الفحص البدني هو جزء أساسي من أي زيارة لعيادة الطبيب.

والمثير للدهشة، أنه لا توجد أي مطابقات في ذلك الفحص الروتيني.

فقد يكون الطبيب الجيد دقيقًا أو مختصرًا في فحصه، لكنه سيقضي بعض الوقت في الاستماع إلى مخاوفك وتقديم المشورة لاحتياجاتك الخاصة.

الفحص الطبي السنوي عادة ما يتأكد من:

تاريخك المرضي: تعتبر هذه فرصتك لذكر أي شكاوى أو مخاوف بشأن صحتك.

فسيقوم الطبيب باستجوابك حول سلوكيات نمط الحياة الخاص بك مثل التدخين، وشرب الكحول، والصحة الجنسية، والنظام الغذائي، وممارسة الرياضة.

سيقوم الطبيب أيضًا بالتحقق من حالة التطعيم وتحديث تاريخك الطبي الشخصي والعائلي.

العلامات الحيوية

هذه هي بعض العلامات الحيوية التي يتم فحصها من قبل الطبيب:

ضغط الدم: ضغط الدم الطبيعي هو أقل من 120 / 80.

يعرِف الأطباء ارتفاع ضغط الدم إذا كان 140/ 90 أو أعلى.

معدل ضربات القلب: يُعتبر طبيعيًا عندما يكون بين 60- 100 ضربة في الدقيقة.

ومع ذلك فإن العديد من الأشخاص الأصحاء لديهم معدل ضربات القلب أقل من 60.

معدل التنفس: من 12 إلى 16 نفسًا في الدقيقة أمر طبيعي للبالغين الأصحاء.

التنفس أكثر من 20 مرة في الدقيقة الواحدة يمكن أن تشير إلى مشاكل في القلب أو الرئة.

درجة الحرارة: 98.6 درجة فهرنهايت (37 درجة سليزية) هي المتوسط، ولكن يمكن أن تكون درجات الحرارة للأصحاء في فترة الراحة أعلى قليلًا أو أقل.

المظهر العام

يجمع طبيبك أكبر قدر من المعلومات عنك وصحتك فقط من خلال الملاحظة البصرية والتحدث إليك.

والإجابة على بعض التساؤلات مثل :كيف تبدو ذاكرتك والسرعة الذهنية لديك؟ هل تبدو بشرتك صحية؟ يمكنك الوقوف والمشي بسهولة؟

فحص القلب

وذلك بالاستماع إلى ضربات قلبك بواسطة سماعة الطبيب.

قد يكتشف الطبيب عدم انتظام في ضربات القلب، دمدمة القلب (heart murmur)، أو أي دلائل أخرى على أمراض القلب.

فحص الرئة

باستخدام السماعة الطبية، يمكن للطبيب أن يسمع أصوات خشخشة أو أزيز أو أصوات تنفس منخفضة.

تعتبر هذه الأصوات أحد الدلائل على وجود مشاكل بالقلب والرئتين.

فحص الرأس والرقبة

عادة ما يطلب منك الطبيب أثناء الكشف فتح فمك وقول (آه)، فمن شأن تلك الحركة أن تُظهر حلقك واللوزتين بشكل واضح.

ومن خلال مظهر الأسنان واللثة يحصل الطبيب على معلومات عن صحتك بشكل عام.

ويمكن أيضًا فحص الأذنين والأنف والجيوب الأنفية والعينين والغدد الليمفاوية والغدة الدرقية والشرايين السباتية.

فحص البطن

يستخدم طبيبك مجموعة من تقنيات الفحص بما في ذلك الطرق على البطن للكشف عن حجم الكبد ووجود السائل البطني، ويقوم كذلك بالاستماع لأصوات الأمعاء من خلال السماعة الطبية.

بالاضافة إلى تحسس مناطق الألم في البطن.

الفحص العصبي

يمكن من خلاله تقييم الأعصاب، وقوة العضلات وردود الفعل، والتوازن وكذلك الحالة العقلية.

فحص الجلد

يمكن أن تشير فحوصات الجلد والأظافر إلى مشكلة جلدية أو أي مرض في مكان آخر بالجسم.

فحص أطراف الجسم

يبحث طبيبك عن التغيرات الجسدية والحسية.

يمكن فحص النبض في ذراعيك وساقيك.

وكذلك فحص المفاصل يمكن الطبيب من ملاحظة أي عيوب.

الفحص البدني للرجال

وقد يشمل الفحص البدني السنوي للرجال النقاط التالية:

فحص الخصية: يمكن للطبيب فحص كل خصية لملاحظة أي تكتلات، وإيلام، أو تغيرات في الحجم.

معظم الرجال الذين يعانون من سرطان الخصية يلاحظون نموًا واضحًا قبل رؤية الطبيب.

فحص الفتق: من خلال الجملة المعروفة (أدر رأسك وقم بالسعال) يتحقق طبيبك من وجود اي ضعف في جدار البطن في المنطقة بين الأمعاء وكيس الصفن.

فحص القضيب: من خلاله قد يلاحظ الطبيب أدلة على الأمراض المنقولة جنسيًا مثل البثور أو القرحة على القضيب.

فحص البروستاتا: إيلاج الإصبع في المستقيم يتيح للطبيب الإحساس بالبروستاتا وحجمها وكذلك أي مناطق يمكن الاشتباه بإصابتها.

الفحص البدني للنساء

وقد يشمل الفحص البدني السنوي للنساء النقاط التالية:

فحص الثدي: قد يكشف الشعور بكتل غير طبيعية عن وجود سرطان الثدي أو أمراض الثدي الحميدة.

سيقوم الطبيب أيضًا بالتحقق من العقد الليمفاوية في المنطقة تحت الإبط والبحث عن أي تشوهات في الثدي والحلمات.
فحص الحوض: يسمح هذا الاجراء بفحص الفرج والمهبل والرحم وعنق الرحم والمبايض.

ويتضمن كذلك الفحوصات الروتينية للأمراض المنقولة جنسيًا.

تُمكِن الفحوصات مثل (Pap test) والخاص بفحص عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من فحص سرطان عنق الرحم والمساعدة في تقييم المخاطر.

الفحوصات المعملية

لا توجد فحوصات معملية محددة خلال الفحص الطبى السنوي.

ومع ذلك، يطلب بعض الأطباء إجراء الفحوصات المعملية التالية:

فحص دم شامل

التحاليل الكيميائية

تحليل البول

توصي جمعية القلب الأمريكية بفحص دهون الجسم من خلال اختبار الكوليسترول من 4 إلى 6 سنوات.

وقد يطلب الطبيب فحصك بشكل متكرر إذا كنت مصابًا بأمراض القلب.

حيث أن مستويات الكوليسترول غير الطبيعية تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

وإذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو لديك أي عوامل خطر للإصابة بمرض السكري، فمن المرجح أن يتم فحص نسبة السكر في الدم.

وإن لم يكن، فبوسعك إجراء اختبار لمرض السكري ابتداءًا من سن 45.

وسيقرر طبيبك حينها عدد مرات الفحص المطلوبة.

الوقاية تعزز الفحص الطبي الدوري

يعتبر الفحص الطبي السنوي فرصة لتركيز انتباهك على أهمية الوقاية وإجراء الفحوصات اللازمة.

في سن الخمسين, عليك البدء بالفحص المنتظم لسرطان القولون والمستقيم أو أي عوامل خطر أخرى.

أما الأشخاص الذين لديهم أقارب مصابين بسرطان القولون والمستقيم، فينبغي حينها الفحص قبل سن الخمسين.

بالنسبة لبعض النساء، يعتبر سن 40 هو الوقت المناسب لبدء الفحص بالتصوير الشعاعي للثدي للتحقق من وجود سرطان الثدي وذلك بشكل سنوي.

وتوصي الجمعية الأمريكية للسرطان ببدء فحص الثدي بالتصوير الشعاعي للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عاما إذا رغبن في ذلك.

أما النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 45 و 54 عامًا فعليهم فحص الثدي بالتصوير الشعاعي كل عام، في حين أن النساء اللواتي يبلغن من العمر 55 عامًا فأكثر يجب أن يتحولن إلى نظام فحص الثدي بالتصوير الشعاعي كل سنتين، أو يمكنهن أن يواصلن الفحص سنويًا.

يجب على النساء التحدث إلى طبيب أو أخصائي الرعاية الصحية حول متى تبدأ بالتصوير الشعاعي للثدي.

وعليها أن تقارن بين الفوائد والمخاطر عند اتخاذ قرار بشأن البدء في الحصول على التصوير الشعاعي للثدي عند سن 40 عامًا.

تعمل السلوكيات الصحية للأفراد بصورة أفضل بكثير من العلاج وذلك بالوقاية من الأمراض، كما أنها لا تتطلب وصفة طبية، مثل:

قم بالمشي السريع لمدة 30 دقيقة أو ممارسة التمارين الأخرى معظم أيام الاسبوع (حوالى 150 دقيقة في الأسبوع)، ويمكن إضافة بعض تمارين القوة مرتين على الأقل أسبوعيًا.

و سيقل بشكل ملحوظ خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ومرض السكري، وبعض أنواع السرطان.

تناول نظام غذائي معتمد على الخضروات، ومنخفض في الدهون الحيوانية.

والأهم الأهم، لا تدخن.

هل تحتاج إلى فحص طبي سنوي؟

يعتبر الفحص البدني السنوي أمرًا محببًا إلى كثير من الأشخاص وأطبائهم.

ولكن تبين من الدراسات أنها ليست مفيدةً جدًا في استكشاف الأمراض، ويمكن أن تجعلنا نقوم بفحوصات غير ضرورية.

وأوضح الأطباء والمجموعات الطبية الرائدة أن الفحوصات الطبية السنوية (غير ضرورية) للأصحاء.

ممارسة التمارين، والحفاظ على وزن صحي، وعدم التدخين من شأنهم الإبقاء على معظم الناس في صحة جيدة، سواء قمنا أو لم نقم بفحص طبي سنوي.

ومع ذلك، لا يمكننا أن نتجاهل التواصل مع الطبيب وأهميته من خلال الزيارات المنتظمة.

طالما تولي أنت وطبيبك اهتمامًا بالوقاية وتعزيز صحتك بشكل عام.


  • ترجمة: على أبوالروس
  • تدقيق: أسمى شعبان
  • تحرير: ناجية الأحمد
  • المصدر