prevCovidGetVaccine-1215640945-770x533-1

إذا كنت مصابًا بكوفيد-19، قد تعتقد أنك لست بحاجة إلى اللقاح، ربما عليك التفكير مجددًا. ربما تكون قد اختبرت بعض أعراض كوفيد-19 من حمى وسعال وأعراض أخرى وقمت بتجاوزها بنجاح، أو ربما كانت نتيجة فحصك إيجابية لكوفيد-19 ولكن لم تظهر عليك الأعراض. قد تعتقد أنك لن تكون بحاجة إلى اللقاح إذا أصبت بكوفيد-19. إذ إن جسمك قد كوّن أجسامًا مضادة للفيروس، لذا فأنت بخير، أليس كذلك؟

تقول خبيرة الأمراض المعدية كريستين إنجلوند: «إن هذه الفكرة أبعد ما تكون عن الحقيقة، إذ إنه على الرغم من إصابتك بكوفيد-19، فما يزال مهمًا جدًا أن تحصل على اللقاح. نحن نعلم أن عددًا قليلًا من الأشخاص ربما يصابون بفيروس كوفيد-19 مجددًا. فحتى لو لم تكن قد أصبت بكوفيد-19 مرة ثانية، فمن المهم أن تحفز نظام المناعة لديك في حالة وجود احتمال الإصابة مرة أخرى. وسوف يساعدك اللقاح على القيام بذلك.
<h3>أليست الأجسام المضادة كافية لحمايتي؟</h3>
إذا كنت قد أصبت بالفعل بـ كوفيد-19، فهل الأجسام المضادة التي يكوّنها جسمك لمحاربة الفيروس كافية لحمايتك في المستقبل؟

تقول الدكتورة إنجلوند: «لا نعرف إلى متى سيستمر الجهاز المناعي بحمايتك من الإصابة طبيعيًا مرة أخرى بعدوى كوفيد-19».

وتقول إن الأبحاث الحديثة التي ركزت على المدة التي تستمر فيها المناعة بعد الإصابة بكوفيد-19 غير واضحة، ويعتقد العلماء أنها قد تصل إلى ثمانية أشهر، فتقول: «الدراسة لتحديد تلك المعلومات شملت 200 مريض فقط، لذلك لا توجد الكثير من البيانات حتى الآن. وإن أفضل طريقة لضمان حمايتك هي التلقيح».

وأشارت الدكتورة إنجلوند إلى أنه بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا بكوفيد-19 ولديهم أعراض على المدى الطويل (تدعى أيضًا أعراض ما بعد كوفيد-19)، يبدو أن حصولهم على اللقاح ساعدهم في النهاية على التعافي من تلك الأعراض.

وتشجع الدكتورة على التلقيح قائلةً: «إذا كنت مصابًا بكوفيد-19 في هذه المرحلة، يجب عليك التفكير في الحصول على اللقاح. لن يجعل ذلك الأمر أسوأ، بل يحتمل أنه يجعلك تشعر بتحسن في الواقع».

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/COVID19_Vaccine_1200x666.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-102705" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/COVID19_Vaccine_1200x666.jpg" alt="متى يجب عليك تلقي اللقاح إذا كنت مصابًا بكوفيد-19 - هل الأجسام المضادة كافية لحمايتي من الإصابة بفيروس كورونا - لقاح كوفيد-19" width="1200" height="666" /></a>
<h3>كم من الوقت يجب أن تنتظر كي تتلقى اللقاح إذا كنت مصابًا بكوفيد-19 ؟</h3>
تقول الدكتورة إنجلوند: «بمجرد خروجك من الحجر الصحي، هذا هو الإطار الزمني الذي نوصي به لغرض التلقيح بعد الإصابة بكوفيد-19».

لكن هناك تحذير واحد: إذا كنت قد تلقيت أجسامًا مضادة أحادية النسيلة (أجسام مضادة متخصصة فقط لجزء بروتيني واحد على مولد المضاد «الأنتيجين antigen» يدعى «إيبيتوب epitope»، ينشأ من مصدر خلوي واحد فقط يدعى «كلون- clone» من الخلايا المناعية). فيجب عليك الانتظار 90 يومًا بعد التعافي من كوفيد-19 لتلقي اللقاح.

وفقًا لإدارة الغذاء والدواء(FDA)، فإن هذه الأجسام المضادة عبارة عن بروتينات تُصنع في المختبر تحاكي الاستجابة المناعية لجسمك.

تقول الدكتورة إنجلوند إن بعض الأشخاص قد لا يحتاجون إلى دخول المستشفى بسبب كوفيد-19، لكنهم قد يتلقون هذه الأجسام المضادة كعلاج وريدي للمساعدة في مكافحة الفيروس.

«إذا كانت لديك تلك الأجسام المضادة، سوف يمنعك ذلك من تطوير استجابة جيدة وقوية للقاح. ولهذا السبب يتعين علينا الانتظار مدة 90 يومًا حتى يخرج هذا الجسم المضاد من جهازك المناعي».
<h3>ما هي فرص إصابتك مجددًا بكوفيد-19 إذا لم تتلقى اللقاح؟</h3>
إذا كنت مصابًا بكوفيد-19، فما احتمال إصابتك بالفيروس مرة أخرى إذا لم تتلقى اللقاح ضده؟

تقول الدكتورة إنجلوند: «نحن لا نرى عددًا كبيرًا جدًا من الإصابات المتكررة». لكنها تقول إن الوقت ما يزال مبكرًا نسبيًا على انتشار الوباء. والعلماء ما زالوا يتعلمون أكثر عن فيروس كورونا، فإذا كنت مصابًا بالفيروس ولم تتلق اللقاح، فليس من الواضح كم من الوقت ستستغرق لإصابتك مجددًا بالفيروس».

توضح الدكتور إنجلوند: «من الأفضل بكثير أن تحصل على اللقاح. إذ إنه لا داعي للقلق من أن نمضي قدمًا حتى نتعلم المزيد حوله إذا ما كنا بحاجة إلى حقن داعمة أم لا».
<h4>هل ما يزال بإمكانك نقل الفيروس للآخرين حتى لو تلقيت اللقاح؟</h4>
يدرس الباحثون حاليًا ما إذا كان الشخص الذي تلقى اللقاح يمكنه حمل الفيروس ونقله إلى الآخرين.

«يبدو أن اللقاح يقلل بالفعل من إمكانية انتقال الفيروس. لذلك إذا تلقيت اللقاح، فهناك احتمال أقل بكثير بأن تتعرض للفيروس وتكون قادرًا على نقله إلى الآخرين».

وأوضحت أن بعض البيانات الأولية لم تخضع لمراجعة الأقران بعد، على الرغم من نشرها. لذلك ما يزال الباحثون يضعون اللمسات الأخيرة على هذه المعلومات.

لكنها تقول إن الأبحاث المبكرة تشير إلى أن التلقيح ضد كوفيد-19 يمكن أن يجعلك أقل عرضة بنسبة 90٪ للإصابة بعدوى دون أعراض وأقل احتمالًا لنقل الفيروس لمن حولك.

«يبدو أن اللقاح لا يحميك فقط، ولكنه يحمي من حولك أيضًا».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=100136">هل يستطيع الذين تلقوا لقاح كورونا العودة لحياتهم الطبيعية؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=98797">هل ينصح بتناول المسكنات قبل أخذ لقاح كورونا؟</a>

ترجمة: آية إياد فخري

تدقيق: مازن النفوري

<a href="https://health.clevelandclinic.org/when-should-you-get-vaccinated-if-youve-had-covid-19/">المصدر</a>

متى يجب عليك تلقي اللقاح إذا كنت أصبت سابقًا بكوفيد-19؟

20201124-covid

يعرف بدواء كينولين الذي يستخدم للعلاج أو الوقاية من الملاريا الذي تعد مرضًا شائعًا في مناطق مثل أفريقيا وأمريكا الجنوبية وجنوب آسيا. إن الهيدروكسي كلوروكين غير فعال ضدّ جميع سلالات الملاريا، أو ضد الملاريا في المناطق التي تكون فيها العدوى مقاومة لدواء مماثل يسمى الكلوروكين. كذلك يستخدم لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمراء.
<h3>تحذيرات:</h3>
يمكن أن يتسبب في تأثيرات خطيرة على القلب خاصةً إذا كنت تستخدم أيضًا بعض الأدوية الأخرى بما في ذلك المضاد الحيوي أزيثروميسين، اطلب العناية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من دقات قلب سريعة أو خفقان ودوخة مفاجئة كأنه قد يغمى عليك.

قد يؤدي تناول هيدروكسي كلوروكوين على المدى الطويل أو بجرعات عالية إلى حدوث ضرر لا يمكن إصلاحه لشبكية العين الذي يمكن أن يتطور إلى مشاكل دائمة في الرؤية.

توقف عن أخذ الدواء واتصل بطبيبك في حال معانتك من عدم وضوح الرؤية، أو مشكلة في التركيز، أو تشوّه الرؤية، أو البقع العمياء، أو صعوبة القراءة، أو تغيرات في رؤية الألوان، أو زيادة حساسية العين للضوء.
<h3>قبل أخذ هذا الدواء:</h3>
يجب عليك ألا تستخدم الهيدروكسي كلوروكوين إذا كان لديك حساسية منه أو من الكلوروكين.

يجب معرفة أن الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد له قد يسبب ضررًا دائمًا بشبكية العين (طبقة الغشاء داخل عينك التي تساعدك على إنتاج الرؤية)، ويكون خطر تلف الشبكية أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في العين أو أمراض الكلى وكذلك الأشخاص الذين يتناولون دواء التاموكسيفين.

لتتأكد من أن الهيدروكسي كلوروكوين آمنٌ بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:
<ul>
 	<li> تغيرات في الرؤية أو تلف في شبكية العين بسبب دواء مضاد للملاريا.</li>
 	<li> أمراض القلب وعدم انتظام ضربات القلب مثل متلازمة موجة QT الطويلة (وهي اضطراب قلبي موروث نادر، تتأخر بها عودة الاستقطاب في القلب).</li>
 	<li> داء السكري.</li>
 	<li> اضطراب في المعدة.</li>
 	<li>حساسية من الكينين.</li>
 	<li> أمراض الكبد أو الكلى.</li>
 	<li> الصدفية.</li>
 	<li> إدمان الكحول.</li>
 	<li> البورفيريا (اضطراب إنزيم وراثي يسبب أعراضًا تؤثر على الجلد أو الجهاز العصبي).</li>
 	<li> نقص إنزيم وراثي يسمى نازع الهيدروجين من الجلوكوز 6 فوسفات.</li>
</ul>
على المريضة إخبار الطبيب إن كانت حاملًا أو تخطّطض للحمل؛ إذ قد تؤدي الإصابة بالملاريا أثناء الحمل إلى زيادة مخاطر الإجهاض وولادة جنين ميت والولادة المبكرة وانخفاض وزن الجنين عند الولادة. وقد لا يكون من الآمن الإرضاع أثناء استخدام هذا الدواء، فتجب استشارة الطبيب.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-05-25-121407.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-102774" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-05-25-121407.png" alt="دواء هيدروكسي كلوروكوين: إرشادات الاستخدام والآثار الجانبية والتحذيرات - الهيدروكسي كلوروكوين - دواء كينولين لعلاج الملاريا" width="995" height="663" /></a>

غير معروفٍ ما إن كان الهيدروكسي كلوروكين يؤذي الجنين، فتجب استشارة الطبيب عن مخاطر السفر إلى المناطق التي تنتشر فيها الملاريا، مثل: أفريقيا وأمريكا الجنوبية وجنوب آسيا.

لم يتم اعتماد الهيدروكسي كلوروكوين لعلاج الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي لأي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.
<h3>كيف يجب أن آخذ هيدروكسي كلوروكوين؟</h3>
تناول الهيدروكسي كلوروكوين تمامًا كما وصفه طبيبك، اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع توجيهات استخدام الدواء الموجودة في ورقة التعليمات الملحقة مع الدواء.

خذ الهيدروكسي كلوروكوين مع وجبة أو كوب من الحليب ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك.

لعلاج الذئبة أو التهاب المفاصل، عادة ما يتم تناول هيدروكسي كلوروكوين يوميًا.

للوقاية من الملاريا عادة ما يُتناول الهيدروكسي كلوروكوين مرة واحدة في الأسبوع في نفس اليوم من كل أسبوع. ابدأ بتناول الدواء قبل أسبوعين من دخول منطقة تنتشر فيها الملاريا، استمر في تناول الدواء أثناء إقامتك ولمدة 4 أسابيع على الأقل بعد مغادرة المنطقة.

لا يوجد دواء فعال بنسبة 100٪ في علاج أو الوقاية من جميع أنواع الملاريا.

تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من الحمى أو القيء أو الإسهال أثناء العلاج، مع ملاحظة أنك قد تحتاج إلى فحوصات طبية وفحوصات رؤية متكررة أثناء استخدامه.

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.
<h3>معلومات عن الجرعات المعطاة:</h3>
<ul>
 	<li> جرعة البالغين للوقاية من الملاريا: 400 ملي جرام ملح (310 مل جرام قاعدة) عن طريق الفم مرة واحدة في الأسبوع. يجب تناول هذا الدواء في نفس اليوم من كل أسبوع، بغرض الوقاية من الملاريا في المناطق التي ليس بها مقاومة للكلوروكوين.</li>
 	<li> جرعة البالغين المعتادة للملاريا: 800 ملي جرام ملح (620 ملي جرام قاعدة) عن طريق الفم جرعةً أولية، تليها 400 ملي جرام ملح (310 ملي جرام قاعدة) بعد 6 و 24 و 48 ساعة بعد الجرعة الأولية. يُؤخذ مع مركب أمينوكوينولين 8 ضروري للعلاج الجذري لعدوى الملاريا التي تسببها طفيليات من نوع بلازميديوم فيفاكس وبلازميديوم أوفيل.</li>
 	<li> جرعة البالغين المعتادة للذئبة الحمراء: 200 إلى 400 ملي جرام ملح (155 إلى 310 ملي جرام قاعدة) عن طريق الفم باليوم الواحد، مُقسّمة على جرعة واحدة أو جرعتين.</li>
 	<li>لا يُنصح بجرعة أعلى من 400 ملي جرام باليوم.</li>
 	<li>تم الإبلاغ عن ارتفاع معدل الإصابة باعتلال الشبكية عند تجاوز الجرعة المحددة.</li>
 	<li> جرعة الكبار لالتهاب المفاصل الروماتويدي: 400 إلى 600 ملي جرام ملح (310 إلى 465 ملي جرام قاعدة) عن طريق الفم لليوم الواحد مقسمة على جرعة أو جرعتين.</li>
 	<li> تأثير هذا الدواء تراكميّ وقد يستغرق أسابيع إلى شهور لتحقيق أفضل تأثير علاجيّ.</li>
 	<li> عند الحصول على استجابة جيدة يُمكن تقليل الجرعة الأولية بنسبة 50٪ والاستمرار بالجرعة المحددة.</li>
 	<li> تم الإبلاغ عن ارتفاع معدل الإصابة باعتلال الشبكية عند تجاوز الجرعة المحددة، يجب عدم تجاوز 600 مل جرام ملح (465 ملي جم قاعدة) أو 6.5 مل جرام من الملح لكل كيلو جرامٍ وزنًا (5 ملي جرام من القاعدة لكل كيلو جرامٍ وزنًا) في اليوم الواحد.</li>
</ul>
<h3>ماذا يحدث إذا فاتني جرعة؟</h3>
اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات.
<h3>ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟</h3>
اطلب العناية الطبية الطارئة إذ أنه يمكن لجرعة زائدة من الهيدروكسي كلوروكين أن تكون قاتلة، ويجب معالجتها بسرعة.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة: النعاس - تغيرات في الرؤية - النوبات - بُطْء معدل ضربات القلب -ضعف النبض - ضربات القلب - الدوخة المفاجئة - الإغماء - ضيق التنفس أو التنفس البطيء (قد يتوقف التنفس).
<h3>ما يجب تفاديه أثناء تناول هذا الدواء:</h3>
تجنب تناول مضاد للحموضة أو كاوبكتات (كاولين بكتين) قبل أو بعد 4 ساعات من أخذ الهيدروكسي كلوروكوين.
<h3>الآثار الجانبية لهيدروكسي كلوروكين:</h3>
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاهه: حمى - التهاب الحلق - حرقان في العينين - ألم جلدي - طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع ظهور تقرحات وتقشير، أو إذا لاحظت:
<ul>
 	<li> اصفرار عينيك.</li>
 	<li> رنينًا في أذنيك أو صعوبة في السمع.</li>
 	<li> تغيرات مزاجية غير معتادة.</li>
 	<li> ضعفًا شديدًا في العضلات.</li>
 	<li> انخفاض عدد خلايا الدم، وتشمل الأعراض الأخرى: الحمى - والقشعريرة - التعب - التهاب الحلق - تقرّحات الفم - كدمات سهلة - نزيف غير معتاد - شحوب الجلد - برودة اليدين والقدمين - الشعور بالدوخة أو ضيق التنفس.</li>
 	<li> انخفاض نسبة السكر في الدم، ويشمل الأعراض التالية: الصداع - الجوع - التعرق - التهيج - الدوخة - سرعة ضربات القلب - الشعور بالقلق أو الاهتزاز.</li>
 	<li> رد فعل دوائيّ خطير يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم، فقد يسبب: طفح جلدي - حمى - تورم الغدد - آلام في العضلات - ضعف شديد - كدمات غير معتادة – اصفرار الجلد والعينين.</li>
</ul>
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية فقد تحدث أعراض أخرى، استدعِ الطبيب للحصول على الاستشارة الطبية عن الآثار الجانبية.
<h3>ما هي الأدوية الأخرى التي تؤثر على عمل الهيدروكسي كلوروكوين؟</h3>
يجب أن تُخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك، وخاصّةً:
<ul>
 	<li> سيميتيدين.</li>
 	<li> السيكلوسبورين.</li>
 	<li> ميثوتريكسات.</li>
 	<li> برازيكوانتيل.</li>
 	<li> تاموكسيفين.</li>
 	<li> دواء لضربات القلب.</li>
 	<li> الأنسولين أو دواء السكري الذي يؤخذ عن طريق الفم.</li>
</ul>
هذه القائمة ليست كاملة، قد تتفاعل أدوية أخرى مع الهيدروكسي كلوروكوين، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العُشبيّة، لم يتم سرد جميع التفاعلات الدوائية الممكنة هنا.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=31077">كيف تؤثر خلايا دمك الحمراء على قدرتك لمواجهة الملاريا؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=38250">خطوة على طريق التخلص من الملاريا</a>

ترجمة: آية إياد فخري

تدقيق: منى سعيد

<a href="https://www.drugs.com/hydroxychloroquine.html">المصدر</a>

دواء هيدروكسي كلوروكوين: إرشادات الاستخدام والتحذيرات

nervous3-12

الأعصاب القحفية عبارة عن اثني عشر عصب تنشأ من الدماغ، ولكل عصب منها وظيفته الحسية أو الحركية.

للعصب الواحد وظيفة حسية أو حركية أو الوظيفتين معًا:
<ul>
 	<li> الأعصاب الحسية مسؤولة عن الرؤية والشم والسمع.</li>
 	<li> الأعصاب الحركية مسؤولة عن ضبط حركة عضلات الرأس والرقبة.</li>
</ul>
لكل عصب اسمه ورقمه بما يتلاءم مع وظيفته وتسلسله من حيث موقعه في الدماغ، إذ يستخدم العلماء الأرقام الرومانية (I-XII) لوصف تسلسلها العددي.
<h4>I. العصب الشمي</h4>
ينقل هذا العصب المعلومات المتعلقة بحاسة الشم إلى الدماغ. عند استنشاق جزيئات عطرية، ترسل المستقبلات الشمية المنتشرة عبر الممر الأنفي الإشارات إلى التجويف القحفي، ومن ثم تنتقل المعلومات إلى البصلة الشمية.

تلتقي الخلايا الشمية المتخصصة والألياف العصبية بألياف عصبية أخرى لتعبر الأخيرة عبر الحزمة الشمية ومن ثم تنتقل إلى الفص الأمامي ومناطق أخرى من الدماغ المرتبطة بالذاكرة الشمية وتمييز الروائح المختلفة.
<h4>II. العصب البصري</h4>
ينقل هذا العصب المعلومات المتعلقة بحاسة البصر إلى الدماغ. يسقط الضوء على الشبكية عند دخوله إلى العين. تتكون الشبكية من قضبان ومخاريط وهي المستقبلات الضوئية التي تترجم الإشارات من الضوء إلى معلومات مرئية للدماغ.

تقع المخاريط في الشبكية المركزية وهي مسؤولة عن الرؤية الملونة، أما القضبان فتقع في شبكية العين المحيطية وتكون مسؤولة عن الرؤية غير الملونة.

تحمل هذه المستقبلات الضوئية إشارات على طول الخلايا العصبية لتشكل بذلك العصب البصري. تعبر معظم ألياف العصب البصري في جسيم يسمى التصالب البصري. بعد ذلك، يتجه الجهاز البصري إلى القشرة البصرية الأولية في الفص القذالي في الجزء الخلفي من الدماغ. هذا الفص هو المكان الذي يتعامل فيه الدماغ مع المعلومات المرئية.
<h4>III. العصب المحرك للعين</h4>
يساعد العصب المحرك للعين على التحكم بحركة عضلات العين، إذ يوفر الحركة لمعظم العضلات التي تحرك مقلة العين والجفن العلوي، والمعروفة باسم عضلات مقلة العين. يساعد العصب المحرك للعين أيضًا في الوظائف اللاإرادية للعين:
<ul>
 	<li> تضيّق العضلة القابضة للحدقة الحدقة تلقائيًا ما يسمح بدخول ضوء أقل إلى العين عندما يكون الضوء ساطعًا. عند حلول الظلام، ترتخي العضلات للسماح بدخول المزيد من الضوء.</li>
 	<li> تساعد العضلات الهدبية العدسة على التكيف مع الرؤية قصيرة المدى وطويلة المدى. يحدث هذا تلقائيًا عندما ينظر الشخص إلى الأشياء القريبة أو البعيدة.</li>
</ul>
<h4>IV. العصب البكري</h4>
يشارك العصب البكري هو الآخر في حركة العين، وينشأ من المخ الوسطي كالعصب المحرك للعين. يحرك العصب البكري العضلة المائلة العلوية المقابلة التي تسمح للعين بالإشارة إلى الأسفل وإلى الداخل.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-06-02-111459.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-103125" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/Screenshot-2021-06-02-111459.png" alt="" width="647" height="439" /></a>
<h4>V. العصب ثلاثي التوائم</h4>
يعد العصب ثلاثي التوائم أكبر عصب قحفي إذ إن له وظائف حركية وحسية أيضًا. تساعد وظائفه الحركية الشخص على المضغ وقبض الأسنان، إضافة إلى أنه يساعد على إحساس العضلات في الغشاء الطبلي للأذن.

يتكون مقطعه الحسي من ثلاثة أجزاء تتصل بالمستقبلات الحسية على الوجه:
<ul>
 	<li> يعطي الجزء العيني الإحساس لأجزاء من العين، بما في ذلك القرنية والغشاء المخاطي في الأنف وجلد الأنف والجفن والجبهة.</li>
 	<li> يعطي الجزء العلوي من الفك إحساسًا بالثلث الأوسط من الوجه وجانب الأنف والأسنان العلوية والجفن السفلي.</li>
 	<li> يعطي الجزء السفلي من الفك إحساسًا بالثلث السفلي من الوجه واللسان والغشاء المخاطي في الفم والأسنان السفلية.</li>
</ul>
يُعد ألم العصب الثلاثي اضطرابًا شائعًا في العصب ثلاثي التوائم وقد يسبب ألمًا شديدًا وتشنجات في الوجه.
<h4>VI. العصب المبعد</h4>
يساعد العصب المُبَعِّد على التحكم في حركات العين. فهو يساعد العضلة المستقيمة الجانبية -وهي إحدى عضلات العين الخارجية- على تحويل النظرة الطويلة الثابتة إلى الخارج. يبدأ العصب المُبَعِّد في أجزاء جذع الدماغ ومن ثم يدخل منطقة تسمى قناة دوريلو وينتقل عبر الجيب الكهفي لينتهي عند العضلة المستقيمة الجانبية داخل المدار العظمي.
<h4>VII. العصب الوجهي</h4>
يحتوي العصب الوجهي هو الآخر على وظائف حركية وحسية معًا. يتكون العصب الوجهي من أربع نوى تنجز وظائف مختلفة:
<ul>
 	<li> حركة العضلات التي تنتج تعابير الوجه.</li>
 	<li> حركة الغدد الدمعية والغدة تحت الفك السفلي والغدة تحت الفك العلوي.</li>
 	<li> إحساس الأذن الخارجية.</li>
 	<li> الإحساس بالذوق.</li>
</ul>
تنشأ النوى الأربعة في المخاريط والنخاع وتتحد معًا للسفر إلى العقدة الركبية.

شلل الوجه النصفي هو اضطراب شائع يصيب العصب الوجهي، ويؤدي إلى شلل في جانب واحد من الوجه وربما فقدان حاسة التذوق.
<h4>VIII. العصب الدهليزي القوقعي</h4>
يتحكم هذا الصعب في سمع الشخص وتوازنه. إذ يحتوي العصب الدهليزي القوقعي على مكونين:
<ul>
 	<li> العصب الدهليزي: يساعد الجسم على الشعور بالتغيرات التي تحصل في موضع الرأس نسبة للجاذبية. يستخدم الجسم هذه المعلومات للحفاظ على التوازن.</li>
 	<li> العصب القوقعي: يساعد على السمع. تهتز خلايا الشعر الداخلية المتخصصة والغشاء القاعدي استجابة للأصوات وتحدد تردد وحجم الصوت.
تتحد هذه الألياف في الجسور وتخرج من الجمجمة عبر المدخل السمعي الداخلي في العظم الصدغي.</li>
</ul>
<h4>IX. العصب اللساني البلعومي</h4>
يمتلك العصب البلعومي اللساني وظائف حركية وحسية.
<ul>
 	<li> وظيفته الحسية هي استقبال المعلومات من الحلق واللوزتين والأذن الوسطى وظهر اللسان. ويشارك أيضًا في إحساس التذوق في مؤخرة اللسان.</li>
 	<li> أما قسمه الحركي فيمنح الحركة للإبرة البلعومية، وهي عضلة تسمح للحلق بالتقلص والتوسع.</li>
</ul>
يبدأ العصب اللساني البلعومي في النخاع المستطيل في الدماغ ويترك الجمجمة من خلال الثقبة الوداجية، ما يؤدي إلى العصب الطبلي.
<h4>X. العصب المبهم</h4>
يقوم العصب المبهم بمجموعة من الوظائف، إذ يوفر الوظائف الحركية والحسية واللا ودية.
<ul>
 	<li> يوفر الجزء الحسي الإحساس بالجزء الخارجي من الأذن والحلق والقلب وأعضاء البطن. إضافة إلى أنه يؤدي دورًا في الإحساس بالذوق.</li>
 	<li> يوفر الجزء الحركي الحركة إلى الحلق والحنك الرخو.</li>
 	<li> تنظم وظيفته اللا ودية الإيقاع القلب وتمد العضلات الملساء بالأعصاب في مجرى الهواء والرئتين والجهاز الهضمي.</li>
</ul>
العصب المبهم هو أطول عصب قحفي فهو يبدأ في النخاع ويمتد إلى البطن. يستخدم الأطباء علاج تحفيز العصب المبهم لعلاج العديد من الحالات، بما في ذلك الصرع والاكتئاب والقلق.
<h4>XI. العصب الإضافي</h4>
يسيطر العصب الإضافي على حركة بعض عضلات الرقبة، إذ يتحكم في عضلات القصية الترقوية الخشائية والعضلات شبه المنحرفة التي تسمح للشخص بتدوير وتمديد وثني الرقبة والكتفين. ينفصل هذا العصب إلى أجزاء شوكية وأجزاء قحفية.

يبدأ الجزء الشوكي في النخاع الشوكي وينتقل إلى الجمجمة من خلال الثقب الأعظم. ومن هناك يلتقي بالجزء القحفي للعصب الإضافي ويخرج من الجمجمة على طول الشريان السباتي الداخلي، حيث يتحدان.
<h4>XII. العصب تحت اللسان</h4>
يغذي هذا العصب الحركي عضلات اللسان إذ ينشأ العصب تحت اللسان في النخاع. قد تسبب اضطرابات العصب تحت اللسان شلل اللسان، وغالبًا ما يحدث هذا في جانب واحد.
<h3>ملخص</h3>
تعد الأعصاب القحفية الاثنا عشر مجموعة من الأعصاب التي تبدأ في الدماغ وتوفر الوظائف الحركية والحسية للرأس والرقبة.

لكل عصب قحفي خصائصه ووظائفه التشريحية الفريدة.

بإمكان الأطباء تحديد الاضطرابات العصبية أو النفسية عبر اختبار وظائف العصب القحفي.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=61884">ورم العصب السمعي</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=66628">شلل بيل أو شلل العصب الوجهي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: آية إياد فخري

تدقيق: نغم رابي

<a href="https://www.medicalnewstoday.com/articles/326621">المصدر</a>

ما هي الأعصاب القحفية البالغ عددها اثني عشر عصبًا؟

shutterstock_407310196-760x475@2x

دعت مجموعة مكونة من أكثر من 50 خبيرًا في مجال زراعة خلايا جزر لانغرهانز إلى إعادة تصنيفها من دواء بيولوجي إلى عضو بشري. في 15 أبريل 2021، صوتت لجنة استشارية لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤيدةً طلب الترخيص البيولوجي لمنتج دونسليسيل «لانتيدرا» البشري الخيفي -أي المشتق من فرد آخر من الجنس البشري- الذي طورته شركة سيل ترانز .

العلاج مخصص للمصابين بالنمط الأول من داء السكري المعرضين لصعوبات بسبب عدم الانتباه لانخفاض سكر الدم أو المشكلات الأخرى المرتبطة بتقلب مستوى سكر الدم، رغم الحقن بالإنسولين، وهو العلاج الأمثل لهذا المرض.

خلال فترة التعليق العلني للاجتماع الذي استمر يومًا، كان بايتور ويتكوفسكي، الحاصل على الدكتوراه في الطب ومدير برنامج زرع خلايا البنكرياس في جامعة شيكاغو، إلينوي، ضد موافقة إدارة الغذاء والدواء نيابةً عن «أيلتس فور يو إس كولابوريتف». تتألف المنظمة من أكثر من 50 خبيرًا في هذا المجال، وتهدف إلى حماية خلايا جزر لانغرهانز من التسويق التجاري والحفاظ على البنكرياس البشري وخلايا جزر لانغرهانز بوصفها موارد عامة لفائدة البشر.

جادل ويتكوفسكي أنه بدلًا من منح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الترخيص للشركة حصريًا، يجب تنظيم الجزر البشرية بوصفها أعضاء مزروعة تحت إشراف إدارة الموارد والخدمات الصحية وشبكة شراء الأعضاء وزرعها والشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/georgiatechislets.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-103209" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/georgiatechislets.jpg" alt="جزر لانغرهانز المزروعة: هل هي أدوية أم أعضاء؟ - هلا تعد عملية زراعة خلايا جزر لانغرهانز دواءً أم عضوًا بشريًا؟ علاج داء السكري" width="1440" height="958" /></a>

يجعل موقف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عمليات زراعة الجزر في الولايات المتحدة متأخرة عن الدول الأخرى. تُعزل خلايا جزر البنكرياس البشرية من بنكرياس المتبرع المتوفى وتُزرع في كبد المتلقي، تتطلب هذه العملية نفس أنظمة كبت المناعة كما هو الحال في جميع عمليات زرع الأعضاء.

أكد ويتكوفسكي أن الجزر هي أعضاء مجهرية بشرية ويجب أن تُعد مثل البنكرياس والأعضاء البشرية الأخرى. هذه الجزر ليست أدوية وليست علاجًا خلويًا.

وأشار إلى أن أجزاء كثيرة من العالم، متضمنةً دولًا في أوروبا، وكندا وأستراليا واليابان، تعد الجزر أعضاءً، لا أدوية. وأشار كذلك إلى أن موقف إدارة الغذاء والدواء من أن الجزر الخيفية هي أدوية تتطلب الحصول على الترخيص البيولوجي قد منع زرع الجزر من أن يصبح من الإجراءات القياسية للرعاية الصحية في الولايات المتحدة، على عكس العديد من البلدان الأخرى.

كذلك ذكر ويتكوفسكي أن العديد من مراكز زرع الأعضاء الجامعية الأمريكية نجحت في معالجة الجزر البشرية للزرع في التجارب السريرية من دون الرخصة البيولوجية على مدار 20 سنة الماضية، لكن على عكس الشركة المصنعة، فإن هذه المراكز لا تستطيع الحصول على مثل هذا الترخيص.

قال إن منح 7 سنوات من التفرد التسويقي من شأنه أن يمنح الشركة المصنعة نفوذًا على التوافر والتكلفة ومراقبة السلامة للمرضى بعد الزرع.

بموجب قواعد إدارة الموارد والخدمات الصحية، تشرف الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء، وشبكة نقل الأعضاء وزرعها على برامج زراعة الأعضاء وعلى نتائج المرضى بعد الزرع، لكن مثل هذه المراقبة ليست إلزامية للأدوية. وأكد أن هذا يثير مخاوف تتعلق بالسلامة.

تنظر إدارة الغذاء والدواء وشركة سيل ترانز إلى الموضوع نظرةً مختلفة.

لم توجد ردود على ملاحظات التعليقات العامة خلال الاجتماع لكل بروتوكول، لذلك تواصلت «ميدسكيب» مع إدارة الغذاء والدواء وسيل ترانز ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.

أجاب متحدث باسم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عبر البريد الإلكتروني: «إن تصنيع خلايا جزر البنكرياس الخيفي ونقلها لا يماثل زراعة البنكرياس، العضو بالكامل، ونحن لا نتفق مع الاقتراح القائل بأن جزر البنكرياس تتوافق مع تعريف العضو البشري الذي تغذيه الأوعية الدموية».

«أقرت إدارة الغذاء والدواء المقتضيات التنظيمية للجزر الخيفية استنادًا إلى الخصائص المحددة للمُنتَج وصنعه والغرض من استخدامه، وقد فعلت ذلك بأطر شفافة مع مساهمات من الأطراف المعنية. ولا توجد خطة لإعادة النظر في هذا النهج التنظيمي أو تنقيحه».

وصرحت شركة سيل ترانز: «قدمنا طلب الحصول على الترخيص وفقًا للوائح الفيدرالية المنظمة للعلاجات الخلوية. تهدف اللوائح الفيدرالية الخاصة بالبيولوجيا إلى ضمان علاجات آمنة وعالية الجودة. وتوضح الاستيفاءات التي قدمناها لإدارة الغذاء والدواء التزام سيل ترانز بمعايير السلامة، وسنواصل الامتثال لجميع التفويضات الحكومية للحفاظ على السلامة».

قالت الشركة أيضًا إنها تهدف إلى تقديم زراعة خلايا جزر لانغرهانز للمرضى المحتاجين بوصفه خيار رعاية قياسيًا. وجزءًا من التزامها بتسهيل هذا الوصول، تنازلت سيل ترانز عن جميع الحقوق الحصرية المتاحة لها جزءًا من تطبيقه.

تُعد سيل ترانز شركة مصنعة للجزر ولا تشارك في رعاية المرضى أو تخصيص الأعضاء. إذ تعالج ببساطة الأعضاء التي قبلها مركز الزرع عبر نظام التخصيص من الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء، وتوفر خلايا جزر لانغراهانز لمركز زراعة الأعضاء بالمستشفى.

لم يستجب المكتب الصحفي التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية في الولايات المتحدة بحلول الموعد النهائي ولا بعد الطلبات المتكررة المتلاحقة. بناءً على المناقشة في اجتماع اللجنة الاستشارية، من غير الواضح عدد المرضى الذين ستؤثر فيهم هذه المشكلة.

قيّم أعضاء اللجنة مخاطر كبت المناعة مقابل فوائد الجزر المزروعة، مع النظر في أن التقدم في تكنولوجيا مرض السكري وعلاجه في السنوات الأخيرة قد قلل من عدد المرضى الذين يعانون قلة الوعي بنقص السكر في الدم والتقلب الشديد في نسبة السكر في الدم. من المتوقع أن تعلن إدارة الغذاء والدواء قرارها بشأن ترخيص التبرع في أغسطس 2021.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=20219">كل ما تريد معرفته عن مرض السكري</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/?p=89493">ما الفرق بين داء السكري من النمط الأول والنمط الثاني؟</a>

ترجمة: آية إياد فخري

تدقيق: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.medscape.com/viewarticle/951142">المصدر</a>

آية إياد فخري

الأعمال

متى يجب عليك تلقي اللقاح إذا كنت أصبت سابقًا بكوفيد-19؟

دواء هيدروكسي كلوروكوين: إرشادات الاستخدام والتحذيرات

ما هي الأعصاب القحفية البالغ عددها اثني عشر عصبًا؟

جزر لانغرهانز المزروعة: هل هي أدوية أم أعضاء؟