ما هو دواء الليثيوم ؟
يؤثر الليثيوم في تدفق الصوديوم عبر الخلايا العصبية والعضلية، ويؤثر الصوديوم في حالات الإثارة أو الهوس.
يعد الليثيوم مثبتًا للمزاج ويستخدم في علاج الهوس أو ضبطه في حالة الاضطراب ثنائي القطب. يفيد أيضًا في منع حدة نوبة الهوس أو التخفيف منها.
تتضمن أعراض الهوس: فرط الحركة، وتلعثم الكلام، ونقص المحاكمة العقلية، وتضاؤل الحاجة إلى النوم، والعدوانية، والغضب.
يوصف الليثيوم للبالغين والأطفال فوق سن السابعة على الأقل.
- الاسم العلمي: ليثيوم.
- الاسم التجاري: ليثوبيد، ليثونات، ليثوتاب.
تحذيرات
يجب أن تتجنب الحوامل تتناول الليثيوم دون أن إخبار الطبيب؛ فقد يضر الدواء بالجنين، ويجب إخبار الطبيب إذا حدث الحمل في أثناء فترة العلاج، ويجب أن لا تستمر المريضة بالإرضاع في أثناء تلك الفترة.
قد تكون سمية الليثيوم قاتلةً، وهو دواء ذو هامش أمان ضيق، فقد تتسمم إذا تناولت جرعةً أكبر بقليل فقط من الموصى بها.
أوقف استخدام الدواء وأخبر طبيبك فور ظهور أعراض السمية الدوائية التالية: دوار وضعف العضلات وارتعاشات وخمول وتقلب المزاج وعدم وضوح الرؤية وطنين في الأذن وعدم انتظام ضربات القلب وتلعثم والكلام المتداخل وخراقة وصعوبة في التنفس أو اختلاجات.
لا تقسم الأقراص مديدة التحرر أو تكسرها أو تمضغها بل ابتلعها كاملة، ولتجنب الإصابة بالجفاف في فترة العلاج تناول الكثير من السوائل. أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من فرط التعرق، أو إذا أصبت بالحمى أو القيء أو الإسهال.
تجنب التعرض للحرارة العالية والجفاف في أثناء وجودك في جو حار أو في أثناء التمرين، واتبع تعليمات الطبيب حول طبيعة السوائل التي عليك تناولها وكميتها، فأحيانًا يكون الإفراط في شرب السوائل سامًا بقدر عدم تناول ما يكفي منها، ولا تغير كمية الملح التي تستهلكها في نظامك الغذائي لأن ذلك قد يغير التراكيز الدموية لدواء الليثيوم.
قد يسبب دواء الليثيوم تأثيرات جانبية تضعف تفكيرك وردات فعلك، احذر عند القيادة أو عندما تقوم بأي نشاط يتطلب منك أن تكون يقظًا. 
قبل تناول هذا الدواء
لتتأكد أن الدواء آمن لك أخبر طبيبك فور حدوث أي مما يلي:
- صعوبة في التنفس.
- اعتلال قلبي أو كلوي.
- اضطرابات في الغدة الدرقية.
- تخطيط كهربية القلب غير طبيعي.
- نوبات إغماء.
- إذا كان أحد أفراد عائلتك قد توفي قبل سن 45.
قد تتداخل بعض الأدوية مع الليثيوم مسببةً ما يُسمى متلازمة السيروتونين، احرص على أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية منشطة أو أفيونية أو منتجات عشبية أو مضادات اكتئاب أو أدوية داء باركنسون أو مسكنات الصداع النصفي أو مضادات الغثيان والقيء أو مضادات حيوية.
كيفية استخدام دواء الليثيوم
استخدم الدواء كما وصف لك تمامًا واتبع كل الإرشادات في الوصفة الطبية، واقرأ كل تعليمات الدليل، اضبط جرعة الدواء السائل بحذر واستخدم المحقنة ولا تستخدم ملعقة الطعام.
يُحتمل أن يستغرق تحسن الأعراض ثلاثة أسابيع، وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع من بدء العلاج.
قد تحتاج إلى إجراء بضعة اختبارات دموية، وإذا كنت ستخضع لعمل جراحي أخبر الطبيب عن استخدامك الليثيوم.
يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وأحكم إغلاق العبوة بعد استخدامها.
الجرعات
الجرعات المعتادة لعلاج الهوس والاضطراب ثنائي القطب عند البالغين والأطفال في الثانية عشر على الأقل:
ضبط النوبة الحادة:
الجرعة المعتادة: 1800 ملغ في اليوم.
التراكيب مديدة التحرر: 900 ملغ فمويًا صباحًا ومساءً.
التراكيب طبيعية التحرر: 600 ملغ فمويًا ثلاث مرات في اليوم.
الضبط طويل الأمد:
جرعة الصيانة: 900 – 1200 ملغ في اليوم.
التراكيب مديدة التحرر: 600 ملغ فمويًا صباحًا ومساءً.
التراكيب طبيعية التحرر: 300 ملغ فمويًا ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
الاستخدام:
علاج نوبات الهوس في حالة الاضطراب ثنائي القطب، وعلاج المداومة (علاج صياني) لمرضى الاضطراب ثنائي القطب.
ماذا لو أغفلت الجرعة؟
تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها، بشرط ألّا تكون في موعد الجرعة التالية، ولا تتناول جرعة مضاعفة.
ماذا لو تناولت جرعةً زائدة؟
اطلب الرعاية الطبية الإسعافية.
تتضمن علامات بداية التسمم ما يلي: الدوار والقيء والإسهال والتعب العضلي وفقدان التوازن.
التأثيرات الجانبية
اطلب الرعاية الطبية الإسعافية فور ظهور أعراض رد الفعل التحسسي تجاه الدواء: الشرى وصعوبة في التنفس وتورم الوجه والشفاه واللسان أو الحلق.
أخبر طبيبك فور حدوث أي مما يلي:
- الشعور بأنك على وشك فقدان الوعي.
- ضيق التنفس.
- الحمى وزيادة العطش.
- التعب والدوار.
- مشكلات في الذاكرة وهلوسة.
- مشكلات في التوازن وحركة العضلات.
- فقدان السيطرة على التغوّط وسلس البول.
- اختلاجات (إغماء أو تشنجات).
- نقص صوديوم الدم: صداع وارتباك وتلعثم وتقيؤ وفقدان التنسيق والتوازن.
- اضطرابات درقية: خسارة الوزن أو زيادته وآلام عضلية ورعاش وشعور بالحر أو البرودة وتغيرات على الجلد والشعر وتعرق وتعب وتسارع ضربات القلب وفرط حركية الأمعاء والشعور بالقلق أو الانفعال.
- أعراض التجفاف: شعور بالحر والعطش الشديدين وعدم القدرة على التبول وتعرق مفرط وجفاف الجلد.
- ارتفاع الضغط داخل القحف: صداع حاد وطنيين في الأذن ودوار وغثيان وتشوش الرؤية وألم خلف العينين.
من ضمن تأثيرات الليثيوم الجانبية ما يلي:
- دوار وخمول.
- رعشة اليدين.
- صعوبة في المشي.
- جفاف الفم والعطش الشديد.
- غثيان وتقيؤ وفقدان الشهية.
- طفح جلدي.
- تشوش الرؤية.
القائمة السابقة غير كاملة وقد تحدث تأثيرات أخرى.
ما الأدوية التي تتداخل مع الليثيوم؟
أخبر طبيبك عن كل الأدوية التي تتناولها لأن الليثيوم يتداخل مع أدوية عديدة خاصةً ما يلي:
- بوسبيرون.
- فنتانيل.
- عشبة سانت جون.
- ترامادول.
- تريبتان – مسكن للصداع النصفي.
- تريبتوفان.
- الأدوية النفسية ومضادات الاكتئاب.
- مثبطات مونو أمينو أوكسيداز.
القائمة السابقة غير كاملة وقد تتداخل أدوية عديدة أخرى مع الليثيوم من ضمنها الأدوية الموصوفة والتي لا تتطلب وصفة والفيتامينات والمنتجات العشبية.
لم تسجل كامل التداخلات الدوائية الممكنة في هذا الدليل الطبي.
اقرأ أيضًا:
لماذا يعد الليثيوم جيدًا للبطاريات ومرضى الاضطراب ثنائي القطب
كيف يساعد الليثيوم في التقليل من الرغبة بالانتحار لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب؟
ترجمة: حيدر بوبو
تدقيق: لبنى حمزة
