understanding-blood-pressure-readings-1

يعاني أكثر من مليار شخص حول العالم ارتفاع ضغط الدم، الذي يسبب أضرارًا لاحقة لأعضاء الجسم المختلفة متضمنةً الجهاز العصبي.

ربطت العديد من الدراسات السابقة ارتفاع ضغط الدم بارتفاع خطر الإصابة بضعف القدرات الإدراكية والخرف، دون أن تُعرف حتى الآن الآلية وراء تدهور الصحة العقلية.

اكتشف فريق من الباحثين مناطق الدماغ الأكثر تضررًا بسبب أمراض جهاز الدوران. وفقًا لماتيوس سيدلنسكي، عالم الأحياء الطبية في كلية الطب جامعة جاغيلونيان، فإن دراستهم حددت لأول مرة أماكن محددة في الدماغ من المحتمل أن تكشف الارتباط بين ضغط الدم المرتفع وضعف الوظيفة الإدراكية.

استخدم سيدلنسكي وزملاؤه المعلومات الجينية والبيانات التصويرية، مع تحليل البيانات من سجلات 33,000 مريض من البنك الحيوي في المملكة المتحدة، لتحديد الضرر الحاصل بسبب ضغط الدم المرتفع، المساهم في حدوث الخرف.

هذا النهج مكّن الباحثين من تحديد مناطق الدماغ التي يحدث فيها تغيرات بنيوية نتيجة ارتفاع ضغط الدم طويل الأمد، ما يؤدي لاحقًا إلى تدهور الوظيفة الإدراكية والإصابة بالخرف، ومعرفة كيف تبدو تلك التغيرات في صور مسح الدماغ.

يوضح طبيب القلب والأوعية الدموية توماس جوزيك: «افترضنا أنه في هذه المناطق، يؤثر ضغط الدم المرتفع في الوظائف الإدراكية، مثل فقدان الذاكرة ومهارات التفكير والخرف».

تحقق العلماء من صحة الاستنتاجات التي توصلوا إليها، بدراسة مجموعة من مرضى ارتفاع ضغط الدم في إيطاليا، ووجدوا أن مناطق الدماغ المحددة مسبقًا كانت متضررة بالفعل.

أوضحت الدراسات السابقة وجود علاقة بين المادة البيضاء للدماغ والخرف، لكنها لم تحدد ارتباط ذلك بالوظيفة الإدراكية. أظهرت الدراسة الجديدة مناطق المادة البيضاء الأكثر فعالية من سائر المناطق في تحديد الصحة المعرفية، ما يجعل القياسات الشاملة للأنسجة مؤشرًا غير دقيق لتحديد خلل الوظيفة العصبية.

بالتركيز على أجزاء محددة من المادة البيضاء، تمكن الفريق من تحديد التغيرات في تسع مناطق مختلفة تربط ارتفاع ضغط الدم بتدهور وظائف الدماغ.

من هذه الأجزاء، الجزء الموجود في قاعدة الدماغ الأمامي المُسمى بيوتامين، ويُعد أساسيًا في استجابتنا للمحفزات والتعلم، أما المناطق الأخرى المحددة فهي تشارك في الوظيفة التنفيذية واتخاذ القرارات والتنظيم العاطفي، إضافةً إلى مسارات المادة البيضاء التي تعمل بوصفها قنوات اتصال بين مناطق الدماغ المختلفة.

وجد الفريق أيضًا أن التغيرات البنيوية مرتبطة بالفارق بين الضغطين الانقباضي والانبساطي. يؤثر ارتفاع الضغط الانقباضي وضغط النبض -الفرق بين قيمتي الضغط الانقباضي والانبساطي- في انخفاض الوظيفة المعرفية، في حين يؤدي الضغط الانبساطي المرتفع دورًا وقائيًا حال كان الضغط الانقباضي ضمن الحد الطبيعي.

يفسر ذلك النتائج المختلطة التي ظهرت في الدراسات السابقة، التي بحثت الروابط المحتملة بين ضغط الدم وانخفاض الوظيفة المعرفية.

معظم بيانات البنك الحيوي في المملكة المتحدة تعود إلى أشخاص بيض في منتصف العمر، لذلك يجب إجراء المزيد من الدراسات للتحقق من صحة النتائج السابقة وإمكانية تطبيقها على قاعدة سكانية أوسع. مع ذلك، تساعد النتائج السابقة الباحثين على مواصلة البحث في هذا المجال.

يقول جوزيك: «نأمل أن تساعدنا النتائج التي توصلنا إليها على تطوير طرق جديدة لعلاج الضعف الإدراكي لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم. دراسة الجينات والبروتينات في هذه البنى المحددة من الدماغ، قد تساعدنا على فهم تأثير ارتفاع ضغط الدم في الدماغ وتسببه في المشكلات الإدراكية».

«بالنظر إلى هذه المناطق المحددة من الدماغ، قد نستطيع توقع الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بفقدان الذاكرة والخرف، في سياق ارتفاع ضغط الدم».

«يمثل ذلك إضافةً إلى مجال الطب الدقيق، إذ نتمكن من استهداف علاجات أفضل لمنع تطور ضعف الإدراك لدى المرضى الأكثر عرضة للخطر».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d8%a5%d8%b1%d8%ba%d9%88%d8%ab%d9%8a%d9%88%d9%86%d9%8a%d9%86-%d9%81%d9%8a-%d8%a8%d9%84%d8%a7%d8%b2%d9%85%d8%a7-%d8%a7%d9%84%d8%af%d9%85/">مركب في بلازما الدم قد يتنبأ بخطر الإصابة بالخرف</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%81%d9%82%d8%af%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d8%b3%d9%85%d8%b9-%d8%a7%d9%84%d8%a5%d8%b5%d8%a7%d8%a8%d8%a9-%d8%a8%d8%a7%d9%84%d8%ae%d8%b1%d9%81/">ما الرابط بين فقدان السمع والإصابة بالخرف؟</a>

ترجمة: بتول السليمان

تدقيق: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.sciencealert.com/world-first-dementia-linked-to-brain-abnormalities-from-high-blood-pressure">المصدر</a>

الخرف مرتبط بتشوهات الدماغ الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم!

GettyImages-1279892613-medium

تعد قدرة العوامل الممرضة التي تصيب البشر على تطوير مقاومة ضد المضادات الحيوية مشكلة كبيرة تهدد الصحة العامة.

تبين أن الأشخاص الذين يعيشون في بلدان يشيع فيها استخدام المضادات الحيوية كثيرًا لديهم سلالات مقاومة أكثر، وإن لم يكن لديهم استخدام سابق للمضادات الحيوية بالمقارنة مع الأشخاص الأصحاء في البلدان الأقل استخدامًا للصادات.

بيّن بحث حديث في معهدي إيرلهام وكوادرام في المملكة المتحدة مرتبط مع فريق علماء دولي أن البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى التي تعيش على جسم الإنسان أو فيه قد تكون مصدر المقاومة للمضادات الحيوية.

من الغريب أيضًا معرفة أن المضادات الحيوية التي يتناولها الأشخاص المحيطين بك تؤثر عليك.

تقول كريس كوينس عالمة الأحياء الدقيقة في معهدي إيرلهام و كوادرام: «تنتقل الميكروبات للأشخاص الأصحاء الذين لم يتناولوا المضادات الحيوية مؤخرًا من الأشخاص والحيوانات الأليفة الذين يختلطون معهم، إذ يؤدي ذلك إلى نقل جينات مقاومة المضادات الحيوية إلى النبيت الجرثومي الطبيعي لهؤلاء الأشخاص، أي أن الموجودين في مناطق تُستخدم فيها المضادات الحيوية على نطاق واسع يملكون عددًا أكبر من الجينات المقاومة للمضادات في النبيت الجرثومي ».

تتسبب المضادات الحيوية عندما تستخدم للقضاء على الالتهابات بتأثيرات جانبية تتمثل في القضاء على ميكروبات النبيت الطبيعي والتسبب بزيادة انتشار جينات مقاومة المضادات الحيوية لسلالات أخرى.

تركز دراسات مقاومة المضادات الحيوية على درجة مقاومة الميكروبات الممرضة للبشر للصادات، بينما تنتشر الميكروبات كثيرًا في جسم الإنسان وغالبيتها غير ضار ولبعضها تأثيرات مفيدة.

نتيجةً للسهولة التي تنتقل بها جينات مقاومة المضادات الحيوية فإن المضادات الحيوية المستخدمة تؤثر على كامل النبيت الميكروبي، وليس فقط على العوامل الممرضة المستهدفة، لذلك من المهم دراسة المقاومة (resistome) مجموع جينات مقاومة المضادات الحيوية الموجودة في النبيت الجرثومي المتعايش.

يصدر جسمنا سلالات من الميكروبات والعوامل الممرضة ويستوردها باستمرار، وتمرر هذه السلالات جينات وتتلقاها من سلالات أخرى، الأمر الذي يعني أنه يجب العمل على مستوى الأحياء الدقيقة وعلى مستوى الكائنات الحية الأخرى لإيجاد حل لمشكلة مقاومة المضادات الحيوية.

للنبيت الجرثومي الطبيعي دور مهم في الصحة والمرض ويؤدي النبيت الجرثومي المعوي خصوصًا دورًا في عملية الهضم وتكوين الجهاز المناعي.

توجد في الجهاز الهضمي للإنسان ملايين الأنواع المختلفة من الميكروبات وأكثر من أي منطقة أخرى في الجسم، لذلك يفترض أن ميكروبات الجهاز الهضمي تساهم في مقاومة المضادات الحيوية.

حُللت 3096 عينة من النبيت الجرثومي المعوي لأشخاص من 14 دولة مختلفة لدراسة تأثير المضادات الحيوية على النبيت الجرثومي المعوي مع التركيز على عينات الأشخاص الذين لم يتناولوا المضادات الحيوية للحصول على معلومات جينات النبيت الجرثومي قبل اكتساب جينات من سلالات أخرى.

إضافةً إلى دراسة كيفية انتقال جينات مقاومة المضادات الحيوية من الميكروبات إلى العوامل الممرضة، قارن الباحثون المعلومات التي حصلوا عليها من العينات مع المعلومات التي توصلوا إليها من قاعدة البيانات الخاصة بمقاومة المضادات الحيوية التي يُسجل فيها جينات مقاومة المضادات الحيوية.

بينت أبحاث سابقة وجود اختلافات ملحوظة في جينات مقاومة المضادات الحيوية في البلدان المختلفة، والآن بعد دراسة أشخاص لم يتناولوا المضادات الحيوية وجد الفريق البحثي نمطين من جينات مقاومة المضادات الحيوية في النبيت الجرثومي المعوي، ووجدوا أن عدد هذه الجينات وتنوعها تابعٌ لمستوى استهلاك المضادات الحيوية في تلك البلد.

وجد الباحثون أنه في البلدان التي تستهلك فيها المضادات الحيوية بانتظام يوجد عدد أكبر من الجينات المقاومة للمضادات في النبيت الجرثومي المعوي.

يؤدي فرط استخدام المضادات الحيوية إلى انتشار جينات مقاومة الصادات لدى جميع السكان وليس فقط لدى الذين يتعرضون لها مباشرة، إذ تنتشر هذه الجينات عبر النبيت الجرثومي الطبيعي.

بحسب البحث فإن مقاومة المضادات الحيوية تقتل آلاف الأوروبيين سنويًا مع احتمال تفاقم المشكلة مستقبلًا، ففي عام 2019، اعتُبرت مقاومة المضادات الحيوية ثالث سبب للوفاة حول العالم، إذ تسببت بـ 4.95 مليون وفاة.

تكمن أهمية هذه الدراسة بأنها حددت لأول مرة تأثير استخدام المضادات الحيوية المحلي على البكتيريا المتعايشة في الجسم، وأعطت فكرة عن أنماط المقاومة المتوقع تطورها.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D9%88%D8%AC%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D9%85%D8%A7%D8%A1-%D8%B3%D9%84%D8%A7%D8%AD%D9%8B%D8%A7-%D9%8A%D8%BA%D9%8A%D8%B1-%D9%82%D9%88%D8%A7%D8%B9%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%83%D8%A9/">وجد العلماء سلاحًا يغير قواعد المعركة ضد البكتيريا المقاومة للصادات</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D9%84%D9%85%D8%A7%D8%B0%D8%A7-%D9%84%D9%8A%D8%B3-%D8%B9%D9%84%D9%8A%D9%83-%D8%A5%D9%86%D9%87%D8%A7%D8%A1-%D8%AD%D8%B5%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A/">هل عليك فعلًا أن تنهي كامل الحصة الموصوفة من المضادات الحيوية؟</a>

ترجمة: بتول السليمان

تدقيق: هزار التركاوي

<a href="https://www.sciencealert.com/antibiotic-resistance-can-emerge-in-your-gut-even-without-antibiotics-use">المصدر</a>

يمكن أن تظهر مقاومة المضادات الحيوية في الأمعاء حتى من دون استخدام المضادات الحيوية!

1140-hepatitis-b

<h3>نظرة عامة حول لقاح التهاب الكبد ب:</h3>
يعد لقاح التهاب الكبد ب جزءًا من برنامج لقاحات هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة (NHS)، يعطى هذا اللقاح للأشخاص الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بالتهاب الكبد ب أو الإصابة باختلاطاته.

يعطي اللقاح حمايةً ضد الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب الذي يعد سببًا أساسيًا لأمراض الكبد الخطيرة مثل تشمع الكبد وسرطان الكبد.
<h3>من يجب أن يتلقى لقاح الهاب الكبد ب؟</h3>
يجب أن يتلقى كل الأطفال اللقاح لحمايتهم من الإصابة بالتهاب الكبد ب لأن الإصابة قد تستمر عدة سنوات عند الأطفال وقد تقود إلى اختلاطات مثل تشمع الكبد أو سرطان الكبد.

يتضمن اللقاح السداسي الذي يتلقاه الأطفال في الأسبوع الثامن، والثاني عشر، والسادس عشر من العمر لقاحًا للاتهاب الكبد ب.

يتلقى الأطفال الذين يكونون عرضةً أكثر للإصابة بالتهاب الكبد ب نظرًا لأن أمهاتهم مصابات بالتهاب الكبد ب؛ جرعاتٍ إضافية عند الولادة وبعمر أربعة أسابيع وبعمر سنة.

على الرغم من تناقص خطر الإصابة بالتهاب الكبد ب في المملكة المتحدة البريطانية فإن الأطفال والبالغين المعرضين لخطر الإصابة ما زالوا يتلقون اللقاح.

يجب أن يتلقى الأشخاص الذين لديهم خطر متزايد للإصابة أو خطر تطور مضاعفات شديدة اللقاح، وهؤلاء الأشخاص ضمن المجموعات التالية:
<ul>
 	<li> الذين يتلقون الأدوية -أو يتعاطون المخدرات- أو أولئك الذين لديهم شريكٌ يتلقى الأدوية -أو يتعاطى المخدرات- عن طريق الحقن.</li>
 	<li> متعددو الشركاء الجنسيين.</li>
 	<li> الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال.</li>
 	<li> الأطفال المولودون لأمهات مصابات.</li>
 	<li> أفراد العائلة المقربون أو الشركاء الجنسيين لشخص مصاب بالتهاب الكبد ب.</li>
 	<li> الذين يخضعون لنقل الدم المنتظم أو لنقل منتجات الدم ومقدمي الرعاية الصحية لهم.</li>
 	<li> المرضى المصابون باضطرابات كبدية مزمنة أو أمراض كلوية مزمنة.</li>
 	<li> المسافرون لبلدان ينتشر فيها المرض كثيرًا.</li>
 	<li> النساء والرجال العاملين بالجنس.</li>
 	<li> الأشخاص الذين تقتضي أعمالهم التماس مع الدم أو سوائل الجسم مثل: الممرضات، وعمّال السجون، والأطباء، وأطباء الأسنان وأطقم المخابر.</li>
 	<li> السجناء.</li>
 	<li> العائلات التي تتبنى أو ترعى أطفالًا أصولهم من بلدان عالية الخطورة.</li>
 	<li> بعض مقدمي الرعاية الصحية.</li>
 	<li> الذين يعيشون في سكن للأشخاص الذين يعانون من صعوبات في التعلم.</li>
 	<li> الذين يعملون مع أشخاص يعانون من صعوبات في التعلم.</li>
</ul>
<h3>كيف يعطى لقاح التهاب الكبد ب؟</h3>
تلقى كل الأطفال في المملكة المتحدة البريطانية المولودين بعد 1 آب 2017 ثلاث جرعات من لقاح يتضمن لقاح التهاب الكبد ب جزءًا من برنامج التلقيح الروتيني للـNHS.

أعطيت جرعات اللقاح بعمر 8، 12، 16 أسبوعًا. وأعطي الأطفال المعرضين لخطر أكبر للإصابة كونهم ولدوا لأمهات مصابات جرعاتٍ إضافيةً من اللقاح عند الولادة وبعمر الـ4 أسابيع و بعمر السنة.

إذا كان الشخص يظن أنه معرض للإصابة وبحاجة إلى التلقيح ضد التهاب الكبد ب؛ فعليه استشارة الطبيب ليعطيه اللقاح أو عليه زيارة عيادة الصحة الجنسية أو العيادة البولية التناسلية.
<h3>ماذا يتضمن لقاح التهاب الكبد ب؟</h3>
يجب أخذ ثلاث حقن من لقاح التهاب الكبد خلال الفترات الموصى بها لضمان الحماية الكاملة.

يجب أن يأخذ الأطفال المولودون لأمهات مصابات بالتهاب الكبد ب ست جرعات من لقاح التهاب الكبد ب لضمان استمرار الحماية لفترة طويلة.

بالنسبة للعاملين في المجال الصحي أو مرضى الفشل الكلوي فيجب التأكد من استجابتهم للقاح.
<h3>التلقيح الطارئ ضد التهاب الكبد ب:</h3>
في حال الإصابة بالتهاب الكبد ب وعدم تلقي اللقاح سابقًا فيجب طلب استشارة طبية، وقد يكون من المفيد تلقي اللقاح.

في بعض الحالات، ربما تدعو الحاجة إلى حقنة من الأضداد تسمى الغلوبوليمن المناعي النوعي لالتهاب الكبد ب (HBIG) بالإضافة إلى اللقاح.

يفضل أخذ الغلوبولين المناعي النوعي لالتهاب الكبد ب (HBIG) خلال 48 من الإصابة، لكن يمكن أخذه خلال مدة أقصاها أسبوعان بعد الإصابة.
<h3>الأطفال ولقاح التهاب الكبد ب:</h3>
يتضمن برنامج الرعاية الصحية قبل الحمل اختبارًا دمويًا للكشف عن التهاب الكبد ب .

يجب إعطاء الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد ب جرعة من اللقاح خلال 24 ساعة بعد الولادة متبوعة بجرعات خلال الأسبوع الرابع، والثامن، والثاني عشر، والسادس عشر من العمر بالإضافة لجرعة نهائية بعمر السنة.

يمكن إعطاء الأطفال الذين شُخصت أمهاتهم بالتهاب الكبد ب عن طريق اختبار الدم أيضًا حقنةً من الغلوبولين المناعي عند الولادة كونهم مصابين على وجه الخصوص بالإضافة للقاح التهاب الكبد ب لإعطائهم حمايةً سريعةً ضد العدوى.

يجب فحص كل الأطفال المولدين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد ب بعمر السنة لتحري إذا كانوا قد أصيبوا بالفيروس.
<h3>لقاح التهاب الكبد ب خلال الحمل:</h3>
تسبب العدوى بفيروس التهاب الكبد ب عند المرأة الحامل مرضًا شديدًا للأم وإصابةً مزمنةً للطفل، لذلك ينصح بأخذ لقاح التهاب الكبد ب للنساء الحوامل المصنفين ضمن الفئات عالية الخطورة.

لا يوجد أي دليل على وجود خطر من تلقيح النساء الحوامل أو المرضعات ضد التهاب الكبد ب، وبما أن اللقاح هو لقاح غير نشط (ميت) فإن الخطر على الجنين ضئيل.
<h3>التأثيرات الجانبية للقاح التهاب الكبد ب:</h3>
لقاح التهاب الكبد ب آمن جدًا، وفي ما عدا الإحمرار والألم مكان الحقن فإن التأثيرات الجانبية الأخرى نادرة، واللقاح هو فيروس غير نشط (ميت) لذلك فهو لا يسبب العدوى.
<h3>فاعلية لقاح التهاب الكبد ب:</h3>
لقاح التهاب الكبد ب فعال جدًا. نحو 9 من كل 10 بالغين تلقوا اللقاح اكتسبوا حمايةً ضد الإصابة بالتهاب الكبد ب.

يكون اللقاح أقل فعالية عند الأشخاص:
<ul>
 	<li> فوق سن 40.</li>
 	<li> البدينين.</li>
 	<li> المدخنين.</li>
 	<li> متعاطي الكحول، لاسيما الذين تطور لديهم مرض كبدي.</li>
</ul>
إذا كان الشخص يعاني خللًا في الجهاز المناعي أو يخضع لغسيل الكلى قد يكون لقاح التهاب الكبد ب أقل فاعلية، لذلك قد يحتاج إلى عدد أكبر من الجرعات.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%87%d8%a7%d8%a8-%d8%a7%d9%84%d9%83%d8%a8%d8%af-b-%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%b3%d8%a8%d8%a7%d8%a8-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%b9%d8%b1%d8%a7%d8%b6-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%aa%d8%b4%d8%ae/">التهاب الكبد B: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%b1%d8%a7%d8%aa%d9%8a%d8%ac%d9%8a%d8%a9%d9%8c-%d8%ac%d8%af%d9%8a%d8%af%d8%a9%d9%8c-%d9%84%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%87%d8%a7%d8%a8-%d8%a7%d9%84%d9%83%d8%a8/">استراتيجيةٌ جديدةٌ لعلاج التهاب الكبد B المزمن</a>

ترجمة: بتول السليمان

تدقيق: أسعد الأسعد

<a href="https://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/hepatitis-b-vaccine/">المصدر</a>

لقاح التهاب الكبد ب: متى يجب أن يؤخذ؟ وما أعراضه الجانبية؟

shutterstock_2054762825_h1

التهاب السحايا: عدوى تصيب الأغشية أو السحايا المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي. قد يتطور التهاب السحايا عند البالغين والصغار، ويزداد خطر الإصابة به عند ضعيفي المناعة والأطفال الصغار.
<h3>أعراض التهاب السحايا</h3>
<ul>
 	<li> الحرارة.</li>
 	<li> الصداع الشديد.</li>
 	<li> الغثيان.</li>
 	<li> تيبّس العنق.</li>
 	<li> حساسية للضوء.</li>
</ul>
يحدث التهاب السحايا نتيجة الإصابة بأحد مسببات المرض، مثل: الجراثيم والفيروسات والفطور، لذلك يختلف نوع العلاج المُقدَّم للمريض باختلاف العامل المسبِّب.
<h3>ما التهاب السحايا؟</h3>
هو غشاء واقٍ يحيط بالدماغ والنخاع الشوكي؛ ليبني حاجزًا دماغيًا دمويًا.

يحدث التهاب السحايا عند إصابة السحايا بأحد الجراثيم، أو الفيروسات أو الفطور، ما يسبب التهابًا وتورمًا.

قد يكون التهاب السحايا قاتلًا؛ لأن السحايا المتورمة ستبدأ بالضغط على الدماغ والنخاع الشوكي، وتعطّل الوظائف البيولوجية المهمة.
<h3>أسباب التهاب السحايا عند البالغين</h3>
قد يحدث التهاب السحايا نتيجة الإصابة بالسرطان، أو أمراض المناعة الذاتية أو تناول بعض الأدوية، ويسمى في هذه الحالة: التهاب السحايا غير المعدي.
<h4>أسباب التهاب السحايا المُعدي:</h4>
1- الفيروسات: من الفيروسات المسببة لالتهاب السحايا الفيروسي، الفيروسات المعوية المشابهة لفيروس الزكام، عدا فيروس شلل الأطفال. عادة تكون الإصابة في هذه الحالات خفيفة وتُشفى تلقائيًا، وقد يتطور التهاب السحايا بصفته أحد المضاعفات. من الفيروسات الأخرى المسببة لالتهاب السحايا:
<ul>
 	<li> النكاف.</li>
 	<li> جدري الماء.</li>
 	<li> الحصبة.</li>
 	<li> الإنفلونزا.</li>
</ul>
2- الجراثيم: أكثر الجراثيم المسببة لالتهاب السحايا شيوعًا، هي:
<ul>
 	<li> المكورات العقدية الرئوية.</li>
 	<li> المجموعة الثانية من المكورات العقدية.</li>
 	<li> النيسرية السحائية.</li>
 	<li> المستدمية النزلية.</li>
 	<li> الليسترية المستوحدة.</li>
</ul>
ينتشر بعض هذه الجراثيم في الطعام الملوث، وتنتقل العدوى من شخص إلى آخر.

٣- الفطور: تضم الأنواع الرئيسة للفطور المسببة لالتهاب السحايا:
<ul>
 	<li> المكورات المستخفية المورّمة.</li>
 	<li> الكروانية اللدودة.</li>
 	<li> الرشاشيات.</li>
 	<li> المبيضات.</li>
</ul>
توجد هذه الفطور في الخشب والتربة وفضلات الحمام.

نادرًا ما تسبب الطفيليات والمتحولات الإصابة بالتهاب السحايا المعدي.
<h4>أسباب التهاب السحايا غير المعدي:</h4>
قد يتطور لدى البالغين نتيجة حالة مرضية أخرى، مثل: الإصابة بالسرطان.
<h4>أسباب أخرى لالتهاب السحايا غير المعدي:</h4>
<ul>
 	<li> الإصابة بالذئبة.</li>
 	<li> الأدوية.</li>
 	<li> صدمة على الرأس.</li>
 	<li> جراحة الدماغ.</li>
</ul>
<h3>أعراض التهاب السحايا</h3>
تختلف أعراض التهاب السحايا بين الأطفال والبالغين، إذ إن هذه الأعراض لا تظهر دفعة واحدة، وإنما تتطور تدريجيّا.

تشمل الأعراض عند البالغين:
<ul>
 	<li> تيبّس الرقبة.</li>
 	<li> الألم.</li>
 	<li> التشوش الذهني.</li>
 	<li> النعاس.</li>
 	<li> ارتفاع الحرارة.</li>
 	<li> حساسية للضوء.</li>
 	<li> غثيان.</li>
 	<li> قيء.</li>
 	<li> اختلاجات.</li>
</ul>
<h3>ما الاختلاف بين التهاب السحايا عند البالغين والتهاب السحايا عند الأطفال؟</h3>
يظهر التهاب السحايا عند الأطفال والبالغين بالطريقة نفسها، وقد يختلف عند الأطفال الصغار جدًا، مثلًا: يعاني البالغين تيبّس الرقبة، أما الأطفال يعانون تقوس الظهر والبكاء.

لا يعاني حديثو الولادة حمى أو انخفاض حرارة، وتكون أعراض العدوى عندهم واضحة أكثر.
<h3>الآثار طويلة الأمد لالتهاب السحايا</h3>
يتعافى معظم المصابين من التهاب السحايا، ولكن قد لا يتعافى بعضهم تمامًا، إذ يعتمد الشفاء على عدة عوامل، منها:

سرعة تلقي العلاج.

شدة الإصابة، مثلًا: التهاب السحايا الجرثومي؛ هو الأشد خطورة، وقد يسبب اضطرابات دائمة.

تشمل المضاعفات الخطيرة الأخرى ما يأتي:
<ul>
 	<li> التهاب المفاصل.</li>
 	<li> مشكلات التوازن.</li>
 	<li> أذية كلوية.</li>
 	<li> الصرع.</li>
 	<li> فقدان السمع الكلي أو الجزئي.</li>
 	<li> فقدان البصر الكلي أو الجزئي.</li>
 	<li> اضطرابات في الذاكرة.</li>
 	<li> بتر الأطراف.</li>
 	<li> صعوبات التعلم.</li>
</ul>
<h3>تشخيص التهاب السحايا عند البالغين</h3>
لتأكيد التشخيص، سيعتمد الأطباء الفحص السريري، والعلامات السريرية عند المريض، مثل:
<ul>
 	<li> التهيج السحائي.</li>
 	<li> ألم الظهر.</li>
 	<li> حساسية الضوء.</li>
 	<li> وجود بقع على الجلد أو طفح.</li>
</ul>
يُطلب بعد الفحص الفيزيائي عينة من السائل الدماغي الشوكي للمريض؛ للتأكد من وجود الفيروسات أو الجراثيم أو الفطور المسببة لالتهاب السحايا.

لا يقدم الطبيب أي علاج قبل التأكد من العامل المسبب، وفي الحالات الإسعافية يُشخَّص بأنه التهاب سحايا جرثومي، ويُعطى المريض مضادات حيوية.
<h3>علاج التهاب السحايا عند البالغين</h3>
في حالة التهاب السحايا الجرثومي، يأخذ الطبيب بعين الاعتبار عمر المريض والتاريخ الطبي قبل إعطاء المضادات الحيوية.

يأخذ البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18-49 السيفترياكسون أو الفانكومايسين حقنًا في الوريد.

يُعالج الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 50 عامًا، وأصحاب المناعة الضعيفة بالسيفترياكسون أو الفانكومايسين أو الأمبيسلين وريديًا.

يُعالج الأشخاص بالستيرويدات لتقليل الالتهاب السحائي، ويجب إجراء عديد من الدراسات للتأكد من الستيرويدات إذا كانت علاجًا فعالًا لالتهاب السحايا الجرثومي.

تُعطى المضادات الفطرية لعلاج التهاب السحايا الفطري.

تُشفى معظم حالات التهاب السحايا الفيروسي تلقائيًا دون علاج.
<h3>التوقعات</h3>
تختلف مدة العلاج بين المرضى، ويؤدي العامل المسبب للمرض دورًا رئيسًا في مدة العلاج.

التهاب السحايا الفيروسي: يُشفى المرضى من 7-10 أيام، ولا يسبب أي مضاعفات طويلة الأمد.

التهاب السحايا الجرثومي: تختلف مدة العلاج في التهاب السحايا الجرثومي، وقد تظهر بوادر الشفاء عند بعض المرضى في أول 3 أيام، وقد يحتاج بعضهم لمعالجة طويلة الأمد إذا تطورت لديهم مضاعفات خطيرة.

التهاب السحايا الفطري: يستغرق المرضى الذين يعانون أمراضًا أخرى -مثل السرطان- وقتًا للتعافي من التهاب السحايا الفطري، وقد يحتاجون معالجة طويلة الأمد.
<h3>الملخص</h3>
قد يصيب التهاب السحايا أي شخص باختلاف عمره، سواء أكان الشخص بالغًا أم صغيرًا.

تتضمن المسببات الرئيسية لالتهاب السحايا: العدوى الفيروسية، والجرثومية، والفطرية.

يُعد البالغون ضعيفو المناعة، الأكثر تعرضًا لمضاعفات شديدة إذا أُصيبوا بالتهاب السحايا الجرثومي.

يشخص الأطباء التهاب السحايا معتمدين على الفحص السريري، وفحص السائل الدماغي الشوكي.

يُشفى التهاب السحايا الفيروسي تلقائيًا من 7-10 أيام دون مضاعفات، أما التهاب السحايا الجرثومي والفطري يتطلب علاجًا طويل الأمد.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%AD%D8%A7%D9%8A%D8%A7-%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6%D9%87-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD/">التهاب السحايا: أعراضه والعلامات التحذيرية</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%AD%D8%A7%D9%8A%D8%A7-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%83%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%8A-bacterial-meningitis/">التهاب السحايا البكتيري Bacterial Meningitis</a>

ترجمة: بتول السليمان

تدقيق: دانا توفيق

مراجعة: عبد المنعم الحسين

<a href="https://www.medicalnewstoday.com/articles/meningitis-in-adults">المصدر</a>

بتول السليمان

الأعمال

الخرف مرتبط بتشوهات الدماغ الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم!

يمكن أن تظهر مقاومة المضادات الحيوية في الأمعاء حتى من دون استخدام المضادات الحيوية!

لقاح التهاب الكبد ب: متى يجب أن يؤخذ؟ وما أعراضه الجانبية؟

التهاب السحايا عند البالغين: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج