monkeypox-blog

تم التعرف على جدري القردة لأول مرة من قبل العلماء عام 1958 عندما حدث تفش لمرض «شبيه بالجدري» في القردة. حتى وقت قريب، كانت معظم الحالات البشرية تتمثل في أشخاص في وسط وغرب إفريقيا، خاصةً من كانوا على اتصال وثيق مع الحيوانات المصابة.

عام 2022، تأكد انتشار الفيروس عبر الجنس للمرة الأولى ما أدى إلى تفشيه في أكثر من 70 دولة حول العالم لم تكن قد أبلغت سابقًا عن جدري القردة.

أعلنت منظمة الصحة العالمية أن تفشي مرض جدري القردة في بعض مناطق إفريقيا هو حالة طوارئ صحية عالمية تثير القلق الدولي.

تسبب هذا المرض شديد العدوى في وفاة ما لا يقل عن 450 شخصًا خلال بداية تفشيه في جمهورية الكونغو الديمقراطية.

ينتشر هذا المرض الآن عبر أجزاء من وسط وشرق إفريقيا. أكثر من 96% من جميع الحالات والوفيات موجودة في دولة واحدة: الكونغو. ويشعر العلماء بالقلق بشأن انتشار نسخة جديدة من المرض هناك قد تكون أكثر قابلية للانتقال بين الناس.

قال رئيس منظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس «إن إمكانية انتشار المرض بشكل أكبر داخل إفريقيا وخارجها تثير القلق الشديد».

وأضاف غيبريسوس: «إنه من الضروري أن تكون هناك استجابة دولية منسقة لوقف هذا التفشي وإنقاذ الأرواح».

يسبب المرض أعراضًا تشبه أعراض الإنفلونزا، وطفحًا جلديًا، وقد يكون قاتلًا، إذ تؤدي 4 من كل 100 حالة إلى الوفاة.

لجدري القردة نوعان رئيسيان: السلالة 1 والسلالة 2.

إن حالة الطوارئ الصحية العامة السابقة لجدري القردة، التي أُعلن عنها عام 2022، كانت بسبب السلالة 2 التي كانت معتدلة نسبيًا. ومع ذلك، هذه المرة، السلالة 1 -الأكثر فتكًا، التي تسببت في وفاة ما يصل إلى 10% من المصابين في التفشي السابق- هي التي تنتشر بسرعة.

حدث تغير في الفيروس في سبتمبر من العام الماضي. أدت الطفرات إلى ظهور فرع جديد -يُسمى السلالة 1ب- الذي كان سريع الانتشار منذ ذلك الحين. وقد وصف أحد العلماء هذه السلالة الجديدة بأنها «الأخطر حتى الآن».

منذ بداية العام، سُجلت أكثر من 13,700 حالة في جمهورية الكونغو الديمقراطية، صاحبها ما لا يقل عن 450 حالة وفاة.

في يوليو 2022، انتشرت السلالة 2 الأكثر اعتدالًا إلى ما يقرب من 100 دولة، تتضمن بعض الدول في أوروبا وآسيا. وقد انتشرت بسرعة، وسجلت أكثر من 87,000 حالة و140 وفاة خلال ذلك التفشي. تمت السيطرة على ذلك التفشي بتطعيم الفئات الضعيفة. وقد أعلنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في إفريقيا عن حالة طوارئ صحية عامة.
<h3>الوقاية وكيفية الانتشار:</h3>
كيف تنتقل عدوى جدري القردة؟

قد تنتقل من شخص إلى آخر بواسطة:
<ul>
 	<li> أي اتصال جسدي قريب مع بثور أو قشور «يشمل ذلك الاتصال الجنسي، التقبيل، الحضن أو مسك الأيدي».</li>
 	<li> لمس الملابس أو الفراش أو المناشف المستخدمة من قبل شخص مصاب.</li>
 	<li> السعال أو العطس من شخص مصاب عندما يكون قريبًا منك.</li>
</ul>
في بعض مناطق غرب ووسط إفريقيا، يمكن أيضًا الإصابة به من القوارض المصابة -مثل الفئران والجرذان والسناجب- إذا:
<ul>
 	<li> تعرضت للعض.</li>
 	<li> لمست فراءها أو جلدها أو دمها أو سوائل جسمها أو بقعها أو بثورها أو قشورها.</li>
 	<li> أكلت لحمها غير المطهو جديًا.</li>
</ul>
<h3>جدري القردة في المملكة المتحدة</h3>
مع أن أي شخص قد يصاب بجدري القردة، تركز التفشي بدرجة أكبر بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، لذلك من المهم خصوصًا أن تكون على دراية بالأعراض إذا كنت ضمن هذه الفئات.
<h3>أعراض جدري القردة:</h3>
إذا أصبت، عادةً ما يستغرق ظهور الأعراض الأولى بين 5 و21 يومًا.

تشمل الأعراض الأولى:
<ul>
 	<li> ارتفاع درجة الحرارة.</li>
 	<li> صداع.</li>
 	<li> آلام عضلية.</li>
 	<li> آلام في الظهر.</li>
 	<li> تورم الغدد.</li>
 	<li> قشعريرة.</li>
 	<li> إرهاق.</li>
 	<li> ألم في المفاصل.</li>
</ul>
غالبًا ما يظهر الطفح الجلدي بعد 1 إلى 5 أيام من ظهور الأعراض الأولى. يبدأ الطفح غالبًا على الوجه، ثم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، يشمل ذلك الفم والأعضاء التناسلية والشرج.

قد تعاني أيضًا ألمًا أو نزيفًا شرجيًا.

غالبًا ما يُخلط بين الطفح الجلدي والجدري المائي. يبدأ هذا المرض بشكل حبوب مرتفعة تتحول إلى بثور صغيرة مملوءة بالسوائل. في النهاية، تتشكل قشور من هذه البثور تسقط لاحقًا.

عادةً ما تختفي الأعراض في غضون بضعة أسابيع. في أثناء وجودك في مرحلة الأعراض يمكنك نقل العدوى إلى أشخاص آخرين.

اتصل بعيادة الصحة الجنسية إذا كان لديك طفح جلدي مع بثور، يصاحبه ألم شرجي أو نزيف من أسفل، مع أي من الحالات الآتية:
<ul>
 	<li> كنت على اتصال وثيق، يشمل ذلك الاتصال الجنسي، مع شخص لديه أو قد يكون لديه جدري في الأسابيع الثلاثة الماضية.</li>
 	<li> سافرت إلى غرب أو وسط إفريقيا في الأسابيع الثلاثة الماضية، ابقَ في المنزل وتجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين، يشمل ذلك مشاركة المناشف أو الفراش، حتى تعرف بما يجب فعله.</li>
 	<li>كان لدى طفل طفح جلدي مع بثور، وكان على اتصال وثيق مع شخص لديه أو قد يكون لديه جدري في الأسابيع الثلاثة الماضية.</li>
</ul>
يجب عليهم البقاء في المنزل وتجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين، يشمل ذلك مشاركة المناشف أو الفراش، حتى تعرف ما يجب فعله.
<h3>علاج جدري القردة</h3>
عادةً ما يكون جدري القردة خفيفًا ويتعافى معظم الناس خلال بضعة أسابيع دون علاج.

لكن إذا كانت أعراضك أشد فقد تحتاج إلى علاج في المستشفى.

خطر الحاجة إلى علاج في المستشفى أعلى للفئات التالية:
<ul>
 	<li> كبار السن.</li>
 	<li> الأطفال الصغار.</li>
 	<li> الأشخاص الذين يعانون حالة صحية أو يتناولون أدوية تؤثر في جهاز المناعة لديهم.</li>
</ul>
قد يُطلب منك البقاء في المنزل إذا كانت أعراضك خفيفة.
<h3>اللقاح</h3>
جدري القردة ناتج عن فيروس مشابه لفيروس الجدري. يجب أن يوفر لقاح الجدري (MVA) مستوى جيد من الحماية.

تقدم هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) لقاح الجدري (MVA) للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة مثل :
<ul>
 	<li> العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يقدمون الرعاية للمرضى المصابين بجدري القردة المؤكد أو المشتبه به.</li>
 	<li> الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بشخص مصاب، يُفضل أن يحصلوا على جرعة واحدة من اللقاح خلال 4 أيام من الاتصال، وقد يُعطى حتى 14 يومًا بعد ذلك.</li>
</ul>
عادةً ما يُعرض على العاملين في مجال الرعاية الصحية الحصول على جرعتين من اللقاح.

ما يمكن فعله لتجنب الإصابة:
<ul>
 	<li> اغسل يديك بالصابون والماء بانتظام، أو استخدم مطهر لليدين يحتوي على الكحول.</li>
 	<li> تحدث مع الشركاء الجنسيين حول صحتهم الجنسية وأي أعراض قد تكون لديهم.</li>
 	<li> كن واعيًا للأعراض إذا كنت نشطًا جنسيًا، امتنع عن الجنس والاتصال الحميم إذا كانت لديك أعراض حتى إجراء فحص طبي.</li>
 	<li> لا تشارك الفراش أو المناشف مع الأشخاص الذين قد يكون لديهم إصابة.</li>
</ul>
حافظ على مسافة (1 متر) مع الأشخاص الذين قد يكون لديهم جدري القردة.
<ul>
 	<li> لا تقترب من الحيوانات البرية أو الضالة، يشمل ذلك الحيوانات التي تبدو مريضة أو ميتة، في أثناء السفر إلى غرب ووسط إفريقيا.</li>
</ul>
لا تأكل أو تلمس لحم الحيوانات البرية في أثناء السفر إلى غرب ووسط إفريقيا.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%ac%d8%af%d8%b1%d9%8a-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%b1%d9%88%d8%af/">التحذير من انتشار متحور قاتل من فيروس جدري القرود</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%85%d9%86-%d8%a7%d9%84%d8%ae%d8%b7%d8%a3-%d8%ad%d8%b5%d8%b1-%d8%ac%d8%af%d8%b1%d9%8a-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%b1%d9%88%d8%af-%d8%b9%d9%84%d9%89-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%ab%d9%84%d9%8a%d9%8a%d9%86%d8%8c/">من الخطأ حصر جدري القرود على المثليين، لكن لماذا يجب على مجتمع الميم الحذر أكثر؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%83%d9%84-%d9%85%d8%a7-%d8%aa%d9%88%d8%af-%d9%85%d8%b9%d8%b1%d9%81%d8%aa%d9%87-%d8%b9%d9%86-%d8%ac%d8%af%d8%b1%d9%8a-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%b1%d9%88%d8%af-%d8%a7%d9%84%d8%b0%d9%8a-%d8%b9%d8%a7%d9%88/">كل ما تود معرفته عن جدري القرود الذي عاود ظهوره</a>

ترجمة: علاء الشحت

تدقيق: بسام موسى

المصادر: <a href="https://www.nhs.uk/conditions/mpox/">1</a> <a href="https://www-bbc-com.cdn.ampproject.org/v/s/www.bbc.com/news/articles/cvg35w27gzno.amp?amp_gsa=1&amp;amp_js_v=a9&amp;usqp=mq331AQIUAKwASCAAgM%3D#amp_tf=From%20%251%24s&amp;aoh=17236788555399&amp;referrer=https%3A%2F%2Fwww.google.com&amp;ampshare=https%3A%2F%2Fwww.bbc.com%2Fnews%2Farticles%2Fcvg35w27gzno.amp%23amp_tf%3DFrom%2520%25251%2524s%26aoh%3D17236788555399%26referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fwww.google.com%26ampshare%3Dhttps%253A%252F%252Fwww.bbc.com%252Fnews%252Farticles%252Fcvg35w27gzno">2</a> <a href="https://apnews.com/article/what-is-mpox-monkey-pox-congo-emergency-415d11f9e62d104b4c40dd8fe8e80b47">3</a>

ما هو جدري القردة الذي أعلنت منظمة الصحة العالمية أنه حالة طوارئ صحية؟

Eat-a-Rainbow_616x361

ركّزت دراسة جديدة على مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعانون من مرض الكلى المزمن، وتحديدًا على أثر العلاج الدوائي التقليدي لوحده ومقارنة أثر زيادة استهلاك الخضراوات والفواكه إلى جانب الدواء، فأظهرت النتائج أن هذه الإضافة أكثر فاعلية في الحفاظ على صحة الكلى وتحسين صحة القلب والأوعية الدموية.

يُعد ارتفاع ضغط الدم العامل الرئيسي الممكن تجنبه لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية، وتقدّر بيانات من 2017 إلى 2020 أن 47% من البالغين في الولايات المتحدة يعانون ارتفاع ضغط الدم.

أظهرت دراسة متابعة جديدة لمدة 5 سنوات نُشرت في المجلة الأمريكية للطب أن تناول كمية 2-4 أكواب إضافية -بين 350-700 غرام- من الخضراوات والفواكه في النظام الغذائي اليومي مع العلاج الدوائي أدى إلى خفض ضغط الدم، وتقليل أكبر لعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب، والحفاظ على صحة الكلى أكثر من العلاج الدوائي وحده.

بالنسبة للمرضى الذين لاحظوا تأثيرات وقائية في صحة الكلى، طلب الباحثون منهم بالتحديد تناول الخضراوات والفواكه التي تزيد من مستويات درجة الحموضة pH في الدم بعد استقلابها، ولوحظت نفس التأثيرات الوقائية أيضًا في مجموعة المرضى الذين تناولوا قرص بيكربونات الصوديوم فمويًا يوميًا. إذ يزيد بيكربونات الصوديوم أيضًا من درجة حموضة الدم، أي أن كليهما أظهر تحسينًا في صحة الكلى، لكن تناول الخضراوات والفواكه فقط هو الذي قلل من ضغط الدم وعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب.

قال الدكتور دونالد ويسون بوصفه مؤلف الدراسة: «تبرر الدراسة مضاعفة جهودنا لجعل الأنظمة الغذائية الغنية بالخضراوات والفواكه أساسية في علاج ارتفاع ضغط الدم، مع إضافة الأدوية حسب الحاجة لتحقيق أهداف ضغط الدم ومنع مضاعفات الكلى و القلب».
<h3>العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم ومرض الكلى المزمن:</h3>
يعد ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط عامل خطر لمرض الكلى المزمن إلى جانب ارتباطه بأمراض القلب والأوعية الدموية، إذ يرتبط ارتفاع ضغط الدم بتضيق الأوعية الدموية في الجسم وتصلبها، ومن ضمنها أوعية الكلى.

يملك الجسم عادةً آليات للحد من تلف الكلى استجابةً لتغيرات ضغط الدم، لكن زيادته فوق عتبة معينة قد تؤدي إلى تصلب الأوعية الدموية في الكلى وتؤثر في وظيفتها.

تحديدًا، قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم على فترة طويلة إلى تلف الكبيبات، ويؤثر سلبًا أيضًا في وظيفة الكلى ويعيق قدرتها على تصفية الفضلات من الدم. ويتميز مرض الكلى المزمن أيضًا بطرح البروتينات في البول.

يزيد تطور مرض الكلى المزمن خطر الأمراض الوعائية، إذ تُعد أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة لدى المرضى الذين يعانون أمراض الكلى، وهذا يبرز أهمية تدبير ارتفاع ضغط الدم وحماية وظيفة الكلى.
<h3>دور النظام الغذائي في تدبير ارتفاع ضغط الدم:</h3>
تُعد تغييرات نمط الحياة الخط الأول الموصى به لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ومن ضمنها اعتماد أنماط غذائية أكثر صحة، فقد طُوِّر مثلًا نظام DASH الغذائي للمساعدة على خفض ضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وهو يشجع على تناول الخضراوات والفواكه والبروتينات الخالية من الدهون ومنتجات الألبان منخفضة الدهون. وقد يقلل أيضًا خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عمومًا ويمنع تقدم مرض الكلى المزمن أو يبطئه.

تشير الدراسات عمومًا إلى أن الأنظمة الغذائية الغنية بالخضراوات والفواكه مرتبطة بانخفاض خطر حدوث مرض الكلى المزمن وتقدمه وانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

في هذه الدراسة عمل الباحثون على تحديد الدور الوقائي للخضراوات والفواكه لدى الأفراد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومرض الكلى المزمن.
<h3>كيف تؤثر الأطعمة المنتجة للأحماض في صحة الكلى؟</h3>
تنتج معظم الأطعمة النباتية -ومنها الخضراوات والفواكه- مركبات قلوية بعد الهضم، ما يؤدي إلى زيادة صافية في مستويات pH في الدم، ولذلك تُعرف هذه الأطعمة بالأطعمة القلوية. وفي المقابل تميل معظم المنتجات الحيوانية والحبوب إلى إنتاج الأحماض وتقليل مستويات pH في الدم بعد استقلابها، فتُعرف هذه بالأطعمة الحامضية.

تساهم الكلى في الحفاظ على مستويات pH في الدم بطرح الأحماض وإعادة امتصاص القلويات، لكن قدرة الكلى على طرح الأحماض محدودة، وقد يؤدي الاستهلاك المرتفع للأطعمة المنتجة للأحماض إلى إضعاف وظيفة الكلى.

قال الدكتور ويسون: «أظهرت دراساتنا على الحيوانات منذ سنوات أن الآليات التي تستخدمها الكلى لإزالة الأحماض من الدم قد تسبب إصابة كلوية إذا كانت الحيوانات معرضة لنظام غذائي منتج للأحماض فترة طويلة. أظهرت دراسات المرضى لدينا نتائج مشابهة، أي أن النظام الغذائي المنتج للأحماض -الذي يحتوي على كميات كبيرة من المنتجات الحيوانية- كان ضارًا بالكلى، بينما النظام الغذائي المنتج للقلويات -الذي يحتوي على كميات كبيرة من الخضراوات والفواكه- كان صحيًا للكلى».

تشير الدراسات الرصدية أيضًا إلى أن تناول نظام غذائي غني بالأطعمة الحامضية مرتبط بنتائج صحية سلبية، ومنها زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

أضاف الدكتور ويسون: «أظهر باحثون آخرون أن النظام الغذائي الغني بالخضراوات والفواكه مفيد لصحة القلب، فافترضنا أن إحدى الطرق التي تجعل هذه الحمية مفيدة لكل من الكلى والقلب هي أنها تقلل من كمية الأحماض في النظام الغذائي، وبالنتيجة كمية الأحماض التي يجب على الكلى إزالتها من الجسم».

تماشيًا مع هذه الفرضية، اقترحت بعض الدراسات أن تقليل الحمض الغذائي باستخدام بيكربونات الصوديوم فمويًا (صودا الخبز) قد يبطئ تقدم مرض الكلى المزمن. ولكن توجد حاجة إلى مزيد من البحث لفهم دور الحِمل الحمضي الغذائي بطريقة أفضل في الوقاية من مرض الكلى المزمن وتدبيره.

في الدراسة الحالية، قارن الباحثون فاعلية زيادة استهلاك الخضراوات والفواكه مع بيكربونات الصوديوم في إبطاء تقدم مرض الكلى المزمن، والتحكم في ضغط الدم، وتحسين الصحة القلبية الوعائية لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعانون من مرض الكلى المزمن.
<h3>التأثير الصحي لتناول المزيد من الخضراوات والفواكه:</h3>
شملت الدراسة العشوائية المضبوطة 153 فردًا يعانون ارتفاع ضغط الدم ومرض الكلى المزمن. تضمنت الدراسة المشاركين الذين لديهم نسبة ألبومين في البول إلى الكرياتينين مرتفعة (200 ملغ/غ).

مع أن هؤلاء المرضى كانوا يعانون من مرض الكلى، فقد أظهروا معدلات تصفية كلوية طبيعية، ما وضعهم في فئة من المرجح أن تستفيد أكثر من التدخلات الواقية للكلى. وقد أُسنِد المشاركون عشوائيًا إلى مجموعة تدخل الخضراوات والفواكه، أو مجموعة علاج بيكربونات الصوديوم الفموية، أو مجموعات العلاج المعتادة.

تناول المشاركون في مجموعة الخضراوات الفواكه نحو 350-700 غرام إضافي من الفواكه والخضراوات المنتجة للقلويات يوميًا، بالإضافة إلى نظامهم الغذائي اليومي المعتاد. بينما أُعطيَ الأفراد في مجموعة بيكربونات الصوديوم جرعة فموية لها تأثير مشابه في مستويات pH في الدم لما لوحظ بعد استقلاب تلك الكمية من الخضراوات والفواكه.

خلال فترة المتابعة التي استمرت خمس سنوات، تتبع الباحثون التغيرات في معدلات تصفية الكلى لتقييم وظيفة الكلى ونسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول لمراقبة تقدم مرض الكلى. ونظروا أيضًا إلى علامات أمراض القلب والأوعية الدموية.

وجد الباحثون أن الأفراد في مجموعة العلاج المعتادة أظهروا انخفاضًا أكبر في وظيفة الكلى وزيادة أكبر في نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول مقارنة بمجموعتي الخضراوات والفواكه وبيكربونات الصوديوم.

لم يلاحظ الباحثون فرقًا في وظيفة الكلى أو مستويات الألبومين في البول بين مجموعة الخضراوات والفواكه ومجموعة بيكربونات الصوديوم، لكن تشير هذه النتائج أيضًا إلى أنه كان لكليهما تأثير وقائي أكبر في صحة الكلى ووظيفتها مقارنة بالعلاج الدوائي وحده.

إضافةً إلى ذلك، أظهرت كل من مجموعة الخضراوات والفواكه ومجموعة بيكربونات الصوديوم مستويات أعلى من البيكربونات البلازمية مقارنة بمجموعة العلاج المعتادة، ما قد يشير إلى توازن أفضل للحمض والأساس في الجسم. وهذا يشير إلى أن زيادة استهلاك الخضراوات والفواكه وبيكربونات الصوديوم الفموية قد يؤثر وقائيًا في صحة الكلى بفضل تغييرات في توازن الحمض والأساس.

سجلت مجموعة الخضراوات والفواكه تحسينات أكبر في علامات القلب والأوعية الدموية الأخرى، ومنها مؤشر كتلة الجسم (BMI) والكوليسترول و (LDL)، مقارنة بمجموعتي بيكربونات الصوديوم والعلاج المعتاد. وأخيرًا، أظهرت هذه المجموعة تفوقًا صحيًا مع إن مشاركيها تناولوا جرعات أخف من دواء ضغط الدم مقارنةً بمجموعة بيكربونات الصوديوم والعلاج المعتاد.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/هل-يسبب-القلق-ارتفاع-ضغط-الدم؟/">هل يسبب القلق ارتفاع ضغط الدم؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/أشياء-غير-متوقعة-تدمر-الكلية/">أشياء غير متوقعة تدمر الكلية</a>

ترجمة: علاء الشحت

تدقيق: محمد حسان عجك

<a href="https://www.medicalnewstoday.com/articles/diet-fruits-vegetables-may-reduce-heart-kidney-disease-risk-hypertension/">المصدر</a>

الحمية الغنية بالخضراوات والفواكه قد تقلل خطر الإصابة بأمراض القلب والكلى

shutterstock_1818814940-1638970935

يمكن استخدام قاعدة 333 لعلاج القلق في اللحظة التي يثير فيها شيء ما قلقك. يمكن فقط النظر حولك لتحديد 3 أشياء و3 أصوات، ثم حرك 3 أجزاء من جسمك. يجد الكثير من الناس أن هذه الاستراتيجية تساعد في التركيز والتواصل مع الواقع عندما يبدو القلق شديدًا جدًا.

قاعدة 333 هي تقنية شائعة وغير رسمية للتعامل مع القلق، وهدفها هو المساعدة على التواصل مع النفس وتهدئتها في اللحظة التي تشعر فيها بالقلق أو الإرهاق تحديدًا.

تتضمن قاعدة 333 النظر حول بيئتك الحالية، ثم:
<ul>
 	<li> تسمية 3 أشياء تراها.</li>
 	<li> تحديد 3 أصوات تسمعها.</li>
 	<li> تحريك أو لمس 3 أشياء، مثل الأطراف أو أشياء خارجية.</li>
</ul>
على الرغم من عدم وجود أبحاث رسمية بشأن فعالية قاعدة 333، فإن العديد من الناس يجدونها تقنية بسيطة ومفيدة للتعامل مع القلق. رغم أنها لن تقضي تمامًا على القلق، فقد تكون أداة مفيدة تساعد على التحكم فيه لحظيًا.

قاعدة 333 ليست بديلًا عن العلاج، بغض النظر عن مدى فائدتها أو مدى تكرار استخدامها. سوف نستعرض طرقًا أخرى للتعامل مع القلق بخلاف قاعدة 333 وخيارات العلاج الأخرى الشائعة للقلق واضطراباته.
<h3>استراتيجيات أخرى للتعامل مع القلق:</h3>
إضافةً إلى العلاجات مثل الأدوية والعلاج النفسي، يمكن تجربة تقنيات أخرى للتعامل مع القلق، فقد تكون هذه التقنيات مفيدة:
<ul>
 	<li> في جلسات العلاج.</li>
 	<li> إذا اختار الشخص عدم تناول الأدوية أو لا يستطيع تناولها.</li>
 	<li> إذا كان الشخص يبحث عن طرق إضافية للتحكم في قلقه لحظيًا.</li>
</ul>
قد تشمل تقنيات التعامل العامة ما يلي:
<ul>
 	<li> أخذ استراحة: يمكن الابتعاد عن المواقف الروتينية أو المسببة للقلق، وفعل شيء مختلف، مثل الاستماع إلى الموسيقى المفضلة أو القيام ببعض تمارين التمدد.</li>
 	<li> التقليل من تناول الكحول والكافيين: وذلك لأنهما قد يزيدا من حدة القلق، ويتسببان في تغيرات في المزاج.</li>
 	<li> الضحك أكثر: الفكاهة تساعدنا طبيعيًا على الاسترخاء.</li>
 	<li> الاعتناء بالجسم: تأكد من الحصول على قسط كافٍ من النوم وتناول وجبات متوازنة.</li>
 	<li> تجربة اليقظة الذهنية: تتضمن اليقظة الذهنية التركيز على اللحظة الحالية والمشاعر التي يمر بها الشخص.</li>
 	<li> الانتباه إلى التنفس: استخدم تقنيات التنفس، التي تشير إلى تقنيات تنفس مختلفة، التي قد تساعد على تقليل القلق والتوتر.</li>
 	<li> التأمل: مارس التأمل لتهدئة الجسم والعقل وإعادة توجيههما (قد تشمل هذه النشاطات تقنيات التنفس واليقظة، ولكن ليس دائمًا).</li>
 	<li> التقليل من التوتر: يمكن تجربة تمارين أخرى لتخفيف التوتر، مثل تاي تشي أو اليوغا.</li>
 	<li> التخفيف من التوتر الجسدي: يمكن التفكير في تجربة التدليك أو الوخز بالإبر لمعالجة التوتر الجسدي الذي يسببه القلق في الجسم.</li>
</ul>
هناك الكثير من استراتيجيات تدبير القلق هذه قد تندرج أيضًا تحت نهج تعديل نمط الحياة لعلاج القلق.

قد تساعد التعديلات في نمط الحياة على إدارة القلق. ورغم أنها ليست بديلًا عن العلاج الطبي، فإنها قد تكمل نظام العلاج لتقليل آثار القلق على الحياة اليومية.
<h3>أنواع القلق الشائعة:</h3>
يشعر معظم الناس بالقلق بين الحين والآخر، فهو شعور شائع من الحياة. يعاني الناس قلقًا مؤقتًا بشأن عملهم أو مخاوف صحية أو عائلية أو علاقات، فقد يشعر الإنسان مثلًا بالقلق أو التوتر خاصةً قبل عرض تقديمي كبير أو حدث.

عندما يصبح القلق ساحقًا أو مزمنًا، يمكن أن يؤثر في القدرة على العمل في الحياة اليومية ويقلل من جودة الحياة عامةً.

يمكن أن يؤدي ذلك إلى تجنب المسئوليات والأنشطة والأشخاص، وقد يسبب توترًا في العمل والمدرسة والمنزل.

إذا كان القلق يؤثر في الحياة إلى هذا الحد، فقد يكون أكثر من مجرد مشاعر قلق عرضية، فقد يكون لدى الشخص اضطراب قلق.

وفقًا للمعهد الوطني للصحة النفسية، تشمل اضطرابات القلق الشائعة ما يلي:
<ul>
 	<li> اضطراب القلق العام (GAD): هو شعور عام ومستمر بالقلق.</li>
 	<li> اضطراب الهلع: هو عندما تعاني نوبات هلع متكررة.</li>
 	<li> القلق الاجتماعي: عندما تعاني خوفًا قويًا ومستمرًا من الحكم عليك أو مراقبتك من الآخرين، ما قد يؤثر على القدرة على الحضور في المواقف الاجتماعية.</li>
 	<li> اضطرابات الرهاب المرتبطة بالخوف غير العقلاني من شيء معين: ويشمل الرهاب الاجتماعي، ورهاب المرتفعات، أو رهاب الأماكن المغلقة.</li>
</ul>
إذا كان الشخص يعتقد أنه -أو شخص قريب منه- تظهر عليه علامات اضطراب القلق، فالوقت قد حان للحصول على المساعدة. لست وحدك، والقلق قابل للعلاج على نحو كبير.
<h3>علاج القلق:</h3>
بينما تُعد العديد من استراتيجيات تدبير القلق المذكورة سابقًا مفيدة، فإنها لا تعالج السبب الجذري للقلق، وقد لا تكون كافية لعلاجه بالكامل.

تُعد العلاجات والأدوية، وتغيير نمط الحياة هي المعايير الذهبية للعلاج.

العلاج هو وسيلة فعالة لعلاج العديد من أنواع القلق المختلفة. وفقًا لجمعية القلق والاكتئاب الأمريكية، تشمل أنواع العلاج التي يمكن أن تكون مفيدة في التعامل مع القلق:
<ul>
 	<li> العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يركز CBT على تحديد أنماط التفكير والسلوك وفهمها وتغييرها.</li>
 	<li> العلاج بالتعرض: في هذا النوع من العلاج، يتعرض الشخص ببطء لمواقف يخاف منها لمساعدته على تقليل استجابة الخوف لديه بمرور الوقت.</li>
 	<li> علاج القبول والالتزام (ACT): يستخدم هذا النوع من العلاج استراتيجيات العيش في ذات اللحظة وتجنب الحكم، إضافةً إلى تغيير السلوك، للتعامل مع القلق.</li>
 	<li> العلاج السلوكي الجدلي (DBT): يجمع DBT بين تقنيات CBT ومفاهيم التأمل.</li>
 	<li> العلاج بين الأشخاص: هو نوع من العلاج الداعم قصير المدى الذي يركز على حل المشكلات الشخصية (أو العلاقات).</li>
 	<li> إزالة الحساسية وإعادة المعالجة بحركة العين (EMDR): يستخدم EMDR التحفيز الثنائي من خلال حركات العين أو الطرق أو النغمات للمساعدة على الشفاء من التجارب السابقة.</li>
</ul>
عادةً ما تُستخدم الأدوية جنبًا إلى جنب مع العلاج لتحقيق أفضل نتيجة ممكنة. تشمل الأدوية الموصوفة عادةً للقلق:
<ul>
 	<li> مضادات الاكتئاب: قد يصف المتخصصون في الرعاية الصحية أنواعًا معينة من مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات عود امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) وسيرترالين (زولوفت).</li>
 	<li> أدوية القلق: قد تكون أدوية القلق أدوية موصوفة من فئة البنزوديازيبينات، مثل ألبرازولام (زانكس).</li>
 	<li> حاصرات بيتا: يمكن استخدامها في حالات معينة، مثل القلق الاجتماعي، وهي أدوية ضغط الدم.</li>
</ul>
يجد بعض الأشخاص الذين يعانون القلق أن مزيجًا من الأدوية هو الأنسب لهم. يجب التأكد دائمًا من إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى تتناولها لتجنب التفاعلات الضارة.
<h3>الخلاصة</h3>
قد يؤثر القلق تأثيرًا كبيرًا في الحياة، خاصةً إذا أصبح مشكلة شديدة ومزمنة.

قاعدة 333 للقلق هي تقنية سهلة للتذكر والاستخدام في اللحظة التي يثير فيها شيء ما قلقك. تتضمن النظر حول بيئتك لتحديد ثلاثة أشياء وثلاثة أصوات، ثم تحريك ثلاثة أجزاء من الجسم. يجد الكثير من الناس أن هذه الاستراتيجية تساعدهم على التركيز والتواصل مع الواقع عندما يكون القلق ساحقًا.

إذا كان القلق مستمرًا أو يتداخل في مجالات متعددة من الحياة، فقد تحتاج إلى أكثر من استراتيجيات التكيف المؤقتة. يمكن علاج اضطرابات القلق بالأدوية والعلاج وتغيير نمط الحياة.

إذا كنت تعاني أعراض القلق بانتظام أو بشدة، يمكن التحدث مع الطبيب، فقد يمكنه المساعدة على التواصل مع الموارد الصحية النفسية المناسبة ووضع خطة علاج فردية تناسب الشخص.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d9%82%d9%84%d9%82-%d8%b9%d9%86%d8%af-%d8%a7%d9%84%d8%b1%d8%ac%d8%a7%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%b9%d9%84%d8%a7%d9%85%d8%a7%d8%aa-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%b9%d8%b1%d8%a7%d8%b6/">القلق عند الرجال: العلامات والأعراض</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%87%d9%84-%d9%8a%d8%b3%d8%a8%d8%a8-%d8%a7%d9%86%d8%ae%d9%81%d8%a7%d8%b6-%d9%87%d8%b1%d9%85%d9%88%d9%86-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d8%b3%d8%aa%d9%88%d8%b3%d8%aa%d9%8a%d8%b1%d9%88%d9%86-%d8%a7%d9%84%d9%82/">هل يسبب انخفاض هرمون التستوستيرون القلق والاكتئاب؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%81%d9%88%d8%a7%d8%a6%d8%af-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%85%d8%b3/">العناق يخفف الألم والقلق والاكتئاب!</a>

ترجمة: علاء الشحت

تدقيق: بسام موسى

مراجعة: هادية أحمد زكي

<a href="https://www.healthline.com/health/333-rule-anxiety">المصدر</a>

ما قاعدة 333 لمعالجة القلق؟

Dashboard_835_Addressing-the-most-common-weight-loss-myths_12_23

من الطبيعي أن ترغب في فقدان الوزن بأسرع ما يمكن، لكن ربما قيل لك إنه من الأفضل فقدان الوزن بوتيرة بطيئة وثابتة، فقد أظهرت معظم الدراسات أن الأشخاص الذين يفقدون الوزن ببطء، لديهم فرصة أكبر للحفاظ على الوزن المطلوب على المدى البعيد، إضافةً إلى أن فقدان الوزن ببطء تصاحبه مخاطر صحية أقل بكثير.

مع ذلك فقد وجدت العديد من الدراسات الحديثة أن فقدان الوزن السريع قد يكون آمنًا وصحيًا أيضًا.
<h3>كيف نعرّف فقدان الوزن السريع؟</h3>
وفقًا للعديد من الخبراء، يُعد فقدان 1-2 رطل (0.45-0.9 كجم) في الأسبوع معدلًا صحيًا وآمنًا، وقد تفقد أكثر من ذلك خلال الأسبوع الأول فقط من خطة التمارين أو الحمية.

يُعد فقدان أكثر من ذلك سريعًا جدًا، وقد يعرض الشخص للعديد من المشكلات الصحية؛ بما في ذلك فقدان العضلات وحصى المرارة ونقص التغذية وانخفاض في معدل الاستقلاب.

أكثر الطرق شيوعًا التي يحاول الناس من خلالها فقدان الوزن بسرعة هي ممارسة الكثير من التمارين واتباع (حمية قاسية) أو حمية منخفضة السعرات؛ تقل عن 800 سعرة حرارية في اليوم.

لهذا السبب، غالبًا ما يقترح الخبراء فقدان الوزن بوتيرة بطيئة وثابتة.

أظهرت معظم الأبحاث أنه من السهل الحفاظ على فقدان الوزن التدريجي على المدى البعيد، إضافةً إلى أنه يساعد على تطوير سلوكيات غذائية صحية، ويتضمن مخاطر صحية أقل من فقدان الوزن السريع.
<h3>مخاطر فقدان الوزن بسرعة كبيرة:</h3>
قد يؤدي فقدان الوزن السريع إلى:
<h4> فقدان كتلة عضلية:</h4>
على الرغم من أن حمية منخفضة السعرات قد تساعد على فقدان الوزن بسرعة، فإن الكثير من الوزن الذي تفقده قد يكون مصدره العضلات والماء.
<h4> بطء معدل الاستقلاب:</h4>
يحدد معدل الاستقلاب عدد السعرات الحرارية التي تحرقها كل يوم، ما يعني أن معدل الاستقلاب البطيء هو أنك تحرق سعرات حرارية أقل يوميًا.
<h4> نقص التغذية:</h4>
إذا لم يكن الشخص يتناول سعرات حرارية كافية بانتظام، فقد يكون معرضًا لخطر نقص التغذية.
<ul>
 	<li> هشاشة العظام.</li>
 	<li> ضعف في وظيفة المناعة.</li>
 	<li> الشعور بالتعب الشديد.</li>
 	<li>تساقط الشعر.</li>
</ul>
<h4> حصى المرارة:</h4>
حصى المرارة هي قطع صلبة من المادة تتكون داخل المرارة، وقد تكون إحدى الآثار الجانبية المؤلمة لفقدان الوزن بسرعة كبيرة.
<h3>نصائح للمساعدة على فقدان الوزن بمعدل صحي:</h3>
على الرغم من أن فقدان الوزن ببطء قد لا يبدو جذابًا، فإن هناك العديد من الأشياء التي يمكن القيام بها للمساعدة في تسريع العملية على نحو آمن.
<h4> تناول المزيد من البروتين:</h4>
قد تساعد الحمية عالية البروتين على تعزيز معدل الأيض، والشعور بالشبع فترة أطول، والمحافظة على كتلة العضلات.
<h4> التقليل من السكر والنشويات:</h4>
تُظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يتبعون حمية منخفضة الكربوهيدرات يفقدون وزنًا أكبر.
<h4> تناول الطعام ببطء:</h4>
مضغ الطعام جيدًا قد يساعد على الشعور بالشبع فترة أطول وتناول كمية أقل من الطعام.
<h4> شرب الشاي الأخضر أو الشاي الأولونغ:</h4>
أظهرت الأبحاث أن شرب الشاي الأخضر قد يعزز معدل الاستقلاب بنسبة 4 - 5%، وقد يزيد من حرق الدهون حتى 17%.
<h4> الحصول على قسط كافٍ من الراحة:</h4>
قد يؤدي نقص النوم إلى زيادة مستويات هرمون الجريلين؛ هرمون الجوع، وخفض مستوى الهرمونات الأخرى التي تساعد على التحكم في الجوع.
<h4> تمارين المقاومة:</h4>
قد تساعد تمارين المقاومة أو رفع الأثقال في مكافحة فقدان العضلات وانخفاض معدل الاستقلاب الذي قد يرافق فقدان الوزن.
<h4> تمارين عالية الكثافة:</h4>
تتضمن التمارين عالية الكثافة (HIIT) فترات قصيرة ومكثفة من التمارين.
<h3>باختصار:</h3>
إذا كنت ترغب في فقدان الوزن والحفاظ عليه، استهدف فقدانه بمعدل بطيء وثابت يتراوح بين 1-2 رطل (0.45 - 0.9 كجم) في الأسبوع.

على الرغم من أن فقدان الوزن ببطء قد لا يبدو جذابًا مثل فقدانه بسرعة، غير أن هناك العديد من الطرق للمساعدة على تسريع فقدان الوزن على نحو آمن. يمكن مثلًا زيادة تناول البروتين وتقليل السكر والنشويات وشرب المزيد من الشاي الأخضر.

يساعد تغيير السلوكيات الغذائية وممارسة التمارين ببطء على فقدان الوزن والحفاظ عليه على المدى الطويل.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d8%a3%d9%86%d8%b8%d9%85%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d8%ba%d8%b0%d8%a7%d8%a6%d9%8a%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%a7%d8%b3%d9%8a%d8%a9/">قد تكون الأنظمة الغذائية القاسية فكرة سيئة للغاية لإنقاص الوزن</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%87%d9%84-%d9%8a%d8%b3%d8%a7%d8%b9%d8%af-%d8%ae%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%81%d8%a7%d8%ad-%d8%b9%d9%84%d9%89-%d8%a5%d9%86%d9%82%d8%a7%d8%b5-%d8%a7%d9%84%d9%88%d8%b2%d9%86%d8%9f/">هل يساعد خل التفاح على إنقاص الوزن؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d9%88%d8%b2%d9%86-%d8%a7%d9%84%d8%b2%d8%a7%d8%a6%d8%af-%d9%84%d8%af%d9%89-%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%b7%d9%81%d8%a7%d9%84/">كيفية مساعدة الأطفال على إجراء تغييرات صحية لإنقاص الوزن</a>

ترجمة: علاء الشّحت

تدقيق: منال توفيق الضللي

مراجعة: هادية أحمد زكي

<a href="https://www.healthline.com/nutrition/losing-weight-too-fast"> المصدر</a>

علاء الشحت

الأعمال

ما هو جدري القردة الذي أعلنت منظمة الصحة العالمية أنه حالة طوارئ صحية؟

الحمية الغنية بالخضراوات والفواكه قد تقلل خطر الإصابة بأمراض القلب والكلى

ما قاعدة 333 لمعالجة القلق؟

هل من السيئ فقدان الوزن بسرعة كبيرة؟