manual-toothbrush-vs-electric-toothbrush-1

هل فرشاة الأسنان الكهربائية أفضل من اليدوية؟ هذا السؤال من أكثر الأسئلة التي أثارت اهتمام أطباء الأسنان والمرضى وقتًا طويلًا، ومع أن الجواب مرن وقابل للتعديل وفقًا لرغبة المريض وميزانيته، إضافةً إلى قدرته على مواكبة تكنولوجيا طب الأسنان، فقد توصل العلم إلى حل لهذه المسألة.

في هذا الشأن لا وجود لشيء مطلق، لا نستطيع أن نقرر أي فرشاة أفضل دون النظر إلى بعض الظروف والاعتبارات، مثل العمر والصحة الفموية وخضوع المريض لمعالجة سنية سابقًا، كلها عوامل تساعد طبيب الأسنان ليجيب السؤال بدقة.

سنكتشف في هذا المقال محاسن الفرشاة اليدوية ومساوئها، مقارنةً بالفرشاة الكهربائية، ولمن نقدم نصيحة استخدام كل منهما.

تتغير فرشاة الأسنان الملائمة لك تبعًا لعدة عوامل خلال حياتك، واعتمادًا على خضوعك لمعالجة سنية في الماضي. ونستطيع بدايةً حصر الخيارات بمناقشة أي فرشاة أفضل لعمرك.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/shutterstock_748805344-750x400-1.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-117250" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/shutterstock_748805344-750x400-1.jpg" alt="" width="750" height="400" /></a>

وجد بحث أن فراشي الأسنان الكهربائية كانت الخيار الأفضل للأطفال الذين لا يستطيعون تنظيف أسنانهم بمفردهم بفعالية جيدة، ويحتاجون إلى مساعدة أحد الوالدين. من الأفضل أن يتابع طبيب أسنان الطفل ابتداءً من عمر السنة، من خلال هذه المتابعة سيعلمك الطبيب عندما تحتاج إلى بدء استخدام فرشاة أسنان كهربائية لتنظيف أسنان طفلك.

تناول الباحثون المراهقين في دراستهم أيضًا، ولاحظوا تأثير نوع الفرشاة -كهربائية أم عادية- في جودة اهتمامهم بأسنانهم. أظهرت البيانات أن المراهقين الذين أُعطوا فرشاة كهربائية نظفوا أسنانهم مدةً أطول، وتراكمت على أسنانهم نسبة أقل من اللويحات بنهاية التجربة. أكد ذلك طبيب الأسنان أمو سوهال: «ثبت سريريًا أن فرشاة الأسنان السريعة المدعمة بالطاقة الكهربائية أكثر فعالية من الفرشاة اليدوية في الحفاظ على صحة اللثة والأسنان». وأوصت الدكتورة هانا كينسيلا باستخدام الفرشاة الكهربائية: «أوصي باستخدام الفرشاة الكهربائية، لأن التنظيف بها يحقق كل ما تودّ فعله. كل ما يلزم هو أن تحركها حول فمك، لكن احذر من تطبيق ضغط زائد عليها لأن ذلك قد يؤذي اللثة».

تتميز الفرشاة الكهربائية السريعة بحركتها الأسرع من نظيراتها ذات الحركة المذبذبة، عليك فقط أن تضع رأس الفرشاة على ثلاثة سطوح لكل سن بالتتالي لتحصل على تنظيف جيد.

لكن كما نعلم، لكل قاعدة استثناء، قد تحتاج إلى استخدام فرشاة خاصة بضعة أسابيع بعد خضوعك لجراحة فكية.

وجدت دراسة أن الخيار الأفضل في فترة التعافي من الجراحة الفكية كان استخدام فرشاة الأسنان عادية مزودة بأشعار إضافية فائقة النعومة. وجدوا أيضًا أن استخدام هذه الفرشاة المريحة قد ساعد الناس على اتباع روتين يحافظ على صحتهم الفموية بطريقة أفضل.

حظي مرضى تقويم الأسنان بتوصيات خاصة أيضًا. وجد الباحثون أن الفراشي ذات الحركة المذبذبة المتناوبة كانت أكثر فعالية في إزالة اللويحات المترسبة على الأسنان وتقليل النخر مقارنةً بالفراشي السريعة، وذلك لدى المرضى أصحاب التقويم الثابت.
<h3>محاسن فرشاة الأسنان اليدوية ومساوئها:</h3>
<h4>السعر:</h4>
يتراوح سعر فرشاة الأسنان اليدوية من 0.8 إلى 15 دولارًا وفقًا للائحة أسعار وولمارت، اعتمادًا على جودة صناعتها وطرازها.
<h4>الفعالية:</h4>
تعتمد فعالية فراشي الأسنان اليدوية على تقنية المستخدم وآلية استعماله لها. يقول الدكتور ديفيد رايس: «حال كنت تنوي استخدام فرشاة يدوية، فإن اختيارك لنوعها أمر حاسم في فعاليتها. يجب أن تتحقق من استخدام فرشاة بأشعار ناعمة، لأن الضغط الشديد قد يؤذي اللثة وسطوح جذور الأسنان إذا كانت مكشوفة ومعرضة للتماس مع الفرشاة».
<h4>الأداء الوظيفي:</h4>
تستطيع الفراشي اليدوية إنجاز مهمتها في تنظيف الأسنان بالتأكيد، ويكون استخدامها مفيدًا عندما ترغب بالاقتصاد في ميزانيتك، أو عندما تضعها في سيارتك أو في مكتبك احتياطًا أو كنت مسافرًا. لا تميل نماذج هذه الفرشاة إلى التنوع من صنف إلى آخر.
<h4>سهولة الاستخدام:</h4>
غالبًا ما تكون المقابض ضيقة في الفراشي اليدوية مقارنةً ببعض الفراشي الكهربائية. إن سهولة الاستخدام مسألة مهمة لمن يعاني التهابًا في مفاصل اليدين أو للمصابين بأمراض عصبية أو بأمراض الجهاز الهيكلي، كل تلك الأمراض تؤثر سلبًا في إمكانية استخدام هذه الفرشاة.
<h4>ديمومة الفرشاة:</h4>
يمكن استخدام الفراشي اليدوية المكونة من رأس وساق قابلة للفصل ليدوم خيارك طويلًا. باختصار، فراشي الأسنان اليدوية أكثر ديمومة من الكهربائية.
<h3>محاسن فرشاة الأسنان الكهربائية ومساوئها:</h3>
<h4>السعر:</h4>
يتراوح سعر فرشاة الأسنان الكهربائية من 5 إلى 200 دولار وفقًا للائحة أسعار وولمارت، اعتمادًا على جودة صناعتها وطرازها. ما يعني أنها باهظة الثمن مقارنةً بالفرشاة العادية.
<h4>الفعالية:</h4>
يرى أطباء الأسنان أن الفرشاة الكهربائية فعالة أكثر من العادية في إزالة اللويحات والرواسب المتراكمة على الأسنان، ما يساعد على الحفاظ على صحة الأسنان واللثة بدرجة أكبر.
<h4>الأداء الوظيفي:</h4>
يتنوع مجال وظائف الفرشاة الكهربائية اعتمادًا على صناعتها وطرازها. فبعضها يتضمن مؤقتًا للتحقق من أنك نظفت أسنانك مدة كافية، وأخرى تملك حساسات لتنبيهك عندما تطبق ضغطًا شديدًا في أثناء التنظيف.
<h4>سهولة الاستخدام:</h4>
وجد الباحثون أن الفراشي الكهربائية تساعد على تحسين الصحة الفموية لذوي الاحتياجات الخاصة، لتأثيرها في تقليل اللويحات. المدة الزمنية اللازمة لتنظيف الأسنان بالفرشاة الكهربائية أقلّ مقارنةً باليدوية، ما يوفر الوقت والجهد لمقدمي الرعاية.
<h4>ديمومة الفرشاة:</h4>
ليست الفراشي الكهربائية الخيار الأمثل للعناية الفموية حال كنت تبحث عن ديمومة طويلة. تتطلب هذه الفراشي ماءً أقل في أثناء تنظيف الأسنان مقارنةً بالفرشاة اليدوية.

بهذا استعرضنا أبرز نقاط المقارنة بين فرشاة الأسنان اليدوية والكهربائية. نأمل أن تكون الآن قادرًا على اختيار الأنسب لاحتياجاتك.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/فرشاة-الأسنان-أم-المسواك-ما-مدى-فعالية/">فرشاة الأسنان أم المسواك.. ما مدى فعالية الطرق البديلة لتنظيف الأسنان ؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/هل-من-الأفضل-استخدام-الخيط-قبل-تنظيف-ال/">هل من الأفضل استخدام الخيط قبل تنظيف الأسنان بالفرشاة أم بعده؟</a>

ترجمة: حلا بلال

تدقيق: محمد حسان عجك

مراجعة: أكرم محيي الدين

<a href="https://www.livescience.com/are-electric-toothbrushes-better">المصدر</a>

هل فرشاة الأسنان الكهربائية أفضل من اليدوية؟

Screenshot-2022-06-09-134958

أجرت جامعة ييل دراسة جديدة حددت من خلالها لأول مرة عوامل الخطر التي قد تسبب النوبة القلبية أو ما يسمى احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI) لدى الرجال والنساء في عمر 55 عامًا أو أقل.

وقد اكتشف الباحثون عوامل خطر مرتبطة بحدوث النوبة القلبية، ووجدوا أن ارتباطها بالمرض لدى فئة الشباب تختلف حسب الجنس، ما يستدعي وضع إستراتيجية وقائية خاصة بكل جنس.

مثلًا، يرتبط ارتفاع التوتر الشرياني والسكري والاكتئاب والفقر مع حدوث النوبة القلبية عند النساء أكثر مقارنةً بالرجال.

وقد نشرت الدراسة في 3 مايو 2022في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية JAMA.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/women-heart-attacks-hero.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-118625" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/women-heart-attacks-hero.jpg" alt="" width="1297" height="500" /></a>

اختبرت هذه الدراسة علاقة الانتشار الواسع لعوامل خطورة النوبة القلبية ضمن الشباب، رغم ارتباط النوبة القلبية بالمتقدمين بالعمر غالبًا.

وقد استخدم الباحثون بيانات نحو 2264 شخصًا يعاني نوبات قلبية من VIRGO، إضافةً إلى اختيار مجموعة من NHANES تضم نحو 2264 شخصًا أيضًا، مطابقة للمجموعة الأولى من ناحية العمر والجنس والعرق.

وانتهت الدراسة إلى نتيجة أساسية، وهي أن الشبان يمتلكون غالبًا عوامل خطورة مختلفة عن الشابات.

ارتبط حدوث النوبة القلبية عند النساء مع سبعة عوامل خطورة مختلفة، وهي: السكري والاكتئاب وارتفاع التوتر الشرياني والتدخين، وسوابق الاحتشاء العائلية ودخل الأسرة المنخفض وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

وقد رُتبت هذه العوامل تبعًا لدرجة ارتباطها مع حدوث النوبة القلبية كما يلي:

داء السكري ثم التدخين ثم الاكتئاب ثم ارتفاع التوتر الشرياني والكوليسترول ثم دخل الأسرة المنخفض ثم سوابق الاحتشاء العائلية.

ونجد أن عوامل الخطورة الرئيسية لدى الرجال هي التدخين وسوابق الاحتشاء العائلية.

صرحت يوان لو، وهي أستاذ مساعد في كلية الطب في جامعة ييل والمؤلفة الرئيسة للدراسة: «إن معدلات الاحتشاء بين النساء الشابات ازدادت ازديادًا ملحوظًا في الأعوام الماضية».

وأضافت: «تعد إصابة النساء الشابات بالنوبة القلبية ظاهرة غير معتادة، فقد وجدنا في الماضي أن النساء الشابات مهددات بالوفاة بعد احتشاء العضلة القلبية أكثر بضعفين من الرجال من العمر نفسه، وقد حددنا في هذه الدراسة الحديثة فوارق مهمة في عوامل الخطورة ومدى ارتباطها بحدوث النوبات القلبية حسب الجنس».

استُخدم تحليل خصائص السكان في تحديد تأثير عوامل الخطورة المختلفة على مستوى السكان.

كشفت لو وزملاؤها عن وجود سبعة عوامل خطورة قابلة للتعديل، تشكل القسم الأكبر الذي قد يسبب النوبة القلبية، لدى الشابات بنسبة 83.9% ولدى الشبان بنسبة 85.1%، وبعض هذه العوامل، مثل: ارتفاع التوتر الشرياني وداء السكري والاكتئاب والفقر، تؤثر بنسبة أكبر في الشابات مقارنةً بالشبان.

رأى هارلان كرومهولز -أستاذ في الطب في جامعة ييل، وكبير الكتاب في المجلة- أن البحث يناقش أهمية دراسة مجموعة الشابات اللواتي يعانين نوبات قلبية، وهذه المجموعة أُهملت في كثير من الدراسات، وهي اليوم تقارب بعددها الشابات اللواتي شُخص لديهن سرطان الثدي.

قال الباحثون: «إن رفع الوعي بين الأطباء والمرضى الشباب يجب أن تكون الخطوة الأولى».

وأضافوا: «يجب أن تتوسع رقعة المبادرات الوطنية، مثل: Go Red for Women، التي تقوم بها الجمعية الأمريكية لأمراض القلب، وأن تشمل هذه المبادرات مجالات أوسع بهدف رفع الوعي حول مخاطر الأمراض القلبية الوعائية لدى الشابات».

ويحتاج مقدمو الرعاية الصحية إلى تحديد الإستراتيجيات الفعالة التي تؤدي إلى إيصال مثالي للتوجيهات المعتمدة على الأدلة، والتي تؤدي دورًا مهمًا في الوقاية من النوبات القلبية.

مثلًا، قد تساعد طرق التنبؤ بالخطر لدى كل مريض الأطباء على تحديد الأفراد الأكثر تعرضًا للخطر بهدف تطوير أساليب العلاج، وقد يكون من المهم أخذ الأنماط الفرعية للنوبة القلبية في الحسبان.

فقد وجد الباحثون أن حدوث النمط الأول من النوبة القلبية مرتبط أكثر بعوامل خطورة معينة، مثل: ارتفاع التوتر الشرياني وداء السكري وارتفاع الكولسترول في الدم، أما الأنماط الأخرى للنوبات القلبية كانت أقل شيوعًا، بما فيها النمط الثاني الذي يرتبط بمعدل وفيات أعلى.

قالت لو: «أصبحنا ندرك وجود العديد من الأنماط الفرعية المختلفة للنوبة القلبية، لذلك نمضي قدمًا نحو منهج طبي دقيق نستغني من خلاله عن معالجة كل المرضى بالطريقة نفسها، وإن نجاح هذه المداخلات على المستوى الفردي مرتبط من الأساس بالوقاية من النوبة القلبية وتعزيز فوائد الصحة».

تعد هذه الدراسة من أولى الدراسات في الولايات المتحدة وأوسعها؛ والتي أجرت تقييمًا شاملًا للارتباط بين طيف واسع من عوامل الخطورة وتعرض الشابات للنوبات القلبية، مقارنةً بعينة من الشبان.

وقد تضمنت الدراسة أيضًا مجموعة من السكان سميت بمجموعة «الشاهد»، أُخذت من برنامج الصحة الوطنية وفحص التغذية، وهو برنامج يُعنى بدراسة الأمور السكانية والاجتماعية والاقتصادية والغذائية والصحية.

استُخدمت الدراسة الطولية تقليديًا لتقييم خطر حدوث النوبة القلبية لدى السكان الشباب.

وفي هذا النوع من الدراسات، نحتاج إلى وقت طويل لمتابعة عوامل الخطورة ريثما يظهر المرض؛ بسبب المعدل المنخفض للأزمات القلبية لدى الشباب في الحالة الطبيعية.

صرحت لو: «غالبًا لا يستطيع الباحثون العثور على حوادث كافية من النوبات القلبية تمكنهم من الحصول على أدلة تؤكد عوامل الخطر ودورها النسبي في إصابة الشبان والشابات بهذا المرض».

وأكملت:«استخدمنا في هذه الدراسة تصميمًا جديدًا مكننا من دراسة مجموعة كبيرة من المرضى الذين تعرضوا لنوبات قلبية سابقًا، من خلال تحديد مجموعات سكانية سميت بمجموعات (الشاهد أو المراقبة)، وقد اخترنا هذه المجموعات من مجتمع الدراسة وهي متقابلة من ناحية العمر والجنس والعرق مع مجموعات من السكان المعرضين لعوامل خطورة مؤهبة لحدوث النوبات القلبية، ما سمح بالمقارنة بين هاتين المجموعتين، وبذلك نكون قد استخدمنا تصميم حالة-شاهد لتقييم الارتباط بين عوامل الخطر تلك وحدوث النوبة القلبية. وتعد هذه الدراسة واحدة من أولى الدراسات وأضخمها لمتابعة هذه القضية متابعةً شاملة».

وفقًا لبحث نُشر في مجلة جاما، تنخفض معدلات الاستشفاء للأزمات القلبية في الولايات المتحدة الأمريكية مع الوقت.

وذكرت لو أيضًا: «إذا درسنا العلاقة بين هؤلاء المرضى وأعمارهم، سنلاحظ ازدياد نسبة المرضى الشباب الذين يحتاجون إلى الاستشفاء بعد تعرضهم لنوبة قلبية، ما يهدد بوجود نزعة لحدوث هذه النوبات في أعمار مبكرة، لذا كان من الضروري الاهتمام بسبل الوقاية من النوبات القلبية لدى الشابات».

تشكل نسبة النساء الشابات نحو 5% من جملة حالات النوبات القلبية التي تحدث في الولايات المتحدة سنويًا.

وأضافت: «إن عددًا كبيرًا من النوبات القلبية يحدث سنويًا في الولايات المتحدة، لذلك تؤثر هذه النسبة الصغيرة في عدد لا بأس به من الناس، فهناك نحو 40000 مريضة شابة تمكث في المستشفى سنويًا للعلاج من النوبات القلبية، وأمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفيات في هذه الفئة العمرية».

وقد أكدت لو أهمية نشر الثقافة بما يتعلق بهذا الأمر، فقالت: «في أثناء حديثنا عن النوبات القلبية لدى الشابات، غالبًا ما يكون الناس غير مدركين لما يكفي من المفاهيم المتعلقة بهذا الموضوع. إذ نستطيع أن نحصل على نتائج أفضل إن استطعنا منع حدوث هذه الأزمات القلبية لدى الشابات. ويشكل زيادة الوعي بخصوص النوبات القلبية لدى الشابات الجزء الرئيسي في إستراتيجيتنا، وقد تساعدنا الخطوة القادمة وهي الوقاية من الأمراض القلبية الوعائية لدى الشابات على فهم دور عوامل الخطورة المتعلقة بجنس النساء فهمًا أفضل».

وقد أظهرت دراسات سابقة أن العوامل المتعلقة بجنس النساء خاصةً، قد تكون مرتبطة بخطر الإصابة بالنوبة القلبية، لكن ما تزال بيانات النساء الأقل من 55 عامًا محدودة.

تقول لو: «نأمل أن ندرس العوامل المتعلقة بجنس النساء، مثل: سن انقطاع الطمث والحمل والدورة الشهرية وغيرها من العوامل التي تتعلق بالنساء خاصةً، وتحليل مقدار مساهمة هذه العوامل بحدوث الأزمات القلبية لديهن».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d9%85%d9%83%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d8%b0%d9%8a-%d8%aa%d8%b9%d9%8a%d8%b4-%d9%81%d9%8a%d9%87-%d9%82%d8%af-%d9%8a%d8%a4%d8%ab%d8%b1-%d9%81%d9%8a-%d8%b5%d8%ad%d8%aa%d9%83-%d8%a8%d8%b9%d8%af/">المكان الذي تعيش فيه قد يؤثر في صحتك بعد الإصابة بنوبة قلبية</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a5%d8%b5%d9%84%d8%a7%d8%ad-%d8%a7%d9%84%d9%82%d9%84%d8%a8-%d9%88%d8%aa%d8%ac%d8%af%d9%8a%d8%af%d9%87-%d8%a8%d8%b9%d8%af-%d9%86%d9%88%d8%a8%d8%a9-%d9%82%d9%84%d8%a8%d9%8a%d8%a9-%d9%87%d9%84-%d8%b5/">إصلاح القلب وتجديده بعد نوبة قلبية: هل صار الأمل قريبًا؟</a>

ترجمة: حلا بلال

تدقيق: عبد المنعم الحسين

مراجعة: لبنى حمزة

<a href="https://medicine.yale.edu/news-article/surprising-risk-factors-may-predict-heart-attacks-in-young-women/">المصدر</a>

سبعة عوامل خطر مفاجئة قد تتنبأ بنوبة قلبية لدى الشابات

Screenshot-2022-06-21-122024

تتكرر الإصابة غالبًا بعدوى المسالك البولية UTIs، وتحدث هذه العدوى بسبب بكتيريا موجودة في المسالك البولية التي تسبب تبولًا متكررًا ومؤلمًا.

إن اتباع كورس من المضادات الحيوية يحسن الأعراض غالبًا، لكن هذه الاستفادة مؤقتة: إذ تصاب ربع النساء بعدوى ثانية خلال ستة أشهر. تتكرر حالة العدوى لدى البعض وتتفاقم، ما يتطلب منهن المداومة على المضادات الحيوية كل بضعة أشهر.

تقترح دراسة جديدة أن النساء المصابات بعدوى المسالك البولية المتكررة UTIs يتناولن المضادات الحيوية بهدف القضاء على عدوى محددة لديهن، لكن هذا الأمر يؤهب لتطور عدوى أخرى، ما يؤدي إلى دخولهن حلقة مفرغة.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/GettyImages-580112456_forweb.jpg"><img class="aligncenter size-full wp-image-119211" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/GettyImages-580112456_forweb.jpg" alt="" width="1200" height="800" /></a>

أظهرت الدراسة التي أجريت في جامعة واشنطن للعلوم الطبية أن اتباع خطة علاج من المضادات الحيوية يقضي على البكتريا المسببة للمرض من المثانة وليس من الأمعاء. وقد تتضاعف البكتيريا التي نجت من هذه المضادات في القناة الهضمية وتنتشر إلى المثانة من جديد مسببة عدوى أخرى UTIs.

في الوقت ذاته، تلقي العلاجات المتكررة من المضادات الحيوية ضررها على مجتمع البكتيريا المفيدة المتعايشة طبيعيًا في الأمعاء، والتي سميت لهذا السبب بالنبيت المعوي الجرثومي أو الميكروبيوم microbiome.

بطريقة مشابهة لاضطرابات النبيت المعوي الجرثومي وجهاز المناعة الأخرى، وجدت الدراسة لدى النساء اللواتي تعرضن لعدوى مسالك بولية متكررة UTIs نبيتا جرثوميًا أقل تنوعًا، ونقصًا واضحًا في سلالات البكتيريا المفيدة التي تساعد على تنظيم الالتهاب، إضافةً إلى وجود مؤشر مناعي مميز في دمهم يدل على الالتهاب.

قال سكوت هالتغرين، البروفيسور في علم الأحياء الجزيئي في جامعة واشنطن للعلوم الطبية: «إن عودة بعض النساء إلى الطبيب بشكوى تكرار عدوى المسالك البولية UTIs مرة تلو أخرى أمر محرج، والطبيب الذي عادًة ما يكون ذكرًا يبدأ بنصيحتهن حول ضرورة الاهتمام بالنظافة الشخصية، إلا أنه ليس من الضروري أن تكون المشكلة هنا، فقلة النظافة قد لا تكون سببًا في حدوث تلك العدوى، وتكمن المشكلة في هذا المرض بالاتصال بين المعي والمثانة ومستويات الالتهاب».

غالبًا لا يعلم الأطباء ما عليهم فعله تجاه عدوى المسالك البولية المتكررة UTIs، فكل ما يملكونه هو المضادات الحيوية، لذلك يلجأ الأطباء في هذه المشكلة للمزيد من هذه المضادات التي قد تجعل الأمور أسوأ.

تحدث أغلب حالات عدوى المسالك البولية UTIs بواسطة الإشريكية الكولونية E.coli التي توجد في الأمعاء وتستطيع الوصول إلى المجرى البولي.

إن إصابة النساء بعدوى المسالك البولية UTIs متباينة تباينًا كبيرًا فبعضهن يصبن بعدوى مسالك بولية متكررة، بينما تصاب الأخريات بعدوى لمرة واحدة في حياتهن أو قد لا يُصبن أبدًا، ولفهم السبب الكامن وراء ذلك شكّل هالتغرين فريقًا مع علماء من معهد برود: أشلي إيرل قائد المجموعة في علوم الوراثة الجرثومية، وكولين ووربي، عالم البيولوجيا.

درس هؤلاء الباحثون 15 امرأة مع سوابق إصابة بعدوى المسالك البولية المتكررة و16 امرأة دون تلك السوابق.

أخذ في بداية الدراسة عينة بول وعينة دم من كل امرأة، وعينة براز شهريًا.

حلل الفريق محتوى عينات البراز من البكتيريا، واختبروا وجود البكتيريا في البول، وقاسوا التعبير الجيني في عينات الدم.

بعد متابعة هؤلاء النساء لسنة كاملة، حدثت 24 عدوى مسالك بولية UTIs، كانت كلها لدى المشاركات اللواتي كان لهن سوابق عدوى مسالك بولية متكررة.
عندما شخصت عدوى المسالك البولية لدى النساء السابقات، أخذ الفريق عينات بول وبراز ودم إضافية.

على عكس المتوقع، وبالمقارنة بين النساء اللواتي أصبن بعدوى مسالك بولية UTIs متكررة واللواتي لم يصبن، لم يكن لنوع الإشريكية الكولونية E.coli الموجودة في أمعائهن أو حتى لوجود هذه الجرثومة في المثانة أي دور في الاختلاف بين مجموعتي المرضى السابقتين.

فكلا المجموعتين تملكان سلالات من الإشريكية الكولونية E.coli في القناة الهضمية قادرة على إحداث عدوى مسالك بولية UTIs بانتقالها إلى المثانة أحيانًا.

كان الاختلاف الحقيقي بين هؤلاء النساء في بنية النبيت المعوي.

وقد أظهرت المريضات اللواتي تعرضن لعدوى مسالك بولية متكررة قلة تنوع في سلالات النبيت الجرثومي المعوي الصحي ما أفسح مجالًا أكبر للسلالات الممرضة لفرض سيطرتها وتضاعفها.

واقتصر نبيت النساء اللواتي يتعرضن لعدوى مسالك بولية UTIs متكررة على سلالات البكتيريا التي تنتج حمض الزبدة بالتحديد، الذي هو حمض دسم قصير السلسلة يحمل تأثيرات مضادة للالتهاب.

قال ووربي: «نعتقد أن نساء مجموعة الضبط تمكنّ من إزالة البكتيريا من مثاناتهن قبل أن تسبب أمراضًا، على عكس النساء اللواتي تعرضن لعدوى مسالك بولية متكررة، لأن المناعة المتخصصة تواجه الغزو الجرثومي للمثانة بواسطة النبيت الجرثومي المعوي فعليًا».

سلطت النتائج الضوء على أهمية إيجاد بدائل للمضادات الحيوية لعلاج عدوى المسالك البولية UTIs.

وصرح ووربي أيضًا: «أظهرت دراستنا بوضوح أن المضادات الحيوية لا تمنع عودة الالتهاب في المستقبل، ولا تتخلص من السلالة المسببة للالتهاب في القناة الهضمية، بل قد تزيد هذه المضادات احتمال تكرر الالتهاب عن طريق تعطيل النبيت الجرثومي المعوي وإضعافه».

عمل هالتغرين لفترة طويلة على ابتكار طرق علاج جديدة للقضاء على السلالات المسببة للمرض من الإشريكية الكولونية E.coli مع الحفاظ على المجتمعات الجرثومية الأخرى في الجسم.

وشكل بحثه الحجر الأساس لابتكار دواء تجريبي معتمد على سكر مانوسايد (وهو جزيء يحتوي على مجموعة المانوز)، ولتصنيع لقاح مضاد لهذه الالتهابات، وكلا الأمرين سيُجربان على البشر.

ستكون هناك استراتيجية أخرى لإعادة التوازن للنبيت الجرثومي المعوي عبر الزرع البرازي والأطعمة الحاوية على البروبيوتيك probiotic، التي هي متممات غذائية مفيدة للكائن الذي يتناولها مكونة من بكتيريا حية أو خمائر، وغير ذلك من الطرق.

قال هالتغرين: «تعد عدوى المسالك البولية واحدة من أكثر أنواع العدوى شيوعًا في الولايات المتحدة الأمريكية، هذا إن لم تكن الأشيع في العالم».

وأضاف: «تعاني نسبة جيدة من مرضى عدوى المسالك البولية إزمان الحالة وتكرر الإصابة، ما ينعكس سلبًا على نوعية حياتهم. وانطلاقًا من ذلك، نحن بحاجة حقيقية إلى تطوير علاجات أكثر فعالية بهدف تحطيم حلقة الإصابات الشرسة تلك».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%81%d8%b4%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d8%a8%d8%a7%d8%b1-%d8%a7%d9%84%d9%82%d9%8a%d8%a7%d8%b3%d9%8a-%d9%84%d9%83%d8%b4%d9%81-%d8%a5%d8%b5%d8%a7%d8%a8%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%86%d8%b3%d8%a7/">فشل الاختبار القياسي لكشف إصابة النساء بالتهاب المسالك البولية، فما الحل؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%86%d8%b5%d9%81-%d8%a7%d9%84%d9%86%d8%b3%d8%a7%d8%a1-%d9%8a%d8%aa%d9%84%d9%82%d9%8a%d9%86-%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac%d9%8b%d8%a7-%d8%ae%d8%a7%d8%b7%d8%a6%d9%8b%d8%a7-%d9%84%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%87/">نصف النساء يتلقين علاجًا خاطئًا لالتهاب المسالك البولية</a>

ترجمة: حلا بلال

تدقيق: رغد أبو الراغب

<a href="https://source.wustl.edu/2022/05/recurrent-utis-linked-to-gut-microbiome-chronic-inflammation/">المصدر</a>

ما الذي يسبب عدوى المسالك البولية المتكررة؟ الإجابة تكمن في الميكروبات المعوية

Screenshot-2022-08-23-212604

ربما انطبقت عليك فرضية «العقل بعد منتصف الليل» في حال استيقاظك حتى وقت متأخر لتعلق على منشورات التويتر التي أغضبتك، أو لتشرب النبيذ، أو لتأكل نصف ليتر كامل من البوظة، أو بمجرد شعورك بالحزن أو الاستياء.

تقترح الفرضية أن البشر عندما يسهرون في أثناء فترة النوم البيولوجية اليومية -أي بعد منتصف الليل لدى أغلب الناس- تتغير فسيولوجيا الأعصاب وطبيعة عملها في دماغهم، فتتغير الطريقة التي يتفاعلون من خلالها مع العالم وخاصةً الأفعال المتعلقة بالسيطرة على الدافع، ونظام المكافآت، وتقديم المعلومات.

وهذه التغيرات قد تجعل الإنسان يرى الكون بسلبية أكثر، أو يدخل في سلوكيات مؤذية، أو صنع قرارات متهورة، بما في ذلك القرارات المتعلقة بالإدمان، مثل سوء استعمال المواد والقمار، دون التفكير كليًا بالنتيجة.

وفي هذا السياق، قالت إليزابيث كليرمان، الباحثة في علم الأعصاب في جامعة هارفارد: «ساعتك البيولوجية الداخلية مضبوطة على نحو يدعم النوم بعد منتصف الليل، ولا يدعم اليقظة في هذا الوقت، وقد تم التوصل إلى هذه الفكرة الرئيسية على نحو تطوري وبعد عدة أبحاث عالمية ذات مستوى عالٍ».

عدّت كليرمان الفرضية السابقة بأنها دعوة للباحثين كي يخرجوا بدراسات جديدة توضح لنا آلية تأثير تغيرات النظم اليومي على السلوك، واتخاذ القرارات، وأداء الوظائف ليلًا.

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/mind-after-midnight-1200x565-1.png"><img class="aligncenter size-full wp-image-121915" src="https://www.ibelieveinsci.com/wp-content/uploads/mind-after-midnight-1200x565-1.png" alt="" width="1200" height="565" /></a>وهذا كله قد يحدد الاستراتيجيات التي قد تساعد الناس على التأقلم.

قد تملك هذه الاكتشافات تأثيرًا واسعًا على الأفراد الذين تجبرهم طبيعة عملهم على الاستيقاظ في أثناء الليل، كالطيارين، وضباط الشرطة، والعاملين في مجال الرعاية الصحية، وموظفي الجيش.

يستطيع البحث أيضًا أن يقودنا إلى طرق جديدة لتقليل المواد التي يستخدمها المدمنون، وجرائم العنف، وحوادث الانتحار، وغيرها من الأفعال المؤذية.

صرحت كليرمان أيضًا: «يوجد ملايين الأشخاص الذين يبقون مستيقظين حتى منتصف الليل، وقد وجدنا عدة أدلة لديهم تثبت بوضوح أن أدمغتهم لا تعمل كما هي في النهار».

لذلك ناشدت كليرمان الباحثين في هذا المجال للوصول إلى المزيد من الدراسات التي تناقش هذا الموضوع، لأن صحة ملايين الأشخاص وأمانهم ستتأثر.

وفقًا للأبحاث السابقة، تُرتكب العديد من الأعمال السيئة بعد منتصف الليل، إذ يرتفع خطر تورط الناس بالأفعال المؤذية كالانتحار، وجرائم العنف، وسوء استخدام المواد.

وعلى سبيل المثال، اكتشف ميشيل بيرليس، وهو مؤلف مساعد في نظرية «العقل بعد منتصف الليل»، أنه إذا حددنا الأشخاص المستيقظين في وقت ما، يكون الانتحار أكثر حدوثًا في أثناء ساعات الليل، حسب الإحصائيات.

إن حالات القتل وغيرها من جرائم العنف أكثر شيوعًا في الليل، كما هو حال مخاطر استخدام المواد بطريقة غير مشروعة أو غير ملائمة، بما فيها الكحول، والمخدرات، والأفيون.

وغالبًا يكون الطعام الذي نقرر تناوله ليلًا غير صحي، ففي الليل نفضل تناول الكربوهيدرات، والدهون والطعام الجاهز على نحو أكبر، ونستهلك غالبًا سعرات حرارية أكثر مما نحتاج إليه.

ويبقى السؤال الأهم، لماذا يكثر حدوث هذه السلوكيات السيئة جميعها في الليل؟

توجد بعض الأجوبة الواضحة طبعًا، فارتكاب جريمة مخفية في ظلام الليل هو الأسهل، هذا أولًا.

إضافةً إلى وجود عدد أقل من الأشخاص في جوار المجرم وقلة المستيقظين في أثناء الليل، ما يساعده على ارتكاب جريمته على نحو مضبوط ومحكم. على أي حال، من المحتمل وجود أساس بيولوجي لذلك أيضًا.

توضح كليرمان أن تأثير النظم اليومي على النشاط العصبي في الدماغ يغير مسار أفعالنا في الـ 24 ساعةً اليومية، ويقود إلى اختلافات في الطريقة التي نعمل بها ونستجيب للعالم من خلالها.

فمثلًا، التأثير الإيجابي -وهو الميل إلى عرض المعلومات بطريقة إيجابية- يبلغ أعلى نقطة له في أثناء الصباح، عندما تدفعنا تأثيرات النظم اليومي إلى الاستيقاظ، ويكون في أدنى نقطة له خلال الليل، عندما يجعل ذلك النظم صاحبه يميل إلى النوم.

وبالتوازي، يكون التأثير السلبي -وهو الميل لعرض المعلومات بطريقة سلبية أو بأسلوب يتضمن التهديد- أكبر ما يمكن في فترة الليل.

ينتج الجسم طبيعيًا المزيد من الدوبامين في أثناء الليل. الأمر الذي يمكنه أن يغير نظام المكافأة أو التحفيز لديك، ويزيد إمكانية قيامك بتصرف خطير. فيُرسل تفسير المعلومات المتحيز بعدها إلى أجزاء الدماغ المسؤولة عن صنع القرارات، التي تعمل طبيعيًا لتسيطر على العاطفة السلبية المشتتة وتركز على السلوك الموجه نحو الهدف.

على أي حال، تخضع هذه الأجزاء من الدماغ أيضًا في أثناء الليل لتأثير تغيرات النظم اليومي، التي قد تضعف عملية اتخاذ القرار، والقيام بالوظائف، وتحديد الأولويات.

وفجأةً ستصبح النظرة إلى العالم محدودةً وضيقة، وستبدو تلك النظرة أكثر سلبيةً، ثم تُتخذ قرارات فاشلة، ولن تتلاءم الخارطة العقلية التي رسمها الدماغ للعالم المحيط مع الواقع مجددًا.

وما النتيجة؟ قد ينتهي الأمر بالمبالغة في الشرب، أو فقدان القدرة على تشخيص المرض تشخيصًا صحيحًا، أو اصطدام ناقلة نفط ببعض الصخور في أثناء قيادتها، إضافةً إلى أمور أسوأ من ذلك.

جربت كليرمان بعض هذه المشاعر بشكلها الأولي عندما عانت الأرق وعدم القدرة على النوم بسهولة بعد أن صعدت على متن طائرة أخذتها في رحلة متأخرة إلى اليابان.

وعلقت كليرمان: «مع أن جزءًا من دماغي أدرك أننا سننام بعمق أخيرًا، فإني كنت أستلقي هناك وأنا مستيقظة، أراقب الوقت وهو يمضي».

تتابع كليرمان: «ثم فكرت، ماذا لو كنت مدمنة مخدرات؟ سأكون في الخارج أحاول الحصول على المخدرات في الوقت الحالي. لاحقًا أدركت أن هذا قد يكون ذا صلة أيضًا إذا كان هناك ميول إلى الانتحار، أو تعاطي المخدرات أو اضطرابات الاندفاع الأخرى، والمقامرة ، أو سلوكيات إدمانية أخرى».

ومن الواضح أن «العقل بعد منتصف الليل» ما تزال فرضية، ولوضع نص مثبت لها نحتاج إلى برهان حتمًا، الأمر الذي يتطلب تصديق نتائج الأبحاث التي بنيت باهتمام.

هناك جانب ساخر، مع إهمال العوامل ذات التأثير الغامض على قلة النوم، فإن أفضل طريقة لإثبات تلك الفرضية ستتطلب عمل مجموعة من الباحثين والموظفين بعد منتصف الليل وأن يبقوا مستيقظين حينها، وقد نأخذ صورةً وظيفيةً بالرنين المغناطيسي مثلًا للمشاركين في الدراسة والذين ضُبطت دورة نومهم بحذر على الوضع الذي يدعم اليقظة الليلية.

وقد وضحت كليرمان: «أغلب الباحثين لن يفضلوا العمل في منتصف الليل، كما هو حال أغلب المساعدين والتقنيين كذلك. لكن ما يزال لدينا ملايين الأشخاص ممن يجب عليهم أن يبقوا مستيقظين في الليل أو من هم مجبرون على السهر، ويجب على بعضنا أن ينزعج لأمرهم، الأمر الذي يمكننا أن نؤهلهم ونعالجهم أو نفعل ما يمكن لمساعدتهم».

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%84%d9%85%d8%a7%d8%b0%d8%a7-%d9%86%d8%a8%d8%a7%d9%84%d8%ba-%d9%81%d9%8a-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%81%d9%83%d9%8a%d8%b1-%d9%81%d9%8a-%d9%85%d8%ae%d8%a7%d9%88%d9%81%d9%86%d8%a7-%d8%a5%d8%b0%d8%a7-%d8%a7/">لماذا نبالغ في التفكير في مخاوفنا إذا استيقظنا بعد منتصف الليل؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d8%ac%d9%88%d8%b9-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%a3%d9%83%d9%84-%d9%85%d9%86%d8%aa%d8%b5%d9%81-%d8%a7%d9%84%d9%84%d9%8a%d9%84%d8%8c-%d8%b9%d8%a7%d8%af%d8%a9-%d8%b3%d9%8a%d8%a6%d8%a9-%d8%a7%d9%88/">الجوع والأكل منتصف الليل، عادة سيئة او استجابة دماغية لحاجة معينة</a>

ترجمة: حلا بلال

تدقيق: باسل حميدي

مراجعة: لبنى حمزة

<a href="https://scitechdaily.com/bad-things-happen-after-dark-scientists-call-for-new-research-on-how-our-brains-change-when-were-awake-after-midnight">المصدر</a>

حلا بلال

الأعمال

هل فرشاة الأسنان الكهربائية أفضل من اليدوية؟

سبعة عوامل خطر مفاجئة قد تتنبأ بنوبة قلبية لدى الشابات

ما الذي يسبب عدوى المسالك البولية المتكررة؟ الإجابة تكمن في الميكروبات المعوية

لماذا حذر العلماء من أنه لا يجب أن يكون العقل البشري مستيقظًا بعد منتصف الليل؟