ketamine-depression-fda

يُعرف الكيتامين بأنه عقار ترفيهي أو مخدر. وتوجد عدة أدلة على فائدته في مساعدة المصابين بالاكتئاب صعب العلاج.

أظهرت دراسة أسترالية نتائج إيجابية، بعد إعطاء بعض مرضى الاكتئاب صعب العلاج حُقن الكيتامين. استدامة هذه النتائج على المدى الطويل ليست مؤكدة. وتوجد طرق أخرى لإعطاء الكيتامين، وعقاقير كثيرة لعلاج هذا النوع من الاكتئاب.
<h3>ما الكيتامين؟</h3>
استُخدم الكيتامين بوصفه مخدرًا عامًا قويًا أكثر من 50 عامًا. ويُعد عقارًا مخدرًا قد يُساء استخدامه ويسبب الهلوسة. إذ تؤثر المهلوسات في النواقل العصبية في الدماغ مسببةً تغيرًا عميقًا في الإدراك والمزاج والقلق.

بينت دراسات سابقة على الحيوانات تأثير الكيتامين في زيادة مستوى بعض النواقل العصبية في الدماغ مثل الدوبامين، ما دفع الباحثين لتجربة إعطاء الكيتامين للبشر ودراسة تأثيره في أدمغتهم.

يُستفاد من جرعات الكيتامين المخففة -أقل من تلك المستخدمة في التخدير- في علاج الاكتئاب صعب العلاج، ذلك بعد استخدام نوعين من مضادات الاكتئاب على الأقل دون تحسن ملموس.

يُوصَف الكيتامين عادةً في حالات محددة، في وجود رقابة تحد من بعض المخاطر، مثل الرغبة المتزايدة بالانتحار لدى البعض. لذلك تجب مراقبة المرضى في أثناء العلاج والفترة التالية، وتقييم حالتهم.

لذلك تجنب فريق من الأطباء استخدام الكيتامين خشية إساءة استخدامه. يُستعمل الكيتامين أيضًا لمعالجة بعض الاضطرابات الأخرى مثل اضطراب ما بعد الصدمة.
<h3>الدراسة الجديدة:</h3>
أظهرت دراسة شملت عدة مراكز في أستراليا ونيوزيلندا كفاءة الكيتامين عند حقنه تحت الجلد لدى مرضى الاكتئاب المعند، مقارنةً بأدوية أخرى.

قسّمت التجربة 184 متطوعًا إلى مجموعات عشوائيًا، بعضها يتلقى الكيتامين، وآخرون يتلقون الميدازولام، مرتان في الأسبوع مدة أربعة أسابيع.

هذه التجربة ثنائية الإخفاء، ما يعني أن كل من المتطوعين والمسؤولين عن تقييم النتائج لا يعلمون أي المجموعات تناولت الكيتامين وأيها لا.

بلغت درجة الاكتئاب في بداية الدراسة لدى المتطوعين على الأقل 20 -اكتئاب معتدل- حسب مقياس مونتغومري أسبيرغ. بحث فريق الدراسة عن درجة اكتئاب أقل من 11، التي تشير إلى التعافي من الاكتئاب. ظهر تحسن ملحوظ بعد أربعة أسابيع بين الأشخاص الذين عولجوا بالكيتامين، إذ بلغت نسبة الشفاء 19.6%، مقارنةً بالميدازولام إذ بلغت نسبة الشفاء 2%.

استُخدمت طريقة أخرى أقل دقة لتقييم النتائج التجربة، بالبحث عن خفض درجة الاكتئاب إلى النصف. أظهر ذلك فرقًا أكبر في النتائج، إذ بلغت النسبة 29% للكيتامين مقابل 4% للميدازولام.

مع ذلك، بعد أربعة أسابيع من العلاج، لم يظهر سوى تحسن محدود في الأعراض في مجموعة الكيتامين، ما قد يشير إلى الحاجة إلى مواصلة العلاج فترةً أطول.
<h3>خيارات أخرى:</h3>
أَعطي الكيتامين في التجربة بالحقن تحت الجلد، وهو خيار عملي قليل التكلفة. قد يُعطى الكيتامين مباشرةً في مجرى الدم بالتقطير عبر الوريد. لا يتوفر أي من هذين الخيارين بشكل اعتيادي في أستراليا ونيوزيلندا خارج نطاق التجارب السريرية.

استخدم خيار ثالث شكلًا مختلفًا من الكيتامين في صورة بخاخ للأنف، وهو معتمد للاستخدام في أستراليا ونيوزيلندا. تُقدم كل هذه الخيارات الكيتامين بجرعات مختلفة، وتوجد أبحاث قائمة عن كيفية عملها على المدى الطويل، ومقارنة هذه الخيارات ببعضها.

توجد أيضًا خيارات أخرى دوائية وغير دوائية. تشمل التدابير ما يلي:
<ul>
 	<li> التحفيز المغناطيسي للدماغ، ما يحفز أجزاءً من الدماغ لتحسين المزاج.</li>
 	<li> السيلوسيبين، وهو عقار مخدر آخر اعتُمد تحت شروط صارمة في أستراليا جزءًا من آليات علاج الذهان.</li>
 	<li> العلاج النفسي، مثل العلاج المعرفي السلوكي والعلاج بالتقبل والالتزام والعلاج السلوكي الجدلي.</li>
 	<li> تغيير بعض أنماط الحياة، مثل الحمية والرياضة أو ممارسة التأمل.</li>
</ul>
<h3>ملخص:</h3>
تشمل العواقب الوخيمة للاكتئاب الانتحار أو الأسى مدى الحياة. تُظهر التجربة السابقة نتائج واعدة لمن لديهم أعراض صعبة العلاج. لكن هذا الخيار غير مستخدم بشكل واسع خارج نطاق التجربة السريرية. وقد سُمح باستخدام الكيتامين فقط على شكل بخاخ للأنف في أستراليا ونيوزيلندا. توجد العديد من الأدوية الأخرى، وعند عدم ملاحظة تحسن مع استخدام الدواء، تجب مراجعة الطبيب، الذي سيشرح الخيارات المتاحة الأخرى.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d9%83%d9%8a%d8%aa%d8%a7%d9%85%d9%8a%d9%86-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%81%d8%b3%d9%8a-%d8%b3%d8%a7%d8%b9%d8%af%d8%a7-%d9%85%d8%af%d9%85%d9%86%d9%8a/">الكيتامين والعلاج النفسي ساعدا مدمني الكحول على الإقلاع عن شرب الكحول</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%85%d8%a7-%d9%86%d8%ac%d8%a7%d8%b9%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%83%d9%8a%d8%aa%d8%a7%d9%85%d9%8a%d9%86-%d9%81%d9%8a-%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d8%a7%d9%83%d8%aa%d8%a6%d8%a7%d8%a8%d8%9f/">ما نجاعة الكيتامين في علاج الاكتئاب؟</a>

ترجمة: رهف وقاف

تدقيق: بشير حمادة

<a href="https://theconversation.com/ketamine-injections-for-depression-a-new-study-shows-promise-but-its-one-of-many-options-209591">المصدر</a>

دراسة جديدة تظهر نجاح حقن الكيتامين لعلاج الاكتئاب

shutterstock_1859830504

الكيسة المبيضية هي جيب يوجد داخل أو على سطح أحد المبيضين أو كليهما، ويحوي سائلًا أو مادةً شبه صلبة. المبيضان هما عضوان صغيران في الحوض وظيفتهما احتواء خلايا البويضات وإفراز الهرمونات، مثل الإستروجين والبروجسترون.

لكيسات المبيض أنواع متعددة، معظمها حميد وغير مؤلم. لا تسبب كيسات المبيض عادةً أية أعراض. من المحتمل ألا تعلم الأنثى بوجود كيسة مبيضية لديها إلا إذا ظهرت في أثناء فحص الحوض الروتيني أو إجراءات التصوير.

نادرًا ما تسبب كيسات المبيض أي مضاعفات. فحوصات الحوض الدورية ومراجعة الطبيب حال الشعور بأي أعراض تفيد في تلافي أخطار كيسات المبيض.
<h3>ما أنواع كيسات المبيض؟</h3>
معظم كيسات المبيض هي كيسات مبيضية وظيفية. تتشكل جزءًا من التغيرات الطارئة على الجسم في أثناء دورة الطمث. تتكون كيسات المبيض في حالات أقل شيوعًا لأسباب غير متعلقة بدورة الطمث.
<ul>
 	<li>الكيسات الوظيفية: الكيسات الوظيفية هي أكثر أنواع كيسات المبيض غير المرضية شيوعًا. تتشكل هذه الكيسات نتيجةً للإباضة «تحرير المبيض للبويضة». تدل هذه الكيسات على أن المبيضين يعملان كما ينبغي. تنكمش الكيسات المبيضية عمومًا مع الوقت، عادةً في غضون 60 يومًا، دون الحاجة إلى علاج.</li>
 	<li> الكيسات الجريبية: يوجد كيس صغير في المبيض، يُسمى الجريب، يحرر بويضةً كل شهر جزءًا من الدورة الطمثية. تتكون الكيسات الجريبية حين لا يحرر الجريب هذه البويضة. عوضًا عن ذلك، يمتلئ الجريب بالسوائل ويزداد حجمه.</li>
 	<li> كيسات الجسم الأصفر: يشكل الجريب بعد تحرير البويضة مجموعةً من الخلايا المفرزة للهرمونات تُسمى الجسم الأصفر. تتشكل كيسة الجسم الأصفر عندما يتجمع السائل في الجسم ما يزيد من حجمه.</li>
</ul>
تسمى الكيسات الوظيفية أحيانًا الكيسات البسيطة.
<h4>أنواع أخرى من الكيسات:</h4>
لا تتكون جميع أنواع كيسات المبيض نتيجةً لدورة الطمث. لا تشير هذه الأنواع من الكيسات بالضرورة إلى أمراض، لكن يراقب الطبيب الحالة تفاديًا لأي مضاعفات. من أنواعها:
<ul>
 	<li> الأورام الغدية الكيسية: يتشكل هذا النوع من الكيسات على السطح الخارجي للمبيض. قد تكون ممتلئةً بسائل خفيف مائي القوام أو سائل سميك مخاطي.</li>
 	<li> الكيسات الجلدية «الأورام المسخية»: تتكون الكيسة الجلدية من خلايا قادرة على تشكيل جميع أنواع النسج في جسم الإنسان، من الجلد والشعر والأسنان وحتى النسيج الدماغي.</li>
 	<li> الورم البطاني الرحمي: تمتلئ هذه الكيسات بالنسيج البطاني الرحمي، وهو نوع النسيج ذاته الذي يسقط في أثناء دورة الطمث كل شهر.</li>
 	<li> الورم المبيضي: على عكس الحالات السابقة، تظهر الكيسات الورمية المبيضية على هيئة كتل صلبة من الخلايا الورمية.</li>
</ul>
<h3>من يتأثر بكيسات المبيض؟</h3>
قد تتشكل كيسات المبيض لدى أي أنثى تملك مبيضين. تزداد احتمالية ذلك بناءً على:
<ul>
 	<li> العمر: الكيسات المبيضية أكثر شيوعًا قبل سن انقطاع الطمث.</li>
 	<li> حالة الحمل: تتشكل كيسات المبيض على الأرجح خلال فترة الحمل.</li>
 	<li> السوابق المرضية لكيسات المبيض: تزداد احتمالية تكون كيسة مبيضية حال وجود حالة سابقة لذلك.</li>
 	<li> الوضع الطبي الحالي: يزداد تشكل الكيسات شيوعًا إذا كانت المريضة مصابةً بالورم المبيضي الرحمي، أو لديها مشكلات هرمونية أو تتناول أدويةً تساعد على الإباضة مثل الكلوميفين.</li>
</ul>
<h3>هل كيسات المبيض حالة خطيرة؟</h3>
لا، ليست حالة خطيرة عادةً. معظم كيسات المبيض غير ضارة، وتُشفى تلقائيًا. نادرًا ما تسبب بعض أنواع الكيسات مضاعفات أو تصبح سرطانية. أقل من 1% من كيسات المبيض سرطانية. يتابع الطبيب الكيسة التي تسبب قلق المريضة لتقليل احتمالية حدوث أي مضاعفات.
<h3>الأعراض والأسباب:</h3>
<h4>ماسبب تشكل كيسات المبيض؟</h4>
تعد الإباضة السبب الأساسي لها. تتضمن الأسباب الأخرى:
<ul>
 	<li> التكاثر غير الطبيعي للخلايا: يمكن للتكاثر غير السوي للخلايا أن يسبب كيسات مثل الأورام الغدية الكيسية والكيسات الجلدية.</li>
 	<li> الورم البطاني الرحمي: تتشكل كيسات على سطح المبيض في مرحلة متقدمة من هذا الورم.</li>
 	<li> الداء الالتهابي الحوضي: تنتشر بعض الالتهابات الحوضية الشديدة لتصل إلى المبايض، مسببةً تشكل كيسات المبيض.</li>
</ul>
<h4>أعراض وجود كيسة مبيضية:</h4>
لا تسبب الكيسات الصغيرة أي أعراض. قد لا تعلم الأنثى في هذه الحالات بتشكل الكيسة. أما الكيسات الأكبر حجمًا فتسبب:
<ul>
 	<li> ألم حوضي أو ألم خفيف في الظهر.</li>
 	<li> شعور بانتفاخ أسفل البطن، قد يبدو أوضح في أحد جانبي الجسم.</li>
 	<li> ألم في أثناء الجماع.</li>
 	<li> دورات طمثية مؤلمة.</li>
</ul>
يشير استمرار الأعراض إلى حالة «متلازمة المبيض متعدد الكيسات». التي تتمثل في دورات طمثية غير منتظمة ومشكلات هرمونية أخرى، مثل السمنة والعقم. تتضمن الأعراض الأخرى كثرة الشعر وصعوبة فقدان الوزن.
<h3>ما الشعور الناتج عن وجود كيسة على المبيض؟</h3>
تختلف تجربة وجود كيسة مبيضية بين شخص وآخر. قد تشعر الأنثى بـ :
<ul>
 	<li> لا ألم على الإطلاق.</li>
 	<li> عدم ارتياح خفيف أو شعور بالامتلاء.</li>
 	<li> ألم يوصف بأنه حاد أو شديد.</li>
 	<li> عدم ارتياح وألم غير متواصل دون تفسير.</li>
</ul>
<h3>هل تسبب كيسات المبيض زيادة الوزن؟</h3>
نعم. قد تؤدي الكيسات إلى الانتفاخ، ما يساهم في اكتساب الوزن. تفرز بعض الكيسات هرمونات تؤدي إلى زيادة الوزن.
<h3>ما مضاعفات كيسات المبيض؟</h3>
<ul>
 	<li> كيسة سرطانية: تزداد احتمالية أن تتحول الكيسات إلى سرطانية في حالة الكيسات التي تتطور بعد سن انقطاع الطمث.</li>
 	<li> تمزق الكيسة المبيضية: تتمزق الكيسات الوظيفية عادةً دون أن تسبب أي أعراض سلبية. لكن أحيانًا، تسبب الكيسة الممزقة آلامًا حادةً وانتفاخًا في البطن. تزداد احتمالية تمزق الكيسة كلما كان حجمها أكبر.</li>
 	<li> الالتواء المبيضي.</li>
 	<li> قد تزداد الكيسات في الحجم حتى تسبب انثناءً في شكل المبيض، ما يزيد احتمالية التوائه. قد يمنع هذا الانفتال وصول الدم إلى المبيض، مؤديًا إلى موته. تشمل أعراض وجود التواء المبيض الألم الحاد والغثيان والتقيؤ.</li>
</ul>
يجب طلب المساعدة الطبية على الفور إذا كانت السيدة تعاني أعراض تمزق الكيسة المبيضية أو التواء المبيض.
<h3>التشخيص والاختبارات:</h3>
<h4>كيف تُشخص كيسات المبيض؟</h4>
يشخص الطبيب عادةً الأعراض السابقة بأنها حمل. قد يلجأ الطبيب إلى الفحوص التالية لتشخيص الكيسة المبيضية:
<ul>
 	<li> فحص الحوض: بحثًا عن أي كتل أو تغيرات.</li>
 	<li> الموجات فوق الصوتية: إجراء تصويري يستخدم أمواجًا صوتية لتشكيل صور عن أعضاء الجسم الداخلية. يكشف الفحص عن وجود كيسات على المبيض، إضافةً إلى موقعها وهل تحوي مادة سائلة أم صلبة.</li>
 	<li> تنظير البطن: يتم هذا الإجراء في غرفة العمليات. يدخل الطبيب آلة تصوير عبر شق في البطن يكشف بها عن الأعضاء التناسلية وجوف الحوض. إذا شخّص الطبيب وجود كيسة مبيضية، تُمكن إزالتها.</li>
</ul>
<h3>الإشراف والعلاج:</h3>
<h4>كيف تعالج كيسات المبيض؟</h4>
يعتمد اختيار العلاج المناسب على عوامل عديدة مثل العمر والأعراض وسبب تشكل الكيسة المبيضية.
<h4>المتابعة:</h4>
تزول كيسات المبيض الوظيفية عادةً دون علاج. على ذلك، إذا كانت الكيسة وظيفية، يقترح الطبيب عادةً اتباع نهج المراقبة والانتظار. قد يتعين على المريضة إجراء فحوصات بالأمواج فوق الصوتية على مدى الأسابيع أو الأشهر التالية، لمراقبة حالة الكيسة وهل تراجعت أم لا.
<h4>الأدوية:</h4>
يصف الطبيب أدويةً هرمونية، توقف الإباضة ما يقي من تشكل كيسات مبيضية مستقبلية.
<h4>الجراحة:</h4>
إذا سببت الكيسة المبيضية أعراضًا وازداد حجمها، قد يستلزم الأمر إجراء عملية جراحية لاستئصالها. يعتمد نوع العملية على حجم الكيسة ومظهرها في صورة الأمواج فوق الصوتية. تشمل العمليات المختلفة مايلي:
<ul>
 	<li> تنظير البطن: تتضمن هذه العملية إدخال آلة تصوير عبر شق صغير في البطن، تكشف الأعضاء التناسلية وجوف الحوض. تمكن إزالة الكيسة المبيضية بإجراء بضع صغير «استئصال الكيسة المبيضية».</li>
 	<li> شق البطن: يُلجأ إلى هذه العملية إذا كانت الكيسة المبيضية كبيرةً جدًا أو لوجود مخاوف أخرى.</li>
</ul>
إذا شك الطبيب في وجود ورم، يستشير عادةً مختص الأورام، للتوصل إلى أفضل خيارات العلاج.
<h3>الوقاية:</h3>
<h4>هل تمكن الوقاية من كيسات المبيض؟</h4>
يوقف تناول الأدوية الهرمونية -مثل حبوب منع الحمل- الإباضة. تقترح بعض الدراسات قدرة هذه الحبوب على منع عودة بعض الكيسات المبيضية.

تُعد كيسات المبيض عادةً غير ضارة، ما يجعل الوقاية منها غير ضرورية. عوضًا عن ذلك، يجب الانتباه إلى وجود أي أعراض تشير إلى وجود كيسة وإخبار الطبيب بها. تساعد الفحوص الدورية للحوض في العثور على أي كيسات مبيضية بحاجة إلى علاج.
<h3>المراقبة والتشخيص:</h3>
<h4>ماذا يجب أن تتوقع من لديها كيسة مبيضية؟</h4>
تُعد معظم الكيسات المبيضية كيسات وظيفية تزول عادةً في غضون أشهر. يُنصح بإجراء صور دورية للتحقق من أن الكيسة لا تزداد في الحجم. يجب اتباع توجيهات الطبيب بدقة إذا وجد أن الكيسة قد تسبب مضاعفات في المستقبل. قد يقترح الطبيب الانتظار والمراقبة، أو تناول بعض الأدوية، أو كليهما معًا. قد تحتاج بعض الكيسات المقلقة عمليات جراحية.
<h3>التعايش مع الحالة:</h3>
<h4>متى يجب القلق من وجود كيسة مبيضية؟</h4>
تتطلب الكيسات التي تسبب أعراضًا وتزداد في الحجم مراقبةً أكثر من الكيسات التي لا تسبب هذه الأعراض. تجب متابعة الأعراض وإخبار الطبيب بها. يجب الالتزام بنصائح الطبيب في تحديد المواعيد اللازمة لمراقبة الكيسات المسببة للقلق.
<h3>متى تجب استشارة الطبيب؟</h3>
تجب مراجعة الطبيب عند ظهور أي مما يلي:
<ul>
 	<li> دورات طمثية متأخرة، غير منتظمة، أو مؤلمة.</li>
 	<li> آلام متزايدة في البطن.</li>
 	<li> انتفاخ البطن.</li>
 	<li> صعوبة في التبول وإفراغ المثانة.</li>
 	<li> ألم في أثناء الجماع.</li>
 	<li> الشعور بالانتفاخ، الضغط، وعدم الارتياح في البطن.</li>
 	<li> فقدان الوزن دون سبب واضح.</li>
 	<li> الشعور بوهن عام.</li>
</ul>
يجب طلب المساعدة على الفور عند ملاحظة أعراض الالتواء المبيضي:
<ul>
 	<li> آلام شديدة في البطن تظهر فجأةً، وتترافق مع الحمى والتقيؤ.</li>
 	<li> الشعور بدوار أو إغماء مع سرعة التنفس.</li>
 	<li> بشرة باردة ورطبة.</li>
</ul>
<h3>خاتمة:</h3>
كيسات المبيض حالة شائعة وعادةً ما تكون غير ضارة، لا يجب القلق إذا وجد الطبيب كيسةً في أثناء فحص الحوض أو الفحص بالأمواج فوق الصوتية. توجد احتمالية كبيرة أن الكيسة المبيضية تشكلت جزءًا من دورة الطمث، وهي تزول عادةً في غضون شهر أو اثنين. إذا وجد الطبيب كيسةً تسبب القلق، ينصح باتباع تعليماته في الخطوات القادمة. يجب تحديد فحوصات دورية للحوض للكشف المبكر عن أي كيسات مبيضية ووصف العلاج المناسب لها.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%85%d8%aa%d9%84%d8%a7%d8%b2%d9%85%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%a8%d9%8a%d8%b6-%d9%85%d8%aa%d8%b9%d8%af%d8%af-%d8%a7%d9%84%d9%83%d9%8a%d8%b3%d8%a7%d8%aa-%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%b9%d8%b1%d8%a7%d8%b6/">متلازمة المبيض متعدد الكيسات: الأعراض والأسباب والعلاج</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%b1%d8%a8%d9%85%d8%a7-%d9%86%d8%b9%d8%b1%d9%81-%d8%a3%d8%ae%d9%8a%d8%b1%d9%8b%d8%a7-%d8%a7%d9%84%d8%b3%d8%a8%d8%a8-%d9%88%d8%b1%d8%a7%d8%a1-%d9%85%d8%aa%d9%84%d8%a7%d8%b2%d9%85%d8%a9-%d8%a7%d9%84/">ربما نعرف أخيرًا السبب وراء متلازمة المبيض متعدد الكيسات</a>

ترجمة: رهف وقاف

تدقيق: لين الشيخ عبيد

<a href="https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9133-ovarian-cysts">المصدر</a>

كيسات المبيض: الأسباب والعلاج

tame_anxiety_simpleskills

عندما يفكر المرء في أفضل طريقةٍ لتخفيف القلق عادةً ما تكون الفعاليات الأولى التي تخطر في باله هي ممارسة الرياضة والتأمل. إذ تفيد تلك النشاطات في تهدئة بعض الأشخاص. لكن مع ذلك لا تعد هذه الطرق الوحيدة الفعالة في تخفيف القلق.

على مرّ السنوات السابقة، أصبحت دفاتر التلوين المخصصة للكبار، هواية مفضلة لكثير من الأشخاص الذين يبحثون عن الاسترخاء والهدوء. وقد وجد الباحثون أن التلوين قد يكون طريقةً فاعلة في تخفيف القلق وتحسين الصحة، مع أنه نشاط بسيط. وقد أكد المتخصصون على أنه طريقة سهلة لتخفيف التوتر والقلق وتفادي الاحتراق النفسي، خاصة عند دمجه مع تمارين اليقظة.

تساعد اليقظة الذهنية (Mindfulness) في تمرين التنفس على الانتباه، والتركيز لما يحدث في اللحظة الحالية، دون الاهتمام على ما قد يحدث من مشتتاتٍ للذهن أو أفكار أو أحاسيس.

يستخدم بعض الأشخاص بعض أساليب اليقظة الذهنية في أثناء التأمل لتساعدهم على الانتباه، يفيد تنظيم التنفس والتركيز عليه في البقاء بعيدًا عن مشتتات الدماغ والتفكير فقط في اللحظة الحالية.

يعمل التلوين بالطريقة ذاتها على مساعدة الناس على التركيز على الحاضر. ومن أجل ذلك، أُقيمت مجموعة من الدراسات للتأكد مما إذا كانت يقظة الذهن أثناء التلوين تساعد على تحسين صحة المرء.

أُجري في إحدى الدراسات أبحاثٌ على طلاب جامعيين حول تأثير اليقظة الذهنية في أثناء التلوين على صحتهم النفسية. ووزعوا 72 مشاركًا على مجموعتين. تلقّت إحدى هاتين المجموعين صفحةً للتلوين ووجب عليهم تركيز كامل أذهانهم على التلوين.

تضمنت تعليمات البحث إرشاداتٍ لاسترخاء الجسم، وتوجيه انتباههم وتركيزهم على فعالية التلوين والإحساس بها، وكيفية التصرف حين تغفل عقولهم عن المهمة. ولونت المجموعة الأخرى دون يقظة أذهانهم في أثناء الفعالية.

أفادت المجموعة التي أعطيت توجيهاتٍ لليقظة بعد هذه الجلسة عن شعورهم بقلقٍ أقل وتركيز أكثر بعد التلوين. لكن لم تحظَ المجموعة الأخرى التي لم تضع كامل تركيزها في أثناء التجربة بفوائد مشابهة.

يشير ذلك لفائدة اليقظة الذهنية الكاملة في أثناء التلوين في تخفيف القلق والتوتر. لم يعجب بعض المشاركين تلقيهم للأوامر في أثناء التلوين، ما أدى لتقليل فوائد اليقظة أثناء التلوين.

أجريت تجربة أخرى لدراسة تأثير استخدام مقاطع الفيديو في تعليم 35 أستاذًا في بريطانيا كيفية التلوين بكامل يقظتهم الذهنية. وُزّع المشاركون على مجموعتين. طُلب من إحدى المجموعتين اليقظة والتركيز في أثناء تلوينهم يوميًا على مدى 5 أيام. بينما استكملت المجموعة الأخرى أعمالها الأسبوعية كالمُعتاد.

أبلغ الأساتذة الذين كانوا على يقظة ذهنية في أثناء التلوين عن انخفاض مشاعر القلق لديهم، ومرونةٍ وتركيزٍ أكثر، وساعدهم على أداء نشاطاتهم المعتادة وحصدهم لأفضل النتائج.

بقيت بعض الأسئلة تجول في الخاطر بعد التجربة، عمّا إذا كانت اليقظة عند التلوين تقدم الفوائد ذاتها التي يقدمها التأمل التقليدي. من ثم، أقيمت تجربة أخرى تقارن التلوين بالتأمل.

دُرس الفرق بين اليقظة الذهنية عند التلوين، ونوع محدد من التأمل يدعى التأمل العاطفي (loving-kindness meditation). يساعد هذا النوع من التأمل على توجيه تركيز المرء على الأفكار والأماني الإيجابية والحسنة، ما يزرع الخير في نفسه ونفوس الآخرين. وقد أظهر أيضًا تحسنًا في الصحة وتقليل التوتر والقلق.

قسمت التجربة 180 مشاركًا إلى مجموعتين. أعطيت المجموعة الأولى ورقة للتلوين وتعلموا كيفية التلوين بعاطفية (loving-kindness colouring). وتعلمت المجموعة الأخرى كيفية ممارسة التأمل العاطفي.

بيّنت النتائج أن التأمل والتلوين العاطفيين ساعدا الناس بنفس القدر على تخفيف القلق وزيادة الانتباه. يدل ذلك على أن التأمل والتلوين بتركيز يعملان بشكل متساوٍ على تقليل التوتر.
<h3>التركيز واليقظة</h3>
تظهر الدراسات باختصار أن التلوين له فوائد عديدة تتمثل في الراحة وتحسين المزاج، خاصة عند تركيز كامل الذهن في أثنائه. قد يعود ذلك لفائدة اليقظة الذهنية في تذكير الناس بأهمية العيش في الوقت الحاضر وتخطي المشاعر التي تسبب لهم التوتر والقلق. وتشير دراسات أخرى إلى وجود منافع صحية أخرى للانتباه واليقظة، مثل تخفيف الآلام والأرق.

إذا أراد أحدهم تعلم ممارسة اليقظة الذهنية في أثناء التلوين، فيجب عليه أولًا إيجاد مكان هادئ ومريح خالٍ من أي مشتتاتٍ للانتباه. ويجب اختيار مواد العمل بإتقان. إذ قد يسبب وجود الكثير من الألوان بعض التشتت. تكون عادة صفحات التلوين المجردة والبسيطة مفيدةً في التركيز على نشاط التلوين نفسه أكثر من التفكير في اختيار الألوان المنطقية للأشياء، مثل الشجر والعيون.

ويجب على المرء مراقبة أفكاره في أثناء التلوين. إذا سرح في خياله أو ظهرت أفكارٌ ومشاعرٌ أخرى، عليه أن يتركها ببساطة. ويعيد تركيزه لعملية التلوين وحركات يديه. يتعلق الأمر بالوجود في الوقت الحاضر، فإذا أحس المرء بتشتت تفكيره عليه أن يترك تلك الأفكار ويعود للتلوين من جديد.

إذا كان الشخص غير مهتم بالتلوين، بيّنت الدراسات أنه يمكن دمج اليقظة الذهنية والتركيز في مجال واسع من النشاطات الأخرى مع تحقيق الفوائد ذاتها على العافية والصحة النفسية. على سبيل المثال يساعد كل من الرسم والحياكة الناس على تخفيف توترهم. ويفيد أيضًا أداء المهام المنزلية بكامل التركيز والانتباه مثل غسيل الأطباق. ويقلل المشي أيضًا من التوتر والقلق.

لتلك النشاطات رغم سهولتها وأنواعها المتعددة تأثير إيجابي على صحة المرء ووجوده في اللحظة الحالية عند ممارستها بتركيز وانتباه.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d9%87%d9%84-%d9%86%d9%85%d8%a7%d8%b1%d8%b3-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d8%a3%d9%85%d9%84-%d8%a7%d9%84%d9%88%d8%a7%d8%b9%d9%8a-%d8%a8%d8%b7%d8%b1%d9%8a%d9%82%d8%a9-%d8%b5%d8%ad%d9%8a%d8%ad%d8%a9%d8%9f/">هل نمارس التأمل الواعي بطريقة صحيحة؟</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%a7%d9%84%d8%aa%d8%a3%d9%85%d9%84-%d8%a7%d9%84%d9%8a%d9%88%d9%85%d9%8a-%d9%82%d8%af-%d9%8a%d8%a8%d8%b7%d8%a6-%d8%aa%d8%b4%d9%8a%d9%91%d8%ae-%d8%a7%d9%84%d8%af%d9%85%d8%a7%d8%ba/">التأمل اليومي قد يبطئ تشيّخ الدماغ</a>

ترجمة: رهف وقّاف

تدقيق: غفران التميمي

<a href="https://theconversation.com/anxiety-and-stress-really-can-be-lowered-through-colouring-heres-what-our-research-has-found-212581">المصدر</a>

كيف يمكن تخفيف القلق والتوتر دون ممارسة الرياضة والتأمل؟

231108201309-04-whole-eye-partial-face-transplant

لأوّل مرة في التاريخ، نجح العلماء بزرع عين بشريّة، وتُعد هذه الجراحة أول عملية زرع عين كاملة لشخصٍ ما، وقد أُجريت أيضًا زراعة وجه جزئية للمريض في الوقت ذاته.

أُصيب المُتلقي -وهو رجل يبلغ من العمر 46 عامًا من أركانساس، يدعى آرون جيمس- بصدمةً كهربائية بقوة 7,200 فولط أثناء عمله على أسلاكٍ عالية الجهد في 10 حزيران عام 2021.

قال الطبيب إدواردو رودريغيز، الجراح الرئيسي في عملية جيمس الزراعية ومدير برنامج جراحة الوجه في جامعة نيويورك لانغون، في مؤتمر صحفي: «لا ينجو معظم الأشخاص من شدة إصابةٍ كهذه».

لمس سلك مُكهرب وجه جيمس في الحادثة. احتاج المريض إثر ذلك إلى عدة عمليات ترميمية، وخسر عينه اليسرى، وأنفه، وشفتيه، وأسنانه الأمامية، وخده الأيسر، وذقنه، إضافةً إلى ذراعه اليسرى فوق الكوع.

أكمل جيمس الآن خمسة أشهر من تاريخ إتمام عملية الزراعة. تضمنت العملية 140 شخصًا من الكادر الطبي في جامعة نيويورك لانغون، واستغرقت 21 ساعة بين يومي 27 و 28 مايو عام 2023.

قال جيمس في المؤتمر الصحفي: «ناقش الأطباء احتمالية إجراء عملية زراعة وجه فور استيقاظي من الغيبوبة التي استمرت 6 أسابيع».

سمحت العملية له بالتخلّي عن أنابيب التنفس والتغذية، إذ يستطيع الآن التذوّق، والشم، وتناول الأطعمة الصلبة مجددًا. أخيرًا عاد جيمس في سبتمبر إلى منزله في أركانساس، ويسافر شهريًا إلى نيويورك ليراقب الأطباء تطوّر حالته. يخضع جيمس أيضًا إلى جلسات علاج جسدية، ومهنية، وعلاج للنطق.

قال جيمس عن وجهه الجديد إلى جانب التحسينات الوظيفية السابقة: «كنت أشعر قبل عملية الزرع أنّ حالتي النفسية وثقتي بنفسي سيئتان، أمّا الآن لا أستطيع المرور بجانب مرآة دون النظر إلى نفسي، إن العملية تجعلني أستعيد ثقتي بذاتي».

علم فريق جامعة نيويورك عن حالة جيمس لأول مرة بعد شهرين من الحادثة، بدؤوا بعدها باستشارة فريق الرعاية المسؤول عنه في مركز طبي في تكساس.
احتاج الجرّاحون إلى استئصال عين جيمس اليسرى لأنّها تسبب له ألمًا شديدًا، فنصحهم فريق جامعة نيويورك بقطع العصب البصري عند أقرب نقطة ممكنة من كرة العين، ما يسمح لهم بإجراء زرع عين كاملة بالإضافة لزراعة وجه جزئية.

تترافق عملية زرع عين مع مخاطر عدة. قالت في ذلك الطبيبة فايديهي ديدانيا، اختصاصية شبكية العين في قسم طب العيون في جامعة نيويورك، في المؤتمر الصحفي: «تُعد العين امتدادًا لدماغ الإنسان».

وضح رودريغيز خطورة الإصابة بالتهاب وعدوى مميتة في الدماغ عند إجراء عملية زرع عين تتصل بالجهاز العصبي المركزي.

لم يكن واضحًا للفريق قدرة العين المزروعة على الرؤية، لكن الاختبارات الأولية أظهرت وجود خلايا حساسة للضوء في مؤخرة عينه تستجيب للضوء.

قالت ديدانيا: «أظهرت شبكية عينه حساسيتها للضوء، وهو أمرٌ استثنائيًا للغاية».

أوضحت المسوحات أن التنبيهات البصرية تصل إلى القشرة البصرية في مؤخرة دماغ جيمس. أضافت ديدانيا أن جيمس لا يستطيع حتى الآن إدراك هذه التنبيهات الواردة، لذلك ما يزال أمر استعادة بصره في هذه العين غير معروف.

زرع الفريق أيضًا خلايا جذعية بالغة، وهي خلايا غير مُتمايزة لها أن تعطي أنواعًا أخرى من الخلايا، لتُساعد العين على الاتصال بالعصب البصري لدى جيمس.

هدف استخدام هذه الخلايا المعزولة من نقي عظام المتبرع إلى المساعدة في ترميم العصب البصري المنقطع، ما قد يُساعده في استعادة وظيفته.

أجرى فريقان جراحيان -أحدهما للمتبرع والآخر للمتلقي- العملية الجراحية في الوقت ذاته في غرف منفصلة قريبة من بعضها. تدرب الفريقان بدقة على خطوات العملية الجراحية، وطبعوا "خطوط توجيهية للقطع" ثلاثية الأبعاد لتُساعدهم في نحت عظام وأنسجة المتبرع بدقة حتى تتناسب مع المساحات في وجه جيمس.
استغرقت العملية 21 ساعة، زرع فيها الفريق كلًا من الأنف، والأجفان العلوية والسفلية اليسرى، والحاجب الأيسر، والشفة العلوية والسفلية، إضافة إلى النسيج أسفل العين اليمنى. وزرعوا القطع العظمية للجمجمة، والخد، والأنف، والذقن، التي أزيلت مع النسج، إضافة لكرة العين اليسرى والعصب البصري المرافق لها.

يتناول جيمس أدوية مثبطة للمناعة يوميًا من خمسة أشهر حتى الآن، ولم يُظهر جسده أيّ رفض لزرع عين أو لأنسجة مزروعة. وصف رودريغيز حالته بعدم قدرته على رفع جفنه العلوي الأيسر لفتح عينه اليسرى البنيّة، بينما عينه اليمنى الأصلية زرقاء. يستطيع جيمس الآن شد العضلات حول عينه، إضافة لقدرة جفنه على حماية عينه جيدًا بما يكفي حتى لا يحتاج رقعة للعين بعد الآن.

عبّر جيمس في المؤتمر الصحفي عن شكره الخالص لفريق جامعة نيويورك، وللمتبرع وعائلته، ولزوجته وابنته.

<strong>اقرأ أيضًا:</strong>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%b4%d8%a8%d9%83%d9%8a%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d8%b9%d9%8a%d9%86/">نجاح زراعة شبكية العين في المختبر، وهي خطوة أقرب لزرعها لدى المرضى وعلاجهم</a>

<a href="https://www.ibelieveinsci.com/%d8%b9%d9%85%d9%84%d9%8a%d8%a9-%d8%b2%d8%b1%d8%b9-%d8%a7%d9%84%d8%b1%d8%ad%d9%85/">نجاح أول عملية لزرع الرحم في المملكة المتحدة.. مع كثير من التساؤلات حولها</a>

ترجمة: رهف وقّاف

تدقيق: المايا محمّد علي

<a href="https://www.livescience.com/health/surgery/doctors-perform-1st-ever-whole-eye-partial-face-transplant">المصدر</a>

رهف وقاف

الأعمال

دراسة جديدة تظهر نجاح حقن الكيتامين لعلاج الاكتئاب

كيسات المبيض: الأسباب والعلاج

كيف يمكن تخفيف القلق والتوتر دون ممارسة الرياضة والتأمل؟

لأول مرة في التاريخ: نجاح عملية زرع عين بشرية