادات الحموضة الحاوية على الألمنيوم أو المغنزيوم بعد أو قبل ساعتين من تناولك أزيثرومايسين، لأن هذه الأدوية تقلل فعاليته عند تناولهما في نفس الوقت. ويشمل ذلك مضادات الحموضة التالية: ألدوكسيكون ومالوكس ومنتوكس ومالدروكسال وجيلوزيل وميلاجين ورولوكس.

أخبر طبيبك حال معاناتك إسهالًا مائيًّا أو دمويًّا، ولا تستخدم مضادات الإسهال دون استشارته، فالمضادات الحيوية قد تسبب الإسهال الذي قد يشير بدوره إلى إنتان جديد.

قد يسهل هذا الدواء إصابتك بالحروق الشمسية، لذلك، عليك ارتداء ملابس واقية ونظارات شمسية، وتجنب التعرض الطويل لأشعة الشمس، والأسرّة الشمسية المستخدمة لاكتساب سُمرة البشرة.

تجنب الأدوية المسببة لاضطراب النظم القلبية ومتلازمة كيو تي الطويلة.
<h2>التأثيرات الجانبية للدواء</h2>
اطلب الرعاية الطبية الفورية حال شعورك بأعراض رد الفعل التحسسي تجاه الدواء، التي تتضمن ما يلي:
<ul>
 	<li> تحسس جلدي حاد، شرى وانتشار لطفح أحمر أو أرجواني اللون يسبب البثور والتقرنات.</li>
 	<li> ضيق بالتنفس وانتفاخ أو تورم الوجه والحلق، وشعور بألم حارق في العينين.</li>
 	<li> أعراض الإنفلونزا والحمى وآلام عضلية وضعف شديد.</li>
 	<li> ظهور كدمات غير اعتيادية واصفرار البشرة والعينين.</li>
 	<li> آلام بطنية حادة وإسهال.</li>
 	<li> تسارع ضربات القلب وشعور بالدوار.</li>
 	<li> اضطرابات كبدية: يرقان وبول داكن اللون. غثيان وتقيؤ وفقدان للشهية.</li>
</ul>
قد تحدث المضاعفات السابقة بعد عدة أسابيع من بدء استخدام الدواء.

<strong>تتطلب بعض التأثيرات غير المرغوبة تدخلًا طبيًّا فوريًّا:</strong>

منها ما هو شائع مثل: الإسهال والبراز الرخو، وبثور البشرة أو تقشرها أو جفافها أو احمرارها، والحمى، والوذمة أو تورم بعض الأعضاء، والشعور بالخدر أو التنميل.

ومنها ما هو نادر الحدوث مثل: الشعور بالضعف العام غير المفسر، والألم البطني والغثيان والتقيؤ، والبيلة الدموية أو البراز الدموي، والسعال المنتج للقشع وصعوبة التنفس والدوار، واضطرابات نظم القلب ومشكلات النوم.

واتصل بطبيبك فور تعرض طفلك المعالَج بأزيثرومايسين لنوبة تهيج/اختلاج، أو حال حدوث تقيؤ في أثناء إطعامه أو إرضاعه. لوحظ ميل البالغين للتعرض لآثار الدواء القلبية مثل اضطراب النظم وتسارع ضربات القلب المهدد للحياة.

<strong>لا تستدعي تأثيرات أخرى للدواء تدخلًا طبيًّا فوريًّا:</strong>

تزول هذه التأثيرات في أثناء فترة العلاج بعدما يتأقلم جسدك مع الدواء. قد يخبرك مقدم الرعاية الطبية عن أساليب تتبعها لمنع ظهور بعض هذه الآثار أو تقليلها.

ومنها: حموضة المعدة، والعصبية والقلق ومشاعر النشوة أو الحزن، شعور بطعم سيئ وغير اعتيادي وتغير في حاسة التذوق، وجفاف الفم وتغير لون اللسان، والخدر، وفرط التهوية.
<h2>الأدوية التي تتداخل مع أزيثرومايسين:</h2>
أخبر طبيبك عن أدويتك الحالية/المزمنة، وعن الأدوية التي بدأت باستخدامها أو توقفت عن تناولها، خصوصًا ما يلي:
<ul>
 	<li> ديجوكسين.</li>
 	<li> كلاريثرومايسين.</li>
 	<li> المميعات مثل وارفارين، وكومادين وجانتوفين.</li>
</ul>
قد تتداخل أدوية أخرى مع أزيثرومايسين من ضمنها الأدوية التي تُصرف بوصفة، والتي لا تتطلب وصفة، والفيتامينات، والمنتجات العشبية.

لم تُسجل كل التداخلات الدوائية المحتملة في هذا المقال.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=89597">الباحثون يطورون برنامجًا لتحري الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=83462">الذكاء الصناعي يكشف مضادات حيوية جديدة للتغلب على مقاومة العقاقير</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: علي البيش

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.drugs.com/azithromycin.html?fbclid=IwAR1GwmjjYSX40tQ3gdXc3ZK8eBTY2oLA4Xs5Muk-hDa0zyZP4pdKyOFteGc">المصدر</a>

أزيثرومايسين: الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات

GettyImages-910794148-1

اختُبرت مؤخرًا في الولايات المتحدة الأميركية فعالية دواء فلوفوكسامين في علاج مرض كوفيد-19. وعاينت الدراسة فقط مرضى الحالات المنخفضة وضعيفة الشدة، واستُبعد منها كل من مرضى الحالات الحرجة الإسعافية من كوفيد-19 والحالات التنفسية الخطرة ومرضى الفشل القلبي الاحتقاني. وقد أُكدت إصابة 152 شخصًا من المرضى المشاركين في البحث بعد خضوعهم لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR وملاحظة الأعراض الظاهرة لديهم خلال الأيام السبعة الأخيرة.

وجدت الدراسة أن استخدام فلوفوكسامين يقلل من خطورة تفاقم حالات كوفيد-19 خلال خمسة عشر يومًا، فاستقرت حالة المعالجين بفلوفوكسامين البالغ عددهم 80 مريضًا، في حين شعر ستة من بين 72 مريضًا -ممن أُعطوا دواءً وهميًا- أن حالتهم زادت سوءًا، وعانوا أعراضًا من التهابات رئوية وصعوبة التنفس ونقص أكسجة الدم. ولوحظ أن التدهور السريري لعدوى كوفيد-19 يحدث في الأسبوع الثاني من الإصابة، ما يُظهر قدرة فلوفوكسامين على إيقاف تطور الحالات الخفيفة من المرض إلى حالات أشد خطورة.

الأمر المفاجئ هو أن فلوفوكسامين ينتمي إلى مجموعة مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية، التي تستخدم خطًا علاجيًا أولًا في الاكتئاب والوسواس القهري، فلم قد ينجح في علاج هذا المرض التنفسي؟

تقوم مثبطات استرجاع السيروتونين بعلاج الاكتئاب عبر تثبيط بروتين يوجد في خلايا الدماغ يسمى ناقل السيروتونين، ويحقق ذلك أول خطوة في الآلية المضادة للاكتئاب وهي: زيادة كمية السيروتونين الدماغية. ويقلل العلاج بهذه الأدوية خلال بضعة أسابيع أعراض الاكتئاب بشكل ملحوظ لدى حوالي نصف المرضى.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2020-12-17-140501.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-95704" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2020-12-17-140501.png" alt="هل يمكن استخدام مضاد اكتئاب لعلاج كوفيد-19 - دواء فلوفوكسامين في علاج مرض كوفيد-19 - الحالات الحرجة الإسعافية من كوفيد-19 - مثبطات استرجاع السيروتونين " width="1345" height="663" /></a>

هذه الأدوية آمنة جدًا، أما تأثيراتها الجانبية فهي: ضعف الوظيفة الجنسية والإمساك والصداع والخمول واضطرابات النوم.

رغم وصفها بالانتقائية، فإن بعض هذه الأدوية ليس انتقائيًا بالكامل. في الحقيقة، يربط فلوفوكسامين بروتينًا دماغيًا آخر يسمى مستقبل سيغما1، ويفعل فلوفوكسامين البروتين السابق الذي تتجلى إحدى وظائفه بتثبيط إنتاج السيتوكينات، التي تعد جزءًا مهمًا من الوسائط الكيميائية للاستجابة المناعية.

يبدو مما سبق، أن تأثير فلوفوكسامين في مرضى كوفيد-19 يرتبط بتثبيط الاستجابة الالتهابية عبر تفعيل -مستقبل سيغما1- ولا يتعلق بمستويات السيروتونين في الدماغ. وبالاستناد إلى دراسات أجريت على الفئران، يستطيع فلوفوكسامين تقليل الاستجابة الالتهابية التي يحدثها الإنتان والسمية الناتجة عنه. وقد أصبح من الواضح جدًا أن التعقيدات الخطيرة المرافقة للإصابة بكوفيد-19 تنشأ أساسًا من استجابة التهابية -تجاه الفيروس- غير مضبوطة، تسمى عاصفة السيتوكين، وهنا تتدخل الآلية الدفاعية للجسم في مرحلة خطيرة عندما يحرض الجهاز المناعي المفعل بشدة استجابة التهابية سامة، قد تنتهي بالوفاة.
<h2>أدوية قديمة وحيل جديدة</h2>
ليس جديدًا أن تساهم أدوية الاضطرابات النفسية في تدبير حالات مرضية أخرى، فقد استخدم دواء إيبرونيازيد -وهو أول مضاد اكتئاب مُكتشف، ينتمي إلى مثبطات المونو أمينو أوكسيداز- بدايةً في علاج داء السل. وقد لاحظ الأطباء عام 1950 تحسن مزاج مستخدمي الدواء، ما أدى إلى اختبار فعالية هذه الأدوية في علاج الاكتئاب. يذكرنا ذلك باكتشاف فليمنغ المضاد الحيوي البنسلين، ففي مجال اكتشاف الأدوية تكون المصادفة شائعة جدًا.

وقدمت أمثلة حديثة فعالية أدوية -تحتوي مثبطات استرجاع السيروتونين- لعلاج أمراض جهازية مثل الشقيقة أو الصداع النصفي والقلق، لكن إمكانية استخدامها لعلاج كوفيد-19 يبقى أمرًا أقل شيوعًا.

واكتشفت فعاليتها أيضًا في علاج الأمراض القلبية الوعائية، وقد تحدث هذه التأثيرات القلبية الوعائية بواسطة التأثير المضاد للقلق لهذه الأدوية، إما عبر خفض ضغط الدم أو عبر تقليل تفعيل الصفيحات وتشكل الخثرات الدموية. يستقطب حاليًا دواء آخر متعدد الاستخدام -وهو الكيتامين- كثيرًا من الانتباه، إذ يستخدم تقليديًا بالتخدير أو مخدرًا يُساء استخدامه بغرض النشوة والترفيه، لكنه يجذب الآن اهتمامًا ملحوظًا بوصفه مضاد اكتئاب سريع التأثير، بالتالي لن تكون نتائج الدراسة الحالية مفاجئة كما تبدو للوهلة الأولى.
<h2>ما هو مستقبل فلوفوكسامين؟</h2>
من الجدير ذكره أن هذا البحث محدود بعض الشيء لأن العينة الخاضعة للفحص صغيرة نسبيًا، ونحتاج بالتأكيد لاختبار النتائج على عينة أكبر ولفترة زمنية أطول، بالإضافة إلى استبعاد الدراسة لمرضى كوفيد-19 ذوي الظروف الأكثر خطورة، ما يعني جهلنا بفعالية الدواء في السيطرة على الحالات الحادة من المرض. رغم ذلك، قد يصبح فلوفوكسامين إضافةً هامة إلى سباق البحث لإيجاد العقار الذي يقي من العدوى الفيروسية ويعالجها، فهو يقلل عدد مرضى الطور الثاني من العدوى -المتمثل بعاصفة السيتوكين والضرر الرئوي التالي لها- فقط إذا أُعطي في مرحلة الحمى الأولية وطور السعال من المرض.

سيكون تجريب مُفعّلات أخرى لهذا البروتين اختبارًا جديرًا بالفعل، لدى مرضى كوفيد-19. بناءً على المعطيات التي تعزي تأثيرات الدواء العلاجية إلى تنشيطه لبروتين مستقبل سيغما1.

توجد أشكال متنوعة من هذه المفعلات استخدمت سريريًا من قبل، ومن ضمنها الأدوية التالية:
<ul>
 	<li> دونبيزيل المستخدم لعلاج ألزهايمر.</li>
 	<li> سيتالوبرام وأميتربتيلين المستخدمة في حالات القلق والاكتئاب.</li>
 	<li> دكسترومتورفان المستخدم لعلاج السعال والزكام.</li>
 	<li> بنتازوسين المسكن للألم.</li>
</ul>
وقد اختبرت فاعلية مضادات التهاب أخرى -كالكولشسين والستيرويدات القشرية- في علاج مرضى كوفيد-19، وأظهرت بعض النتائج الإيجابية. وقد تستطيع إعادة الاستفادة المحتملة -من الأدوية الموافق عليها مسبقًا- تسريع توفير العلاج لمرضى كوفيد-19، خصوصًا إذا كانت هذه الأدوية رخيصة الثمن وفعالة فمويًا مثل فلوفوكسامين.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=95142">لماذا تختلف إدارة الغذاء والدواء ومنظمة الصحة حول استخدام دواء ريمديسيفير لعلاج كوفيد-19؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=94777">دور الميلاتونين في علاج كوفيد-19</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: مازن النفوري

<a href="https://theconversation.com/why-an-antidepressant-could-be-used-to-treat-covid-19-150295">المصدر</a>

هل يمكن استخدام مضاد اكتئاب لعلاج كوفيد-19؟

feelconnected

أثقُ تمامًا أنك -مثلي- لا تحتمل قراءة أننا نشهدُ مرةً أخرى حالةً من تفشي الوحدة، وأظن أيضًا أنك قد تبدأ بالصراخ إذا سمعت مجددًا أن الوحدة مميتةٌ كالتدخين والسمنة، أم أنا أتحدث عن نفسي فقط؟

الوحدة ليست رائعةً بالتأكيد، كونها منتشرة جدًا في الوقت الراهن نتيجة للجائحة. غالبًا هذا هو السبب وراء الكثير مما يكتب ويقال حاليًا عن الوحدة، لكن هل كل ما يُقال صحيح؟ أم أن ما نقوله تسوده الخرافات؟ أظن أن بعض المفاهيم الخاطئة نشأت في هذا الصدد، إليك سبعًا منها:
<h3>1. إننا قطعًا نعيش حالة من تفشي الوحدة:</h3>
لا يوجد دليل واضح على ذلك -على الأقل- حتى بداية الجائحة. لنصرّح بذلك، نحتاج إلى دليل يقارن كيفية انتشار الوحدة عبر التاريخ، ويتطلب ذلك جمع معطيات من نماذج متشابهة -لا نملك معرفة كافية عنها- من حيث العمر والجنس والموقع الجغرافي، فلماذا نقول ذلك؟

هل لأننا ربما نعيش حالة من تفشي الاهتمام بالوحدة؟
<h3>2. الوحدة سيئة دومًا:</h3>
نعم، إنها كذلك حين يقتصر تعريفها على كونها صفةً منفرةً ومكروهة -ولو أن هذا يعتمد على كيفية تعريفها- لكن لا تنفي تفسيرات أخرى أهميتها بأنها تجربةٌ إيجابية.

ولم قد نتجادل حول ذلك؟ تعد الوحدة حالة جيدة وإيجابية للبعض؛ وإن الطريقة التي نعرّفها بها ليست حكرًا على أحد؛ فلا توجد طريقة محددة نعرف بها الوحدة.

رغم كونها أمرًا منفرًا، تؤدي الوحدة دورًا وظيفيًا هامًا ولها آثارها الإيجابية، فإذا كان شعورنا بالوحدة يوجهنا إلى أهمية التواصل، يا لها من نتائج جيدة!

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/woman-standing-near-table-PEXELSYaroslavShuraevCROP-649x365-1.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-96087" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/woman-standing-near-table-PEXELSYaroslavShuraevCROP-649x365-1.jpg" alt="سبع خرافات عن الوحدة يصدقها الجميع. إليك صحتها - ما الذي يتطلبه علاج الوحدة - الشعور بالوحدة الذي يمر فيه كل من الشباب وكبار السن - التواصل الاجتماعي " width="649" height="365" /></a>
<h3>3. إن بعض الناس هم ببساطة أشخاص وحيدون:</h3>
نميل للتحدث عمّن يقضي وقته لوحده ولمدة طويلة بوصفه شخصًا وحيدًا، فحين تكون الوحدة مزمنةً، قد يُساء فهمها وتُعد جزءًا من تكوين الشخصية.

أظن أنه من غير المجدي استخدام هذه المصطلحات، والأفضل أن نعد الوحدة شعورًا بشريًا، عوضًا عن فكرة اعتبارها جزءًا من شخصية الفرد، وأن ندرك أننا جميعًا وحيدون في بعض الأحيان، وأن الوحدة لا تمثل شخصياتنا ولا من نكون، بل شعورنا والموقف الذي نعيشه، ونستطيع عندما نفكر بهذه الطريقة تغيير أحوالنا بتغيير الظروف المحيطة بنا.
<h3>4. إن الوحدة هي مشكلة خاصة بالشباب وكبار السن:</h3>
كثيرًا ما يتردد ذلك على مسامعنا، ويبدو أن تكرار قول ما يجعلُ منه حقيقة، إلّا إن ذلك ليس صحيحًا، إذ بينت الدراسات التي امتلكت المعطيات اللازمة لهذا البحث أن الأمر لا يتعلق بهذه الفئات العمرية، وأن الحديث عن هذه الفئات يخفي أكثر مما يظهر.

تهمل المبالغة في تأكيد أهمية العمر دور عوامل عديدة أخرى مثل: غياب الفرص الممكنة للتواصل مع الآخر والإقصاء والبعد الاجتماعي والعزلة الجغرافية.
إن الوحدة ليست شعورًا بالحزن يتولد لدى كبار السن، بل دعوةً لنا للاستيقاظ جميعًا ـمهما كان عمرناـ والاستجابة إليها.
<h3>5. إن معالجة الوحدة لا تتطلب إلا الخروج أكثر من البيت:</h3>
هذه فكرة صحيحة وخاطئة في نفس الوقت، فالوحدة توقظ فينا الحاجة إلى التواصل وفي هذا المعنى نحتاج حقًا لعلاجها بأن نخرج أكثر من البيت، إلّا إن ذلك ليس ممكنًا دائمًا، وليس الخيار الأفضل لعلاج الوحدة، فقد يزيد خروجك من المنزل الأمر سوءًا إذا كنت وحيدًا نتيجة تعرضك للاضطهاد أو النبذ. ولا يعد التفاعل الاجتماعي أو محاولة التواصل أكثر فكرةً جيدة عندما يرتبط شعورك بالوحدة مع الاكتئاب أو القلق أو نقص تقديرك لذاتك، ما قد يجعلك تشعر بأنك أكثر وحدة.

يعد التواصل رويدًا وببطء في مثل هذه الحالة أمرًا ضروريًا، وعلينا أن نتحسس ونقدر ذلك لدى من يشعرون بالوحدة عوضًا عن دفعهم ببساطة للخروج أكثر من البيت.
<h3>6. إن المعلومات التي لدينا عن الوحدة لا تشير بالضرورة إلى الوحدة:</h3>
ماذا يقصد المرء عندما يصرح بأنه ليس وحيدًا؟ هل يعني فعلًا ما يقول؟ أم أن اعترافه بوحدته مؤلم جدًا وسيجلب له وصمة عار؟ يجيب الأشخاص عن الأسئلة التي تشير إلى وحدتهم بشكل مباشر بدرجة أقل على مقاييس الوحدة مقارنة بالأسئلة التي لا تشير إلى وحدتهم مباشرة، فقد يجدُ البعض صعوبةً في تقبل شعورهم بما هو مستهجن اجتماعيًا، أو ربما لا يدركون حقيقة شعورهم بالوحدة؟
<h3>7. إن وسائل التواصل الاجتماعي هي المسبب الرئيسي الخبيث:</h3>
تعد هذه الخرافة واضحة للكثيرين، وهي فكرة بديهية وحاضرة دائمًا عند مناقشة موضوع الوحدة، لكن هل الوحدة (المتزايدة) نتاج وسائل التواصل الاجتماعي ؟

يمكننا استخدام وسائل التواصل الاجتماعي للتفاعل مع أشخاص مختلفين وبطرق شتى، والطريقة التي نستخدمها بها تحدد مدى إسهامها في جعلنا أكثر وحدة. فإن كنا نستخدم وسائل التواصل لتوسيع علاقتنا الاجتماعية على أرض الواقع -بدلًا من استبدالها- فنحن بذلك نثري حياتنا الاجتماعية. أما عندما تحل محل الفرص الاجتماعية الأخرى، فإننا سنصبح في هذه الحالة أكثر وحدة.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=92182">كيف نتغلب على الوحدة ؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=67292">هل تشعر بالوحدة ؟ العلماء يطورون حبوبًا لمحاربة الشعور بالوحدة</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق : أحمد الحميّد

مراجعة: رزان حميدة

<a href="https://www.psychologytoday.com/us/blog/identity-and-community/202011/seven-myths-about-loneliness">المصدر</a>

سبع خرافات عن الوحدة يصدقها الجميع. إليك صحتها!

new-coronavirus-COVID-19-variant

يعتقد أن السلالة المتغيرة الجديدة من فيروس كورونا المسبب لمرض كوفيد-19، تقود انتشار العدوى في أجزاء من المملكة المتحدة.

وضعت الحكومة بعض المناطق التي عُرفت بمناطق المستوى أربعة، بما فيها لندن تحت إجراءات حجر صحي جديدة وأكثر صرامة، وعلى إثر ذلك لن يتمكن قاطنوها من الاجتماع خارج منازلهم بمناسبة عيد الميلاد المجيد، بينما يستطيع الناس في بقية أجزاء البلاد الاجتماع في يوم الميلاد نفسه.

قال رئيس الوزراء بوريس جونسون وكبار مستشاريه العلميين: «إن المتغير يمكن أن يزيد انتشار العدوى بنسبة 70% وتكاثر الفيروس بنسبة 0.4%».

طرحت مجلة المحادثة الطبية بعض الأسئلة المهمة على لوسي فان دروب الباحثة في جينوم الأحياء المجهرية والخبيرة في تطور مسببات المرض، حول ما نعرفه في اللحظة الراهنة.
<h3>ما الذي نعرفه عن هذا المتغير؟</h3>
أُعلن عن السلالة الجديدة في المملكة المتحدة، والمسمى بسلالة ب 1.1.7، لأول مرة من قبل مات هانكوك وزير الصحة في 14 ديسمبر 2020، وأُكد لاحقًا من قبل وكالة الصحة العامة والجمعية البريطانية المواكبة لمستجدات كوفيد-19.

وخلال فحص المعطيات المتوفرة عن فيروس سارس-كوف-2، وجد أن العينة الأولى كانت قد أخذت في مقاطعة كينت في العشرين من سبتمبر.

تنطوي السلالة الجديدة على 14 طفرة محددة من ضمنها سبع طفرات في بروتين سبايك، وهو البروتين الذي يتوسط دخول الفيروس إلى الخلايا البشرية، ويُعد هذا عددًا كبيرًا نسبيًا من التغييرات مقارنة مع المتغيرات المنتشرة عالميًا.

رُسمت خريطة جينية للسلالة المتطورة ونُشرت من المملكة المتحدة، إضافة إلى وجود حالات من الدنمارك وحالتين من أستراليا، وتوجد تقارير عن حالة من هولندا، وتبذل هذه البلدان جميعها جهودًا كبيرة جدًا لكشف الخريطة الجينية للفيروس المتغير.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/000_8TN9RF.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-96151" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/000_8TN9RF.jpg" alt="ماذا نعرف عن السلالة الجديدة لفيروس كورونا المستجد - معلومات حول السلالة المتغيرة الجديدة من فيروس كورونا المسبب لمرض كوفيد-19" width="1280" height="1280" /></a>

من الممكن ألا تعكس عمليات الرصد هذه التوزيع الحقيقي لهذا الشكل من الفيروس؛ لأنه قد يوجد في مكان آخر وبصورة غير مكتشفة أو ظاهرة، سنعرف أكثر عند تحديد المزيد من الجينوم أو المحتوى الجيني ومشاركته.

يبدو أن هذا النوع الجديد من الفيروس قد بدأ يُهيمن الآن على النسخ الحالية منه، وأنه قد يكون مسؤولًا عن زيادة الحالات في البلاد، وتحديدًا في المناطق التي تتصاعد فيها الإصابات بسرعة.

قد أظهرت بيانات اختبار MK LHL زيادة انتشار متغير H69/V70 في بيانات الاختبار الإيجابية، التي كُشف عنها صدفةً باختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR ثلاثي الجينات المستخدم بصورة شائعة.

يكون من الصعب دائمًا تفسير السبب والنتيجة في هذه الحالات، إذ يمكن أن يكون الظهور الزائد لطفرات محددة عائدًا إلى انتقالها عبر سلالات فيروسية منتشرة أو ذات تواتر كبير، وذلك فقط لكون الطفرات الماثلة في المناطق ذات العدوى مرتفعة، إما لارتفاع النشاط البشري فيها، أو بسبب التداخلات المختارة الحاصلة.

رغم إمكانية ما سبق، توجد حتى الآن مشاهدات بشأن المتغير كافية للقيام بالتشخيص، والمراقبة والتدخلات اللازمة لكبح هذا الانتقال.
<h3>هل تعد السلالة الجديدة أكثر خطورة؟</h3>
أوضح كريس ويتي رئيس الطاقم الطبي: «أنه لا يوجد دليل حتى الآن على أن المتغير قد يُغير من شدة المرض، سواء من حيث الوفيات أو خطورة حالات كوفيد-19 بالنسبة للمصابين، ويجري العمل على تأكيد ذلك».
<h3>كيف تحدث الطفرات الوراثية؟</h3>
تعد الطفرات جزءًا طبيعيًا من التطور الفيروسي، في حالة فيروس سارس-كوف-2، قد تنشأ بسبب أخطاء عشوائية في مرحلة التضاعف من الانقسام، تُحفزها بروتينات مضادة للفيروسات موجودة في أجسام المصابين بالعدوى، أو بسبب ظاهرة التأشيب الجيني المعروفة بإعادة التركيب الجيني، إلا أن الدلائل على التأشيب في حالة سارس-كوف-2 لم تُفحص أو تُكتشف بعد.

لا يتوقع أن تملك أغلب الطفرات الفيروسية تأثيرات كبيرة. فمثلًا، عندما قدر فريق البحث الطفرات التبادلية الفردية في أكثر من خمسين ألف جينوم من الموجة الأولى من الجائحة، لم يكتشفوا طفرات أحدثت تغييرًا كبيرًا في الفيروس أو في قدرته على البقاء على قيد الحياة والتكاثر.

مع أن الطفرة تُوفر للفيروس -في حالتنا اجتماع للطفرات- ميزات وخصائص جديدة، فالفيروسات الحاملة لهذه الطفرات قد تزيد بعد ذلك في التواتر عبر الانتقاء الطبيعي، عندما تتوفر البيئة المناسبة لها.
<h3>ما مصدر المتغير الفيروسي؟</h3>
نجهل ذلك حتى اللحظة الراهنة، لم يحدد العلماء حتى اليوم أي فيروسات ذات صلة لدعم النظرية التي تزعم إنتاج المتغير من الخارج.

اعتمادًا على المعطيات الحالية، تعزى أنماط الطفرات المفحوصة إلى فترة مطولة من التطور التكيفي في المملكة المتحدة.

وقد لوحظت أنماط طفرات مماثلة للسابقة في تطور سارس-كوف-2 لدى مرضى العدوى المزمنة، ممن يملكون أجهزة مناعية ضعيفة.

تتناول الفرضيات الحالية سيناريو الأحداث المرافقة للعدوى أو الإصابة المزمنة لدى مريض واحد، التي ربما تؤدي دورًا في نشوء المتغير، وسيستمر التدقيق في هذا الشأن.
<h3>ما عدد النماذج المتغيرة المكتشفة من فيروس سارس-كوف-2؟</h3>
توجد آلاف السلالات من سارس-كوف-2 التي تختلف بنسب تعود فقط إلى عدد ضئيل من الطفرات المحددة.

وتمتلك نسخة فيروس سارس-كوف-2 التي تجوب العالم حاليًا تنوعًا جينيًا صغيرًا، مع أن الدقة في الطفرات التي تحملها السلالات المختلفة يمكن أن تكون مفيدة لإعادة انتشار الفيروس.

مثال ذلك العمل مبكرًا على خصائص سلالات جائحة فيروس كورونا المستجد للتعرف على الأقل على آلاف المقدمات لفيروس سارس-كوف-2 في المملكة المتحدة.
<h3>فيم يختلف هذا المتغير بالتحديد؟</h3>
تجب الإشارة إلى العديد من الطفرات التي تُحدد المتغير في المملكة المتحدة، وقد لوحظت في فيروسات سارس-كوف-2 مسبقًا، وحتى في بدايات الجائحة.

لكن هذا المتغير أو تلك السلالة، تُعرف بعدد غير عادي ومجموعة من الطفرات، وقد أبدت إحدى الطفرات ن501واي/N501Y قدرةً على زيادة ربط الفيروس بالمستقبلات في الخلايا البشرية.

حُددت السلسلة الجينية للطفرة السابقة أولًا في البرازيل في أبريل 2020، وتُدرس حاليًا روابطها مع متغير آخر لفيروس سارس-كوف-2، إذ يرتفع أيضًا معدله في جنوب أفريقيا، وينتمي لسلالة مستقلة عن ب 1.1.7، ما يُشكل مصدرًا للقلق.

وقد ظهرت المحذوفات المميزة لبروتين سبايك في السلالة ب 1.1.7 في سلالتين أخريين للفيروس وبمعدلات صاعدة، ولوحظت في حالات العدوى المزمنة إذ تغير التعرف من قبل الأجسام المضادة المناعية.

ترتبط هذه المحذوفات بطفرات أخرى في الموقع الرابط لبروتين سبايك، من ضمنها الطفرات المشاهدة في عدوى حيوانات المنك، وطفرة أخرى كانت قد أبدت تأثيرًا في قدرة الفيروس على التهرب من الجهاز المناعي البشري.

وتضم سلالة ب 1.1.7 أيضًا جين (ORF8) مبتورًا ومحذوفات أخرى رُبطت بنقصان شدة المرض.

لم يُحدد بعد التأثير الوظيفي لهذه الطفرات والمحذوفات، وخاصة عندما تكون في المجموعة المذكورة ب 1.1.7.

فأعداد الطفرات الهائلة وانتشار المتغير بدرجة كبيرة مؤخرًا، بالتزامن مع التداخلات البيولوجية لبعض الطفرات، تؤكد الحاجة إلى دراسة متعمقة.
<h3>كيفية تأثير المتغير في اللقاحات؟</h3>
لا نعلم عن هذا الأمر حاليًا، لكن نتوقع أن الطفرات لن تكبح أو تعرقل كفاءة اللقاحات بدرجة كبيرة، إلا أنه يجب الاطمئنان، فاللقاحات تحفز استجابة مناعية واسعة تجاه كامل بروتين سبايك، وقد اختبر ذلك مسبقًا.

ومع ذلك، هناك مجموعة متزايدة من الأدلة على أن الأنواع الأخرى من الفيروسات التاجية الموسمية تظهر بعض القدرة على الهروب من المناعة على مدى فترات زمنية أطول؛ ذلك، نتوقع أننا سنصل إلى النقطة التي يتعين علينا عندها تطوير لقاحات كوفيد-19، مثلما نفعل مع الإنفلونزا، للقضاء على المتغير المنتشر في ذلك الوقت.

لم يزل الوقت مبكرًا جدًا لمناقشة هذه القضية، لكن عمليات السلسلة الجينية الموسعة، ومشاركة المعلومات المتفق عليها عن المتغير، ستكون أساسيةً لإحياء ونشر هذه الجهود.

اقرأ أيضًا:

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=89175">متغاير جديد من فيروس كورونا يهيمن على العدوى عالميًا</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=95031">لماذا يعد لقاح أوكسفورد-أسترازينيكا منقذ البشرية من جائحة كورونا؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: تسبيح علي

<a href="https://www.iflscience.com/health-and-medicine/coronavirus-new-variant-genomics-researcher-answers-key-questions">المصدر</a>

ماذا نعرف عن السلالة الجديدة لفيروس كورونا المستجد؟

Screenshot-2020-12-31-135243

تشير دراسة جديدة إلى أن ترتيب ولادتك لا يؤثر في خياراتك المهنية بدرجة كبيرة كما أفادت دراسات سابقة، وهو خبر مطمئن أيًا كان موقعك من التسلسل الزمني لإخوتك.

في تحليل للدراسة المطولة التي تابعت 3763 أمريكيًا طوال 50 عامًا، يظهر ارتباط صغير بين ترتيب الولادة والقدرة على بلوغ الهدف، ويتضمن ذلك الإنجازات الأكاديمية. يبدو للوهلة الأولى وجود علاقة محدودة بين ترتيب الميلاد وتحقيق المكانة التي تتضمن التحصيل الأكاديمي، لكن لم يتضح دليل على ارتباط المهن التي نعمل بها بترتيب ولادتنا.

وجد الباحثون أن الفكرة الشائعة التي تزعم اتباع المواليد البكر اتجاهات علمية واتجاه الأبناء الآخرين نحو أعمال أكثر إبداعية فكرةً غير مدعومة بالحقائق، وأشاروا إلى العديد من العوامل الأخرى التي تجب مراعاتها أيضًا. تقول روديكا داميان، اختصاصية علم نفس من جامعة هيوستن: «تعود الأدلة القليلة حول العلاقة الممكنة بين التعلم وبلوغ الهدف وبين ترتيب الولادة إلى آلية سببية غير مفسرة وغير مثبتة علميًا بالضرورة، فلا ترتبط الإمكانيات والميزات بترتيب ولادة خاص أو محدد».

يقدم بحث سابق فرضيتين، الأولى أن المواليد المتأخرين في الأسرة يحاولون العثور على مجالات لم يحققها مسبقًا إخوتهم الأكبر، فينتهون إلى حياة أكثر مجازفةً ويصبحون أكثر إبداعًا وانفتاحًا، ما يؤثر في حياتهم المهنية. أما الفرضية الثانية فتفيد أن المولودين الأوائل عادةً ما يكونون أكثر تعقلًا ونباهة، ويحققون نتائج أفضل في المدرسة وفي حياتهم المهنية، لكن الأولاد المتأخرين يملكون حماسًا أقل للدراسة، لعدم توفر ما يكفي من الوقت لتفقد حاجات الكبار والصغار وتلبيتها.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/children-fighting.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-96258" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/children-fighting.jpg" alt="كيف يؤثر ترتيب ولادتك في حياتك المهنية - التسلسل الزمني لإخوتك - ما علاقة ترتيبك بين أخواتك بحياتك الأكاديمية في المستقبل - ترتيب الولادة" width="1200" height="800" /></a>

لكن تحليل البيانات الذي أجرته داميان وزميلتها ماريون سبنجلر، اختصاصية علم النفس من جامعة توبنجن الألمانية، لم يدعم الفرضية الأولى التي تتمثل بأن الابن يسعى لإيجاد مكانة له بين أسرته، إلا أنه أضاف دعمًا ضئيلًا للفرضية الثانية التي تفيد بأنهم لا يتلقون الاهتمام الكافي، لكن ذلك ترافق مع تساؤلات كثيرة حول سببية العلاقة.

في الحقيقة، كان المواليد الأوائل وفقًا للمعطيات أوفر حظًا بدرجة صغيرة في إيجاد أعمال في حقول إبداعية، ومن الجدير أن تفكر بذلك إذا كنت تتساءل عن المسار المهني الذي سيسلكه أبناؤك. تقول داميان: «قد يكون من الأفضل أن نصب اهتمامنا على الخبرات والتوقعات الاجتماعية، والانتباه إلى كتب التربية التي تغير خططنا لمستقبل الأولاد اعتمادًا على ترتيب الولادة، تلك الخطط التي قد تتناقض مع شخصياتهم الفردية المرتقبة».

فسرت العديد من الأبحاث السابقة هذه الروابط، إلا أن النتائج كانت غالبًا متناقضة، إن وجود العديد من العوامل المؤثرة في الأسر والأبناء، لدرجة يصعب معها عد ترتيب الولادة عاملًا مستقلًا، يشكل جزءًا من أسباب هذه المسألة. إضافةً إلى أن الأبحاث المختلفة تستخدم مقاييس وتجارب متباينة تعتمد على مجموعات من الأطفال المختلفين فيما يتعلق بالعمر والخلفية الثقافية، ما قد يفسر تنوع الدراسات التي شهدناها في الماضي، إلى جانب الثقافة التي تُعد بوضوح عاملًا رئيسيًا أيضًا.

مع أن ترتيب الولادة في سياق العلم الصارم لا يؤثر في المهن التي نعمل بها، يبقى هذ المجال البحثي جذابًا، فلكل منا قصته وتجربته العائلية ليرويها، سواءً كان المولود الأول أو المولود الأخير أو المولود الوحيد.

تضيف داميان: «تقترح نتائج أبحاثنا أن الدراسات السابقة بالغت في تقدير الدور الذي يمثله ترتيب الولادة في نمط الحياة العملية والإبداع المهني والقدرة على بلوغ الهدف، بعبارة أدق: على الآباء ألا يندهشوا من رغبة مولودهم الأول في أن يصبح فنانًا، فالبراهين التي تقترح علاقة ترتيب الولادة بالمسار المهني قليلة أو معدومة».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=7117">ما تأثير ترتيبك بين أخوتك على شخصيتك ومعدل ذكائك؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=23994">متلازمة الطفل الأوسط ، هل يؤثر ترتيب ولادتك بين اخوتك على صفاتك ؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: راما الهريسي

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.sciencealert.com/being-a-first-born-child-doesn-t-affect-your-career-choices-after-all-study-shows?fbclid=IwAR3Vs8xeXfyhtA55ElwXCc71KByvK0H6Q4TctspGMPzXtd5MZmKj5wg2jf4">المصدر</a>

كيف يؤثر ترتيب ولادتك في حياتك المهنية؟

time-flies

<h3>لماذا تمضي الأوقات السعيدة بسرعة؟</h3>
تدور أدق ساعات العالم بنظام ثابت، وتخطئ نحو ثانية واحدة كل 300 مليون سنة، أما الدماغ فيبني من هذه الثواني المتتابعة تفسيره الخاص للوقت، فيطيل عمر بعض اللحظات ويعجّل مرور أخرى، لكن لم لا يعالج الدماغ الوقت مثل الساعة العادية؟ بمعنى آخر: لماذا تنقضي اللحظات السعيدة بسرعة، وتمضي ثقيلةً عند الشعور بالملل؟

يقول د.ميشيل شادلن، عالم أعصاب وعضو مركز إرفينغ الطبي في جامعة كولومبيا في نيويورك، إن إدراك الدماغ للوقت يعتمد على ما بناه من توقعات، فبوسعه توقع احتمالية حدوث شيء ما لم يحدث بعد، ولكل فكرة آفاق -أو مستويات- متنوعة، في الكتاب مثلًا، تكمن هذه الآفاق في كل كلمة وكل جملة والجملة التالية وهكذا، ويمضي الوقت وفقًا لتوقعاتنا لهذه الآفاق.

عند استغراقك في شيء ما، يستبق الدماغ المشهد الكامل ويتوقع المستويين البعيد والقريب، فتشعر أن الوقت يمر بسرعة خاطفة. لكن عند شعورك بالملل، تتصور استباقًا المدى القريب فقط، كتوقعك نهاية الجملة عوضًا عن توقعك نهاية القصة، فيزحف الوقت ثقيلًا لأن المستويين السابقين غير مترابطين كليًا. لا توجد منطقة دماغية مستقلة مسؤولة عن طريقة إدراكنا للوقت بالمعنى السابق، وبالأحرى، من المرجح أن أي منطقة تولد الوعي والأفكار ستشارك في الوظيفة السابقة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/سؤ-16.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-97054" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/سؤ-16.jpg" alt="لماذا تمضي الأوقات السعيدة بسرعة - إدراك الدماغ للوقت - لماذا تنقضي اللحظات السعيدة بسرعة - إدراك المدة الزمنية بشكل أسرع" width="1250" height="704" /></a>

أضاف جو باتون، عالم أعصاب لدى مؤسسة شامبيليمو الخاصة في البرتغال لأبحاث الطب الحيوي: «من المؤكد تقريبًا وجود آليات توقيت عدة في الدماغ»، ولا يوجد ما يربط بين آليات التوقيت الذاتية تلك وبين نظام ساعتنا البيولوجية، ولا بعلاقة أجسادنا بدورة تعاقب ساعات اليوم. وجد باتون وفريقه في دراسات أجروها على القوارض أن إحدى هذه الآليات تتعلق بالسرعة التي تبني بها خلايا الدماغ شبكة المسالك العصبية وتفعّل بعضها، فكلما تشكلت الشبكات أسرع كان إدراكنا للزمن أسرع.

وفي دراسات على القوارض أيضًا، وجدوا آلية أخرى تتعلق بالمواد الكيميائية في الدماغ، إذ تبين أن مجموعة من الأعصاب التي تحرر الدوبامين -المادة الكيميائية المتعلقة بالشعور بالمكافأة- تؤثر في كيفية إدراك الدماغ للوقت ، فحينما تكون مستمتعًا بوقتك يزداد نشاط هذه الخلايا وتحرر كثيرًا من الدوبامين، ويشعر دماغك أن الوقت الذي مضى أقل مما كان في الواقع، وحين يغيب شعورك بالمتعة، تحرر هذه الخلايا كميات قليلة من الدوبامين، فتشعر أن الزمن يتباطأ.

إن سبب عدم تتبع الدماغ لمرور الوقت بدقة ليس واضحًا، لكنه قد يقدم ميزات تطورية، يقول باتون: «الحياة سلسلة من قرارات نتخذها حيال البقاء أو الرحيل»، ويساعد هذا الإحساس الداخلي بالوقت على إدراك جدوى البقاء في مكان ما.

يقول د. ديفيد إيغلمان، بروفسور مساعد في علم النفس والصحة النفسية العامة وعلوم السكان في جامعة ستانفورد، إنه عندما نسترجع حدثًا من الماضي، تساهم الطريقة التي يشكل الدماغ بها الذاكرة في إدراك المدة الزمنية لهذا الحدث. فشبكة العصبونات المتعلقة بذكرى حديثة أكثف وأعقد من شبكة حدث مألوف وغير جديد. وعند التذكر، تجعل تلك الشبكات العصبية الكثيفة الذكرى تبدو أطول مما كانت عليه.

فإذا كنت معتادًا على الرحلات الطويلة مثلًا، وأردت استحضار إحداها، ستتذكر انقضاءها بوقت أقصر مما بدا لك في الرحلة ذاتها، لأن دماغك لم يكوّن عنها ذاكرة كافية.

إضافةً إلى ذلك، يبدو مرور الوقت أسرع كلما تقدمنا في العمر، فعند الأطفال تبدو الأشياء جديدة من حولهم، فيخلق الدماغ شبكات عصبية كثيفة بغية تذكر هذه الأحداث والتجارب، أما عند البالغين الذين مروا بتجارب أكثر، لا تحفز هذه الأحداث تشكيل ذاكرة في الدماغ كالسابق. ولهذا السبب نتساءل عند استرجاع لحظات شبابنا: «أين ذهب كل هذا الوقت؟».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=93803">كيف يدرك الدماغ الوقت؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=96794">لماذا تأتي نتائج التعاطف أحيانًا عكس ما نريد؟ </a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: محمد حسان عجك

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.livescience.com/64901-time-fly-having-fun.html">المصدر</a>

لماذا تمضي الأوقات السعيدة بسرعة؟

0679fe0c70124665b72e917561dc5926

اكتشفت دراسة جديدة أن شرب بضعة أكواب من القهوة يوميًا قد يساعد على كبح تطور سرطان القولون المتقدم. وفي الدراسة التي أجريت على قرابة 1200 مريض، واستمرت 13 عامًا، وُجد أن المرضى الذين يشربون القهوة لديهم فرصة أكبر للنجاة بنسبة 36%.

وشرح أحد مؤلفي الدراسة: كريستوفر ماكنتوش، طالب طب في السنة الرابعة في كلية مايو الطبية في جامعة فينيكس، أن سرطان القولون النقيلي الذي ينتشر من مكان نشوئه الأصلي يبقى مرضًا غير قابل للعلاج. وأضاف: «ومع ذلك، ترتبط مدة عيش المرضى الطويلة بعوامل الأنماط الحياتية مثل النظام الغذائي والرياضي. وأفادت الدراسة بأن المرضى ممن يتناولون القهوة والمعالَجين كيماويًا، يستغرق تطور السرطان لديهم مدة طويلة ويعيشون فترة أطول».

كان المشاركون في البحث جزءًا من دراسة أكبر حول علاج السرطان امتدت بين عامي 2005 و2018، وسُجلت خلال هذه الفترة الكميات التي استهلكها المشاركون من الطعام والشراب.

لاحظ الباحثون أخيرًا أن فرصة النجاة تزداد بزيادة كميات القهوة المستهلكة، مثلًا، أشار ماكنتوش إلى أن الأشخاص الذين يستهلكون كوبَ قهوة يوميًا، يميلون إلى البقاء على قيد الحياة نحو 30 شهرًا بعد تشخيص المرض لديهم، في حين يعيش من يستهلك كوبين أو ثلاثة أكواب مدة 32 شهرًا، وتصل المدة حتى 39 شهرًا عند من يشربون أربعة أكواب أو أكثر من القهوة يوميًا.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/42217e_974e42ed239d4203be358e4f28b2b46e_mv2_d_2465_1643_s_2.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-97432" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/42217e_974e42ed239d4203be358e4f28b2b46e_mv2_d_2465_1643_s_2.jpg" alt=" أخبار جيدة: القهوة قد تقلل انتشار سرطان القولون - كيف تساهم القهوة في التقليل من انتشار سرطان القولون - فوائد شرب القهوّة " width="2465" height="1643" /></a>

ووجد الباحثون المزيد بما يتعلق بكبح تطور السرطان، لوحظ أن حالة المرض تسوء بصورة أبطأ لدى من يتناولون كوبين أو ثلاثة أكواب، من أولئك الذين يتناولون كوبًا أو أقل. وبصورة مماثلة، يُكبح تطور المرض بدرجة أكبر بين الذين يشربون أربعة أكواب أو أكثر من القهوة، بروتين يومي.

بصرف النظر عما إذا كانت القهوة المتناولة تحوي كافيين أو دون كافيين، فإن الفائدة الوقائية التي تقدمها كانت محققة. اعتمدت النتائج على بحث سابق حدد وجود صلة وقائية شبيهة تربط بين القَهوة وتطور السرطان بين مرضى سرطان القولون الذين لم ينتشر المرض لديهم. وأشار ماكنتوش قائلًا: «يعد هذا البحث -حسب معرفتنا- أول بحث يدرس تأثير القهوة في مرضى سرطان القولون».

ورغم أن بحثهم أشار إلى وجود رابط بين شرب القهوة وتلقي المرضى لنتائج أفضل، فقد حذر الباحثون من أن هذا لا يثبت أن شرب القهوة يؤدي إلى انخفاض خطر الموت، أو أنها تقلل من نمو السرطان.

وحذر ماكنتوش مرضى القولون بوضوح أنه ضد استهلاكهم القهوة بإفراط بناءً فقط على هذه الدراسة.

واقترح عوضًا عن ذلك: «يمكن لمرضى سرطان القولون الذين يستمتعون بشرب القهوة أن يستمروا بذلك دون خوف من تدهور المرض، ولا شكّ بأن قرارات مثل هذه تجب مناقشتها مع مختصي الرعاية الصحية، ولكل حالة على حدة».

لاقت الفكرة السابقة دعمًا من قبل إريكا لوفتفيلد، باحثة زميلة في قسم علوم الأوبئة والجينات في مؤسسة السرطان الوطنية الأمريكية، التي ساهمت في كتابة ملحق كلمة العدد. وافقت لوفتفيلد على أن نتائج البحث قد تطمئن مرضى سرطان القولون الذين يحبون شرب القهوة، لكنها لا تشير إلى أنه على الناس البدء بشرب القهوة.

وبينت وجود ما قد يشرح العلاقة بين القهوة وتأثيرها في تحسن نتائج علاج المرضى، وقالت: «تحوي القهوة أكثر من ألف مركب كيميائي، عُرف للعديد منها فعاليات حيوية محتملة. مثلًا، تملك عديدات الفينول في القهوة تأثيرات مضادة للأكسدة والالتهاب، وقد يحسن الكافيين فيها من حركية الأمعاء».

قدم ماكنتوش وزملاؤه فرضيات على التأثيرات المحتملة المضادة للسرطان التي تملكها مضادات الأكسدة، وألقوا الضوء على تأثير الكافيين في إفراز الأنسولين، ما يعزز القدرة على مكافحة المرض.

وتردد صدى الفكرة الأخيرة فيما قاله د. أندرو تشان الذي راجع الدراسة، وهو بروفسور في كلية الطب في جامعة هارفرد ومستشفى ماساتشوستس في بوسطن، وأضاف: «تعرف القهوة بخصائصها المضادة للالتهاب وقدرتها على زيادة حساسية النسج لتأثيرات الأنسولين، ما يساعد على تنظيم سكر الدم، وقد تقلل الآليتان السابقتان من خطورة السرطان».

وأكد كل من ماكنتوش ولوفتفيلد على الحاجة إلى أبحاث كثيرة للوصول إلى فهم أوسع لدور القهوة الدقيق في تطور سرطان القولون المتقدم.
وقال ماكنتوش: «لا أقترح في الوقت الحاضر على غير شاربِي القهوة أن يبدؤوا في شربها طلبًا لفوائدها الصحية الملموسة، لكن أقترح على محبيها أن يستمروا في شربها».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=89607&amp;fbclid=IwAR3LRAJyvBsEG3k9mquhmo0IXw4r3SY90c7-tvmR9HiGFYJgTwFD6xrmsKg">الأدوية الخافضة للضغط قد تقلل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=37389&amp;fbclid=IwAR12vR56cUB8mv9pFSOcl5V0sKoLZyr8SQ8k2yBOdV71_SsFNgcDclvOUBA">هل تقلل الحبوب الكاملة من خطر الإصابة بسرطان القولون؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: محمد أبو دف

<a href="https://www.webmd.com/colorectal-cancer/news/20200917/coffee-may-slow-spread-of-colon-cancer?ecd=soc_fb_210102_cons_news_coffeecolorectalcancer&amp;linkId=100000015387461&amp;fbclid=IwAR1P_Gp0AWKbL8K75UzOXFHGkL1ClGxmGScVHrGI3WPrUSH8b4fVGfOkAtE#1">المصدر</a>

أخبار جيدة: القهوة قد تقلل انتشار سرطان القولون

Screenshot-2021-01-28-140158

تسبب عقار ثاليدوميد في ظهور شذوذات وتشوهات خلقية جسدية لدى أكثر من عشرة آلاف وليد بين عامي 1957 و1962، ما قاد إلى سنّ قوانين أكثر صرامة بشأن قبول الأدوية واللقاحات الجديدة، واستمر تأثير هذه القوانين حتى اليوم.

بدأت القصة عام 1950 في ألمانيا الغربية عندما طوّر الباحثون في شركة كيمي جرونينثال الدوائية عقار ثاليدوميد، أو ما يسميه العلماء أكبر كارثة طبية صنعها الإنسان.

رخصت السلطات الطبية في ألمانيا الغربية في يوليو 1956 بيع الدواء دون وصفة، بوصفه عقارًا مسكنًا للآلام ومهدئًا عصبيًّا، وسرعان ما استُعمل في حالات مختلفة مثل الزكام والحمى وذات الرئة، وفي تخفيف الغثيان الصباحي المرافق لبداية الحمل. وفي غضون بضع سنوات، منحت شركة كيمي 14 شركة ترخيصًا لتسويق ثاليدوميد في 46 بلدًا حول العالم تحت 37 اسمًا تجاريًا مختلفًا.
<h3>الأمان المُطلق</h3>
سنة 1958، سوقت الدواء الشركة البريطانية ديستلرز بوصفه علاجًا للغثيان الصباحي تحت الاسم التجاري ديستافال، رغم عدم تجربته سريريًا على البشر.

وزعمت دعاية الشركة أنه يمكن صرف ديستافال بأمان تام للحوامل والمرضعات دون أخطار على الأم أو الوليد. اعتقدت الشركة -بناءً على اختبارات السُمية القياسية على الفئران- أن الجرعات العالية آمنة للبشر.

كان الطبيب الاسكتلندي د. ألكساندر ليزلي أول متخصص يناقش ادعاءات الشركة علانيةً، وأبلغ في رسالة كتبها سنة 1960 عن تطور أعراض عصبية حادة، وصفها بالشعور بوخز أو تنميل يشبه وخز الدبابيس في اليدين والقدمين لدى 4 من مرضاه المعالجين بثاليدوميد، وكتب: «توقف 3 مرضى عن تلقي ثاليدوميد بعد 2-3 أشهر، وقد تحسنت أعراضهم بدرجة ملحوظة وإن لم تزل تمامًا. ربما كانت تلك الأعراض تأثيرًا جانبيًا سُمّيًا لثاليدوميد».

بعد سنة، كتب د. ويليام مكبرايد طبيب النساء والتوليد، الذي شارك في نشر استخدام ثاليدوميد بوصفه علاجًا للغثيان الصباحي، رسالةً إلى مجلة ذا لانسيت الطبية واصفًا عدة تشوهات حادة لطفل من بين 5 مواليد لأمهات تناولن ثاليدوميد خلال الحمل.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-01-28-140249.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-97468" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-01-28-140249.png" alt="كيف أسهمت فضيحة الثاليدوميد في إنتاج أدوية أكثر أمانًا - عقار ثاليدوميد - الشذوذات والتشوهات الخلقية الجسدية التي تسبب بظهورها عقار ثاليدوميد " width="959" height="542" /></a>

أوقفت شركة كيمي توزيع الدواء محليًّا في 26 نوفمبر 1961 إثر تحقيقات فيدرالية بخصوص ازدياد مشابه للتشوهات الخلقية، بعد أكثر من 5 سنوات من طرح الدواء في الأسواق، تلا ذلك إيقاف التوزيع في المملكة المتحدة في 2 ديسمبر 1961.

وبحلول عام 1962، كان الدواء قد مُنع في أغلب البلدان التي بيع فيها. ووفقًا لموقع مجتمع ثاليدوميد في المملكة المتحدة، بقي الدواء في المخازن الطبية حول العالم مدةً طويلة بعد سحبه من الأسواق، لأنه كان مكونًا فعالًا في أدوية السعال للأطفال.
<h3>التطور الجنيني</h3>
يلاحظ المجتمع الطبي الآن أن ثاليدوميد يبدل -حال تناولته الحامل خلال مدة 20 - 37 يومًا من بداية الحمل- التطور الجنيني البشري. يسبب ثاليدوميد سلسلة كبيرة من التبدلات التطورية، وتعد فقمية الأطراف أكثرها شيوعًا، وهي تعني فقدان الأطراف أو قصرها. وقد يؤثر في تشكل اليدين والقدمين فتصبح بصورة مختلفة أو بدائية وغير مكتملة. ويؤثر أيضًا في تطور أعضاء مثل الدماغ والجهاز السمعي والعينين. وتقترح الإحصاءات أن الدواء قد سبب ما لا يقل عن 10000 حالة من التشوهات الخلقية الحادة، التي أدت خلال بضعة أشهر إلى موت نصف المواليد المصابين تقريبًا. وتوجد تقارير عن ارتفاع معدلات الإجهاض تزامنًا مع الاستخدام الواسع لثاليدوميد عالميًا.

لم تشهد الولايات المتحدة الأمريكية المعدلات ذاتها التي ظهرت في ألمانيا أو المملكة المتحدة، بفضل يقظة د. فرانس كلزي، إحدى المختصات في علم الأدوية في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. رفضت د. كلزي عام 1960 طلب شركة وليام. س. بيريل لتسويق ثاليدوميد تحت اسم كيفادون بوصفه عقارًا مسكنًا للألم، مشيرةً إلى غياب ما يبرهن أمان الدواء للبشر، ونبهت إلى أضراره العصبية.
<h3>غياب الرقابة</h3>
لم يتطلب الفحص السريري آنذاك رقابةً ولا قبولًا من إدارة الغذاء والدواء، إذ حتى لو توفرت نتائج المتابعات السريرية فإنها لم تكن مصادر موثوقة. وزعت الشركة في أمريكا مسبقًا دون إعلام إدارة الغذاء والدواء نحو 2.5 مليون حبة ثاليدوميد على الأطباء الذين صرفوها لنحو 20000 مريض، من بينهم 207 امرأة حامل. شارك في تلك الفحوص السريرية أكثر من ألف طبيب، إلا أن عددًا قليلًا منهم راقب تأثيرات الدواء في مرضاه. ووُلد آنذاك وفقًا لإدارة الغذاء والدواء 17 مولودًا بتشوهات خلقية ناجمة عن تناول ثاليدوميد.

قادت أزمة ثاليدوميد في أمريكا مباشرةً إلى إصلاحات قانونية. وأقر الكونجرس في أكتوبر 1962 تعديلات هاريس كيفوفير وصدق عليها الرئيس كيندي. طالبت التعديلات بأن توفر مصانع الدواء نتائج التجارب على الحيوانات والاختبارات شديدة التنظيم المطبقة على البشر، لإثبات أمان الدواء وفعاليته قبل إطلاقه في الأسواق.
<h3>الإصلاحات القانونية الرئيسية</h3>
عالجت تعديلات هاريس كيفوفير نقاط الضعف في القانون السابق، قانون الغذاء والدواء ومواد التجميل الذي سمح للمصانع بتسويق الأدوية حال لم تتخذ إدارة الغذاء والدواء قرارًا خلال 60 يومًا من الطلب. قالت د. مارغريت هامبورج في مقالة عن الإصلاحات: «لم تعد إدارة الغذاء والدواء بعد إقرارها التعديلات مؤسسةً عديمة الفائدة، تشاهد الأدوية غير المقبولة تتدفق إلى الصيدليات وإلى المرضى». طالبت التعديلات بتغييرات كثيرة منها:
<ul>
 	<li> أن تثبت المصانع فعالية الدواء قبل تسويقه، والإبلاغ عن أي رد فعل عكسي.</li>
 	<li> أن يعتمد هذا الإثبات على دراسات سريرية مقبولة ومضبوطة جيدًا بإشراف خبراء مؤهلين.</li>
 	<li> الحصول على موافقات واعية من المشاركين بالدراسة.</li>
 	<li> منح إدارة الغذاء والدواء 180 يومًا لرفض دواء جديد أو قبوله.</li>
 	<li> السماح لإدارة الغذاء والدواء بتحديد ممارسات التصنيع الجيد وفرض الرقابة القانونية على مرافق الإنتاج.</li>
 	<li> منح إدارة الغذاء والدواء سلطة التحكم بشؤون التسويق الإعلاني لأدوية الوصفات التي يجب أن تتضمن معلومات دقيقة عن التأثيرات الجانبية المحتملة.</li>
</ul>
في أثناء ذلك، حسَّنت العديد من الدول الطرق التصنيفية للتحكم في إيصال الدواء، مع الأخذ في الحسبان حقيقة توفر ثاليدوميد بوصفه دواءً لا يتطلب وصفة. مثلًا، أدى قانون الأدوية لعام 1968 في المملكة المتحدة إلى تمييز ثلاثة أنماط من الأدوية:
<ul>
 	<li> أدوية يتطلب صرفها وصفة طبية.</li>
 	<li> أدوية تُصرف دون وصفة لكنها متوفرة فقط في الصيدليات.</li>
 	<li> أدوية تُصرف دون وصفة وتوجد في أي متجر.</li>
</ul>
<h3>الإبلاغ عن التأثيرات الجانبية</h3>
أسست المملكة المتحدة نظامًا خاصًا بالأطباء للإبلاغ عن التأثيرات الجانبية غير المسبوقة سُمي «مخطط البطاقة الصفراء». يسمح النظام الآن لأي شخص أن يبلغ عمّا يمكن عدّه تأثيرًا جانبيًا. وأنشأت إدارة الغذاء والدواء في أمريكا نظامًا مماثلًا سُمي «ميدووتش».

وألزمت الحكومة البريطانية الشركات بإجراء الفحوص السريرية التي تثبت أمان استخدام دواء ما خلال الحمل قبل وصوله إلى الحوامل. ولم يعد قبول الأدوية يعتمد على أساس تجريبها على الحيوانات، وذلك يعد تغييرًا رئيسيًا آخر.

تشير الاستجابة إلى الأزمة إلى أن الأنواع المختلفة تتفاعل مع الأدوية بطريقة مختلفة، ووجد العلماء أن الفئران التي جُرّب عليها الدواء تقليديًا كانت أقل حساسيةً تجاه تأثيرات الدواء من الأنواع الأخرى كالأرانب والرئيسيات غير البشرية. كتب البروفسور نيل فارجسون المختص بالبيولوجيا التطورية عن ثاليدوميد في صحيفة الجنين اليوم، موثقًا نتائج القوانين الجديدة لاختبار الأدوية: «لقد تغيرت سياسات مراقبة الأدوية بعد الكارثة إلى إجراء الاختبارات على أكثر من فصيلة من الكائنات الحية في المختبر، ولم تتكرر الكارثة بعد ذلك».
<h3>أدوية قوية وفعالة</h3>
ربما تمثل حقيقة استمرار استخدام ثاليدوميد حتى يومنا هذا خبرًا مفاجئًا، فقد وافقت إدارة الغذاء والدواء على استخدامه في علاج داء هانسن أو الجذام، وفي الأورام المتعددة وهي نوع من السرطان يصيب كريات الدم البيضاء. قُيد وصفه منذ عام 1998 بصرامة بواسطة نظام ثاليدوميد التثقيفي وبرنامج الصرف الآمن الذي يوضح مدى خطورة الدواء.

قد تسبب الأدوية القوية بطبيعتها تأثيرات معاكسة حادة. وتبين فاجعة الثاليدوميد الحاجة إلى أنظمة صارمة لفحص الأدوية وتسويقها وتوزيعها واستخدامها.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=91332">هل لقاح كورونا آمن للحوامل؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: محمد الصفتي

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.medicalnewstoday.com/articles/how-the-thalidomide-scandal-led-to-safer-drugs">المصدر</a>

كيف أسهمت فضيحة الثاليدوميد في إنتاج أدوية أكثر أمانًا؟

Linezolid

لينزوليد مضاد حيوي يهاجم الجراثيم التي تصيب الجسم. وهو من مثبطات المونو أمين أوكسيداز.

يُستخدم لعلاج الأنماط المختلفة من الإنتانات الجرثومية مثل المسببة للالتهاب الرئوي والإنتانات الجلدية، والإنتانات المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى. قد يُستخدم لأغراض أخرى لم تُذكر في هذا الدليل الطبي.
<ul>
 	<li> الاسم العلمي: لينزوليد Linezolid، فمويًا/حقنًا.</li>
 	<li> الاسم التجاري: زيفوكس.</li>
 	<li> طرق إعطاء الجرعات: محلول وريدي (2 ملغ/مل)، أو مسحوق معد للحل فمويًا (100 ملغ/ 5 مل)، أو أقراص فموية (600 ملغ).</li>
</ul>
<h3>مهم:</h3>
قد تنتج تأثيرات خطيرة أو غير مرغوبة من استخدام لينزوليد مع أدوية معينة أخرى، لذلك عليك أن تخبر طبيبك عن كل الأدوية التي تتناولها.

لا تتناول لينزوليد إذا كنت قد تناولت أحد مثبطات المونو أمين أوكسيداز خلال الأيام الأربعة عشر الأخيرة، مثل إيزوكاربوكسازيد، حقن المثيلين الأزرق، فينيلزين، راساجيلين، سيليجيلين، ترانيلسيبرومين.
<h3>قبل تناول الدواء:</h3>
لا تتناول لينزوليد إذا كنت حساسًا تجاهه، أو إذا كنت قد تناولت أحد مثبطات المونو أمين أوكسيداز خلال الأيام الأربعة عشر الأخيرة، فقد يسبب ذلك تداخلًا دوائيًا خطيرًا.

أعلم طبيبك إذا كنت مصابًا بأي مما يلي:
<ul>
 	<li> ارتفاع ضغط الدم.</li>
 	<li> اضطرابات الغدة الدرقية.</li>
 	<li> ورم سرطاني.</li>
 	<li> كبت نقي العظم، أو ضعف الجهاز المناعي.</li>
 	<li> اضطرابات كبدية أو كلوية.</li>
 	<li> ورم القواتم (ورم يصيب الغدة الكظرية).</li>
 	<li> الإصابة بالسكري، أو الصرع.</li>
 	<li> إذا كنت تستخدم القثطرة.</li>
</ul>
أخبري طبيبك إذ كنتِ حاملًا أو مرضعةً.

إذا كنت مرضعةً وتناولتِ الدواء، أخبري الطبيب إذا لاحظت إصابة طفلك بالإسهال أو التقيؤ.

قد يحتوي محلول لينزوليد على مركب فينيل ألانين. أخبر الطبيب إذا كنت مصابًا ببيلة الفينيل كيتون.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/linezolid-oral-suspension-500x500-1.jpeg"><img class="aligncenter size-full wp-image-97762" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/linezolid-oral-suspension-500x500-1.jpeg" alt="دواء لينزوليد: الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات - ما هي الاستطبابات التي يؤخذ على إثرها دواء لينزوليد - مضاد حيوي" width="500" height="421" /></a>
<h3>كيفية استخدام لينزوليد:</h3>
استخدم الدواء كما وُصف لك تمامًا، واقرأ نشرة التعليمات، واتبع كل الإرشادات في دليل الوصفة.

يمكن تناول أقراص لينزوليد أو المحلول مع الطعام أو دونه.

سيعطيك مقدم الرعاية الصحية الجرعة الأولى من حقن لينزوليد بالتسريب الوريدي، ثم يعلمك الطريقة الصحيحة لتأخذ الجرعة بنفسك.

حضّر الحقنة قبل الاستخدام مباشرةً، لا تستخدم الحقنة إذا احتوت شوائب، واطلب حقنة جديدة من الصيدلي.

اقرأ تعليمات الدواء واتبعها بدقة، لا تتناول الدواء إن لم تكن على دراية تامة بالطريقة الصحيحة للاستخدام. واستعن بالطبيب أو الصيدلي عند الحاجة.

امزج برفق محلول المعلق الفموي بقلب العبوة رأسًا على عقب 3-5 مرات، لكن من دون خضها، واستخدم محقنًا أو أداة ضبط الجرعة، لا تستخدم ملعقة الطعام.

ستحتاج إلى إجراء فحوص طبية متكررة، غالبًا فحص ضغط الدم والإبصار.

التزم تناول الدواء حتى انتهاء فترة العلاج الموصوفة، وإن تحسنت أعراض المرض. قد يؤدي إغفال الجرعات إلى إصابتك بإنتان مقاوم للأدوية. لا يُستخدم لينزوليد في الإنتانات الفيروسية مثل الإنفلونزا أو نزلات البرد.

احفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء، لا تجمده، وتخلص من محلول الدواء المتروك مدة 21 يومًا.
<h3>كيف أتصرف إذا أغفلت جرعة؟</h3>
تناول الجرعة فور تذكرها، تجاهل الجرعة المنسية حال اقترب موعد جرعتك التالية. لا تتناول جرعة مضاعفة.
<h3>كيف أتصرف إذا تناولت جرعة زائدة؟</h3>
اطلب الرعاية الطبية الإسعافية.
<h3>ما يجب تجنبه في أثناء العلاج بلينزوليد:</h3>
أخبر طبيبك حال إصابتك بإسهال مائي أو دموي، ولا تتناول مضادات الإسهال دون استشارة الطبيب، قد تسبب المضادات الحيوية إسهالًا، ما يشير إلى وجود إنتان جديد.

تجنب الأطعمة المحتوية على نسبة كبيرة من التيرامين، لأنها تسبب ارتفاع ضغط الدم إلى مستويات خطيرة عند تناولها بالتزامن مع لينزوليد. ما يلي أمثلة للأطعمة المحتوية على نسبة عالية من التيرامين:
<ul>
 	<li> الجبن واللحم المعتق.</li>
 	<li> اللحم المخلل أو المخمر أو المدخن والمجفف بالهواء.</li>
 	<li> الملفوف المخلل.</li>
 	<li> صلصة الصويا.</li>
 	<li> البيرة.</li>
 	<li> النبيذ الأحمر.</li>
 	<li> الأطعمة المحتوية على بروتين -مثل الجبن أو اللحم- سيئة التخزين.</li>
</ul>
يجب أن تعرف قائمة الأطعمة التي عليك تجنبها خلال فترة علاجك بلينزوليد.
<h3>التأثيرات الجانبية:</h3>
اطلب المساعدة الطبية الإسعافية حال تعرضك لأعراض رد فعل تحسسي، تتضمن الشرى وضيق التنفس وتورم الوجه أو الحلق، أو أعراض التحسس الجلدي الحاد: الحمى والتهاب الحلق وحرقة العينين وطفح جلدي أحمر أو قرمزي وألم وبثور وتقشر البشرة.

اتصل بطبيبك حال تعرضك لأي من الأعراض التالية:
<ul>
 	<li> اضطرابات الرؤية، وتغير في إدراك الألوان.</li>
 	<li> ألم حاد بالمعدة، وإسهال مائي أو دموي.</li>
 	<li> تشنج.</li>
 	<li> التعرق، والشعور بالقلق والاضطراب (قد تكون أعراضًا لانخفاض سكر الدم).</li>
 	<li> التهيج التالي لارتفاع مستويات السيروتونين في الجسم، وهلوسة وحمى وارتعاش، وتسارع نبضات القلب، وصلابة عضلية، وفقدان الاتزان، وغثيان وتقيؤ وإسهال.</li>
 	<li> حماض لبني: ألم عضلي غير معتاد، وصعوبة التنفس، واضطراب نظم القلب، والشعور بالبرد والتعب والدوار.</li>
 	<li> انخفاض عدد كريات الدم: حمى وقشعريرة وتعب وتشوش، وتقرحات جلدية وفموية، وسهولة التعرض لكدمة، ونزف غير معتاد، وشحوب البشرة، وبرودة الأيدي والأقدام، والشعور بالدوار وقصر النفس.</li>
</ul>
اطلب الرعاية الطبية فور تعرضك لأعراض متلازمة السيروتونين مثل: التهيج والهلوسة والتعرق والحمى والارتعاش، وتسارع نبضات القلب، وصلابة عضلية، وفقدان الاتزان، وغثيان وتقيؤ وإسهال.
<h3>تتضمن التأثيرات الجانبية الشائعة:</h3>
<ul>
 	<li> إسهال وغثيان وتقيؤ.</li>
 	<li> طفح جلدي خفيف.</li>
 	<li> فقر دم (نقص تعداد الكريات الحمر).</li>
 	<li> صداع ودوار.</li>
</ul>
هذه القائمة لا تتضمن جميع الآثار الجانبية المحتملة. استشر الطبيب لمزيد من المعلومات عن الآثار الجانبية.
<h3>التداخلات الدوائية:</h3>
قد تتداخل بعض الأدوية مع لينزوليد مسببة حالةً خطيرة تسمى «متلازمة السيروتونين». أخبر طبيبك إن كنت تستخدم أيًا من الأدوية التالية: الأدوية المحفزة والأفيونية والمنتجات العشبية وأدوية الاكتئاب والأدوية النفسية وعلاجات داء باركنسون والشقيقة ومضادات الإنتانات الخطيرة ومضادات الغثيان والتقيؤ. استشر طبيبك قبل تغيير كيفية تناولك لأدويتك أو موعد الجرعات.

تتداخل العديد من الأدوية مع لينزوليد ويُمنع استخدامها بالتزامن مع تناوله، من ضمنها الأدوية التي تصرف بوصفة أو دونها، والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن أدويتك الحالية وعن الأدوية التي تبدأ أو توقف استخدامها. لم تُذكر جميع تداخلات لينزوليد في هذه النشرة.
<h3>معلومات إضافية</h3>
احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين، واستخدم الدواء فقط للأغراض العلاجية الموصوفة. استشر مقدم الرعاية الصحية دومًا للتحقق من توافق المعلومات الواردة في هذه النشرة مع حالتك الشخصية.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=93986">المورفين: الاستخدامات والجرعة والتأثيرات الجانبية والتحذيرات</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=22657">الجراثيم الخارقة</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.drugs.com/mtm/linezolid-oral-injection.html">المصدر</a>

دواء لينزوليد: الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات

image-49

يكبح سيكلوسبورين قدرة الجهاز المناعي، مساعدًا جسدك على تجنب رفض الأعضاء المزروعة مثل الكلية. يحدث رفض الأعضاء المزروعة عندما يرى جسدك العضو المزروع جسمًا غريبًا ويهاجمه. ويستعمل بعد عمليات زرع الكلية أو الكبد أو القلب، ليمنع رفض هذه الأعضاء. ويستعمل أيضًا في علاج الصدفية، أو التهاب المفاصل الروماتيزمي الحاد، وله استخدامات أخرى مسجلة في هذا الدليل الطبي.
<ul>
 	<li> الاسم العلمي: سيكلوسبورين Cyclosporine</li>
 	<li> الاسم التجاري: جنغراف</li>
</ul>
<strong> أشكال الجرعات:</strong>
<ul>
 	<li> محلول معد للحقن: 50 ملغ/مل.</li>
 	<li> مستحضر سائل فموي أو محلول فموي: 100ملغ/مل.</li>
 	<li> كبسولات فموية قابلة للتعديل: 25.50.100 ملغ.</li>
</ul>
<h3>معلومات مهمة:</h3>
قد لا تتمكن من استخدام سيكلوسبورين إذا كان لديك ظروف طبية محددة، أو تستخدم أدوية معينة، أو تتلقى علاجًا ضوئيًا أو إشعاعيًا. احرص على إعلام مقدمي الرعاية الصحية باستخدامك هذا الدواء، وتحدث معهم عن مخاطر وفوائد استخدام الدواء، لأنه قد يزيد خطورة إصابتك بالسرطان أو بإنتانات خطيرة، أو حدوث فشل عملية زراعة الأعضاء.
<h3>قبل تناول هذا الدواء:</h3>
لا تستخدم سيكلوسبورين إذا كنت حساسًا تجاهه.

قد لا تتمكن من استخدام الدواء إذا كنت تعاني ما يلي:
<ul>
 	<li> مرضًا كلويًا.</li>
 	<li> ارتفاعًا في ضغط الدم غير المعالج أو غير المضبوط.</li>
 	<li> إصابة سرطانية.</li>
</ul>
تجنب العلاج الإشعاعي أو بالأشعة فوق البنفسجية، وقطران الفحم، والأدوية التي تضعف جهازك المناعي مثل ميثوتريكسات.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/shutterstock_102778976.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-98004" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/shutterstock_102778976.jpg" alt="دواء سيكلوسبورين: إرشادات الاستخدام والآثار الجانبية والتحذيرات - دواء يستخدم بعد عملية زرء الأعضاء لتقليل فرصة رفض الجسم لها" width="1000" height="667" /></a>

يؤثر سيكلوسبورين في جهازك المناعي وقد يسبب تكاثرًا عشوائيًا لأحد أنواع الكريات البيضاء، ما قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطان أو بإنتان فيروسي يقود إلى فشل زرع الكلية أو إنتانات دفاعية حادة تقود إلى الشلل أو الموت.

أخبر طبيبك حال إصابتك بإصابة كبدية أو كلوية، أو بارتفاع توتر شرياني، أو في حال تخطيطك لتلقي لقاحٍ ما.

نجهل خطورة الدواء على الجنين غير المولود، لذلك يجب على المريضة إخبار الطبيب حال الحمل أو التخطيط للحمل، ويجب التوقف عن إرضاع الأطفال في أثناء فترة استخدامك الدواء.
<h3>كيفية استخدام الدواء:</h3>
اقرأ تعليمات دليل الدواء واتبع كل إرشادات دليل الوصفة، قد يغير طبيبك الجرعة الموصوفة عرضيًا، فالتزم بالدواء كما وُصف لك.

يُعطى الدواء حقنًا بالتسريب الوريدي، من قبل مقدم الرعاية الصحية، إن لم تكن قادرًا على تناوله فمويًا. وسيراقب وضعك قرابة ثلاثين دقيقة بعد أخذ الحقنة، للتأكد من عدم حدوث رد فعل تحسسي تجاهها.

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو دونه، لكن يجب التقيد بإحدى الطريقتين في تناوله كل مرة، وفي نفس الوقت أيضًا كل يوم.

اضبط جرعة المستحضر السائل بحذر، وتأكد من جفاف حاقن الجرعة قبل استخدامه في ضبط الجرعة. قد يُمزج المحلول الفموي للدواء مع الحليب أو عصير البرتقال، لتحسين طعمه. ويجب أن يٌمزج المحلول المعدل للدواء (المستحلب) مع عصير البرتقال أو التفاح في درجة حرارة الغرفة.

قد تحتاج إلى تعديل الجرعة حال تغيير المستحضر التجاري للدواء أو قوته (جرعته) أو شكله.

تجنب الخطأ في التزامك بالصيغة/الشكل والجرعة التي يصفها الطبيب، ولا تبدل الجرعة أو الخطة العلاجية دون استشارة طبية. سوف تحتاج إلى الخضوع لفحوص طبية دوريًا، وستبقى تحت الرعاية الطبية طيلة فترة استخدامك الدواء.

يخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
<h3>كيف تتصرف إذا أغفلت الجرعة؟</h3>
تناول الدواء فور تذكرك الجرعة، إلا في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، عندئذ تجاوز الجرعة الفائتة. ولا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض التي أغفلتها.
<h3>كيف تتصرف إذا تناولت جرعة زائدة؟</h3>
اطلب الرعاية الطبية الفورية.
<h3>ما يجب تجنبه خلال فترة العلاج بسيكلوسبورين:</h3>
تجنب تناول المنتجات الحاوية على فاكهة الجريب، قد يتفاعل الجريب مع سيكلوسبورين، مسببًا تأثيرات جانبية ليست مرغوبة. وتجنب الكحول، وابتعد عن المرضى والمصابين بالإنتانات، وأخبر الطبيب حال شعورك بأعراض العدوى.

خلال فترة علاجك لا تأخذ لقاحًا حيًا ضد ما يلي: الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية، التيفوئيد، الحمى الصفراء، شلل الأطفال، الحماق، الهربس، الفيروس العجيلي، فقد لا يكون اللقاح فعالًا، ولا يحميك من الأمراض تمامًا.
<h3>الآثار الجانبية للدواء:</h3>
اطلب الرعاية الطبية الفورية حال تعرضك لأعراض الفعل التحسسي التالية: (الشرى، ضيق التنفس، انتفاخ أو تورم بالوجه والشفاه واللسان والبلعوم).
<h4>وأخبر طبيبك إذا عانيت:</h4>
<ul>
 	<li> مشكلة بالنطق أو التفكير أو الرؤية أو الحركة الجسدية، قد تبدأ تدريجيًا وتسوء بسرعة.</li>
 	<li> نوبات اختلاجية.</li>
 	<li> صداعًا شديدًا وتشوش الرؤية وطنينًا بالأذن.</li>
 	<li>شحوب البشرة، ونزوفًا غير اعتيادية.</li>
 	<li> شعورًا بالغثيان، وارتفاع بوتاسيوم الدم.</li>
 	<li> شعورًا بالضعف، وآلامًا صدرية، وعدم انتظام ضربات القلب.</li>
 	<li> مشكلات كلوية: نقص التبول أو انعدامه، وتورم أو وذمة بالقدم أو الكاحل، وتعب وضيق نفس.</li>
 	<li> مشكلات كبدية: آلام معدية، وفقدان الشهية، واصفرار الجلد والعينين أو اليرقان.</li>
 	<li> أعراض الإنتان أو الحمى: قشعريرة، وسعال وصعوبة بالتنفس، ورشح والتهاب حلق، وتقرحات جلدية.</li>
</ul>
<h3>قد تتضمن التأثيرات الجانبية الشائعة ما يلي:</h3>
<ul>
 	<li> الرعاش والرجفان.</li>
 	<li> ظهور البثور أو حب الشباب، ونمو زائد لشعر الجسم والوجه.</li>
 	<li> غثيان وإسهال.</li>
 	<li> انتفاخ وتورم وآلام في اللثة.</li>
</ul>
قائمة التأثيرات السابقة ليست كاملة، وقد تظهر تأثيرات أخرى.

بعض التأثيرات الجانبية لا تستدعي تدخلًا طبيًا فوريًا، فتزول هذه التأثيرات في أثناء فترة العلاج بعدما يتكيف جسدك مع الدواء. قد يخبرك مقدم الرعاية الطبية عن أساليب تتبعها، لمنع ظهور بعض هذه الآثار أو تقليلها، ومنها:

انزعاج بطني أو معدي، ونمو زائد للشعر خصوصًا في الوجه، وآلام حول العينين والخدين، وسيلان أنفي، وظهور البثور.
<h3>الأدوية التي تؤثر في سيكلوسبورين وتتداخل معه:</h3>
ليس من الجيد في بعض الأحيان استخدام أدوية محددة في نفس الوقت. قد تؤثر بعض الأدوية في التراكيز الدموية للأدوية الأخرى المتناولة معها، ما قد يزيد التأثيرات الجانبية للدواء أو يجعله أقل فاعلية. يمكن أن يؤذي سيكلوسبورين كليتيك، خاصةً إذا كنت تتناول أدوية محددة لعلاج الإنتانات، أو السرطان، أو هشاشة العظام أو رفض الأعضاء المزروعة أو الاضطرابات المعوية أو التهاب المفاصل أو لتسكين الألم مثل: الأسبرين، تيلنول، أدفيل، وأليف.

قد تتداخل أدوية كثيرة مع سيكلوسبورين من ضمنها أدوية الوصفات وتلك التي تصرف دون وصفة، والفيتامينات، والمنتجات العشبية. لم تذكر هنا كل التداخلات الممكنة للدواء، لذلك أخبر طبيبك عن كل الأدوية التي تتناولها أو التي توقفت عن استخدامها.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=91827&amp;fbclid=IwAR0KcLgmVtZrJWItoCBXvbddno3dWdA4PmuvIpdmDFtx-hI5La2u6nHXTb0">اختلاطات زرع الكلية وتدبيرها</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=79112&amp;fbclid=IwAR1ABNs8xQ-t50J2z-56pHICy9A2JaBkwQcuT87EZlffZv6b6uQg5fWVAtI">تخلخل العظام: كل ما تحتاج إلى معرفته</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: محمد أبو دف

<a href="https://www.drugs.com/mtm/cyclosporine.html">المصدر</a>

دواء سيكلوسبورين: إرشادات الاستخدام والآثار الجانبية والتحذيرات

Why-men-lose-sexual-desire-after-ejaculation

إنها حقيقة، وشائعة أيضًا، لكننا ما زلنا نجهل الكثير عنها. على الرغم من شيوع الفكرة التي تزعم انخفاض اهتمام النساء بالجنس أكثر من شركائهم الذكور، إلا أن الدراسات تبين شيوع الحالة العكسية بالدرجة نفسها، وأن من الشائع أن يبدي الرجال في العلاقات المغايرة رغبة أقل بالجنس، ويواجه العديد من الرجال والنساء نقصًا في الرغبة الجنسية يعدونه محنة يقاسونها مع أنفسهم وفي علاقاتهم الحميمية، لكن انخفاض <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Sexual_desire">الرغبة الجنسية </a>لا يعني بالضرورة أنه نقص مؤذ أو خطير. لماذا إذن نميل للاعتقاد بأن نقصان الرغبة الجنسية عند الرجال ـ غير موجود؟ ولم نتجنب الحديث عنه؟

تميل أفكارنا عن الأدوار الخاصة بالجنسين للاختباء عميقًا، فحتى عندما نشهد ازدياد عدد الرجال الذين يعبّرون عن نقص رغبتهم بالجنس مؤقتًا أو لفترة طويلة، نجد أن ما يهيمن على هذه الحقائق هو الاعتقاد السائد بما يفترض أن يكون الرجل عليه، الذي يقترح وجوب إخفاء الرجال لما يعانونه من نقص رغبتهم بالجنس. لندع جانبًا هذه الصور النمطية والأعراف التقليدية ولننتبه إلى حقيقة ما تقوله الأبحاث عن نقص الرغبة الجنسية لدى الرجال.
<h3>كم رجلًا يعاني <a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=70425">انخفاض الرغبة الجنسية</a>؟</h3>
يختلف عدد الرجال الذين يصرحون عن انخفاض مقلق في رغبتهم الجنسية اعتمادًا على تعريفهم لهذا الانخفاض، والمقاييس التي يستخدمها الباحثون في ذلك.

مثلًا، عند استجوابهم عن تجربتهم مع انخفاض الرغبة الجنسية فيما لو كانت أليمة، خلال الاثني عشر شهرًا الماضية، أعرب 8% من الرجال النرويجيين ممن تتراوح أعمارهم بين 22 و67 أنهم شعروا بذلك تقريبًا طوال الوقت أو في أغلب الأحيان.

وفي دراسة وطنية أجريت على الرجال الأمريكيين، خلص الباحثون إلى أن 15% من تعداد الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و59 عانوا انخفاضًا مستمرًا بالرغبة الجنسية.

وبعد الاقتراح الذي تقدمه الدراستان السابقتان بوجود عدد كبير من الرجال ممن يختبرون نقصًا مقلقًا في الرغبة الجنسية، أُعلن عن أن 14 إلى 19% من الرجال قد عبّروا بانتظام وثقة عن معاناتهم انخفاضًا مقلقًا في رغبتهم الجنسية، وذلك في مقالة موجزة تتناول معدلات انتشار انخفاض الرغبة الجنسية لدى الرجال في بلدان ودراسات عدة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/https-_specials-images.forbesimg.com_imageserve_626082662_0x0.jpg-fitscale.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-99684" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/https-_specials-images.forbesimg.com_imageserve_626082662_0x0.jpg-fitscale.jpg" alt="ماذا يحدث عندما يفقد الرجل الرغبة الجنسية - ما أسباب انخفاض الرغبة الجنسية عند الرجال ؟ - كيف يمكن معالجة حالات نقصان الرغبة الجنسية عند الذكور" width="1200" height="800" /></a>
<h3>ما أسباب انخفاض الرغبة الجنسية عند الرجال ؟</h3>
تساهم عوامل عدة في إنقاص الاهتمام بالجنس لدى الرجال وفي هذا البحث كانت الأسباب الثلاثة ـ المتفق عليها والأكثر شيوعًا ـ هي ما يلي:

الرفض الجنسي ونقص التواصل العاطفي مع الشريك والمشاكل الصحية أو الاعتلالات الجسدية، لكن الرجال في هذا البحث لم يواجهوا نقصًا في الرغبة الجنسية مقلقًا أو خطيرًا، فما الذي يقود إذن إلى مشكلة نقص الرغبة الحقيقية أو الجادة لدى الرجال؟

غالبًا ما يشير الرجال -ممن يصرحون عن محنة نقص الرغبة الجنسية لديهم- إلى أسباب طبية أو بيولوجية مثل تناول أدوية محددة كبعض مضادات الاكتئاب أو عقابيل الاعتلالات الخطيرة أو العمليات الجراحية كسرطان البروستات. وفي الدراسة التي أجريت على الرجال النرويجيين كان السبب الثالث الأكثر شيوعًا وراء انخفاض اهتمامهم بالجنس هو الأمراض. وفي الدراسة الأمريكية أُشير إلى الصعوبات الصحية على أنها واحدة من المسببين الأكثر شيوعًا في القضايا المرتبطة بمحنة انخفاض الرغبة الجنسية. ووُجد بانتظام أن هذه المحنة كانت أيضًا استجابةً تكيفية تجاه الاضطرابات الجنسية الأخرى لدى الذكور مثل ضعف الانتصاب أو القذف المبكر .

وقد تؤثر عوامل اجتماعية مرتبطة أخرى في الرغبة الجنسية للرجال وعوامل مقترنةً أخرى كتربية الأطفال وضغوطات العمل والزواج.

تسهم هذه الضغوطات بدور حاسم في خفض الرغبة الجنسية، فقد نوه الرجال في إحدى الدراسات إلى الضغط أو التوتر بوصفه السبب الغالب وراء محنتهم بدرجة تفوق حتى المشاكل الصحية والأمراض.

تتضمن العوامل الأخرى المرتبطة بهذه المحنة ما يلي: المواقف المقيدة حيال النشاط الجنسي، وغياب الأفكار المغرية أو الشبقة خلال العملية الجنسية والقلق حيال حدوث الانتصاب ومشاعر الحزن والعار. وهناك من يقترح أن انخفاض رغبة الرجال الجنسية ما هو إلا قناع تختبئ خلفه نوايا أخرى مثل محاولات إخفاء أساليب تحرش شاذة، والاستمناء القسري خلال مشاهدة الأفلام الإباحية ومشاكل مكبوتة تتعلق بالميول الجنسية للفرد أو صدمةً جنسيةً في الماضي.
<h3>كيف يمكننا مساعدة الرجال في هذه الحالات؟</h3>
الإجابة على هذا السؤال أكثر تعقيدًا لأنها تعتمد على تحديد السبب الأساسي وراء محنة انخفاض الرغبة الجنسية. فإذا كانت الأسباب طبية مثل تناول أدوية معينة أو مرض جسدي فغالبًا ما يُفضل الاستمرار بالعلاج مع المختص الصحي للتخلص من المشكلة والتحكم بها بصورة مناسبة.

يقترح المعالجون أن الشعور بالعار والآليات المتعلقة به قد تمنع الرجال نهائيًا من الانفتاح (مشاركة دواخلهم) ومناقشة الكثير من القضايا السابقة، خصوصًا فيما يتعلق بالعنف الجنسي وأساليب التحرش أو الاستثارة الشاذة واستخدام الصور الإباحية والاستمناء القسري.

ويقترح إمكانية تخفيض آثار نقص الرغبة عبر التواصل الجيد والدعم العائلي.

<strong>ما نجهله عن الموضوع حتى الآن</strong>

لا يرغب الرجال دائمًا بالاعتراف حين يعتريهم اهتمام أقل بالجنس بدلًا من رغبة كبيرة ومستمرة، ويعود ذلك للأسف إلى وجود إحساسٍ بأن ما يشعرون به سيُظهرهم بصورة أقل رجولة، ونتيجة لذلك، من الصعب أن نعرف عدد الرجال الذين يرغبون حقًا بمناقشة نقص رغبتهم الجنسية، وفيما لو كانت أصواتهم (تجاربهم) تُعكس أو تُسجل بصورة كافية في الأبحاث ومراكز العلاج.

قد لا نعرف أبدًا المعدلات الحقيقية لنقص الرغبة الجنسية عند الرجال ، أو ما يسببها، حتى نصل إلى النقطة التي يصبح فيها تنوع الرغبات الجنسية للرجال مقبولًا اجتماعيًا.

لكن رغم هذه القيود، من الواضح أن نقص الرغبة الجنسية لدى الرجال موجود، وأن هذا النقص ربما يكون أكثر شيوعًا مما يلاحظه معظمنا.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=92476">تحديد الجين المسؤول عن تنظيم الرغبة الجنسية لدى الرجال</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=83499">الرغبة الجنسية العالية: الأسباب والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق:أحمد الحميّد

<a href="https://www.psychologytoday.com/us/blog/myths-desire/201703/when-man-loses-sexual-desire">المصدر</a>

ماذا يحدث عندما يفقد الرجل الرغبة الجنسية؟

hands-981400_1920

بيّنت دراسة جديدة وجود ارتباط بين أحد الأدوية المستخدمة لعلاج تضخم البروستات عند الرجال وانخفاض خطورة تطور مرض باركنسون لديهم، في حين ما يزال العلماء يجهلون السبب الكامن وراء المرض. ووجد فريق من العلماء في جامعة لوا أن دواء تيرازوسين والأدوية المشابهة له يحتمل أن تتمكن من منع هذا المرض التنكسي العصبي المنهك أو تؤخر حدوثه، وكان ذلك البحث بالتعاون مع باحثين من الدنمارك والصين. خلص الباحثون إلى أن الرجال الذين عولجوا بالتيرازوسين كانوا أقل عرضةً لتطور مرض باركنسون لديهم بنسبة (12 إلى 37%) من الذين يتناولون دواءً آخر فعال في علاج تضخم البروستات يسمى تامسولوسين.

وقال مؤلف الدراسة جاكوب سيمرينغ -بروفسور مساعد بجامعة لواـ ما يلي: «في الحقيقة نحن لا نملك ما يمكنه كبح تطور المرض أو إيقافه بالكامل، ولا نملك أي علاجات عصبية؛ جربنا أشياء لم ينجح أي منها في التجارب البشرية حتى الآن. لكننا حقًا بحاجة ملحة إلى إيجاد علاج يبطئ سير المرض ويحسّن حياة الأفراد بالفعل، لا إلى علاج يخفّف من بعض الأعراض فقط».

استخدمت الدراسة معلومات من الولايات المتحدة الأمريكية والدنمارك للبحث في الأمر، وتضمنت ما يقارب 150,000 رجل كانوا قد بدؤوا للتو استخدام التيرازوسين، وقورنوا بنحو 150,000 رجل ممن بدؤوا بتناول التامسولوسين. وقال سيمرينغ أن استخدام بيانات من بلدين مختلفين قد مكن من رسم صورة أكثر وضوحًا. أُخذت البيانات من الولايات المتحدة الأمريكية بين عامي 2001 و2017، بينما أُخذت البيانات من الدنمارك بين عامي 1996 و2017. وأضاف سيمرينغ: «من الجيد توفر مصدرين مختلفين للبيانات بنقاط قوة وضعف متكاملة، وإيجاد نقاط التشابه بينهما».

وكان فريق البحث قد اكتشف مسبقًا قدرة التيرازوسين على إبطاء تطور مرض باركنسون أو إيقافه في النماذج الحيوانية. ولم يستطع التامسولوسين إنتاج الطاقة الخلوية كما يفعل التيرازوسين. وفقًا لما جاء في الدراسة يعد إنتاج الطاقة الخلوية المعززة أمرًا هامًا في الآلية الدفاعية لدواء التيرازوسين، ويزداد هذا التأثير الوقائي بازدياد فترة استخدام الدواء.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/dd85f262c4217ec86b3acbb42fc55060.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-99990" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/dd85f262c4217ec86b3acbb42fc55060.jpg" alt="دواء يستخدم لعلاج تضخم البروستات يظهر نتائج مشجعة في الوقاية من داء باركنسون - ارتباط بين أحد الأدوية المستخدمة لعلاج تضخم بالبروستات بالوقاية من باركنسون" width="688" height="387" /></a>

ويقول سيمرينغ: «يُشخص العديد من الناس بمرض باركنسون أكثر مما يمكن أن يُعزى إلى ازدياد أعداد المسنين، ويصيب المرض نحو 1% ممن تجاوزت أعمارهم الستين سنة، ما يجعله المرض العصبي الأكثر شيوعًا بعد ألزهايمر. وتكون الجينات مسؤولة عن 10% من الحالات».

وقد حذر جيمس بك -كبير موظفي الشؤون العلمية في مؤسسة باركنسون- من الاعتقاد بأن هذا البحث سيرشدنا إلى حلول سريعة للمرض. وقال: «لن يتناول الناس هذه الأدوية أملًا بقدرتها على إيقاف المرض أو الشفاء أو الوقاية منه، وكما تكلمنا مسبقًا، ليس هذا الهدف الفعلي من الدراسات الوبائية، لكنها تنير الطريق للعلماء كي يتمكنوا حقًا من المتابعة وفهم الأسباب وراء فعالية الدواء على نطاق واسع». وأضاف بك أن الدراسة هي جزء من بحث خطي يفترض احتمالية مساعدة العلاجات في عملية تحلل الغلوكوز، وهي جزء من استقلاب الطاقة داخل الخلية، ولهذا السبب توصف أحيانًا الأمراض العصبية التنكسية مثل باركنسون وألزهايمر بالنوع الثالث من السكري. وقال بك الذي يرغب في أن تستمر الأبحاث: «ما زلنا نجهل مسببات المرض كليًا وكيفية علاجه، ولا نعلم السبب وراء تطور داء باركنسون في 80 إلى 85% من حالاته».

موّلت المؤسسة الوطنية للصحة بالولايات المتحدة الأمريكية البحث تمويلًا جزئيًا، ونُشر على الإنترنت في الأول من فبراير بمجلة جاما نيورولوجي. وأشار سيمرينغ: «مع أن هذه الدراسة الأولية لم تُجر على النساء لأن عددًا قليلًا منهن يتناولن هذا الدواء، من الممكن أن تستخدمه النساء ـوقد فعلن ذلك- لعلاج ارتفاع ضغط الدم». وأردف قائلًا: « إن للدواء جانبًا سلبيًا يكمن في مقدرته على خفض ضغط الدم بشدة وقد يُشخص المريض طبيًا بانخفاض ضغط الدم، هذا إلى جانب أن مرضى داء باركنسون أكثر عرضةً للإصابة بانخفاض ضغط الدم. ومن المحتمل إجراء التجارب في المستقبل، وسيحتاج البدء بذلك إلى إثبات أمان الدواء وفعاليته، ويتضمن ذلك أمان استعماله لهذا الغرض». وأضاف: «ندرك أمان الدواء نسبيًا، إلا أنه محط قلق واهتمام دومًا».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=95214">دواء لداء السكري قد يؤخر الإصابة بمرض باركنسون</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=83044">دواء للسعال ينجح في علاج داء باركنسون</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: منى سعيد

مراجعة: رزان حميدة

<a href="https://www.webmd.com/parkinsons-disease/news/20210208/common-prostate-drug-may-help-prevent-parkinsons">المصدر</a>

دواء يستخدم لعلاج تضخم البروستات يظهر نتائج مشجعة في الوقاية من داء باركنسون

Fotolia-Scales-of-Justice-2100x1200-1

في شتى أنحاء العالم وفي مختلف الثقافات، غالبًا ما يُفترض أن الملحدين غير جديرين بالثقة، وتنقصهم المبادئ الموجهة التي يمتلكها المؤمنون بالآلهة أيًا كانت صورتها. ووجدت دراسة استقصائية عالمية سنة 2020، شملت ست قارات، أن 4.5% من الناس يظنون أنه من الضروري أن تؤمن بإله لتكون أخلاقيًا وصاحب قيم جيدة. وتقترح دراسة جديدة وجود شيء من الحقيقة في الصورة النمطية السابقة، مع ذلك، فإن الناس يعتقدون اعتقادًا راسخًا بصحتها، حتى الملحدون أنفسهم أحيانًا. وفي الحين الذي تتباين فيه القيم الأخلاقية بعض الشيء بين المتدينين وغير المتدينين، وجد عالم النفس توماس ستال أن كلا الفريقين يمتلكان بوصلة أخلاقية. ويقول ستال عالم النفس الاجتماعي في جامعة إلينوي في شيكاغو: «يمتلك غير المؤمنين بوصلة أخلاقية، مع ذلك، تكون مختلفة في بعض مبادئها أو مقدساتها عن التي يمتلكها المؤمنون المتدينون، وتشابهها في مبادئ أخرى».

ويتضمن بحث ستال أربع دراسات استقصائية على الإنترنت، تشمل بلدين اثنين: أميركا، حيث يكون الإيمان بالأديان شائعًا، والسويد، التي تعد أحد أكثر البلدان علمانيةً في العالم. اهتمت أول دراستين بالتاريخ والمعتقدات والقيم الشخصية، والتوجهات السياسية، لنحو 429 أمريكيًا، بينما قارنت الدراستان الأخيرتان إجابات مقدمة من نحو 4193 مستجيبًا في كل من أمريكا والسويد. في النهاية، حقق كلا الفريقين نقاطًا قليلة فيما يتعلق بالتوجهات غير الأخلاقية عندما سُئلوا عن موقفهم من تصريحات مثل التصريح التالي: «سأصبح غير أخلاقي إذا آمنتُ بأن ذلك سيساعدني كي أنجح».

بالإضافة إلى ذلك، قيم كل المشاركين تقريبًا في الدراسات الأربعة الأخلاق التي تحمي الفرد مثل العدل والحرية والحماية من الظلم تقييمًا واضح التشابه. وبعيدًا عن الدين، فإن أغلب الناس يميلون إلى الاتفاق مع التصريح التالي: «يكون المجتمع في أحسن صوره عندما يسمح لأفراده بتحمل مسؤوليات حياتهم دون التدخل في قراراتهم».

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-04-01-133622.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-100232" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-04-01-133622.png" alt="بما تختلف القيم الأخلاقية بين المتدينين وغير المتدينين؟ البوصلة الأخلاقية لدى الملحدين والمؤمنين: تشابه أم تعارض؟ القيم الأخلاقية للملحدين" width="886" height="663" /></a>

ويولي كل من المؤمنين والملحدين -بصورة مثيرة للاهتمام- أهميةً للمنطق، رغم أن الملحدين كانوا أكثر احتمالًا أن يُصنفوا مفكرين تحليليين تشكيكيين.

ويختلف المتدينون فقط في القيم الأخلاقية التي تمس أمان المجموعة (الجماعة الدينية). فيميل المؤمنون بالإله لأن يمنحوا تقييمًا أعلى بكثير بخصوص الإخلاص إلى الجماعة، واحترام الشخصيات القيادية، وقداسة الأعمال. ويقول ستال: «يملك غير المؤمنين في أميركا والسويد مشاغل أخلاقية قوية، شبيهة بالتي يمتلكها المتدينون، حول عدم إيذاء الأفراد الضعفاء، وحول العدل». ومع ذلك، لم يحبذ المتدينون غير المؤمنين عرض القيم التي تروج لتماسك الجماعة على أنها ضرورة أخلاقية مثل الولاء للجماعة واحترام القادة والقداسة. وهذا يبدو منطقيًا، فبعض الناس يجادلون بأن دور الدين هو خلق مجتمع شديد التماسك، وهؤلاء المنتفعون من هذا المجتمع هم غالبًا من يلتزمون القيم التي تخدم الجماعة.

ومن الصعب الوصول إلى استنتاجات حاسمة من ارتباطات هذه الدراسة، إلا إن ستال يناقش ما تقترحه نتائجه بأن الخوف يشكل عاملًا آخر يدفع الناس إلى التدين. ويبدو أن المتدينين في أميركا والسويد يعدون العالم مكانًا أكثر خطرًا، وقد ارتبط هذا الخوف بتقدير عالٍ للقيم الأخلاقية التي تحمي الجماعة.

وعلى أية حال، يصب الملحدون اهتمامهم على الفرد، ويكونون أقل ميلًا للحكم على صحة عمل ما فطريًا، ويميلون عوضًا عن ذلك إلى الانشغال بالاستدلال الأخلاقي المترابط منطقيًا، ما يعني على الأرجح أنهم يحكمون على الأفعال استنادًا إلى الضرر الذي تحدثه، وبنظام تسلسلي. وربما تكون سمعة الملحدين التي تصفهم بعديمي الأخلاق عائدة في الواقع إلى نظرتهم النسبية للأخلاق.

وقد أخبر ستال مجلة لايف ساينس أنه وعلى سبيل الجدل، غالبًا ما يضحي الملحدون بحياة شخص واحد في سبيل تحصيل منفعة أكبر، ما قد يبدو للآخرين أمرًا يستحق الاحتجاج والتوبيخ، ويشير ستال إلى ما يلي: «من الجدير بالذكر أن تقدير الشخصية الأخلاقية -لمن يتخذون القرارات استنادًا إلى مبادئ الترابط المنطقي- يكون أكثر سلبية، لأن إدراك الترابط المنطقي يكون أقل عاطفية».

وفي ضوء نتائج الأبحاث، يبدو من المعقول ظاهريًا وجود شيئين، يُحتمل أنهما أسهما بعض الشيء في انتشار سمعة للملحدين -بأنهم أقل أخلاقًا- وهما: ميل الملحدين للاعتماد على مبادئ الترابط المنطقي، إلى جانب ثقتهم الضعيفة بأسس الالتزام الأخلاقي. ويعزي بحث آخر -عدم ثقة الناس بالملحدين- إلى خوفهم من عدم التزام الملحد القيم الأخلاقية لأنه لا يؤمن بالعقاب، وشكوكهم حول امتلاك الملحدين لبوصلة أخلاقية من الأساس.

ولم تحدد الاستقصاءات الحالية وجود علاقة ما بين تصرفات الملحدين والمتدينين، وبين قيمهم الشخصية، لكن ساعدت النتائج على فهم الأسباب التي أكسبت الملحدين سمعتهم وشرحها بصرف النظر عن استحقاقهم لها.

في المستقبل، يأمل ستال أن أبحاثًا مشابهة ستحدث في بلدان غير غربية، أقل تدينًا وأكثر شرقية في نفس الوقت، للتحقق مما تحمله هذه النتائج في الثقافات الأخرى.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=95654">ما هو مصدر الأخلاق لدى الإنسان؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=93062">التعاطف والأخلاق والفضيلة</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: أيمن الشطي

مراجعة: عون حدّاد

<a href="https://www.sciencealert.com/cross-cultural-study-finds-atheists-are-no-more-immoral-than-religious-people">المصدر</a>

البوصلة الأخلاقية لدى الملحدين والمؤمنين: تشابه أم تعارض؟

1-VaYVj7NvnTzFnY9v38iKmg

جاهد العلماء لصياغة تعريف شامل للحياة، هل من المحتمل أنهم لا يحتاجون إليه؟ غالبًا ما يشعر البشر بقدرة غريزية على تمييز الشيء الحي، إلا أن الطبيعة مليئة بالكائنات التي تجعل التصنيف السهل إلى حي أو غير حي يبدو سخيفًا. وربما يزداد التصنيف صعوبةً بعد استكشاف الأقمار والكواكب الأخرى. يناقش الكاتب كارل زيمر جهود العلماء المحبطة في سبيل وضع تعريف شامل للحياة في كتابه المنشور حديثًا بعنوان «هامش الحياة: البحث عن معنى أن تكون حيًا».

سنة 2018 كتب العالم فرانسيس ويستال: «توجد تعريفات للحياة بقدر عدد الأشخاص الذين يحاولون تعريفها».

بوصفي مراقبًا للعلوم والعلماء، أرى هذا السلوك غريبًا، إنه مثل وضع رواد الفضاء تعريفات جديدة للنجوم باستمرار. سألتُ عالم المكروبيولوجيا رادو بوبا، الذي بدأ بجمع تعريفات للحياة منذ أوائل القرن الحالي، عن رأيه في هذا الشأن.

أجاب: «هذا غير محتمل في أي من العلوم، قد تجد علمًا به أكثر من تعريف للشيء ذاته، لكن علم لا يوجد به تعريف لأهم شيء فيه؟ ذلك مرفوض تمامًا. كيف سنناقش الأمر إذا كان تعريف الحياة في اعتقادك يتعلق بالحمض النووي، في حين أعتقد أنه يتعلق بالنظام الديناميكي؟ لا يمكننا خلق حياة اصطناعية لأننا لا نتفق على ماهيتها، ولا يمكننا اكتشاف الحياة على المريخ إذ نعجز عن الاتفاق على ما تمثله هذه الحياة».

وبينما يتخبط العلماء في محيط من التعريفات، يتزاحم الفلاسفة لتقديم العون.

حاول بعضهم حل الخلاف مؤكدين قدرتهم على التأقلم مع هذا الفيض من التعريفات، وقالوا إننا لسنا بحاجة إلى التركيز على تعريف واحد صحيح للحياة، لأن التعريفات العملية جيدة كفاية. مثلما تستطيع ناسا التوصل إلى تعريف يساعدهم على إنشاء أفضل آلة للبحث عن الحياة على الأقمار والكواكب الأخرى، يستطيع الفيزيائيون استخدام تعريف آخر لرسم الحدود غير الواضحة الفاصلة بين الحياة والموت. وفقًا لليوناردو بيش وسارة غرين، لا تتوقف قيمة التعريفات على مدى اتفاق الآراء عليها، بل على تأثيرها في البحث.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Strange-Life_2880_Lede-scaled.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-100768" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Strange-Life_2880_Lede-scaled.jpg" alt="ما تعريف الحياة؟ تنوعها الواسع يتعارض مع تعريفها البسيط - صياغة تعريف شامل للحياة - لماذا يود العلماء صياغة تعريف للحياة؟" width="2560" height="1333" /></a>

يرى فلاسفة آخرون أن التفكير بهذه الطريقة المعروفة بالعملية ليس سوى مهرب فكري. صعوبة تعريف الحياة ليست عذرًا يمنعنا من المحاولة. يرد الفيلسوف كيلي سميث: «أحيانًا لا يمكن تجنب العملية، لكنها ببساطة لن تحل محل التعريف المناسب للحياة».

يحتج سميث ومناهضو العملية بأن تعريفات كهذه تعتمد على ما تتفق عليه مجموعة أشخاص عمومًا، لكن من الصعب التوصل إلى اتفاق. أكّد سميث: «التجربة التي تُجرى دون فكرة واضحة عما تبحث عنه لا تحسم شيئًا».

ناقش سميث أن أفضل ما يمكن عمله هو الاستمرار في البحث عن تعريف للحياة يمثل الجميع، تعريف ينجح عندما تفشل التعريفات الأخرى. تساءل عالم الوراثة الروسي «إدوارد تريفونوف» عن وجود تعريف ناجح مسبقًا يختبئ بين جميع المحاولات السابقة.

عرض تريفونوف عام 2011 نحو 123 تعريفًا مختلفًا للحياة، تكررت الكلمات ذاتها في العديد من هذه التعريفات. حلل تريفونوف البنية اللغوية للتعريفات وصنفها في فئات، ووجد جوهرًا أساسيًا يتوارى بين الاختلافات. استنتج تريفونوف أن كل التعريفات تتفق على شيء واحد، أوجزه بأن الحياة تنسخ نفسها مع تغييرات. وهو ما عبر عنه علماء ناسا حين قالوا: «الحياة نظام كيميائي مكتف ذاتيًا، قادر على اجتياز التطور الدارويني».

لكن جهوده لم تحل القضية. جميعنا -حتى العلماء- نملك قائمة خاصة نصنف فيها الأشياء إلى حية وغير حية، عندما يقدم أحدهم تعريفًا، نتفقد القائمة لتحديد الأشياء التي يشملها هذا التعريف. لم ينل تعريف تريفونوف إعجاب أكثر العلماء، قال عالم الكيمياء الحيوية وي مييرنريتش: «فيروسات الحواسيب تنسخ نفسها مع تغييرات، مع هذا هي ليست كائنات حية».

اقترح بعض الفلاسفة أننا بحاجة أن نفكر بتروٍ أكثر عندما يتعلق الأمر بتحديد معنى لكلمة كالحياة، يجب البدء بالتفكير بالأشياء التي نحاول تعريفها، عوضًا عن البدء بوضع التعريفات، وأن ندعها تعبر عن حقيقتها بنفسها.

يتبع هؤلاء الفلاسفة خطى لودفيغ فيتغنشتاين، الذي ناقش عام 1940 أن الأحاديث اليومية تعج بالمفاهيم التي يصعب تعريفها. مثلًا، كيف نجيب عن سؤال: «ما الألعاب؟».

ستفشل إذا أجبت بقائمة من المتطلبات الكافية والضرورية لمفهوم اللعبة، بعض الألعاب تنتهي بفائز أو خاسر، وبعضها بنهاية مفتوحة. توجد ألعاب تستخدم رموزًا وأخرى بطاقات أو كرات بولينج، يقبض اللاعبون مبلغًا كي يشاركوا في بعضها، وفي أخرى يلعبون للمتعة، حتى أنهم يتورطون في الديون أحيانًا.

رغم وجود كل هذه الأنواع، لا نتعثر أبدًا في الحديث عن الألعاب. تمتلئ متاجر الأطفال بألعاب للبيع، لكن الأطفال لا يحدقون فيها بحيرة، فالألعاب ليست ألغازًا وفقًا لفيتغنشتاين، لأنها تشترك بنوع من التشابه العائلي: «عندما تنظر إليها لن ترى شيئًا شائعًا، بل سترى تشابهًا وعلاقات».

تساءل مجموعة من العلماء والفلاسفة في جامعة لوند السويدية: هل الأفضل الإجابة عن سؤال «ما الحياة؟» بنفس الطريقة التي أجاب فيها فيتغنشتاين عن سؤال «ما الألعاب؟». عوضًا عن وضع قائمة صارمة من السمات المطلوبة، ربما يمكن إيجاد تشابه عائلي يربط الأشياء معًا في فئة نسميها الحياة.

سعى العلماء لذلك بمساعدة دراسة استقصائية أجراها علماء وطلاب آخرون. إذ رتبوا قائمة ضمت البشر والدجاج ورخويات الأمازون والجراثيم والفيروسات وندف الثلج، ومع كل عنصر مشارك، قدم فريق لوند مجموعة من المصطلحات شائعة الاستخدام للإشارة إلى الكائنات الحية، مثل الحمض النووي والنوع والاستقلاب.

تفقد المشاركون كل المصطلحات التي اعتقدوا أنها مطابقة لعنصر ما. مثلًا، تمثل ندف الثلج نوعًا لكنها لا تقوم بالاستقلاب، وتقوم خلية الدم الحمراء عند البشر بالاستقلاب لكنها لا تملك حمضًا نوويًا.

استخدم فريق لوند تقنية إحصائية تسمى التحليل الجمعي لمراقبة النتائج، وجمع المواد معًا استنادًا إلى التشابه العائلي. نحن البشر ننتمي إلى مجموعة تضم الدجاج والفئران والضفادع، أي الكائنات التي تملك أدمغة. تملك رخويات الأمازون أدمغة أيضًا، لكن التحليل الجمعي وضعها في مجموعة منفصلة غير بعيدة عن مجموعتنا، لأنها لا تتكاثر بذاتها، ما يبعدها قليلًا عن مجموعتنا. وجد العلماء مجموعة تضم عناصر تفتقر إلى الأدمغة مثل النباتات والجراثيم ذاتية التغذية، تضم مجموعة ثالثة كريات الدم الحمراء وخلايا أخرى شبيهة لا تستطيع العيش بمفردها.

أبعد مجموعة عنا ضمت الأشياء التي لا تُعد حية عادةً. ضمت مجموعة الفيروسات والبريونات، وضمت أخرى ندف الثلج والطين ومواد لا تتكاثر بطريقة حية.

استنتج فريق لوند أن بمقدورهم تصنيف الأشياء إلى حية وغير حية دون التورط في جدل حول التعريف المثالي للحياة. واقترحوا أنه يمكن إطلاق صفة الحية على المادة عندما تمتلك عددًا من الخصائص المرتبطة بالكائن الحي، دون أن تتمتع بكل الخصائص أو أن تمتلك مجموعة خصائص محددة موجودة في كائنات أخرى، لأن التشابه العائلي كافٍ.

كارول كليلاند، التي اتخذت موقفًا متطرفًا للغاية، تعتقد أنه لا جدوى من البحث عن تعريف للحياة أو حتى تعريف بديل مناسب، وأصرت على أن ذلك يضرّ بالعلم، لأنه يمنعنا من الوصول إلى فهم أعمق لما يعنيه كوننا أحياء. تعترض كليلاند على التعريفات بشدة لدرجة أدت إلى اعتراض بعض زملائها الفلاسفة على موقفها. وصف كيلي سميث أفكار كليلاند بالخطيرة.

كتبت كليلاند سنة 1997: «تُعد فرضية الحياة على المريخ مرشحًا جيدًا بوصفها الشرح الأفضل للخواص الكيميائية والبنيوية للنيزك المريخي». وهو صخرة من المريخ سقطت في أنتاركتيكا واقترح العلماء أنها تحوي أحافير تعود إلى حياة ميكروبية قديمة من المريخ.

طورت كليلاند لاحقًا حجة فلسفية لما يجب أن يكون عليه علم الأحياء الفلكي، ولاحظت بوصفها فيلسوفة الخطأ الذي اقترفه العلماء. لم يتعلق الخطأ بالسمات المحددة أو نقطة فلسفية يفهمها علماء المنطق فقط، بل كان خطأً جوهريًا يقف في طريق العلم. شرحت كليلاند الخطأ في بحث عام 2001، وسافرت إلى واشنطن لتقديمه في اجتماع الجمعية الأمريكية لتقدم العلوم، وقفت أمام جمهور أكثره من العلماء قائلة إنه لا جدوى من البحث عن تعريف للحياة.

رأي البعض في حديثها شيئًا من الصحة، وتعاونت مع فريق من علماء الأحياء الفلكية لاكتشاف الآثار المترتبة على أفكارها.

لا تتعلق المشكلات التي واجهت العلماء في تعريفهم للحياة بالسمات المميزة للحياة كالتطور أو التوازن، بل بطبيعة التعريفات ذاتها. الأمر الذي نادرًا ما يأخذه العلماء في الحسبان. كتبت كليلاند: «التعريفات ليست الأدوات المناسبة للإجابة عن السؤال العلمي: ما الحياة؟».

تنظم التعريفات مفاهيمنا، تعريف العازب مثلًا، بوضوح هو الرجل غير المتزوج، إذا كنت رجلًا وغير متزوج فأنت عازب، لا يكفي أن تكون رجلًا لتكون عازبًا. أما معنى أن تكون رجلًا فهو أمر أعقد، للزواج تعقيده الخاص أيضًا. يمكننا أن نعرف العازب دون أن نعلق في هذه الفوضى، تربط الكلمة المفهومين السابقين تحديدًا، لا يمكننا مراجعتهم بالتحقيق العلمي لأن دور التعريفات مُقيد. ببساطة، لا يوجد وسيلة لنعرف هل تعريفنا للعازب بأنه رجل غير متزوج خاطئ؟ الحياة شيء مختلف، ليست شيئًا يمكن تعريفه ببساطة بربط مفاهيم ببعضها.

وعلى هذا ليس مجديًا أن نبحث عن قائمة الخصائص التي تشكل التعريف الحقيقي للحياة. تقول كليلاند: «لا نريد معرفة ما تعنيه كلمة الحياة لنا، بل أن نعرف ماهية الحياة، وعلينا أن نتوقف عن البحث عن تعريفها إذا أردنا تحقيق مرادنا».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=50389">ما هي الحياة؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=99552">ما هو علم التخلق أو علم ما فوق الجينات؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: سماح عبد اللطيف

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.quantamagazine.org/what-is-life-its-vast-diversity-defies-easy-definition-20210309/">المصدر</a>

ما تعريف الحياة؟ تنوعها الواسع يتعارض مع تعريفها البسيط

gh-helping-teens-cope-with-stress-1596659001

يقول المراهقون إنه عندما ينتابهم القلق، فإن وسائل التواصل الاجتماعي تحسن من شعورهم. كان الاكتئاب بين المراهقين -وما زال- يزداد بمعدلات ثابتة لعقد من الزمن، وقد أثرت الجائحة سلبيًا وبقوة في الكثير من الشباب، وخصوصًا أولئك الذين ينتمون إلى مجتمع الميم والمراهقين والشباب البالغين الذين لديهم إصابات بكوفيد 19 في منازلهم. وبينما نتطلع إلى طرق لمساعدتهم على التغلب على محنتهم، يبين تقرير وطني عن إحدى مؤسسات الرعاية الصحية في كاليفورنيا أن وسائل التواصل الاجتماعي كانت قد ساعدت الكثيرين على التحسن في السنة الماضية، ولم يكن ذلك فقط بفضل صور السيلفي أوالرقصات المستوحاة من منصة تيك توك أو مواكبة أخبار المشاهير.

لقد كُتب الكثير عن كمية الوقت المهدور أمام الشاشات، وركزت هذه الدراسة على نوعية الاستخدام لا على كميته، عبر استجواب المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 22 عن أنشطة معينة يؤدونها على وسائل التواصل، وكيفية استخدامها للاعتناء بصحتهم النفسية في فترة الجائحة وموسم الانتخابات الرئاسي في سبتمبر وأكتوبر 2020. وبوصفي أمًا ومعالجة نفسية سريرية تولي اهتمامًا للصحة النفسية للمراهقين، أظن أنه من الضروري لنا أن نفهم بصورة أفضل الأوجه المعقدة لاستخدام وسائل التواصل في حالة جائحة كوفيد 19 وتدخلها في التطور الحاصل، فربما ليست بالسوء الذي نتصوره، وإذا كان بمقدورها أن تعزز علاقات الصداقة والتواصل الاجتماعي، سيكون بمقدورها أن تعزز قدرة المراهقين على تدبير التوتر والعمل تحت الضغط، وهي مهارات حياتية ضرورية في الحين الذي يستعد فيه الأطفال للعودة إلى الحياة الطبيعية عقب الجائحة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/hero_image_pt_blog_.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-100776" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/hero_image_pt_blog_.png" alt="خمس طرق تساعد عبرها وسائل التواصل الاجتماعي المراهقين المكتئبين على التغلب على محنتهم - كيف ساعدت وسائل التواصل الاجتماعي المراهقين" width="1528" height="800" /></a>

نقدم هنا خمس أفكار من التقرير يجدر بك تذكرها في المرة القادمة التي تجد فيها نفسك تقيس محاسن استخدام المراهقين لوسائل التواصل الاجتماعي ومساوئه:

أولًا: استخدم 53% من المراهقين والشباب، وسائل التواصل الاجتماعي للبقاء على اتصال مع أصدقائهم وعائلاتهم خلال الجائحة، وتتيح برامج المراسلة المباشرة مثل واتساب وسنابشات للشباب فرصًا اجتماعيةً واتصالًا أفضل مما تقدمه منصات البحث والتصفح السلبي، لأنها أقرب ما يمكنه النيابة عن التواصل الاجتماعي الشخصي الواقعي. في السنة الماضية، لقد أجريت على الأرجح مكالمة فيديو أو شاركت بلعبة على الانترنت أو أرسلت الميمز إلى صديقك أو أحد أفراد عائلتك، وتوجد فرصة بأن ذلك منحك شعورًا جيدًا. وبالتوافق مع تقرير أجري في 2015، يبين هذا التقرير الجديد أن معظم المراهقين يشعرون بأن وسائل التواصل جعلتهم على اتصال أكبر مع مستجدات حياة أصدقائهم ومشاعرهم الشخصية أيضًا.

ثانيًا: يقول 21% من المراهقين والشباب البالغين إن وسائل التواصل تقلل شعورهم بالوحدة. وكان أحد العوامل أكيدة المساهمة في إضعاف الصحة النفسية للمراهقين هو أن نصف الشباب الذين شملهم الاستطلاع كانوا يتلقون تعليمهم عن بعد في ذلك الوقت. وفي حين يواجه الكبار والصغار من جميع الأعمار مشاعر الوحدة في هذه الأوقات، يكون تأثير الانعزال عن الأقران ملحوظًا بصورة خاصة لدى المراهقين، فهم مدفوعون حيويًا ونفسيًا للتواجد مع أقرانهم في هذه المرحلة من حياتهم.

تذكر أيام المدرسة الثانوية والتفاعلات الاجتماعية المتنوعة التي كنا نجريها في يوم واحد، من لقاء الأصدقاء في كافتيريا المدرسة وأروقتها والنشاطات التي تعقب المدرسة. قبل الجائحة، كانت التفاعلات الاجتماعية تميل لأن تكون غزيرة متنوعة للكثير من المراهقين، أما الآن ربما فقدوا اتصالهم بأصدقائهم ما لم يعرفوا مسبقًا عناوين صفحاتهم على الإنترنت. وأوضح الكثير ممن شملهم الاستطلاع أنهم قد شكلوا صداقات أساسها وسائل التواصل لملء الفراغ، وكان ذلك ضمن تقرير واشنطن بوست. وبناءً على المعطيات التي تبين ضعف الحياة الاجتماعية الشخصية الواقعية للكثيرين، ربما حان الوقت الآن لإتاحة الفرصة أمام هذه العلاقات الرقمية كي تزدهر.

ثالثًا: استخدم 85% من المراهقين والبالغين الشباب وسائل التواصل لمواكبة الأحداث الحالية. وقد تشكلت صورة نمطية عن الشباب خلال الجائحة فحواها أنهم يظنون أن ما يحدث للغير لن يحدث لهم، إلا إن واحدًا من كل سبعة أشخاص ممن شملهم البحث قالوا إنهم أنفسهم أو أحد ذويهم كانوا قد أصيبوا بكوفيد 19 واستخدموا وسائل التواصل لمعرفة كيفية حماية أنفسهم والآخرين. وصرحت اليونسيف في أبريل الماضي أن أكثر من عشرين مليون مراهق حول العالم كانوا قد استخدموا قنوات الدردشة المبرمجة الخاصة بحالات كوفيد 19 لإيجاد معلومات طبية موثوقة، ومثل بنجامين كاغان البالغ من العمر 14 عامًا، يتقدم الكثير من المراهقين حول العالم لمساعدة كبار السن الباحثين عن مواعيد لقاحات كوفيد 19 في عائلاتهم ومجتمعاتهم.

رابعًا: يقول واحد من كل خمسة من المراهقين والشباب البالغين إن وسائل التواصل أتاحت لهم التعبير عن أنفسهم فنيًا. فقد أصبحت منصات التواصل الاجتماعي خلال العامين المنصرمين أكثر أهمية لبعض المراهقين بغية طلب الدعم أو التواصل أو التعبير عن الذات، خصوصًا أولئك الذين يصارعون الاكتئاب.

وصرحت پي إي دبليو قبل الجائحة بأن واحدًا من كل أربعة مراهقين كان يستخدم هذه المنصات على أنها متنفس إبداعي لمشاركة الفن والرقص والأغاني والكلمات المكتوبة عبر منصات عدة مسموعة ومقروءة ومرئية. وعندما لا ينشغل المراهقون بأيام المدرسة الاعتيادية والنشاطات خارج المدرسية، يكون لديهم وقت زائد لتجربة أشياء جديدة، فالمراهقة بالنهاية تدور حول بناء الهوية الفردية. ويتحدث جاك رودجرز في مجلة فوربز عن منصة تيك توك واصفًا إياها: أخبار غير منتهية من محتوى محفز للإندورفين الذي يثير فينا إحساسًا قويًا بالانسجام والانتماء. وقد شكلت المنصة للكثير من المراهقين متنفسًا إبداعيًا وسببًا للابتسام، سواء أعجبنا ذلك أو لم يعجبنا.

خامسًا: لقد بحث 40% من المراهقين على الإنترنت عن أقرانهم الصحيين أي الناس الذين يعانون نفس مخاوفهم الصحية. ففي العامين المنصرمين، تضاعفت نسبة المراهقين المصابين بالاكتئاب ممن يولون أهمية لوسائل التواصل بغرض تلقي الدعم أو النصيحة عندما يكونون في حاجة إليها. وغالبًا ما يلجأ المراهقون في العالم الرقمي إلى الآخرين الذين يفهمونهم.

فكانت وسائل التواصل من حبال النجاة المتاحة للمثليين، خصوصًا إذا كانوا قد تعرضوا للرفض من قبل ذويهم أو أنهم لم يعلنوا عن ميولهم بعد. ووجد الباحثون أيضًا أن الانهماك في وسائل التواصل (مشاهدة مقاطع فيديو عن الأقليات الجنسية) يتيح لشباب هذا المجتمع أن يعرفوا عن قضايا تحديد الهوية وأن يستلهموا منها في تجربتهم مع إعلان ميولهم الجنسية، وزيادة ثقتهم بهويتهم.

من الواضح أن الجائحة مكنت المراهقين من اكتشاف طرق جديدة لتجربة وسائل التواصل الاجتماعي والافتتان بها في نواح إيجابية. ونحن بصفتنا مختصين وآباءً، كلما زاد تعبيرنا عن فضولنا وتقبلنا لأنشطة أبنائنا المراهقين على الانترنت، يصبحون أكثر رغبة في مشاركتنا ما يفعلونه، فربما يؤمن دعم التواصل العميق والمبدع عبر وسائل التواصل، مخرجًا واعدًا للأمام، في أوقات العزلة.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=72267">وسائل التواصل تدمر علاقاتنا الاجتماعية</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=83084">فيروس كورونا: الخوف من الوباء أم وباء الخوف؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

التصنيف: سايكولوجيا

تدقيق: أيمن الشطي

<a href="https://www.psychologytoday.com/us/blog/z-alpha/202103/5-ways-social-media-helps-depressed-teens-cope">المصدر</a>

خمس طرق تساعد عبرها وسائل التواصل الاجتماعي المراهقين المكتئبين على التغلب على محنتهم

reusing-plastic-water-bottles

تُباع في كل دقيقة نحو مليون عبوة مياه شرب بلاستيكية، مخلفةً كميات هائلة من النفايات التي غالبًا ما ينتهي بها الأمر في المكبات. اليوم، يعيد الكثيرون استعمال عبوات المياه بإعادة تعبئتها، ما يجنبهم ابتياع عبوات جديدة تكرارًا ويوفر مالهم ويقلل كمية النفايات البلاستيكية.

لكن هذه العبوات مصممة للاستعمال مرة واحدة فقط، ما يمثل مصدرًا للقلق بشأن مدى أمان إعادة استخدامها. طرحنا السؤال «ما مدى أمان إعادة استخدام عبوات المياه البلاستيكية؟» على ثمانية خبراء، ورأوا أن ذلك آمن على الأرجح بنسبة 75%.
<h3>مم تُصنع عبوات المياه؟</h3>
تختلف العبوات البلاستيكية في المواد المُصنَّعة منها، لكن غالبًا ما تُصنَّع العبوات وحيدة الاستخدام من «بولي إيثيلين ثيريفثالات»، وهو بلاستيك نقي منخفض الوزن الجزيئي يُستخدم لتعليب العديد من المشروبات والأغذية. وقد اتُّفِق على أمان تماسه مع الطعام والشراب في أجزاء عدة من العالم من بينها الولايات المتحدة الأمريكية والاتحاد الأوروبي.

هل قد تكون المواد الكيميائية المرتشحة من البلاستيك مسرطنة؟ تزعم العديد من المقالات على الإنترنت أن إعادة استخدام عبوات المياه قد يسبب السرطان بسبب تحرير البلاستيك مواد كيميائية معينة.

يُعرِب العديد من الناس عن قلقهم إزاء مركب محدد هو «بيسفينول أ»، الذي ربما يؤثر في الغدد الصمّ، وقد يسبب اضطرابات تتعلق بالتناسل والاستقلاب. لا يدخل هذا المركب في تصنيع عبوات بولي إيثيلين تيريفثالات، لكنه قد يوجد في الأنواع الأكثر صلابة من البلاستيك مثل البولي كربونات.

مع ذلك، كشفت دراسة وجود تركيز ضئيل جدًا من البيسفينول أ -نحو 5 نانوجرام/لتر- في الماء المخزن في عبوات بولي إيثيلين تيريفثالات، تتناقض هذه النتائج مع نتائج دراسات أخرى لم تعثر على المركب.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/reusing-plastic-bottles-1.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-100934" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/reusing-plastic-bottles-1.jpg" alt="هل من الآمن إعادة استخدام العبوات البلاستيكية؟ - ما مدى أمان إعادة استخدام عبوات المياه البلاستيكية - إعادة استخدام عبوات المياه" width="800" height="400" /></a>

يُستخدم مركب آخر هو الأنتيمون محفزًا في صناعة البولي إيثيلين تيريفثالات، وهو ليس مادة مسرطنة لكنه قد يسبب التقيؤ والإسهال.

اختبرت دراسة سنة 2008 مستويات الأنتيمون المرتشح في مياه العبوات المتوفرة تجاريًا، واكتشفوا حدوث الارتشاح تدريجيًا بمرور الوقت، لكن بكميات لا تُعد خطيرةً.

يُقدر التركيز الخطير من الأنتيمون بنحو ستة أجزاء من المليار، في حين أن التراكيز في نتائج الدراسة بدأت بنحو 0.195 جزء من المليار، وبلغت 0.226 جزء من المليار بعد 3 أشهر في درجة حرارة 22 مئوية.

لم تقتصر دراسة محتويات مياه العبوات على الأنتيمون، فقد شمل البحث مجموعة من المواد من اللدائن حتى المعادن. خلصت هذه الدراسات إلى وجود بعض المواد التي ترتشح إلى المياه المعبأة، لكن لا يوجد دليل على أنها تمثل خطرًا على صحة الإنسان.
<h3>ما مدى أمان ترك عبوات المياه في أشعة الشمس؟</h3>
توجد بعض المخاوف من أن ارتشاح المواد الكيميائية يحدث بمعدل أكبر في درجات الحرارة الأعلى، ما يعني أن ترك عبوة المياه في السيارة خلال يوم حار قد يكون خطيرًا.

وجدت دراسة عن مستويات الأنتيمون أن الارتشاح يزداد بالفعل في درجات الحرارة الأعلى، فعندما تُركت العبوة عند درجة حرارة 60 مئوية، استغرقت مستويات الأنتيمون نحو 176 يومًا لتبلغ حد الخطورة -ستة أجزاء من المليار- في حين استغرقت 1.3 يومًا عند درجة حرارة 80 مئوية، وتُعد درجة الحرارة السابقة مرتفعةً جدًا ما يمثل مشكلةً لقاطني الأماكن الحارة، الذين قد تتعرض عبوات مياههم لحرارة الشمس.
<h3>ماذا عن الدقائق البلاستيكية؟</h3>
هي أجزاء صغيرة من البلاستيك قد يُعثر عليها في أي مكان متضمنًا مياه الشرب. وجدت دراسة أن 93% من عبوات المياه البلاستيكية المفتوحة حديثًا تكون ملوثة ببعض الدقائق البلاستيكية.

بحثت منظمة الصحة العالمية المخاطر المحتملة التي تحملها هذه الدقائق، وبناءً على المعطيات الحالية استنتجوا أنها لا تشكل تهديدًا مهمًا على صحة البشر.

يقول د. عمر عبد المطلب من جامعة سوري: «يُحتمل أن تحوي العبوات البلاستيكية حديثة الإنتاج دقائق بلاستيكية بكميات أكبر من تلك الموجودة في العبوات المستخدمة سابقًا».

ويرى د. مارك كوهرا أن مياه الشرب المعبأة في عبوات مستخدمة سابقًا ومغسولة، أكثر أمانًا من تلك المعبأة في عبوات جديدة، ووجد فريقه أن براغيث الماء تنمو وتتكاثر أكثر في العبوات المغسولة بماء دافئ مقارنةً بماء العبوات الجديدة.
<h3>هل توجد مخاطر أخرى؟</h3>
الخطر المتفق عليه على نطاق واسع لإعادة استخدام عبوات المياه البلاستيكية هو التلوث، لا المواد الكيميائية.

قد تتلف العبوات بسهولة وتتشقق، فهي غير معدة لتكون متينة. يقول د. جل بارتولوتا: «البلاستيك المستخدم في صناعة العبوات رقيق جدًا، لذا فهو عرضة للتلف، وقد تكون الشقوق ملاذًا للبكتريا».

غالبًا ما يحدث التلوث، خصوصًا إذا كان السطح الداخلي للعبوة رطبًا، وقد تتكاثر البكتريا في مياه العبوات بسرعة كبيرة. وجدت دراسة أنه عند حفظ العبوة في درجة حرارة 37 مئوية، يزداد عدد المستعمرات البكتيرية من 1 إلى 38 ألف مستعمرة لكل ميليلتر خلال 48 ساعة.
<h3>الخلاصة</h3>
يرى ستة خبراء من أصل ثمانية أن إعادة استخدام عبوات المياه البلاستيكية عملية آمنة على الأرجح، وخلصت الدراسات حول الارتشاح الكيميائي والدقائق البلاستيكية إلى أن ذلك يحدث بنسب منخفضة جدًا وأنها غالبًا لا تشكل تهديدًا صحيًا خطيرًا، إلا حال تعرض العبوات المستمر لدرجات حرارة مرتفعة جدًا. الخطر الأكثر احتمالًا في هذه الحالة هو التلوث، فإذا كنت تعيد استخدام عبوات المياه، تذكر أن تغسلها بانتظام.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=40661">مخاطر عبوات المياه</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=93882">احذروا عبوات الرضاعة البلاستيكية، فهي مصدر لملايين الجزيئات الضارة التي قد يشربها الأطفال يوميًا</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: نايا بطّاح

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.sciencealert.com/it-is-safe-to-reuse-plastic-water-bottles-these-scientists-explain">المصدر</a>

هل من الآمن إعادة استخدام عبوات المياه البلاستيكية؟

نمر جميعنا بأيام جيدة وأخرى سيئة، لكن ما الذي يجري حقًا داخل رؤوسنا وبإمكانه تفسير الاختلاف بين هذه الأنماط من التجارب العاطفية الشخصية والمستمرة؟ يبدو أنه قد حدد جزء من السبب الكامن وراء المزاج السيئ طويل الأمد في دراسة جديدة، بإيجاد العلماء أن عملية معينة ضمن اللوزة الدماغية لها دور أساسي في قابلية المرء للتخلص من مشاعره السلبية. وتعد اللوزة الدماغية جزءًا من الجهاز الحوفي للدماغ، وتتدخل في عدد من جوانب المعالجة الشعورية والذاكرة واتخاذ القرارات.

قاد فريق الدراسة باحثون من جامعة ميامي وفحصوا بيانات مقدمة من مشاركين في منتصف العمر في الولايات المتحدة الأمريكية، وهي دراسة طولية هامة بدأت في 1990 وجمعت معلومات عن الصحة الجسدية والنفسية لآلاف الأمريكيين ممن كانوا في منتصف أعمارهم، وتضمنت فحوصات لصحتهم الفيزيولوجية، وأجاب الأفراد عن استمارات بشأن صحتهم الفيزيولوجية يوميًا، وأجرت عينة من المشاركين عددًا من الحوارات الهاتفية مع الباحثين الذين طرحوا أسئلةً تتضمن إحساسهم العام ومزاجهم من يوم لآخر لقياس المشاعر اليومية للأفراد.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/158231-165979.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101009" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/158231-165979.jpg" alt="هل مزاجك سيئ دومًا؟ علماء الأعصاب يجدون المنطقة الدماغية المسؤولة عن ذلك - السبب الكامن في الدماغ وراء المزاج السيئ طويل الأمد - اللوزة الدماغية" width="1528" height="800" /></a>

وفُحِص النشاط الدماغي لجزء من أفراد المجموعة باستخدام التصوير الشعاعي (فيرم) في تجربة عُرِضت خلالها على المشاركين صورٌ إيجابية أو سلبية أو محايدة، مصدرها قاعدة بيانات شائعة الاستخدام في الأبحاث الفيزيولوجية، عبر إدراج صورة عاطفية، متبوعة بصورة وجه محايدة، قبل عرض الصورة التالية الإيجابية أو السلبية أو المحايدة. أوضحت نتائج الفحص الشعاعي للطاقم المؤلف من 52 بالغًا ممن أجروا الاختبارات كافة ارتباطًا بين المظاهر السلبية لمشاعر المرء اليومية وصحته الفيزيولوجية وبين نشاط مستمر ومتواصل في الجانب الأيسر من اللوزة الدماغية، وذلك بعد مشاهدة الصور العاطفية السلبية.

وبمعنًى آخر: استمر التأثير الناتج عن رؤية الصور السلبية (التي تضمنت مشاهد عنيفةً وأجسادًا مشوهةً) لدى بعض الأشخاص، الأمر الذي تحكم في معالجتهم الشعورية حتى بعد إزالة المشاهد المزعجة، وبالمقارنة بالأشخاص الذين لم يستمر نشاط اللوزة الدماغية لديهم بعد رؤيتهم الصور المنفرة، فيبدو أن استجابتهم العاطفية تعود لوضعها الطبيعي بسرعة أكبر، وأشارت المعلومات التي جُمعِت عنهم في الدراسة إلى أنهم تمتعوا بمشاعر إيجابية متكررة أكثر من تلك السلبية في حياتهم اليومية.

وتؤدي اللوزة الدماغية دورًا دفاعيًا هامًا عبر مساعدتنا في الكشف عما يهددنا، ويبدو أن هذه القدرة تترافق مع نوع من التأثيرات غير المباشرة، إذ لا تزول المشاعر السلبية التي تنتابنا عندما نقدم على شيءٍ خطير بسرعة أحيانًا، ويمكنها الاستمرار بعد ذلك مؤثرةً في رؤيتنا لما يليها من مظاهر. في الحقيقة، ووفقًا لاكتشافات جديدة، قد تمتد تلك التأثيرات غير المباشرة إلى داخل حياتنا اليومية لدرجة أعلى بكثير مما يمكننا ملاحظته.

ويشرح الباحثون في ورقتهم البحثية: «قد تكون هذه هي المسألة للأفراد ذوي النشاط المتواصل في اللوزة الدماغية، قد تصبح اللحظات السلبية متضخمة وطويلة الأمد، عبر تأثر اللحظات التالية لها وغير المرتبطة بها بمظهرها السلبي. بالنهاية، يمكن أن ينتج عن هذا النشاط المتواصل معدلات من مشاعر أكثر سلبيةً وأقل إيجابيةً في الحياة اليومية. وهذا السلوك الدماغي الذي يربط بين نشاط الجانب الأيسر من اللوزة الدماغية المستمر وبين العواطف اليومية، قد يزيد فهمنا للتقديرات الثابتة وطويلة الأمد الخاصة بصحتنا».

ويوجد حاجة لتوضيح الكثير من الأشياء في هذا الخصوص، لم تكن مجموعات المرضى المنخرطين في هذا الجانب من دراسة متوسطي العمر الأمريكية عينةً ضخمةً. وعدا عن تكرار التجربة على عدد أكبر من المشاركين، يقول الفريق أنه ينبغي علينا تجربة أشكال بديلة من الصور المحايدة، وعلينا اكتشاف المزيد بواسطة فحوص شعاعية عالية القدرة، عمّا يحتمل أن تبدي عنه المناطق الدماغية الأخرى من تأثيرات مستمرة ناتجة عن المشاهد العاطفية.

وكتب الباحثون: «بما أن الصحة الفيزيولوجية شأن معقد، يتطلب تقييم الذات المعرفي أن يندمج المرء على مدى عمر من التجارب، ويرجح أن تكون كهذه العملية التقييمية مدعومةً من قبل شبكات الدماغ المتوزعة عوضًا عن أي منطقة دماغية مستقلة أخرى».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=51287">لا تخف من المزاج السيء في العمل فقد يزيد من إنتاجيتك</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=42373">اذا كنت تعتبر نفسك من الاذكياء اليك هذا الخبر السيء</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: لبنى حمزة

<a href="https://www.sciencealert.com/experiment-identifies-key-brain-region-involved-when-you-can-t-shake-a-bad-mood">المصدر</a>

هل مزاجك سيئ دومًا؟ علماء الأعصاب يجدون المنطقة الدماغية المسؤولة عن ذلك

Bio-Identical-Hormone-Therapy-b12-injections-3

الاسم العلمي: هيدروكسوكوبالمين (حقنًا).

الاسم التجاري: هيدروكسي كوبال، هيدرو كوبيكس، سيانوكيت، نيو سيتامين، كوبالينH

شكل الجرعة: محلول معد للحقن (1000 ميكروغرام/ميليلتر)، مسحوق معد للحقن الوريدي (2.5غرام، 5غرام).
<h3>ما هو هيدروكسوكوبالمين؟</h3>
إنه أحد أشكال فيتامين B12 ويستخدم بوصفه ترياقًا للتسمم بالسيانيد، ويؤثر عبر مساعدته خلايا الجسم في تحويل السيانيد إلى صيغة يمكن طرحها من الجسم مع البول. ويعد استخدامه ضروريًا في التسمم بالسيانيد، وقد يحدث التسمم إذا تعرضت لدخان حرائق المنازل أو المصانع، أو في حال ابتلاعك السيانيد أو استنشاقك لأبخرته، أو عبر التعرض الجلدي للسيانيد، وقد يكون لاستخدامه أغراض أخرى لم تذكر في هذا الدليل الطبي.
<h3>تحذيرات:</h3>
قد لا تتمكن في الحالات الإسعافية من إخبار مقدمي الرعاية الصحية عن ظروفك الصحية، لذلك احرص لاحقًا على إخبار أي طبيب عن تلقيك هيدروكسوكوبالمين.

قبل استخدامك هذا الدواء، إذا كان بإمكانك، أخبر مقدمي الرعاية لو كنت تعاني من:
<ul>
 	<li>ارتفاع ضغط الدم.</li>
 	<li>مرض قلبي.</li>
 	<li>فشل قلبي احتقاني.</li>
 	<li>مرض كبدي أو كلوي (أو تخضع للغسيل الكلوي).</li>
 	<li>إذا تعرضت مسبقًا لرد فعل تحسسي حاد تجاه هيدروكسوكوبالمين أو فيتامين B12 أو سيانوكوبالمين أو (ناسكوبال، كوبولين، سيومين).</li>
</ul>
وقد صنفت إدارة الغذاء والدواء هذا الدواء في الزمرة (c) من ناحية استخدامه خلال الحمل. أخبري طبيبك إن كنت حاملًا، لأننا نجهل الأذى المحتمل على الجنين، ومع ذلك، تتغلب فوائد استعماله في حالة التسمم بالسيانيد على المخاطر التي يمثلها استخدامه تجاه الأم وجنينها، ونجهل إمكانية انتقال الدواء إلى حليب الأم المرضع أو الأذى الممكن أن يسببه للرضيع، ويجب التوقف عن الإرضاع حال تلقي العلاج بهيدروكسوكوبولامين. وفي الحالات الإسعافية وقبل تلقي العلاج بالدواء، قد لا يمكنك إخبار مقدم الرعاية الصحية عن حملك أو قيامك بالإرضاع، واحرصي على إعلام طبيبك النسائي بتلقيك هذا الدواء.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/b12-1.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101048" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/b12-1.jpg" alt="دواء هيدروكسو كوبولامين: الاستخدامات والتحذيرات - أحد أشكال فيتامين B12 - دواء يستخدم لعلاج التسمم بالسيانيد - علاج استنشاق السيانيد" width="1000" height="662" /></a>
<h3>كيفية استخدام دواء هيدروكسوكوبالمين:</h3>
يُعطى الدواء بالحقن الوريدي، في العيادة أو المستشفى، ويجب أن يُعطى ببطء وقد يستغرق الحقن الوريدي للمحلول 15 دقيقةً على الأقل حتى يتم. ويُعطى عادةً مرةً واحدةً فقط إلا أنك قد تتلقى جرعةً أخرى عند الحاجة، وفي أثناء تلقيك حقنة الدواء، سوف تُفحص بعض العلامات الحيوية لديك بانتباه من بينها ما يلي: التنفس، وضغط الدم، ومستويات الأوكسجين، ووظائف القلب. وقد يسبب هذا الدواء ظهور نتائج غير اعتيادية لفحوصات طبية معينة، فأخبر طبيبك بأنك تلقيت حقنة هيدروكسوكوبالمين مؤخرًا.
<h3>ماذا لو أغفلت الجرعة؟</h3>
يُعطى هذا الدواء من قبل مقدمي الرعاية الصحية المختصين في ظروف إسعافية، ما يرجح أنك لن تفوت تلقي الجرعة.
<h3>ماذا لو تلقيت جرعةً زائدة؟</h3>
بما أن هذا الدواء يُعطى من قبل مقدمي الرعاية الصحية المختصين في ظروف طبية، فلا يرجح حدوث فرط في الجرعة.
<h3>ما يجب تجنبه خلال فترة تلقي هيدروكسوكوبالمين:</h3>
بعد تلقيك الدواء، وإذا أصبحت بشرتك حمراء اللون؛ تجنب التعرض لأشعة الشمس أو أسرّة اكتساب السمرة، ويمكن أن يسهل الدواء إصابتك بالحروق الشمسية إذا كانت بشرتك ما تزال حمراء اللون. وارتد ملابس تقي بشرتك واستخدم واقيًا شمسيًا حتى يعود لون بشرتك طبيعيًا.
<h3>التأثيرات الجانبية لدواء هيدروكسوكوبالمين:</h3>
اطلب المساعدة الطبية الإسعافية فور تعرضك لإحدى علامات التفاعل التحسسي التالية مثل: الشرى وضيق الصدر وصعوبة التنفس وتورم الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق. وقد يظهر لديك طفح جلدي شبيه بحب الشباب خلال أسبوع إلى أربعة أسابيع من تلقيك العلاج بهيدروكسو كوبولامين، ولا يحتاج هذا الطفح إلى علاج حتى يزول، واتصل بطبيبك إذا استمر الطفح بالظهور لأكثر من أربعة أسابيع.

واتصل بطبيبك حال تعرضك لإحدى التأثيرات الجانبية الخطيرة التالية:
<ul>
 	<li>براز مدمى بلون أحمر قاني.</li>
 	<li>ألم صدري ومعدل ضربات قلب سريع أو غير طبيعي.</li>
 	<li>قصر حاد في التنفس ولهاث والحاجة إلى التنفس وسعال مترافق بقشع رغوي.</li>
 	<li>شعور بالدوار (الدوخة) كما لو أنك على وشك فقدان الوعي.</li>
 	<li>علامات الارتفاع الخطير في ضغط الدم (صداع حاد وتغيم الرؤية وطنين في الأذنين وقلق وتشوش وألم صدري وقصر النفس ونبض غير اعتيادي واختلاجات)</li>
</ul>
وتتضمن التأثيرات الجانبية الشائعة ما يلي:
<ul>
 	<li>الغثيان والصداع.</li>
 	<li>حب الشباب أو البثور، وطفح جلدي.</li>
 	<li>تلون البول بلون أحمر قد يستمر من أسبوعين حتى خمسة أسابيع.</li>
 	<li>ألم أو تورم أو تهيج في مكان الحقنة.</li>
</ul>
قائمة التأثيرات الجانبية السابقة غير كاملة، ويحتمل حدوث تأثيرات أخرى، اتصل بطبيبك لاستعلام النصائح الطبية عن التأثيرات الجانبية.
<h3>ما الأدوية الأخرى التي تتداخل مع هيدروكسوكوبالمين؟</h3>
يحتمل أن تتفاعل أدوية أخرى مع هذا الدواء من ضمنها أدوية الوصفات والأدوية التي تصرف بلا وصفة والفيتامينات والمنتجات العشبية. وأخبر مقدمي الرعاية الصحية عن كل الأدوية التي تتناولها وعن أي دواء تتناوله حاليًا أو أوقفت استخدامه.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=28513">هل تأكدت من حصولك على كمية كافية من فيتامين ب 12؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=98869">دواء ليفودوبا‎ الاستنشاقي: الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: لبنى حمزة

مراجعة: أحلام مرشد

<a href="https://www.drugs.com/mtm/hydroxocobalamin-injection.html">المصدر</a>

دواء هيدروكسوكوبالمين: الاستخدامات والتحذيرات

iStock-665009312_wide

يريد الأهل لأولادهم الصحبة الحسنة، لكن ماذا لو كانت هذه الصحبة محض خيال؟ تهتم العالمة النفسية الدكتورة كيت إيشلمان بالأطفال والمراهقين، وفي جعبتها بعض الأخبار المُطمئِنة حول الأصدقاء المُتَخيَّلين، والنصائح التي يجب اتباعها لتتصرف حيال صديق طفلك المُتخيَّل.
<h3>هل من الطبيعي أن يكون للأطفال أصدقاء مُتَخيَّلون؟</h3>
أن يكون للطفل صديق مُتخيَّل هو أمر طبيعي، وانعدام هذا النوع من الأصدقاء طبيعي كذلك، تقول إيشلمان: «يكون لدى أكثر من نصف الأطفال في مرحلة معينة أصدقاء متخيلون أو شركاء لعب، وعدم حدوث ذلك أيضًا طبيعي، لأن ذلك يعتمد على الطفل».

وربما نفترض أن وجود الأصدقاء المُتخيَّلين يقتصر على الأطفال الصغار، لكنّ بحثًا كان قد بين أنه حتى الأطفال الأكبر سنًا يتخيلون هذا النوع من الشركاء، تقول الدكتورة إيشلمان إن ذلك شائع عند الأطفال حتى سن الثانية عشرة.

ويمكن أن يكون الأصدقاء المُتخيَّلون من صنيعة عقل الطفل أو ربما يكون هذا الصديق الخيالي هو الدمية التي يمثل الأدوار معها.
<h3>هل يشير وجود صديق طفلك الخيالي إلى مكابدة التوتر أو الوحدة؟</h3>
تتحدث الطفلة إيما إلى دميتها باستمرار، هل يعني ذلك أنها تشعر بالتوتر أو القلق؟ تطمئننا الدكتورة إيشلمان وتقول: «ربما يستعين الأطفال بالأصدقاء المُتخيَّلين كي يمثلوا أحداثًا عاشوها أو يكرروها، إنها طريقتهم في التمرن على المهارات الاجتماعية ومعالجة ما شهدوه من أحداث ولا تعني وجود خطب ما لدى طفلك».
<h3>كيف يستجيب الأهل لوجود الصديق المُتخيَّل لدى ولدهم؟</h3>
ربما سيبدو الأمر غريبًا حين يناقش طفلك معك وجود صديقه الخيالي، لكن الدكتورة إيشلمان تقول إنه من الجيد أن يجاري الأهل طفلهم فيما يقوله، وتنصحهم بما يلي:

«تصرف حيال صديق طفلك الخيالي كما لو أنه صديق حقيقي آخر، واستجوب طفلك عن اسم هذا الصديق وعن الوقت الذي قضياه معًا، وربما يشاء طفلك أن يكون لصديقه الخيالي مكان على طاولة العشاء وهذا أيضًا طبيعي، لكن لا تبالغ جدًا في ذلك، فإذا كانت الحصة الأخيرة من الطعام من نصيب أحدهم، ليس عليك منحها لصديق طفلك الخيالي، أما إذا كان ذلك لا يضر أحدًا سيكون رائعًا أن يحظى صديق طفلك الخيالي بمكان على الطاولة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-04-20-130506.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-101141" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-04-20-130506.png" alt="هل من الطبيعي أن يكون أصدقاؤك من نسج خيالك؟ - هل من الطبيعي أن يكون للأطفال أصدقاء خياليون؟ - هل من الطبيعي وجود صديق طفلك الخيالي" width="538" height="358" /></a>
<h4>متى نلجأ إلى طبيب الأطفال؟</h4>
الأطفال مبدعون بصورة خاصة ويمكن أن يكون تفاعلهم مع صديقهم الخيالي مقنعًا حقًا، فكيف نتحقق من أن طفلنا لا يزال يميز الواقعي من الخيالي؟

تقول الدكتورة إيشلمان: «تقترح الأدلة أن الأطفال يدركون لا واقعية صديقهم الخيالي، ربما يتحدثون عنه بصفة واقعية لكنهم يعرفون أن ذلك مجرد نوع من التظاهر». لكن -لدواعي الأمان- تواصل مع طبيب الأطفال في حال بدر عن طفلك أي مما يلي:
<ul>
 	<li> إذا بدا خائفًا من صديقه الخيالي.</li>
 	<li> إذا كان صديقه الخيالي يريده أن يؤذي نفسه.</li>
 	<li> إذا تغيرت عاداته في تناول الطعام والنوم، علمًا بأنه يمكن أن يكون هذا طبيعيًا في إحدى مراحل نموه.</li>
 	<li> إذا بدر عنه تغيّر كبير في سلوكياته ومواقفه.</li>
 	<li> إذا استمر وجود صديقه الخيالي بعد تجاوزه سن الثانية عشر».</li>
</ul>
يمكنك الاطمئنان بعد مراجعة سريعة لطبيب الأطفال، وتقول الدكتورة إيشلمان: لا مانع من استشارة الطبيب عند القلق لكن تذكروا أنه من الطبيعي ملاحظة بعض التبدلات التي تترافق مع نمو الطفل.
<h3>الفوائد التي يعود بها صديق طفلك الخيالي عليك:</h3>
إذا كان لدى طفلك صديق خيالي يمكنك أنت أيضًا أن تجني ثمار ذلك، فهو في المحصلة مستمع جيد ومتاح دائمًا، وعندما تنشغلين بمهمات أخرى يستطيع طفلك تبادل الحديث مع صديقه الخيالي الذي يشغل طفلك ما يخفف عن كاهل الأهل أيضًا.

وقد بينت الدراسات أن الأطفال ممن كان لهم أصدقاء مُتخيَّلون غالبًا ما يكبرون ليصبحوا راشدين مبدعين.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=84534">اضطرابات التعلم الأكثر شيوعًا التي قد يعانيها الطفل</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=66044">إساءة معاملة الطفل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: نايا بطّاح

مراجعة: عون حدّاد

<a href="https://health.clevelandclinic.org/is-it-ok-to-have-an-imaginary-friend/">المصدر</a>

هل من الطبيعي أن يكون أصدقاؤك من نسج خيالك؟

Screenshot-2021-04-20-132011

وجدت دراسة جديدة (صادرة عن معهد كارولينسكا في السويد)، نُشرت مؤخرًا في الصحيفة الأمريكية لأمراض القلب أن أدوية العجز الجنسي (الفياجرا) لا تطيل عمر الرجال المصابين بمرض الشريان التاجي فحسب، بل تقلل أيضًا من خطر إصابتهم بسكتة قلبية لاحقًا. يقول د.ميشيل غويفمان (رئيس قسم الأمراض القلبية السريري في نيويورك): «يعزى مرض الشريان التاجي إلى تشكل الخثرات في الشرايين التي تزود القلب بالدم وكلّما تضيقت هذه الشرايين أكثر؛ نَقصَت كمية الدم الواردة إلى أجزاء القلب، وقد يشعر المرضى بأعراض ذلك وخصوصًا عند بذلهم جهدًا، وتحدث السكتة القلبية نتيجة انسداد الشريان التاجي فجأةً ما يقود إلى تلف العضلة القلبية».
<h3>العجز الجنسي علامة تحذر من الإصابة بداء قلبي</h3>
يمكن أن يكون العجز الجنسي (الذي يُعرَف بضعف الانتصاب) علامة مبكرة تحذر من الإصابة بداء قلبي وعائي عند الرجال الأصحاء، وذلك وفقًا لجمعية أمراض القلب الأمريكية. أحد العلاجات هو ألبروستاديل الذي يُعطى إما حقنًا موضعيًا في القضيب أو على شكل تحاميل، يوسع هذا الدواء الأوعية الدموية فيمَكّن القضيب من الانتصاب. يوجد خيار علاجي آخر هو جيل من الأدوية تسمى (مثبطات فوسفو دي أستراز نمط 5) مثل (الفياجرا أو سيلدينافيل) أو سياليس (تادالافيل)، تُعطى على شكل مضغوطات فموية وتؤثر بتثبيطها لأنزيم فوسفو دي أستراز نمط 5 ما يزيد تدفق الدم.

قال د.ميشيل بلاهة (رئيس قسم البحث السريري في مركز جونز هوبكنز للوقاية من الأمراض القلبية الوعائية) في تصريح له: «يوجد العديد من الرجال الذين يتجنبون زيارة الطبيب ويتجاهلون الأعراض المبكرة للمرض القلبي الوعائي لكنهم يحضرون للمرة الأولى بشكوى كبيرة من ضعف الانتصاب، وتلك فرصة جيدة لتحديد الحالات الأخرى غير المكتَشفة وذات الخطورة العالية التي يمكن أن تتطور إلى داء قلبي وعائي».

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/40787690-9389311-image-a-23_1616423293549.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101150" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/40787690-9389311-image-a-23_1616423293549.jpg" alt="هل تساعد الفياجرا الرجال المصابين بمرض الشريان التاجي على العيش لوقت أطول؟ - هل تساعد الفياجرا عند الإصابة بداء قلبي وعائي؟" width="634" height="423" /></a>
<h3>استقرار وضع المرضى في الوقت الذي أُجرِيَت فيه الدراسة:</h3>
في هذه الدراسة، قارن الباحثون تأثيرات أدوية ضعف الانتصاب لدى الرجال المصابين بمرض الشريان التاجي وكانوا في حالة مستقرة. وقبل ستة أشهر على الأقل من بدء علاج ضعف الانتصاب؛ كان كل المشاركين قد تعرضوا لسكتة قلبية أو خضعوا لعملية جراحية أو أجروا قثطرة قلبية. وقال مؤلف الدراسة الرئيسي د.مارثن هولزمان في تصريح له: «يكون خطر الإصابة بسكتة قلبية لاحقة أعظميًا خلال الأشهر الستة الأولى، وتليها المرحلة التي يُعد فيها المرض مستقرًا».
<h4>انخفاض الخطورة بزيادة تكرار الجرعات:</h4>
راقب الباحثون قرابة 16500 رجل ممن يتلقون علاجًا بمثبطات فوسفو دي أستراز نمط 5، و2000 رجل تلقوا العلاج بألبروستاديل، وجُمعت البيانات السابقة من سجلات المرضى والأدوية ومسببات الوفاة في السويد، وبيَّن الباحثون أن الرجال الذين تلقوا المثبطات الأنزيمية عاشوا فترةً أطول وليس ذلك فحسب، بل كان أيضًا خطر إصابتهم بالسكتة القلبية وإجراء القثطرة القلبية والعمليات الجراحية أقل منه لدى المرضى المعالجين بألبروستاديل. ووفقًا للدراسة، كان هذا التأثير الوقائي معتمدًا على جرعة تلك الأدوية؛ ما يعني أن زيادة تكرار جرعة المثبطات الأنزيمية سوف يقلل الخطر أكثر. وأكد غويفمان أن الدراسة كانت معتمدة على المقارنة ووجدت فقط ارتباطًا بين تناول المثبطات الأنزيمية (من ضمنها الفياجرا) ونقص نسبة الوفيات بالمقارنة مع متناولي البروستاديل.
<h3>الحاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد النتائج</h3>
قال هولزمان: «عرضنا في ورقتنا البحثية سنة 2017 ما وجدناه، وهو زيادة عمر الرجال المعالَجين بالمثبّطات الأنزيمية ممن أُصيبوا بالتهاب عضلة قلبية مؤخرًا، وهناك دراسة واحدة بشأن مرضى السكري شابهت نتائجها ما سبق».

إضافةً إلى ذلك، وُجِد عمومًا أن الرجال الذين استخدموا المثبطات الأنزيمية كانوا أقل عرضة لخطر الإصابة بمرض قلبي. وقال هولزمان إن انخفاض خطر الإصابة بالسكتة ربما يعود إلى كيفية تأثير هذا الجيل من الأدوية في أحد العوامل التي تتحكم بخطر الإصابة بداء قلبي وعائي. وأضاف: «تُعرَف المثبطات الأنزيمية بما تسببه من انخفاض في ضغط الدم الجهازي، وبما أن ارتفاع ضغط الدم هو أحد العوامل التي تتحكم بخطر الإصابة بمرض قلبي وعائي، يمكننا تصور أن الذين يتلقون العلاج بها سيتمتعون بضغط دم أخفض أو أفضل ضبطًا». ومع ذلك، حذَّر أن ما سبق افتراضٌ يقتصر على مجموعة ضيقة ويمكن التأكد منه فقط بالبدء بالتجارب العشوائية المضبوطة، واختتم قائلًا: «وإلى حين حدوث ذلك، لا نرَجّح أن تغيّر هذه الدراسة من الممارسات الطبية السائدة».
<h4>الخلاصة</h4>
وجد بحث جديد في السويد أن الفياجرا أو سيلدينافيل (دواء العجز الجنسي) يمكنه بصورة مميزة تقليل خطر الإصابة بسكتة قلبية ويطيل عمر الرجال المُشخَّصين مسبقًا بمرض قلبي وعائي. واعتمدت الدراسة على المقارنة، لذلك لم يتحقق الباحثون من أن العقار هو ما أنتج هذه الفوائد الصحية، ويقول الخبراء إن هناك حاجة لمزيد من البحث، وأن المنافع القلبية التي لوحظت ربما تعود إلى أدوية مثل سيلدينافيل الذي يُخفِض ضغط الدم (أحد العوامل القوية التي تتحكم بخطر الإصابة بالداء القلبي).

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=83771">تقارير حول اضطراب الرؤية لأسابيع بعد تناول الفياغرا</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=22181">مخاطر الجرعة الزائدة من الفياغرا : ماذا يحصل عندما تتناول اكثر مما ينبغي من الحبوب الزرقاء ؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: نايا بطّاح

مراجعة: تسنيم المنجد

<a href="https://www.healthline.com/health-news/viagra-may-help-men-with-coronary-artery-disease-live-longer#More-frequent-the-dose,-lower-the-risk,-study-finds">المصدر</a>

هل تساعد الفياجرا الرجال المصابين بمرض الشريان التاجي على العيش لوقت أطول؟

feet-of-body-in-morgue-tray-with-label-on-toe

تشير متلازمة لازاروس إلى عودة جريان الدورة الدموية تلقائيًا بعد توقف نبض القلب وفشل إنعاشه، رغم تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي، وتعني باختصار عودتك إلى الحياة بعدما تبين أنك فارقتها. يمثل لازاروس في الكتاب المقدس الشخصية التي بُعثت خارج ضريحها حيةً تُرزق بعد أربعة أيام من موتها، وعُرِفت المتلازمة باسمه، لأن العودة التلقائية لجريان الدورة الدموية جعل الأمر يبدو كأن الشخص قد بُعِث من الموت حيًا. تُعرف المتلازمة بأسماء أخرى مثل ظاهرة لازاروس وقلب لازاروس والإنعاش التلقائي والعودة المتأخرة لجريان الدم التلقائي بعد فشل محاولات الإنعاش القلبي الرئوي.

ستكشف هذه المقالة أنه رغم ما يبدو عليه الأمر بأنك قد عُدت من الموت، في متلازمة لازاروس، فإنك لم تفارق الحياة إطلاقًا.
<h3>ما متلازمة لازاروس بالضبط؟</h3>
قلبك هو مضخة تدفع الدم عبر كل الأعضاء والنسج في جسدك، وعندما يتوقف عن النبض، يتوقف جريان الدم أيضًا وتبدأ حالة الأعضاء بالتدهور بسبب عوز تزويدها بالأوكسجين، ولا يمكن عادةً تدبير سبب الفشل القلبي أو عكسه، ورغم تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي قد تحدث الوفاة لاحقًا. قد تنجح محاولات الإنعاش في بعض الأحيان ويعاود القلب عمله، خاصةً إذا كان سبب توقفه مشكلةً قابلةً للعكس. ونادرًا ما تطرأ في أثناء الإنعاش مشكلة تمنع قلبك من معاودة العمل، وتظهر المتلازمة عندما تُصحح المشكلة تلقائيًا بعد برهة من توقف محاولة الإنعاش، حين يشرع القلب بالنبض مجددًا. وتُعد متلازمةً نادرةً جدًا، فقد وجد تقرير حول إحدى الحالات عام 2015 أن عدد الحالات التي سجلت بين عامي 1982 و2008 هو 32 حالةً فقط.
<h3>ما الوقت الذي تستغرقه المتلازمة لتحدث بعد الوفاة؟</h3>
وفقًا للكتاب المقدس، مضى على موت لازاروس أربعة أيام قبل أن يبعثه يسوع حيًا من جديد، لكن المتلازمة لا تستغرق كل هذه المدة. وفقًا لبحث سابق تمت مراجعته سنة 2020، يعود جريان الدورة الدموية في أغلب الحالات الموثقة نموذجيًا خلال عشر دقائق من محاولات الإنعاش القلبي الرئوي.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/a-man-receiving-cpr.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101199" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/a-man-receiving-cpr.jpg" alt="متلازمة لازاروس: حين يعود الميت إلى الحياة! - متلازمة تسبب عودة جريان الدورة الدموية تلقائيًا بعد توقف نبض القلب وفشل إنعاشه" width="1100" height="732" /></a>

يظن الكثير من الناس أن الوفاة تحدث حين يتوقف القلب عن النبض وينقطع التنفس، لكن الحقيقة هي أن الوفاة عملية ينعدم فيها تدريجيًا كل ما هو ضروري لحياة الأعضاء، ولا يُعد الجسد ميتًا حتى تتوقف كل وظائف أعضائه توقفًا غير قابل للعكس، فالتصريح بمفارقة المرء للحياة مباشرةً بعد إجراء الإنعاش يفسح المجال أمام متلازمة لازاروس كي تحدث، ويستطيع الأطباء تجنب ذلك عبر ما يلي:
<ul>
 	<li> قبل إعلان الوفاة، ينبغي الانتظار عشر دقائق على الأقل بعد إجراء الإنعاش.</li>
 	<li> الحفاظ على توصيل جهاز مراقبة نبض القلب نحو عشر دقائق أو أكثر، للتحقق من زوال النظم القلبية.</li>
 	<li> فصل جهاز التهوية نحو عشر ثوان للتخفيف من احتباس الهواء حال الاشتباه بحدوثه.</li>
</ul>
الأمر الأهم قبل إعلان الوفاة أن يؤكد الطاقم الطبي الفشل الوظيفي في عدة أعضاء ويتضمن ذلك:
<ul>
 	<li> غياب أصوات القلب المسموعة.</li>
 	<li> غياب النبضات المحسوسة.</li>
 	<li> انعدام الاستجابة تجاه منبهات الألم.</li>
 	<li> توسع الحدقة وعدم استجابتها للضوء.</li>
</ul>
<h3>ما سبب حدوث متلازمة لازاروس؟</h3>
نجهل سبب حدوث المتلازمة، لكن توجد عدة نظريات قد تفسرها:
<h4>1- ظاهرة احتباس الهواء:</h4>
هي التفسير الأكثر شيوعًا، ويُرجح حدوثها إذا كان الشخص يعاني مرض الانسداد الرئوي المزمن، فعندما يندفع الهواء عبر الرئتين بسرعة كبيرة خلال عملية الإنعاش، أي فرط التهوية، ولا يتسنى لك الوقت لزفره خارجًا، يؤدي ذلك إلى تراكمه بالداخل، ما يُعرف باحتباس الهواء. وكلما تراكم الهواء، ازداد الضغط داخل الصدر، ويرتفع أخيرًا بشدة لدرجة تعيق حركة الدم عبر أوردة الصدر تجاه القلب، وتعيق ضخ الدم إلى سائر الجسد، ما يؤدي إلى:
<ul>
 	<li> توقف الدورة الدموية.</li>
 	<li> سكتة قلبية.</li>
 	<li> منع عودة عمل القلب خلال الإنعاش القلبي الرئوي.</li>
</ul>
وعندما ينتهي الإنعاش ويشرع الهواء بمغادرة الرئتين، يقل الضغط داخل الصدر، وأخيرًا يُتاح للدم أن يسري باتجاه القلب ليُضخ إلى سائر الجسد. لذا فإن عودة الدورة الدموية أمر ممكن الحدوث، ويبدو ذلك كأن القلب أنعش نفسه بنفسه.
<h4>2- تأخر العلاج:</h4>
حتى يعمل القلب، يحتاج إلى أن تصل إليه الأدوية المعطاة خلال الإنعاش القلبي الرئوي، وعندما تتوقف عودة الدم إلى القلب -بسبب احتباس الهواء- فإن الدم -وما يحويه من أدوية مسربة بالحقن الوريدي للذراع أو الساق- لن يصل إلى القلب. لكن بعد تدبير احتباس الهواء وانخفاض الضغط داخل الصدر بدرجة كافية، سيتدفق الدم بما يحويه من أدوية باتجاه القلب، وإذا كانت تلك الأدوية فعالة، سيعود جريان الدورة الدموية تلقائيًا.
<h4>3- السكتة القلبية المؤقتة التالية للرجفان القلبي:</h4>
قد يُستعمل خلال الإنعاش مزيل رجفان لإيصال صدمة كهربائية إلى القلب بهدف إنعاشه، أو لإعادة ضبط نبضة قلبية غير منتظمة، تُعرف باللانظميات، وقد يحصل أحيانًا تأخير بين الصدمة ونتائجها، فإذا كانت المدة الفاصلة طويلة كفاية، يبدو كأن الدورة الدموية قد عادت تلقائيًا وليس نتيجةً للصدمة.
<h4>4- أسباب أخرى قابلة للعكس</h4>
قد يتوقف خفقان القلب تحت تأثير بعض الظروف، منها ارتفاع تراكيز البوتاسيوم أو تراكيز الأحماض في الدم، تعالج هذه الظروف عادةً خلال الإنعاش، وقد يستغرق ذلك بعض الوقت، وعندما لا تتحسن تلك التراكيز إلا بعد الانتهاء من الإنعاش، سيبدو الأمر كأن الدورة الدموية قد استأنفت جريانها تلقائيًا.
<h3>متلازمة لازاروس في الأخبار:</h3>
وُثِّقت عن المتلازمة في الصحف الطبية نحو 63 حالةً فقط، ووصلت بعض هذه الحالات إلى العناوين الرئيسية للأخبار مثل:
<ul>
 	<li> الإعلان عن موت فتاة في العشرين من عمرها من ديترويت بعد 30 دقيقةً من إجراء الإنعاش، وكانت قد نُقلت إلى مكان الدفن إذ اكتشف الطاقم أنها تتنفس، خضعت للعلاج في المستشفى لكنها فارقت الحياة بعد شهرين.</li>
 	<li> الإعلان عن موت بريطاني بعمر 23 عامًا بعد فشل محاولات إنعاشه، وبعد نحو 30 دقيقة، بينما القس يجرى الشعائر الدينية الأخيرة لاحظ أنه يتنفس، لكنه فارق الحياة بعد يومين في المستشفى.</li>
 	<li> انهار رجل في السابعة والثلاثين من عمره في منزله في أوهايو، وفي المستشفى توقف قلبه، وأعلنت الوفاة بعد 45 دقيقة من الإنعاش، وفي الدقائق التالية لاحظت عائلته ظهور إشارة على جهاز قياس النبض، وفي الأسبوع التالي بدا بصحة جيدة مكنته من العودة إلى المنزل.</li>
</ul>
<h3>الخلاصة:</h3>
قد يبدو الأمر وكأن بعض الأشخاص يُبعثون من الموت أحياء، رغم ذلك، يختبر المصابون بالمتلازمة عودة جريان دورتهم الدموية تلقائيًا بعد أن يتوقف قلبهم عن النبض، وتُعد المتلازمة نادرةً جدًا ويقتصر حدوثها على الدقائق التالية لمحاولات الإنعاش القلبي الرئوي، ويظن الكثير من الأطباء أن السبب الأكثر احتمالًا لحدوثها هو فرط التهوية الحاصل في أثناء الإنعاش وما يسببه من احتباس للهواء. قد يتجنب الأطباء إعلان وفاة أحدهم بمراقبته مدة عشر دقائق على الأقل بعد انتهاء عملية الإنعاش القلبي الرئوي.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=94934">ما هي متلازمة ستندال؟ وهل تعد حالة نفسية حقيقية؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=98138">هل تشعر بأنك مزيف؟ ما متلازمة المحتال وكيف تتعامل معها؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: لبنى حمزة

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.healthline.com/health/lazarus-syndrome">المصدر</a>

متلازمة لازاروس: حين يعود الميت إلى الحياة!

Screenshot-2021-04-21-141821

ربما يكون الاعتقاد السائد بأن المشروبات التي تحوي مادة الكافيين يمكن أن تعيق نمو الأطفال؛ فهو أحد الأسباب وراء حرمان الأطفال من تناول القهوة، لكن هل لهذه الفكرة أي صلة بالحقيقة؟ الإجابة بالتأكيد هي: «لا»؛ فلا يوجد ما يبرهن قدرة القهوة أو الكافيين على إعاقة نمو الأطفال وتطورهم. وعوضًا عن ذلك، فإن طول الشخص محكوم لدرجة هائلة بعوامل أخرى، فمثلًا يُعتقد أن مئات الجينات المعروفة حتى الآن مسؤولة عن 16% من طول الشخص البالغ، وكذلك فإن للصحة العامة للطفل دور في ذلك، على سبيل المثال يمكن أن تؤدي الإصابة بالعدوى المتكررة خلال مرحلة الطفولة إلى بطء امتصاص الأغذية وبطء نمو العظام، وقد ظهر ذلك في عدد من الدراسات المختلفة.

إضافةً إلى ذلك، يتأثر الطول بمدى إمكانية حصول الطفل خلال سنواته الأولى على حاجاته من المغذيات المهمة كالحليب، ويتأثر أيضًا بالنظام الغذائي للأم خلال فترة حملها، وذلك وفقًا لأحد أبحاث مجلة نيوتريشنال ريسيرش ريفيو.

إذًا، لم لا يزال البعض يصدق أن القهوة يمكنها أن تعيق نمو الأطفال ؟

لا يملك أحد الجواب، لكن توجد نظريتان، فقد اقترحت عدة دراسات في الثمانينات من القرن الماضي أن من يشربون القهوة بانتظام كانوا عرضةً لتزايد خطر الإصابة بهشاشة العظام بسبب قدرة الكافيين على زيادة طرح شوارد الكالسيوم ولو بمقدار ضئيل.

فإذا كان للكافيين القدرة على إضعاف العظام كان من الممكن تصور أن زيادة استهلاكه في الطفولة ستؤدي إلى عظام أقصر. وعلى أية حال تبين وجود متغير آخر يشارك في الأمر، وهو ميل شاربي القهوة إلى استهلاك أقل من الحليب الذي يعد مصدرًا رئيسيًا للكالسيوم، وبمعنى آخر: لم تكن القهوة هي المشكلة بل نقص الكالسيوم. علاوةً على ذلك، قد وجد بحث لاحق انعدام الصلة بين استهلاك القهوة وهشاشة العظام وذلك وفقًا لمنشورات الصحة في هارفارد.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/unnamed-71.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101226" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/unnamed-71.jpg" alt="هل تعيق القهوة نمو أطفالك حقًا؟ العلم يجيب - هل القهوة تعيق نمو الأطفال - لماذا يحرم بعض الأهل أبناءهم من شرب القهوة - مضار القهوة على الأطفال" width="512" height="287" /></a>

ونجد أن عدة دراسات قد ربطت بين استهلاك الكافيين وبين تأثيراته الإيجابية والسلبية على الصحة. وقال كاتب العلم مارك بندرغاست -مؤلف كتاب تاريخ القهوة وكيف غيرت عالمناـ ما يلي: «توجد العديد من الدراسات الوبائية حول القهوة مبينةً منافعها ومضارها، وهذا يدعو للحيرة».

وتوجد نظرية أخرى يفضلها دوان ميلور -عالم التغذية في جامعة أستون في المملكة المتحدة- وهي الخرافة المستمدة من اقتراح أن النساء الحوامل يحدون من استهلاكهم للقهوة لأن بعض الأبحاث كانت قد ربطت بين تعرض الجنين للقهوة وارتفاع خطر الإجهاض التلقائي، وهذه الدراسات على أية حال محدودة بعينة صغيرة الحجم، وبما أن الدليل المتوفر في اللحظة الراهنة غير مقنع؛ تنصح منظمات الصحة مثل منظمة الصحة العالمية بأن تحد النساء الحوامل من استهلاكهن للقهوة دون الحاجة إلى تجنبها تمامًا؛ بغرض تقليل المخاطر المحتملة من فشل الحمل وانخفاض وزن حديثي الولادة. ويضيف ميلور: «من هنا نشأت تصوراتنا عن علاقة النمو بالكافيين، لكن بيولوجية الجنين وطريقة تلقيه الغذاء -عبر المشيمة- مختلفة عن تلك الخاصة بالكائن المستقل بنفسه، وحتى آليات الاستقلاب لديهما مختلفة، لذلك لا مجال للمقارنة».

إذًا يتضح علميًا أن القهوة لا تعيق نمو الأطفال! ويقول ميلور: «في الحقيقة، ربما يكون شرب كوب من القهوة المخففة أفضل صحيًا لطفلك من شرب الصودا المحلاة التي تفسد أسنانه، فالقهوة المخففة ليست مشكلةً كبيرةً، وتشارك القهوة بعض الخضراوات في مذاقها المر وربما ستجد فائدةً في جعل الأطفال يعتادون على هذه النكهات، ومن المؤكد أنه لا أحد يرغب أن يدع أطفاله يشربون القهوة الثقيلة، إلا أنني سأكون أكثر قلقًا حيال مشروباتهم المحلاة».

وعلى حد سواء، لا ينصح ميلور بأن تدع طفلك يتناول قهوة اسبريسو مضاعفة كل صباح، ولأسباب وجيهة يكون الاعتدال هو الحل. ووفقًا لمستشفى جونز هوبكنز، يمكن أن يسبب الكافيين قلقًا زائدًا وارتفاعًا في ضغط الدم وحدوث الارتجاع المريئي ويمكن أن يتداخل مع النوم، وبالطبع يمكن أن يسبب كافيين القهوة الاضطرابات السابقة عند البالغين، لكن أجساد الأطفال الصغيرة تسمح لنفس كميات الكافيين أن تمارس تأثيرات أوضح عندهم، وذلك أيضًا وفقًا لجونز هوبكنز.

ولهذا السبب توصي الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال أن يحد المراهقون من كميات القهوة التي يشربونها، وأن يمتنع الأطفال عنها.

ورغم الأدلة المتوفرة، يبدو أن خرافة القهوة هذه لن تُنسى في وقت قصير، وقد أخبر بندرجاست مجلة لايف ساينس ما يلي: «لن تزول تمامًا هذه الخرافة التي تزعم بأن القهوة تعيق النمو ، فحالما تطأ الخرافات الصحية ثقافتنا سيكون من الصعب جدًا محقها».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=27336">إحدى عشرة خرافة حول الحمية و خسارة الوزن هل كنت تعلم بها ؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=45569">الحقيقة العلمية لأربع عشرة خرافةً شائعةً عن النوم</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: منى سعيد

مراجعة: أحلام مرشد

<a href="https://www.sciencealert.com/does-coffee-really-stunt-children-s-growth-here-s-the-science">المصدر</a>

هل تعيق القهوة نمو أطفالك حقًا؟ العلم يجيب

uploded_istock-1227304330-1605611216

<h3>ما هو القنب؟</h3>
يشير مصطلح القنب إلى ثلاثة نباتات ذات تأثيرات نفسية وهي القنب العشبي ساتيفا وإنديكا وروزاليس. عندما تُقطف أزهار هذا النبات وتُجفف، نحصل على أحد أشيع الأدوية في العالم، الذي يُعرف بأسماء مختلفة مثل الحشيش أو الماريجوانا. اتخذ الحشيش ألقابًا كثيرة في المناطق التي أصبح فيها قانونيًّا، ويستخدم المزيد من الناس اليوم مصطلح القنب للإشارة إلى الحشيش، يرى بعض الناس أنه الاسم الأدق، وتشعر فئة أخرى بأنه اسم محايد أكثر من الأسماء الأخرى كالحشيش الذي يربطه الكثيرون بإساءة استخدامه المخالفة للقانون، وحتى مصطلح ماريجوانا يختفي بسبب تاريخه العنصري. يستهلك القنب عادةً لخواصه المهدئة، ويوصف في بعض الولايات المتحدة الأمريكية للمساعدة على علاج حالات طبية كثيرة، من ضمنها الألم المزمن والزرق (الغلوكوما) ناقص الشهية. يُذكر أن القنب يبقى ذا تأثيرات إيجابية وسلبية قوية، حتى لو كان نباتي المصدر ويُعد طبيعيًا.
<h3>ما العناصر التي يتكون منها القنب؟</h3>
يشارك في تركيب القنب أكثر من 120 عنصرًا تُعرف بالكانابينويد، لا يزال الخبراء يجهلون دور كل مركب، لكن لديهم معرفة جيدة حول اثنين منهما، يُعرف الأول بالكانابيديول CBD والآخر تتراهيدروكانابينول THC، لكل مركب تأثيراته واستخداماته الخاصة به.

الكانابيديول: هو الكانابينويد ذو التأثيرات النفسية لكنه ليس سامًا ولا يسبب النشوة ما يعني أنه لن يجعلك مخمورًا، ويستخدم عادةً لتقليل الالتهاب والألم، ويُعتقد أنه يخفف الغثيان والصداع النصفي والاختلاج والقلق، (أيبيديوليكس هو الدواء الوحيد الذي يحتوي على هذا المركب والمرخص من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA، ويستخدم لعلاج أحد أنماط الصرع)، لا يزال الباحثون يحاولون أن يفهموا بدقة فاعلية استخدام هذا المركب في الطب.

تتراهيدروكانابينول: وهو العنصر الرئيسي ذو التأثير النفسي في القنب، ويعد مسؤولًا عن حالة النشوة التي يربطها الناس بتناول القنب.

يمكن أن تجد منتجات القنب التي تحوي أحد المركبين السابقين أو كليهما، ويوجد كلاهما في أزهار القنب المجففة، ومن المحتمل أن تختلف كمية المركبات حسب العضو النباتي، فخيوط القنب تحوي كميات كبيرة من الكانابيديول ولا أثر فيها للتتراهيدروكانابينول.
<h3>ما تأثيرات القنب قصيرة الأمد؟</h3>
ينتج عن تناول القنب عدة تأثيرات قصيرة الأمد، تكون بعضها ذات نفع وأخرى مدعاة للقلق.

إليك بعض هذه التأثيرات المرغوبة بشدة:
<ul>
 	<li> الشعور بالراحة والنشوة.</li>
 	<li> اختبار أوهام صوتية وبصرية.</li>
 	<li> زيادة الشهية.</li>
 	<li> إحساس متيقظ بالوقت والأحداث.</li>
 	<li> التركيز والإبداع.</li>
</ul>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/605df928dfa7d3ca788b45ab.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101577" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/605df928dfa7d3ca788b45ab.jpg" alt="القنب: تركيبه وآثاره ومخاطره - ما العناصر التي يتكون منها القنب؟ - ما تأثيرات القنب قصيرة الأمد؟ - ما تأثيرات القنّب طويلة الأمد؟ " width="1020" height="573" /></a>

تكون التأثيرات السابقة غير ملحوظة في المنتجات التي تحوي كميات كبيرة من الكانابيديول مقارنة بالتتراهيدروكانابينول.

أيضًا، قد يسبب القنب تأثيرات جانبية خطيرة لدى بعض الناس من ضمنها ما يلي:
<ul>
 	<li> مشكلات في التوازن.</li>
 	<li> ردود فعل متأخرة.</li>
 	<li> ازدياد معدل ضربات القلب.</li>
 	<li> انخفاض ضغط الدم.</li>
 	<li> اضطراب الشك والقلق.</li>
 	<li> الغثيان والكسل.</li>
</ul>
تكون التأثيرات السابقة أيضًا غير ملحوظة في المنتجات التي تحوي كميات كبيرة من الكانابيديول مقارنة بالتتراهيدروكانابينول.

تعتمد تأثيرات القنب قصيرة الأمد جدًا على طريقة استهلاكك له؛ سيستغرق الأمر عدة ساعات حتى تشعر بشيء إذا ما ابتلعته عبر الطعام أو الكبسولات، لكنك ستشعر بتأثيراته خلال دقائق إذا تعاطيته استنشاقًا.
<h3>ما تأثيرات القنب طويلة الأمد؟</h3>
لا يزال الخبراء يحاولون فهم التأثيرات طويلة الأمد للقنب، يوجد الكثير من الأبحاث المتعارضة حول هذا الموضوع، والكثير من الدراسات المتاحة حاليًا كانت قد اقتصرت على الحيوانات، توجد حاجة إلى المزيد من الدراسات الواسعة طويلة الأمد على البشر لنفهم بدقة التأثيرات الدائمة لتعاطي القنب.
<h4>تطور الدماغ:</h4>
في 2014، سلط أحد الأبحاث الضوء على تأثيرات القنب المحتملة في تطور الدماغ إذا استُهلك خلال سنوات المراهقة. فوفقًا لهذا البحث، يميل الذين تعاطوا القنب في مراهقتهم إلى معاناة مشكلات في الذاكرة والتعلم أكثر ممن لم يتناولوا النبات في تلك المرحلة، لكن مسألة ديمومة تلك التأثيرات ليست أمرًا واضحًا بعد. ويكون الذين تعاطوا القنب خلال مراهقتهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بمشكلات الصحة النفسية مثل انفصام الشخصية لاحقًا في حياتهم، لكن الخبراء غير واثقين من قوة هذا الارتباط.
<h4>الاعتماد:</h4>
يمكن أن يصبح بعض الأشخاص معتمدين أو مدمنين على القنب، وحتى أن بعضهم يعاني أعراض الانسحاب حال التوقف عن تناوله مثل تقلب المزاج وفقدان الشهية والطباع الحادة، يميل الذين يتناولونه قبل الثامنة عشرة للإصابة باضطرابات تتعلق باستخدامه أكثر بأربع إلى سبع مرات من الذين تأخروا في استخدامه، وذلك وفقًا للمؤسسة الوطنية لتعاطي المخدرات.
<h4>المشكلات التنفسية:</h4>
يؤدي تدخين القنب إلى نفس المشكلات الناجمة عن تدخين التبغ، وربما يعود ذلك إلى الالتهاب الحاصل في القصبات الهوائية وتهييجها. وربما يكون أحد العوامل المتحكمة في خطر الإصابة بالمرض الرئوي الانسدادي المزمن، مع ذلك، لم تبين الدراسات المؤخرة سوى أدلة قليلة عن العلاقة بين تناول القنّب وسرطان الرئة، نحتاج إلى المزيد من الأبحاث في هذا السياق.
<h3>هل يُعد تداول القنب قانونيًا؟</h3>
إنه غير قانوني في أماكن كثيرة، لكن مسألة تشريعه تتخذ مسار تأثير الدومينو، سواءً لأهداف ترفيهية أو طبية، إذ حدث ذلك في ولايات أمريكية كثيرة، وبات شرعيًا للاستخدام الطبي فقط في ولايات أخرى، لكنه لا يزال ممنوعًا بموجب القانون الفيدرالي في الولايات المتحدة الأمريكية.

يبدو البحث -الذي يدعم استخدام مركب الكانابيديول في حالات الالتهاب والألم- واعدًا، وقد اتبع استخدام دواء الوصفة (أيبيديوليكس) الحاوي على المركب السابق في علاج أحد أنماط الاختلاجات.

تختلف القوانين المتعلقة بالقنب من بلد لآخر، فتسمح بعض البلدان باستخدام المنتجات التي تحوي الكانابيديول فقط، في حين يُعد أي شكل من أشكال استخدامه جريمةً كبرى في بلدان أخرى، فإن كنت مهتمًا بتجربة القنب، احرص أولًا على تفقد القوانين في منطقتك.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=44293">نبات القنب (الماريجوانا)، هل هو مضر بالقلب؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=38706">القنب (الحشيش أو الماريوانا) لتخفيف آلام السرطان</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: مازن النفوري

مراجعة: عون حدّاد

<a href="https://www.healthline.com/health/what-is-cannabis">المصدر</a>

القنب: تركيبه وآثاره ومخاطره

Innov-combo-02-iStock-157561979

حتى وسط جائحة كوفيد-19، حقق المجتمع الطبي تقدمًا في 2020، إليك الابتكارات الخمسة الأكثر تأثيرًا خلال العام.

لقد كان 2020 عامًا مضطربًا، لكن من منظور صحي، كان نقلة نوعية خلفتها الجائحة التي غيرت طريقة حياتنا وعلاقتنا مع الآخرين.

كان من الطبيعي أن تسود الجائحة العناوين الرئيسية وتجذب انتباه وسائل الإعلام، وصناع القرارات ومسؤولي الصحة على حد سواء.

وفي حين كانت الجائحة الحدث الأبرز في 2020 صحيًا وثقافيًا واقتصاديًا وسياسيًا ـ لا ينبغي حجب حقيقة ما تحقق من ابتكارات طبية عظيمة.

من فك ألغاز علم الأورام والعلاج الجيني والصحة القلبية، إلى تطوير لقاحات كوفيد-19، التي تُوزَّع الآن محليًا وفي أنحاء العالم، لدينا الكثير مما يجعل المجتمع الطبي فخورًا بإنجازه في 2020.
<h3>1- عام الشيفرة الجينية: كان التعديل الجيني أحد أهم أحداث العام</h3>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Genome_Editing_Techniques.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101655" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Genome_Editing_Techniques.jpg" alt="" width="1920" height="1080" /></a>

نال كل من إيمانويل كاربنتر وجينيفر دودنا جائزة نوبل للكيمياء في أكتوبر، بسبب اكتشافهم «المقصات الجينية: تقنية كريسبر». فاز بهذه الجائزة سابقًا خمس نساء فقط.

أداة القص الجيني كما يوحي الاسم، وكما يعرّفها د. ويليام موريس المدير الطبي التنفيذي لابتكارات كليفلاند كلينيك، هي إنزيمات تشطر أجزاءً من المادة الوراثية -الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين- بهدف استعادة وظائفها الطبيعية.

بيّن العالمان إمكانية التحكم في هذه الأدوات الجينية لتشطر كل أنواع المادة الوراثية في مواقع محددة، ولا يقتصر ذلك على الحمض النووي الخاص بالفيروسات، إذ توجد هذه الأدوات طبيعيًا.

يعني ذلك أساسًا قدرتنا على إعادة صياغة شيفرة الحياة، وفقًا للتقرير الرسمي للجنة جوائز نوبل. قال موريس إن هذا الاكتشاف له تطبيقات واسعة المجال لمن لديهم حالات جينية مختلفة.

وأشار إلى مرض الخلايا المنجلية، إذ تصبح كريات الدم الحمراء مشوهة منجلية الشكل وتسبب إعاقة جريان الدم، ما يمنع الهيموغلوبين من نقل الأكسجين بفعالية إلى أنحاء الجسم.

وأضاف موريس أن تلك الأدوات المجهرية تمنع حدوث هذه الاضطرابات، أما في الماضي فلم يوجد سوى القليل من الأدوية لعلاج حالات كهذه.

أما الآن، فيسمح لنا هذا التقدم بإزالة الشيفرة الجينية المسببة للاضطراب واستبدالها، مثل تحديث نظام الحاسوب أو الهاتف لإصلاح خلل في أحد التطبيقات.

وقال: «إنه لمن المذهل حقًا إخبار المرضى الذين عاشوا عمرًا من الألم والمعاناة بذلك، يمكننا الآن أن نعلن وجود علاج، وإنه لأمر مدهش».

وقال أوليفر إيليمنتو، مدير معهد الطب الدقيق التابع لكلية طب ويل كورنيل في نيويورك: «إن عام 2020 هو عام التشفير الجيني، نحن قادرون حقًا على توظيف الشيفرة الجينية في البشر والفيروسات بطرق لم تكن بحوزتنا ولم يكن بمقدورنا تطبيقها من قبل. إن العلاج الجيني عمومًا وتقنية كريسبر خصوصًا تُعد أحداثًا استثنائية».

يمتد الفهم الشامل لعلم الجينات إلى ما هو أبعد من جائزة نوبل، إذ أُعلن أخيرًا عن مبادرة لتحديد تسلسل جينوم الآلاف من المرضى.

كلما ازداد فهمنا لعلم الجينات والعلاج الجيني، كانت قدرتنا على تطوير الدواء أفضل، ما يتيح إنتاج علاجات موجهة لكل حالة.
<h3>2- تقدم الأبحاث المعنية بالأمراض القلبية والسكتة الدماغية</h3>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/0202-Top-10-Science_WP-2.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101654" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/0202-Top-10-Science_WP-2.jpg" alt="" width="671" height="378" /></a>

صدر حديثًا عن الجمعية الأمريكية لأمراض القلب قائمة بإنجازات الجمعية في مجال العلاج الطبي.

سُلِّط الضوء على دراسة في مرحلتها الثالثة، يمكنها تغيير آلية علاج اعتلال عضلة القلب الضخامي، وهي حالة يتضخم فيها القلب ويتصلب.

سُلط الضوء أيضًا على علاج جديد ربما سيغير أدوية الخط العلاجي الأول المستخدمة في حالات الرجفان الأذيني، وهو تدخل جراحي صغير يقي من السكتة.

قال د. ميشيل إيلكيند، رئيس الجمعية الأمريكية لأمراض القلب: «تعكس الإنجازات المحققة العام الماضي الصلة بين المجالات الطبية التي قد نظن أنها منفصلة، وحقيقة أننا نكون في قمة نجاحنا عندما نهدم الحواجز بين تلك المجالات».

تتطلب معالجة قضية واسعة النطاق مثل الأمراض القلبية نهجًا شاملًا يجمع بين عدة اختصاصات.

وأضاف: «تعلمنا هذا العام المزيد عن الطرق الجديدة التي تُصمم بها أدوية علاج السكري، مثل مثبطات نواقل غلوكوز الصوديوم 2، التي تفيد مرضى فشل القلب، وإن كانوا غير مصابين بالسكري».

وأشار إلى نمو استيعابنا لكيفية ارتباط الأمراض المعدية مثل الإنفلونزا وكوفيد-19 بخطر أكبر على أمراض القلب والسكتة الدماغية. وكتب: «تحدث الإنجازات الأهم غالبًا عندما يعمل خبراء من اختصاصات مختلفة بوسائل إبداعية لحل المشكلات الصعبة».

وعندما سُئل عن الابتكارات البارزة المتعلقة بصحة القلب في رأيه، قال إيلكيند إنه شيء ليس ذا صلة بالأدوية باهظة الثمن أو الأبحاث الكبرى.

إذ يبين تحليل عينة من الأشخاص من أنحاء الولايات المتحدة أن معدلات ضبط ضغط الدم كانت قد بدأت بالانخفاض بعد قرابة عقدين من ضبطها جيدًا. يُعد ارتفاع ضغط الدم أحد أهم العوامل المؤثرة في السكتة والأمراض القلبية مع أنه أسهل هذه العوامل علاجًا، ولذلك يكون ذلك التدهور منذرًا خصوصًا».

وأكد ما أشارت إليه الدراسة حول تأثير امتلاك التأمين الصحي في ضبط ضغط الدم، فمن يملكون إحدى صيغ التأمين الصحي يكون ضغط الدم لديهم مضبوطًا بنسبة 43-54%، في حين كانت المعدلات الخاصة بمن لا يملكون هذا التأمين 24% فقط.

وأضاف: «إن أحد أفضل أساليب تحقيق التقدم الصحي هو تحسين الوصول إلى الرعاية الجيدة، وهذا ما سنوجه إليه جهودنا في السنوات اللاحقة في الجمعية الأمريكية لأمراض القلب».
<h3>3- إنجازات علم الأورام من التقنيات الدفاعية إلى العلاجات الموجهة</h3>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/imaging-in-the-immuno-oncology-space.fw_-627x600-1.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-101653" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/imaging-in-the-immuno-oncology-space.fw_-627x600-1.png" alt="" width="627" height="600" /></a>

قال بنيامين نيل، مدير مركز برلماتر للسرطان في جامعة نيويورك: «شهدنا عام 2020 تقدم أبحاث السرطان عدة خطوات إلى الأمام، إذ إن تقنيات الكشف المبكر عن السرطان بواسطة اختبارات الدم قيد التطوير. نعرف منذ زمن أن الأورام تحرر بقايا من المادة الوراثية في مجرى الدم. تتطور الآن تقنيات حساسة لمراقبة الأورام، مثل الاختبارات التي تفحص احتمال عودة الورم والاختبارات المعتمدة على البروتين».

وأشار إلى التقنية التي تعدل أنماط تسلسل الحمض النووي التنظيمي، وهو جزء من الحمض النووي يعدل التعبير الجيني في الكائنات الحية، لتحديد متى تشير أنماط المثيلة إلى احتمال نشوء سرطان.

وقال إن أحد أهم أبحاث العام الماضي هو تطوير الباحثين طرقًا جديدة لتعطيل الطفرات الجينية، ونوع باكتمال العمل على تطوير مركبات تثبط مستقبلات الأندروجين -التي تسمح بنمو السرطان- على سطح خلايا سرطان البروستات.
<h3>4- إتاحة الوصول إلى الرعاية الطبية</h3>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-04-30-131947.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-101652" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-04-30-131947.png" alt="خمسة ابتكارات طبية على الأرجح أنك لم تلاحظ حدوثها في 2020 - الابتكارات الخمسة الأكثر تأثيرًا في العالم التي حدثت خلال العام 2020 " width="1329" height="663" /></a>

تجلى أحد أكبر تحولات العام في كيفية تأثير نمط الحياة الجديد -العمل من المنزل- في الطب.

كلما زاد عدد الأشخاص الذين ينقطعون عن المكاتب والأماكن العامة، لجؤوا أكثر إلى الطب من بُعد، وأصبحت شاشة برنامج زووم هي عيادة الطبيب الجديدة.

قال موريس: «مع أن هذا لا يُعد هذا ابتكارًا طبيًا، فإنه إنجاز مصيري وبطريقة ما منقذ للحياة، في مجال علاقتنا مع إطار الرعاية الصحية في حياتنا. أحد الأشياء التي اكتشفناها من تجربة الجائحة أن علينا معاينة المرضى في أماكنهم دون دفعهم إلى قطع المسافات، وفي وقت توفر الطب من بُعد سنحت لنا الفرصة أن نرى بعض المرضى عبر سكايب ومكالمات الفيديو، إذ توجد روادع واضحة وسياسات تحول دون قدرة المرضى على مغادرة منازلهم طلبًا للرعاية الصحية».

وقال إن الجائحة سهلت وجود تنظيم اجتماعي وفدرالي للضغط على الحكومة لتقليل الحواجز التي تعترض تلك الأدوات، التي تُعد شريان حياة للمرضى.

وحتى عند عدم قدرة مختصي الرعاية الصحية على رؤية المرضى شخصيًا هذا العام، فإن اللجوء إلى الطب من بُعد أنتج زيادة غير مسبوقة في استخدام تلك الأجهزة وطلب الرعاية.

وأكد أيضًا أن الجائحة جعلتنا نتفقد مفاهيمنا القديمة وسياساتنا، وذلك أمر إيجابي. وأضاف: «ليس بالضرورة أن يكون الابتكار شيئًا ماديًا توصلنا إليه في المخبر. من المؤسف أننا احتجنا إلى الجائحة أو إلى تحد ما كي ندرك ما يعيقنا، أحيانًا يكون ذلك الحاجز هو نحن».
<h3>5- اختبار داء ألزهايمر الدموي</h3>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/d796eb66-9f10-436d-9e17-bf9d9d7687fd.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101651" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/d796eb66-9f10-436d-9e17-bf9d9d7687fd.jpg" alt="خمسة ابتكارات طبية على الأرجح أنك لم تلاحظ حدوثها في 2020 - الابتكارات الخمسة الأكثر تأثيرًا في العالم التي حدثت خلال العام 2020 " width="1500" height="996" /></a>

ظهر هذا العام تقدم محتمل في أبحاث داء ألزهايمر وعلاجاته، في صورة اختبار دموي بإمكانه تشخيص هذا الاعتلال المتدهور.

ومع إن الاختبار لا يزال في طور التجربة فتلك أخبار مدهشة، إذ يغير هذا الاختبار البسيط معلوماتنا عن المرض.

يوجد نحو 5 ملايين مصاب في الولايات المتحدة، وهذا الرقم سيتضاعف 3 مرات بحلول عام 2060، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها

ومع أن الاختبار ما زال بحاجة إلى عدة موافقات ليصير معتمدًا، بدأت إحدى الشركات بتوزيع الاختبار الدموي ليصبح متاحًا للعامة.
<h3>ما نطمح إليه في المستقبل:</h3>
يتطلع الخبراء بحلول نهاية عام 2020 إلى عام جديد أكثر تفاؤلًا.

أصدرت كليفلاند كلينيك -التي تحين الذكرى المئوية لتأسيسها العام المقبل- قائمة بأهم عشرة ابتكارات متوقعة عام 2021.

قال موريس إنه رغم ما يظنه الكثير بأنه كان عامًا مفعمًا بالسلبية والخلاف، تبين إعادة النظر في تلك الابتكارات أنه يوجد دائمًا ما يستحق الامتنان والتطلع إليه.

يتوقع إيليمنتو أن السنوات القليلة اللاحقة تحمل ازدهارًا في الصيدلة والتقنيات الحيوية، مشيرًا إلى أن ما تحقق من إنجازات في مجالات العلاج الجيني والتعديل الجيني يعد بمزيد من الإنجاز في مجال التقنيات الطبية. وأضاف: «نعلم جميعنا الآن بوجود هذه التقنيات وإمكانية استخدامها، ما سيساعد على تحقيق طفرة جديدة».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=71469">يمكن لأجهزة متحكم بها عبر الهاتف الذكي أن توصل الأدوية إلى الدماغ</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=62159">الهندسة الطبية الحيوية</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: نغم رابي

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.healthline.com/health-news/5-medical-innovations-you-probably-didnt-notice-happened-in-2020">المصدر</a>

خمسة ابتكارات طبية على الأرجح أنك لم تلاحظ حدوثها في 2020

0-R3ebmzPwvmt8fXAp

هل لاحظت أننا في أثناء بحثنا عن حل المشكلات ، عادةً ما نزيدها تعقيدًا بدلًا من تبسيطها؟ إذ نلجأ إلى مزيدٍ من الاجتماعات والطبقات والأزرار والرفوف، وإضافة الأنظمة وكتابة المزيد من التعليمات البرمجية وغيرها.

يعتقد العلماء أنهم أدركوا تفسير ذلك، فقد بينت إحدى الدراسات التي شملت 1585 شخصًا في 8 تجارب مختلفة؛ أن أدمغتنا تميل خلال بحثها عن حل المشكلات إلى الإضافة (التعقيد) بدلًا من الحذف (التبسيط)، إذ يبدو الأمر أننا لا نلجأ أبدًا إلى استراتيجية الاستبعاد في كثير من الحالات.

وجد الباحثون أن الميل نحو الإضافة كان ملحوظًا خاصةً في ثلاثة سيناريوهات: عندما يكون الأشخاص تحت وطأة حمل معرفي أكبر، وحين يكون الوقت ضيقًا للتفكير في خيارات أخرى، وعندما لم يتلق المشاركون تذكيرًا خاصًا بأن خيار الحذف متاح لهم.

يقول المهندس ليدي كلوتز من جامعة فيرجينيا: «يحدث ذلك في التصميم الهندسي الذي يعد محط اهتمامي، لكنه يحدث أيضًا في الكتابة والطبخ وكل المجالات الأخرى، ستلاحظ ذلك فور أن تُمعن التفكير في مجال عملك. أول ما يتبادر إلى ذهنك هو: «ماذا سأضيف ليكون عملي أفضل؟». وفقًا لورقتنا البحثية، حتى عندما تنحصر الإجابة الصحيحة في الحذف، يتبع الناس استراتيجية الإضافة بصورة تضر بهم، ولا يلجؤون إلى إزالة العوائق وإن توفر لهم الحافز المالي».

طُلب من المشاركين في إحدى التجارب تحسين هيكل إحدى ألعاب التركيب لتتحمل مزيدًا من الأوزان، ذكر المختصون نصف المشاركين بإمكانية إزالة قطع التركيب أو إضافتها، في حين لم يذكروا النصف الآخر، نجح الفريق الذي سمع التذكير في حل المشكلة بنسبة 61% عبر إزالة قطع التركيب؛ وكانت الوسيلة الأسرع والأكثر فعاليةً في جعل هيكل اللعبة مستقرًا، في حين لم تتجاوز نسبة نجاح الفريق الآخر 41%.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Picture4-8.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-101812" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Picture4-8.jpg" alt="لماذا تعالج أدمغتنا المشكلات عبر تعقيدها بدلًا من تبسيطها؟ - لماذا نزيد المشاكل تعقيدًات عند حلها بدلًا من تبسيطها؟ - حل المشاكل" width="600" height="243" /></a>

في اختبار آخر طُلب من الأشخاص بناء شبكة متناظرة من المربعات الملونة على شاشة الحاسوب، بالتوافق مع أقل عدد ممكن من النقرات، مع الانتباه لأي ظهور للرقم 5، يعد هذا السيناريو متعدد المهام، وهو مصمم لتضخيم الحمل المعرفي. تمثل عملية إزالة بعض المربعات السبيل الأسرع لبلوغ الهدف، لكن بسبب زيادة الحمل المعرفي، كان المشاركون أكثر ميلًا إلى إضافة المزيد من المربعات الملونة عوضًا عن إزالتها.

يقول عالم النفس بنيامين كونفيرس من جامعة فيرجينيا: «تتبادر فكرة الإضافة إلى الذهن بسرعة وسهولة، في حين تتطلب فكرة الإزالة مجهودًا معرفيًا إضافيًا، فينتهي الناس إلى تطبيق الحلول التي تنطوي على الإضافة من دون التفكير في الإزالة، لأنهم يعملون بسرعة وباستخدام أولى الأفكار التي تخطر ببالهم».
<h4>يطرح الباحثون بضع أفكار قد تشرح ما يجري:</h4>
يُحتمل أن يجد الدماغ عملية الإضافة أسهل في المعالجة، أو قد نربط داخل لا وعينا بين عملية الإضافة وبين أفكار عن نتائج أكبر ومن ثم أفضل، وربما تجد أدمغتنا علاقةً بين الوضع الراهن -الذي يكون في حاجة إلى سيطرتنا قدر الإمكان- وبين القول أن عملية إزالة عنصر ما تضر بالوضع الراهن أكثر من عملية إضافة عنصر جديد.

بعيدًا عن ألعاب التركيب والخدع الذهنية، يقول الباحثون أن عملهم مهم من منظور أوسع؛ يتجلى ذلك مثلًا في المؤسسات التي تتطلع إلى تبسيط أعمالها، وفي العرق البشري الذي يبحث عن أفضل الوسائل لإدارة مصادر كوكبه.

يقول عالم النفس غابرييل آدامز من جامعة فيرجينيا: «كلما زاد اعتماد الناس على الاستراتيجيات المضافة، أصبح الوصول إليها أسهل من الناحية المعرفية.

مع مرور الوقت، يُحتمل أن تزداد قوة عادة البحث عن الأفكار الإضافية تدريجيًا، وعلى المدى الطويل، سينتهي بنا الأمر إلى إضاعة فرص كثيرة لتحسين عالمنا بواسطة عملية الإزالة».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=88699">لماذا لا نحرز تقدمًا في علاج الأمراض العقلية؟ هل المشكلة في علم النفس؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=86734">الإجهاد العاطفي: الأسباب والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: راما الهريسي

مراجعة: أحلام مرشد

<a href="https://www.sciencealert.com/here-s-why-our-brains-always-want-to-solve-problems-by-adding-not-taking-away?fbclid=IwAR1mJbaBqvPipWucFtdBmcWeqou4MSEpyy2Y7wtqZWATdh1zAzKUxXf4RJY">المصدر</a>

لماذا تعالج أدمغتنا المشكلات عبر تعقيدها بدلًا من تبسيطها؟

2019_12_OpioidADOLESCENTS_Mostafavi_v2

أظهرت دراسة جديدة انخفاض معدلات الوفيات المرتبطة بالأفيون ومشابهاته الصنعية بين عامي (2014 و2018) في مقاطعات الولايات المتحدة الأمريكية التي يكون تداول القنب في صيدلياتها قانونيًا.

ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، توفي خلال العام الأخير من هذه الدراسة قرابة 46800 شخص في الولايات المتحدة بسبب الجرعات المفرطة من الأفيونات، ثلثا هذه الوفيات كانت بسبب الأفيونات الصنعية مثل الفنتانيل. وتقترح المزيد من البيانات الأخيرة أن جائحة كوفيد-19 كانت قد فاقمت سوء أزمة الأفيون في الولايات المتحدة، بارتفاع الوفيات الناتجة عن الأفيونات الصنعية إلى ما يزيد عن 38% بين يونيو 2019 ومايو 2020، مع ذلك حذر الخبراء من أن الدراسة الجديدة محدودة أيضًا كالدراسات الأخرى البيئية والسكانية والدراسات حول القنب، وأن البيانات المعدة للتحليل تعود لسنوات عدة فائتة.
<h3>العلاقة الممكنة بين القنب والوفيات المرتبطة بالأفيون:</h3>
تفحص الباحثون في هذه الدراسة بيانات جُمعت من 812 مقاطعة عبر 23 ولاية أمريكية حيث كان تداول القنب في صيدلياتها مسموحًا بحلول نهاية عام 2017، وجمعوا هذه البيانات مع الوفيات المرتبطة بالأفيون التي حدثت في تلك المقاطعات.

تُعد الأفيونات صنفًا من الأدوية يتضمن الهيروين والأفيونات الصنعية مثل الفنتانيل ومسكنات الألم التي تحتاج وصفة طبية مثل الكودئين والأوكسي كودون والمورفين.

تستخدم الأفيونات التي تحتاج وصفة طبية لتسكين الألم الحاد قصير الأمد وأحيانًا لتسكين الألم المزمن طويل الأمد، ولا يوجد مع ذلك ما يدل على فعاليتها في حالات الألم المزمن، وقد يؤدي استخدامها -خاصة على المدى الطويل- إلى مضاعفات سيئة أو الإدمان.

وجد الباحثون في الدراسة أن المقاطعات التي كان تداول القنب في صيدلياتها مسموحًا، انخفضت فيها معدلات الوفيات المرتبطة بالأفيون أقل من غيرها، وبيّن تحليلهم أن زيادة عدد صيدليات المقاطعة من واحدة إلى اثنتين كان مرتبطًا بانخفاض الوفيات الناجمة عن الأفيون بنسبة 17%. كتب مؤلفو الدراسة أن ذلك ينطبق على الصيدليات الطبية وتلك الخاصة بالنقاهة.

كان الارتباط السابق أقوى بالنسبة إلى الأفيونات الصنعية باستثناء الميثادون، فزيادة عدد المستوصفات في المقاطعة من واحد إلى اثنين خفض الوفيات المرتبطة بالأفيونات الصنعية بنسبة 28%، وأخذ الباحثون في الحسبان العوامل التي أمكنها التأثير في تعاطي الأفيونات مثل مستويات البطالة والمعدلات الوسطية للرواتب وعدد الرجال في كل مقاطعة، مع ذلك لم يتمكن الباحثون من إظهار أن الصيدليات كانت مسؤولة مباشرةً عن انخفاض الوفيات المرتبطة بالأفيون بسبب طريقة تخطيط هذه الدراسة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Help-for-opioid-overdose-HN1503-iStock-869202296-Sized.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-102109" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Help-for-opioid-overdose-HN1503-iStock-869202296-Sized.png" alt="معدلات الوفيات الناتجة عن التسمم بالأفيون تنخفض حيثما يكون تداول القنب قانونيًا - ما هي المركبات التي تندرج تحت فئة الأفيونات - الوفيات المرتبطة بالأفيون" width="880" height="492" /></a>

قالت شيلسي شوفر -أستاذة مساعدة في أبحاث الخدمات الصحية وأقسام الطب الداخلي العام- إن إحدى نقاط قوة الدراسة هي أن الباحثين فحصوا البيانات على مستوى المقاطعات بدقة عالية. ومع ذلك، قالت إن الدراسة ما تزال تعاني نفس المحدودية التي تعاني منها الدراسات البيئية الأخرى حول القنب، وأضافت: «لا تخبرنا الدراسة عما إذا كان مستخدمو القنب يتعاطون كميات أقل من الأفيون أو يتوقفون عن استخدامه أو يموتون بسببه».

إضافة إلى ذلك أشارت شوفر إلى أن الباحثين لم يأخذوا في الحسبان كيفية انتشار الأفيونات -الأفيونات الصنعية على وجه التحديد- في كل مقاطعة، وقالت إن الكثير من المقاطعات التي تساهم في هذه الدراسة تقبع على الساحل الغربي، في الولايات التي كانت فيها مستويات الأفيونات الصنعية عام 2018 أقل.

يصعب توقع ماهية الوضع الحالي لأن الباحثين تفحصوا البيانات فترة زمنية محدودة، قالت شوفر: «إذا أردت إجراء نفس الدراسة باستخدام بيانات حديثة ستجد نتائج مختلفة بسبب التغيير الذي طرأ على كل من تداول القنب في الصيدليات والوفيات الناجمة عن الأفيون».
<h3>الحاجة إلى مزيد من الأبحاث الجادة حول القنب</h3>
هذا ليس دافعًا للقول إن تسهيل تداول القنب بصورة قانونية -خصوصًا عند المصابين بالأمراض المزمنة- لن يقلل الوفيات الناجمة عن الأفيون.

قالت شوفر: «لك أن تتخيل أن شخصًا ما يستخدم القنب لتسكين الألم بدلًا من الأفيونات الموصوفة، لن تتاح له الفرصة كي يصبح معتمدًا على الأفيونات أو أن ينتقل بعد ذلك إلى استخدام الهيروين أو الأفيونات الصنعية، لكن هذه الدراسة لا تخبرنا عن صحة هذا الأمر».

تتفق د.شينازو كانينتام -بروفسورة في كلية ألبيرت أينشتاين للطب- مع محدودية هذه الدراسات المعتمدة على السكان، وتقول: «هناك احتمال أن القنب سيقلل من تعاطي الأفيون، مع ذلك، يكون البحث في هذا النطاق عشوائيًا والدراسات غالبًا بيئية لذلك تصعب معرفة ما يحدث حقًا على الصعيد الشخصي للمريض، إلا أن الدور الممكن والهام الذي يقوم به القنب هو تزويد مرضى الألم المزمن ببدائل الأفيون، ولا يميل العديد من مقدمي الرعاية الصحية إلى وصف الأفيونات بسبب الاحتمال الكبير لإساءة استخدامها»، وأضافت: «كطبيبة، أرى الكثير من الناس الذين يعانون فظاعة الألم المزمن ويواجهون الكثير من العوائق في إيجاد الأفيون لتسكين آلامهم».

إن إجراء المزيد من الدراسات الجادة للمرضى يعني معرفة الآلام التي يمكن أن يسكنها الأفيون ومدى فعاليته في حالات الألم المزمن، لكن يصعب على الباحثين إجراء هذه الدراسات في الوقت الحالي، ورغم قبول تداوله لأغراض طبية وترفيهية في العديد من الولايات، ما تزال الحكومة الفيدرالية تصنفه عقارًا غير طبي، وذلك يعني وجود تشديد على نوع الأبحاث الممكن إجراؤها حول القنب.

لدى شينازو مشاريع بحثية تهتم باستخدام القنب عند مرضى الألم المزمن وتُجرى هذه الدراسات على مستوى الأفراد. تقول شينازو: «استغرق حصولي على الموافقة لإجراء الدراسة ما يزيد عن عام بسبب المسائل القانونية والتحذيرات حول تصنيف القنب لدى الحكومة الفيدرالية».

أعربت شوفر عن قلقها حيال احتمال أن تدفعنا الدراسات البيئية عن الأعمال التي يمكنها مساعدتنا على تقليل الوفيات المرتبطة بالأفيون بين المصابين باضطرابات متعلقة باستخدام الأفيون، وقالت: «ذلك الوقت الذي نناقش فيه احتمالية أن إتاحة القنب في الصيدليات قد تمنع الوفيات الناجمة عن الجرعات المفرطة من الفنتانيل هو الوقت الذي سيحد من زيادة استخدام النالوكسون، فنعيد صياغة قانون العقوبات، ونوفر خدمات الدعم التي تتفق مع ذلك».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=44293">نبات القنب (الماريجوانا)، هل هو مضر بالقلب؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=38706">القنب (الحشيش أو الماريوانا) لتخفيف آلام السرطان</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: مازن النفوري

<a href="https://www.healthline.com/health-news/study-finds-lower-opioid-deaths-in-counties-where-cannabis-is-legal">المصدر</a>

كيف يؤثر تشريع القنب على معدلات الوفاة بالأفيون؟

image-54

ربما يجب أن تتفقد دواء خفض ضغط الدم الذي تستخدمه إذا كان عمرك يزيد عن 66 سنة، وكنت أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الجلد، ذلك ما يوصي به الباحثون في جامعة تورنتو ونُشر في صحيفة الرابطة الطبية الكندية. قال الباحثون إن المعرّضين لخطر تطور سرطان الجلد بصورة ملحوظة هم الذين يزيد عمرهم عن 66 سنة ويتناولون خافضات ضغط الدم من فئة المدرات الثيازيدية لفترة طويلة، وكذلك من هم عرضة لعوامل متخفية من خطر الإصابة بسرطان الجلد كالبشرة السهلة التعرض للحروق أو البشرة الحساسة.

قال د.أرون دراكر العضو في فريق الدراسة: «يُعد الهيدروكلوروثيازيد أحد أكثر المدرات الثيازيدية التي تُوصف، ويبدو أنه من أكثر الأدوية سميةً ضوئية». تعني السمية الضوئية أن الدواء يتفاعل مع الضوء مسببًا استجابة أقوى من المعتاد تجاه التعرض إلى ضوء الشمس.

لكن الأخبار ليست سيئة بالمجمل، قال دراكر: «لم تكن تلك المسألة مهمة في سياق أدوية ضغط الدم من فئة المدرات غير الثيازيدية وهذه أخبار جيدة؛ فتكون الخطة بالنسبة إلى الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الجلد هي استخدام دواء آخر».
<h3>تحذيرات سابقة</h3>
قال دراكر: «إنّ افتراض قدرة الهيدروكلوروثيازيد على زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد لدى بعض الأشخاص ليس جديدًا. في أغسطس 2020 أصدرت إدارة الغذاء والدواء تحذيرًا حول ما يسببه الاستخدام المطول للدواء من ارتفاع صغير في خطر الإصابة بسرطان الجلد، وكانت قد أصدرت وكالة الدواء الأوروبية تحذيرًا مشابهًا.

رغم ذلك، قال دراكر أنه وفريقه شرعوا في الدراسة لأن الكثيرين كانوا في ريبة من أمرهم.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/skin-cancer-increase-risk-blood-pressure-medication.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-102116" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/skin-cancer-increase-risk-blood-pressure-medication.png" alt="نوع من أدوية الدم قد يزيد خطر الإصابة بسرطان الجلد - قد تزيد خافضات ضغط الدم من فئة المدرات الثيازيدية من فرص الإصابة بسرطان الجلد" width="450" height="300" /></a>

في الحقيقة، قال إنّ أحد أطباء القلبية المشاركين في الدراسة لم يكن مدركًا بوجود علاقة ممكنة، وإن العديد من الأطباء شككوا في أمر تلك التحذيرات، وكان يسعى إلى دحض فرضية سرطان الجلد لكن الأمور سارت على نحوٍ مغاير، إذ قال دراكر: «كنا نأمل أن تكون النتيجة عدم وجود خطورة، لكن وجدنا عكس ذلك».
<h3>إدراك الخطر</h3>
عاينت الدراسة ما يزيد عن 300 ألف شخص ممن بلغوا 66 عامًا أو أكثر وكانوا قد استخدموا أدوية ضغط الدم بين عام 1998 و 2017. قال الباحثون إنه وبالمقارنة مع الذين استخدموا أدوية ضغط غير ثيازيدية، كان لدى الذين استخدموا المدرات الثيازيدية معدل أعلى للإصابة بسرطانات أخرى غير سرطان الجلد بنسبة 53% ومعدل أعلى للإصابة بسرطان الجلد بنسبة 60%.

وأضاف دراكر: «من الجيد معرفة ذلك خاصةً بالنسبة إلى الأشخاص المعرضين لعوامل خطر الإصابة بسرطان الجلد الأخرى»، إضافةً إلى ذلك، قال إنه من الواجب أخذ هذا الخطر بعين الاعتبار لدى من يتناولون أدوية ضغط الدم لفترات طويلة، وإنه من الضروري لمتناولي هذه الأدوية أن يناقشوا مع الطبيب المخاطر المحتملة، ومدى حاجتهم إلى استخدام أدوية أخرى.

يأمل دراكر أن تساعد الدراسة الطاقم الطبي على إدراك هذا الخطر، ويتساءل عن الحاجة إلى إجراء دراسة أخرى في حين كان استخدام هذه الأدوية قد أبلغ عن تحذيرات متكررة في الماضي، وقال: «يمكن أن يكون مجال الدراسة المستقبلية حول تأثير التحذيرات المتكررة في وصف هذه الأدوية».
<h3>وجهة نظر أخرى من اختصاصي في الجلد وأمراضه</h3>
وهو د. آدم فريدمان، بروفيسور في جامعة واشنطن ومتحدث باسم الأكاديمية الأمريكية لطب الأمراض الجلدية.

قال إنه يؤمن أن هذه الدراسة يمكن أن تؤثر عميقًا خارج مجالها، رغم أنها لم تقدم أي جديد في المجال، وأن هذه المعلومة لم تفاجئه.

وقال لموقع Healthline أنه يرى قوة هذه الدراسة في حجمها، وقال: «يمكن أن نفترض احتمال وجود تداخلات دوائية تتطلب تفكيرًا وتجارب أكثر، لكن معلومات كهذه تجعل الأمر أكثر من مجرد افتراض».

يأمل فريدمان أن تدفع هذه الدراسة الأطباء غير المعنيين بطب الجلد إلى مناقشة تفاعلات الأدوية مع البشرة وأن يمعنوا التفكير في ذلك لأن العديد من الأدوية الموصوفة مثل المضادات الحيوية تتفاعل مع أشعة الشمس، وأضاف: «في مجال عملنا نفكر مليًا بهذه الجوانب في أثناء العلاج، لكنني أعتقد أن هذه المناقشات لا تحدث في الاختصاصات الطبية الأخرى، نرغب أن تصل هذه الرسالة إلى العالم»، ويأمل أن ذلك سيدفع الكليات الطبية إلى تعليم الطلاب حول البشرة بصورة أعمق، وأضاف: «سيشير ذلك إلى قضايا أكبر، ونحتاج أن تكون نصائح الوقاية الشمسية عالمية إذ غالبًا ما تُهمَل العلوم الجلدية في العملية التعليمية للكليات الطبية».

ويقول مشيرًا إلى الموقع الإلكتروني للأكاديمية الأمريكية لطب الأمراض الجلدية: «توجد العديد من المصادر سهلة الوصول إليها»، ويقترح فريدمان على العامة أن يتحدثوا مع أطبائهم إذا كانوا يتناولون الدواء السابق، ويستفسروا حول التداخلات الدوائية مع الشمس والبشرة.

ويضيف قائلًا: «تتداخل العديد من الأدوية مع الشمس، وما يميز هذا الدواء هو أنه مزمنٌ ويُستخدم لفترة طويلة وذلك ما يبرر النقاش حوله».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=99984">دواء يستخدم لعلاج تضخم البروستات يظهر نتائج مشجعة في الوقاية من داء باركنسون</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=16777">دواء لخفض ضغط الدم قد يكون العلاج المنتظر للداء السكري</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: منى سعيد

<a href="https://www.healthline.com/health-news/this-type-of-blood-pressure-medication-may-increase-your-skin-cancer-risk">المصدر</a>

نوع من أدوية الدم قد يزيد خطر الإصابة بسرطان الجلد

Screenshot-2021-05-17-120820

بيّنت دراسة جديدة وجود ارتباط بين أحد الأدوية المستخدمة لعلاج تضخم البروستات عند الرجال وانخفاض خطورة تطور مرض باركنسون لديهم، في حين ما يزال العلماء يجهلون السبب الكامن وراء المرض. ووجد فريق من العلماء في جامعة لوا أن دواء تيرازوسين والأدوية المشابهة له يحتمل أن تتمكن من منع هذا المرض التنكسي العصبي المنهك أو تؤخر حدوثه، وكان ذلك البحث بالتعاون مع باحثين من الدنمارك والصين. خلص الباحثون إلى أن الرجال الذين عولجوا بالتيرازوسين كانوا أقل عرضةً لتطور مرض باركنسون لديهم بنسبة (12 إلى 37%) من الذين يتناولون دواءً آخر فعال في علاج تضخم البروستات يسمى تامسولوسين.

وقال مؤلف الدراسة جاكوب سيمرينغ -بروفسور مساعد بجامعة لواـ ما يلي: «في الحقيقة نحن لا نملك ما يمكنه كبح تطور المرض أو إيقافه بالكامل، ولا نملك أي علاجات عصبية؛ جربنا أشياء لم ينجح أي منها في التجارب البشرية حتى الآن. لكننا حقًا بحاجة ملحة إلى إيجاد علاج يبطئ سير المرض ويحسّن حياة الأفراد بالفعل، لا إلى علاج يخفّف من بعض الأعراض فقط».

استخدمت الدراسة معلومات من الولايات المتحدة الأمريكية والدنمارك للبحث في الأمر، وتضمنت ما يقارب 150,000 رجل كانوا قد بدؤوا للتو استخدام التيرازوسين، وقورنوا بنحو 150,000 رجل ممن بدؤوا بتناول التامسولوسين. وقال سيمرينغ أن استخدام بيانات من بلدين مختلفين قد مكن من رسم صورة أكثر وضوحًا. أُخذت البيانات من الولايات المتحدة الأمريكية بين عامي 2001 و2017، بينما أُخذت البيانات من الدنمارك بين عامي 1996 و2017. وأضاف سيمرينغ: «من الجيد توفر مصدرين مختلفين للبيانات بنقاط قوة وضعف متكاملة، وإيجاد نقاط التشابه بينهما».

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/b8e398cd-f677-4022-9087-613d4e5afa2d.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-102368" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/b8e398cd-f677-4022-9087-613d4e5afa2d.jpg" alt="بينت دراسة جديدة وجود ارتباط بين أحد الأدوية المستخدمة لعلاج تضخم البروستات عند الرجال وانخفاض خطورة تطور مرض باركنسون لديهم" width="625" height="350" /></a>

وكان فريق البحث قد اكتشف مسبقًا قدرة التيرازوسين على إبطاء تطور مرض باركنسون أو إيقافه في النماذج الحيوانية. ولم يستطع التامسولوسين إنتاج الطاقة الخلوية كما يفعل التيرازوسين. وفقًا لما جاء في الدراسة يعد إنتاج الطاقة الخلوية المعززة أمرًا هامًا في الآلية الدفاعية لدواء التيرازوسين، ويزداد هذا التأثير الوقائي بازدياد فترة استخدام الدواء.

ويقول سيمرينغ: «يُشخص العديد من الناس بمرض باركنسون أكثر مما يمكن أن يُعزى إلى ازدياد أعداد المسنين، ويصيب المرض نحو 1% ممن تجاوزت أعمارهم الستين سنة، ما يجعله المرض العصبي الأكثر شيوعًا بعد ألزهايمر. وتكون الجينات مسؤولة عن 10% من الحالات».

وقد حذر جيمس بك -كبير موظفي الشؤون العلمية في مؤسسة باركنسون- من الاعتقاد بأن هذا البحث سيرشدنا إلى حلول سريعة للمرض. وقال: «لن يتناول الناس هذه الأدوية أملًا بقدرتها على إيقاف المرض أو الشفاء أو الوقاية منه، وكما تكلمنا مسبقًا، ليس هذا الهدف الفعلي من الدراسات الوبائية، لكنها تنير الطريق للعلماء كي يتمكنوا حقًا من المتابعة وفهم الأسباب وراء فعالية الدواء على نطاق واسع».

وأضاف بك أن الدراسة هي جزء من بحث خطي يفترض احتمالية مساعدة العلاجات في عملية تحلل الغلوكوز، وهي جزء من استقلاب الطاقة داخل الخلية، ولهذا السبب توصف أحيانًا الأمراض العصبية التنكسية مثل باركنسون وألزهايمر بالنوع الثالث من السكري. وقال بك الذي يرغب في أن تستمر الأبحاث: «ما زلنا نجهل مسببات المرض كليًا وكيفية علاجه، ولا نعلم السبب وراء تطور مرض باركنسون في 80 إلى 85% من حالاته».

موّلت المؤسسة الوطنية للصحة بالولايات المتحدة الأمريكية البحث تمويلًا جزئيًا، ونُشر على الإنترنت في الأول من فبراير بمجلة جاما نيورولوجي.

وأشار سيمرينغ: «مع أن هذه الدراسة الأولية لم تُجر على النساء لأن عددًا قليلًا منهن يتناولن هذا الدواء، من الممكن أن تستخدمه النساء ـوقد فعلن ذلك- لعلاج ارتفاع ضغط الدم». وأردف قائلًا: « إن للدواء جانبًا سلبيًا يكمن في مقدرته على خفض ضغط الدم بشدة وقد يُشخص المريض طبيًا بانخفاض ضغط الدم، هذا إلى جانب أن مرضى داء باركنسون أكثر عرضةً للإصابة بانخفاض ضغط الدم. ومن المحتمل إجراء التجارب في المستقبل، وسيحتاج البدء بذلك إلى إثبات أمان الدواء وفعاليته، ويتضمن ذلك أمان استعماله لهذا الغرض». وأضاف: «ندرك أمان الدواء نسبيًا، إلا أنه محط قلق واهتمام دومًا».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=95214">دواء لداء السكري قد يؤخر الإصابة بمرض باركنسون</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=83044">دواء للسعال ينجح في علاج داء باركنسون</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: منى سعيد

مراجعة: رزان حميدة

<a href="https://www.webmd.com/parkinsons-disease/news/20210208/common-prostate-drug-may-help-prevent-parkinsons">المصدر</a>

Screenshot-2021-05-19-121358

الضغط الدموي هو حصيلة القوة التي يطبقها الدم على جدران الشرايين، وإذا كان هذا الضغط مرتفعًا لديك، فإنك عرضة لارتفاع خطر الإصابة بحالات خطيرة مثل النوبة القلبية والفشل القلبي والسكتة. من الطبيعي أن يرتفع ضغط الدم في أثناء الجماع أو الاستمناء ، ويمكن الاستمتاع بتلك الممارسات بأمان حتى عند مرضى ارتفاع ضغط الدم.

يُعد النشاط الجنسي عادةً المكافئ القلبي الوعائي للنشاط الجسدي الخفيف إلى المتوسط، مثل صعود طابقين من السلالم أو المشي السريع، ويمكن أن يمارس الاستمناء من كان بمقدوره إنجاز الحد السابق من النشاط البدني.
<h3>العلاقة بين ضغط الدم والاستمناء:</h3>
خلال ممارسة الجماع أو الاستمناء، يرتفع كل من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب حتى تصل إلى حدودها القصوى عند هزة الجماع، وتعود بعدها إلى قيمها الطبيعية بسرعة.

ووفقًا لإحدى دراسات عام 2012، فإن المتمتعين بضغط دم طبيعي، خلال ممارستهم النشاط الجنسي نادرًا ما يحدث أن يخفق القلب بنبض أسرع من 130 نبضة كل دقيقة أو أن يتجاوز ضغط الدم الجهازي 170 ملّيمترا زئبقيًا، وعند الأغلبية لا يُرجح أن الاستمناء سيرفع ضغط الدم إلى حدود خطيرة حتى إن كان الشخص يعاني ارتفاعًا في ضغط الدم، وعلى الأرجح هناك حاجة إلى الحد من أنشطة مثل الاستمناء -الذي يسبب قفزات مفاجئة في ضغط الدم- عند المصابين بظروف صحية سابقة مثل تمدد الأوعية الدموية الدماغية الذي يحدث عندما يرتفع خطر إصابتك بسكتة دماغية بسبب انتفاخ أحد الأوعية الدماغية.

تعرض إحدى دراسات عام 2016 حالةً نادرةً لامرأة في الرابعة والعشرين مصابة بتمدد الأوعية الدماغية، تعرضت لنزيف في الحيز تحت العنكبوتي خلال ممارستها الاستمناء وفارقت الحياة إثر ذلك. ويطرأ الحادث السابق عندما ينزف الوعاء الدموي المصاب في الفراغ الفاصل بين الدماغ والنسيج المحيط به. تحدث مع الطبيب حول مدى أمان ممارستك الأنشطة الجنسية إذا كنت مصابًا بتمدد الأوعية الدماغية.
<h3>ضغط الدم والاستثارة الجنسية:</h3>
لا يرتفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب خلال الاستمناء فقط، بل خلال كل الممارسات الجنسية، فتؤدي الاستثارة الجنسية إلى سلسلة معقدة من التفاعلات في الجسم تشارك فيها تغييرات تطرأ على الجهاز العصبي والوعائي الدموي والغدي.

تحدث الاستثارة الجنسية عبر أربعة أطوار: الإثارة والهضبة والنشوة والراحة:
<ol>
 	<li> طور الإثارة: فيه تتسارع ضربات القلب ويشرع ضغط الدم بالارتفاع، وتبدأ التغييرات الأخرى مثل تسارع التنفس وتدفق الدم إلى الغدد الجنسية وتشنج العضلات.</li>
 	<li> طور الهضبة: فيه يرتفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وكل التغييرات الأخرى التي شعرت بها في الطور الأول، حتى بلوغ النشوة الجنسية.</li>
 	<li> طور النشوة: فيه يصل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب إلى الحدود القصوى، وتشعر بانقباضات عضلية لا إرادية.</li>
 	<li> طور الراحة: بعد النشوة، تعود وظائف الجسد إلى ما كانت عليه قبل الاستثارة.</li>
</ol>
<h3>فوائد الاستمناء:</h3>
فُحصت فوائد الاستمناء بصورة مباشرة في قلة من الدراسات، وكانت أغلب الأدلة من تلك المرحلة غير مؤكدة، وتتضمن فوائد الاستمناء المحتملة ما يلي:
<ul>
 	<li> تخفيف التوتر.</li>
 	<li> تحسين النوم والمزاج.</li>
 	<li> الاسترخاء.</li>
 	<li> التخلص من التوتر الجنسي.</li>
 	<li> تخفيف تشنجات الحيض.</li>
 	<li> تحسين معرفتك بحاجاتك ومتطلباتك الجنسية.</li>
</ul>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-05-19-121327.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-102486" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-05-19-121327.png" alt="هل يسبب الاستمناء ارتفاع ضغط الدم؟ - ما هي العلاقة بين ضغط الدم والاستثارة الجنسية؟ - هل من الطبيعي ممارسة العلاقة الجنسية عند مرضى ارتفاع الضغط" width="991" height="658" /></a>
<h4>احتمال انخفاض خطر الإصابة بسرطان البروستات:</h4>
تقترح بعض الأبحاث وجود علاقة بين تكرار ممارسة الاستمناء عند الذكور وبين انخفاض خطر إصابتهم بسرطان البروستات، لكن لفهم العلاقة نحتاج إلى مزيد من الأبحاث. وفي دراسة نشرت عام 2016، استقصى الباحثون التواتر الذي مُورِس فيه الاستمناء لدى مجموعة من 31925 رجلًا بين عامي 1992 و2010،
ووجد الباحثون أن الرجال الذين استمنوا بمعدل يزيد عن 21 مرة شهريًا كانوا أقل عرضة للإصابة بسرطان البروستات بعد عشر سنوات مقارنة مع الذين استمنوا بمعدل أربع إلى سبع مرات فقط.
<h4>احتمال تحسين صحة القلب:</h4>
يُرجَّح أن الاستمناء سيزيد معدل ضربات القلب بما يعادل ممارسة النشاط الخفيف إلى المتوسط، ويُفترض أن زيادة معدل ضربات القلب عبر الاستمناء يمكن أن تؤثر إيجابيًا في الصحة القلبية الوعائية، لكن لا توجد حاليًا دراسات تدعم هذه الفرضية.
<h3>التأثيرات الجانبية للاستمناء:</h3>
إن الاستمناء آمن عمومًا، ولا يشتهر بكونه سببًا لظروف صحية معينة على الرغم من العديد من الخرافات المحيطة به. إليك بعض التأثيرات الجانبية الطفيفة والمؤقتة التي ربما ترافق ممارسة الاستمناء عند عدم توخي الحذر:
<h4>1. تقرح الأعضاء الجنسية:</h4>
يمكن أن يؤدي الاستمناء إلى تقرح الأعضاء الجنسية أو أذيتها، ونادرًا ما تكون الأذيات خطيرة. وجدت دراسة عام 2009 أن استخدام القضيب الهزاز بين النساء ارتبط بوجود سلوكيات معززة للصحة ووظائف جنسية جيدة، ووجد الباحثون أيضًا أن 71.5% من اللواتي لم يشعرن بأعراض سلبية في أعضائهن الجنسية كن قد استخدمن القضيب الهزاز.
<h4>2. الإصابة الإنتانية:</h4>
يمكن أن يساعد غسل اليدين قبل الاستمناء على منع انتقال الجراثيم المعدية إلى أعضائك الجنسية، ولتجنب الإصابة بالإنتان ينبغي الحفاظ على نظافة القضيب الهزاز أو الدمى الجنسية حال استخدامها. ويكون المهبل أكثر عرضة لخطر الإصابة بالإنتان من القضيب، لأن المهبل وسط عالي المحتوى من البكتريا والرطوبة.
<h4>3. الإدمان:</h4>
يحرر الدماغ عند الاستمناء الدوبامين وهرمونات أخرى، ويعد الدوبامين الهرمون المسؤول عن الشعور بحالة جيدة ويستخدمه الجسم في نظام المكافأة الخاص به، وتتطور لدى البعض سلوكيات متعلقة بالاستمناء القسري شبيهة بتلك المشاهدة في السلوكيات المتعلقة بالإدمان.

وبصورة مشابهة لإدمان الجنس، لا يعد إدمان الاستمناء حقًا حالةً متعلقة بالصحة النفسية، لكن ربما عليك استشارة خبراء الصحة النفسية أو الجنسية حال معاناتك أحد الظروف التالية:
<ul>
 	<li> إذا كان الاستمناء يفسد علاقتك بسبب خلافات ناجمة عن تدخله بهذه العلاقة.</li>
 	<li> إذا كنت تلغي باستمرار مخططاتك مع العائلة والأصدقاء التي تعدها ثمينة، من أجل الاستمناء.</li>
 	<li> إذا كان الاستمناء يتداخل مع نشاطاتك اليومية التي تستمتع بها وتقدرها، مثل العمل والهوايات.</li>
 	<li> إذا كان الاستمناء يشغل تفكيرك طوال الوقت.</li>
</ul>
<h4>4. الشعور بالذنب:</h4>
يشعر البعض بالذنب حيال ممارستهم الاستمناء، لكنه نشاط جنسي صحي وطبيعي، ربما سيكون من الجيد التحدث إلى معالج مختص في الصحة الجنسية إذا خامرتك مشاعر الذنب حيال الاستمناء.
<h4>5. متلازمة قبضة الموت:</h4>
يقود الاستمناء بقبضة شديدة الإحكام عند الذكور إلى متلازمة قبضة الموت أو زوال الإحساس بالقضيب، ولعكس ظاهرة زوال الإحساس هذه، يُنصح غالبًا بتجنب المحفزات الجنسية مدة أسبوع قبل خوضها مجددًا، ربما سيساعد ذلك على إرخاء قبضتك ومحاولة الاستمناء بطريقة ألطف.
<h3>حالات تتطلب تدخلًا طبيًا:</h3>
إذا كنت قلقًا حيال عرقلة الاستمناء حياتك أو إحداثه مشكلات صحية، فمن الأفضل التحدث إلى طبيب أو معالج مختص بالمشكلات الجنسية، ومن الأفضل للذكور زيارة الطبيب إذا عانوا صعوبةً في الانتصاب، فيمكن أن يكون وراء ضعف الانتصاب أسباب متخفية تتطلب علاجًا مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

استشر الطبيب إذا كنت قد لاحظت أي عرض مقلق آخر خلال الاستمناء مثل الألم أو الخدر أو الوخز والتنميل.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=72580">هبوط ضغط الدم الانتصابي Orthostatic Hypotension</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=8562">الاستمناء أو العادة السرية: هل هو خطر؟ وما هي فوائده إن وجدت؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=94316">على النساء الحذر من ارتفاع ضغط الدم الناجم عن العزلة الاجتماعية</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: عبد الرحمن داده

<a href="https://www.healthline.com/health/does-masturbation-increase-blood-pressure">المصدر</a>

هل يسبب الاستمناء ارتفاع ضغط الدم؟

Screenshot-2021-05-20-132440

في دراسة فنلندية استغرقت عشرين عامًا، وُجد أن انتشار الوحدة بين الرجال في متوسط العمر يزيد خطر إصابتهم بالسرطان، وتؤدي العزوبية خلال فترة تشخيص المرض إلى نتائج جسيمة ما يؤدي إلى تشخيصٍ أسوأ. ولم تجد الدراسة ما يربط العزلة الاجتماعية بالإصابة بالسرطان رغم ذلك الرابط بين الوحدة وارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.

قال سيري ليزي كراف -المؤلف الرئيسي للدراسة وطالب دكتوراه في جامعة شرق فنلندا: «ليس واضحًا لم للوحدة علاقة بالسرطان أقوى من علاقته بالعزلة الاجتماعية، لكن يُحتمل أن يكون الأمر ذا صلة بمشاعر الرضا». وأضاف قائلًا: «إن مستوى العديد من الناس في التواصل الاجتماعي أو العزلة الاجتماعية يكون مُرضيًا لهم وليس بالضرورة أن يُشكل معاناةً. غير أن تعريف الوحدة يتضمن مشاعر الاستياء حيالها، وليس واضحًا لم قد تؤدي الوحدة إلى ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان لكن يوجد احتمال وحيد، وهو تسببها في الالتهاب».

اقترح كراف أن النتائج تستدعي مباشرة العمل، وقال: «للوحدة العديد من التأثيرات الضارة في الصحة، وليس ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان سوى أحدها، لذلك سيكون مهمًا أن نمنع تلك التأثيرات السلبية عبر التدخّل الفعال والفحص الروتيني».

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-05-20-132504.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-102588" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-05-20-132504.png" alt="ما العلاقة بين الوحدة وارتفاع خطر الإصابة بالسرطان لدى الرجال في منتصف العمر؟ - العلاقة بين العزلة الاجتماعية وخطر الإصابة بالسرطان " width="1173" height="662" /></a>

قالت د.جوليان لونستاد - بروفسور في جامعة يونغ بريغام- التي لم تكن مشاركةً في هذه الدراسة: «توجد العديد من الدراسات التي تربط كلاً من العزلة الاجتماعية والوحدة بالأسباب المؤدّية للوفيات والتأثيرات على الجهاز الدوري الدموي، وتربطهما بصورة أقل مع الإصابة بالسرطان تحديدًا».

وقالت لونستاد: «ربما لن نتمكن من فهم التبعات الصحية للجائحة بصورة كاملة إلا بعد سنوات أو عقود لاحقة»، وأضافت: «في حين أتمنى أن تستقر أوضاع أغلب المرضى أو يتعافَوا، فإني أشتبه بأن مجموعة صغيرة من المرضى على الأقل سوف تعاني آثارًا مزمنة، لذلك علينا متابعة البحث في هذه المسألة وأن نمنح الأولوية لمعالجتها في الصحة العامة».
<h3>تفاصيل الدراسة:</h3>
شارك في الدراسة النهائية 2570 رجلًا تتراوح أعمارهم بين 42 و61 عامًا، وبعد انقضاء ما يقارب عشرين سنة، أصاب السرطان 694 رجلًا منهم وأودى بحياة 283 آخرين، وكان متوسط أعمارهم عندما شُخصوا بالمرض نحو 70 عامًا، وكانت غالبية الإصابات السرطانية شيوعًا هي سرطان البروستات بنسبة 9.2% والرئة بنسبة 3.4% والقولون بنسبة 3.1%.

قال مؤلفو الدراسة: «إنّ المرضى الذين أصيبوا بالسرطان كانوا أكبر سنًا من أقرانهم الذين يتبعون حياةً صحية، وكانوا يشربون كميات أكبر من الكحول وغالبًا ما كانوا أكثر تدخينًا».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=91864">كيف تؤثر العزلة في الصحة النفسية؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=96433">العلاقة بين السرطان والعقد اللمفاوية</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: منى سعيد

<a href="https://www.webmd.com/cancer/news/20210504/loneliness-in-middle-aged-men-tied-to-higher-cancer-risk">المصدر</a>

ما العلاقة بين الوحدة وارتفاع خطر الإصابة بالسرطان لدى الرجال في منتصف العمر؟

13bf3ee8d2a01727d45bdca32af9aa23_XL

<h3>ما هو دواء كيتورولاك الأنفي؟</h3>
هو مضاد التهاب غير ستيرويدي، معد للاستخدام الأنفي مدةً قصيرةً -خمسة أيام أو أقل- لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة. وقد يستخدم لأغراض أخرى لم تُذكر في هذا الدليل المقال.
<ul>
 	<li>الاسم العلمي: كيتورولاك الأنفي.</li>
 	<li>الاسم التجاري: سبريكس.</li>
 	<li>أشكال الجرعات: بخاخ أنفي.</li>
</ul>
<h3>تحذيرات</h3>
يجب عدم استخدام كيتورولاك من المصابين باعتلال كلوي شديد، أو اضطراب دموي نزيفي أو تخثري، أو نزيف دماغي، أو قرحة معِدية أو نزيف معِدي سابقة، أو إذا لمن سبق أن أبدوا رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. لا يُستخدم هذا الدواء لمدة تتجاوز خمسة أيام.

يمكن أن يزيد كيتورولاك خطر الإصابة بنوبة قلبية قاتلة أو بسكتة دماغية مميتة حتى وإن لم تكن هناك عوامل خطر الإصابة بها.

لا يستخدم هذا الدواء قبل الخضوع لعمليات جراحية -مثل: عملية فتح مجرى الشريان التاجي- أو بعدها.

يحتمل أيضًا أن يسبب كيتورولاك نزيفًا معِديًا أو معويًا قد يكون مميتًا. قد تحدث هذه الحالات عند استخدام الدواء دون سابق إنذار وخاصةً لدى كبار السن. ويجب عدم استخدامه بالتزامن مع دواء بنتوكسيفيللين أو دواء بروبنسيد، لأنه قد يتداخل معهما.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/ketorolac.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-103048" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/ketorolac.jpg" alt="دواء كيتورولاك: إرشادات الاستخدام والتحذيرات - مضاد التهاب غير ستيرويدي لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة - بخاخ أنفي لتسكين الألم" width="1512" height="540" /></a>
<h3>قبل استخدام هذا الدواء</h3>
يجب عدم استخدام كيتورولاك إذا كنت حساسًا تجاهه أو إذا كنت تعاني أحد الظروف التالية:
<ul>
 	<li> اعتلالًا كلويًا حادًا.</li>
 	<li> اضطرابًا دمويًا نزفيًا أو تخثريًا.</li>
 	<li> إصابة الرأس المغلقة أو نزيفًا دماغيًا.</li>
 	<li> قرحة معدية أو انثقابًا في المعدة أو نزيفًا سابقًا معِديًا أو معويًا.</li>
 	<li> الأم المرضعة.</li>
 	<li> إصابة سابقة بنوبة ربو حادة أو رد فعل تحسسي تجاه الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.</li>
 	<li> لا تستخدم كيتورولاك الأنفي إذا كنت قد تناولت الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، أو إذا كنت قد استخدمت أشكالًا أخرى من كيتورولاك، مثل: الحقن أو الحبوب الفموية.</li>
</ul>
أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت مسبقًا لأحد الحالات التالية:
<ul>
 	<li> مرض قلبي أو ارتفاع في ضغط الدم.</li>
 	<li> نوبة قلبية أو سكتة أو جلطة دموية.</li>
 	<li> قرحة أو نزيف معِدي.</li>
 	<li> داء كرون.</li>
 	<li> الربو.</li>
 	<li> اعتلال كبدي أو كلوي.</li>
 	<li> احتباس السوائل.</li>
 	<li> إذا كنت مدخنًا.</li>
</ul>
إذا كانت المريضة حاملًا، فيجب أن لا تستخدم كيتورولاك الأنفي إلا تحت إشراف الطبيب؛ إذ يمكن أن يسبب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية -خلال الأسابيع العشرين الأخيرة من الحمل- حدوث اضطرابات قلبية أو كلوية خطيرة لدى الجنين، ومضاعفات محتملة لدى الجنين. يحتمل أن يؤثر هذا الدواء في عملية التبويض ما قد يؤثر مؤقتًا في درجة الخصوبة (القدرة على الإنجاب). يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة أمًا مرضعة. ويُمنع استخدام الدواء لمن هم تحت سن الثانية.
<h3>كيفية الاستخدام</h3>
<ul>
 	<li> اتبع كل الإرشادات في دليل الوصف واقرأ نشرة التعليمات. استشر الطبيب أو الصيدلاني إذا لم تفهم هذه التعليمات.</li>
 	<li> تناول أقل جرعة ذات فعالية في علاج حالتك.</li>
 	<li> عادةً يُعطى الدواء كل ست إلى ثماني ساعات.</li>
 	<li> استخدم فقط عدد الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب، ولا تستخدم الدواء مدة تتجاوز خمسة أيام إلا بتوصية من الطبيب.</li>
 	<li> تتضمن عبوة دواء كيتورولاك ثماني بخات معدة للاستخدام خلال 24 ساعة بعد فتح العبوة واستخدامها لأول مرة . تخلص منها بعد مرور 24 ساعة على ذلك، حتى وإن كانت ما تزال تحتوي على كمية متبقية من الدواء فيها.</li>
 	<li> تُخزن عبوات الدواء في الثلاجة ولا يجب وضعها في درجة التجمد، وبعد فتح العبوة دعها في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف بعيدًا عن أشعة الشمس.</li>
</ul>
<h3>ماذا لو أغفلت الجرعة؟</h3>
تناول الدواء فور تذكرك الجرعة، وتجاهل الجرعة الفائتة إذا كان موعد جرعتك التالية قد حان، ولا تتناول جرعة مضاعفة.
<h3>ماذا لو تناولت جرعة زائدة؟</h3>
اطلب الرعاية الطبية الطارئة فورًا.

ما يجب تجنبه في أثناء استخدام كيتورولاك الأنفي
<ul>
 	<li> تجنب لمس الدواء للعين، وإن حدث ذلك اغسلها بالماء أو بالمحلول الملحي. اتصل بالطبيب إذا شكوت من تهيج طال أكثر من ساعة واحدة.</li>
 	<li> تجنب شرب الكحول، لأنه ربما يزيد خطر حدوث النزيف المعِدي.</li>
 	<li> تجنب تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى بالتزامن مع استخدامك كيتورولاك، واستشر الطبيب أو الصيدلاني حول تناولك أدوية علاج الحمى أو الألم أو التورم أو أعراض البرد أو الأنفلوانزا، لأنها ربما تتركب من مواد شبيهة بكيتورولاك، مثل: الأسبرين والنابروكسين والإيبوبروفين والكيتوبروفين.</li>
</ul>
<h3>التأثيرات الجانبية</h3>
اطلب الرعاية الطبية الإسعافية فور ظهور أعراض رد الفعل التحسسي (الشرى وصعوبة التنفس وتورم في الوجه والحلق)، أو حدوث تحسس جلدي شديد (حمى والتهاب الحلق وحرقة في العينين وألم جلدي وطفح جلدي أحمر أو أرجواني اللون ينتشر بسرعة مسببًا تقرح الجلد وتقشره).

اطلب المساعدة الطبية الإسعافية عندما تتظاهر لديك أعراض النوبة أو السكتة القلبية (آلام صدرية تنتشر إلى الفك أو الكتف، وشعور مفاجئ بالخدر أو الضعف في جانب واحد من الجسم، وضيق التنفس وتورم الساقين وتلعثم الكلام).

أوقف استخدام كيتورولاك واتصل بطبيبك فور حدوث أحد الحالات التالية:
<ul>
 	<li> طفح جلدي حتى وإن كان خفيفًا.</li>
 	<li> ارتفاع ضغط الدم والصداع الشديد وتشوش الرؤية والنبض المرتفع في العنق أو الأذن.</li>
 	<li> مشكلات قلبية، والتورم واكتساب الوزن السريع وضيق النفس.</li>
 	<li> مشكلات كلوية، نقص التبول أو انعدامه، وتورم القدم أو الكاحل، والتعب.</li>
 	<li> مشكلات كبدية، الغثيان والألم في أعلى المعدة، والشعور بالإرهاق والوخز، وأعراض تشبه الحمى والبول داكن اللون، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).</li>
 	<li> فقر الدم، وشحوب البشرة، تعب غير معتاد، والدوار، وبرودة اليدين والقدمين.</li>
 	<li> أعراض نزيف المعدة، براز مُدمى أو قطراني، سعال مُدمى أو تقيؤ يشبه بقايا القهوة.</li>
</ul>
من التأثيرات الجانبية الشائعة المحتملة ما يلي:
<ul>
 	<li> حرقة أو ألم معدي، والغثيان والتقيؤ.</li>
 	<li> الإسهال أو الإمساك.</li>
 	<li> قلة التبول.</li>
 	<li> بطء ضربات القلب.</li>
 	<li> نتائج غير عادية لاختبارات وظائف الكبد.</li>
 	<li> ارتفاع ضغط الدم.</li>
 	<li> ألم أو تهيج الأنف، سيلان الأنف.</li>
 	<li> إدماع العينين.</li>
 	<li> تهيج الحلق.</li>
 	<li>الطفح.</li>
</ul>
قائمة التأثيرات الجانبية السابقة غير كاملة، ويمكن أن تحدث تأثيرات أخرى، اتصل بالطبيب للاستعلام عن التأثيرات الجانبية الأخرى.
<h3>الأدوية التي تتداخل مع كيتورولاك الأنفي</h3>
لا يكون من الآمن في بعض الأحيان أن نستخدم بعض الأدوية بالتزامن مع بعضها، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية في التراكيز الدموية للأدوية الأخرى التي تتناولها ما يزيد تأثيراتها الجانبية أو يجعلها أقل فعالية.

استشر طبيبك قبل استخدامك كيتورولاك إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب، يمكن أن يؤدي تناول كيتورولاك مع مضادات اكتئاب محددة إلى سهولة النزف أو الإصابة بالكدمات.

أخبر طبيبك عن كل أدويتك خاصةً ما يلي:
<ul>
 	<li> الليثيوم.</li>
 	<li> ميثوتريكسات.</li>
 	<li> مضادات التخثر، مثل: الوارفارين، والكومادين، والجانتوفين.</li>
 	<li> أدوية القلب وضغط الدم ومن ضمنها مدرات البول.</li>
 	<li> الأدوية المضادة لنوبات الصرع، مثل: كاربامازيبين، والفنتوئين.</li>
</ul>
القائمة السابقة غير كاملة، ويُحتمل أن تتداخل أدوية أخرى مع كيتورولاك من ضمنها أدوية الوصفات والأدوية التي تُصرف دون وصفة والفيتامينات والمنتجات العشبية.

لم تُسجل كل التداخلات الممكنة هنا.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=97760">دواء لينزوليد: الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=95643">أزيثرومايسين: الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: حنين سلَّام

<a href="https://www.drugs.com/mtm/ketorolac-nasal.html">المصدر</a>

دواء كيتورولاك: إرشادات الاستخدام والتحذيرات

adaptiveimage.resize.702.404

في الولايات المتحدة الأمريكية، نحو 3% من البالغين المؤمنين صحيًا ممن هم تحت سن 65 يستخدمون أدوية من فئة مثبطات المناعة.
<ul>
 	<li> يعد انتشار هذه الأدوية مشكلة لأنها تخفض فاعلية لقاحات كوفيد-19.</li>
 	<li> يقترح الخبراء أنه بالإمكان التخلص من المشكلة عبر تغيير موعد الدواء، وإعطاء المرضى جرعات معززة.</li>
 	<li> ورغم ذلك، من الجيد أن تتلقى اللقاح الذي يتيح لك بعض الحماية.</li>
 	<li> يوصى أن يستمر المرضى منقوصو المناعة باتباع الإجراءات الوقائية (حتى بعد تلقي اللقاح) مثل غسل الأيدي والتباعد الاجتماعي.</li>
</ul>
وجد باحثون في كلية ميتشيغان للطب أنه في الولايات المتحدة الأمريكية، يستخدم نحو 3% من البالغين المؤمنين صحيًا ممن هم تحت سن 65 أدوية مضعفة للجهاز المناعي، وهو أمر هام لأن تناول هذه الأدوية قد يزيد خطر ظهور أعراض كوفيد-19 عند المرضى، وإسعافهم إذا كانوا قد أصيبوا بالفيروس. وتتزايد الأدلة على أن هذه الأدوية ربما ستخفض فاعلية لقاحات كوفيد-19.
<h3>ما الأدوية التي يمكنها تثبيط الجهاز المناعي؟</h3>
قالت د.بيث والاس مجرية الدراسة الرئيسية -اختصاصية في أمراض المفاصل الرثوية في كلية ميتشيغان للطب- إن الأدوية المثبطة للمناعة عادةً ما تُستخدم لعلاج الاستجابات المناعية غير المناسبة التي يحتمل أن تؤذي أعضاءً معينة من جسد المريض، وتتضمن الأمثلة على هذه الحالات أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي والذئبة الحمامية، كأن تصبح أعضاء معينة من جسد المريض كالمفاصل -تمثل تهديدًا لجهازه المناعي. وعندما يبدأ الجهاز المناعي للمريض بمهاجمة أعضائه من المحتمل أن يلحق بها الأذى.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-06-04-141110.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-103277" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-06-04-141110.png" alt="" width="1152" height="646" /></a>

تُستخدم مثبطات المناعة لإيقاف هذا الهجوم الذي تتعرض له أعضاء المريض.

قالت والاس إنه توجد حالات أخرى يحتمل أن تُستخدم فيها الأدوية المثبطة للمناعة كاستخدامها قبل عمليات زراعة الأعضاء وذلك بهدف منع الجهاز المناعي من مهاجمة العضو المزروع. إضافةً إلى ما سبق، قد يكون لبعض أنواع العلاج الكيماوي القاتل للخلايا السرطانية تأثيرات جانبية تتجلى في تثبيط الجهاز المناعي.

وقالت إن أغلب الأدوية المثبطة للمناعة غير مستخدمة خارج نطاق المرضى ذوي الحالات المزمنة، رغم ذلك، فإن الستيرويدات هي إحدى تلك الأدوية لكنها مستخدمة بصورة شائعة جدًا.

قد توصف الستيرويدات في أمراض قصيرة الأمد مثل الطفح التحسسي والتهاب الشعب الهوائية وإنتانات الجيوب، وتقول والاس: «هذه مشكلة لأن الستيرويدات ذات تأثير مثبط للمناعة بشدة، ونرى كل يوم أنه حتى الأشواط العلاجية القصيرة والجرعات الصغيرة منها يمكن أن تزيد خطر إصابة الشخص بالإنتانات، وتخفض فاعلية استجابته للقاحات مثل لقاح كوفيد-19».
<h3>لماذا قد تخفض الأدوية المثبطة للمناعة فاعلية اللقاحات؟</h3>
قالت والاس: «تعمل اللقاحات عبر تدريبها الجهاز المناعي على تمييز أخطار محددة فتمكنه من الاستجابة لها بصورة مناسبة حال واجهها مرة أخرى».
تعمل تلك الأدوية عبر تقليل قدرة الجهاز المناعي على تمييز التهديدات ومهاجمتها. ويفيد هذا التثبيط في علاج أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي وهو رد فعل مناعي غير مرغوب.

قالت والاس: «لكن هذا التثبيط يقلل أيضًا قدرة الجهاز المناعي على تحريض استجابة تجاه الأحداث التي ينبغي له أن يحرض استجابة تجاهها كالإنتانات واللقاحات، وقد لاحظنا أن الاستجابة للقاحات كوفيد-19 كانت أبطأ وأضعف عند المرضى الذين يتناولون مثبطات المناعة».
<h3>كيف نحد من هذه المشكلة؟</h3>
يقول الخبراء إنه توجد بعض الاستراتيجيات التي تمكننا من تجنب المشكلة التي تطرحها مثبطات المناعة،
واقترحت والاس أن بعض الأشخاص ربما بإمكانهم إيقاف استخدام أدويتهم مؤقتًا حال اقتراب موعد تلقيهم اللقاح، أو أن يؤجلوا جرعة الدواء الوريدية إلى حين مرور ما يكفي من الوقت الذي يكون الجسم قد أثار خلاله استجابة مناعية للقاح.

أضافت د.ميغان باكر، اختصاصية سريرية في علم الأوبئة تعالج مرضى نقص المناعة: «إذا وجدنا مرونةً أو تساهلًا في مواعيد الأدوية المثبطة للمناعة، غالبًا ما يوصي الخبراء أن تُستكمل جرعات لقاح كوفيد-19 قبل بدء استخدام الأدوية بأسبوعين على الأقل، وإذا كان ذلك غير ممكن، يوصي الخبراء بأن يتحدث المرضى مع أطبائهم حول مقارنة منافع تأجيل العلاج مع مضاره».

شرحت والاس المزيد عن أن توصيات معينة بخصوص مواعيد الأدوية المثبطة للمناعة يجب أن توضع حسبما يناسب احتياجات كل فرد. وقالت: «مثلًا، الخطر الناتج عن إيقاف العلاج الكيماوي ضد السرطان النشط يختلف كثيرًا عن خطر إيقاف دواء كان قد استُخدم عشر سنوات لعلاج التهاب المفاصل الروماتيزمي المستقر».

وأشارت أيضًا إلى أن مثبطات المناعة المختلفة ربما تؤثر بصورة مختلفة في الاستجابة تجاه اللقاح، وشرحت: «إذن، الإرشادات التي تناسب حالات أو أدوية محددة قد لا تكون مناسبة لحالات أخرى».

وأضافت والاس فيما يتعلق بتغيير مواعيد الأدوية: «توجد بعض الدراسات التي تهتم بتأثير الجرعات المعززة في السكان، فتُعطى جرعة زائدة بعد مرور عدة أشهر على أول حقنة من اللقاح».

<strong>هل يُنصح مستخدمو هذه الأدوية بتلقي لقاحات كوفيد-19 ؟</strong>

قالت باكر: «عمومًا يمكن الأشخاص المعالجين بمثبطات المناعة أن يتلقوا اللقاح بل ويجب عليهم ذلك. الغالبية سوف يحظون ببعض الوقاية بفضل اللقاح على الرغم من أن التأثير الوقائي قد يختلف تبعًا للعلاج المثبط المناعي ولحالة المريض غير الظاهرة، فهو قد يقلل خطر إصابتهم بالإنتان، أو يقلل حدة مرضهم حال أصيبوا به».

وأضافت: «بسبب احتمال انخفاض فاعلية اللقاح، ينصح المرضى منقوصو المناعة أن يستمروا بالإجراءات الوقائية لتخفيض التعرض لفيروس سارس-كوف-2».

تتضمن الإجراءات الوقائية التي يوصي بها مركز التحكم بالأمراض ومكافحتها: ارتداء الكمامة وغسل اليدين والتباعد الاجتماعي والحد من التماس مع الآخرين ما أمكن.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=102043">فايزر تطور كبسولة دواء لعلاج أعراض كوفيد-19</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=101838">كيف يؤثر شرب الكحول في الاستجابة للقاح كوفيد-19؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: عون حدّاد

<a href="https://www.healthline.com/health-news/these-prescription-drugs-may-reduce-efficacy-of-covid-19-vaccines#Should-people-using-these-drugs-get-vaccinated">المصدر</a>

بعض الأدوية الشائعة يحتمل أن تخفض فاعلية لقاحات كوفيد-19

religion-cross

في شتى أنحاء العالم وفي مختلف الثقافات، غالبًا ما يفترض أن الملحدين غير جديرين بالثقة، وتنقصهم المبادئ الموجهة التي يمتلكها المؤمنون بالآلهة أيًا كانت صورتها. ووجدت دراسة استقصائية عالمية سنة 2020، شملت ست قارات، أن 4.5% من الناس يظنون أنه من الضروري أن تؤمن بإله ما لتكون أخلاقيًا وصاحب قيم جيدة. وتقترح دراسة جديدة وجود شيء من الحقيقة في الصورة النمطية السابقة، مع ذلك، فإن الناس يعتقدون اعتقادًا راسخًا بصحتها، حتى الملحدون أنفسهم في بعض الأحيان.

وفي حين تتباين القيم الأخلاقية بعض الشيء بين المتدينين وغير المتدينين، وجد عالم النفس توماس ستال أن كلا الفريقين يمتلكان بوصلة أخلاقية.

يقول ستال، عالم نفس اجتماعي في جامعة ايلينويس في شيكاغو: «يمتلك غير المؤمنين بوصلة أخلاقية، مع ذلك، تكون مختلفة في بعض مبادئها ومقدساتها عن التي يمتلكها المؤمنون المتدينون، وتشابهها في مبادئ أخرى».

يتضمن بحث ستال أربع دراسات استقصائية على الإنترنت تشمل بلدين اثنين: الولايات المتحدة، حيث يكون الإيمان بالأديان طبيعيًا، والسويد، التي تعد إحدى أكثر الدول علمانيةً في العالم.

اهتمت أول دراستين بالتاريخ والمعتقدات والقيم الشخصية، والتوجهات السياسية، لنحو 429 أمريكيًا بينما قارنت الدراستان الأخيرتان إجابات مقدمة من نحو 4193 مستجيبًا في كل من أمريكا والسويد.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/3UwdqaP6mq3WNhddu6WkvB-1200-80.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-103788" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/3UwdqaP6mq3WNhddu6WkvB-1200-80.jpg" alt="" width="800" height="534" /></a>

في النهاية، حقق كلا الفريقين نقاطًا قليلة فيما يتعلق بالتوجهات غير الأخلاقية عندما سُئلوا عن موقفهم من تصريحات مثل التصريح التالي: «سأصبح غير أخلاقي إذا آمنتُ أن ذلك سيساعدني كي أنجح».

إضافةً إلى ذلك، قيّم كل المشاركين تقريبًا في الدراسات الأربعة -الأخلاق التي تحمي الفرد مثل العدل والحرية والحماية من الظلم- بطريقة مشابهة ومميزة. وبعيدًا عن الدين، فإن أغلب الناس يميلون إلى الاتفاق مع التصريح التالي: «يكون المجتمع في أحسن صورة عندما يسمح لأفراده بتحمل مسؤوليات حياتهم دون التدخل في قراراتهم».

يولي كل من المؤمنين والملحدين -بصورة مثيرة للاهتمام- أهميةً للمنطق، مع أن أغلب الملحدين من المفكرين التحليليين المليئين بالشك. ويختلف المتدينون حقًا، فقط في القيم الأخلاقية التي تمس أمان المجموعة (الجماعة الدينية). فيميل المؤمنون بالإله على سبيل المثال، لأن يمنحوا تقييمًا أعلى بكثير بخصوص الإخلاص إلى الجماعة، واحترام الشخصيات القيادية، وحرمة (قداسة) الطقوس.

يقول ستال: «يملك غير المؤمنين في أميركا والسويد مشاغل أخلاقية قوية، شبيهة بالتي يمتلكها المتدينون، حول عدم أذية الأفراد الضعفاء، وحول العدل». ومع ذلك، لم يحبذ المتدينون غير المؤمنين عرض القيم التي تروج لتماسك الجماعة على أنها ضرورة أخلاقية مثل الولاء للجماعة واحترام القادة والقداسة، وهذا يبدو منطقيًا، فبعض الناس يناقشون أن دور الدين هو خلق مجتمع عالي التماسك، وهؤلاء المنتفعون من هذا المجتمع هم غالبًا من يلتزم بالقيم التي تخدم الجماعة.

من الصعب الوصول إلى استنتاجات حاسمة من ارتباطات هذه الدراسة، إلا أن ستال يناقش ما تقترحه نتائجه بأن الخوف يشكل عاملًا آخر يدفع الناس إلى التدين. ويبدو أن المتدينين في أميركا والسويد يعدون العالم مكانًا أكثر خطرًا، وقد ارتبط هذا الخوف بتقدير عالٍ للقيم الأخلاقية التي تحمي الجماعة.

وعلى أية حال، يصب الملحدون اهتمامهم على الفرد، ويكونون أقل ميلًا للحكم على صحة عمل ما فطريًا، ويميلون عوضًا عن ذلك إلى الانشغال بالاستدلال الأخلاقي والمترابط منطقيًا، ما يعني على الأرجح أنهم يحكمون على الأفعال استنادًا إلى الضرر الذي تحدثه، وبنظام تسلسلي. وربما تكون سمعة الملحدين التي تصفهم بعديمي الأخلاق عائدة في الواقع إلى نظرتهم النسبية للأخلاق.

وقد أخبر ستال مجلة لايف ساينس أنه وعلى سبيل الجدل، غالبًا ما يضحي الملحدون بحياة واحدة لنيل الخير الأكبر، ما قد يبدو للآخرين أمرًا يستحق الاحتجاج والتوبيخ، ويشير ستال إلى ما يلي: «من الجدير بالذكر أن تقدير الشخصية الأخلاقية -لمن يتخذون القرارات استنادًا إلى مبادئ الترابط المنطقي- يكون أكثر سلبية لأن إدراك الترابط المنطقي يكون أقل عاطفية».

وفي ضوء نتائج الأبحاث، يبدو من المعقول ظاهريًا وجود أمرين يحتمل أنهما ساهما بعض الشيء في انتشار سمعة للملحدين بأنه تنقصهم الصفات الأخلاقية، وهما: ميل الملحدين للاعتماد على مبادئ الترابط المنطقي، إلى جانب ثقتهم الضعيفة بأسس الالتزام الأخلاقي. ويعزي بحث آخر عدم ثقة الناس بالملحدين إلى خوفهم من عدم التزام الملحد بالبوصلة الأخلاقية لأنه لا يؤمن بالعقاب، وشكوكهم حول امتلاك الملحدين أساسًا بوصلةً أخلاقية.

ولم تحدد الاستقصاءات الحالية وجود علاقة ما بين تصرفات الملحدين والمتدينين، وبين قيمهم الشخصية، لكن ساعدت النتائج في فهم الأسباب التي أكسبت الملحدين سمعتهم بصرف النظر عن استحقاقهم لها.

في المستقبل، يأمل ستال أن أبحاثًا مشابهة ستحدث في بلدان غير غربية، أقل تدينًا وأكثر شرقية في نفس الوقت، للتحقق مما تحمله هذه النتائج في الثقافات الأخرى.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=95654">ما هو مصدر الأخلاق لدى الإنسان؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=93062">التعاطف والأخلاق والفضيلة</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: جعفر الجزيري

<a href="https://www.sciencealert.com/cross-cultural-study-finds-atheists-are-no-more-immoral-than-religious-people">المصدر</a>

هل تتأثر البوصلة الأخلاقية بالتدين والإلحاد؟

lithiumsupplementssh673406_1484071

<h3>ما هو دواء الليثيوم ؟</h3>
يؤثر الليثيوم في تدفق الصوديوم عبر الخلايا العصبية والعضلية، ويؤثر الصوديوم في حالات الإثارة أو الهوس.

يعد الليثيوم مثبتًا للمزاج ويستخدم في علاج الهوس أو ضبطه في حالة الاضطراب ثنائي القطب. يفيد أيضًا في منع حدة نوبة الهوس أو التخفيف منها.

تتضمن أعراض الهوس: فرط الحركة، وتلعثم الكلام، ونقص المحاكمة العقلية، وتضاؤل الحاجة إلى النوم، والعدوانية، والغضب.

يوصف الليثيوم للبالغين والأطفال فوق سن السابعة على الأقل.
<ul>
 	<li>الاسم العلمي: ليثيوم.</li>
 	<li>الاسم التجاري: ليثوبيد، ليثونات، ليثوتاب.</li>
</ul>
<h3>تحذيرات</h3>
يجب أن تتجنب الحوامل تتناول الليثيوم دون أن إخبار الطبيب؛ فقد يضر الدواء بالجنين، ويجب إخبار الطبيب إذا حدث الحمل في أثناء فترة العلاج، ويجب أن لا تستمر المريضة بالإرضاع في أثناء تلك الفترة.

قد تكون سمية الليثيوم قاتلةً، وهو دواء ذو هامش أمان ضيق، فقد تتسمم إذا تناولت جرعةً أكبر بقليل فقط من الموصى بها.

أوقف استخدام الدواء وأخبر طبيبك فور ظهور أعراض السمية الدوائية التالية: دوار وضعف العضلات وارتعاشات وخمول وتقلب المزاج وعدم وضوح الرؤية وطنين في الأذن وعدم انتظام ضربات القلب وتلعثم والكلام المتداخل وخراقة وصعوبة في التنفس أو اختلاجات.

لا تقسم الأقراص مديدة التحرر أو تكسرها أو تمضغها بل ابتلعها كاملة، ولتجنب الإصابة بالجفاف في فترة العلاج تناول الكثير من السوائل. أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من فرط التعرق، أو إذا أصبت بالحمى أو القيء أو الإسهال.

تجنب التعرض للحرارة العالية والجفاف في أثناء وجودك في جو حار أو في أثناء التمرين، واتبع تعليمات الطبيب حول طبيعة السوائل التي عليك تناولها وكميتها، فأحيانًا يكون الإفراط في شرب السوائل سامًا بقدر عدم تناول ما يكفي منها، ولا تغير كمية الملح التي تستهلكها في نظامك الغذائي لأن ذلك قد يغير التراكيز الدموية لدواء الليثيوم.

قد يسبب دواء الليثيوم تأثيرات جانبية تضعف تفكيرك وردات فعلك، احذر عند القيادة أو عندما تقوم بأي نشاط يتطلب منك أن تكون يقظًا. <a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Report_Lithium-Pharma.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-103994" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Report_Lithium-Pharma.jpg" alt="" width="1623" height="1215" /></a>
<h3>قبل تناول هذا الدواء</h3>
لتتأكد أن الدواء آمن لك أخبر طبيبك فور حدوث أي مما يلي:
<ul>
 	<li> صعوبة في التنفس.</li>
 	<li> اعتلال قلبي أو كلوي.</li>
 	<li> اضطرابات في الغدة الدرقية.</li>
 	<li> تخطيط كهربية القلب غير طبيعي.</li>
 	<li> نوبات إغماء.</li>
 	<li> إذا كان أحد أفراد عائلتك قد توفي قبل سن 45.</li>
</ul>
قد تتداخل بعض الأدوية مع الليثيوم مسببةً ما يُسمى متلازمة السيروتونين، احرص على أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية منشطة أو أفيونية أو منتجات عشبية أو مضادات اكتئاب أو أدوية داء باركنسون أو مسكنات الصداع النصفي أو مضادات الغثيان والقيء أو مضادات حيوية.
<h3>كيفية استخدام دواء الليثيوم</h3>
استخدم الدواء كما وصف لك تمامًا واتبع كل الإرشادات في الوصفة الطبية، واقرأ كل تعليمات الدليل، اضبط جرعة الدواء السائل بحذر واستخدم المحقنة ولا تستخدم ملعقة الطعام.

يُحتمل أن يستغرق تحسن الأعراض ثلاثة أسابيع، وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع من بدء العلاج.

قد تحتاج إلى إجراء بضعة اختبارات دموية، وإذا كنت ستخضع لعمل جراحي أخبر الطبيب عن استخدامك الليثيوم.

يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وأحكم إغلاق العبوة بعد استخدامها.
<h3>الجرعات</h3>
الجرعات المعتادة لعلاج الهوس والاضطراب ثنائي القطب عند البالغين والأطفال في الثانية عشر على الأقل:
<h4>ضبط النوبة الحادة:</h4>
الجرعة المعتادة: 1800 ملغ في اليوم.

التراكيب مديدة التحرر: 900 ملغ فمويًا صباحًا ومساءً.

التراكيب طبيعية التحرر: 600 ملغ فمويًا ثلاث مرات في اليوم.
<h4>الضبط طويل الأمد:</h4>
جرعة الصيانة: 900 - 1200 ملغ في اليوم.

التراكيب مديدة التحرر: 600 ملغ فمويًا صباحًا ومساءً.

التراكيب طبيعية التحرر: 300 ملغ فمويًا ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
<h4>الاستخدام:</h4>
علاج نوبات الهوس في حالة الاضطراب ثنائي القطب، وعلاج المداومة (علاج صياني) لمرضى الاضطراب ثنائي القطب.
<h3>ماذا لو أغفلت الجرعة؟</h3>
تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها، بشرط ألّا تكون في موعد الجرعة التالية، ولا تتناول جرعة مضاعفة.
<h3>ماذا لو تناولت جرعةً زائدة؟</h3>
اطلب الرعاية الطبية الإسعافية.

تتضمن علامات بداية التسمم ما يلي: الدوار والقيء والإسهال والتعب العضلي وفقدان التوازن.
<h3>التأثيرات الجانبية</h3>
اطلب الرعاية الطبية الإسعافية فور ظهور أعراض رد الفعل التحسسي تجاه الدواء: الشرى وصعوبة في التنفس وتورم الوجه والشفاه واللسان أو الحلق.

أخبر طبيبك فور حدوث أي مما يلي:
<ul>
 	<li> الشعور بأنك على وشك فقدان الوعي.</li>
 	<li> ضيق التنفس.</li>
 	<li> الحمى وزيادة العطش.</li>
 	<li> التعب والدوار.</li>
 	<li> مشكلات في الذاكرة وهلوسة.</li>
 	<li> مشكلات في التوازن وحركة العضلات.</li>
 	<li> فقدان السيطرة على التغوّط وسلس البول.</li>
 	<li> اختلاجات (إغماء أو تشنجات).</li>
 	<li> نقص صوديوم الدم: صداع وارتباك وتلعثم وتقيؤ وفقدان التنسيق والتوازن.</li>
 	<li> اضطرابات درقية: خسارة الوزن أو زيادته وآلام عضلية ورعاش وشعور بالحر أو البرودة وتغيرات على الجلد والشعر وتعرق وتعب وتسارع ضربات القلب وفرط حركية الأمعاء والشعور بالقلق أو الانفعال.</li>
 	<li> أعراض التجفاف: شعور بالحر والعطش الشديدين وعدم القدرة على التبول وتعرق مفرط وجفاف الجلد.</li>
 	<li> ارتفاع الضغط داخل القحف: صداع حاد وطنيين في الأذن ودوار وغثيان وتشوش الرؤية وألم خلف العينين.</li>
</ul>
<h3>من ضمن تأثيرات الليثيوم الجانبية ما يلي:</h3>
<ul>
 	<li> دوار وخمول.</li>
 	<li> رعشة اليدين.</li>
 	<li> صعوبة في المشي.</li>
 	<li> جفاف الفم والعطش الشديد.</li>
 	<li> غثيان وتقيؤ وفقدان الشهية.</li>
 	<li> طفح جلدي.</li>
 	<li> تشوش الرؤية.</li>
</ul>
القائمة السابقة غير كاملة وقد تحدث تأثيرات أخرى.
<h3>ما الأدوية التي تتداخل مع الليثيوم؟</h3>
أخبر طبيبك عن كل الأدوية التي تتناولها لأن الليثيوم يتداخل مع أدوية عديدة خاصةً ما يلي:
<ul>
 	<li> بوسبيرون.</li>
 	<li> فنتانيل.</li>
 	<li> عشبة سانت جون.</li>
 	<li> ترامادول.</li>
 	<li> تريبتان - مسكن للصداع النصفي.</li>
 	<li> تريبتوفان.</li>
 	<li> الأدوية النفسية ومضادات الاكتئاب.</li>
 	<li> مثبطات مونو أمينو أوكسيداز.</li>
</ul>
القائمة السابقة غير كاملة وقد تتداخل أدوية عديدة أخرى مع الليثيوم من ضمنها الأدوية الموصوفة والتي لا تتطلب وصفة والفيتامينات والمنتجات العشبية.

لم تسجل كامل التداخلات الدوائية الممكنة في هذا الدليل الطبي.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=71836">لماذا يعد الليثيوم جيدًا للبطاريات ومرضى الاضطراب ثنائي القطب</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=37442">كيف يساعد الليثيوم في التقليل من الرغبة بالانتحار لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: لبنى حمزة

<a href="https://www.drugs.com/lithium.html">المصدر</a>

دواء الليثيوم: إرشادات الاستخدام والتحذيرات

watching-tv_custom-0ec934f099b7a6dd0f9ae13f7471e5bbc53a6d08

يقول الباحثون إن متوسطي العمر الذين يفرطون في مشاهدة التلفاز هم أكثر عرضةً لخطر تدهور صحتهم العقلية في السنوات اللاحقة. وأفادت أبحاثهم أن مشاهدة التلفاز بإفراط قد تسبب تدهورًا معرفيًا وعقليًا ونقصًا في حجم المادة الرمادية. ويوصي الخبراء أن تستبدل مشاهدة التلفاز بممارسة نشاط ما تلتزمه وتستمتع به.

يرتفع خطر إصابتك بمشكلات صحية دماغية في سنوات لاحقة بازدياد الوقت الذي تقضيه أمام التلفاز في الأربعين أو الخمسين من العمر، وذلك وفقًا لثلاث دراسات جديدة قدمها باحثون في المؤتمر الصحي لرابطة الصحة القلبية الأمريكية، واستخدمت الدراسات الثلاث مشاهدة التلفاز معيارًا لقياس السلوكيات الدائمة (أي الوقت المنقضي بالجلوس أمام الشاشة)، وقيست لاحقًا الصحة العقلية للمشاركين عبر استجوابهم عن عاداتهم المتعلقة بمشاهدة التلفاز وإجراء الاختبارات المعرفية وتصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي.

وقد قيست عادات مشاهدة التلفاز بتقدير الكمية المستهلكة منه في أوقات الفراغ:
<ul>
 	<li> مشاهدة لوقت قصير (أبدًا أو نادرًا).</li>
 	<li> مشاهدة معتدلة (أحيانًا).</li>
 	<li> مشاهدة لوقت طويل (غالبًا).</li>
</ul>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-06-22-132628.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-104001" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-06-22-132628.png" alt="" width="1146" height="645" /></a>

تقترح نتائج الباحثين أن الذين يشعرون بالإنذار الذاتي لمشاهدتهم التلفاز باعتدال أو بإفراط يعانون في سنوات حياتهم اللاحقة تدهورًا عقليًا أكبر ونقصًا في حجم المادة الرمادية للدماغ. تشارك المادة الرمادية في عملية اتخاذ القرارات والرؤية والسمع والتحكم العضلي.

ووجد الباحثون أيضًا أن التأثيرات الإيجابية لممارسة التمارين لم تكن بالضرورة كافيةً لمكافحة التأثيرات السلبية لمشاهدة التلفاز، لكن هذا لا يعني أنه علينا أن نتوقف عن ممارسة التمارين.

وجاء في بياناتهم أن كل ساعة إضافية على المعدل الوسطي لساعات المشاهدة ارتبطت بنقصان حجم المادة الرمادية بنسبة 0.5%.
<h4>تقديرات إحدى الخبراء:</h4>
صرحت الرابطة الأمريكية للصحة القلبية على موقعها الإلكتروني أن العلم كان قد ربط بين الخمول والجلوس فترات طويلة وبين ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري من النمط الثاني وسرطانات القولون والرئة والموت المبكر.

وبمناسبة الأبحاث الجديدة المضافة إلى الارتباط السابق، تقترح د.هيثير سندير -نائبة رئيس رابطة ألزهايمر للشؤون الطبية والعلمية- أنه علينا ألا ننسى الفرق بين الارتباط والسببية، وقالت: «يُضاف هذا العمل إلى أبحاث مشابهة كانت قد اقترحت وجود ارتباط بين مشاهدة التلفاز وتدهور الحالة العقلية في سنوات لاحقة، لكنه لا يثبت وجود علاقة سببية بينهما، ونحتاج إلى مزيد من الأبحاث لفهم هذا الارتباط، مثلًا؛ هل تكمن العلة في مشاهدة التلفاز أو أن الإفراط في المشاهدة يجعلك أقل نشاطًا؟».

وتضيف سندير: «إن أهم ما نستخلصه من البحث أن نأخذ بعين الاعتبار الأنشطة التي يمكن ممارستها إلى جانب مشاهدة التلفاز».

وتوصي باختيار الأنشطة الجيدة لصحة الجسم والقلب والدماغ، وقالت: «تقترح مجموعة متزايدة من الأبحاث الانخراط في الأنشطة الأكثر تكرارية عند المقدرة، كتناول نظام غذائي متوازن، ويحتمل أن الانخراط في النشاط الفكري والاجتماعي قد يقلل خطر تدهور الحالة العقلية».

بمعنى آخر: يحتمل أن الأنشطة الجيدة للصحة العامة ستكون عاملًا رئيسيًا لحماية الصحة العقلية في سنوات لاحقة.
<h4>ما يمكنك فعله ابتداءً من اليوم:</h4>
فيما يتعلق بتغيير نظام حياتك، فالسبيل للوصول إلى أفضل النتائج يعتمد كليًا على خياراتك، لأنك تدرك ما الذي سوف تلتزم به وما لن تلتزم به.

وتقدم سندير هذه النصيحة: «عوضًا عن تشغيل التلفاز، تناول كتابًا يثير اهتمامك أو اذهب للمشي».

وعلى أية حال فإن الظروف الشخصية هامة أيضًا، ما يعني أنه إذا لم تكن محبًا للقراءة ليس عليك أن تملأ الساعات -التي كنت تقضيها جالسًا أمام الشاشة- بقراءة الروايات، إنها ليست فكرة سيئة لكنها لن تقود إلى تغييرات دائمة، بل عليك أن تختار أنشطةً سوف تستمتع بممارستها ما يرجح أنك ستستمر باختيارها عوضًا عن تشغيل التلفاز على المدى الطويل.

تقترح منظمة AHA بعض التمارين الهوائية المعتدلة ومن ضمنها:
<ul>
 	<li> المشي السريع (2.5 ميل في الساعة على الأقل).</li>
 	<li> التمارين الرياضية المائية.</li>
 	<li> الرقص الشعبي أو رقص النوادي.</li>
 	<li> البستنة.</li>
 	<li> التنس الثنائي.</li>
 	<li> ركوب الدراجة الهوائية بسرعة أقل من 10 أميال في الساعة.</li>
</ul>
وتقترح AHA بعض الأنشطة القاسية والشاقة من بينها ما يلي:
<ul>
 	<li> صعود القمم مشيًا أو المشي مع حمل ثقيل.</li>
 	<li> الركض والسباحة والرقص الهوائي.</li>
 	<li>أعمال الحدائق الشاقة كالحفر المستمر أو الجرف.</li>
 	<li> التنس المفرد.</li>
 	<li> ركوب الدراجة الهوائية بسرعة 10 أميال في الساعة أو أكثر.</li>
 	<li> القفز بالحبل.</li>
</ul>
وقد تختار أيضًا ممارسة الأنشطة الأكثر استمرارية التي تحفز الوظائف الدماغية كربط العقد وفكها والكلمات المتقاطعة والعزف على آلة موسيقية.

أيًا كان ما أردت ممارسته؛ تذكر في المرة التالية التي تقدم فيها على تشغيل التلفاز أن تأخذ بعين الاعتبار صحتك العقلية بعد عشرين سنةً من الآن، واسأل نفسك: هل هذه أكثر الطرق صحية لقضاء الوقت؟

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=45329">مشاهدة التلفاز بكثرة ستتسبب بوفاتك.</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=36811">الجلوس ومشاهدة التلفاز لفترات طويلة خطر... خاصة لكبار السن</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: حسام التهامي

<a href="https://www.healthline.com/health-news/too-much-tv-in-your-40s-50s-can-affect-brain-health-what-you-can-do">المصدر</a>

كيف يؤثر الإفراط في مشاهدة التلفاز على الصحة العقلية مستقبلًا؟

124989489_3739605022765177_9180884824807287337_n

يُعد الأزواج فاقدين الخصوبة (مصابين بالعقم) بعد عام تقريبًا من محاولات الحمل عبر ممارسة الجنس غير الآمن، ويمكن أن يكون فقدان الخصوبة تجربةً صعبةً ومخيفةً، إلى جانب أن الإفصاح عن خبر حدوث الحمل يُنشر في كل مكان، فقد تشعر بالقلق حيال صحتك العامة ولن تدرك ما عليك فعله لاحقًا، لكنك لست وحدك.

يعاني 12-13٪؜ من الأزواج تقريبًا من الإصابة بالعقم، وتُعزى 50% من هذه الحالات إلى ما يُسمى العقم المرتبط بعوامل ذكورية، ويعد فقد النطاف سببًا محتملًا، ويُلاحظ فيه غياب كامل النطاف في السائل المنوي، في حين يكون فقد النطاف نادر الحدوث إذ يعاني منه 1% من الرجال، ويعد المنشأ الرئيسي لحالات العقم بنسبة 10 – 15%.
<h3>فقد النطاف:</h3>
تُصنع النطاف في الخصيتين وتنتقل عبر المسالك التناسلية ممتزجةً بسوائل الأقنية المنوية، ويشكل كل من النطاف والسوائل معًا السائل المنوي، وهو المقذوف الكثيف الذي يخرج من القضيب.

عند الإصابة بفقد النطاف فمن المحتمل أنك ستقذف سائلًا لكنه خال من النطاف، ويُعرف فقد النطاف بعدم وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي.
<h3>توجد أربعة أنواع من فقد النطاف:</h3>
<ul>
 	<li> فقد النطاف قبل الخصوي (غير معيق): ويحدث بسبب ضعف إنتاج الهرمونات المسؤولة عن تشكيل النطاف.</li>
 	<li> فقد النطاف الخصوي (غير معيق): ينتج عن شذوذات في وظيفة أو بنية الخصيتين.</li>
 	<li> فقد النطاف بعد الخصوي (معيق): ينتج عن مشكلات في القذف بسبب عائق في المسالك التناسلية.</li>
 	<li> فقد النطاف مجهول السبب.</li>
</ul>
<h3>ما الذي يسبب فقد النطاف بمختلف أنواعه؟</h3>
لكل نوع من فقد النطاف مجموعة من الأسباب المحتملة أو الحالات المتعلقة به، ويُحتمل إجماليًا أن الاضطرابات الجينية التي تؤثر في الصبغي Y تسبب 10-15% من حالات فقد النطاف أو قلة عددها.
<h4> فقد النطاف قبل الخصوي:</h4>
نمط غير معيق قد تسببه اضطرابات جينية معينة، مثل متلازمة كالمان التي تؤثر في قدرة الجسم على إنتاج الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية: GnRH، فيتأثر في المقابل إنتاج النطاف.

ويُحتمل أن الإصابات الدماغية -خصوصًا في منطقة الوطاء أو الغدة النخامية- تسبب أيضًا هذا النوع من فقد النطاف، ويساهم في حدوثه أيضًا تناول أدوية محددة أو إجراء العلاج بالأشعة لدى مرضى السرطان.
<h4> فقد النطاف الخصوي:</h4>
نمط غير معيق يُحتمل أنه ينتج عما يلي:
<ul>
 	<li> انعدام الخصيتين.</li>
 	<li> اختفاء الخصيتين.</li>
 	<li> الخصيتين غير المنتجتين للنطاف (متلازمة خلايا سيرتولي فقط).</li>
 	<li> الخصيتين غير المنتجتين للنطاف الناضجة.</li>
</ul>
يوجد احتمال آخر هو متلازمة كلاينفلتر التي تظهر عند المولودين بالصيغة الصبغية XXY بدلًا من XY.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Azoospermia-and-normal.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-104049" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Azoospermia-and-normal.jpg" alt="" width="1536" height="945" /></a>
<h4>هناك أسباب أخرى من ضمنها ما يلي:</h4>
الإصابة بالنكاف في سن البلوغ والسكري والأورام والتعرض للأشعة والخضوع مسبقًا لعمليات جراحية وردود الفعل التحسسية تجاه أدوية معينة وتوسع الأوردة الخصوية.
<h4> فقد النطاف بعد الخصوي:</h4>
يظهر هذا النمط المعيق في 40% من حالات فقد النطاف، يُحتمل أن العائق ينجم عن انقطاع الاتصال في مكان ما في البربخ أو الأسهرين، وهما الأقنية المنوية التي تنقل النطاف وتخزنها.

وقد يحدث العائق أيضًا بسبب العيوب الخلقية مثل غياب الأسهر الخلقي، وهي حالة جينية تسبب فقد الأقنية التي تنقل النطاف من الخصيتين، وهي حالة مرتبطة بتنقل الجينات المسؤولة عن التليف الكيسي.

تتضمن المسببات الأخرى لفقد النطاف الخصوي الإصابة السابقة أو الحالية بإنتان أو خراج أو أذية أو قطع القناة المنوية.
<h3>ما أعراض فقد النطاف؟</h3>
يُحتمل أنك لن تشعر بأعراض فقد النطاف أو تدرك أنك مصاب به حتى تفشل جهودك في حدوث الحمل أو الإلقاح، قد تكون الأعراض الأخرى التي تنتابك متعلقة أكثر بأسباب كامنة مثل الاضطرابات الهرمونية أو الحالات الصبغية الجينية.

من ناحية أخرى، تتضمن الأعراض المحتملة ما يلي:
<ul>
 	<li> انخفاض الرغبة الجنسية.</li>
 	<li> ضعف الانتصاب.</li>
 	<li> وجود انتفاخات أو كتل أو شعور بعدم الراحة حول الخصيتين.</li>
 	<li> نقص الشعر على الوجه أو الجسم.</li>
</ul>
<h3>كيفية تشخيص الإصابة بفقد النطاف:</h3>
يعد تحليل السائل المنوي الطريقة الأساسية، سيطلب منك الطبيب أن تقذف وترسل العينة لتحليلها في المختبر، وإذا لوحظ خلو السائل المنوي من النطاف الحية، فمن المحتمل أنك مصاب بفقد النطاف.

إضافةً إلى الفحص السريري، سوف يهتم طبيبك بتاريخك المرضي وقد يسألك ما يلي:
<ul>
 	<li> تاريخ الخصوبة (إذا أنجبت مسبقًا).</li>
 	<li> التاريخ العائلي (كوجود التليف الكيسي أو مشكلات الخصوبة).</li>
 	<li> الأمراض التي أُصبت بها في طفولتك.</li>
 	<li> العمليات أو الجراحات التي كنت أجريتها في منطقة الحوض أو المسالك التناسلية.</li>
 	<li> إذا كان لك تاريخ من الإصابات الإنتانية مثل إنتانات السبيل البولي أو الإنتانات المنتقلة جنسيًا.</li>
 	<li> التعرض السابق أو الحالي للأشعة أو العلاج الكيماوي.</li>
 	<li> الاستخدام السابق أو الحالي لأدوية معينة.</li>
 	<li> إساءة استخدام الأدوية أو الكحول.</li>
 	<li> إصابة مسبقة بأمراض تسبب الحمى.</li>
 	<li> التعرض المسبق للحرارة العالية.</li>
</ul>
<h3>تتضمن أدوات التشخيص الأخرى ما يلي:</h3>
<ul>
 	<li> الاختبارات الدموية لقياس مستويات الهرمونات أو الحالات الجينية.</li>
 	<li> الأمواج فوق الصوتية لتصوير كيس الصفن والأجزاء الأخرى من المسالك التناسلية.</li>
 	<li> التصوير الدماغي لتفقد وجود اضطرابات في الوطاء أو الغدة النخامية.</li>
 	<li> إجراء الخزعة للتحقق بدقة من إنتاج النطاف.</li>
</ul>
<h3>العلاج الطبي لفقد النطاف:</h3>
يحتمل أن فقد النطاف المعيق يمكن علاجه إما بإعادة وصل الأقنية التي تمنع تدفق النطاف، أو بإعادة بنائها، ما يعني التدخل الجراحي أو عمليات أخرى. وإذا كان السبب المتخفي هو انخفاض مستوى الهرمونات؛ يمكن أن يفيد استخدام الأدوية الهرمونية.

قد يستجيب فقد النطاف غير المعيق للعلاج الطبي ويمكن ألا يستجيب، لكن لدينا بعض الأخبار السّارة وهي أنك قد تحتفظ بقدرتك على الإنجاب من طريق الإخصاب الاصطناعي (التلقيح المخبري) أو حقن النطاف داخل الخلايا، لكن كيف؟

بإمكان طبيبك أن يستخرج النطاف من الخصية عبر إبرة دقيقة، وقد يحدث هذا البزل عند إجراء الخزعة أيضًا، من المحتمل أن تنجح هذه العملية حتى بحالة قلة النطاف في خصيتيك. فإذا اخترت هذا الحل، سيكون مهمًا أن تتلقى استشارة جينية لفهم السبب الرئيسي وكيفية تأثيره المحتمل في الأولاد البيولوجيين.
<h3>هل توجد تدابير طبيعية مفيدة؟</h3>
قد تنجح الطرق المنزلية التي تدبر إنتاج النطاف في حالات فقد النطاف ويحتمل ألا تنجح، في حين قد تستجيب حالة قلة النطاف جيدًا إلى أعشاب محددة وأنظمة غذائية جديدة، قد لا يستجيب فقد النطاف بصورة مماثلة (وقد لا يستجيب مطلقًا) إذا كان من منشأ جيني أو حالة عقم. لكن ذلك لا يعني أن الممارسات الطبيعية التالية لن تكون مفيدة:

أن تعتني بنفسك فتتناول غذاءً متوازنًا وتحظى بكثير من الراحة وتشرب ما يكفي من السوائل، وأن تحد من توترك. إلى جانب العناية بصحتك العامة، تذكر أن تتواصل مع طبيبك من قرب لتحدد إذا كان هناك أي تدابير طبيعية مفيدة.

تدابير عليك تجربتها:
<ul>
 	<li> تناول نظام غذائي كامل من الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية لتعزيز إنتاج النطاف.</li>
 	<li> تمرن بانتظام فذلك قد يفيد في رفع مستويات هرمون التستوستيرون.</li>
 	<li> مارس اليوغا أو التأمل لتخفف من قلقك، فالكورتيزول (هرمون التوتر) يؤثر في إنتاج النطاف.</li>
 	<li> اسأل طبيبك عن الأعشاب أو المكملات الغذائية التي يمكنها تعزيز خصوبتك، مثل نبات الحسك الأرضي والبذور السوداء ومساعد الإنزيم Q10 وحمض الفوليك والكستناء الهندي والجنسنغ والكارنيتين والزنك.</li>
</ul>
<h3>الوقاية من فقد النطاف:</h3>
توجد بعض أساليب الحماية من أجل إنتاج النطاف في حالات فقد النطاف الناجمة عن الإصابة بأذية أو تناول أدوية محددة.

حاول ما يلي:
<ul>
 	<li> تجنب الأنشطة التي قد تؤذي الخصيتين أو المسالك التناسلية مثل الرياضات التي تتضمن احتكاكًا عنيفًا.</li>
 	<li> الحد من التعرض للإشعاع.</li>
 	<li> ناقش مع طبيبك فوائد الأدوية ومخاطرها التي قد تؤثر في إنتاج النطاف.</li>
 	<li> تجنب الأنشطة التي قد تعرض خصيتيك للحرارة العالية مثل حمامات الساونا والبخار.</li>
</ul>
<h3>الخلاصة:</h3>
قد يكون مرعبًا أن تُشخص إصابتك بفقد النطاف أو أن تتلقى كلمات (انعدام وجود الحيوانات المنوية)، لكن اطمئن، فذلك لا يعني بالضرورة فقدان قدرتك على إنجاب أولاد بيولوجيين.

من المهم بدايةً أن تفهم سبب المشكلة، وبعد طرح السبب ومناقشته، قد يقدم طبيبك خيارات علاجية مختلفة لعلاجها، من ناحية أخرى، قد تساعدك إجراءات مثل التلقيح المخبري في نجاح عملية الحمل.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=11211">ابتكار تقنية جديدة لتصنيع النطاف مخبريًا</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=30837">ماذا يعني انخفاض مستوى التيستوستيرون ومتى عليك الذهاب للطبيب؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: لبنى حمزة

<a href="https://www.healthline.com/health/infertility/azoospermia">المصدر</a>

فقد النطاف: الأسباب والعلاج

dry-nipples-1574386226

هي الحالة التي يولد فيها الشخص مفتقدًا إحدى الحلمتين أو كليهما، ويشيع ظهورها لدى الأطفال المصابين باضطرابات معينة كالمصابين بمتلازمة بولاند ومرض خلل التنسج الأديمي الظاهر، إلا أنها تعد حالة نادرة عمومًا. تابع القراءة لتتعلم المزيد عن الحالة وأسبابها وكيفية حدوثها.
<h3>كيف تبدو هذه الحالة؟</h3>
تظهر الحالة بصور مختلفة حسب العامل المسبب، وتكون الصورة النمطية هي غياب كلا الحلمتين وهالة الثدي (المنطقة الملونة المحيطة بالحلمة)، قد تختفي الحلمة في أحد جانبي الجسم أو كليهما.

يرجح أن المصابين بمتلازمة بولاند يولدون مع غياب كامل للثدي والحلمة والهالة المحيطة بها في جانب واحد فقط، أما انعدام الثدي فهو غياب أحد الثديين أو كليهما.
<h3>أسباب انعدام الحلمة:</h3>
تنجم هذه الحالة عن اضطرابات معينة مثل متلازمة بولاند ومرض خلل التنسج الأديمي الظاهر.
<h4> متلازمة بولاند:</h4>
يصاب بالمتلازمة واحد من بين كل 20000 مولود، وسميت باسم الجراح البريطاني ألفريد بولاند الذي وصفها أول مرة في القرن التاسع عشر.

يجهل الباحثون ما يسببها بالتحديد، ويظنون أنها ربما تنجم عن مشكلة في تدفق الدم إلى الرحم خلال الأسبوع السادس من تطور الجنين.

يحتمل أن المتلازمة تؤثر في الشرايين التي تزود صدر الجنين النامي بالدم، ويُعتقد أن نقص الدم الحاصل يمنع الصدر من النمو بصورة طبيعية.

ونادرًا ما تنجم المتلازمة عن طفرة جينية منتقلة عبر الأجيال.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/5326-female_wrapping_towel_bathroom-1200x628-FACEBOOK-1200x628-1.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-104423" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/5326-female_wrapping_towel_bathroom-1200x628-FACEBOOK-1200x628-1.jpg" alt="أسباب حالة انعدام الحلمة - كيف يبدو المصاب بحالة انعدام الحلمة؟ - هل تزيد إصابتك بانعدام الحلمة خطر إصابتك بأمراض أخرى؟ متلازمة بولاند" width="1200" height="628" /></a>

يفتقد الأطفال المصابون بالمتلازمة إلى العضلات في أحد جانبي الجسم أو تكون عضلاتهم غير نامية، وعادةً يفتقدون إلى جزء من العضلات الصدرية يسمى العضلة الصدرية الكبرى، تتضمن الأعراض الأخرى للمتلازمة ما يلي:
<ul>
 	<li> غياب الأضلاع في أحد الجانبين أو عدم نموها.</li>
 	<li> غياب الحلمة والثدي في أحد الجانبين أو عدم نموهما.</li>
 	<li> التحام أصابع إحدى اليدين.</li>
 	<li> قصر عظام الذراعين.</li>
 	<li> شعر خفيف أسفل الذراعين.</li>
</ul>
<h4> خلل التنسج الأديمي الظاهر:</h4>
مجموعة من أكثر من 180 متلازمة جينية مختلفة، تؤثر هذه المتلازمات في نمو البشرة والشعر والأسنان والأظافر والغدد العرقية وأجزاء أخرى من الجسم، وتحدث حين لا تنمو الطبقة الأديمية لدى الجنين على نحو سليم، وهي الطبقة التي ينشأ منها الشعر والأسنان والبشرة وأعضاء أخرى.

يعاني المصابون بالمرض أعراضًا من ضمنها ما يلي:
<ul>
 	<li> الشعر الخفيف.</li>
 	<li> تشوه الأسنان أو غيابها.</li>
 	<li> فقدان القدرة على التعرق (نقص التعرق).</li>
 	<li> فقدان الرؤية أو السمع.</li>
 	<li> غياب أصابع اليدين أو القدمين، أو توقف نموها.</li>
 	<li> الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق.</li>
 	<li> لون بشرة غير اعتيادي.</li>
 	<li> أظافر متكسرة أو رقيقة أو هشة أو ضعيفة.</li>
 	<li> توقف نمو الثديين.</li>
 	<li> صعوبة التنفس.</li>
</ul>
تسبب الطفرات الجينية حدوث خلل التنسج الأديمي الظاهر، وقد تنتقل هذه الجينات من الآباء إلى الأولاد، ويمكن أن تتحول هذه الطفرات عند حدوث الحمل.
<h4> أسباب أخرى:</h4>
تتضمن مسببات انعدام الحلمة الأخرى ما يلي:
<ul>
 	<li> متلازمة بروجيريا: تسبب سرعة شيخوخة المصابين بها.</li>
 	<li> متلازمة يونس فارون: حالة موروثة نادرة تؤثر في الصدر والوجه وأجزاء أخرى من الجسم.</li>
 	<li> متلازمة فروة الرأس-الأذن-الحلمة: تسبب تساقط شعر مناطق من فروة الرأس، وتسبب توقف نمو الأذنين وغياب الحلمتين أو الثديين في كلا جانبي الجسم.</li>
 	<li> متلازمة العوضي، رأس روتشيلد: متلازمة جينية موروثة نادرة تحدث عندما تكون العظام ضعيفة البنية.</li>
</ul>
<h3>من هم المعرضون لخطر الإصابة بانعدام الحلمة؟</h3>
إذا كان الآباء مصابين باضطرابات تسبب انعدام الحلمة، فيُرجح أن أطفالهم سيصابون به خلقيًا، وتشيع متلازمة بولاند لدى الذكور أكثر منها عند الإناث، لكن خلل التنسج الأديمي الظاهر يصيب الذكور والإناث بنفس النسبة.
<h3>هل تزيد إصابتك بانعدام الحلمة خطر إصابتك بأمراض أخرى؟</h3>
يحدث انعدام الثدي عندما تكون كامل منطقة الثدي مفقودة وهو أمر يختلف عن انعدام الحلمة، لكن قد يترافق حدوثهما معًا، وفي حالات نادرة قد تصاب الإناث من مرضى متلازمة بولاند بانعدام الثديين فيغيب كل من الثدي والحلمة في جزء الجسم المصاب.
<h3>التداخلات الأخرى الممكنة:</h3>
لا توجد تداخلات ناجمة عن انعدام الحلمة بحد ذاته، لكن بعض العوامل المسببة لانعدام الحلمة قد تؤدي إلى مشكلات صحية، مثلًا قد تؤثر متلازمة بولاند الحادة في الرئتين والكليتين وأعضاء أخرى، وإذا كنت تفتقدين إحدى الحلمتين، لن تتمكني من إرضاع طفلك من الثدي المصاب.
<h3>هل من الضروري تدبير الحالة أو علاجها؟</h3>
ليس عليك علاج انعدام الحلمة ما لم يزعجك مظهر الحلمة المفقودة، وإذا كان الثدي بأكمله مفقودًا، يمكنك الخضوع لجراحة ترميمية (استبناء) باستخدام أنسجة جسدك من مناطق البطن والظهر والأرداف، ويمكن تشكيل الحلمة والهالة المحيطة بها في عملية أخرى تجري فيها قولبة قطعة من نسيج لتصبح بالشكل الصحيح.

يمكن أيضًا وشم ما يشبه الهالة على البشرة والحصول على حلمة ثلاثية الأبعاد وأكثر واقعية عبر عمليات الوشم الحديثة ثلاثية الأبعاد التي تستخدم الإبر المهتزة المغلفة بالأصبغة.
<h3>التوقعات:</h3>
تعتمد التوقعات الفردية على العامل المسبب لانعدام الحلمة، على الأرجح، لن تسبب متلازمة بولاند المعتدلة أية مشكلات صحية أو لن تكون واضحة حتى، لكن الحالات الحادة منها قد تؤثر في أعضاء كالكلية والرئة ما يخلف مضاعفات. استشر الطبيب فهو أفضل مصدر للمعلومات المتعلقة بصحتك العامة والمضاعفات المحتملة.
<h3>كيفية مواجهة المحنة:</h3>
قد يكون لانعدام الحلمة والاضطرابات التي تسببه انعكاس على تقديرك لذاتك، فإذا كنت تكافح لمواجهة التغيرات التي تطرأ على جسدك ربما ستشعر بحال أفضل إن تحدثت مع معالج نفسي أو مختص بالصحة النفسية، ويمكنك أيضًا لقاء مجموعات الأشخاص الذين يواجهون حالتك ذاتها.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=70436">التهاب الثدي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=83685">ما هو احتباس الدورة الشهرية ؟ وكيف يمكن علاجه؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: مازن النفوري

<a href="https://www.healthline.com/health/no-nipples">المصدر</a>

انعدام الحلمة

iStock-9926688261

<h3>الاعتلال العصبي اللا إرادي؟</h3>
تساعد الأعصاب على القيام بوظائف أعضاء الجسم وأجهزته، والأذى الذي يلحق بها قد يسبب ما يُدعى الاعتلال العصبي اللا إرادي.

يعيق هذا الأذى العصبي عملية نقل السيالة بين الجهاز العصبي اللا إرادي والدماغ، وقد تؤثر الأعصاب اللا إرادية المتأذية في كل ما يلي:
<ul>
 	<li> الضغط الدموي.</li>
 	<li> معدل ضربات القلب.</li>
 	<li> مراحل عملية التعرق.</li>
 	<li> الحركة المعوية.</li>
 	<li> تفريغ المثانة.</li>
 	<li> عملية الهضم.</li>
</ul>
يرتبط الاعتلال العصبي اللا إرادي غالبًا بأمراض وأوضاع صحية أخرى وأدوية معينة، فمن المحتمل أن تختلف أعراض المرض لديك تبعًا لسبب الاعتلال العصبي وموقع العصب المتضرر.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/hightide-autonomicneuropathy-facebook.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-104757" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/hightide-autonomicneuropathy-facebook.jpg" alt="ما الاعتلال العصبي اللا إرادي؟ العوامل التي تؤثر في خطر الإصابة بالاعتلال العصبي اللا إرادي والأعراض الناتجة عن الإصابة به وطرق علاجه" width="1200" height="630" /></a>
<h3>أسباب الاعتلال العصبي اللا إرادي:</h3>
تتضمن بعض العوامل التي قد تؤذي الجهاز العصبي اللا إرادي ما يلي:
<ul>
 	<li> إدمان الكحول.</li>
 	<li> السكري والأمراض المزمنة مثل الإصابة بفيروس الإيدز (نقص المناعة البشري) وداء باركنسون.</li>
 	<li> أدوية معينة كأدوية العلاج الكيماوي.</li>
 	<li> الصدمة العصبية كالقطع أو الحرق أو الكدمة.</li>
 	<li> تراكم غير اعتيادي للبروتين في أعضائك.</li>
 	<li> اضطراب مناعي ذاتي كالذئبة الحمامية.</li>
 	<li> الاضطرابات التنكسية مثل الضمور الجهازي المتعدد.</li>
</ul>
<h3>العوامل التي تؤثر في خطر الإصابة بالاعتلال العصبي اللا إرادي:</h3>
المعرضون لارتفاع خطر الإصابة بهذا المرض هم كبار السن ومرضى ارتفاع ضغط الدم ومرضى فرط الشحوم والبدانة.

ومن العوامل التي قد تزيد خطر الإصابة بالاعتلال العصبي اللا إرادي: السكري والذئبة الحمامية وإدمان الكحول والإيدز وداء باركنسون والسرطان والتسمم الغذائي.
<h3>أعراض الإصابة بالاعتلال العصبي اللا إرادي:</h3>
قد يؤثر هذا الاعتلال في أعضاء عدة ويسبب أعراضًا متنوعة، تتضمن الأعراض الباكرة الدوار والإعياء حال النهوض أو الوقوف، والإقياء والشعور بالغثيان عند تناول الطعام، وقد تعاني اضطرابات في الحركة المعوية أو التحكم بالمثانة أو الوظائف الجنسية.

قد تؤثر أعراض أخرى في وظائف أعضاء أو أجهزة معينة كالأعضاء التالية:
<ul>
 	<li> المثانة: قد تتضمن الأعراض التي تظهر هنا: إنتانات المجاري البولية المتكررة وسلس البول أو عدم القدرة على إفراغ المثانة.</li>
 	<li> الجهاز الهضمي: قد تتضمن أعراض الاعتلال الذي يصيب الجهاز الهضمي ما يلي: عسر الهضم وحرقة في المعدة أو تقيؤ الطعام غير المهضوم أو الإسهال أو الإمساك أو نقص الشهية أو الشعور بالشبع بعد وجبة صغيرة أو انتفاخ المعدة.</li>
 	<li> الأعضاء التناسلية: قد تتضمن أعراض الاعتلال الذي يصيب الأعضاء التناسلية ما يلي: ضعف الانتصاب أو القذف المبكر، وبالنسبة للنساء: جفاف المهبل وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.</li>
 	<li> القلب والأوعية الدموية: قد تتضمن أعراض الاعتلال الذي يصيب القلب والأوعية الدموية: الدوار عند النهوض أو الوقوف، والإعياء وصعوبة التنفس عند التمرن، وسرعة ضربات القلب في حالة الراحة، والنوبة القلبية دون أي علامات إنذارية.</li>
 	<li> العينان: قد تتضمن أعراض الاعتلال الذي يصيب العينين: بطء تكيف البؤبؤ مع تغيرات الإضاءة وصعوبة القيادة ليلًا.</li>
 	<li> الغدد العرقية: قد تتضمن أعراض الاعتلال الذي يصيب الغدد العرقية: جفاف بشرة القدمين أو تعرقًا مفرطًا أو نقص التعرق.</li>
 	<li> أعراض أخرى: خسارة وزن غير مفسرة وانخفاض سكر الدم دون إشارات تحذيرية مثل الرجفان.</li>
</ul>
<h3>التشخيص:</h3>
استشر الطبيب حال شعورك بالأعراض فربما يؤدي التشخيص المبكر إلى مستقبل أفضل. يُشخص المرض بناءً على عوامل الخطورة لديك ومراقبتك خلال الفحص الجسدي ونتائج الاختبارات.

قد يجري الطبيب الاختبارات التالية:
<ul>
 	<li> فحص التنفس لتقييم نبض القلب وضغط الدم.</li>
 	<li> فحص تفريغ المعدة لتفقد حركة المعدة ونشاطها العضلي.</li>
 	<li> تحليل رد الفعل العصبي الكمي للغدة الدرقية لتفقد استجابات الأعصاب المرتبطة بالغدد العرقية.</li>
 	<li> قياس ضغط الدم في وضعيتي الجلوس والوقوف.</li>
 	<li> اختبار الطاولة المائلة لمراقبة ضغط الدم عند تغيير الوضعية.</li>
 	<li> فحص التنظيم الحراري لمراقبة عملية التعرق خلال التغيرات الحرارية.</li>
 	<li> تحليل البول لتفقد وظائف المثانة.</li>
 	<li> تصوير المثانة بالأمواج فوق الصوتية لفحص بنيتها.</li>
 	<li> تصوير البطن بالأشعة السينية لفحص الطرق الهضمية.</li>
</ul>
<h3>العلاج:</h3>
يستهدف علاج الاعتلال العصبي اللا إرادي الأعصاب المتأذية والأسباب المتخفية التي تلحق الأذى بالأعصاب، ولكل حالة علاج مختلف اعتمادًا على الأعراض الظاهرة.

يتضمن العلاج الذي يستهدف المعدة وجهاز الهضم ما يلي:
<ul>
 	<li> الأدوية الموصوفة المساعدة على الهضم.</li>
 	<li> تناول الملينات لعلاج الإمساك.</li>
 	<li> تناول وجبات صغيرة متكررة.</li>
 	<li> تناول المزيد من الألياف والسوائل.</li>
 	<li> تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة لعلاج ألم المعدة والإسهال.</li>
</ul>
يتضمن العلاج الذي يستهدف الجهاز البولي والمثانة:
<ul>
 	<li> تناول أدوية مدرة أو مفرغة للمثانة.</li>
 	<li> تناول الأدوية الموصوفة لتقليل أعراض فرط حركية المثانة.</li>
 	<li> تنظيم مواعيد الشرب والتبول لإعادة تدريب المثانة.</li>
 	<li> وضع قثطرة في مجرى البول لتفريغ المثانة.</li>
</ul>
يتضمن العلاج الذي يستهدف الضعف الجنسي ما يلي:
<ul>
 	<li> تناول أدوية تساعد على الانتصاب.</li>
 	<li> استخدام مضخة تفريغ الهواء التي تدفع الدم إلى القضيب ما يسبب انتصابه.</li>
 	<li> استخدام المزلقات المهبلية للنساء لحل مشكلة الجفاف.</li>
</ul>
يتضمن العلاج الذي يستهدف القلب وضغط الدم ما يلي:
<ul>
 	<li> نظامًا غذائيًا غنيًا بالصوديوم والسوائل لضبط ضغط الدم.</li>
 	<li> تناول أدوية موصوفة لتقليل الدوار الناتج عن النهوض أو الوقوف.</li>
 	<li> أدوية موصوفة لرفع ضغط الدم حال حدوث الإعياء.</li>
 	<li> تناول حاصرات بيتا لتنظيم معدل ضربات القلب بما يناسب درجات النشاط المختلفة.</li>
 	<li> عند النهوض ولتقليل الدوار: بدل وضعيتك وتمهل واثنِ قدميك.</li>
 	<li> رفع الرأس خلال النوم لتقليل الدوار.</li>
</ul>
يتضمن العلاج الذي يستهدف اضطرابات التعرق:
<ul>
 	<li> تناول أدوية موصوفة لعلاج التعرق المفرط.</li>
</ul>
<h3>كيفية تجنب الاعتلال العصبي اللا إرادي:</h3>
يمكن المساعدة على تجنب هذا الاعتلال عبر معالجة الظروف التي قد تسببه، إليك بعض الاقتراحات:
<ul>
 	<li> إذا كنت مصابًا بالسكري، حافظ على استقرار تراكيز السكر الدموية ويمكن ذلك باتباع نظام غذائي فقير بالسكر وغني بالألياف.</li>
 	<li> أقلع عن التدخين واستشر الطبيب حول الأدوية التي تساعد على ذلك.</li>
 	<li> توقف عن تناول الكحول واطلب خدمات المتخصصين فقد تساعدك على ذلك.</li>
 	<li> تمرن يوميًا لتتحكم بوضعك الصحي أو لتخسر الوزن إذا كان هذا ضروريًا.</li>
 	<li> اشرب كميات وفيرة من السوائل وتمرن بانتظام وتجنب ما يقلقك لتحافظ على ضغط دموي مستقر.</li>
</ul>
<h4>النتائج على المدى البعيد:</h4>
تختلف النتائج اعتمادًا على الضرر العصبي اللاحق بك وجودة علاجه، فبعض الحالات تُشفى تلقائيًا، وبعضها تستمر فيها الأعراض أو تغدو أسوأ رغم العلاج.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=74265">ألم الاعتلال العصبي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=71527">الاعتلال العصبي الوراثي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: مازن النفوري

<a href="https://www.healthline.com/health/autonomic-neuropathy">المصدر</a>

الاعتلال العصبي اللا إرادي

يهوى الناس الغناء مع أنهم قد لا يجيدونه، فالغناء بصوت عال يمنحنا شعورًا إيجابيًا وصحيًا. في الحقيقة، يوجد دليل علمي قوي يبرهن أن الغناء جيد للصحة النفسية والجسدية فعلًا. سنلقي في هذه المقالة نظرة على الطريقة التي يؤثر بها الغناء في صحتك الجسدية والنفسية، وعلى كيفية استخدام الغناء ليكون أسلوبًا علاجيًا.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/senior_woman_singing-732x549-thumbnail.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-107525" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/senior_woman_singing-732x549-thumbnail.jpg" alt="" width="732" height="549" /></a>
<h3>ما فوائد الغناء ؟</h3>
بينت عقود من البحث أن الغناء جيد للصحة في نواح عدة سواءً كنت تغني بمفردك أو مع مجموعة، إليك فوائد الغناء العشر وفقًا للعلم:
<h4>أولًا. مخفف للتوتر:</h4>
في دراسة أجريت عام 2017 قيست فيها مستويات هرمون التوتر (الكورتيزول) في لعاب المشاركين قبل الغناء وبعده، وجد الباحثون أن تراكيز الكورتيزول بعد الغناء كانت أقل، ما يشير إلى أن المشاركين شعروا براحة أكثر بعد الغناء. وجد الباحثون أيضًا أن الغناء يقلل التوتر سواءً كان فرديًا أو جماعيًا، ومع ذلك فإن مستويات الكورتيزول لا تنخفض إلا عندما تغني في مكان لا يثير قلقك، إذ أجريت دراسة مشابهة عام 2015 قاست مستويات الكورتيزول اللعابية بعد أداء غناء مسرحي فكانت مستويات الهرمون مرتفعة في هذه المرة.
<h4>ثانيًا. محفز للجهاز المناعي:</h4>
توجد بعض الأدلة على أن الغناء قد يحرض الجهاز المناعي ويساهم في مكافحة المرض.

في دراسة أجريت عام 2004، قورن بين تأثير الغناء وتأثير الاستماع إلى الموسيقا دون غناء، إذ طلب من بعض المشاركين الغناء أما الآخرون فقد استمعوا إلى الموسيقا فقط دون غناء.

وُجد لدى من غنوا مستويات عالية من الغلوبولين A وهو جسم مضاد يفرزه الجسم لمواجهة الإنتانات، في حين قلل الاستماع إلى الموسيقى مستويات الكورتيزول دون تحريض جهاز المناعة.
<h4>ثالثًا. يرفع عتبة الألم:</h4>
يفرز الجسم هرمون الإندروفين عند ممارسة الغناء في مجموعة صغيرة كانت أم كبيرة، وهو هرمون يساعد على تعزيز المشاعر الإيجابية وتغيير الإدراك لمشاعر الألم.

وجدت دراسة عام 2012 أن كلًا من الغناء وقرع الطبول والرقص في مجموعات يحرض إفراز هرمونات ترفع القدرة على تحمل الألم بآليات لا يوفرها الاستماع إلى الموسيقا، ويشير الباحثون إلى أن ما يقبع وراء تحريض تحمل الألم هو مشاعر التواصل الاجتماعي وليس الموسيقا نفسها.
<h4>رابعًا. قد يحسن الشخير:</h4>
يحتمل أن الغناء المعتاد يبدل طريقة تنفسك حتى عند عدم قيامك بالغناء. في دراسة أجريت عام 2008، استجوب الباحثون أزواجًا مشاركين في فرقة غنائية وأزواجًا آخرين لا يغنون، فوجدوا أن أزواج المجموعة الغنائية شخروا أقل بصورة ملحوظة ما دفعهم إلى اقتراح الغناء وسيلةً محتملة لعلاج الشخير.

أيضًا، أفادت الدراسات أن عازفي الآلات النفخية يشخرون أقل مما يشخر عامة الناس، وقد دفعت هذه المعطيات بعض الخبراء إلى الاقتراح بأن العزف على الآلات النفخية قد يفيد مرضى انقطاع التنفس الانسدادي النومي.
<h4>خامسًا. تحسين وظيفة الرئة:</h4>
يحتمل أن يكون الغناء جيدًا لحالات تنفسية ورئوية محددة لأنه يتطلب تنفسًا عميقًا واستخدامًا محكمًا لعضلات الجهاز التنفسي، وقد بينت الدراسات أن آليات التنفس المستخدمة خلال الغناء قد تنفع لمرضى الحالات التالية:
<ul>
 	<li> انقطاع التنفس الانسدادي النومي.</li>
 	<li> الربو.</li>
 	<li> التليف الكيسي.</li>
 	<li> السرطان.</li>
 	<li> التصلب اللويحي المتعدد.</li>
 	<li> الشلل الرباعي.</li>
</ul>
لا يمثل الغناء علاجًا لأي من الحالات السابقة لكنه يقوي عضلات التنفس، وتبين الأبحاث أن الغناء يزيد مستويات الأكسجين الدموية، ويشعر المغني أيضًا بمزاج أفضل وإحساس أقوى بالتواصل الاجتماعي إضافة إلى الفوائد الرئوية.
<h4>سادسًا. توليد الشعور بالتواصل والانتماء:</h4>
عندما تغني مع الآخرين، ستشعر على الأغلب بنفس الحميمية والاتصال الذي يشعر به لاعبو الفرق الرياضية.

في دراسة أجريت عام 2014 شارك فيها نحو 11258 من تلاميذ المدارس، وجد الباحثون أن الأطفال المنخرطين في برامج غنائية وموسيقية لديهم إحساس أقوى بالتواصل والتضامن الاجتماعي.

في دراسة أُجريت عام 2016 شارك فيها نحو 375 من البالغين، وجد الباحثون ارتفاع الإحساس بالصحة الجيدة والتواصل القيم لدى الذين غنوا في مجموعات بالمقارنة مع أولئك الذين غنوا بمفردهم.

الأوكسيتوسين هو أحد الهرمونات المفرزة عند الشعور بالاتصال مع الآخرين، ويعرف أيضًا باسم هرمون الحب، إذ تطلق هذه المادة العصبية الكيميائية عندما يشعر الناس بالارتباط ببعضهم.

وعند الغناء الارتجالي يفرز جسدك تلقائيًا هذا الهرمون المحسن للحالة النفسية ما قد يمنحك إحساسًا أكبر بالقرابة والتضامن.
<h4>سابعًا. تعزيز ذاكرة المصابين بالخرف:</h4>
يعاني المصابون بداء ألزهايمر وأنماط الخرف الأخرى فقدان الذاكرة تدريجيًا، لكن أفادت الدراسات أن المصابين بهذه الاعتلالات تذكروا كلمات الأغاني بسهولة أكثر من تذكرهم كلمات أخرى. وفي دراسة أجرتها منظمة ألزهايمر أوضح المشاركون سعادتهم بقدرتهم على تذكر شيء ما.

على أية حال، لم يتذكر المغنون كلمات الأغاني فقط، بل مكنهم غناء أغان مألوفة من إحياء بعض ذكرياتهم المنسية فجأة. ووجد الباحثون أن غناء الأغاني المحفوظة في سن باكرة سبب استعادة فجائية لتفاصيل ذاتيةٍ حياتية لدى الكثير من الأشخاص.
<h4>ثامنًا. تخفيف الحزن:</h4>
الغناء في مجموعة لا يخفف الآلام الجسدية فحسب، بل يخفف أيضًا الآلام النفسية التي قد يشعر بها المرء بعد فقدان أحد أحبته.

في دراسة أجريت عام 2019 على الأشخاص الذين يكابدون الحزن، وجد الباحثون أن الذين يغنون في فرقة أبدوا إحساسًا مستقرًا بالصحة الجيدة ولم تتدهور أعراض الاكتئاب لديهم، في الحقيقة، أبدى مغنو الفرقة تزايدًا تدريجيًا في ثقتهم بأنفسهم خلال أسابيع الدراسة الاثني عشر وما بعدها، أما الذين لم يشاركوا في الغناء لم تظهر لديهم هذه الفائدة.

يرى الباحثون أن الغناء الجماعي قد يكون خيارًا جيدًا لمن هم في حاجة إلى دعم إضافي خلال فترات الحزن.
<h4>تاسعًا. تحسين المزاج والصحة النفسية:</h4>
عام 2018، أجريت في المملكة المتحدة دراسة قيمت عشرين شخصًا في برنامج غنائي يعرف باسم مشروع (غن عما في قلبك)، تضمنت الدراسة مرضى اضطرابات الصحة النفسية وأشخاصًا من عامة الناس.

وأفاد الباحثون أن المشاركين قد أبلغوا عن تحسن صحتهم النفسية ومزاجهم وإحساسهم بالصحة الجيدة والانتماء نتيجةً لبرامج الغناء.
<h4>عاشرًا. تطوير القدرات الكلامية:</h4>
بدأ الباحثون قبل عدة عقود بدراسة تأثيرات الغناء لدى الذين يعانون صعوبات في التكلم لأسباب عصبية.

حتى اليوم، وجد الباحثون أن الغناء يحسن القدرة الكلامية في الحالات التالية:
<ul>
 	<li> التوحد.</li>
 	<li> داء باركنسون.</li>
 	<li> الحبسة التالية للسكتة.</li>
 	<li> التمتمة (التلعثم).</li>
</ul>
يحفز الغناء عدة مناطق من الدماغ في نفس الوقت، ما يمكن المصابين باعتلال إحدى مناطق الدماغ من التواصل باستخدام مناطق أخرى، ويطيل الغناء أيضًا صوت كل كلمة على حدى ما يسهل لفظها، ويسهل دمج الأصوات وحركات النقر ما يساعد الأشخاص على الحفاظ على إيقاع الكلمات التي يصعب لفظها.
<h3>نماذج أخرى من العلاج بالموسيقا:</h3>
حث الفلاسفة والأطباء والفنانون منذ القدم على استخدام الموسيقا بوصفها وسيلةً للعلاج نظرًا لفضائلها الصحية العديدة، وتتضمن نماذج العلاج بالموسيقا إلى جانب الغناء ما يلي:
<ul>
 	<li> عزف آلة موسيقية.</li>
 	<li> الرقص على أنغام الموسيقا.</li>
 	<li> الاستماع إلى الموسيقا.</li>
</ul>
وقد أظهرت هذه النماذج من العلاج بالموسيقا قدرتها على تحسين الصحة الجسدية والنفسية بآليات مختلفة، وليس ضروريًا أن تكون جيدًا في عزف الموسيقا حتى تحصد فوائدها.

تتضمن هذه الفوائد ما يلي:
<ul>
 	<li> خفض مستوى التوتر.</li>
 	<li> تخفيف الألم.</li>
 	<li> تحسين المزاج.</li>
 	<li> تقليل الشعور بالتعب.</li>
 	<li> تقوية التواصل الاجتماعي.</li>
</ul>
كيفية دمج العلاج بالموسيقا أو الغناء في أسلوب حياتك:

إذا كنت حائرًا حول نقطة البداية، إليك بعض أساليب التحضير لذلك:
<ul>
 	<li> اذهب للتسكع في السيارة، وانفرد بالطريق وموسيقا الراديو.</li>
 	<li> غن كل أغانيك المفضلة عندما تستحم.</li>
 	<li> غن مع أطفالك، فتشكل هذه ذكرى تقدرونها جميعًا.</li>
 	<li> جرب الذهاب إلى حفل موسيقي، يقدم بعض هذه الحفلات مجموعات غناء ضمن برنامج الحفل.</li>
 	<li> ابحث عن مجموعة منشدة محلية وانضم إليها.</li>
 	<li> إذا رغبت بالغناء بثقة أكبر قبل الانضمام إلى فرقة، تلقى دروسًا عند أستاذ في الغناء، وهناك دروس مجانية على اليوتيوب.</li>
 	<li> إذا كنت مهتمًا بالعلاج بالموسيقا لتشفى من ظرف صحي أو تتخطى صدمة سابقة، الجأ إلى معالج موسيقي مختص.</li>
</ul>
<strong>الخلاصة:</strong>

بينت الأبحاث أن الغناء جيد من عدة نواح، فقد يقلل التوتر ويعزز المناعة ووظائف الرئة، ويقوي الذاكرة ويحسن الصحة العقلية ويساهم في الشفاء من الألم الجسدي والنفسي العاطفي.

وأفضل ما في الغناء أنه ليس عليك أن تكون جيدًا في أدائه لتحقق الفائدة منه، تستطيع أن تغني بمفردك في الحمام أو تردد أغانيك المفضلة مع الراديو أو تستطيع المشاركة في مجموعة غنائية لمزيد من الفوائد مثل الإحساس بالانتماء والتواصل.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=91149">هل يزيد تعلم الأطفال للموسيقى من مستوى ذكائهم؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=90834">العلاج النفسي بالموسيقى</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: أحمد الحميّد

مراجعة: غزل الكردي

<a href="https://www.healthline.com/health/benefits-of-singing#benefits">المصدر</a>

عشر فوائد يعود بها الغناء على صحتك

food-allergy-triggers-or-allergens-vector-8841561

<h4>الفول السوداني:</h4>
يوجد الفول السوداني في أطعمة عديدة من بينها المعجنات والصلصات.

عليك تفقد لاصقة العلبة دائمًا، ففيها يُشار إلى وجود الفول السوداني أو غيابه، وعندما تتناول طعامك في الخارج، اسأل عن طريقة تحضير طعامك وأعلِم مقدمي الخدمة عن حساسيتك تجاه شيء ما.

تجنب تناول المكسرات كالجوز واللوز إذا كانت تثير حساسيتك أيضًا.
<h4>مشتقات الألبان:</h4>
يعد الحليب من أشيع محرضات الحساسية عند الأطفال، لكن الحساسية تجاهه تزول عند أغلبهم، رغم ذلك، فقد يحتاج طفلك إلى تركيبة قليلة التحسيس hypoallergenic formula أو إلى تركيبة الصويا.

تفقد لاصقة محتويات الأطعمة المعبأة والمعلبة، فحتى الأطعمة -كالتونا- قد تحوي بروتين الحليب فيها، ستجد هذا البروتين في قائمة المكونات باسم الكازين.
<h4>البيض:</h4>
لا تقتصر المشكلة على الأومليت (البيض المخفوق)، فقد تجد البيض في أطعمة عديدة كالمعكرونة والمايونيز والمعجنات، وقد تتفاجأ بوجوده في رغوة المشروبات عمومًا أو الطبقة الرقيقة التي تغلف الكعك المملح.

يُستخدم البيض أيضًا في إنتاج العديد من لقاحات الحمى، لذلك أخبر طبيبك عن الحساسية لديك قبل تلقي اللقاح.
<h4>الأطعمة البحرية:</h4>
عند البالغين، قد تتطور حساسية الأطعمة البحرية فجأةً، وإذا حصل ذلك، فقد تستمر مدى الحياة.

الجمبري والسلطعون والكركند وسرطان البحر، جميعها قد تسبب ردود فعل تحسسية خطيرة.

تعد الرخويات والمحار والمحارات الصدفية والحلزون والأخطبوط والحبار من محرضات الحساسية أيضًا، لذا تجنب كل الأطعمة البحرية إذا كنت حساسًا تجاه أحدها.
<h4>المكسرات:</h4>
إذا كنت حساسًا تجاه المكسرات احذر تناول الجوز واللوز والبندق وجوز البقان والكاجو والفستق والجوز البرازيلي وحبوب الصنوبر.

أما بالنسبة لبذور دوار الشمس وجوز الطيب والكستناء وبذور السمسم، فلا تعد من المكسرات ولا تسبب الحساسية.

ستجد المكسرات مدونةً في قائمة المكونات على الأطعمة المعبأة والمعلبة.

قد يصعب عليك تجنب المكسرات في المطاعم أو المخابز.

من الجدير بالذكر أنك قد تجد المكسرات أيضًا في مستحضرات التجميل التي تدخل في تركيبتها زيوت المكسرات كزيت بذور الشيا.
<h4>الأسماك:</h4>
<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/The_8_Most_Common_Food_Allergies-732x549-thumbnail.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-107750" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/The_8_Most_Common_Food_Allergies-732x549-thumbnail.jpg" alt="" width="732" height="549" /></a>

يتحسس البعض تجاه الأسماك كالسلمون والتونا والهلبوت، وإذا كنت حساسًا تجاه أحد الأنواع، فقد تكون أيضًا حساسًا تجاه أنواع أخرى.

احذر صلصات السمك في الأطعمة الصينية والتايلاندية، واحذر أيضًا سلطة السيزار وصلصة ورشستر؛ فغالبًا ما تحتويان على سمك الأنشوفة.
<h4>الصويا:</h4>
كل ما يلي قد يحتوي في تركيبه على الصويا: الخبز والبسكويت والحساء المعلب واللحوم المعالجَة والوجبات السريعة.

إذا كنت تعاني حساسية تجاه الصويا اقرأ دليل المكونات كي تتجنبه.

عليك أن تتجنب أيضًا أطعمة الصويا التقليدية مثل فول الصويا الأخضر والتوفو وحليب الصويا وصلصة الصويا.

عادةً يكون الأطفال والرضع أكثر حساسية تجاه الصويا من الكبار.
<h4>القمح:</h4>
يوجد في الكثير من الأطعمة من الخبز إلى البيرة والسلطات واللحوم المصنعة.

يساعد بروتين القمح الأطعمة المعالجة على الالتصاق ببعضها ومنحها بنية متماسكة.

إذا كنت تعاني حساسيةً تجاه القمح، قد تكون الحبوب التالية آمنة لك: الشعير والشوفان والأرز والذرة والجاودار. لكن عليك تجنب تناول البرغل والنشاء والكسكس.

من الجدير بالذكر أنك قد تعاني حساسية تجاه القمح دون أن تواجه مشكلة في تناول الغلوتين.
<h4>الغلوتين:</h4>
قد تنزعج من تناول شيء ما دون أن تعاني حساسيةً تجاهه.

يوجد الغلوتين عادةً في القمح والشعير، وعند وجود حساسية تجاهه، سيتفاعل جهازك المناعي تفاعلًا تحسسيًا تجاه الأطعمة الحاوية عليه، وقد يلحق ذلك ضررًا دائمًا بجهازك الهضمي إن كنت مريضًا بالداء الزلاقي.

حتى عند غياب الحساسية والداء الزلاقي، يُحتمل أن تجد الغلوتين مزعجًا لجهازك الهضمي، عندها لن يسبب ضررًا دائمًا، إلا أنك قد ترغب بتجنبه.
<h3>كيف تبدأ الحساسية تجاه الأطعمة؟</h3>
عندما تتناول طعامًا أو شرابًا محرضًا لجهازك المناعي، في البداية، لن تلاحظ أي أعراض حساسية كالطفح الجلدي أو الحكة، لكن جسدك سيترقب دخول المحرض إليه مرة أخرى، وعندما تتناول المحرض مرة ثانية -ولأن جسدك يراه خطيرًا- سيطلق عاملًا كيميائيًا يسمى الهيستامين وهو ما يسبب أعراض الحساسية من الحكة والطفح والتورم.
<h3>الأعراض:</h3>
إذا تناولت طعامًا تعاني حساسيةً تجاهه، على الأغلب ستظهر الأعراض على الفور، وقد يستغرق ذلك من بضع دقائق إلى ساعتين.

من الأعراض الممكن ظهورها:
<ul>
 	<li> الشرى أو نوع طفح جلدي آخر.</li>
 	<li> وخز أو حكة في الفم.</li>
 	<li> تورم في اللسان أو الوجه أو الشفاه.</li>
 	<li> السعال أو اللهاث.</li>
 	<li> الإقياء أو الإسهال أو التقلصات البطنية.</li>
 	<li> تورم الحلق والحبال الصوتية.</li>
 	<li> صعوبة التنفس.</li>
</ul>
<h4>التفاعل التحسسي الأخطر:</h4>
في بعض الأحيان قد تكون الأعراض مهددة للحياة، تسمى حينئذ (فرط الحساسية)، وعند حدوث ذلك، ستجد صعوبةً في التنفس ويُحتمل أن ينخفض ضغط دمك، وإذا كنت تعاني حساسيةً تجاه بعض الأطعمة، قد يصف لك الطبيب أن تحمل معك دائمًا حقنة إبنفرين.

اتصل بالإسعاف لإعطائك حقنة الإبنفرين فور ظهور أول الأعراض.

قد يوصَف دواء (بالفورزيا) الموافق عليه حديثًا لتخفيف أعراض الحساسية عند حدوث تفاعل تحسسي شديد تجاه الفول السوداني لدى الأطفال.

لا يمكن توقع حدوث الحساسية دائمًا

فلنفرض أنك تناولت طعامًا بحريًا ولم يحدث أي رد فعل تحسسي، فهل يعني ذلك بأن الطعام البحري آمن بالنسبة لك؟

الإجابة: لا، ليس بالضرورة أن يكون آمنًا، خاصة إذا كنت تعلم بأن لديك حساسية عمومًا

عمومًا، تعتمد شدة التفاعل التحسسي على الكمية المتناولة ومدى سوء الحساسية، إلا أن التفاعل التحسسي قد يكون مفاجئًا، وقد يكون أشد في المرات القادمة.
<h3>حساسية أم عدم تحمل!</h3>
حتى وإن كان لديك صعوبة بالغة في هضم بعض الأطعمة كالحليب أو الغلوتين، فإن هذا لا يعني بالضرورة أنك تعاني حساسيةً تجاه هذه الأطعمة؛ فقد يكون السبب أن جسمك لا يجيد هضم هذه الأطعمة فحسب، لذا قد تظهر أعراض مثل النفخة والتقلصات والإسهال.

لتسمى الأعراض حساسيةً، ينبغي أن يكون رد الفعل التحسسي ناتجًا عن جهاز المناعة.

على سبيل المثال، عدم تحمل اللاكتوز الذي يحدث عندما يعجز الجسم عن هضم اللاكتوز والسكر الموجود في الحليب أو مشتقاته.
<h4>ماذا عن الإضافات الغذائية؟</h4>
قد تسبب الإضافات الغذائية أعراضًا لك دون أن تعاني حساسيةً تجاهها.

قد تسبب غلوتومات وحيدة الصوديوم احمرارًا وحرارة وصداعًا وضيقًا في الصدر، وقد تسبب مادة السلفات التي توجد في بعض الأطعمة المجففة والنبيذ مشكلات تنفسية لدى مرضى الربو.

ستجد السلفات مدونةً في لائحة مكونات الغذاء.
<h4>متلازمة الحساسية الفموية:</h4>
يعاني بعض مرضى حمى القش (خاصة تلك التي يثيرها غبار طلع شجر القَضبان والرجيد) حساسيةً تجاه الأطعمة النيئة كالتفاح والكرز والكيوي والطماطم والكرفس والفلفل الأخضر.

يشعر هؤلاء المرضى بوخز أو حكة أو تورم في الشفاه أو اللسان أو الحلق، وقد يشعرون أيضًا بحكة في العينين وإدماع، وسيلان أنفي.
<h4>الحساسية المستثارة بالتمارين الرياضية</h4>
تحدث فقط عند تناول مثيرات الحساسية قبل التمرين مباشرةً، فترتفع درجة الحرارة ويحدث تفاعل تحسسي كالحكة والشرى والدوار أو حتى قد تحدث لديهم حساسية مفرطة.

إليك أكثر المواد إحداثًا لهذا النمط من الحساسية: الطعام البحري والطماطم والكحول والجبنة والكرفس.

تجنب تناول مثيرات الحساسية بضع ساعات قبل التمرين.
<h3>هل عليك اتباع حمية إقصائية؟</h3>
إذا كنت غير متأكد من مثيرات الحساسية لديك، دوّن كل ما تتناوله وشعورك حياله، قد يبين لك ذلك المحرضات المحتملة، أو استشر طبيبك حيال اتباع حمية إقصائية. في هذا النظام عليك إيقاف تناول نوع غذائي واحد في كل مرة، ما يساعدك على معرفة محرض الحساسية لديك.
<h4>كيف تتأكد بصورة حاسمة؟</h4>
عليك إجراء بعض الاختبارات لكشف الحساسية لديك.

اختبار وخز الجلد: وهو الاختبار الأشيع، يضع اختصاصي الحساسية بضع قطرات من المادة على جلدك، ثم يقوم الطبيب بوخز الجلد ليجعله يمتص المادة، يدل غياب التفاعل التحسسي على غياب الحساسية تجاه المادة.

اختبار دموي: ويكون بأخذ عينة من دمك لمراقبة تأثرها بالمحرضات.

اختبار الأغذية المراقبة: وفيه تأكل الطعام بينما يراقبك الطبيب لتحديد المحرضات.
<h3>هل سيتخلص الأطفال لاحقًا من الحساسية تجاه شيء ما؟</h3>
يميل الأطفال إلى التخلص من الحساسية تجاه البيض والقمح والحليب والصويا، أما المتحسسون من المكسرات والفول السوداني والأطعمة البحرية، فعادةً تستمر الحساسية لديهم مدى الحياة.

إذا أردت التحقق من أن طفلك قد تخلص من الحساسية؛ يمكن أن يجري طبيبه له اختبارًا دمويًا.

لا تطعم طفلك طعامًا يُحتمل أنه محرض للحساسية كي تتحقق بنفسك، لأن التفاعل التحسسي قد يحدث حتى بالكميات الصغيرة من المحرض.
<h3>خطوات التحكم بالحساسية تجاه الطعام:</h3>
سيكون عليك تجنب تناول محرضات الحساسية وقراءة لاصقات المكونات.

ضع خطة لما ينبغي لك فعله حال تناولك أنت أو طفلك أحد المحرضات بالخطأ، اتصل بالإسعاف عند ظهور أولى إشارات فرط الحساسية (اللهاث وصعوبة التنفس والدوار)، تلقّ جرعة من الإبنفرين، وإذا لم تتحسن حالتك تلقّ جرعة أخرى.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=82040">الشرى</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=94485">كاد يموت بسبب الحساسية من الهواء البارد بعد الاستحمام!</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: تسنيم الطيبي

مراجعة: نغم رابي

<a href="https://www.webmd.com/allergies/ss/slideshow-food-allergy-triggers">المصدر</a>

محرضات الحساسية

Male_Female_Protein_Shake_1200x628-facebook

يُعد إطلاق الريح (الغازات البطنية) أحد الطرق التي يتخلص الجسد عبرها من الغازات المعوية، وهناك طريقة أخرى وهي التجشؤ.

تنتج الغازات المعوية عن الطعام الذي نتناوله وعن الهواء الذي نبتلعه خلال تناول الطعام، ويتراوح معدل إطلاق الريح الطبيعي بين 5 إلى 15 مرةً باليوم، وقد يرتفع هذا المعدل عند بعض الأشخاص متعلقًا بنوعية طعامهم والبكتيريا الموجودة في أمعائهم.

تسبب بعض الأطعمة زيادة غازات البطن لما فيها من مكونات، فتناول مساحيق مكملات البروتين، قد يسبب إطلاق الريح أكثر من المعتاد.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-09-20-122016.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-107954" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-09-20-122016.jpg" alt="" width="1186" height="630" /></a>
<h3>ما الذي يسبب إطلاق الغازات الناتجة عن تناول البروتين ؟</h3>
يستخدم الرياضيون مكملات البروتين، وتعد إحدى وسائل خسارة الوزن لمن يريد البقاء شبِعًا بتناول سعرات حرارية أقل، ويعد البروتين عنصرًا غذائيًا أساسيًا نحتاجه لبناء الكتلة العضلية، ويساعد البروتين في كلتا الحالتين.

لا توجد أدلة على أن ارتفاع معدلات إطلاق الريح تنتج عن الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين، ولكنها نظريًا قد تجعل رائحة الغازات أسوأ.

توجد بعض الأدلة المتناقلة (أدلة مبنية على قصص وشهادات شخصية) على أن مساحيق المكملات البروتينية قد تزيد انتفاخ البطن بالغازات، إلا أن هذا التأثير ناتج عن مكونات غير بروتينية مثل اللاكتوز.

تحتوي مكملات البروتين عناصرَ تزيد الغازات البطنية إلا أن البروتين بحد ذاته لا يسبب ذلك،

كما تحتوي مكملات البروتين التي يكون أساسها مصل الحليب أو الكازئين كمياتٍ كبيرة من اللاكتوز، وإن الوارد الغذائي المرتفع من اللاكتوز قد يسبب زيادة غازات البطن حتى لدى الأشخاص الذين يستهلكون مشتقات الحليب دون أي مشاكل.

وتسبب الإضافات الموجودة في المكملات زيادةً في غازات البطن، مثل المكثفات والمحليات مثل مُحلي السوربيتول، وتساهم البروتينات النباتية الموجودة في الحبوب والبقول والفاصولياء حدوث انتفاخ البطن بالغازات أيضًا.
<h3>كيفية التخلص من غازات البطن الناتجة عن تناول البروتين:</h3>
لا يعد انتفاخ البطن وإطلاق الريح ذي الرائحة الكريهة المُسبَّب بأنواع محددة من مساحيق البروتين المشكلة الوحيدة التي يسببها تناول البروتين بكميات تفوق الحاجة،

بعض الطرق التي قد تقلل الغازات الناتجة عن تناول البروتين:
<h4>أولًا. استبدال مسحوق مكمل البروتين بنوع آخر:</h4>
يعد بروتين مصل الحليب عنصرًا أساسيًا في أنواع عديدة من المخفوقات المحتوية على البروتين والمشروبات والوجبات الخفيفة، وتكمن المشكلة في أن بروتينات مصل الحليب لا تصنع جميعها بذات الطريقة، فبعضها يصنع مركزًا ترتفع فيها كميات اللاكتوز، أما في بروتينات مصل الحليب المعزولة تنخفض كمية اللاكتوز فيسهل على الجسم هضمها، كما يوجد خيار آخرٌ بالتوجه إلى استعمال مساحيق مكملات البروتين الخالية من الحليب كالبازلاء والصويا.

الحرص أيضًا على تجنب مكملات البروتين الحاوية على السكر الكحولي مثل السوربيتول أو المانيتول.
<h4>ثانيًا. إضافة الأعشاب إلى النظام الغذائي:</h4>
تفيد بعض الأعشاب في حالات المشاكل الهضمية، فتخفف من النفخة والغازات، ويمكن لشرب الزنجبيل والشاي بالنعناع تهدئة الأمعاء، خاصةً بعد الوجبات.
<h4>ثالثًا. تجنب الكربوهيدرات المُنتِجة للغازات:</h4>
قبل استبدال البروتين بالكربوهيدرات يجب تجنب المسببة للغازات منها، مثل:
<ul>
 	<li> الخضار الكرنبية: مثل الملفوف والبروكلي والقرنبيط وكرنب بروكسل.</li>
 	<li> المنتجات الحاوية على اللاكتوز كالجبنة والحليب.</li>
 	<li> البازلاء والفاصولياء والعدس.</li>
 	<li> البصل والثوم.</li>
</ul>
وينبغي التمهل في أثناء تناول الطعام أو الشراب، وعدم الأكل بإفراط، ربما نصحك والداك بألا تأكل طعامك بنهم، وذلك لسبب وجيه وهو أن تناول الطعام بسرعة لا يسبب آلامًا في المعدة فقط بل يجعلك تبتلع الهواء أيضًا.

والمخفوقات البروتينية غير مستبعدةٍ في هذا السياق، فكلما زاد ابتلاعك للهواء، زادت كمية الغازات المنتجة.

سيساعد تناول الطعام على مهل تجنب الإفراط بالطعام الذي يمثل مسببًا آخر من مسببات الغازات.
<h4>الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية:</h4>
تساعد على تقليل انتفاخ البطن بالغازات، مثل الأدوية الحاوية على الفحم الفعال أو السيميثيكون، ينبغي قراءة الإرشادات بانتباه، فبعض الأدوية يجب تناولها قبل الطعام، في حين يجب تناول أدوية أخرى بعد الطعام.
<h3>هل تكون الغازات الناتجة عن تناول البروتين جيدة أم ضارة؟</h3>
تعد هذه الغازات إزعاجًا أكثر من كونها خطرًا، قد تحدث زيادة إطلاق الريح بعد البدء بتناول مساحيق بروتينات مصل الحليب ووجباته، وقد تسبب انتفاخًا أو ألمًا لدى بعض الأشخاص، خاصةً مرضى القولون العصبي أو عدم تحمل اللاكتوز.

المصابون بعدم تحمل اللاكتوز، عليهم تجنب كل المصادر الغذائية الحاوية على اللاكتوز، من ضمنها معظم مكملات البروتين المشتقة من الحليب.

ومع ذلك فإن إطلاق الريح لا يُعد التأثير الجانبي الوحيد، لأن الإفراط في تناول البروتين قد يسبب تأثيرات أخرى مثل حب الشباب.

إذا استمر إطلاق الريح رغم التعديلات على النظام الغذائي، ينبغي استشارة الطبيب الذي يمكنه استبعاد أمراض هضمية أخرى مثل عدم تحمل اللاكتوز والداء الزلاقي ومرض الأمعاء الالتهابي.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=26160">انتفاخ البطن بين إطلاق الريح و التجشؤ موضوع علمي مهم</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=86339">انتفاخ البطن: الأسباب والعلاج</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: أحمد الحميّد

مراجعة: مازن النفوري

<a href="https://www.healthline.com/health/protein-farts#health-risks">المصدر</a>

البروتين وإطلاق الريح

Screenshot-2021-09-29-123937

شرح الدكتور أنتوني يون سبب اعتقاده بأن عليك تجنب النوم عاريًا، إذ أوضح الطبيب في فيديو نشره على موقع تيك توك أنه قد لا يكون تصرفًا مستساغًا لمن يشاركك الفراش.

أردف قائلًا: «يتراوح المعدل الطبيعي لإطلاق الريح بين 15 و 25 مرة في اليوم وقد يحدث ذلك في أثناء النوم، أثبتت دراسة علمية أنه في كل مرة نطلق فيها الريح ننشر كميات ضئيلة من المادة البرازية؛ يحدث ذلك حتى لو لم تخرج قطعة من البراز مع الريح المنطلقة» وبينت الدراسة نفسها أن الملابس الداخلية تلتقط كل هذه الجسيمات، فمن فضلك ولحماية شريكك في الفراش لا تنم دون ملابسك الداخلية.

إذن، هل هذا صحيح؟ أحقًا نقوم بنشر مادة برازية؟ وهل بإمكان ملابسنا الداخلية منع ذلك؟ الإجابة هي نعم، لكن وبصورة مفاجئة توجد بعض المعلومات في سياق علم إطلاق الريح.

بدايةً، قاس العلماء في إحدى التجارب حجوم غازات المشاركين المطروحة، بلغ حجم أكبرها 375 مليمتر، وهي كمية كبيرة من الغازات المنطلقة باتجاه شريكك.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-09-29-124020.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-108367" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-09-29-124020.jpg" alt="" width="886" height="650" /></a>

أما في نطاق الدراسات حول محتوى الريح ومدى الحماية التي تتيحها الملابس الداخلية فإن البيانات المتاحة محدودة للغاية.

في عام 2001، أجرى طبيب أسترالي دراسة شبيهة بما سبق، يَصعُب وصفها بالدقيقة فقد أجراها أساسًا إجابةً عن سؤال غريب طُرِحَ عليه من قبل ممرضة، قال الطبيب مخبرًا المستمعين إلى برنامجه الإذاعي العلمي في بريسبان: «أرادت أن تتحقق من كونها تلوث بيئة غرفة العمليات المعقمة التي تعمل فيها عند إطلاق الريح خفيةً في أثناء العمليات، وأدركتُ حينها أنني أجهل الإجابة، إلا إنني عزمت على إيجادها»

طلب د. كارل من صديقه عالم الأحياء الدقيقة أن يشاركه في إجراء دراسة صغيرة وهو أسلوب مهذب للقول إنه على وشك جعل المشاركين يطلقون الريح في طبق بتري -وعاء أسطواني غير عميق مصنوع من الزجاج أو البلاستيك ومزوَّد بغطاء؛ يستعمله علماء الأحياء لاستنبات الخلايا، كالبكتيريا والفطريات- مرةً مع ارتداء ملابسهم الداخلية وأخرى دونها، ثم التحقق من نوع البكتيريا التي سوف تنمو.

في الصباح التالي، وُجِدَ أن طبق بتري الذي تعرض للغازات المنطلقة من الشرج غير المغطى بالملابس الداخلية قد نما عليه تكتلات مرئية من نوعين من البكتيريا التي توجد عادةً في الأمعاء وعلى الجلد فقط، كما ذكر في صحيفة BMJ.

في حين لم تنمو البكتيريا على طبق بتري الذي وصلت إليه الغازات عبر الملابس.

أخبر د.كارل صحيفة كانبرا تايمز: «استنتجنا أن المنطقة التي نمت فيها البكتيريا في طبق بتري الثاني نتجت عن الغازات المنطلقة نفسها، ونجمت الحلقة المتناثرة حولها عن سرعة إطلاق الغازات ما حمل بكتيريا الجلد من المؤخرة إلى طبق بتري وعلى الرغم من أن هذا يبدو مقززًا، فإن البكتيريا التي تناثرت في الطبق لم تكن ضارة بل كانت بكتيريا من النوع المفيد الذي نجده في اللبن». وأضاف: «الخلاصة: لا تطلقوا الريح بالقرب من الطعام وأنتم عراة»!
وفي السياق نفسه، حافظوا على طعامكم بعيدًا عن السرير.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=33569">لماذا على الرجال تجنب الملابس الداخلية الضيقة؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: يمنى عيسى

مراجعة: عون حدّاد

<a href="https://www.iflscience.com/health-and-medicine/doctor-explains-the-unpleasant-reason-you-maybe-shouldnt-sleep-naked/">المصدر</a>

أخبار غير سارّة ستمنعك من النوم عاريًا

p01xkhy2

<h3>العلاقة بين الموسيقى والذاكرة</h3>
تعد العلاقة بين الموسيقى والذاكرة قوية؛ لأن الموسيقى تحيي مشاعر قوية وتستحضر ذكريات ماضية. فعندما نستمع إلى مقطوعة تعود إلى فترة مضت، يبدو الأمر كأننا عدنا إلى تلك الفترة، ونشعر بكل ما اختلج في نفوسنا وقتها، كأننا نعيش تلك اللحظة مرة أخرى.

تُقسَم الذاكرة طويلة الأمد إلى نوعين مستقلين: الذاكرة الصريحة والذاكرة الضمنية. تمثل الذاكرة الصريحة استحضارًا واعيًا ومدروسًا للماضي، وتنخرط في أنشطة مثل تعلم الكتب المدرسية أو الذكريات التجريبية، وهي أمور لا تتبادر إلى الذهن إلا بصورة واعية. أما الذاكرة الضمنية فتكون عفوية وغير واعية، مثل العزف على آلة موسيقية أو تذكر أغنية لأن شخصًا كان يردد كلماتها الأولى، وتأخذ الذاكرة حيزًا كبيرًا من العقل الباطن.

تتلاشى الذاكرة الصريحة عند عدم استرجاعها، ويتعطل نظام الذاكرة الصريحة في حالات معينة مثل الإصابة بألزهايمر. بينما تكون الذاكرة الضمنية أكثر استمرارية وقد تدوم عمرًا، حتى عند عدم استخدامها بصورة متكررة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/piano-2308370_1920.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-108654" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/piano-2308370_1920.jpg" alt="" width="1528" height="800" /></a>

يمكن أن تتشكل الذاكرة الكامنة عبر الاستماع المتكرر إلى الموسيقى الخلفية (التصويرية)، حتى أننا قد نفضل نوعًا موسيقيًا على آخر -فقط- لأنه النوع الذي يعزف باستمرار في الخلفية، وتعرف هذه الظاهرة النفسية باسم: «أثر التعرض البسيط»؛ ٦ي أن الناس يميلون أكثر إلى تفضيل ما هو مألوف، وتدرك شركات العقود الكبيرة أن البث الإذاعي المتكرر هو السبيل إلى تحقيق مبيعات كبيرة.

تعد الذاكرة الضمنية شكلًا من أشكال الاشتراط الكلاسيكي، وفيها تتشكل صلة بين حدث وأغنية وشعور، فعندما تقترن مقطوعة موسيقية مع حدث عاطفي جدًا، قد تصبح إشارةً فعالة في استعادة المشاعر القوية التي اختلجت في نفس المستمع حينها، مثلًا، غالبًا ما ترتبط أغنية «شمعة في مهب الريح» للمغني ايلتون جون بالملكة ديانا لأنه غناها في جنازتها.

غالبًا، ترتبط الذكريات المستعادة بفترات زمنية محددة من حياتنا بواسطة الموسيقى، ويميل أغلب الناس إلى استعادة ذكريات تنتمي إلى مرحلة عمرية تتراوح بين العاشرة والثلاثين من العمر، ويُطلق على هذه المرحلة العمرية اسم: «صدمة الذكرى»، وترتبط الموسيقى في هذه المرحلة العمرية بالذكريات أكثر من غيرها من المراحل العمرية الأخرى، وتكون سنوات المراهقة والعشرينيات خاصةً مهمة وممتعة، حيث نجرب فيها الأشياء للمرة الأولى، حتى أن ذوقنا الموسيقي يتشكل في غضون سنوات المراهقة.

تمثل الموسيقى واحدة من الوسائل القليلة التي تمكن من دراسة دماغ مرضى ألزهايمر، فعبر الإنصات إلى الموسيقى التي استمعوا إليها في شبابهم، يستطيع مرضى الخرف استعادة بعض ذكرياتهم بوضوح، ورغم فقدان الذاكرة الكبير ونسيان هويتهم، يُبدون ذاكرة موسيقية مميزة، وتبين الأبحاث أن الموسيقى المختارة من قِبَل الأفراد يمكنها إثارة ذكريات إيجابية غير قابلة للاستعادة في ظروف أخرى.

<strong>الخلاصة:</strong>

تساعد الموسيقى على استرجاع ذكريات غير مرتبطة بها، وتحفز التواصل لدى البالغين من مرضى ألزهايمر، مع أن استرجاع الذكريات ليس سهلًا، لأنها لا تحضر بسهولة عندما نريدها. من جهة أخرى، تساعدنا الموسيقى على تذكر الأحداث المرتبطة في رؤوسنا بأغنية ما، فالاستماع إلى الموسيقى التي تكرر سماعها في خلفية حدث حياتي هام كالزفاف أو الجنازة قد يكون تجربة شعورية مفعمة بالحنين.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=98776">لماذا نستمتع أكثر بالاستماع إلى موسيقا الأغاني القديمة؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=107521">عشر فوائد يعود بها الغناء على صحتك</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: حسين جرود

<a href="https://www.psychologytoday.com/intl/blog/science-choice/202109/why-does-music-evoke-memories">المصدر</a>

لماذا يحيي الاستماع إلى الموسيقى ذكرياتنا؟

Screenshot-2021-11-29-125825

يشير الفطر السحري إلى مجموعة واسعة من الفطور التي تحوي مركب السيلوسيبين ذا التأثير النفسي. ورغم أن مئات الأنواع من الفطريات يمكنها إنتاج هذا المركب، فإن مجموعة صغيرة فقط من أنواع فصيلة السيلوسيب هي التي تُستهلك لخواصها المهلوسة. وبناءً على أدلة أثرية حول الفطور متمثلة في فنونهم، من المرجح، أن البشر قد استخدموا بعض أنواع فصيلة السيلوسيب في طقوسهم منذ 3500 سنة على الأقل.
<h3><a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-11-29-125646.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-110865" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-11-29-125646.jpg" alt="" width="965" height="644" /></a>ما هو الفطر السحري؟</h3>
يعد فطر سيلوسيب كيوبينسيس اليوم -من بين جميع أنواع فصيلة السيلوسيب- الفطر الأكثر استخدامًا بصفته عقارًا ترفيهيًا. هذا الفطر الضئيل الذي يشار إليه بالقبعة الذهبية، ينمو حول العالم في التربة والمراعي الغنية بالمغذيات، وبكميات كبيرة في المناطق المدارية من الأمريكيتين، وجنوب آسيا، وأستراليا. ويميل مستخدمو الفطر إلى استهلاك نحو جرام أو جرامين من مسحوقه الجاف بعد إماهته في الطعام أو الشراب، أو يستخدم بصفة أقل شيوعًا على صورة مستخلص سائل من المركبات ذات التأثير النفسي، وتستغرق التأثيرات التي يسببها تناول بضعة جرامات من الفطر نحو 15 دقيقة إلى نصف ساعة حتى تبدأ، وتستمر نحو أربع إلى ست ساعات عمومًا.
<h3>تأثيرات الفطر السحري:</h3>
بالمشاركة مع السيلوسيب، تولد عدة مكونات مهلوسة لفطور كيوبينسيس مجموعة متنوعة من الأحاسيس والاستجابات العاطفية في الدماغ، وذلك اعتمادًا على الكمية المستهلكة منه وتركيز المواد الفعالة وعوامل تتعلق بجسد الشخص نفسه. ومثلما يحدث عند تناول عقار إل اس دي، يختبر متناولو الفطر تشوهات بصرية فتأخذ مصادر الضوء صورة الهالة، وتصبح الألوان أكثر حيوية.
<h3>ما هي الهفوة التي يسببها الفطر؟</h3>
قد تبدو الأشكال وكأنها تتحول مشكلةً وهمًا بصريًا، وتؤثر الجرعات العالية في إدراكنا لنفسر ما نراه بصورة مغلوطة ما يسبب الهلوسات، وقد يتأثر إدراكنا للوقت أيضًا، فتبدو الأحداث أطول مما هي عليه.

وعلى المستوى العاطفي، يزيد الفطر النشوة والسرور ويولد إحساسًا بالسلام، وفي كثير من الحالات، يحدث ما يشبه الانفصال عن الواقع، ويترافق بالتفكير المشوش والحيرة.

ومن ناحية وظيفية، يسبب المركب المهلوس توسع الحدقة، ويحرض الجهاز الهضمي مولدًا إحساسًا بالغثيان، وقد يصل أحيانًا إلى درجة التقيؤ.

قد يؤدي تناول الفطر السحري لدى مرضى القلق والاضطراب ثنائي القطب إلى معاناتهم مستويات عالية من جنون العظمة، أو قد يتفاعلون بخوف شديد مع هلوساتهم، ويشار إلى ما سبق بالهفوة السيئة.
<h3>هل تعد الفطور السحرية خطيرة؟</h3>
تظل سمية السيلوسيب كيوبينسيس منخفضة، ويعد عديم الضرر نسبيًا عند مقارنته بالتأثيرات الصحية المحتملة لأدوية أخرى، ولكن توجد بعض المخاطر، مثل أي مادة محظورة تؤثر في وظائف أجسامنا.

فلن تكون التجربة سارة بالنسبة لبعض الأشخاص، إذ تحرض الضغط النفسي والتشويش الفكري والضعف واضطراب في المعدة، وبناءً على المشكلات النفسية الموجودة أصلًا، قد يحفز ذلك الصدمة أو ذكريات أليمة.

إن ممارسة نشاطات محددة كالسباحة والقيادة عندما تكون تحت تأثير العقار يجعلك أكثر عرضة لخطر الحوادث.

وهنالك خطر تناوله للترفيه باستمرار، إذ قد ينتهي البحث عن الفطر السحري أو غيره بالموت، وقد يؤدي تلقي جرعات السيلوسيبين بطرق أخرى -عبر الحقن- إلى مخاطر مميتة محتملة.

قانونيًا، يعد السيلوسيبين محظورًا في مناطق عدة حول العالم، وتؤدي حيازة الفطر السحري أو تجارته غير القانونية إلى دفع الغرامات والاعتقال، ولكن هذه القوانين تتغير تدريجيًا، فقد ألغت السلطات مؤخرًا تجريم حيازة الكميات الصغيرة من العقار.
<h3>كيف تؤثر الفطور السحرية في الدماغ؟</h3>
يستقلب السيلوسيبين في الجسم إلى السيلوسين، وهو مركب مهلوس آخر ينتمي إلى فصيلة السيلوسيب كيوبينسيس. في الواقع، إنه المركب الذي يؤثر في الجهاز العصبي، وينافس مركبات كيميائية أخرى للارتباط بعدة أنماط مختلفة من مستقبلات السيروتونين HT، وهذه المنافسة هي التي تتدخل في وظائف مناطق الدماغ المنخرطة في ضبط مجال واسع من المهام، مثل المزاج وضبط درجة الحرارة والشهية وإثارة الحواس.

يؤثر المهلوس على مستويات ناقل عصبي آخر هو الغلوتامات في مناطق دماغية معنية بالتفكير والثقة بالنفس، ويمكن أن يغير المركب نظرتنا لأنفسنا، وكيفية تواصلنا مع البيئة المحيطة بنا.

ويبدو أن الاستجابة العامة لهذه التغيرات في كيميائية الدماغ هي إعادة هيكلة للشبكات العصبية، ولذلك يقترح أن المركبات المهلوسة كالسيلوسيبين تعيد ضبط شبكات الاتصال الدماغية بصورة أساسية.
<h3>هل تعالج الفطور السحرية الاكتئاب؟</h3>
يلاحظ الباحثون بدقة أن الجرعات المنتظمة من السيلوسيبين في بيئة مراقبة بالترافق مع خطة علاجية نفسية، قد تكون ذات فعالية مكافئة لمضادات الاكتئاب الرئيسية في علاج المرض، وبآثار جانبية أقل.

إضافةً إلى ما سبق، قد تكون علاجًا طويل الأمد لاضطرابات المزاج، عبر تأثيرها في آلية اتصال الخلايا الدماغية ببعضها.

على أية حال، نحتاج إلى إجراء أبحاث أكثر لتحديد مدى فعالية العلاج على شريحة واسعة من المرضى، وتحديد مدى أمانه وفعاليته إذا استخدم لفترات طويلة.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=106142">كيف تطور الفطر السحري ليصبح سحريًا؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=68511">ما هي أنواع الفطر، وكيف تفرق بين الفطر السام والفطر غير السام ؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: محمد الأسطى

مراجعة: حسين جرود

<a href="https://www.sciencealert.com/what-are-magic-mushrooms?fbclid=IwAR02qVOELYigEeY2q8_Wh1nZYyAH0UNbZ152EE8R9o62pm2_cZCefH3julo">المصدر</a>

الفطر السحري وعلاج الاكتئاب

Lilliputian-Hallucinations-Courtesy-of-La-Luz-De-Jesus-Gallery

يجعلك نوع من الهلوسات النادرة ترى الأشخاص أقزامًا دون تفسير، يستطيع الدماغ بكل تعقيده العظيم أن يخلق تجارب مميزة حقًا.

يعني هذا للبعض رؤية هلوسات لأقزام مفعمة بالحياة أمام أعينهم، قد تكون هذه الهلوسة القزمية مسلية لبعضهم، مثيرة للرعب لبعضهم الآخر، والمعلومات حول هذه الرؤى البصرية الصغيرة أو القزمية قليلة في المراجع العلمية، في الحقيقة حاول قلة من الباحثين معرفة الأسباب وراء هذه التجربة الغريبة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/liliput-01.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-113317" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/liliput-01.jpg" alt="" width="1920" height="1080" /></a>
<h3>ما الهلوسة القزمية؟</h3>
في بدايات القرن العشرين، اهتم الطبيب النفسي الفرنسي راؤول ليروي بمقارنة مشاهدات الشخصيات البشرية مع نظيرتها لدى السكان الأقزام لمملكة ليليبوت في الرواية الشهيرة «رحلات غوليفر» لجوناثان سويفت، فقد كانت بالنسبة إليه لغزًا يجب تفسيره علميًا.

كتب ليروي: «لا تندرج هذه الهلوسات تحت أي نوع من أنواع الاضطرابات البصرية التي تسبب رؤية الأشياء أصغر مما هي عليه، فالمريض تحت تأثير هذه الاضطرابات لديه تصور طبيعي عن حجم الأشياء المحيطة به، أي إن رؤية الأشياء الصغيرة يقتصر على الهلوسة فقط، وقد تحدث بمفردها أو قد ترافقها اضطرابات نفسية-حسية أخرى ».

لُوحظ تنوع الحالات التي عالجها ليروي رغم قلّتها، وأشار إلى أنه عمومًا كانت الرؤى ملونة وكثيرة الحركة وغالبًا لطيفة، وترجع أحيانًا لشخصيات فردية، لكنها ظهرت لدى أغلب المرضى في مجموعات تتفاعل مع العالم الحقيقي كأنها حاضرة فيه، تتسلق المقاعد وتنسل تحت الأبواب وتخضع لقوانين الجاذبية.

لم تكن كل التجارب سلمية. ذكر ليروي في إحدى دراساته امرأة خمسينية تعاني إدمان الكحول، زعمت أنها رأت رجلين بحجم الإصبع بملابس زرقاء يدخنون السجائر ويجلسون على أسلاك التلغراف، وأنها في أثناء مشاهدتهما سمعت صوتًا يهددها بالقتل، وفي تلك اللحظة تلاشت الرؤيا وفرّت المريضة.

كتب ليروي: «في نقاشاتي السابقة ضمن المجتمع الطبي النفسي، ذُكر أن الهلوسات ذات طابع ممتع، فالمريض ينظر إليها بمزيج من المتعة والدهشة، لكن في بعض الحالات كانت الهلوسات مثيرة للرعب».

ما نرفضه بوصفه مجرد وهم فسره ليروي بأنه أعراض محتملة لمرض عقلي، وهي جديرة بالتصنيف كي يتمكن الأطباء من التوصل إلى طرق أفضل لتشخيص الحالة وعلاجها.

اقتداءً بعمل ليروي، حاول بعض علماء النفس تفسير ظاهرة الهلوسة القزمية، واقتصرت أغلب التفسيرات على فرضيات غير قابلة للتطبيق، تتضمن آلية العمل الغامضة للدماغ الأوسط، أو نوع من آليات الدفاع غير الواعية وفقًا لفرويد.

رغم هذا الاهتمام المبكر، لم تمثل الهلوسة القزمية معيارًا لمرض محدد في التصنيف الإحصائي للأمراض والمشكلات الصحية، وتُعد غالبًا نوعًا من الهوس العشوائي للدماغ.

تعد متلازمة تشارلز بونيه من الاستثناءات البارزة، وهي مرض نادر ترتبط فيه الهلوسة بفقدان البصر، وقد لا تكون هلوسة قزمية دائمًا، فقد تكون ومضات أو أشكالًا هندسية أو خطوطًا.

وجدت دراسة أجريت عام 2021 على عينة من المتطوعين المصابين بمتلازمة تشارلز بونيه أن هلوساتهم ازدادت تواترًا خلال جائحة كوفيد -19، غالبًا بسبب ظروف الوحدة المرتبطة بالإغلاق، وفي بعض الحالات تطورت أحجام الهلوسات القزمية لتقارب مقاييس البشر العاديين.

رغم العمل المثمر لليروي، والتقدم المحقق في فهم العديد من الحالات العقلية، من المدهش أننا لا نعرف سوى القليل عن أسباب الهلوسة القزمية.

حديثًا، سعى جان ديرك بلوم، الباحث في مجال الاضطرابات النفسية في جامعة ليدن، لتغيير ذلك، بإجراء بحث دقيق عن تقارير حالات الهلوسة القزمية المسجلة في المراجع الطبية الحديثة.

بعد بحث دقيق، جمع بلوم 26 ورقة بحثية ذات قيمة عن الهلوسة القزمية، يقدم 24 منها وصفًا دقيقًا للحالة. كتب بلوم: «خلال الثمانينيات والتسعينيات، ندُر النشر عن الحالات الجديدة، وخرج البحث في مسألة سبب الهلوسة القزمية عن دائرة الاهتمام».

رغم بعض الاهتمام المتجدد بالظاهرة على مدى العقدين الماضيين، لم يتغير الوضع عمومًا، لذلك تحول بحث بلوم نحو مراجع تاريخية أقل سريرية، تتضمن فصول الكتب والأطروحات الطبية، ووضع في النهاية مرجعًا يضم 226 حالة.

تنوعت الحالات بين ذكور وإناث وتراوحت الأعمار بين 4 أعوام و90 عامًا، تتمثل العوامل المشتركة بين الحالات في الإبلاغ عن هلوسات لأقزام بملابس ملونة وبشخصيات غريبة، إذ لم تكن الهلوسات ظلالًا غامضة في زاوية مجال الرؤية، بل سيركًا نابضًا بالحياة من مهرجين وجنود يقفزون حول المكان، وأبلغت بعض الحالات عن رؤى كئيبة وظلال باهتة بنية أو رمادية، ورأى بعضهم الآخر وجوهًا مألوفة، تتضمن رؤى ذاتية، أي أن يرى المرء نفسه بصورة قزم، وفي خُمس الحالات كانت الرؤى مصحوبة بهلوسات سمعية.

لم تقتصر الهلوسات على رؤية البشر، إذ أبلغ المرضى عن رؤية حيوانات كالدببة أو الخيول، وكانت 97% من الحالات إسقاطات ثلاثية الأبعاد تتماهى مع العالم الحقيقي، في حين كانت البقية إسقاطات سطحية ثنائية البعد، وقد تتحرك تبعًا لحركة المريض.

أثارت التجربة لدى نصف الحالات تقريبًا مشاعر سلبية من الخوف أو القلق، وخلافًا لتقديرات ليروي، شعر الثلث فقط بالمتعة والتسلية، وعبّر مريض واحد فقط مصاب بالاكتئاب أن الرؤى كانت مصدر سرور له.

بالانتقال إلى تقارير التشخيص السريري، صنف بلوم عشر مجموعات مميزة، أبرزها الاضطرابات النفسية وأعراض الانسحاب الكحولي أو الدوائي وآفات الجهاز العصبي المركزي.

من المحتمل وجود دور للجهاز البصري الدماغي في الحالة، وتدعم ذلك صور الرنين المغناطيسي للمرضى الذين يعانون متلازمة تشارلز بونيه، لكن ما زال السبب المحدد غير معروف.

يقترح بلوم أن فقدان المدخلات الحسية المحيطة ينشط عمل أجزاء الدماغ المشاركة عادةً في معالجة المعلومات، فتجمع معًا المنبهات القليلة المتوفرة مشكّلةً مشهدًا من الحشود والألوان.

يدعم هذه الفرضية حقيقة شيوع الحالات بين المصابين بمتلازمة تشارلز بونيه، إضافةً إلى وجود الرؤى بين المصابين باضطرابات عصبية كمرضى باركنسون، الذين يبلغون أحيانًا عن هلوسات في الإضاءة الخافتة.

تفسير آخر للظاهرة هو اقتحام الأحلام، إذ تظهر الرؤى الخفية تحت غطاء من التصورات اليومية، وتختلط مع الواقع بطرق غريبة وشاذة، وتُعد مزيجًا من الظواهر العصبية أو ما يشبه الذكريات، أو إعادة تفسير للمظاهر الحسية، مثل عوامات العين التي نراها في زاوية مجال الإبصار.

قد تبدو هذه التجارب مدهشة إذ تشبه القصص الخيالية أكثر مما تشبه أعراضًا لحالات عصبية، نظرًا لارتباط الأقزام بقصص الجن والحكايات والأساطير. لكن ربما سيتغير ذلك يومًا ما، إذ يفسر المزيد من المعرفة حول آلية عمل الدماغ حل هذا اللغز.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=102935">إحدى عشرة حالة مرضية قد تسبب لك الهلوسة</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=65555">ماذا يحدث في الدماغ أثناء الهلوسة ؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: يمام بالوش

<a href="https://www.sciencealert.com/what-is-lilliputian-hallucination">المصدر</a>

العلماء يعجزون عن تفسير هلوسة تصيب الدماغ تجعلك ترى كل ما حولك قزمًا!

01-12

وجد الباحثون أن تقنية النوم التي وصفها كل من الفنان السريالي سلفادور دالي والمخترع الشهير توماس أديسون، قد تعمل حقًا لتحفيز الإبداع، وإنها تحتاج بصورة أساسية إلى الاستيقاظ حال الدخول في مرحلة معينة من النوم، عندما يبدو الواقع ممتزجًا بالخيال.

ولاستخدام هذه التقنية، يحمل الحالمون مثل دالي وإديسون أداةً ما، مثل ملعقة أو كرة، وهم يغالبون النوم على كرسي، وحالما يغطون في النوم، سوف تسقط الأداة مصدرةً صوتًا يوقظهم. وبما أنهم قد عاشوا بضعة لحظات من غياب الوعي، سيكونون مستعدين لبدء عملهم.

تعرف هذه المرحلة من النوم باسم مستوى التنويم المغناطيسي أو المستوى N1، ولا تدوم سوى دقائق قليلة قبل أن يدخل الشخص في مرحلة نوم أعمق، ولكنها قد تكون المزيج السحري المثالي للإبداع، وفقًا لما أورده الباحثون في الدراسة.

يمثل مستوى النوم N1 نحو 5% من النوم الليلي للبشر، ولكنها مرحلة نوم مبهمة جدًا، حسب المؤلفة الكبيرة ديلفين أوديث، الباحثة في مجال النوم في معهد باريس للدماغ. وأوضحت أوديث أنك في المستوى N1، يمكنك تخيل الأشكال والألوان وحتى رؤية أحلام جزئية وأنت مغمض العينين، ويستمر إحساسك بما يحيط بك.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/jeTebBbfSqWY7xwDdTN3JN-scaled.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-114838" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/jeTebBbfSqWY7xwDdTN3JN-scaled.jpg" alt="" width="2560" height="1958" /></a>

وتضيف: «يمكن أن تتنوع طبيعة هذه الأحلام وذلك يعتمد على كل شخص».

وانطلاقًا من تجارب المبدعين في استخدام تقنية النوم هذه، قررت أوديث وفريقها اختبار فعالية تقنية النوم لدى الأشخاص العاديين في الحياة اليومية.

إذ وظفوا 103 من المشاركين الأصحاء ممن يتمتعون بالقدرة على النوم بسهولة، وطلبوا منهم أن يتجنبوا المنشطات وأن يناموا ساعات أقل من المعتاد في الليلة السابقة للتجربة.

وعرضوا على المشاركين مسألة رياضية، كان عليهم أن يخمنوا فيها الرقم الأخير في متتالية حسابية، وقدموا لهم قاعدتين يمكنهم تطبيقهما بأسلوب تسلسلي لحل المسألة. ولكن الباحثين أدرجوا قاعدة خفية، مفادها أن الرقم الثامن هو دائمًا الرقم الثاني في المتتالية، وأن اكتشاف القاعدة المخفية سوف يقلل بصورة ملحوظة من الوقت الذي يستغرقه حل المشكلة.

وقالت أوديث: «خلافًا للرأي الشعبي، لا يقتصر الإبداع على مجالات محددة مثل الفنون، بل يوجد في أي مجال يشتمل على عنصرين: الأصالة والمنفعة. في هذه الحالة، يعد المشاركون الذين يكتشفون القاعدة الخفية مبدعين لأنهم لم يتلقوا تعليمات لحل المشكلة بتطبيق هذه القاعدة، بل وجدوا أسلوبًا جديدًا ومفيدًا».

في الجزء الأول من التجربة، طُلب من المشاركين حل عشرة مسائل رياضية باستخدام القاعدتين. أما لاحقًا، فقد مُنحوا استراحةً لعشرين دقيقة. وخلالها طُلب منهم أن يسترخوا أو يناموا بوضعية مريحة على كرسي شبه مستقيم في غرفة مظلمة، مع عدم وضع أيديهم على أذرع الكرسي وهم يحملون كأسًا خفيفًا سيحدث سقوطه الضجة اللازمة لإيقاظهم حال نومهم.

وقالت أوديت: «إن الهدف من ذلك هو عزل تأثيرات المستوى N1، دون أي تدخل لتأثيرات مراحل النوم الأخرى».

ونظرًا إلى أن مراحل النوم المختلفة تتميز بأنماط مختلفة من الأمواج الدماغية، استطاع الباحثون باستخدام التخطيط الكهربائي للدماغ، أن يراقبوا انتقال المشاركين من إحدى مراحل النوم N1 إلى أخرى أعمق وهي المرحلة N2.
<h3>القاعدة الخفية:</h3>
فور انتهاء مرحلة الاستراحة، طلب الباحثون من المشاركين حل المزيد من المسائل الرياضية، وسجلوا ما إذا كان المشاركون قد أظهروا فهمًا أعمق للمسائل، أي إن المسائل باتت سهلة الحل بالنسبة لهم بصورة ملحوظة، أو صرحوا عن اكتشافهم القاعدة الخفية.

ووجد الباحثون أن المشاركين الذين أمضوا 15 ثانية على الأقل في المستوى N1، كان لديهم فرصة اكتشاف القاعدة الخفية بنسبة 83%، مقارنة بنسبة 30% لدى أولئك الذين ظلوا مستيقظين. وقالت أوديث: «إن الفرق الوحيد بين المجموعتين هو دقيقة واحدة، وإنها لنتيجة مذهلة. ولكن انتقال المشاركين إلى المستوى N2 من النوم يزيل ذلك التأثير».

ولذلك خلص المؤلفون إلى أن هناك ما يسمى «منطقة إبداع جميلة»، لا يمكن تنبيهها إلا عندما يوازن المشاركون بين مغالبة النوم بسهولة والنوم بعمق شديد.

قال روبرت ستيكغولد، أستاذ الطب النفسي في كلية هارفرد للطب: «إن البحث يضيف دليلًا رئيسيًا على أهمية مرحلة التنويم المغناطيسي التي جرى تجاهلها غالبًا، لقد أظهروا أن النوم في هذا المستوى لفترة قصيرة، يمكنه زيادة الفهم العميق لمسألة مدروسة مسبقًا».

وأضاف: «الأمر الأكثر غرابة، أنه لكي تخوض هذا الفهم العميق، عليك أن تستيقظ وتعود إلى حل المسألة دون أن تدخل في مراحل أعمق من النوم».

من غير الواضح ما الذي يجعل مستوى النوم N1 محفزًا للإبداع، وبما أنها مرحلة مبهمة، تفقد فيها السيطرة على بعض أفكارك بينما لا تزال واعيًا إلى حد ما، يحتمل أن ذلك يخلق حالة مثالية يكون فيها الإدراك مشوشًا والأفكار شاذة. إذ قالت أوديث: «في هذه الحالة، يمكنك أيضًا أن تقبض على الأفكار الجيدة إن وجدت».

وعندما سأل الباحثون المشاركين الذين غطوا في النوم عما كان يدور في رؤوسهم قبل سقوط الأداة واستيقاظهم، قال أحد المشاركين: «في مرحلة ما رأيت حصانًا في مستشفى، كان هناك أيضًا رجل يقوم بتجربتي نفسها، كان أكبر عمرًا مني وكان لديه نوع من الخوذة البلاستيكية على وجهه».

وقال آخر: «شعرت بأنني على حافة الماء، لا أثر للرياح، كان هناك أصوات هوائية، كما لو كنت في غابة معتدلة في الصيف».

وشاهد مشاركون آخرون أشكالًا وألوانًا هندسية، ليجد الباحثون أن نحو ثلث الأفكار المبلغ عنها كانت مرتبطة بالمهمة، ولكنهم لم يجدوا علاقةً بين هذه الرؤى وبين زيادة الفهم. وأوضحت أوديث أن هذا لا يعني غياب الدور الذي تقدمه هذه الرؤى، ولكننا نحتاج إلى مزيد من الدراسات حول هذه النقطة.

ويوافق ستيكغولد على ذلك، إذ يقول: «سيكون من الضروري إجراء المزيد من الدراسات المعنية بهذه الأحلام، لتوضيح الدور الذي تقدمه».

لتضيف أوديث: «يطمح الباحثون إلى اختبار تأثير مستوى النوم N1 على مختلف أنواع المهام الإبداعية، وربما على مهام ذات تطبيقات أكثر واقعية».

توجد خطوة رائعة أخرى؛ وهي التحري عن طريقة لاستهداف مرحلة النوم الإبداعية خصوصًا، ليتمكن الناس من استخدام تقنية النوم دون الحاجة إلى الإمساك بأداة.

أخيرًا، قالت أوديث: «إذا كنت فضوليًا بشأن التقنية، يمكنك تجربتها بنفسك، لقد أجرى التجربة أشخاص عاديون من الحياة اليومية، وليس دالي وأديسون فقط. وما هو أفضل من ذلك كله، أننا استخدمنا أداةً لا تكلف سوى ثلاثة يورو!».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=111063">ما هو أفضل وقت للنوم للتقليل من خطر الإصابة بمشاكل قلبية</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=102899">اضطرابات النوم تكلف نحو 95 مليار دولار سنويًا</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: جنى الغضبان

مراجعة: حسين جرود

<a href="https://www.livescience.com/little-known-sleep-stage-may-be-creative-sweet-spot">المصدر</a>

تقنية نوم غير عادية لسلفادور دالي قد تفيد في تعزيز الإبداع، تعرف عليها

26HIV-mediumSquareAt3X

وفقًا لنتائج واعدة لدراسة صغيرة حديثة وجدوا أن أحد الأدوية المؤثرة في الجهاز المناعي والمستخدم على نطاق واسع في علاج السرطان يمكنه أن يخرج فيروس نقص المناعة البشرية الكامن HIV من مخابئه، ما يسهّل مهاجمته والقضاء عليه.

قد لا تكون هناك حاجة إلى كتابة مقدمة عن فيروس HIV، الذي يُشتهر بقدرته على التهرب من الجهاز المناعي، وتكمن خباثته في قدرته على البقاء كامنًا، إذ يختبئ فيروس HIV داخل الخلايا المناعية طويلة العمر، ويدمج مادته الوراثية في المادة الوراثية للخلية نفسها ما يصعّب عملية كشفه.

وقد شكل ذلك عائقًا رئيسيًا أمام تطوير علاج لفيروس HIV، لأن المضادات الفيروسية لا تتخلص منه كليًا، فيستمر وجوده في الجسم داخل هذه الخزانات الكامنة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Cancer-drug-flushes-dormant-HIV-out-of-hiding-in-the-body.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-115149" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Cancer-drug-flushes-dormant-HIV-out-of-hiding-in-the-body.jpg" alt="" width="800" height="380" /></a>

تشير الدراسة الجديدة إلى أن عقار «بيمبروليزوماب» دواء العلاج المناعي، الذي أدى إلى تغييرات في علاج أورام الميلانوما (الورم الميلانيني) وغيرها من الأمراض السرطانية، قد يكون قادرًا أيضًا على الحد من بقاء الفيروس كامنًا ويمنعه من الاختباء.

ورغم أن التجربة كانت صغيرة وشملت 32 شخصًا مصابًا بفيروس HIV والسرطان معًا، إلا أنها أكبر دراسة من نوعها حتى الآن، وتقول خبيرة الأمراض المعدية شارون لوين من معهد بيتر دوهرتي للعدوى والحصانة في ملبورن في أستراليا أن النتائج «مثيرة للغاية». على حد تعبيرها، يعمل «بيمبروليزوماب» عبر إعادة تنشيط الخلايا المناعية المتهالكة التي تعبّر عن مجموعة من البروتينات على سطحها، بما في ذلك بروتين مميز يُدعى PD1. وأظهرت البحوث السابقة التي أجرتها لوين وزملاؤها أن فيروس HIV يحاكي نفس العلامات المميزة للخلايا المتهالكة (وجود بروتين PD1) كي يدخل في السبات ويختبئ دون أن يُكتشف، يؤدي حصر التعبير عن PD1 باستخدام البيمبروليزوماب إلى إعادة تفعيل الخلايا التائية المتهالكة المعنية بالبحث عن الخلايا السرطانية وتدميرها، وقد تساءل الباحثون فيما إذا كان هذا الدواء ذو قدرة محتملة على إخراج الفيروس من سباته في الخلايا المناعية وإخراجه من مخابئه.

لا يوجد سوى بضعة تقارير حتى الآن عن حالات تُظهر أن الأدوية المناعية مثل بيمبروليزوماب قد تُخرج فيروس HIV من الخلايا المناعية للمصابين به، إذ على الرغم من تزايد خطر إصابة مرضى الإيدز بالسرطان فإن المصابين به نادرًا ما يحتاجون إلى تلقي مضادات PD1 لعلاج السرطان لديهم.

قال طبيب الأورام والمؤلف الرئيسي توماس أولدريك من مركز فريد هاتشينسون لأبحاث السرطان على تويتر «إن العقار لم يتخلص من فيروس HIV في هذه الدراسة، ولكن النتيجة تبلغنا بقدرته على التحكم بالخلايا التائية لعلاج الفيروس».

جُمعت عينات الدم من 32 مشاركًا قبل العلاج ببيمبروليزوماب وبعده، وحُلِّلت لمعرفة كمية المادة الوراثية للفيروس الممكن كشفها في الخلايا المناعية وبلازما الدم. مع أن معظم المشاركين في التجربة كان لديهم كميات غير قابلة للكشف من الفيروس في دمائهم، وجد الباحثون دليلًا على ازدياد طفيف ملحوظ بعد أسبوع من العلاج الأول في كمية الفيروسات التي خرجت من سباتها وشرعت بالتضاعف من جديد، وبعد ست دورات علاجية، ازداد الكشف لدى بعض المرضى عن الخلايا التائية المصابة بفيروس HIV الذي كان على وشك التضاعف.

توجد حاجة إلى المزيد من الأبحاث لنفهم تمامًا كيف تتعدل الاستجابة المناعية بعد استخدام مضادات PD1 مثل بيمبروليزوماب، وكيف تؤثر في الخلايا التائية المصابة بالفيروس.

تقول لوين :«إن الفريق يتابع هذه الأسئلة على أمل أن يؤدي التخلص من فيروسات HIV الكامنة إلى تحفيز الجهاز المناعي لقتل الخلايا المصابة بالفيروس بنفس الطريقة التي يقتل بها الخلايا السرطانية، لكن ذلك لم يثبت بعد مع أن البيمبروليزوماب مألوف بالنسبة للعلماء»

وقال ستيوارت تورفيل عالم الفيروسات في معهد كيربي: «يبقى الاحتمال ممكنًا لهذا العلاج ولغيره من العلاجات المماثلة لتطوير بروتوكول عملي يعالج فيروس HIV».

غير أن لوين أضافت أن العلاج المناعي قد يشكل جزءًا من النهج العلاجي متعدد الجوانب الذي تأمل أن يساعد نحو مليوني شخص يصابون بفيروس HIV كل عام، وقالت: «أعتقد أنه من المستبعد جدًا إمكانية علاج الفيروس باستخدام دواء أو اكتشاف واحد».

سيحتاج الباحثون أيضًا إلى إجراء المزيد من التحقيق حول الآثار الجانبية المعروفة للدواء، التي قد تكون مقبولة بالنسبة لمن يعانون مرضًا مهددًا للحياة مثل السرطان، ولكنها شكلت حتى الآن عائقًا أمام اختبار العلاج المناعي لدى الأصحاء المتعايشين مع فيروس HIV، وأضافت لوين: «بالنسبة لفيروس HIV فالوضع مختلف تمامًا»، إذ يمكن للمصابين به حاليًا أن يعيشوا حياة طبيعية وصحية رغم إصابتهم، لذلك يجب أن يكون أي تدخل علاجي لديهم ذو سمية منخفضة جدًا.

لفهم المزيد، يتأهب الباحثون للبدء في تجربة أخرى تتحرى تأثيرات مضادات PD1 على خلايا الدم والعقد اللمفاوية بغرض تحديد الجرعة الأقل والأكثر أمانًا لدى الأشخاص المصابين بفيروس HIV دون السرطان.

نُشرت هذه الدراسة في مجلة science.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=8963">إيقاظ فيروس HIV في خلايا مريض للقضاء عليه</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=57773">هل يمكن لفيروس نقص المناعة المكتسبة HIV أن يعيش وينتشر خارج الجسم</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: أحمد الحميّد

مراجعة: نغم رابي

<a href="https://www.sciencealert.com/cancer-drug-flushes-out-dormant-hiv-small-study-finds">المصدر</a>

دواء لعلاج السرطان يقضي على فيروس العوز المناعي البشري الكامن

shutterstock_1432512302

وفقًا للباحثين الألمان، لاقت المداخلة المعتمدة على العلاج السلوكي المعرفي نجاحًا معتدلًا في الحد من إدمان الإنترنت والإدمان على ألعاب الفيديو لدى المراهقين المعرضين لخطر هذا الإدمان.

مقارنةً بمجموعة الضبط، وجد المراهقون المشاركون في المداخلة العلاجية نقصًا كبيرًا وملحوظًا في الأعراض المتعلقة بالاضطرابات الناتجة عن ألعاب الفيديو واضطرابات الاستخدام غير المحدد للإنترنت خلال 12 شهرًا (27.7% مقابل 39.8% من الانخفاض، وكان حجم التأثير يعادل 67%)، ذلك ما أقره د. كتاجون ليندنبيرغ وزملاؤه في جامعة غوته في فرانكفورت، ألمانيا.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/internet-addiction.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-115573" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/internet-addiction.jpg" alt="" width="480" height="320" /></a>

كتبت مجموعة البحث: «لقد تزايد الاستخدام المفرط لألعاب الفيديو وتطبيقات الإنترنت خاصةً في ظل جائحة كوفيد-19 المستمرة، ما يؤكد الحاجة إلى التدخل المبكر والحد من ذلك».

اندمج المشاركون في أربع جلسات جماعية في مدارسهم بإشراف أطباء نفسيين مدربين، وخضعوا للتقييم المرجعي بعد شهر وبعد أربعة أشهر وبعد سنة، ولم يتلق أعضاء مجموعة الضبط سوى التقييمات.

ووفقًا لليندنبيرغ وزملائه، فقد أسفرت المداخلة العلاجية عن نقص ملحوظ في سمات المماطلة والتأجيل، وقد وجدت دراسات سابقة ارتباطًا وثيقًا بين الاتسام بالمماطلة وبين الإدمان على ألعاب الفيديو.

قُدر انتشار الاضطرابات الناتجة عن ألعاب الفيديو بين المراهقين بنسبة 4.6% وإدمان الإنترنت بنسبة 6%، وذلك وفقًا لتحليل بعدي أجري قبل جائحة كوفيد-19.
ومنذ بداية الجائحة، تزايد توجه الأطفال نحو ألعاب الفيديو واستخدام الإنترنت لملء أوقات فراغهم التي خلقها التعليم عن بعد وإلغاء النشاطات الخارجية بغير الهواتف المحمولة.

قالت إيفلين ستيوارت الباحثة في الجامعة البريطانية الكولومبية في فانكوفر: «يخلف استخدام الإنترنت وألعاب الفيديو بين المراهقين تأثيرات إدمانية تقود إلى مشكلات طويلة الأمد، على عكس النشاطات التي أثارتها الجائحة لدى البالغين مثل البستنة وصنع المخبوزات».

وكتبت ستيوارت: «من خلال بحثهم، أصدر لندنبرغ وزملاؤه تذكيرًا استباقيًا لمعالجة السلوكيات الباطنية التي قد تكون إدمانيةً بين المراهقين، إن شعاع الأمل الذي يقود لتقليل الأمراض العقلية لدى هذه الفئة العمرية قد يكمن في الإجراءات الوقائية وليس في المداخلات الطبية بعد ظهور المرض».

من المثير للاهتمام أن التجربة بينت أن حدة الأعراض في الشهر الأول ازدادت في مجموعة المداخلة وانخفضت في مجموعة الضبط. وقال الباحثون إنهم لاحظوا نمطًا مماثلًا في دراستهم السابقة التي تستند إلى مفاهيم هذه الدراسة نفسها. اقترحوا أن رد الفعل المتناقض هذا يمكن تفسيره.

بنشر الوعي حول المشكلات الناتجة عن إدمان الإنترنت التي خلفتها مداخلة الحماية. وقد أصيب ستة طلاب في كل من مجموعات المداخلة والضبط باضطرابات غير محددة ناتجة عن استخدام الإنترنت، وشُخصت لدى 40 مشاركًا آخرين إصابتهم باضطرابات ناتجة عن استخدام الإنترنت أو ألعاب الفيديو، وتتقاسم المجموعتان معدلات حوادث مماثلة.

ومع ذلك، فإن ما تصفه هذه الظروف في الواقع ليس واضحًا، وفقًا لما ذكرته د.ليندا كاي من جامعة إيدج هيل في إنجلترا، التي لم تكن منخرطة في الدراسة، وقالت: «إن الأسس المفاهيمية لكل من 'إدمان الإنترنت' و'اضطراب الألعاب' غير مثبتة تمامًا، وقد وُصفت في العديد من المصطلحات، مثل إدمان الألعاب واضطرابات الألعاب واضطرابات ألعاب الإنترنت، ولا توجد معرفة بالسبب الرئيسي للإدمان».

وأضافت: «لا يُحتمل أن تكون ممارسة الألعاب في حد ذاتها مدمنة، بل خصائص نوع اللعبة وكيفية تفاعلها مع سياق اللاعب الفردي، غالبًا ما تميل الأبحاث إلى اتخاذ مقياس واسع من 'اضطرابات الألعاب' أو 'إدمان الألعاب' وما إلى ذلك، لكنها لا تقيس أنواع الألعاب التي يلعبها الناس، وكيفية تأثير ذلك في القياسات المسجلة».

سُجلت اضطرابات الألعاب أول مرة في النسخة الحادية عشر التصنيف الدولي للأمراض، التي وضعت مؤخرًا قيد التنفيذ. ومن ناحية أخرى، ما تزال الاضطرابات المتعلقة بالاستخدام غير المحدد للإنترنت مصنفةً مع اضطرابات أخرى تتعلق بالإدمان.

فحصت هذه الدراسة أكثر من 5500 من طلاب المرحلة الثانوية من مدارس منطقة الراين-نكتار الحضرية في ألمانيا باستخدام النسخة الألمانية من مقياس استخدام الإنترنت الإجباري، وكان بينهم 422 طالبًا من المعرضين لخطر الإصابة بإدمان الألعاب أو إدمان الإنترنت، وقد توزعوا عشوائيًا بين 167 طالبًا من مداخلة الحماية و255 طالبًا من مجموعة الضبط.

وكان متوسط عمر الطلاب 15 عامًا، 54.3٪؜ منهم من الإناث. ولم تجمع بيانات عن العرق.

حضر المراهقون في مجموعة التدخل جلسات جماعية لم يتجاوز عدد المشاركين فيها 11 مشاركًا. وكان متوسط عدد الدورات التي حضروها 3.7 من مجموع 4 دورات.

قال ليندنبرغ وزملاؤه إن تجربتهم هي الأولى من نوعها في دراسة التأثيرات طويلة الأمد للمداخلة القائمة في العلاج السلوكي المعرفي في منع اضطرابات الألعاب واضطرابات والاستخدام غير المحدد للإنترنت من خلال المقارنة مع مجموعة ضبط.

ومع ذلك، اعترفوا أن طالبًا فقط من كل خمسة طلاب مؤهلين كان قد شارك في دراستهم، ما يحد من إمكانية تعميم النتائج، ولاحظوا أن حجم عيناتهم أنتج انخفاضًا في مستوى تحليل النتائج.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=46506">هذا ما يفعله الهاتف الذكي بدماغك</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=48128">هل يعاني طفلك من الإدمان الرقمي؟</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: نور عباس

<a href="https://www.medpagetoday.com/psychiatry/addictions/97288">المصدر</a>

هل يمكن علاج الإدمان على الإنترنت لدى المراهقين؟

MelatoninHowMuch-1317583294-770x533-1

تقول الدكتورة لورديس ديلروسو إنها لاحظت -خلال السنوات الماضية- تزايدًا كبيرًا في استخدام المرضى وعائلاتهم الميلاتونين للمساعدة على التغلب على اضطرابات النوم، وعلى الرغم من أن تناوله قد ساعد العديد منهم، فإن لديها بعض المخاوف تجاه استخدام الميلاتونين. وتعتقد أن معظم مرضاها ممن تناولوا الميلاتونين قبل أن يخضعوا للفحص السريري، يجهلون ماهيته.

الميلاتونين هرمون تنتجه الغدة الصنوبرية في الدماغ، ودوره الرئيسي تنظيم النوم. تزداد تراكيزه استجابةً للظلام، منبهةً الدماغ إلى قدوم الليل وحلول وقت النوم، وعندما يكون النور ساطعًا في النهار، تنخفض تراكيزه فيدرك الدماغ أن الوقت ما يزال نهارًا.

بفضل خصائص التنظيم الليلي-النهاري للميلاتونين والضوء، يشكل كل منهما العوامل الرئيسية في تكوين ساعة النوم واليقظة الداخلية أو ما هو معروف بالساعة البيولوجية.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/6DoctomsexhN2G9ZrjYYPVc6ibHFXe3prItifPWF.jpeg"><img class="aligncenter size-full wp-image-115860" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/6DoctomsexhN2G9ZrjYYPVc6ibHFXe3prItifPWF.jpeg" alt="" width="500" height="298" /></a>

تحدث اضطرابات الساعة البيولوجية بسبب عدم التوافق بين الساعة الداخلية والوقت المتعارف عليه للنوم والاستيقاظ، وتُلاحظ هذه الحالة عند المرهقين من السفر جراء الانتقال بين مناطق مختلفة زمنيًا، مثلًا، عندما تمكث في مكان ساطع الإضاءة حتى وقت متأخر من الليل يتلقى دماغك تنبيهًا كاذبًا بأن الوقت ما يزال صباحًا، فتنخفض تراكيز الميلاتونين ويهرب النعاس حتى وقت متأخر من الليل وأحيانًا حتى ساعات الصباح الباكرة.

تقول الدكتورة لورديس ديلروسو: «لقد راجع عيادتي الكثير من المراهقين الذين يبقون مستيقظين حتى الثانية بعد منتصف الليل محملقين في هواتفهم الذكية، وعادةً ما أنصح مرضاي بإطفاء الأنوار في وقت مبكر والاستعداد لمغالبة النعاس والدخول في النوم خلال ساعة، لكن الساعة الداخلية للإنسان تحتاج بعض الوقت كي تتأقلم مع نظام جديد، ويفضل المرضى تناول أقراص الميلاتونين لتسريع عملية التأقلم».

وتضيف: «مع زيادة استخدام الهواتف الإلكترونية أصبحت اضطرابات النوم شائعة جدًا وازداد استخدام الميلاتونين، إذ يعد الميلاتونين خيارًا جذابًا لمرضى اضطرابات النوم أو الذين يعانون نومًا متقطعًا».
<h3>الميلاتونين المصروف دون وصفة طبية:</h3>
يمكن شراء الميلاتونين -في بعض البلدان كالولايات المتحدة الأمريكية- دون وصفة طبية، وهذا مقلق لأن نقص تنظيم النوم يمكن أن يزيد خطر تناول جرعات أو مواد مختلفة عن تلك المبلغ عنها، فقد وجدت دراسة حول أقراص الميلاتونين أن نسبة الهرمون اختلفت فيها بنسبة (-83 % و +478%) عن الكمية المسجلة، ووجد الباحثون عناصر أخرى في الأقراص غير مسجلة في طريقة تحضيرها مثل السيروتونين والفاليريان.

في كل من دول الاتحاد الأوروبي وبريطانيا وأستراليا، لا يمكن شراء الميلاتونين إلا بوصفة طبية للعلاج قصير الأمد للأرق، ويسمح هذا النهج بتنظيم وفهم أفضل لفوائد استخدام الميلاتونين ومساوئه.

وعلى الرغم من أن الميلاتونين هو هرمون طبيعي المنشأ، فإنه لا يخلو من التأثيرات الجانبية التي يعد أكثرها شيوعًا الصداع والدوار، وقد يتداخل مع أدوية أخرى مثل مضادات التخثر أو مضادات تكدس الصفيحات الدموية.

ويعد استخدام الميلاتونين بغرض العلاج قصير الأمد للأرق هو الاستخدام الآمن الوحيد، ويكون ذلك لمدة تتراوح بين شهر وثلاثة أشهر، وبجرعات قليلة (من 0.5 حتى1) ملغ، وما تزال تأثيرات الميلاتونين على المدى الطويل مجهولة.

في هذا الصدد تقول ديلروسو: «لقد نصحت مرضاي بتناول الميلاتونين فقط عندما أكون مدركًا تمامًا للحالة التي وصف الميلاتونين لعلاجها، فقد يكون الأرق أحد أعراض اضطرابات النوم مثل متلازمة الساق المضطربة أو انقطاع النفس الانسدادي خلال النوم، أو قد يكون عرضًا لحالة مرضية أخرى كالاكتئاب أو الربو أو الألم».

«عندما يكون تشخيص المرض صحيحًا، يمكننا تفحص الخيارات العلاجية المتاحة، وحينما أجد أن هناك حاجة لوصف الميلاتونين - عادةً ما أنصح بالبدء بتناول أخفض جرعة ممكنة قبل ساعة أو ساعتين من الخلود إلى النوم، وأنصح المريض بإطفاء الأنوار قبل تناوله، وتجنب العوامل المساهمة في عرقلة النوم مثل تناول الكافيين بعد الثالثة ظهرًا، أو التمارين الشديدة عصرًا، أو استخدام الأجهزة الإلكترونية قبل الخلود إلى السرير».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/الميلاتونين-لعلاج-الأرق،-هل-هو-آمن؟/">علاج الأرق باستخدام الميلاتونين، هل هو آمن أم خطر؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/أفضل-15-طريقة-لمساعدتك-على-التخلص-من-مشك/">أفضل 15 طريقة لمساعدتك على التخلص من مشكلات النوم</a>

ترجمة: حيدر بوبو

تدقيق: نور عباس

<a href="https://theconversation.com/melatonin-should-i-take-it-to-help-me-sleep-179053">المصدر</a>

مخاطر تناول الميلاتونين للمساعدة على النوم

<div class="article-ad" style="margin:1.5rem 0; min-height:120px;">
  <ins class="adsbygoogle"
       style="display:block; text-align:center;"
       data-ad-layout="in-article"
       data-ad-format="fluid"
       data-ad-client="ca-pub-4403806863641564"
       data-ad-slot="3307475878"></ins>
  <script>
  (function() {
    if (!window.__adsenseLoaded) {
      var s = document.createElement('script');
      s.async = true;
      s.src = 'https://pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js?client=ca-pub-4403806863641564';
      s.crossOrigin = 'anonymous';
      document.head.appendChild(s);
      window.__adsenseLoaded = true;
    }
  })();
</script>
  <script>(window.adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script>
</div>
<p style="line-height:2.1; margin:0 0 1.25rem;">&lt;p&gt;test&lt;/p&gt;</p>
<div class="article-ad" style="margin:1.5rem 0; min-height:120px;">
  <ins class="adsbygoogle"
       style="display:block; text-align:center;"
       data-ad-layout="in-article"
       data-ad-format="fluid"
       data-ad-client="ca-pub-4403806863641564"
       data-ad-slot="6696089330"></ins>
  
  <script>(window.adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script>
</div>
<div class="article-ad" style="margin:1.5rem 0; min-height:120px;">
  <ins class="adsbygoogle"
       style="display:block; text-align:center;"
       data-ad-layout="in-article"
       data-ad-format="fluid"
       data-ad-client="ca-pub-4403806863641564"
       data-ad-slot="6414030063"></ins>
  
  <script>(window.adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});</script>
</div>

404test

المصادر:

الكاتب

بشار منصور

تدقيق

حيدر بوبو

مقالات مختارة

إقرأ المزيد