493ss_thinkstock_rf_nervous_system

هل سبق لك أن تساءلت: كيف تتمكن طبيبة مُحنكة من أن تفطن بسهولة إلى دلالة ظل عابر في صورة الأشعة السينية لمريض بينما يفوت ذلك متدرب حديث الخبرة؟! هل انتبهت من قبل أنك تستطيع قراءة جملة ما دون ملاحظة وجود حررف زائد في إحدى كلماتها كما يُحتمل أن تكون قد فعلت في هذه الجُملة؟ إن كنت قد وقعت في هذه الخدعة، لا عليك عزيزي القارئ، فأنتَ لست غافلًا، فقد قام جهازك العصبي بذلك.

منذ أمد بعيد تخبرنا الأبحاث المختلفة أن ما يُطلق عليه "الخبرات المُسبقة" والتي اجتزناها في الماضي هي التي تساعدنا على فهم وإدراك المجهول الذي نواجهه اليوم، إذ تُمزج المعلومات الجديدة -والتي قد لا تكون كافيةً- بالمعرفة القديمة فيما يُسمى في الأوساط العلمية الدمج البايزي Bayesian integration تلك العملية التي تمتلك نصيب الأسد في التحكم في أفكارنا وتصوراتنا وسلوكياتنا، عندما يلتبس علينا أمر ما فإننا نلجأ تلقائيًا لخبراتنا المُسبقة كي نضبط تصرفنا.

منذ أيام قليلة، رصد الباحثون في معهد ماكغافرن لبحوث الدماغ التابع لمعهد ماساتشوستس للتكنولوجيا إشارات دماغية خاصة تحوي تشفيرًا لخبراته المُسبقة، كما توصلوا إلى الطريقة التي يستخدمها جهازك العصبي المتمثل في الدماغ بواسطة هذه الإشارات في اتخاذ القرار الحكيم رغم عدم توفر المعلومات اللازمة لذلك.
التجربة

دَرّب الفريق البحثي الذي قاده مهرداد جزائري عددًا من الحيوانات على مشاهدة ثلاث ومضات ضوئية متتالية، إذ يراقب الحيوان الومضة الأولى: ومضة استعد Ready، والومضة الثانية: تأهب Set، ثم يبدي رد فعل فور إعطاءه الومضة الثالثة: انطلق Go.

قسَم الفريق الفترات الزمنية بين الومضتين الأولى والثانية إلى نوعين، إما فترة زمنية قصيرة بين 480 و800 ملي ثانية، أو فترة زمنية طويلة بين 800 و1200 ملي ثانية، بينما كانت الفترة الزمنية بين الومضتين الثانية والثالثة ثابتةً. غيّر الباحثون الفترة الزمنية بين الومضة الأولى والثانية لكي يتغير توقع الحيوان للفترة الزمنية التالية لها، وشاهدوا النتيجة.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/1-173.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-71457" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/1-173.png" alt="جهازك العصبي يحتفظ بخبراتك السابقة ليغير تصرفاتك القادمة دور الجهاز العصبي في عملية التذكر والتعليم الهندسة العكسية الخلايا العصبية" width="836" height="461" /></a>

يمثل إجراء هذه المهمة تحديًا كبيرًا؛ نظرًا لأن الشعور بالوقت يفتقر عادةً إلى الدقة؛ فإما أن يكون أسرع أو بشكل أكثر بطءًا. بالنسبة لنا نحن البشر تكون الاستراتيجية المُثلى هي الانحياز للاستجابة عند منتصف هذه الفترة الزمنية المتوقعة، المفاجأة أن هذا ما فعلته الحيوانات في التجربة بالضبط.

على سبيل المثال، عندما توقعت الحيوانات أن الفترة الزمنية ستكون قصيرة ثم أُعطيت فترة زمنية مقدارها 800 ملي ثانية استجابت برد فعل بعد فترة زمنية أقصر قليلًا من 800 ملي ثانية، وعلى النقيض من ذلك، عندما توقعت أن تلك الفترة ستكون أطول أنتجت رد فعل بعد فترة زمنية أطول قليلًا من 800 ملي ثانية.

خلال التجربة، رصد الباحثون نحو 1400 خلية من الجهاز العصبي مسؤولة عن الزمن في منطقة القشرة الجبهيّة الأماميّة للحيوانات، وبتحليل تطور النشاط العصبي لهذه الخلايا تبين أن التوقعات المُسبقة ضللت تمثيل الزمن في 60% من تلك الخلايا ما جعل أنماط النشاط العصبي تنحاز للتوقع بأن الفترات الزمنية القادمة ستكون ضمن الفترة الزمنية المتوقعة! ما أثر على الاستجابة السلوكية لها وجعلها تستجيب عند منتصف الفترة الزمنية المتوقعة!

يشير ميت لينجييل أستاذ علم الأعصاب الحاسوبي بجامعة كيمبريدج إلى أهمية هذا الاكتشاف قائلًا: «لم نر من قبل مثالًا ملموسًا كهذا عن كيفية استغلال الدماغ للخبرات المُسبقة لتعديل الديناميكيات العصبية Neural Dynamics والتي تُولَّد من خلالها متواليات من الأنشطة العصبية لتصحح من أخطائها.

يميّز ذلك هذه الورقة البحثية عن غيرها فقد جمعت بين التصور والديناميكات العصبية وحسابات الدمج البايزي في عمل واحد متسق مدعوم بقياسات السلوك مع الأنشطة العصبية«.

لم يكتف الباحثون بهذا، فقد طوروا نموذجًا حاسوبيًا يحاكي شبكة من الخلايا العصبية قادرًا على أداء نفس التجربة السابقة، وتمكنوا من ضبط هذا النموذج الحاسوبي ليحاكي سلوك الحيوانات.

تكمن الأهمية البالغة لهذه النماذج في كونها تمهد الطريق نحو التحليل التفصيلي لأليات عمل هذه الخلايا العصبية والموصلات، عن طريق تطبيق عملية يُطلق عليها اسم الهندسة العكسية Reverse Engineering.

ما يلفت النظر هو أن النموذج الحاسوبي المُحاكي للخلايا العصبية للحيوانات أدى التجربة بنفس الطريقة التي فعلتها أدمغة القرود! وقد تشوه أيضًا السلوك الحاسوبي بناء على الخبرة المُسبقة.

يقول جزائري قائد الدراسة: »يبدو أن الدماغ يُدخِل الخبرات المُسبقة ضمن الموصلات التشابكية synaptic connections ما يتسبب في ذلك التحيز الحادث لأنماط الأنشطة الدماغية«.

يعتزم الباحثون حاليًا دراسة كيفية تكوين الدماغ للموصلات المشبكية وتشذيبها تدريجيًا، تلك الموصلات التي تُشفر خبراتنا السابقة وتسمح لها بالتأثير على تصرفاتنا.

اقرأ أيضًا:

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=53291">كيف يميل العقل وينحاز لفكرة أو معتقد معين؟</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=54163">كيف تحمي دماغك من الأخبار المزيفة؟</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=46349">كيف تحل أعظم العقول المشاكل؟</a>

ترجمة: فابيان أيوب

تدقيق: عون حداد

مراجعة: آية فحماوي

<a href="http://news.mit.edu/2019/how-expectation-influences-perception-0715">المصدر</a>

جهازك العصبي يحتفظ بخبراتك السابقة ليغير تصرفاتك القادمة

adults-beautiful-coat-698887

من منا لم تنتابه البهجة يومًا حينما روى مشاعره المتخبطة ووجد الطرف الآخر مُدركًا لما يمر به؟! ألم تشعر يومًا بهذا الارتياح الذي يكتنفك إذا فطن صديقك إلى ما لم تسعفك الكلمات لتوضيحه، بل واستطاع إيجاد مُسمى يعبر بدقة عنه؟! وعلى النقيض، أتذكر ذلك الاستياء الذي تملكك حينما شعرت بأنه لا يوجد شخص يفهمك ، تلك اللحظات التي تهجرنا خلالها مشاعر الارتياح، ويتأتى إلينا الألم والوحدة وتزداد تشككاتنا حول أقرب علاقاتنا.

نعم، إن لم يشعر المرء بوجود من يعرفون جيدًا من هو -أو على الأقل لديهم القدرة على فعل ذلك- فسيكون على مشرفة من اختبار مشاعر الوحدة وقد تصل إلى اليأس في بعض الأحيان. في تلك الحالة يجد الإنسان نفسه في مكان مُظلم يوصله إلى ذاك الشعور بالخواء والوهن، وفي مثل هذه الحالة ربما تُسلب حياته بيده.

يمكن للشعور الدائم بالعزلة الشديدة عن الآخرين أن يجعلنا مرتابين حول حقيقة وجودنا؛ فكثيرًا ما اعتُبرت الوحدة كلمة مرادفة للاكتئاب، لهذا السبب نجد لدى المصاب بالعزلة القهرية نزعةً انتحارية، وربما يقدم على اقتراف ذلك.

إذا كنت في علاقة تفتقر للجوهر الكيميائي والتجاذب الجنسي الملتهب والمتولد بقوة في حالة الحب الرومانسي، هل يمكنك أن تبقى على علاقة مع شخص لا يفهمك أو على الأقل لا يقدر على ذلك؟!

ينهار جسر العلاقة بينك وبين الطرف الآخر حالما شعرت بأنه أساء فهمك، إنك تشعر وكأنك نُفيت إلى جزيرة مُنعزلة وحيدًا، إن لم يكن هذا الحب كافيًا لتجاوز تلك الفجوة التي حدثت بينكما بحميمية وبناء ذلك الجسر مرة أخرى بولع ووفاء، فلا يوجد لدينا أدنى فكرة عن »أي حب هذا؟!».

إليك عشرة أسباب توضح أن وجود آخرين يمكنهم فهم كلماتنا وتصرفاتنا هو أمر بالغ الأهمية لتحقيق الحاجة الدائمة للشعور بالأمان والسعادة:

<strong>1. أن تكون معروفًا</strong>

عندما تختبر شعورًا بأن الطرف الآخر لا يفهمك، ينقطع الاتصال بينك وبينه -حتى لو حدث هذا مؤقتًا- فعندما لا تُفهم تصبح وحدك، منعزلًا، منقطعًا عن الآخر، والعكس صحيح، هذه هي الميزة الأهم من كونك مفهومًا ومنها تنبع باقي المزايا.

<strong>2. أن تكون هويتك مؤكدة</strong>

يعزز وجود آخرين يرونك كما أنت وبالطريقة التي تريد أن يُنظَر لك فيها، يؤكد لك أن الشخص الذي تؤمن أنه أنت هو شخص مفهوم له مسوغاته، حينما تصبح "مدركًا" بحق ستشعر بأنك مُنحت تصديقًا عميقًا على ذاتك.

<strong>3. أن تشعر بوجودك</strong>

نحن كائنات اجتماعية، إذا أردت أن تشعر بأن وجودك وجود حقيقي ملموس ينبغي عليك الحصول على مقدار من التأكيدات الخارجية من شخص يفهمك. كتب مايكل شراينر: »الخوف المُتربص دائمًا بنا في اللاوعي يكمن غي كوننا غير مفهومين فنقترب من الاقتناع بأننا غير موجودين، تلك الفكرة مرعبة حقًا.«

<strong>4. أن تشعر بانتمائك</strong>

يربطك بالآخرين شعورك بإدراكهم لك، يتيح لك ذلك بأن تشعر بأنه مُرحب بك. وبالمقابل، يمكن للشعور بالوحدة والانفصال عمَّن حولك أن يؤلمك نفسيًا بشدة؛ مثل ما يتعرض له الكثير من الأطفال المهمشين والمنبوذين.

<strong>5. أن تشعر بأنك جزء من شيء ما أكبر بكثير من نفسك</strong>

نحتاج جميعًا أن نشعر بالانتماء إلى مجتمع مشابه لنا، ولو نسبيًا في طريقة التفكير. تساعدنا مثل هذه النظرة الواسعة لأنفسنا على جعل حياتنا ذات معنًى أكبرو هدف أسمى، كما تسهم في تعزيز إحساسنا بقيمتنا الذاتية.

<strong>6. أن تشعر بأنك مقبول</strong>

من نواحٍ عدة، يرتقي شعورك بأنك مفهوم إلى كونه اعترافًا اجتماعيًا بك وتأييدًا لك، حتى لو لم يُصرَّح بذلك لفظًا؛ فإن لغة الجسد وتعبيرات الوجه التي تبدر من أحدهم عندما تشاركه أمرًا ما تكون -في بعض الأحيان- مطمئنةً أكثر من الكلمات؛ فإبراز التعاطف بشتى الطرق وبالأسلوب الصحيح يدل ضمنًا على الفهم والاعتراف والدعم، ومهما تظن نفسك انطوائيًا فأنت بالأصل خُلقت اجتماعيًا؛ فلا أحد يستمتع بشعور الاستنفار من الآخرين أو بكونه وحيدًا.

<strong>7. أن تشعر أنك قادر</strong>

حالما تشعر بأنك مفهوم، فأنت لا تلتمس طريقك في ظلام حالك، فهناك أمور لن تتمكن من تحقيقها إلا عندما يستعد الآخرون لاحترامك والتعرف عليك وعلى نواياك، حينئذٍ يمكنك البدء بالسعى وتحقيق أهدافك تلك، إنها أهداف تبرز أهميتها لنا حينما نشعر أن الآخرين يعيرونها انتباهًا.

<strong>8. أن تفهم ذاتك أكثر</strong>

إن أخبرك أحدهم قائلًا:» حسنًا، بصيغة أخرى، من الواضح أنه يجب عليك أن تصدق كذا لأن كلامك يلمِّح ضمنًا إلى كذا«، من المحتمل جدًا أن تجد عرض وتلخيص أحدهم لما قلته هو في الحقيقة أعمق مما قد وصلت إليه.

بإضافة شيء من حدسهم وتجاربهم الشخصية إلى ما نطقت به ربما يمكنهم مساعدتك في تحسين فهمك بشكل أعمق وأكثر تشعبًا في دواخلك أكثر مما قد وصلت إليه.

<strong>9. أن تختبر علاقات أكثر راحةً</strong>

يدفعك شعورك بوجود شخص يفهمك إلى التواصل مع الآخرين بكل ما تحمله الكلمة من معنى، تظهر استعدادًا أكبر لتكون منفتحًا عليهم غير مُحاط بأسوار منيعة. أوضح كارل نصار المعالج النفسي الأمريكي ببلاغة قائلًا: «عندما نُفهم... نُظهر للآخرين ذواتنا على حقيقتها بسلبياتها وإيجابياتها، ويصبحون بدورهم غالبًا أكثر لينًا وصدقًا معنا، ذلك يدعِم التواصل... على مستوًى أعمق، ويعزز قوة علاقاتنا وفاعليتها«.

<strong>10. أن تكون بمنأًى عن غياهب الاكتئاب</strong>

يرتبط الاكتئاب ارتباطًا وثيقًا بالشعور بالعزلة والغربة، ولذلك ربما يقينا الإحساس بأننا مفهومون ومتواصلون مع من هم حولنا الانزلاق إلى تلك الحالة الموجعة المؤلمة، يُعتبر ذلك "ترياقًا مضادًا".

<strong>الأساس العصبي</strong>

في عام 2014 نشرت مجلة Cognitive and Affective Neuroscience بحثًا يوضح أن شعورك بالفهم يزيد من سعادتك على المستوى الشخصي والاجتماعي، مدعمةً إياه بنتائج التجارب التي أجريت بهذا الصدد.

أُجري تصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي fMRI على دماغ المشتركين في التجربة، تلاحظ منها »تنشط مناطق في دماغ الشخص لمناطق عصبية مقترنة بإحساس المكافأة والتواصل الاجتماعي عندما يختبر شعورًا بأنه مفهوم، مناطق مثل: الجسم المخطط البطني Ventral Striatum ومنتصف فص الجزيرة Middle Insula ، وبينما اختبر هذا الشخص شعورًا بأنه غير مفهوم نشّط في دماغه مناطق عصبية مقترنة بمشاعر سلبية مثل: فص الجزيرة الأمامي «Anterior Insula.

وأيضًا، تزويد أدلة تجريبية داعمة للنقاط المذكورة هنا، تعزز الأبحاث المجراة مسبقًا في هذا المجال. وقد أضافوا: »يجعل شعور الشخص بأنه مفهوم يحس بقيمته واحترامه والتأكيد على ذاته... ويؤدي إلى إحداث تغييرات هامة في الخبرة العاطفية ومشاعر التواصل الاجتماعي«.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/ؤر-3.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-71496" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/ؤر-3.png" alt="" width="1024" height="533" /></a>

صورة للتصميم التجريبي لاختبار التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي fMRI توضح مثالًا على حالتي الفهم وعدم الفهم للمشارك في التجربة

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/ال.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-71495" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/ال.png" alt="" width="1024" height="766" /></a>

التفاعلات العصبية المتباينة بين حالتي الفهم وعدم الفهم لدماغ المشارك في التجربة

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/ؤاة.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-71494" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/ؤاة.png" alt="هل الحب كافٍ؟ إليك 10 أسباب تحتم عليك البحث عن شخص يفهمك أولًا ما هي أهمية وجود أشخاص يفهمونك في حياتك كيف تجعل أصدقاءك يفهمون مشاعرك" width="1024" height="953" /></a>

<strong>وفي النهاية</strong>

هنالك اعتباران ختاميان يجدر ذكرهما هاهنا:

1. هل تقدم على عمل أقصى ما يمكنك عمله لجعلك شخصًا مفهومًا أكثر؟

ما نعنيه هو، ما مدى تحملك للمسؤولية إزاء كونك شخصًا يساء فهمه؟

على سبيل المثال: إذا تلقيت ردًا على رسالتك أو بريدك الإلكتروني يدل على أن الآخر لم يفهم إطلاقًا ما ظننت أنك قد أوصلته إليه، فربما ترغب في إعادة قراءة رسالتك مرة أخرى والتحقق عما إذا كنت قد اخترت الألفاظ الصحيحة التي تعبر عما دار في ذهنك.

وبوجه عام، لا يمكنك افتراض أنك ستُفهم دون أن تأخذ وقتًا للتأكد من أن العبارات التي تستخدمها واضحة وضوح الشمس، إن لم تحرص على فعل ذلك فإن أي سوء فهم يحدث هنا يقع على عاتقك أنت وليس على عاتق الطرف الآخر.

2. ما مدى معرفتك بذاتك (مميزاتك وقيمتك وميولك ودوافعك ... إلخ)؟

إذا كنت ما تزال مشوشًا بشأن الإجابة على تساؤل »من أنت في الحقيقة؟» أو ما الذي تسعى إليه؟ فلا تتوقع أن يتمكن أي شخص آخر من فهم أمور ما تزال غير واضحة بينك وبين نفسك، أو أن يستوعب تلك الأمور التي ما زلت أنت مُشوَّش بشأنها.

في تلك الحالة، ربما تحتاج إلى البدء في رحلة البحث عن الذات واكتشافها، ربما تفعل ذلك بالاستعانة بعدد من الكتب في هذا المجال، وإن صعُب ذلك عليك، سيصبح سهلًا أكثر بالتحدث إلى معالج متخصص.

نهايةً عليك أن تتذكر أن معرفتك لذاتك تُعد أمرًا على نفس القدر من الأهمية من وجود شخص يفهمك .

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=57786">حالة الحب في الدماغ فترة فريدة ومحددة وهذه 13 علامة تدل على أنك تعيشها</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=52185">تأثيرات الوقوع في الحبّ على الدماغ والجسم</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=48050">كيف يؤثر الحب على الدماغ؟</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=43619">الحب من طرف واحد، كيف تتخطاه؟</a>

ترجمة: فابيان أيوب

تدقيق: عون حداد

مراجعة: آية فحماوي

<a href="https://www.psychologytoday.com/us/blog/evolution-the-self/201706/feeling-understood-even-more-important-feeling-loved">المصدر</a>

هل الحب كافٍ؟ إليك 10 أسباب تحتم عليك البحث عن شخص يفهمك أولًا

485622dc1311f40c407de1918a7cf299fe1150cea2a71df601a69734fe0b9f4d

إعلان الانتحار عبر وسائل التواصل الاجتماعي بين المعاناة الحقيقية واستغلال مشاعر الآخرين

malingering-disorder-vs-factitious-disorder

الاضطراب المفتعل هو اعتلال عقلي يدفع الشخص للتصرف ليبدو كما لو كان مُصابًا بمرضٍ جسدي أو عقلي، فيصطنع عن عمد أعراض هذا المرض أو ينتج علامات في جسده لإيهام من حوله بأنه مُصاب، في حين أنه لا يكون مريضًا في الحقيقة.

شعر المُصاب بالاضطراب المفتعل باحتياج داخلي عميق أن يُنظر إليه على أنه مريض أو مُصاب؛ كي يحظى بالتعاطف النفسي والاهتمام والرعاية التي ينالها المريض الفعلي. الشخص المصاب بالاضطراب المفتعل يعي أنه يصطنع أعراضًا، ورغم ذلك فإنه لا يُدرك أن لديه مشكلة أو لا يعي تمامًا الأسباب الكامنة وراء تصرفاته. اعتُبر الاضطراب المفتعل مرضًا عقليًا لارتباط تواجده بحدوث مشاكل عاطفية قاسية وحالات توتر لدى الشخص المصاب.
<h3>يوجد نوعان من الاضطراب المفتعل:</h3>
<h4>1. اضطراب مفتعل مفروض على النفس:</h4>
فيه يصطنع الشخص المصاب الأعراض في نفسه، أو يُحدث علامات أو يلحق الأذى بنفسه؛ لكي يظهر على أنه مريض.

أحد أشهر الأمثلة على هذا النوع من الاضطراب هو تقليد الشخص لأعراض مرض عقلي مثل الفُصام؛ فيسلك سلوكًا غير مفهوم ويصرح بأمور غريبة ومن الممكن أن يتناول حبوبًا مهلوسة لكي ينتج أعراض الهلوسة (الهلوسة هي الوعي أو الإحساس بشيء مادي، في حين أن هذا الشيء غير موجود في الحقيقة مثل سماع المهلوس أصواتًا لا يسمعها أحد غيره).

كان يُطلق على هذا النوع من الاضطراب المفتعل المفروض على النفس اسم متلازمة مونخهاوزن Munchausen syndrome إشارةً إلى البارون مونخهاوزن الذي كان ضابطًا بسلاح الفرسان في الجيش الألماني في القرن الثامن عشر ثم شرع في التقاعد والتحدث عن مغامراته الأسطورية غير المنطقية ما جعل الناس يطلقون عليه البارون الكذاب.
<h4>2. النوع الثاني: اضطراب مفتعل مفروض على الآخرين:</h4>
فيه يدعي الشخص المصاب وجود أعراض مرض ما على أشخاص آخرين يخضعون لرعايته مثل الأطفال أو المسنين أو الأشخاص من ذوي الإعاقة أو الحيوانات الأليفة، وقد يضع الشخص المصاب بالاضطراب بإنتاج علامات جسدية أو يلحق الأذى بهؤلاء الأشخاص للإيحاء بأنهم يعانون من مرضٍ ما!

كثيرًا ما نرى أمهات يتعمدن إيذاء أطفالهن ليحظين بتعاطف ولجذب الانتباه، هنا نجد أن الجدير بالتشخيص ليس الطفل الذي يُفرض عليه افتعال المرض إنما الأم التي فرضت هذه الأعراض على الطفل الذي قد يتعرض للأذى أو يتلقى رعاية طبية غير مناسبة لحالته. كان يُعرف هذا النوع من الاضطراب المفتعل باسم متلازمة مونخهاوزن بالإنابة، لأن فيه يدعي الشخص المصاب بالاضطراب الأعراض على شخص آخر نيابةً عنه.

يختلف الاضطراب المفتعل Factitious Disorder عما يُطلق عليه التمارض أو ادعاء المرض Malingering كون مُدعي المرض يتمارض بغية الحصول على منفعة مادية أو تجنبًا لالتزام معين أو للابتعاد عن وضع ما أو للتهرب من مسؤولية، بينما المُصاب بالاضطراب المفتعل لا يصطنع الأعراض سعيًا لنفع مادي إنما جذبًا للتعاطف، وأيضًا يُعتبر الاضطراب المفتعل اضطرابًا عقليًا له تشخيصه، بينما التمارض ليس كذلك.

أيضًا يختلف الاضطراب المفتعل عما يُسمى التوهم المرضي Hypochondriasis وهو الشكوى المستمرة من أعراض جسدية يفسرها الشخص المتوهم على أنها علامات لأمراض جسدية خطيرة رغم كونه بحالة صحية جيدة، ومهما حاول المتخصصون إقناعه بعدم خطورة حالته الصحية أو أن هذه الأعراض ليست لتلك الأمراض التي يخشى إصابته بها فإنه لا ينكفّ عن التردد على الأطباء وإجراء التحاليل والفحوصات. ومع هذا، لا يعني ذلك أن المصاب بالتوهم المرضي يدعي المرض؛ فإنه يعتقد أن أعراضه حقيقية، بينما الشخص المصاب بالاضطراب المفتعل يعي أنه يصطنع أعراض مرض ليس فيه.

<a href="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/lgat.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-73515" src="https://ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/lgat.jpg" alt="" width="520" height="320" /></a>
<h3>إشارات تنذر بالإصابة:</h3>
هنالك علامات قد تنذر باحتمالية الإصابة بالاضطراب المفتعل، من ضمنها:
<ul>
 	<li> تاريخ مرضي مأساوي غير متسق ببعضه.</li>
 	<li> أعراض غامضة تخرج عن السيطرة وتزداد حدتها أو تتبدل بمجرد البدء بالعلاج.</li>
 	<li> حالات انتكاس متوقعة تعقب تحسن الحالة.</li>
 	<li> معرفة واسعة بالمستشفيات أو المصطلحات الطبية أو كليهما، وكذلك القدرة على الوصف الطبي الدقيق للأمراض كما تذكره المراجع الطبية.</li>
 	<li> وجود كثير من الندوب الناتجة عن إجراء عدد من العمليات الجراحية من قبل.</li>
 	<li> ظهور أعراض مستجدة أو إضافية إذا أسفرت نتائج الفحوصات عن عدم وجود مرض.</li>
 	<li> وجود الأعراض تحديدًا حينما يُترك المريض وحيدًا أو عندما لا يكون تحت الرعاية أو الملاحظة.</li>
 	<li> تحمس واستعداد لإجراء الفحوصات الطبية.</li>
 	<li> تاريخ مرضي ممتلئ بالكثير من زيارات المستشفيات والمستوصفات وعيادات الأطباء ربما حتى في مدن مختلفة.</li>
 	<li> رفض المريض السماح لمتخصصي الرعاية الصحية بمقابلة أفراد أسرته أو التحدث إليهم، كذلك الأصدقاء ومن سبق لهم معالجته.</li>
 	<li> رفضه الخضوع للتقييم النفسي بيد طبيب أو اختصاصي نفسي.</li>
 	<li> التكهن بفشل نتائج العلاج حتى لو لم يوجد دليل على ذلك.</li>
 	<li> محاولة إفشال إجراءات خروجه من المستشفى أو التمارض بشدة فجأةً حينما يكون على وشك الخروج.</li>
</ul>
<h3>هل الاضطراب المفتعل شائع؟</h3>
لا يتوفر لدينا حتى الآن إحصائيات دقيقة بشأن عدد الأشخاص المصابين بالاضطراب المفتعل في دولة كالولايات المتحدة الأمريكية لأن الحصول على إحصائيات دقيقة لاضطراب كهذا يعد أمرًا غاية في الصعوبة؛ يميل المصابون بالاضطراب المفتعل إلى الذهاب للعلاج في مراكز طبية شتى وعدم المتابعة في مكان واحد؛ ما يتسبب في الحصول على إحصائيات غير دقيقة.

أشارت تقديرات إلى أن 1% من أولئك الذين دخلوا المستشفيات يُعتقد أنهم مصابون بالاضطراب المفتعل، ومن المرجح أن تكون الأعداد الحقيقية أكبر من ذلك.
<h3>الأسباب</h3>
السبب الحقيقي للاضطراب المفتعل ما زال مجهولًا حتى الآن، لكن يعتقد الباحثون أن الاضطراب ينشأ نتيجة العوامل البيولوجية والنفسية على حدٍ سواء.

ترى بعض النظريات أن معاناة الشخص من الإساءات أو الإهمال أثناء فترة الطفولة، أو دخوله المستشفى بشكل متكرر هو أو أحد أفراد عائلته، ربما تكون عوامل في تطور الاضطراب أيضًا.

لدى الغالبية من مرضى الاضطراب المفتعل تاريخ من الخبرات الحياتية المثيرة للضغوط مثل: الإساءات أو الصدمة أو المشاكل الأسرية أو العزلة الاجتماعية أو المعاناة من أمراض طبية مزمنة مبكرة أو العمل بمهنة داخل مجال الرعاية الصحية.
<h3>الأعراض</h3>
ربما يلاحَظ على المريض الآتي:
<ul>
 	<li> الكذب بشأن الأعراض أو افتعالها.</li>
 	<li> إيذاء النفس لاستجلاب الأعراض.</li>
 	<li> تضليل الفحوصات (تلويث عينة بول أو العبث بالجروح لمنع التئامها).</li>
 	<li> إبداء استعداد وتحمس لإجراء اختبارات أو عمليات مؤلمة أو خطرة.</li>
</ul>
لا يصدق معظم الأشخاص الذين لديهم هذه الأعراض أنهم مُصابون بالاضطراب المفتعل. ربما لا يكون الشخص المصاب مدركًا تمامًا للسبب الذي يجعله يستحث أعراض المرض؛ فالكثير من الأشخاص المصابين بالاضطراب المفتعل قد يعانون أيضًا من اضطرابات عقلية أخرى، خاصةً اضطرابات الشخصية واضطرابات الهوية.
<h3>التشخيص</h3>
إن تشخيص الاضطراب المفتعل صعب للغاية نظرًا لما يفتعله المُصاب من سلوكيات مضلِّلِة، لذا يعتمد الأطباء في التشخيص على غياب أي اضطراب نفسي آخر فيما تعرف هذه الطريقة بالتشخيص التفريقي Differential diagnosis. يتوجب على الأطباء أولًا استبعاد أية احتمالية لوجود أمراض جسدية أو عقلية لها علاقة بالأعراض الظاهرة عليه، ما يتطلب استخدام مجموعة متنوعة من الفحوصات والإجراءات قبل الشروع في التفكير في التشخيص بالاضطراب المفتعل.

إذا لم يجد الطبيب علةً جسدية للأعراض الراهنة؛ يُحال الشخص إلى طبيب أو اختصاصي نفسي ممن تخصصوا في مجال الصحة العقلية وتدربوا على تشخيص وعلاج الأمراض العقلية. يطلع الأطباء والمختصون النفسيون على التاريخ الطبي المتاح للشخص كاملًا ويجرون فحوصات طبية معملية وتصويرية Imagery واختبارات نفسية لتقدير الحالة الجسدية والعقلية للشخص المُصاب ومتابعة سلوك المريض وتصرفاته.

من الاضطرابات التي يجب التأكد من عدم وجودها هي الأخرى قبل التفكير بالتشخيص بالاضطراب المفتعل اضطرابان مُشابهان له وهما:
<ul>
 	<li> الاضطراب جسدي الشكل Somatic Symptom Disorder وفيه لا يدعي المريض أو يفتعل الأعراض، وفي نفس الوقت لا يمكن للأطباء تفسير سببها بشكل كامل من خلال الحالة الطبية العامة أو من خلال تأثير مادة ما، يختلف هذا الاضطراب عن الاضطراب المفتعل بكونه غير مرتبط باضطرابات نفسية أخرى بينما يرتبط الاضطراب المفتعل باضطرابات عقلية أخرى كما ذُكر بالأعلى.</li>
 	<li> الاضطراب التحويلي Conversion Disorder وفيه يعاني الشخص من آلام عسيرة وأعراض عصبية لا ترتبط ارتباطًا وثيقًا بوجود سبب عضوي مؤكد. يُعتقد أن هذه الأعراض تنشأ بصفتها رد فعل على المواقف العصيبة أو نتيجة لمرض عقلي يعاني منه المريض بالفعل كالاكتئاب، أي أن الشخص المصاب بهذا الاضطراب لا يدعي الأعراض أو يفتعلها هو الآخر.</li>
</ul>
<h3>علاج الاضطراب المفتعل</h3>
تكمن الغاية الأساسية من العلاج في تغيير سلوك الشخص والحد من إساءة استهلاكه للموارد الطبية. في حالة الإصابة بالنوع المفروض على الآخرين، يكون الهدف الأهم هو ضمان سلامة وحماية الضحايا المجني عليهم أو من يُحتمل وقوعهم ضحية الشخص المُصاب، ما أن يتم هذا، يبدأ العمل على حل أية مشاكل نفسية يمكن أن تكون السبب وراء سلوك الشخص المُصاب.

يُعد العلاج النفسي Psychotherapy أول الحلول، فيركز على تغيير طريقة تفكير وسلوك الشخص تجاه الاضطراب (علاج سلوكي إدراكي)، وربما يساعد العلاج الأسري في توعية أفراد العائلة بعدم تشجيع أو تدعيم سلوكيات الشخص المصاب بالاضطراب. لا توجد أي عقاقير بإمكانها معالجة الاضطراب المفتعل ولكن قد يُستخدم الدواء لعلاج اضطرابات أخرى متعلقة به مثل الاكتئاب أو القلق.
<h3>المضاعفات</h3>
يتعرض الأشخاص المصابون بالاضطراب المفتعل لخطورات صحية مرتبطة بإيذاء أنفسهم من خلال التسبب بظهور أعراض المرض، فضلًا عن ذلك، ربما يعانون من مشاكل صحية بسبب خضوعهم المتكرر لاختبارات خطرة أو إجراء فحوصات أو علاج له أضرار جانبية، وهم أكثر عرضة لتعاطي المخدرات ومحاولات الانتحار، وفي النوع المفروض على الآخرين قد يحدث استغلال للضحايا وقد يصل الأمر إلى وفاتهم.
<h3>الوقاية من الاضطراب المفتعل</h3>
حتى اليوم، لا توجد طريقة للوقاية من الاضطراب المفتعل. مع ذلك، قد يكون من المفيد البدء بعلاج المُصاب بمجرد أن تظهر عليه بوادر أعراض الاضطراب.
<h3>التكهن بمستقبل المُصاب</h3>
يعاني بعض المصابين بالاضطراب المفتعل مرة أو مرتين من نوبات الأعراض وبشكل موجز، غير أن الاضطراب المفتعل غالبًا ما يكون مرضًا مزمنًا يطول أجله وتتعسر معالجته.

بالإضافة إلى أن الأشخاص المصابين به لا يسعون للعلاج أو المتابعة العلاجية والكثير منهم يرفضون الاعتراف بأنهم يدعون الأعراض أو يلحقون الأذى بأنفسهم، حتى لو ووجهوا بدليل موضوعي كشريط فيديو مثلًا، فإنهم غالبًا ما ينكرونه ويرفضون تلقي المساعدة تجاه الاضطراب؛ نظرًا لانخفاض الوعي بالذات لديهم.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=71605">اضطراب الهلع (مع أو بدون رهاب الأماكن المفتوحة)</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=70549">الجينات وراء خمسة من الاضطرابات النفسية</a>

<a href="https://ibelieveinsci.com/?p=70268">الاضطراب العاطفي الموسمي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج</a>

ترجمة: فابيان أيوب

تدقيق: عون حداد

مراجعة: اسماعيل اليازجي

<a href="https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9832-an-overview-of-factitious-disorders">المصدر</a>

فادي أيوب

الأعمال

جهازك العصبي يحتفظ بخبراتك السابقة ليغير تصرفاتك القادمة

هل الحب كافٍ؟ إليك 10 أسباب تحتم عليك البحث عن شخص يفهمك أولًا

إعلان الانتحار عبر وسائل التواصل الاجتماعي بين المعاناة الحقيقية واستغلال مشاعر الآخرين

الاضطراب المفتعل - حينما يصبح المريض مزورًا محترفًا أو ربما قاتلًا!